Взаимосвязь гемоглобина и гематокрита
Повышен гемоглобин и гематокрит у курильщиков, людей, проживающих в условиях высокогорья, спортсменов, особенно использующих уколы эритропоэтина. Болезни с такими изменениями могут быть врожденными (эритроцитоз, неправильные формы гемоглобина), приобретенными – опухоли, пороки сердца, хронические заболевания легких, почек. Причиной становится и обезвоживание на фоне рвоты, поноса, ожоговой болезни, диабетической комы.
При повышении гемоглобина и гематокрита наступает сгущение крови, растет скорость образования сгустков (тромбов). Последствиями бывает инфаркт, инсульт, легочная тромбоэмболия. Для предупреждения осложнений важно увеличить употребление питьевой воды (35-40 мл на кг веса тела), в комплексное лечение включают Курантил, Плавикс, Аспирин.
Повышен гемоглобин и гематокрит: о чем говорят показатели, что это значит
Повышение гемоглобина и гематокрита говорит о сгущении крови. Первый показатель – это белок, содержащийся в эритроцитах, и чем их больше, тем выше уровень гемоглобина. Гематокрит – это процентное соотношение всех клеток (в основном эритроцитов) и жидкой части крови. Рост его бывает в двух случаях – ускоренное образование клеток костным мозгом (реже замедленное разрушение) и недостаток жидкости при обезвоживании.
Норма для мужчин – в крови должно быть 135-160 г/л гемоглобина и 39-51% гематокрита, для женщин показатели 120-140 г/л и 35-47% соответственно. У детей нормальные значения меняются с возрастом (см. таблицу).
Возраст | Гемоглобин, г/л | Гематокрит, в % |
С рождения до 7 дня | 135-215 | 42-66 |
С 1 до 4 недели | 125-180 | 35-63 |
С месяца до года | 100-140 | 30-39 |
С года до 3 лет | 105-145 | 33-39 |
С 3 до 7 лет | 110-150 | 33-40 |
С 7 до 12 лет | 115-155 | 35-45 |
Если еще высокие эритроциты
Высокие эритроциты, гемоглобин и гематокрит бывают при таких процессах в организме:
- опухолевое деление эритроцитарных клеток-предшественников в костном мозге;
- наследственные болезни с повышением эритроцитов (эритроцитоз) или образованием неправильных форм гемоглобина (гемоглобинопатия);
- кислородное голодание при дыхательной, сердечной недостаточности;
- опухоли почек, надпочечников;
- обезвоживание.
Небольшое отклонение от нормы в большую сторону бывает у курильщиков, людей, проживающих в условиях высокогорья. Такие изменения бывают у профессиональных спортсменов, особенно вводящих Эритропоэтин в уколах перед соревнованиями.
Дополнительно повышены лимфоциты
Повышенный гемоглобин, эритроциты и гематокрит, а также лимфоциты бывают при всех видах заболеваний со сгущением крови. В том случае, если лейкоциты в крови представлены в основном лимфоцитами, то это признак острого или хронического лейкоза (рак крови). Дополнительными факторами может быть вирусная инфекция, ревматизм, очаг гнойного воспаления.
Чем опасны высокие показатели
Сгущение крови
Сгущение крови при повышенном гемоглобине и гематокрите опасно ускоренным образованием тромбов. Они могут закупорить кровеносной сосуды любой локализации, наиболее критично перекрывание просвета артерий сердца и головного мозга. Развивается инфаркт, инсульт, нередко имеющие смертельный исход. Также угроза для жизни возникает и при массивном тромбозе легочных артерий.
При распространенном тромбообразовании факторы свертывания быстро расходуются. Поэтому больные имеют склонность к кровотечениям – носовым, маточным, желудочно-кишечным, геморроидальным.
