За месяц упал гемоглобин на 20 единиц

За месяц упал гемоглобин на 20 единиц thumbnail

Как часто можно слышать фразу: «Пониженный гемоглобин! Нужно это исправлять!» А все ли знают «что такое гемоглобин?» и «по каким причинам он понижается?» Всегда ли такой показатель может свидетельствовать о наличии патологического изменения в организме? Как ни странно, но не всегда! И чтобы поддерживать внутреннее состояние человека в норме, нужно знать особенности такого состояния.

Пределы содержания гемоглобина

Гемоглобин представляет собой сложный вид белка, в составе которого находится много железа. Это вещество «живет» в эритроцитах, за счет чего они и называются «красными кровяными тельцами». Именно гемоглобин отвечает за кислородное обеспечение клеток организма.

Норма «железного белка» является индивидуальной для каждой категории лиц:

  1. Детская норма: 112 г/л – 139 г/л. Такой большой разрыв между границами обусловлен быстрым развитием детей.
  2. Женская норма: от 130 до 140 г/л.
  3. Мужская норма: от 135 до 145 г/л.

Принято выделять несколько групп низкого значения гемоглобина в крови. Так, первая группа является небольшим отклонением, а ее показатели находятся в пределах 110-90 г/л. Вторая группа уже носит более серьезный характер, её показатели от 90 до 70 г/л. И третья группа по праву носит название тяжелой стадии, ведь ее показатели ниже 70 г/л.

Причины низких показателей гемоглобина

Если резко упал гемоглобин, то причины могут быть совершенно разными. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

  • Неправильно составленный рацион

Как бы банально это ни звучало, но неправильное питание зачастую является основной причиной низкого показателя. Недостаток продуктов с животным происхождением напрямую приводит к нехватке «железного белка» в организме человека. Такое явление чаще всего может встречаться у тех людей, которые решили строго придерживаться диеты, не посоветовавшись с диетологом, или вовсе отказались от мяса (вегетарианцы). Разумеется, в продуктах растительного происхождения тоже много полезных веществ, но вот железосодержащих намного меньше. Если же гемоглобин снижен у детей, то причиной может стать несбалансированное питание, отсутствие витаминов и необходимых для развития минералов.

  • Сильная потеря крови

Внезапные кровопотери с острым протеканием приводят к резкому уменьшению гемоглобина в крови. Как правило, они кратковременны. Что относят к этой причинной группе? Кровопотери при различных травмах, при нарушении функциональности органов пищеварения, во время хирургического процесса, а также из-за внематочной беременности. Кроме того, на это могут повлиять незначительные для человека потери крови при стоматологическом лечении, носовом кровотечении, гинекологических заболеваниях и особенно сильных менструальных выделениях у женщин, при язве желудка и полипы – все эти процессы приводят к уменьшению показателей гемоглобина.

  • Инфекции хронического характера

Безусловно, любое поражение организма болезнетворными бактериями сказывается неприятно. Инфекции не обошли стороной и гемоглобин. Какие же относят в эту группу? Все, которые могут как-то повлиять на неправильное распределение железа в организме: гепатит, сальмонеллёз, туберкулез, пиелонефрит и пневмония. Также на усвоение важного вещества оказывают негативное влияние длительные заболевания почек, легких и печени. Последнее особенно ярко может выражаться у людей старшей возрастной категории.

  • Простудные заболевания

Почему такие инфекции вынесены в отдельную группу? Все просто. После того, как человек перенес ОРВИ (или др.), его организм возвращается в нормальное состояние и продолжает функционировать дальше.

То же самое происходит и с его содержанием гемоглобина в крови: уровень восстанавливается вместе с выздоровлением.

  • Заболевания аутоиммунного характера

Из названия следующей причины все довольно понятно: это патологические изменения, вызванные реакцией организма на слишком активную деятельность иммунитета. К таким заболеваниям относятся нарушения работы щитовидной железы, болезни, связанные с соединительными тканями.

  • Беременность

Сложный период для женского организма – беременность. Во время вынашивания ребенка у матери кардинально изменяются количественные показатели анализов крови. Гемоглобина это касается в первую очередь. Именно в эти месяцы организм нуждается в дополнительном железосодержащем питании. Стоит отметить, что после родов во время кормления грудью низкий гемоглобин сохраняется.

