Железо ферритин гемоглобин как сдавать
Наиболее распространенные симптомы анемии встречаются у многих людей, однако большинство «списывает» их на хроническую усталость, планируя выспаться в отпуске или на праздниках. Игнорируя первые признаки анемии, можно сильно навредить своему организму. В этой статье мы расскажем, какие анализы лучше сдать при подозрении на анемию, а также в чем основное отличие «анализов на железо» между собой.
Что такое анемия?
Анемия, которую также называют малокровием, проявляется у человека снижением в крови уровня белка гемоглобина и/или снижением количества переносящих кислород красных кровяных клеток – эритроцитов. При развитии анемии в организме постепенно наступает кислородное голодание, а после истощения всех внутренних резервов железа начинается медленное нарушение работы всех систем организма.
Если врач ставит диагноз анемия, то это также означает наличие в организме скрыто протекающих патологических процессов, поскольку анемия не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на другие проблемы. Условно говоря, анемию можно назвать «симптомом» инфекционного, воспалительного, онкологического или другого заболевания.
Причины и классификация анемии
Врачи классифицируют много видов анемии, которые для простоты понимая можно разделить на три группы.
К первой относятся состояния кровопотери, когда человек в результате несчастного случая потерял очень много крови или в организме происходит желудочно-кишечное или другое хроническое кровотечение. Ко второй категории анемии относятся состояния, при которых нарушается производство нормальных эритроцитов и синтез гемоглобина. К третьей – когда происходит ускоренное разрушение эритроцитов по каким-либо причинам.
Наиболее распространенной в мире считается железодефицитная анемия, которая составляет около 70-90% от всех случаев. К другим причинам развития анемии можно отнести дефицит витамина В12 и А, фолиевой кислоты, острые и хронические воспаления, а также другие патологические процессы в организме, которые влияют на синтез гемоглобина.
Симптомы, которые могут указывать на анемию
Для большинства видов анемии на первых этапах развития болезни в основном характерны следующие внешние симптомы:
– быстрая утомляемость,
– хроническая усталость,
– сонливость в течение дня,
– одышка, нарушение сердечного ритма,
– бледность и сухость кожных покровов,
– шум в ушах,
– головокружение и «мушки» перед глазами,
– ломкость ногтей, сильное выпадение волос и другие.
В наибольшей группе риска новорожденные и дети в период активного физиологического развития, беременные женщины, пожилые люди, вегетарианцы и веганы, женщины репродуктивного возраста, включая женщин с чрезмерно обильными менструальными кровотечениями.
Лабораторная диагностика анемии
Различные показатели в анализе могут указывать на дефицит железа в организме, однако установить диагноз анемия можно только по комплексу лабораторных исследований. Обычно при подозрении на анемию пациенту назначается общий и биохимический анализы крови, где главными показателями являются:
· Железо сыворотки: этот показатель отражает количество железа в кровотоке, резервный уровень запасов железа в тканях;
· Ферритин – биомаркер железодефицитных состояний. В белке ферритине скапливаются запасы железа, которые не были использованы эритроцитами. Уровень этого резерва очень важно знать, поскольку истощение запасов постепенно приводит к развитию анемии. Хорошая новость заключается в том, что снижение ферритина происходит постепенно и ранняя диагностика человеку не допустить прогрессирования анемии;
· Трансферрин укажет на метаболизм железа, причину и вид развивающейся анемии;
· Витамин В12 поможет выяснить, всасывается ли поступающее из пищи железо. Длительный дефицит В12 опасен, поскольку витамин необходим для формирования клеток крови и правильной работы нервной системы;
· Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) определяет количество железа в организме и его взаимосвязи с другими белками. ОЖСС считается стабильным показателем, которые указывает на циркуляцию железа независимо от питания в течение дня (в течение суток уровень железа меняется, поэтому важно правильно интерпретировать общую «картину» в организме);
· Показатели уровня гемоглобина и эритроцитов, среднее количество гемоглобина в эритроцитах. Изменения в этих показателях являются первыми «звоночками» для пациента и врача о патологических изменениях в организме.
В зависимости от общего состояния и жалоб пациента врач может назначить выполнение отдельных показателей крови или всего комплекса анализов.
