Завышен гемоглобин в эритроците

Завышен гемоглобин в эритроците thumbnail

Гемоглобин – это крайне сложный железосодержащий белок. Он не только окрашивает жидкую соединительную ткань в красный цвет, но и отвечает за доставку кислорода ко всем тканям организма. При диагностике различных заболеваний клинически значимым является показатель среднего содержания гемоглобина в эритроцитах. При его отклонениях от нормы принято говорить о развитии в организме патологического процесса.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците: понятие

Для поддержания нормальной жизнедеятельности организму необходимо определенное количество эритроцитов. Но не менее важно и их качество. Это обусловлено тем, что организм испытывает дефицит питательных компонентов и кислорода, если эритроциты не содержат достаточного количества гемоглобина.

Последний является белковым соединением, состоящим из 4 пептидных молекул, с которыми, в свою очередь, связаны железосодержащие комплексы (гемы). И у позвоночных животных, и у человека гемоглобин является основным компонентом эритроцитов. Он способен как присоединять к себе молекулы кислорода, так и отдавать их клеткам организма.

В заключении, оформленном после исследования крови, стоит обратить внимание на 2 показателя:

  • МСН. Он отражает абсолютное содержание гемоглобина в красной клетке крови. Данный показатель меняется с возрастом.
  • МСНС. Это наиболее информативный индекс. Он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. Повышение или снижение концентрации, как правило, свидетельствует о развитии в организме патологического процесса.

Оба показателя при диагностике различных заболеваний рассматриваются совместно.

Гемоглобин в эритроците

Нормальные значения

Уровень МСНС рассчитывается оборудованием в лаборатории в автоматическом режиме. Несколько лет назад специалисты сначала определяли общий гемоглобин и количество в биоматериале эритроцитов. Затем первый показатель делился на второй.

Среднее содержание белкового соединения в красных клетках крови на протяжении всей жизни достаточно стабильно. Нормальными являются значения в пределах 32-36% (от 120 до 140 г/л для женщин и для мужчин – от 135 до 160 г/л). Данный показатель может меняться только в детском возрасте. Примерно с 15 лет он стабилизируется.

Повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах у женщин среднего и преклонного возраста является вариантом нормы. Это обусловлено естественными физиологическими изменениями. Однако при значительном повышении среднего содержания гемоглобина в эритроцитах принято говорить о развитии в организме патологического процесса.

У взрослых женщин нормальными являются значения МСН в пределах 27-34 пкг, у мужчин – 27,5-33,5 пкг. Если среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците повышено, также необходимо провести дополнительные диагностические мероприятия с целью выявления заболевания.

Циркулирующие эритроциты

Причины

Колебания показателей могут происходить на фоне физического переутомления или психоэмоциональной нестабильности. Важно знать о том, что повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах – это состояние, которое не всегда свидетельствует о развитии в организме серьезного заболевания. Но оно является тревожным сигналом и поводом для повторного посещения лаборатории с целью подтверждения ранее установленного показателя.

Причины повышенного содержания гемоглобина в эритроцитах:

  • Курение на протяжении длительного времени.
  • Патологии почек.
  • Поражения сердца как врожденного, так и приобретенного характера.
  • Заболевания легких.
  • Наличие конкрементов в желчном пузыре и/или его протоках.
  • Повреждения слизистой оболочки, выстилающей желудок.
  • Патологии жидкой соединительной ткани.
  • Сердечно-легочная недостаточность.
  • Гипоксия.
  • Заболевания онкологического характера.
  • Выраженное обезвоживание.
  • Нарушение проходимости кишечника.
  • Избыток в организме витаминов В12 и В6.
  • Беременность.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

Если среднее содержание гемоглобина в эритроцитах повышено, это значит, что первоначально необходимо исключить физиологические причины данного состояния. К ним относятся:

  • Постоянное проживание в высокогорной местности. Из-за низкого уровня кислорода в таких регионах организму приходится вырабатывать большое количество гемоглобина.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  • Высокоинтенсивные физические нагрузки.