Повышенный гемоглобин и гематокрит у женщин и мужчин: причины
Основные причины повышенного гемоглобина и гематокрита у мужчин и женщин можно разделить на несколько групп:
- болезни сердца и сосудов – распространенный атеросклероз, пороки сердца, сердечная недостаточность, аномалии строения сосудов со смешиванием венозной и артериальной крови (мальформации);
- бронхо-легочные патологии – хроническая пневмония, бронхиты со спазмом бронхов, тяжелое течение бронхиальной астмы;
- обменные нарушения – сахарный диабет, ожирение;
- ночное апноэ во время сна (остановка дыхания при храпе);
- опухоли – рак почек, печени, надпочечников, мозжечка головного мозга, аденома и киста гипофиза, гормонально активные новообразования яичников;
- почечные болезни – сужение почечной артерии, водянка и кисты, гломерулонефрит, пересаженная почка;
- удаление селезенки.
Большинство заболеваний протекают с дыхательной недостаточностью, в ответ на нее почками усиленно образуется эритропоэтин. Он приводит к усиленному делению клеток костного мозга. При опухолевых процессах в костном мозге такой процесс протекает неконтролируемо.
Если гематокрит повышен у взрослого, то причиной бывает и дефицит жидкой части крови при:
- ожоговой болезни;
- поносе на фоне инфекций или заболеваний кишечника (в том числе колит, непроходимость);
- переходе жидкости в брюшную полость (перитонит, асцит);
- несахарном диабете (нарушение обратного всасывания воды в почках);
- коматозном состоянии из-за крайне высокого сахара у диабетиков.
Временное повышение типично для применения гормональных препаратов (Преднизолон, Тестостерон), введения Эритропоэтина, а также злоупотребления мочегонными и слабительными средствами.
Если у ребенка повышен гемоглобин и гематокрит
У ребенка повышенный гемоглобин и гематокрит чаще всего встречается при пороках сердца, обезвоживании на фоне кишечных инфекций и при заболеваниях почек, дыхательных путей. Относительно редкими причинами становятся опухолевый процесс, а также наследственные формы эритроцитоза, гемоглобинопатии.
Высокий гематокрит и высокий гемоглобин: как стабилизировать показатели
Для того, чтобы уменьшить высокие показатели гематокрита и гемоглобина вне заболеваний, достаточно увеличить объем питьевой воды. Он должен быть не менее 35-40 мл на 1 кг веса. Полезно повысить долю овощей, фруктов, ягод в рационе, сократить употребление наваров, острой, жирной пищи, алкогольных напитков, кофе. Важно отказаться от курения. Здоровым людям рекомендуется стать донорами крови.
Если гематокрит повышен у взрослого по причине заболеваний, то лечение включает, в том числе и препараты, снижающие свертывание крови – Курантил, Аспирин, Плавикс. Радикальная терапия строится в зависимости от основной болезни. Симптоматическое облегчение дают кровопускания и введение плазмозамещающих растворов в капельницах.
Повышенный гематокрит и гемоглобин означают густую кровь, есть риск закупорки сосудов тромбами. Причинами бывают болезни костного мозга, опухоли, сердечно-сосудистые, легочные и почечные патологии.
главное отличие между гемоглобином и гематокритом является то, что гемоглобин – это железосодержащий белок, ответственный за перенос кислорода в эритроциты, тогда как гематокрит – это объем эритроцит
главное отличие между гемоглобином и гематокритом является то, что гемоглобин – это железосодержащий белок, ответственный за перенос кислорода в эритроциты, тогда как гематокрит – это объем эритроцитов по сравнению с общим объемом крови. Кроме того, уровень гемоглобина для мужчин составляет от 14 до 18 г / дл; для женщин – от 12 до 16 г / дл, в то время как нормальный гематокрит для мужчин должен составлять от 40 до 54%; для женщин это должно быть от 36 до 48%.
Гемоглобин и гематокрит являются двумя важными измерениями кислородоносности крови. Гематокрит (%) равен трехкратному значению гемоглобина (г / дл).
Ключевые области покрыты
1. Что такое гемоглобин
– Определение, измерение, эталонные значения
2. Что такое гематокрит
– Определение, измерение, эталонные значения
3. Каковы сходства между гемоглобином и гематокритом
– Краткое описание общих черт
4. В чем разница между гемоглобином и гематокритом
– Сравнение основных различий
Основные условия
Анемия, гематокрит, гемоглобин, эритроциты, оксигенация тканей
Что такое гемоглобин
Гемоглобин (Hb) – железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах. Поэтому основной функцией гемоглобина является перенос кислорода по всему организму, снабжая его метаболизирующими тканями. Таким образом, в крови должен быть достаточный уровень гемоглобина для адекватной оксигенации тканей. Контрольное значение гемоглобина составляет от 14 до 18 г / дл для мужчин, а от 12 до 16 г / дл для женщин. Тем не менее, низкий уровень гемоглобина в крови указывает на анемию. Напротив, высокий уровень гемоглобина может быть идентифицирован с эритроцитозом, который является следствием чрезмерного количества эритроцитов в крови.
Рисунок 1: Структура гемоглобина
Хорошо смешанная ЭДТА-антикоагулированная цельная кровь является образцом для измерения уровня гемоглобина в крови. Сначала весь гемоглобин в крови превращается в цианометгемоглобин, который затем измеряется колориметром. Кроме того, электрофорез гемоглобина является еще одним методом, который измеряет подвижность гемоглобина в электрическом поле.
Что такое гематокрит
Гематокрит (Hct) (Ht) – это измерение объема эритроцитов по отношению к общему объему крови. Несколько методов отвечают за измерение гематокрита. Двумя основными методами являются прямое измерение гематокрита путем центрифугирования микрогематокрита и косвенный расчет гематокрита. Кроме того, автоматические счетчики клеток могут рассчитать его путем умножения количества красных клеток (млн / мм3) по среднему корпускулярному объему (MCV). Здесь MCV – средний объем эритроцита.
Рисунок 2: Гематокрит
Однако измерение гематокрита, а также уровня гемоглобина зависит от объема плазмы. Оба значения кажутся высокими у сильно обезвоженных людей, в то время как они становятся низкими у людей, перегруженных жидкостью. В обоих условиях, чтобы принять нормальные значения, должна быть проведена независимая оценка радионуклидов эритроцитов и плазмы.
Сходства между гемоглобином и гематокритом
- Гемоглобин и гематокрит – два измерения кислородоносности эритроцитов.
- Цельная кровь берется для измерения уровня гемоглобина и гематокрита. Следовательно, оба измерения зависят от объема плазмы.
- Кроме того, гематокрит (%) равен трехкратному значению гемоглобина (г / дл).
- Кроме того, аномально низкие измерения гемоглобина и гематокрита указывают на анемические состояния.
Разница между гемоглобином и гематокритом
Определение
Гемоглобин относится к красному белку, ответственному за транспортировку кислорода в крови позвоночных, в то время как гематокрит относится к отношению объема эритроцитов к общему объему крови. Это основное различие между гемоглобином и гематокритом.
измерение
Кроме того, тесты гемоглобина измеряют количество гемоглобина на единицу объема крови, в то время как гематокрит измеряет объем эритроцитов по отношению к общему объему крови.
Справочные значения
Уровень гемоглобина для мужчин от 14 до 18 г / дл; для женщин – от 12 до 16 г / дл, в то время как нормальный гематокрит для мужчин должен составлять от 40 до 54%; для женщин это должно быть от 36 до 48%. Это еще одно различие между гемоглобином и гематокритом.
малокровие
Кроме того, низкие уровни гемоглобина указывают на анемию, в то время как гематокрит является быстрым методом диагностики анемии.
Заключение
Гемоглобин – это железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах. Уровни гемоглобина указывают количество присутствующего гемоглобина на единицу объема крови конкретного человека. Для сравнения, гематокрит – это объем эритроцитов по отношению к объему крови. Следовательно, уровень гемоглобина и гематокрит измеряют способность крови переносить кислород.Однако основное различие между гемоглобином и гематокритом заключается в типе измеряемых параметров.
Рекомендации:
1. Billett HH. Гемоглобин и гематокрит. В кн .: Уокер Х.К., Холл В.Д., Херст Дж.У. Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования. 3-е издание. Бостон: Баттервортс; 1990. Глава 151.
Гематокрит это объем красных кровяных клеток в крови. Когда объем плазмы в крови снижается, уровень гематокрита в организме повышается. Когда количество плазмы крови повышается, уровень гематокрита снижается.
Низкий уровень гематокрита и гемоглобина в организме является признаком анемии или кровотечения. Существует много причин анемии. Наиболее распространенным типом является железодефицитная анемия.
Гемоглобин и гематокрит являются жизненно важной частью вашей крови. Они помогают доставлять кислород к здоровым тканям.
Гемоглобин состоит из 4 белковых частиц, называемых цепями глобулина. Это два альфа-глобулина, и два бета-цепи глобулинов.
Существует множество методов, чтобы повысить уровень гематокрита в организме. Тяжелые виды анемии нужно лечить. Необходимо медицинское вмешательство совместно с консервативными домашними средствами.
Низкий гемоглобин, низкий гематокрит
Как увеличить уровень гемоглобина?
Регулярный недостаток гемоглобина для взрослых мужчин колеблется от 14г/дл до 18 г/дл. Для взрослых женщин это число находится в диапазоне от 12г/дл до 16 г/дл. Уровень гемоглобина может незначительно уменьшается с возрастом. Его можно поднять с помощью диеты, упражнений и лекарств.
- Ешьте богатые железом продукты, чтобы восполнить ваш недостаток гемоглобина. Например, необходимая норма железа содержится в 1 чашке готовой каши, 85 г говядины, 85 г консервированного тунца, и 85 г печени.
- Если вы выбираете, из чего получить железо и при этом не использовать продукты животного происхождения, съешьте 1 стакан фасоли, 1/2 стакана зеленого шпината, 1/2 стакана изюма, 12 сушеных абрикосов или 1/2 чашки зеленой фасоли.
- Не употребляйте железозамещающих продуктов. К ним относяться напитки с кофеином, шоколад и продукты с высоким содержанием клетчатки и кальция.
- Побольше тренировок. Исследования показали, что умеренная или интенсивная аэробная тренировка повышает гематокрит, или объем клеток крови у профессиональных спортсменов. Клетки крови, содержащие гемоглобин, переносят кислород от легких к активноработающим тканям.
- Рекомендуется принимать лекарства, которые увеличивают производство красных кровяных клеток. Пациентам с анемией необходимы эритропоэз-стимулирующие препараты. Они повышают способность организма производить больше красных кровяных клеток. Если у вас выявлена анемия, ваш врач может рекомендовать специальные лекарства или один из многих эритропоэз-стимулирующих препаратов доступных в России.
- Сделать переливание крови (возникает угроза получения различных болезней при переливании). Но это только если ни один из других предложенных методов не работает.
До 1980-х годов, переливание крови было единственным способом повысить гемоглобин.
Как увеличить уровень гематокрита?
Уровень гематокрита является главным способом узнать как организм снабжается кислородом.
Чем больше красных кровяных клеток присутствует в организме, тем больше кислорода и питательных веществ может доставляться в жизненно важные органы. Снижение гематокрита указывает на уменьшение употребления кислорода и питательных веществ.
- Внутривенная инфузионная терапия. При потерях крови необходимо заменить объем потерянной жидкости при помощи внутривенной инфузионной терапии. Обязательны добавки препаратов, содержащих железо.
- Переливание крови. В процессе переливания можно увеличить уровень гематокрита. Переливание крови может восполнить любую потерю крови в организме.
- Низкий уровень гематокрита может быть признаком анемии. Дополнительные добавки с железом могут помочь повысить способность крови переносить и обеспечивать организм кислородом.
- Устранить причину кровотечения. Любое кровотечение, внешнего или внутреннего характера, должно незамедлительно лечиться, чтобы избежать снижение уровня гематокрита.
Продукты для повышения низкого гемоглобина и гематокрита
Уровень гемоглобина и гематокрита может быть увеличен с помощью природных средств. К ним относяться:
- Мясо, особенно красное мясо и печень — отличные источники железа. Оно гораздо лучше усваивается, чем другие пищевые источники железа.
- Темно-зеленые и листовые овощи, такие как мангольд, капуста, шпинат являются источниками негемового железа.
- Цельные зерна, содержащиеся в цельнозерновом хлебе и отрубях.
- Рыба и птица.
- Бобы, изюм, чернослив.
- Продукты, богатые витамином С, такие как брокколи, цитрусовые и помидоры.
Нужно также помнить, что сочетание продуктов также влияет на уровень гемоглобина и гематокрита увеличивая или уменьшая его, как в случае железодефицитной анемии. Еду в которой много железа лучше принимать совместно с продуктами с высоким содержанием витамина С.
Способы увеличения гемоглобина и гематокрита
Здоровый образ жизни также влияет на уровень гемоглобина и гематокрита.
- Ешьте здоровую и сбалансированную пищу. Не будьте чрезмерно обеспокоены снижением гемоглобина и гематокрита. Нормальные уровни гемоглобина и гематокрита могут изменяться в зависимости от многих факторов. К ним относяться пол, а также ваше географическое расположение. Здоровое и сбалансированное питание продуктами с высоким содержанием железа может увеличить способность крови переносить кислород и удовлетворять потребности тела.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Упражнение помогают вашему организму вырабатывать красные кровяные тельца. Это связано с тем, что потребность организма в кислороде и питательных веществах повышается во время тренировки.
- Принимайте минеральные и витаминные добавки. Это поддерживает тело в состоянии здоровья и помогает в усваивании железа в организме.
Полезные советы
- Проходите ежегодный медосмотр.
- Если вам необходимо восполнение энергии, избегайте приема безрецептурных стимуляторов.
Удачи! Приятных выходных
Разбираем гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы.
Данной статьей я открываю давно запланированный мною цикл публикаций о том, как можно наладить своё здоровье собственными силами, используя самые простые анализы, доступные каждому по омс.
Для начала рассмотрим общий анализ крови, а именно всё, что связано с эритроцитами. Большинству людей знакомо лишь понятие “гемоглобин” и многие именно его считают основным показателем благополучия в здоровье человека. Но не всё так просто. Итак, начнем.
HGB Гемоглобин – сложный белок в составе эритроцитов, состоящий из 2х частей: белка (глобин) и соединения железа (гем). Именно атомы железа (Fe) делают кровь красной. Гемоглобин участвует в процессе транспорта кислорода и углекислого газа между лёгкими и клетками других органов, поддерживает рН крови. При недостатке гемоглобина в крови затрудняется перенос кислорода. В результате клетки не получают достаточно кислорода, нарушается обмен веществ и функции различных клеток. Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л, у женщин — 125—160 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям.
Причины понижения HGB: дефицит белка/меди/витаминов С/B1/B9/B12, недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые/явные кровопотери, инфекция Helicobacter pylori, беременность, эрозии и язвы в желудке.
Причины повышения HGB: гипоксия, обезвоживание, переутомление, курение, синдром раздражённого кишечника, сахарный диабет.
Следовательно, нельзя только по уровню гемоглобина судить о наличии или отсутствии железодефицитной анемии!!!
Железо (Fe) и белок гемоглобин влияют друга на друга прямо и опосредованно. Прямое влияние заключено в том факте, что Fe – один из составных элементов HGB. Опосредованная взаимосвязь объясняется лишь частичным воздействием железа на уровень гемоглобина в крови. Его скачки происходят под воздействием самых разных внутренних и внешних факторов.
RBC Эритроциты — красные клетки крови, которые синтезируются красным костным мозгом и выполняют транспортную функцию. Большое значение имеет баланс Fe в составе эритроцитов. Если его меньше нормы, то кровь не переносит достаточный объем кислорода. Каждый атом Fe в молекуле гемоглобина захватывает молекулу O². На обратном пути они забирают накопившийся углекислый газ и выводят его из организма. Помимо дыхательной функции эритроциты принимают участие в водном, солевом обмене, регулируют кислотность крови.
Оптимум эритроцитов для женщин составляет 4,3-4,9 тера/л, для мужчин 4,5-5,5 тера/л.
Причины понижения RBC: скрытое воспаление, дефицит витаминов B6, B12 и/или B9 (при этом будет повышение MCV), заболевания почек (при этом будут отклонения в креатинине), беременность, токсичные металлы, катаболизм.
Причины повышения RBC: дефицит железа, истинная полицитемия, обезвоживание, курение.
HTC гематокрит – соотношение эритроцитарного объема к жидкому количеству крови (т.е. отношение объема красных кровяных телец к плазме). По значениям гематокритной величины судят о густоте крови и способности транспортировать кислород. Оптимум для женщин – 40%, для мужчин – 45%.
Причины понижения HTC: анемии любого рода, кровопотери явные и скрытые, беременность, гипергидратация.
Причины повышения HTC: гиперпротеинемия, отеки из-за нарушения функции почек, обезвоживание организма, гематологические заболевания.
MCV Средний объем эритроцитов. В кровяном русле присутствуют красные кровяные клетки различных объёмов, но большинство из них должно быть нормального, правильного размера. Это говорит о том, что клетки способны оптимально выполнять свои функции. Под давлением различных факторов процент аномально больших либо малых объёмов может значительно возрасти.
Оптимум 88-93 фл для женщин и 88-95 фл для мужчин.
MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците. В зависимости от того, сколько в крови эритроцитов и какова масса гемоглобина в них, будет установлена скорость поставки кислорода во все органы и системы организма. Вычисляется путём деления общего гемоглобина на число эритроцитов в объёме крови: МСН = HGB/RBC. Оптимум – 30 пг.
Причины понижения MCV и MCH: дефицит железа, меди, B6, недостаток витамина C, гемолитическая анемия, гипохлоргидрия (пониженное содержание соляной кислоты в желудке).
Причины повышения MCV и MCH: дефицит B12/B9/B2
MCHC Средняя концентрация HGB в эритроцитах. Это один из показателей функциональной состоятельности эритроцитов, того, сколько гемоглобина они могут перенести и насколько насыщены им, а расшифровать аббревиатуру можно как mean corpuscular hemoglobin concentration или концентрация гемокритического гемоглобина. В отличие от МСН определяет не количество, а плотность заполнения гемоглобином эритроцитов. Вычисляется при помощи деления общего гемоглобина на гематокрит: МСНС = HBG/HCT * 100. Высокий MCV и пониженный МСНС укажут на непропорциональное насыщение эритроцитов гемоглобином из-за их аномально большого объёма. Оптимум для всех: 320 г/л.
Причины понижения MCHC: железодефицитная анемия, гипохлоргидрия, дефицит B6/меди, недостаток витамина С, гемолитическая анемия, ревматоидный артрит.
Причины повышения MCHC: дефицит B9/B12/B2, гиперхромная анемия, микросфероцитоз, сахарный диабет, гипотиреоз, гипергликемия.
Основную часть крови составляют эритроциты. Если человек здоров, они не будут отличаться по размеру и форме. При наличии патологии в крови могут находиться эритроциты, разные по размеру.
Количество эритроцитов неправильного размера отражается в анализах значениями RDW_CV и RDW_SD.
RDW_CV (процент распределения эритроцитов по величине). Оптимум RDW_CV составляет 13%.
RDW_SD (стандартное отклонение, диапазон между большим и меньшим эритроцитом), оптимум для всех составляет 42 фл.
Причины понижения RDW_CV и RDW_SD: железодефицитная анемия, дефицит B6, ревматоидный артрит.
Причины повышения: дефицит B12, B9, начальная стадия железодефицита, гемолитическая анемия, первые 1,5-2 месяца терапии препаратами железа.
Таким образом, уже из простого общего анализа крови можно многое узнать о функционирования многих систем нашего организма. Понятное дело, нормы для людей разных возрастов, для мужчин и женщин, различны. Но разобравшись и взяв ответственность за своё здоровье на себя, устранив дефициты жизненно важных веществ, мы можем вовремя предотвратить серьезные заболевания.
Если данная тема интересна, пожалуйста, ставьте лайки, подписывайтесь на канал, будем дальше вместе разбираться, как улучшить своё здоровье и свою жизнь собственными силами без особых финансовых затрат!