За что отвечают лимфоциты в крови норма
Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 8 мин. Просмотров 2k.
Анализ крови – один из основных показателей работы организма. Существенную роль играют лимфоциты, норма в крови которых у здорового человека остается стабильной на протяжении всей жизни.
Показатель позволяет судить о работе иммунной системы человека.
При отклонении от нормы есть основание подозревать серьезные патологии организма.
Что такое лимфоциты?
Лимфоциты в крови относятся к разновидности лейкоцитов и вместе с моноцитами образуют группу агранулоцитов, т.е. клеток, не имеющих зернистости. Лимфоциты – это ведущий компонент иммунной системы. Зная, что такое лимфоциты в анализе крови, врачи определяют иммунный статус пациента и получают информацию о наличии в организме инфекции и других заболеваний.
Кровяные тельца продуцируются в лимфоидных органах. Здесь же они дифференцируются и функционируют. Выработка происходит в:
- костном мозге и эмбриональной печени;
- центральных органах (например, тимус);
- периферических органах (селезенка, лимфоузлы, миндалины, кровь, аппендикс).
После перемещения в периферические органы начинают постоянно циркулировать между ними и кровью. Большая часть кровяных телец живут несколько лет, но есть и живущие в среднем около 3-х дней. В зависимости от места дифференцировки выделяются типы В и Т.
Лимфоциты В – это клетки, которые при встрече с чужеродными элементами кодируют в себе информацию о нем, после чего способствуют уничтожению патогенного микроорганизма. При последующей встрече организма с инфекцией они запускают защитные механизмы по нейтрализации чужеродного тела.
Т-лимфоциты – представители клеточного иммунитета, их количество – около 80% от всех видов. Свое название получили от вилочковой железы, по лат. thymus. Здесь они приобретают рецепторы к разного рода антигенам, после чего выходят в кровь и перемещаются в первичные лимфоидные органы.
Т и В-лимфоциты
Клетки-киллеры обладают цитотоксической активностью и способны нейтрализовать чужеродные организму клетки. При повышенной активности этих клеток отторгаются трансплантаты, уничтожаются собственные клетки организма, перенесшие патологические изменения (например, опухолевые клетки, пораженные вирусами), а также грибки, бактерии.
Антигенреактивные тельца участвуют в распознавании и могут сигнализировать о «своих» или «чужих» клетках, запуская соответствующие иммунные реакции.
Есть и другие разновидности: клетки-хелперы усиливают активность киллеров и облегчают течение гуморального иммунитета. Т-супрессоры имеют свойство угнетать деятельность имуннитета, а Т-контрсупрессоры наоборот стимулируют иммунную реакцию. Около 10% составляют клетки с эффектом памяти, которые хранят информацию о ранее имевшихся контактах с антигеном.
Т-лимфоциты постоянно циркулируют в организме и проводят дифференцирование клеток, но при сбоях и неправильной идентификации способствуют развитию аутоиммунных патологий.
В-лимфоциты имеют на своей мембране иммуноглобулины, выступающие в роли рецепторов. Этот тип пребывает в организме человека преимущественно в селезенке, лимфоузлах и Пейеровых бляшках. Здесь клетки количественно и качественно преобразовываются, приобретая возможность самим продуцировать антитела.
При встрече с антигеном антитела связываются с ним и разрушают чужеродное тело, нейтрализуя одновременно и продукты жизнедеятельности. Активно переносятся кровяным руслом. Подразделяются на хелперы, киллеры, супрессоры и лимфоциты с иммунологической памятью.
NK – группа отвечает за распознавание злокачественных клеток и их уничтожение. Они способны нарушать целостность чужеродного организма, поскольку продуцируют специальные белки – перфорины. Функция перфоринов заключается в пробуравливании мембраны патогенного организма.
За что отвечают лимфоциты в организме человека?
Чтобы разобраться, за что отвечают лимфоциты в крови, необходимо рассмотреть функции этих кровяных телец. Кровяные тельца сигнализируют о состоянии иммунитета, отвечают в первую очередь за борьбу с проникшими в организм чужеродными элементами. Что такое эозинофилы и сегментоядерные нейтрофилы также прочтете на сайте.
При этом защитные клетки одинаково хорошо борются как с вирусами, так и с бактериями, грибками и другими организмами. К чужеродными относятся злокачественные и состарившиеся клетки, не выполняющие в организме своего предназначения. Работа кровяных телец в организме имеет четко определенные стадии, за что отвечают лимфоциты различных типов:
- обеспечение клеточного иммунитета;
- регуляцию гемопоэза;
- выделение цитокинов;
- регуляцию гуморального иммунитета.
Как правильно сдавать анализ?
Специального анализа крови на лимфоциты не делают, этот показатель традиционно определяется в каждом анализе – общем или расширенном. Общий анализ крови на лимфоциты сдавать не сложно, поэтому особой подготовки к нему не требуется. Единственное, о предупреждают врачи перед анализом, это:
- сдавать анализ необходимо утром, в первые часы после пробуждения;
- перед сдачей нельзя принимать пищу, детям и взрослым разрешена только вода в небольшом количестве;
- не стоит курить, давать организму повышенную физическую нагрузку, испытывать стресс.
При соблюдении всех рекомендаций врач получает достоверные результаты и сопоставляет цифры в анализе крови с нормой лимфоцитов у человека согласно возрасту. Уровень лимфоцитов в крови позволяет судить о наличии заболеваний у пациента.
Обозначение лимфоцитов в анализах крови
Обозначение лимфоцитов в анализе крови бывает различным в зависимости от:
- количественного содержания элементов крови;
- процентного соотношения по сравнению с другими тельцами.
В результатах анализов защитные тельца обозначаются латинскими буквами LYM с рядом стоящим знаком «%». Зная, как обозначаются лимфоциты в анализе крови, легко сравнить их количественные и процентные показатели с референсными значениями.
В результатах анализов некоторых лабораторий уровень телец может обозначаться несколько по-другому, что не меняет сути полученных результатов. Количественный показатель соответствует обозначению LY или LY «#», а при обозначении соотношения лимфоциты в процентах нормы выглядят как LY% с соответствующим значением.
Таблица нормальных значений по возрасту
Норма лимфоцитов в крови у человека меняется в зависимости от возраста. При расшифровке результатов анализов учитывается, какая норма лимфоцитов в крови соответствует тому или иному возрасту. Норма лимфоцитов в крови у взрослого человека будет существенно ниже, нежели у ребенка.
Нормы у женщин
Таблица нормы лимфоцитов по возрасту у женщин содержит абсолютный и относительный показатель кровяных телец. Количество лимфоцитов в крови у женщин и норма по возрастам выражены в следующей таблице:
| Возраст | Нормальные значения | |
|---|---|---|
| единиц х 109/л | % | |
| 15-50 | 1,0-4,8 | 19-37 |
| у женщин после 50 лет | существенно не меняется | |
Таблица у женщин по возрасту может содержать различные значения с учетом беременности.
Мужчин
Нормы лимфоцитов в крови у взрослых мужчин и мальчиков также будут отличаться. Таблица по возрастам для них выглядит следующим образом:
| Возраст | Нормальные значения | |
|---|---|---|
| единиц х 109/л | % | |
| 16-65 | 1-4,8 | 19-37 |
| у мужчин после 65 лет | существенно не меняется | |
Норма лимфоцитов в крови у мужчин и женщин одинакова. Количественные показатели у мужчин в возрасте остаются относительно стабильными и соответствуют значениям, приведенным в таблице.
Норма лимфоцитов у взрослого мужчины остается стабильной. Отклонение говорит о наличии того или иного заболевания.
Детей
Количество лимфоцитов у ребенка в норме не зависит от пола, поэтому врачи при расшифровке результатов анализов ориентируются на следующие данные:
| Возраст | Нормальные значения | |
|---|---|---|
| единиц х 109/л | % | |
| До 1 года | 2-11 | 55-60 |
| 1-2 | 3-9,5 | 40-45 |
| 2-4 | 2-8 | 45 |
| 4-6 | 1,5-7 | 35-45 |
| 6-10 | 1,5-6,8 | 40 |
| 10-16 | 1,2-5,2 | 35-37 |
Норма лимфоцитов в крови у ребенка остается относительно стабильной с высокими показателями в первые 5-6 лет жизни, после чего количество достигает взрослой нормы.
Причины снижения
Понижение уровня защитных телец говорит о наличии у пациента иммунных проблем. Это вызвано следующим факторами:
- развитие синдрома иммунодефицита, наличие ВИЧ;
- воспалительные патологии в остром периоде;
- некоторые врожденные патологии;
- лечение больного преднизолоном;
- апластическая анемия;
- обострение бактериальной инфекции;
- прохождение курсов лучевой или химиотерапии.
О чем говорит повышение лимфоцитов в крови?