Таким образом, повышенное среднее содержание гемоглобина в эритроцитах – не повод для паники. Важно первоначально исключить естественные факторы, на фоне которых произошло отклонение показателя в большую сторону.

Консультация с врачом

Клинические проявления

При единичных эпизодах скачков человек может не ощущать никаких симптомов. Если среднее содержание гемоглобина в эритроцитах повышено на протяжении длительного времени, это во всех случаях отражается на общем самочувствии.

Клинические проявления данного состояния:

  • Вялость.
  • Повышенная степень утомляемости.
  • Нарушения аппетита.
  • Проблемы с засыпанием или, напротив, постоянная сонливость.
  • Болезненные ощущения в области суставов и костей.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Частые эпизоды мигрени.
  • Головокружение.
  • Зуд кожного покрова, интенсивность которого усиливается после принятия ванны или душа.
  • Болезненные ощущения в эпигастральной зоне.
  • Даже при незначительных ушибах на коже в сжатые сроки образуются синяки.
  • Склонность к кровотечениям.

Если длительно повышено среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, это значит, что в организме происходят серьезные изменения. Жидкая соединительная ткань становится густой и слишком вязкой. Закономерным результатом является снижение скорости циркуляции крови. На фоне этого внутренние органы начинают страдать от гипоксии и нехватки питательных компонентов.

Симптомы недуга

Диагностика

Если уровень гемоглобина в эритроцитах повышен, рекомендуется повторно сдать кровь на анализ. Биоматериалом для исследования является капиллярная жидкая соединительная ткань, реже – венозная. При получении такого же результата врач в обязательном порядке должен учесть все естественные факторы. При их отсутствии специалист оценивает иные показатели, например, СОЭ и уровень лейкоцитов.

При подозрении на наличие в организме пациента воспалительного процесса врач назначает комплексное обследование. Оно включает как лабораторные (анализ мочи), так и инструментальные методы (рентгенографию, КТ, МРТ, ФГДС, УЗИ и пр.).

Биоматериал на анализ

Лечение

На основании результатов диагностики врач составляет максимально действенную схему терапии. Лечение напрямую зависит от того, какое заболевание стало причиной повышения среднего содержания гемоглобина в эритроцитах.

В большинстве случаев патологии устраняются с помощью консервативных методов терапии. В тяжелых ситуациях и при онкологии врачом решается вопрос относительно целесообразности проведения хирургического вмешательства.

Лечение первопричины

Какие меры можно предпринять

Если среднее содержание гемоглобина в эритроцитах повышено не из-за представляющих опасность для здоровья заболеваний, нормализовать его можно и самостоятельно. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • Пить как можно больше теплой воды. От уровня жидкости напрямую зависит концентрация белкового соединения.
  • Внести корректировки в рацион питания. Следует минимизировать употребление продуктов, богатых жирами животного происхождения, а также куриные яйца и кондитерские изделия, особенно те, которые наполнены кремом.
  • Вопреки распространенному мнению, не нужно принимать медикаменты и поливитаминные комплексы, содержащие железо и медь. Восполнять дефицит необходимых элементов необходимо с помощью питания. Рекомендуется как можно чаще употреблять овощи, орехи, бобовые культуры, белое мясо и морепродукты.
  • Важно ограничить поступление в организм пищи, способствующей повышению уровня гемоглобина. Примеры продуктов: красное мясо, фрукты и овощи такого же цвета, мясные субпродукты, икра рыб, гречневая каша, сливочное масло, копченые и сладкие блюда.

Самое главное – самолечением заниматься недопустимо. При получении результатов анализов необходимо первоначально обратиться к лечащему врачу. Если он не обнаружит поводов для беспокойства, можно самостоятельно проводить мероприятия, направленные на снижение концентрации железосодержащего белка.

Корректировка рациона

Последствия

На практике чаще всего диагностируется низкий уровень гемоглобина. Его среднее содержание повышается крайне редко. Но при этом данное состояние недопустимо оставлять без внимания.

Это обусловлено тем, что кровь становится густой и вязкой. Игнорирование патологии в течение долго времени может привести к формированию бляшек и тромбов. Они, в свою очередь, являются одной из главных причин возникновения инфаркта и инсульта.

В заключение

Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах отражается на бланках заключений в виде аббревиатуры MCHC. Данный показатель является клинически значимым при диагностике различного рода заболеваний. Его отклонение от нормы в большую сторону встречается редко, но игнорировать данное состояние недопустимо. Это обусловлено тем, что существует множество причин повышения уровня гемоглобина, и некоторые из них представляют серьезную угрозу для здоровья.

Источник

Здравствуйте, дорогие читатели. Заниженный уровень гемоглобина – нередкое явление, о котором наслышан каждый. Но что, если наблюдается отклонение от нормы в иную сторону. Опасен ли повышенный гемоглобин в крови, и как снизить его уровень до нормального? Повышение гемоглобина в крови в большинстве случаев можно предотвратить. Для этого рекомендуется придерживаться здорового гармоничного рациона. Нужен также и свежий воздух для профилактики гипоксии, на которую организм может отреагировать эритроцитарным переизбытком. Внимание к своему здоровью, включающее искоренение вредных зависимостей, и регулярное посещение врача, особенно при наличии хронических болезней, тоже позволит избежать подобного отклонения.

Нормальный гемоглобин — понятие о нормальной концентрации 

Нормальный уровень гемоглобина – значение, имеющее достаточно большой разброс. Оно зависит от различных факторов, включая возраст и пол человека;

Для женщин этот показатель в норме составляет 120-140 г на литр крови;

В период вынашивания плода обычно наблюдается падение уровня гемоглобина вследствие разжижения крови и из-за вытягивания плодом железа из организма матери; в это время данное значение может упасть до 110 г/л;

У мужчин гемоглобин несколько выше – 130-160 г/л;

Что же касается детской нормы, то этот показатель постоянно изменяется в процессе взросления. Сначала он достигает максимального уровня (от 145 до 225 г/л), а в возрасте нескольких месяцев становится самым низким (падает в среднем до 100 г/л).

Впоследствии гемоглобин постепенно повышается, достигая к 18-ти годам вполне устоявшегося значения (согласно половой принадлежности).

Понятие о гликогемоглобине и о его норме

Эритроциты являются кровяными клетками, окрашенными в красный цвет. Эту окраску им придает гемоглобин – содержащая железо белковая структура.

Эритроциты разносят кислород по всему телу. Происходит это за счет гемоглобина. Именно из-за наличия железа они могут присоединять кислород, а затем отсоединять его, доставив его в пункт назначения. То есть эти гемоглобино-кислородные структуры (оксигемоглобин) являются обратимыми.

Но гемоглобин может присоединять не только кислород. Так же он взаимодействует с углекислым газом, доставляя его от органов к легким. При этом образуется карбогемоглобин, который тоже является обратимым соединением.

Но гемоглобин также может связываться и с глюкозой, которая находится в крови. Этот процесс необратим. В результате образуется устойчивое соединение – гликогемоглобин. Находясь в связанном состоянии, такой гемоглобин не может выполнять свои привычные функции.

Количество вязаного глюкозой гемоглобина в здоровом организме не спонтанно, а является довольно строго ограниченным.

Уровень гликогемоглобина – значение, показывающее процентную концентрацию сахара в крови за определенный период (до трех месяцев). Поэтому не следует путать этот показатель с определением «уровень сахара в крови», цифра которого указывает концентрацию глюкозы на данный момент.

В норме гликированный гемоглобин составляет от 4 до 6% от всего гемоглобина в крови. Данный показатель не зависит ни от пола пациента, ни от его возраста. Когда это значение достигает верхнего порога, речь идет о преддиабетическом состоянии, а дальнейшее повышение – о наличии диабета.