  • Наличие паразитирующих червей в организме

Глистная инвазия подразумевает под собой появление во внутренней среде человека паразитирующих червей. Чем же они опасны? Помимо общих нарушений, такие черви активно потребляют витамин В12, который просто необходим для нормального усвоения такого вещества, как железо. Поэтому, если вовремя не диагностировать наличие паразитов, гемоглобин может резко снизиться.

  • Чрезмерное донорство

Как бы это странно ни звучало, но частая сдача крови может привести к снижению показателей. Перед каждой добровольной акцией следует консультироваться со специалистами.

  • Психические расстройства

Частые ссоры, стрессовые ситуации, и даже чрезмерные физические нагрузки – все это приводит к тому, что эмоциональный фон приходит в свое нестабильное состояние и «посылает» внутреннему миру свои посылы.

  • Вредные привычки

И речь здесь будет идти даже не о злоупотреблении алкогольными напитками. Никотин! Именно частое курение приводит к снижению гемоглобина в крови. Поэтому при выявлении такого явления нужно отказаться от курения моментально.

Перечислив основные причины, стоит выделить 3 группы, на которые все они условно делятся. В первую группу относятся причины, в содержании которых отражено нарушение воспроизведения «железного белка». Во вторую группу стоит отнести факторы, которые отражают скорость разрушения эритроцитов. И третья группа – это группа, в которую попадают причины, связанные с нарушением появления самого вещества.

Симптомы нехватки гемоглобина в организме

Снижение количества «железного белка» в крови человека хоть и нельзя называть конкретным заболеванием, но и у этого явления существуют характерные признаки и симптомы:

  • общее состояние дискомфорта наряду со слабостью и постоянной сонливостью;
  • внезапная утомляемость, переходящая в бессилие;
  • вместе с падением работоспособности нарушается внимание, а память уже неспособна на былые подвиги;
  • вместе с упадком гемоглобина падает и артериальное давление;
  • «женские» проблемы – нарушение менструального цикла;
  • «мужские» проблемы – явные нарушения потенции;
  • все ярче выражается отказ от еды, аппетит нарушен.

Эта группа симптомов относится к категории «кислородного голодания».

Однако, есть и еще одна, в которую входят более критические признаки:

  • бледнота кожных покровов и их шелушение;
  • явное нарушение функционирования органов дыхания;
  • частые рвота и диарея;
  • изменение внешнего вида волос: выпадение, ломкость;
  • изменение внешнего вида ногтей: появление грибковых очагов, ломкость;
  • кожа на губах также трескается, а в уголках появляются «заломы»;
  • в ногах ощущается покалывание.

Разумеется, эти симптомы могут стать только фактором обращения к специалисту, который может назначить анализ крови.

И только по результатам обследования можно будет сказать о точном снижении гемоглобина в крови человека.

Последствия падения уровня гемоглобина

Основной опасностью при низком показателе гемоглобина является кислородное голодание. В таком случае все органы или ткани внутренней среды человека получают этот важный элемент не в том количестве, которое необходимо. При пониженном гемоглобине симптомы и признаки проявляются, как правило, достаточно быстро, так как иммунная система явно поражена: простуды «застают» все чаще и чаще, общее состояние подрывается слабостью. Если же гемоглобин понижен незначительно и является следствием временного патологического изменения (или связан с внешними условиями), то исправить положение можно с помощью скорректированного питания.

Питание при низком уровне гемоглобина.

На каком принципе строится питание при выявлении такого процесса? Нехватка гемоглобина – это снижение концентрации железа в крови. Именно на его восстановление должно быть направлено правильное питание.

  1. Правило «стоп»: отказ от кофе, отказ от крепкого чая.

Употребление таких напитков мешает железу правильно усваиваться в организме.

  1. Правило «замена»: чай и кофе следует заменить на отвар шиповника.

Такой отвар позволит не только быстрее вернуться в форму, но и поможет иммунитету восстановить свои силы.

  1. Овощи+фрукты.