Проникновение в организм человека чужеродных клеток приводит к изменению результатов анализов, что и показывают лимфоциты в анализе крови. Повышение нормы лимфоцитов в крови свидетельствует об:
- инфекционных патологиях, например, сифилисе, краснухе, кори, гепатите, цитомегаловирусе, ветрянке или коклюше;
- онкологических заболеваниях костного мозга – неходжкинской лимфоме, хроническом лимфолейкозе.
Нормальные и повышенные лимфоциты в крови
Высокие показатели у женщин
Повышение уровня телец у женщин возникают при указанных выше состояниях.
Выше нормы у детей
Если лимфоциты не соответствуют норме у детей и цифры значительно повышены, то это может говорить об:
- инфекционных заболеваниях, в частности, ветрянке, краснухе, мононуклеозе, свинке и т.д.;
- онкологических патологиях (например, в детском возрасте возникает саркома Юинга, нейробластома, острый лимфоцитарный лейкоз, болезнь Ходжкина и другие онкологические заболевания).
Полезное видео
Видео расскажет, что представляют собой лимфоциты и какова их роль в поддержании иммунитета:
Заключение
- Лимфоциты в организме человека являются ключевыми структурными частицами иммунитета. Они представляют собой уникальные клетки со свойством молекулярного распознавания.
- Защитные клетки дифференцированы на киллеров, хелперов и супрессоров. При борьбе с антигеном они выполняют весь цикл работы – от распознавания до нейтрализации, а уровень этих телец является маркером состояния здоровья человека.
- Норма содержания у взрослых людей от 1 до 4,8 х 109/л или 19-37% от всех лейкоцитов.
- Верхняя граница нормы у детей максимальна до 1 года и составляет до 11 х 109/л, постепенно снижается и достигает к 16 годам взрослого уровня.
Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.
Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.
Показатели нормы
Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):
- Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
- Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
- Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
- Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
- Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
- Для взрослого человека – 1 – 4,5.
При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:
- Один год – 61%;
- Четыре года – 50%;
- Шесть лет – 42%;
- Десять лет – 38%;
- Двадцать один год – 34%;
- Для взрослого человека – 34%.
Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого
Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:
- инфекционные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
- появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
- особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
- аутоиммунные процессы.
Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:
- Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
- Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..
Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:
- Острые вирусные инфекции.
- Заболевания ревматического происхождения.
- Повышение функции щитовидной железы.
- Спленомегалия.
Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:
- Бронхиальная астма.
- Лучевая болезнь.
- Коклюш и туберкулез.
- После удаления селезенки.
- Лимфолейкоз хронической формы.
Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:
- Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
- Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
- Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.
Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.
Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.
Лимфоциты выше нормы у детей
У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.
Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Лейкемией;
- Бронхиальной астмой;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.
Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты
Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.
В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.
Лимфоциты — компоненты крови, которые относятся к подгруппе лейкоцитов. Основная их функция — обеспечение корректной работы иммунной системы, поэтому количество этих клеток крови в организме нужно держать под контролем. Субпопуляция лимфоцитов подразумевает их разделение на три группы с подвидами.
Лимфоциты (LYM) неоднородны по виду. Морфологическая структура практически одинакова, а вот поверхность рецепторов будет различаться. Другими словами, строение лимфоцита будет зависеть от его подвида.
Образование клеток происходит в костном мозге, затем клетки крови попадают в вилочковую железу или тимус, где происходит их дифференциация — деление на подвиды.
Субпопуляция лимфоцитов подразумевает их разделение на два подвида — Т и В. Отдельно рассматривают нейтральные или нулевые, которые могут преобразовываться и в Т, и в В вид. После того как клетки полностью созреют, они становятся составной частью ткани того или иного органа, начинают циркулировать по крови.
Что касается продолжительности жизни клеток крови, нет единого показателя — все будет зависеть от вида клетки. Некоторые лимфоциты в крови могут жить несколько дней, другие — несколько недель или месяцев. Отдельные подвиды, так называемые клетки памяти, проживают несколько десятилетий.
Лимфоциты — одни из самых важных компонентов иммунной системы человека, решают ряд важных задач:
- продуцируют выработку антител;
- устраняют чужеродные клетки;
- отвечают за иммунную память;
- активируют защитные функции организма;
- уничтожают собственные клетки-мутанты;
- отвечают за чувствительность организма к раздражающим факторам.
Есть и один недостаток: иммунные клетки могут провоцировать отторжение пересаженного органа, так как донорский орган — чужеродный организм, а основная функция лимфоцитов и заключается в уничтожении «вражеских» клеток.
Лимфоциты разделяются на такие подвиды:
- Т-клетки;
- В-клетки;
- NK-клетки.
Последний вид — нулевые, чаще всего выполняют функцию уничтожения чужеродных организмов, но иммунную реакцию не провоцируют.
Виды лимфоцитов
Два первых вида разделяются на подвиды.
Т-лимфоциты:
- Т-хелперы (CD3 и CD4 лимфоциты в анализах) — активируют выработку антител, находятся во всем организме;
- Т-супрессоры — подавляют реакцию;
- «киллеры» (CD8 лимфоциты) — уничтожают чужеродные клетки специальным веществом, воздействие которого заставляет патогенный организм растворяться, одна клетка-«киллер» может уничтожить одну чужеродную;
- Т-эффекторы — выступают ускорителями;
- клетки памяти — могут находиться в организме десятилетиями, отвечают за иммунитет относительно заболеваний: клетка памяти, встречаясь с чужеродным организмом, «фотографирует» его внешний вид и при повторном проникновении патогена в организм человека мгновенно его идентифицирует, что провоцирует иммунную реакцию.
Следует отметить, что CD4 лимфоциты ускоряют иммунный ответ, но могут и подавлять его.
В-клетки разделяются на такие подвиды:
- В-киллеры;
- В-супрессоры;
- В-хелперы;
- плазматические — выходят в кровь только в самых экстремальных ситуациях;
- клетки памяти.
Отдельно рассматривается такая разновидность клеток, как нулевые. По своей природе они не относятся ни к Т, ни к В типу, но при необходимости могут преобразовываться в первый или второй вид. Как правило, функция лимфоцитов этого типа заключается в уничтожении чужеродных организмов. Натуральные киллеры не следует путать с Т-киллерами, так как в этом случае происходит уничтожение чужеродного организма без развития специфической иммунной реакции. Таких клеток в организме не больше 5 %.
При злокачественном онкологическом процессе в организме могут образоваться так называемые реактивные лимфоциты или атипичные. Характеризуются такие клетки следующим образом:
- меняется размер — компоненты крови становятся аномально большими, могут вырастать до 30 микрометров;
- меняется форма — становятся многоугольными со рваными краями;
- меняется ядро клетки;
- меняется цвет — мутанты имеют яркий темно-серый или синий окрас с фиолетовым ядром.
Наличие таких клеток в крови у мужчин или женщин однозначно будет указывать на развитие серьезного патологического процесса, в норме клеток-мутантов быть не должно.
Во время проведения анализа подсчитывается относительное и абсолютное количество (в анализах последний показатель обозначается как «лимфоциты АБС»). В мере взросления будет меняться норма лимфоцитов в крови, так как со временем функции иммунных клеток переходят к другим компонентам крови.
Норма у женщин по возрасту может периодически меняться, но это не будет считаться патологическим отклонением. Увеличение количества клеток вполне нормально в следующих случаях:
- беременность;
- до и после менструального цикла.
Норма лимфоцитов в крови следующая:
- у детей до года — 45–70 % или 2–11×109/л;
- от 1 до 2 лет — 37–60 % или 3–9,5×109/л;
- от двух до четырех лет — 33–50 % или 2–8×109/л;
- 5–10 лет — 30–45 % или 1,5–6,8×109/л;
- 11–15 лет — 30–45 % или 1,2–5,2×109/л;
- 16 лет и старше — 13–37 % или 1–4,8×109/л.
Если диагностическим путем будет установлено, что уровень лимфоцитов в крови незначительно понижен или повышен, о развитии серьезного заболевания речь не идет. Существенные отклонения от нормы однозначно будут указывать, что в функционировании организма есть нарушения.
Определить количество иммунных клеток в крови можно только путем лабораторных исследований — проводится анализ крови на лимфоциты, но принимаются во внимание и другие показатели компонентов крови.
Чтобы результаты исследования были достоверными, следует придерживаться таких рекомендаций:
- сдавать кровь для исследований нужно утром натощак — если это невозможно, не менее чем через два часа после последнего приема пищи;
- за сутки до прохождения процедуры исключают тяжелую пищу, спиртные напитки, прием медикаментов (только по согласованию с врачом);
- анализ крови не следует сдавать в активной фазе менструального цикла;
- проходить процедуру нужно, будучи в спокойном физическом и психологическом состоянии.
Если анализы покажут существенное отклонение от нормы, проводится повторная процедура забора биологического материала, дабы исключить ошибку.
Функция лимфоцитов заключается в корректной работе иммунной системы, поэтому контролировать показатель их количества в крови нужно обязательно.
Специфической клинической картины нарушение численности иммунных клеток не имеет, поэтому необходимо систематически проходить медицинский осмотр для профилактики, а при плохом самочувствии без промедления обращаться к врачу.