Но рост концентрации гликогемоглобина в крови может наблюдаться не только у диабетиков. Это происходит при нарушении обменных процессов в силу различных причин:

— почечная недостаточность;

— поражение селезенки;

— употребление алкоголесодержащих напитков;

— анемия, в том числе гемолитическая;

— высокая вязкость крови;

— неэффективная борьба с гипергликемией;

— вливание крови или значительная кровопотеря.

Когда гликогемоглобина больше нормы, больной испытывает ослабленность, он начинает быстро утомляться, из-за чего снижается работоспособность.

Человека мучает жажда, у него наблюдается ослабление зрения и заметная потеря массы тела. Также в данном состоянии наблюдается замедление процессов регенерации.

Причины повышения гемоглобина в крови у мужчин и женщин 

На количество гемоглобина в крови могут влиять всевозможные факторы, как внешние, так и внутренние.

  1. Условия окружающей среды. При низких кислородных концентрациях, что характерно для высокогорных местностей, организм переключается на усиленный режим работы. Это и приводит к повышению уровня гемоглобина.
  2. Особенности профессии. Этот фактор связан с предыдущим и характерен для пилотов, стюардесс, монтажников, скалолазов, спасателей и т. п. Также высокий уровень гемоглобина отмечается у спортсменов-профессионалов, занимающихся, например, борьбой, тяжелой атлетикой, горнолыжным спортом, бегом и его вариациями.
  3. Избыток углекислоты. Может быть связан как с особенностями работы (рабочие «вредных» производств, шахтеры и пр.), так и с проживанием в местах с высоким загрязнением воздуха (промзона).
  4. Прием анаболических препаратов. Анаболики (в том числе стероиды) не только позволяют быстро продуцировать мышечную ткань и придавать телу красивый контур, но и вызывают ухудшение общего состояния здоровья из-за резкого повышения концентрации эритроцитов и скачка гемоглобинового показателя.

Кроме внешних причин, привести к повышению гемоглобина у взрослых, а также у детей-подростков могут и внутренние факторы:

— диабет;

— астма;

— наследственность;

— сердечная, легочная либо почечная недостаточность;

— проблемы с желчным пузырем;

— гиперактивность костного мозга;

— раковые новообразования;

— отравление;

— обезвоживание в силу различных причин, включая заболевания, нарушения питьевого режима, физический труд в условиях высокой температуры;

— беременность (хотя и в редких случаях, но организм и так может отреагировать на это состояние);

— гипервитаминизация организма (вит. В), переизбыток железа, употребление некоторых препаратов.

Кроме перечисленных, имеют место и вероятностные факторы. Они могут вызвать увеличение вязкости крови, а, следовательно, и повышение уровня гемоглобина в крови, с некоторой долей вероятности.

Так, например, переутомление, подверженность стрессам, никотинозависимость могут привести как к резкому увеличению данного показателя, так и к его снижению.

У грудных детей может наблюдаться увеличение вязкости крови вследствие кислородного голодания на этапе внутриутробного развития. Происходит это в результате нарушения функций плаценты.

Как правило, данный показатель постепенно приходит в норму при должном уходе. Но бывают случаи, когда у вполне здорового малыша появляются признаки повышения гемоглобина из-за неправильного представления родителей о комфортных для ребенка условиях.

Чрезмерное укутывание, согревание, поддержание в детской комнате высокой температуры, отсутствие проветривания приводит к завышению данного параметра у малыша.

Высокий гемоглобин — основные симптомы 

Повышение гемоглобина (гипергемоглобинемию) можно выявить при помощи проведения анализа крови. Но изменение вязкости крови имеет и внешние проявления:

— общая слабость и апатия, быстрое утомление;

— снижение внимания, ослабление памяти;

— нарушение сна, эмоциональные перепады;

— ломота в суставах, мышечные и головные боли;

— потеря аппетита (частичная либо полная);

— побледнение кончиков пальцев;

— нарушение мочеиспускания (учащается или становится редким);

— желтый отлив кожных покровов, зуд; пигментирование ладоней и подмышечной зоны;

— пожелтение неба, языка, глазных белков;

— ощущение жажды и пересушенности слизистых;

— ухудшение четкости зрения;

— изменение давления;

— у женщин может наблюдаться затяжная менструация с выраженным болевым синдромом.

Как видно, подобную симптоматику легко спутать с рядом других заболеваний. Так что на основании одних симптомов идентифицировать переизбыток гемоглобина в крови крайне сложно.

В большинстве случаев повышение гемоглобина является вторичным. Первичным состоянием здесь будет какое-либо заболевание.

Последствия увеличения вязкости крови

Завышение уровня гемоглобина и повышение вязкости крови понятия взаимосвязанные.

Причем либо концентрация белковых тел подскочила, а значит, и кровь стала гуще, либо нехватка жидкости привела к повышению густоты крови, что вызвало рост степени ее насыщенности гемоглобиновыми структурами.

Эти явления имеют ряд негативных последствий для организма.

  1. Из-за высокой насыщенности крови белковыми телами увеличивается вероятность их склеивания между собой. Именно в этом заключается механизм тромбообразования.
  2. Густая кровь медленнее движется по сосудам, что приводит к оседанию холестерина и другого «мусора» на стенках кровеносных магистралей. Это приводит к образованию бляшек и закупорке сосудов.
  3. Слишком вязкая кровь требует больших усилий для ее перекачивания.  В результате резко возрастает нагрузка на сердце и на сами кровеносные структуры.
  4. Из-за малой скорости передвижения крови ухудшается питание и газообмен во всем организме, замедляются процессы самоочищения. Нарушения кровообращения головного мозга чревато расстройствами психического характера и многими другими осложнениями.
  5. При длительно высоком уровне гемоглобина у детей наблюдаются нарушения развития и роста.

Таким образом, повышенный гемоглобин в крови у женщин и мужчин, может привести к застойным явлениям, инфаркту, сердечным приступам, ишемии, тромбозу.

Это серьезные нарушения, которые намного легче предупредить, чем пытаться излечить. К тому же есть немалая вероятность летального исхода. Достаточно одному крупному тромбу просто оторваться и полностью перекрыть кровоток.

Способы как снизить повышенный гемоглобин в крови — лечение 

Следует четко понимать, что проблема повышенного гемоглобина действительно нешуточная. Поэтому ни самодиагностике, ни самолечению здесь нет места. Все приемы, включая предполагаемую диету, нужно в обязательном порядке обсуждать со специалистом.

Но и паниковать не следует. Особенно если показатель завышен несущественно и есть высокая доля вероятности, что это временное явление.

В этом случае никаких особых действий, а тем более лечения, не нужно. Все само вернется в норму. Главное определить, какой именно фактор вызвал нежелательный скачок, чтобы убрать его или хотя бы минимизировать его влияние.

Также следует избегать употребления продуктов, содержащих железо и вит. В9.

Иначе уровень гемоглобина будет и дальше повышаться.

Прием железосодержащих, а также комплексных витаминных препаратов следует прекратить. Но подобные выводы тоже делает врач. Возможно, именно прием витаминных средств и фолиевой кислоты поможет решить проблему и нормализовать состояние.

Также повышение гемоглобина может быть вызвано некоторыми другими лекарствами.

Повышать гемоглобин могут:

— гормональные препараты, включая контрацептивы;

— успокоительные;

— лекарства, сужающие кровеносные сосуды и нормализующие давление.

О приеме указанных средств следует сообщить врачу. Возможно, от них нужно будет отказаться или заменить другими, более подходящими в данных обстоятельствах, препаратами.

Медикаментозное лечение

Следует знать, что лекарственных средств, целенаправленно воздействующих именно на гемоглобин, нет. Действие лекарств направлено на разжижении крови и нормализацию ее свертываемости.

Обычно используются:

Трентал — разжижает кровь и снижает агрегантные явления.

Аспирин – достаточно полтаблетки в день, противопоказан при проблемах с ЖКТ.

Кардиомагнил – препарат на основе аспирина, в состав также входит магния гидроксид, который устраняет негативное влияние кислотной составляющей лекарства на желудок.

Курантил – уменьшает тромбообразование, противопоказан при почечной и сердечной недостаточности и инфаркте.

Варфарин – понижает свертываемость, назначают параллельно с аспирином, имеет множество противопоказаний.

Эти фармакологические средства прописываются только врачом. Изредка может быть назначена специальная процедура — эритроцитаферез.

Она позволяет отфильтровывать излишки гемоглобиновых структур. Назначается курс из 3-5 процедур по одной в неделю.

В случаях, когда повышение гемоглобинового показателя подскочил из-за наличия или обострения какого-либо заболевания, то все усилия следует сосредоточить именно на его излечении.

Если не устранить эту первопричину, то все действия по снижению гемоглобина могут быть малоэффективными. Эти вопросы также находятся в «юрисдикции» доктора. Только он занимается назначением, отменой препаратов, а также отслеживанием состояния пациента.

Обо всех изменениях в самочувствии, особенно отрицательных, побочных эффектах от прописанных лекарств следует в обязательном порядке сообщать лечащему врачу.

Без этого невозможна грамотная корректировка схемы лечения и получение быстрых результатов.

Лечение при помощи диеты

Особое диетическое меню позволит избежать дальнейшего повышения уровня гемоглобина. Как уже отмечалось, следует исключить из каждодневного рациона продукты с высоким уровнем содержания железа и вит. В9 (фолиевой кислоты).

В меню не должно быть таких продуктов, как:

— мясо, яйца, печень, колбасы;

— редис, свекла, ягоды и фрукты, окрашенные в красный и желто-оранжевый цвета (особенно гранаты, клюква и яблоки);

— молоко и молокопродукцию высокой жирности;

— сладости, сдоба и сладкие напитки, алкогольная продукция, пиво, включая безалкогольное, продукты с какао;

— гречневая и геркулесовая каши;

— орехи;

— грибы, особенно засушенные;

— икра.

Также настороженно следует относиться к продуктам, в которых имеются пищевые добавки. Желательно было бы воздерживаться и от жареных блюд.

Но что же тогда можно кушать?

Разрешены блюда на основе:

— нежирной рыбы и морепродуктов (креветки, мидии, кальмары);

— куриной грудки;

— овощей и фруктов (зеленый цвет) и соков;

— кисломолочной продукции (сыр, кефир, сметана), а также творога;

— бобовых;

— квашеной капусты;

— зелени.

Было бы неплохо на время лечения вообще перейти на вегетарианский тип питания.

Еженедельно рекомендуется проводить «разгрузку», сосредоточившись на употреблении соков, травяных отваров и очищенной воды.

Народная медицина

Некоторые народные средства позволяют довольно эффективно бороться с возникшей проблемой.

  1. Гирудотерапия – использование медицинских пиявок. Этот способ обеспечит отведение лишней крови, что поможет снизить вязкость крови и концентрацию белков-гемоглобинов. Проведение процедуры требует опытной руки специалиста.
  2. Хиджама – метод кровопускания с целью избавления от «дурной» крови либо, как в данном случае, от ее излишков. Обращаться за помощью следует только в специализированные учреждения, где работают грамотные профессионалы.
  3. Донорство – еще один проверенный способ избавиться от переизбытка эритроцитов, хотя и не вполне «народный». Но этот вариант не подойдет при наличии определенных болезней. От донорства отстраняют даже в случае полного излечения от некоторых недугов. При этом факт их перенесения не имеет срока давности.
  4. Мумие (горный бальзам) – уникальное средство, имеющее широкий спектр оказываемых эффектов. Таблетированное вещество рекомендуется употреблять десятидневным курсом по одной таблетке (0,2 г) за сутки. После небольшого перерыва (несколько дней) лечение повторяют.

На время лечения, вне зависимости от того, будет использован традиционный либо альтернативный подход, следует полностью отказаться от курения, а также не принимать спиртные напитки и успокоительные лекарства.

Еще необходимо выпивать за день как можно больше жидкости (около трех литров за сутки), делая упор на чистую воду.

Автор статьи Анжелика Молчанова.

Источник