Какие народные «врачи» должны присутствовать в рационе? Безусловно, лидером является свекла! Она помогает остановить снижение гемоглобина в крови. Также уделить особое внимание необходимо картофелю, помидорам и тыкве. Из фруктов и ягод нужно употреблять гранат, сухофрукты, а также яблоки, киви и малину.

  1. Мясные блюда.

Какой рацион без мяса? Людям с низким уровнем «железного белка» необходимо будет освоить приготовление блюд из телятины, так как именно она самая железонасыщенная. Второе место делят баранина и свинина.

  1. Крупы.

Овсянка, греча, фасоль – это те полезные продукты, которые позволят гемоглобину не упасть, а процессу усвоения железа не снижаться.

На современном этапе больницы располагают большим перечнем средств и методами лечения низкого уровня гемоглобина в крови. Но каждый человек должен знать признаки и симптомы, чтобы вовремя обратиться к специалисту и получить квалифицированную помощь.

Положительный результат лечения зависит не только от уровня врача, но и от своевременного обращения человека за консультацией и грамотного соблюдения всех правил.

Источник

Andrey_uz

12.08.2014, 17:20

Здравствуйте. Беспокоит постепенное снижение гемоглобина. За последние 2 мес. снизился на 15 единиц.
Парень – 25 лет, вес – 58 кг.

Привожу анализы крови сданные в одной и той же лаборатории в разные периоды.

17.12.2012
Гемоглобин – 145 (130-160);
Эритроциты – 4,7 (4,0-5,0);
Лейкоциты – 6,5 (4,0-9,0);
Сегментоядерные – 73 (47-72);
Эозонофилы – 1; (0.5 5);
Лимфоциты – 20 (10-37);
Моноциты – 6 (3-11);
СОЭ – 5 мм/ч;

12.06.2014
Гемоглобин – 141 (130-160);
Эритроциты – 4,4 (4,0-5,0);
Лейкоциты – 5 (4,0-9,0);
Сегментоядерные – 59 (47-72);
Эозонофилы – 3; (0.5 5);
Лимфоциты – 33 (10-37);
Моноциты – 5 (3-11);
СОЭ – 6 мм/ч;

12.08.2014
Гемоглобин – 124 (130-160);
Эритроциты – 4 (4,0-5,0);
Лейкоциты – 4.1 (4,0-9,0);
Сегментоядерные – 50 (47-72);
Эозонофилы – 3; (0.5 5);
Лимфоциты – 38 (10-37);
Моноциты – 9 (3-11);
СОЭ – 6 мм/ч;

Также сдавал ТТГ, Т4 – результаты в пределах нормы.
Обследования ЖКТ кровотечений не выявило.
Чем может быть вызвано понижение гемоглобина и какие обследования нужно дополнительно пройти?

следует повторить анализ – беспричинное снижение гемоглобина чаше всего из-за лаб. ошибок

Andrey_uz

12.08.2014, 17:51

следует повторить анализ – беспричинное снижение гемоглобина чаше всего из-за лаб. ошибок
Спасибо за совет. Завтра сдам в другой лаборатории и выложу полученные результаты.
Стоит ли за одно включить в анализ ферритин, сывороточное железо? Еще забыл написать, что периодически беспокоят боли в правом боку. Проведенное УЗИ патологий не выявило.
p.s ЦП в 3х анализах – 0,9

Главное – повторите ОАК на автоанализаторе (а не на ручном подсчете)

Andrey_uz

15.08.2014, 15:18

Здравствуйте. Пересдал анализы в другой клиники. Сказали, что считает аппарат, а не человек.

15.08.2014
Гемоглобин – 126 (130-160);
Эритроциты – 4 (4,0-5,0);
ЦП-0,9 (0,85-1,05)
Лейкоциты – 3.6 (4,0-9,0);
Палочкоядерные – 1 (1-6)
Сегментоядерные – 61 (47-72);
Эозонофилы – 2; (0.5-5);
Лимфоциты – 32 (10-37);
Моноциты – 4 (3-11);
СОЭ – 4 мм/ч;

5 мес. назад принимал Альбендазол по 400 мг/день на протяжении 18 дней. После чего заметил, что гемоглобин упал на 5 единиц, но не придал этому значения. Затем каждые 45 дней принимал Альбендазол на протяжении 6 дней по 400мг. Не мог ли он спровоцировать сложившуюся ситуацию? Лечащий врач склоняется именно к такой версии падения гемоглобина. Сегодня назначили принимать препарат “Фераск” в составе которого ферамида 400мг, аскорбиновой кислоты 50 мг на протяжении 1 мес после еды.
p.s последнее время часто стрессы, кушаю мало (утром 2 сосиски с хлебом и чай и в второй половине дня какой то супчик).
Какую тактику нужно принять в сложившейся ситуации?

Посмотрите по форуму, как выглядят бланки автоматических анализов и выложите скан такого же анализа, предварительно попросив его в лаборатории (современные анализы не содержат ЦП, если есть ЦП, то есть подозрения, что анализ делался вручную лаборантом)

Andrey_uz

15.08.2014, 20:20

Анализ который опубликовал сегодня сдавал в НИИ Гематологии. Все наши врачи отправляют именно туда за самыми точными анализами. Когда сдавал кровь видел у них на столах большие белые аппараты с цифровым дисплеем. Сказали, что именно на них они определяют гемоглобин.
Периодически сдаю анализы в местной поликлиники, но там уровень гемоглобина определяется методом, когда капают кровь в какую то стеклянную трубочку с черной окантовкой (при этом в трубочке залита прозрачная жидкость) и наблюдают как изменился цвет. Но таким методом всегда был гемоглобин ниже на 20 единиц чем в других клиниках с современным оборудованием. Раньше показатели гемоглобина в этой лаборатории были 120 сейчас 100(.

Andrey_uz

15.08.2014, 20:35

Уже несколько раз пересдавал гемоглобин в лабораториях, разброс в которых был от 140-147. Теперь показатель в тех же лабораториях снизился на 20 единиц.

Хорошо, пусть гемоглобин будет 120-125 – ето анемия для взрослого мужчины, след. етап – обнаружение ее происхождения (гемолитическая, железодефицитная или В12-фолиево-дефицитная) – необходимы ретикулоциты, гаптоглобин, билирубин, железо, ожсс ферритин, фолиевая и В12 в крови

Andrey_uz

15.08.2014, 22:35

Хорошо, пусть гемоглобин будет 120-125 – ето анемия для взрослого мужчины, след. етап – обнаружение ее происхождения (гемолитическая, железодефицитная или В12-фолиево-дефицитная) – необходимы ретикулоциты, гаптоглобин, билирубин, железо, ожсс ферритин, фолиевая и В12 в крови
Стоит ли пока принимать препарат железа или дождаться результата необходимых анализов?
p.s мог ли спровоцировать прием Альбендазола такое состояние? Может это совпадение, но именно после него упали лейкоциты. До приема они были всегда в районе 6-6,5.
Тромбоциты в последнем анализе-210 (180-320).

Assandra

16.08.2014, 12:19

Это может быть побочным эффектом Альбендазола:
Прием Альбендазола может сопровождаться нежелательными эффектами:
– лейкопенией
– панцитопенией
– головной болью;
– тромбоцитопенией;
– агранулоцитозом;
– диспепсией;
– повышением активности трансаминаз печени;
– болью в животе;
– головокружением;
– менингиальной симптоматикой;
– кожным зудом;
– гипертермией;
– крапивницей;
– алопецией (обратимой);
– гипертензией;
– нарушением функции почек

Andrey_uz

16.08.2014, 23:54

Это может быть побочным эффектом Альбендазола:
Пока буду склонятся именно к такой версии и пересдам кровь на следующей неделе. К сожалению пока бегал по врачам со всеми болячками, очень сильно пострадал в материальном плане и теперь нет финансовой возможности пройти все анализы, которые указал Dr.Vad. Как появиться возможность постараюсь сразу сдать кровь на все указанные свойства.

Вместе со мной сдавала анализы мама. Первый раз она сдавала ОАК около 3х месяцев назад и лейкоциты были 6,5 гемоглобин 120. Приняла 5 дневный курс Альбендазола и так же лейкоциты упали до 3,5, а гемоглобин стал 118. И это прошел месяц с момента приема препарата.

Andrey_uz

26.08.2014, 18:51

Пропил 12 дней препарат железа. Улучшений нет, только ухудшения. Причина первоначальной сдачи крови было постоянное недомогание, но последние несколько дней состояние значительно ухудшилось. Выворачивает ноги, тошнит, нет аппетита, ужасная слабость. Сдал повторно кровь в местной лаборатории, результаты сильно удивили тк раньше в ней показатели гемоглобина были всегда ниже реальных на 20 единиц, а теперь показывает 150. пересдал на машинном подсчете оказался 122. Лейкоциты -6,5 и СОЭ-7.
Вадим Валерьевич. В какую сторону теперь копать? Следует ли проявить онконастороженность или пока не волноваться и сдать все предложенные Вами анализы ?

Следует копать в сторону лаборатории, которой можно доверять, в ее отсутствие никакие анализы делать не представляется целесообразным, тк. их цифрам нельзя верить…

Andrey_uz

26.08.2014, 19:42

Следует копать в сторону лаборатории, которой можно доверять, в ее отсутствие никакие анализы делать не представляется целесообразным, тк. их цифрам нельзя верить…
Там где анализ показал 122 это проверенная лаборатория в которой стоят машины для подсчета, а где 150 это считают в ручном режиме капая кровь в какую то жидкость. Пожалуйста, скажите на сколько вероятна онкология при таком падении гемоглобина?

В Вашем возрасте шансы найти онкопроцесс, ВНЕ зависимости от результатов анализа крови, стремятся к нулю. Вам нужен очный врач, который бы разобрался в причинах Вашей анемизации, если таковая у Вас действительно имеется. Предлагаю Вам не писать больше мне ЛС, а сосредоточится на поиске грамотного очного врача – если таковых нет в Ташкенте, то посетите клинику в любом др. городе, где таковые имеются. Если нет такой возможности – оставьте все как есть. Заочно помочь Вам не представляется возможным.

Andrey_uz

08.12.2014, 23:39

Здравствуйте. За последний год наблюдал в районе ступни единичные петехии 5-7 штук. Сдавал неоднократно кровь, все параметры были в норме. Последний ОАК сдавал месяца 4 назад, в нем по какой то причине гемоглобин понизился на 15 единиц (со 140 до 124). Сдаю анализы по причине частых болях в ногах, боль как бы опоясывает колени, иногда болит вокруг щиколоток. Реже боль бывает в руках. Недавно врач снова отправила сдавать ревмопробу, ферритин, мочу. Прикрепляю результаты:

Моча:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Ревмопроба:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Ферртин:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Еще узнал про тест с манжетой тонометра, те поднять давление в манжете до 90-100 мм и продержать в таком положении манжету на руке 5 минут. После теста на левой руке в районе локтевого сгиба появились маленькие петехии размером до 1 мм. На правой после теста сильно заметных петехий нет. Помогите, пожалуйста, в какую сторону стоит копать. Пока врач назначила пить Ферретаб.

Прочтите пред. сообщение – ничем другим Вам помочь не могу: не все проблемы со здоровьем решаются заочно по интернету; не дублируйте темы и не пишите ЛС, если не хотите отправиться в бан.

Andrey_uz

08.12.2014, 23:44

Прошу прощения за нарушения правил. Дело в том, что ноги болят очень часто, честно говоря уже нет сил на постоянные поиски причины. Устал.

Andrey_uz

08.12.2014, 23:45

Прочтите пред. сообщение – ничем другим Вам помочь не могу: не все проблемы со здоровьем решаются заочно по интернету; не дублируйте темы и не пишите ЛС, если не хотите отправиться в бан.
Хотя бы расскажите как гематолог свою точку зрения происходящего. Может ли по вашей части быть причина?

Не знаю: возьмите кредит в банке и обратитесь в нормальную клинику, если Вам действительно дорого Ваше здоровье и устали от плохого самочувствия – размещение даже 100 сообщений о состоянии своего самочувствия на 10 форумах здоровья не приблизит Вас к нему ни на шаг…
Поговорить о здоровье – это на другие форумы в рунете, найти и полечить причину Вашего плохого самочувствия и снижения гемоглобина заочно не представляется возможным.