«Симптомы анемии часто принимают за хроническую усталость или переутомление, однако важно быть на чеку: выявить ее и начать терапию. Ферритин – самый важный показатель при диагностике анемий,» – комментирует эксперт по лабораторной диагностике LabQuest Латынина Юлия Сергеевна.
Профилактика и лечение анемии
Ранние стадии железодефицита можно скорректировать специальной диетой и приемом витаминов, однако важно вовремя обнаружить проблему, правильно подобрать дозировку витаминов и изменить рацион в сторону продуктов, богатых железом – мяса, рыбы и морепродуктов, яиц (желтков), бобовых, злаковых, орехов, семечек, свежих фруктов и овощей, а также сухофруктов.
Нередко для улучшения всасываемости железа из пищи врач назначает прием комплекса витаминов, который ускорит лечебный процесс. Рацион считается основным источником железа, однако организм не всегда может усвоить необходимое ему количество железа.
Тяжелые формы анемии лечатся комплексно и помимо витаминов и изменения рациона включает лекарственную терапию.
В лаборатории LabQuest можно провести полное обследование организма, если вы заподозрили у себя признаки анемии. По результатам выполняется бесплатная интерпретация выполненных анализов врачом-экспертом лабораторной диагностики.
Источник: ЛабКвест
♦ Всем Здравствуйте и Здоровья, мои дорогие Читатели! ♦
♦ Как это часто бывает у русского человека, пока кто-то куда-то не клюнет, мы почему-то не сдаем анализы и к врачам не ходим, чтобы понять причину своего недомогания. Я же стараюсь ходить, но бывают вещи, на которые не хочешь обращать внимания.
???? В последний раз я обращала внимание (сдавала анализы) на свой уровень железа примерно 2 года назад и мой доктор была в восторге от клинической картины здорового человека) Ну а мне в свою очередь казалось, что так будет Всегда.
♦ Почему сейчас я пошла сдавать кровь на ферритин? ♦
Видимых причин было 2:
- резко ногти стали ломкими
- стали выпадать волосы пачками
Волосопады у меня бывают очень редко, обычно в связи с сильно стрессовыми ситуациями, и я точно знаю, что волосы начинают выпадать после месяца-полутора с момента поступления большой дозы стресса в жизнь. Не бывает так, что вчера понервничал – завтра волосы выпали. Сопоставив свой развод и инсульт близкого человека, мне подумалось что в принципе выпасть могло и больше, спасибо что не все.
Но почему тогда ногти слоятся?
Да и раздражительность серьезная меня сопровождает вот уже наверное месяца 4. Опять же, с состояние здоровья я эти факторы никак не связала, пеняла лишь на стресс. Делала масочки, Дарсонваль, массажи головы, и чего я только не делала, помогало но не сильно. Да, вроде меньше стали выпадать, но полностью это безобразие не прекратилось.
???? ♦ Обратившись к своему терапевту, выяснила что у выпадения волос может быть 3 причины (кроме стресса), и все их нужно проверить, поскольку все – довольно серьезные:
- Низкий уровень железа (гемоглобин, ферритин, трансферрин).
- Проблемы с щитовидной железой
- Проблемы с половыми гормонами
Мне конечно не хотелось бы узнать ни об одной из них, но что делать, здоровье – важнее всего.
Ферритин – белок, в составе которого железо запасается в тканях.
_____________________________________________________________________________
???? Низкий Ферритин – как самый важный показатель анемии ????
_____________________________________________________________________________
???? Мне не безразлична тема медицины, поэтому я знала до сдачи анализов, что мне с побочными признаками анемии, можно сдать Только ферритин, дабы понять что у меня на самом деле есть скрытая железодефицитная анемия. Почему только его, можно ведь Гемоглобин, скажите вы? Но нет, пока до истощения гемоглобина дойдет дело, ваш организм уже придет в стадию глубокой анемии с еще более худшими последствиями и клинической картиной похуже.
А что происходит во время скрытого дефицита железа?
Ферритин истощается В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ
Признаком этого процесса является снижение уровня ферритина в сыворотке крови. И пока запасов хватает, организм перераспределяет их на строительство гемоглобина. И вы даже можете себя чувствовать относительно нормально. И сил на обычную повседневную жизнь хватает вполне.
Как долго вы “продержитесь” с таким запасом зависит только от того, как вам повезло с генами
_____________________________________________________________________________
???? КАК И ГДЕ СДАВАТЬ? И ТРЕБУЕТСЯ ЛИ ПОДГОТОВКА? ????
