Железодефицитная анемия и эндометриоз

Эндометриоз – тяжелое заболевание. Он значительно нарушает качество жизни больной женщины, особенно в запущенной стадии болезни. Пациентки с эндометриозом страдают от хронических тазовых болей, кровянистых межменструальных выделений, болезненности при половом акте, мочеиспускании, дефекации и многих других признаков.

Однако это заболевание имеет не только постоянные симптомы, но и осложнения, значительно ухудшающие его течение и прогноз. Рассмотрим, чем опасен эндометриоз.

Заболевания и осложнения

• Бесплодие;
• Патология беременности;
• Неврологические нарушения;
• Патология кишечника;
• Железодефицитная анемия;
• Малигнизация.

Бесплодие

Бесплодие, строго говоря, признано одним из симптомов эндометриоза, хотя встречается лишь у половины больных. В легких случаях эндометриоз мало влияет на фертильность. Однако диффузный эндометриоз матки часто осложняется бесплодием.

Если у больной имеются эндометриоидные кисты яичников, то кровь из них может попадать в брюшную полость, вызывая спаечные процессы. Спайки деформируют яичники, маточные трубы, приводя к их непроходимости и способствуя бесплодию.

Патология беременности

Если на фоне эндометриоза беременность все же наступила, она может протекать неправильно. