Заболевания крови при повышенном гемоглобине и эритроцитах

Эритроцитоз и повышенный гемоглобин – это патологическое состояние, которое может быть спровоцировано физиологическими факторами или заболеваниями разных органов и систем. Норма эритроцитов для мужчин – 4,0-5,0 х 1012 г/л, для женщин – 3,5-4,7 х 1012 г/л. Превышение показателей является поводом для проведения обследования пациента.

После уточнения диагноза врачи будут назначать лечение, которое заключается в схематическом приеме медикаментов, коррекции рациона питания. Иногда для стабилизации формулы крови специалисты рекомендуют физиопроцедуры и даже народные средства. Но лечение подбирается в строго индивидуальном порядке.

Эритроцитоз и повышенный гемоглобин: описание заболевания, взаимосвязь

Эритроцитоз –заболевание, для которого характерно изменение формулы крови: повышается уровень эритроцитов и гемоглобина. Кровь становится очень вязкой, ее движение по сосудам затруднено, и это приводит к проблемам со снабжением органов и систем кислородом.

Эритроцитоз не рассматривается врачами как самостоятельное заболевание, его классифицируют как патологическое и рассматривают как признак адаптации организма к хроническому течению болезни. Повышение уровня эритроцитоза никогда не происходит резко, это постепенный процесс и может длиться несколько месяцев.

Причины изменений в организме

В зависимости от того, какая форма эритроцитоза с повышенным гемоглобином развивается, врачи рассматривают наиболее вероятные причины патологического состояния:

• Истинная форма. Количество эритроцитов повышено в 7-10 раз от нормы, чаще всего связана с опухолевыми процессами в костном мозге. Такая же форма развивается на фоне отравления угарным газом и токсическими веществами, бронхиальной астмы в стадии обострения, кратковременной остановки дыхания во время сна и вне его (апноэ). Иногда истинная форма эритроцитоза диагностируется у тех людей, кто постоянно ощущает внешнюю нехватку воздуха – шахтеры, монтажники лифтов.
• Абсолютный эритроцитоз. Размер костного мозга остается в пределах нормы, но у женщин патологическое состояние может развиться на фоне недостатка витамина В12 и миомы матки, а мужчин – опухолевых процессов в яичках. Также выявляется при тиреотоксикозе, стенозе сосудов, язве желудка/двенадцатиперстной кишки, первичном раке печени, сахарном диабете, хроническом бронхите, инфаркте миокарда, туберкулезе легких, пневмосклерозе.
• Относительный эритроцитоз. Так называется патологическое состояние, при котором уровень эритроцитов остается в пределах нормы, а вот количество плазмы существенно уменьшается. Такие результаты анализа крови врачи получают от тех пациентов, у которых есть ожоги или некротические процессы на кожных покровах, чрезмерное потоотделение, сильная рвота.

Кроме этого, эритроцитоз с повышенным гемоглобином может развиться как следствие:

• затяжной диареи;
• объемной кровопотери;
• отравления любыми токсическими веществами;
• гипоксии;
• ишемических процессов в почках;
• ожирения 3-4 степени;
• чрезмерной выработки эндокринной системой андрогенов;
• опухолей эритропоэтинпродуцирующего характера.

Клинические проявления

На фото пример Эритроцитоза (выраженное покраснение лица)

Эритроцитоз длительное время протекает бессимптомно, но человек может обратить внимание на:

• выраженное покраснение лица;
• постоянные головокружения;
• присутствие ощущение слабости;
• кожный зуд, который особенно интенсивно проявляется после водных процедур;
• стремительное развитие варикозного расширения вен;
• тяжесть в голове постоянного характера.

Если лечение заболеваний, на фоне которых прогрессирует рассматриваемое патологическое состояние, отсутствует, то начинается замещение костной ткани соединительной. А это уже проявляется выраженной клинической картиной:

• кровоточивость слизистых, появление синяков даже при незначительных касаниях кожи;
• выраженная бледность дермы;
• слабость, вплоть до обмороков при привычном образе жизни;
• одышка после физических нагрузок, впоследствии она появляется и в покое;
• необоснованная потеря веса;
• постоянное ощущение сонливости;
• изменение цвета мочи на розово-коричневый;
• увеличение размеров печени и селезенки.