_____________________________________________________________________________
???? Где сдавать: в любой крупной лаборатории. Я сдавала в Invitro.
Стоимость: 600 – 700 рублей
Особенная подготовка к анализу не требуется, главное не испортить ту картину, которая уже есть. Чего не стоит делать и чего не делала я перед анализом?
- Спала не менее 8 часов
- Не ела на ночь и перед сдачей анализов
- У меня не было длительного голодания
- Я не принимала железосодержащих препаратов накануне сдачи анализов
???? Утро перед сдачей анализов: не едим, выпиваем стакан воды чтобы разжижить кровь немного, до момента забора крови пребываем в спокойном состоянии (лучше минут 15 посидеть, если до этого шли в лабораторию пешком).
???? Для сдачи анализов берется венозная кровь. Срок готовности результатов в моем случае составил всего 1 день. Утром следующего дня уже знала что происходит в моем организме.
_____________________________________________________________________________
???? Читаем результаты анализов ????
Если коротко: то так выглядит скрытый дефицит железа.
Референсные значение – это то что должно быть в норме.
У женщины в детородном возрасте норма составляет
от 70 до 120 единиц
Все что выше и ниже – не норма.
Как видите, у меня это значение сильно занижено, всего 28 единиц. При взгляде на мои результаты доктор схватилась за голову. И тут сразу стала понятна причина моих головокружений, слабости, желания постоянно спать, ломкости ногтей и выпадения волос. Тадам! Так же дефицит железа приводит вот к каким последствиям:
Большая нагрузка на гормональную систему
Кислородная недостаточность, так как железо переносит кислород
Тремор, слабость в ногах, отдышка, депрессия
Скудные менструации
Многие думают, что сдавая анализ и увидев что Гемоглобин и Трасферрин высокий – можно успокоиться. Ан нет. Помните, что Ферритин истощается ПЕРВЫМ. И именно его нужно сдавать в первую очередь!
А высокий трансферрин вообще ни о чем не говорит! Почему? Потому что:
Трансферрин всего лишь переносчик железа в организме и когда железа мало, его как машин такси на стоянке, становится больше и высокий трансферрин – это патология
_____________________________________________________________________________
???? Рекомендации моего врача по восстановлению уровня ферритина ????
_____________________________________________________________________________
♦ Когда уровень совсем низкий как у меня (бывает и ниже, не сомневаюсь) и его нужно восполнить как можно скорее, чтобы не потерять все волосы, врачи (и мой врач в частности) рекомендуют делать капельницы.
препараты железа вводят внутривенно (феринжект, венофер, космофер)
♦ Признаюсь, что я еще ни разу не делала капельницы в жизни, и эта идея не представляется мне привлекательной, но потерять остатки волос и ногтей мне не хочется, поэтому я морально готовлю себя к веноферу. В рамках обычной поликлиники я этого делать не хочу а в Инвитро это стоит 2400 + свой препарат и своя капельница. + направление от лечащего врача.
♦ А пока что я побежала в аптеку и купила самую лучшую форму усовояемоего железа – Хелат Железа от Solgar в дозировке 25 mg. Это конечно не экстренная помощь, но на первую неделю будет хоть какая-то поддержка. Кстати, таблетированным железом, анализы придут в норму только примерно через полгода. С капельницей – за месяц.
♦ Так что теперь налегаю на печенку, гречку, помидоры и орешки) Слежу за своим состоянием, пью железо и готовлюсь к курсу капельниц.
Берегите свое здоровье, всегда обращайте внимание на малейшие симптомы и правильно питайтесь!
Так же рекомендую ознакомиться с Анализом крови на лактазную недостаточность
Ферритин – белок, в составе которого железо запасается в тканях.
Синонимы русские
Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа.
Синонимы английские
Ferritin.
Метод исследования
Иммунотурбидиметрия.
Единицы измерения
Мкг/л (микрограмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
- В течение 30 минут перед исследованием исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить.
Общая информация об исследовании
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме.
Оно всасывается из пищи и затем переносится трансферрином – специальным белком, который образуется в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов и является важнейшей частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты и позволяющего им переносить кислород от легких к органам и тканям. Кроме того, оно входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов.