Andrey_uz

08.12.2014, 23:53

Тогда не могли бы перенести тему в раздел “терапия”? возможно там появиться хоть какая то зацепка.

Напишу модераторам форума – если они сочтут целесообразным, то перенесут…

Andrey_uz

08.12.2014, 23:56

Появление мелких петехий после теста с манжетой, может являться нормой? Хотя бы этим себя успокоить…

Andrey_uz

09.12.2014, 00:10

Дело в том, что мой лечащий врач терапевт. На сколько мне известно петехии это в компетенции гематолога. Я понимаю, что возможно я раздражаю врачей этого форума. Просто уже потратил уйму денег и времени, но ноги так же периодически болят. Поэтому я склоняюсь к заболеванию крови. Для этого и выложил анализы по которым думал смогут навести на правильный путь. Еще раз прошу прощения, за надоедливость и нарушения правил.
p.s еще сдавал калл на паразитов. Нашли карликового цепня, после лечения несколько раз пересдавал – чисто.

Даже если лично Вы склоняетесь к заболеванию крови, то поставить/уточнить гематологический диагноз (или исключить его) в состоянии только очный врач-гематолог. Вы уже у него были, исследование костного мозга делали?

Andrey_uz

09.12.2014, 00:35

Даже если лично Вы склоняетесь к заболеванию крови, то поставить/уточнить гематологический диагноз (или исключить его) в состоянии только очный врач-гематолог. Вы уже у него были, исследование костного мозга делали?
У гематолога был. Он посмотрев мой ОАК с пониженным гемоглобином, сказал пересдать у них в “НИИ Гематологии”. Я пересдал, гемоглобин был такой же. После чего он прописал пить препараты железа, но меня от него тошнило и пришлось прекратить прием. Мой терапевт назначил Ферретаб вместе с аскорбинкой. Пью уже 20 дней, по крайней мере от него не тошнит. Про исследования костного мозга гематолог ничего не сказал. Там все в спешке, большая очередь, духота…Поэтому я и обращаюсь к Вам как к эксперту в области гематологии.

Гематологических причин болей в ногах у Вас не вижу, не уверен, что ферретаб с аскорбинкой снимут Вам боли в ногах.

Andrey_uz

09.12.2014, 00:43

Гематологических причин болей в ногах у Вас не вижу, не уверен, что ферретаб с аскорбинкой снимут Вам боли в ногах.
У меня волосы за последний год стали сильнее выпадать и бывает, что запах бензина приятнее запаха фрикаделек. Терапевт сказал по этой причине попринимать железо. А от боли в ногах я пью Ортофен. Врач не указал как принимать железо. В инструкции написано на голодный желудок. Я принимаю обычно через пару часов после обеда. Это правильный прием?
К гематологу (к Вам) я обратился именно по причине петехий. К нашему гематологу больше идти не хочется. А терапевт отправил пока к ЛОРу и невропатологу.

Обращение рассмотрено.
Перенос темы считаю бессмысленным, ибо консультация без сотрудничества с очным врачом не имеет перспективы.
Продолжение консультации без обращения к врачу- бессмыленно также. Диагнозы не ставятся по интернету, лечение не назначается, самодиагностика и самолечение не одобряются.

Про сохранении стиля запроса (а вот я думаю, а вот я сходил сделал анализ и мама со мной сходила), тема будет закрыта за неперспективностью и из уважения ко времени консультантов.

Прием ортофена может нарушать функцию тромбоцитов и способствовать появлению петехий, а также услиливать потери крови через ЖКТ. Необоснованный прием ортофена/диклофенака еще может осложниться желудочно-кишечным кровотечением или повреждением печени, после чего Ваши боли в ногах покажутся Вам просто безобидным чихом… Будете продолжать самолечение или псевдолечение у очных неспециалистов, то последствия могут стать и некурабельны… это мое последнее сообщение в теме, в виду бессмысленности тему закрываю, последующие темы в разделе гематология от Вас также будут закрыты без обьяснений. Спасибо за понимание.

Источник