К основным признакам эритроцитоза, независимо от провоцирующих факторов, относятся:

• боли в животе вне приемов пищи;
• проблемы со зрением;
• головокружения и упорные головные боли;
• снижение концентрации внимания;
• частые носовые кровотечения.

Как ставится диагноз

Симптомы рассматриваемого патологического состояния идентичны многим другим заболеваниям, поэтому диагностика всегда затруднена. Установить точные изменения формулы крови помогают лабораторные анализы биологической жидкости – общий/развернутый и биохимический. Врачи отмечают следующие искажения:

• скорость оседания эритроцитов уменьшается, в отдельных случаях процесс вообще приостанавливается;
• уровень мочевой кислоты критично повышен;
• уровень гемоглобина повышается до показателей 180-220 г/л;
• прогрессирует панцитоз, что проявляется высоким количеством лейкоцитов, тромбоцитов;
• чрезмерная активность внутриклеточного гликолитического фермента.

Для того, чтобы выявить истинную причину эритроцитоза с повышенным гемоглобином, пациентам дополнительно назначают:

• анализ мочи – выявляется наличие эритроцитов в урине, может помочь диагностировать патологии почек и мочевыводящих путей;
• ультразвуковое исследование сердца и сосудов – оценивается состояние миокарда, выявляется наличие или исключаются тромбы;
• пункция – подтверждает или опровергает факт замещения костной ткани соединительной;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) – врач оценивает состояние внутренних органов, выявляет патологии.

Лечение

Терапия при любой форме эритроцитоза проводится комплексно и направлена на устранение причины изменений формулы крови. Цель лечения – понизить уровень вязкости крови, обеспечить свободный кровоток по сосудам и предупредить развитие тяжелых и опасных для жизни пациента осложнений. Основа терапии – специфические лекарственные препараты:

• Трентал, Гепарин, Варфарин – антикоагулянты для снижения количества тромбина, разжижения крови;
• Аспирин, Метиндол, ТромбоПол – предупреждают развитие тромбоза, купируют сильные головные боли;
• Супрастин, Лоратадин – антигистаминные средства, необходимые для устранения кожного зуда;
• Интерферон – общеукрепляющий препарат, восстанавливает структуру и эластичность сосудов, предотвращают осложнения сосудистого характера;
• Аллопуринол – выводит из организма излишки мочевой кислоты, назначается при подтвержденной подагре и мочекаменной болезни.

Чтобы быстро восстановить уровень эритроцитов и гемоглобина, пациент должен скорректировать рацион питания. Рекомендуется из меню исключить:

• жирные мясо и рыбу;
• шпинат и киви;
• листья салата и все сорта капусты;
• бобовые культуры и бананы;
• гречневую кашу;
• ананасы;
• кофе и морковь;
• клубнику и сладкий перец.

Питьевой режим соблюдается в пределах 1,5-2 литра в сутки, в рационе должны присутствовать молочные продукты, орехи, лимоны, имбирь, растительные масла, чеснок, куриное мясо.

Продукты для разжижения крови

Также уместны будут физиопроцедуры и некоторые средства из категории «народная медицина». Но они подбираются лечащим врачом, специалист же должен уточнить дозировку, график приема.

Прогноз

Прогноз для больного зависит от формы эритроцитоза и причины, которая спровоцировала развитие патологического состояния. В большинстве своем врачи дают благоприятные прогнозы, но если эритроцитоз с повышенным гемоглобином развился на фоне опухолевого процесса, изменений костной ткани и других серьезны заболеваний, то все будет зависеть от того, как откликнется организм на проводимую терапию.

Если эритроцитоз врожденного характера, то врачи назначают ребенку симптоматическую терапию. Он должен будет придерживаться ее всю жизнь, но зато никаких осложнений не будет, прогноз для человека максимально благоприятный.

Какими могут быть показатели повышенных гемоглобина и эритроцитов в крови 

Показатели повышенного гемоглобина и эритроцитов в крови будут разными для мужчин и женщин.

Любые превышения указанных показателей делают необходимым проведение полного обследования пациентов на предмет выявления заболеваний, которые провоцируют эритроцитоз.

Что означает, если пониженный гемоглобин и повышенные эритроциты

Если на фоне повышенного количества эритроцитов анализ демонстрирует явно пониженный гемоглобин, то такое патологическое изменение формулы крови может свидетельствовать о:

• гипоксии и истощении;
• заболеваниях почек;
• кровопотере – часто именно эти данные позволяют вовремя диагностировать прободение язвы желудка/двенадцатиперстной кишки;
• легочном фиброзе;
• врожденных болезнях сердца.

Подобное сочетание результатов возможно и при длительном голодании – 12-14 часов. Врачи рекомендуют сдавать кровь на общий анализ натощак, но редко предупреждают пациентов о том, что прием пищи должен быть окончен максимум за 8 часов до процедуры. Более долгое голодание приводит к сильному искажению результатов.

Если гемоглобин в норме 

Если повышение эритроцитов наблюдается на фоне нормального гемоглобина, то такое состояние врачи не рассматривают как патологическое. С такими показателями говорят о физиологическом эритроцитозе, который может возникнуть после:

• похода в горы;
• чрезмерно сильных физических нагрузок;
• длительного пребывания в душном помещении или под прямыми лучами солнца;
• диареи и рвоты.

Низкие эритроциты, высокий гемоглобин

Если в результате анализа крови было выявлено соотношение низкого уровня эритроцитов и высокий гемоглобин, то врачи говорят о развитии эритропении. К такому изменению формулы крови приводят:

• малоактивный образ жизни;
• авитаминоз;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• чрезмерное употребление жидкости;
• хронический стресс.

Из патологических причин выделяют следующие: травматическая кровопотеря, гемолитическая болезнь новорожденных, апластическая анемия.

Как правильно сдавать анализ крови 

Чтобы получить достоверные данные, нужно правильно сдать анализ крови, а значит, пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

• за 2 суток не употреблять алкоголь;
• утром перед сдачей анализа не совершать привычные занятия спортом – пробежка, утренняя зарядка отменяются;
• не есть на ночь за день до манипуляции;
• отправляться на сдачу крови голодным, но последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов назад.

Эритроцитоз на фоне повышенного гемоглобина не всегда означает развитие тяжелых, сложных патологий. Но для исключения такого и подтверждения физиологических причин изменения формулы крови нужно сдать биохимический и развернутый анализ, проконсультироваться с врачом. Своевременная терапия поможет избавиться от неприятных симптомов и предупредить развитие осложнений.

Получив результаты проведенного расширенного анализа крови, терапевт расскажет о необходимых действиях, если повышены у больного форменные элементы крови, гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Краткосрочные и долгосрочные изменения значений происходят под воздействием внутренних и внешних факторов. Вне зависимости от причин, требуется оперативно их проанализировать. Отклонение от нормы содержания гематокрита приводит к уменьшению объема кислорода, поступающего к органам и тканям.

Что происходит внутри организма

Физическое истощение, операционное вмешательство, пристрастие к курению, использование сильнодействующих лекарств, злокачественные новообразования – каждая из перечисленных причин приводит к ситуации, когда у пациента повышен или понижен гематокрит. Если показатель изменен в меньшую сторону, то кровь не захватывает достаточный объем кислорода, иммунная система не в состоянии бороться с возбудителями болезней. Смещение фактического уровня гематокрита приводит к чрезмерной густоте крови. К описанным выше негативным последствиям добавляется повышенная вероятность инфаркта, образования тромбов.

Взятую у человека кровь помещают в пробирку и отправляют в центрифугу. Под внешним воздействием выделяются форменные элементы в течение 2-4 часов. Лаборант анализирует их соотношение, фиксируя наблюдения на бумаге.

Что влияет на жизненно важный показатель

Повышенный уровень гематокрита или полицитемия – заболевание, при котором происходит увеличение красных кровяных телец. Провоцируют подобное состояние физиологические и патологические причины. Последние – результат воздействия хронических заболеваний, а вторые – любых других причин, исключая болезни:

Результаты общего анализа крови у детей покажут отклонение от нормы в пределах 10-12 %. Поводов для врачебного вмешательства нет. Если другие симптомы не обнаружены, то лечение не требуется.

Симптомы не всегда носят выраженный характер

Кровь, теряя нормативный уровень содержания красных кровяных телец, станет причиной развития первичных симптомов. Пациент жалуется на быструю утомляемость, слабость, головную боль. В течение 3-5 суток появится сухость в ротовой полости и другими симптомами:

• покалывание в кончиках пальцев;
• холодные руки и ноги;
• ощущение тяжести в ногах;
• подавленное эмоциональное состояние;
• сонливость;
• потеря координации движений.

Вторичная симптоматика высокого уровня гематокрита включает гипертоническую болезнь, обмороки, тошноту, невозможность сконцентрироваться.

Диагностический курс и лечение

Общий анализ крови сдают каждые полгода в профилактических целях. Его результаты позволяют определить уровень гематокрита даже в той ситуации, когда симптомы не выражены. Подтвердить или опровергнуть подозрения врача поможет коагулограмма. Результаты анализы взятой крови отражают скорость ее свертывания. Последний тест – АЧТВ, отражающий соотношение форменных элементов крови.  Если собранная информация не позволяет поставить диагноз, пациента направляют к узким врачебным специальностям.

Расставив все точки над «и», врач переходит к медикаментозному лечению. Пациенту назначают курс антиагрегантов – препаратов, стабилизирующих уровень вязкости крови. Дозировку подбирает медик, учитывая возможные противопоказания. Лекарственную терапию дополнит сбалансированная диета:

• молочные продукты;
• нежирные сорта мяса;
• морепродукты;
• ламинария;
• оливковое масло.

Люди, у которых высокий гематокрит, эритроциты и высокий гемоглобин кушают больше свежих овощей, например, сельдерей, лук, свекла. Доктор назначит витаминно-минеральный курс. Иммунная система нуждается в дополнительной поддержке. Витамины группы C, E и K уменьшает негативные последствия повышенной вязкости крови. В обязательном порядке из рациона исключают перечисленные ниже продукты:

• соль;
• сало;
• манго;
• специи;
• красный перец;
• сливочное масло;
• бананы;
• сливки;
• мозги;
• редис;
• репка;
• бобовые;
• гречка и так далее.

Люди, у которых повышены значения гематокрита и тромбоцитов, следят за питьевым режимом. Минимальный объем – 2,5 л чистой жидкости в сутки. В указанное количество не входят газировки, компоты, чаи и другие напитки.

Народные методы придут на помощь

Повышенные эритроциты в человеческой крови можно стабилизировать при помощи не только лекарственной терапии. Дополнят ее травяные настойки. Готовый сбор из таволги или крапивы продается в аптеке. Полезный напиток можно сделать самостоятельно. Берут по 150 г каждого из перечисленных ниже компонентов:

• плоды боярышника;
• узколистый кипрей;
• мелисса;
• корневища валерианы;
• трава луговая;
• клевер;
• желтый донник.

Травы укладывают в глубокую емкость и заливают кипятком. Настаивается сбор в течение 12 часов. Принимают отвар по 2 столовых ложки трижды в день. Человек не должен игнорировать повторные визиты в кабинет врача. Сдача общего анализа крови позволяет измерить гемоглобин, тромбоциты и эритроциты.

Гематокрит – комплексный показатель, отражающий соотношение в крови лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о воспалительном процессе, хроническом переутомлении, истощении. Отличить опасные состояния от тех, которые не требуют лечения, в состоянии врач. В большей степени гематокрит отражает уровень содержания эритроцитов – форменных элементов крови, отвечающих за перенос кислорода. Если у больного диагностировано отклонение от нормы, требуется обширное обследование.