В норме в организме содержится 4-5 граммов железа. Около 70 % от этого количества составляет как раз железо, “встроенное” в гемоглобин эритроцитов. Оставшееся главным образом запасается в тканях в составе белковых комплексов – ферритина и гемосидерина, – которые в основном содержатся в печени, а также в костном мозге, селезенке и мышцах. Хотя в крови ферритин присутствует в небольших количествах, его концентрация отражает запасы железа в организме.
Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, организм начинает использовать резерв из тканей. Количество ферритина при этом, соответственно, уменьшается. Длительная нехватка поступающего железа может привести к анемии. Уровень ферритина же бывает сниженным задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет вовремя диагностировать анемию.
С другой стороны, если железа поступает слишком много, это может приводить к его чрезмерному накоплению и, как следствие, к поражению печени, сердца и поджелудочной железы.
Стоит отметить, что использование разных анализов, отражающих обмен железа в организме, дает более полную и достоверную информацию о недостатке или переизбытке этого микроэлемента, чем только тест на ферритин.
Для чего используется исследование?
- Для оценки запасов железа в организме. Это необходимо, чтобы выявить дефицит железа или его избыток.
- Чтобы определить, вызвана ли анемия нехваткой железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или нехваткой витамина B12.
Когда назначается исследование?
- Если выявлены отклонения в таких тестах, как общий анализ крови, гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов.
- При подозрении на дефицит или избыток железа в организме.
На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания иногда появляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. О развитии анемии свидетельствуют следующие жалобы: хроническая слабость/утомляемость, головокружение, головные боли.
При тяжелой анемии пациент может страдать от одышки, боли в грудной клетке, сильных головных болей, слабости в ногах. У детей появляются трудности с обучением.
Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды – трещины в углах рта.
- При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Это состояние может проявляться по-разному, например болью в суставах, в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма.
- При наблюдении за эффективностью лечения анемий и состояний, сопровождающихся перегрузкой организма железом.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст | Референсные значения |
1-2 месяца | 200 – 600 мкг/л |
2-5 месяцев | 50 – 200 мкг/л |
5 месяцев – 15 лет | 7 – 140 мкг/л |
Мужчины старше 15 лет | 20 – 250 мкг/л |
Женщины старше 15 лет | 10 – 120 мкг/л |
Причины понижения уровня ферритина
- Дефицит железа, в том числе скрытый. Снижение ферритина ниже 10 нг/мл, как правило, говорит о железодефицитной анемии.
- Третий триместр беременности. Уменьшение количества железа в таком случае является нормальным.
Причины повышения уровня ферритина
- Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
- Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, назначение таблетированных препаратов железа.
- Воспаления, например инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей, аутоиммунные заболевания. Причем повышение ферритина в острой фазе воспаления может маскировать имеющийся дефицит железа.
- Острые или хронические заболевания печени.
- Алкоголизм.
- Гемолитические анемии: связанные с разрушением эритроцитов, B12-дефицитная анемия, талассемия.
- Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
- Онкологические заболевания костного мозга, рак молочной железы, болезнь Ходжкина – злокачественное новообразование лимфоидной ткани. Уровень ферритина при этом будет повышен значительно.
Что может влиять на результат?
- К ложноповышенному результату могут приводить:
- голодание,
- алкоголь, эстрогены, оральные контрацептивы, препараты железа.
- Недавнее использование радиофармпрепаратов делает результат анализа недостоверным.
- Уровень ферритина повышается с возрастом.
- При интенсивной физической нагрузке концентрация ферритина увеличивается.
Важные замечания
- Организм в норме теряет железо за счет слущивания клеток кожи, а также с калом и потом. Для восполнения этих потерь требуется, чтобы с пищей поступало не менее 1 мг железа в день, женщинам во время менструации – в два раза больше. Нормальное сбалансированное питание обеспечивает поступление 10-15 мг железа в день, всасывается около 10 % от этого количества. Основные источники железа в пище: мясо, рыба, зелень и крупы.
- Уровень ферритина остается нормальным, если нехватка железа сопровождается воспалением. Поэтому для выявления дефицита железа в такой ситуации может использоваться совместное назначение анализов на ферритин и трансферрин.
Также рекомендуется
- Железо в сыворотке
- Железосвязывающая способность сыворотки
- Латентная железосвязывающая способность сыворотки
- Трансферрин
- Гемоглобин
- Гематокрит
- Эритроциты
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург.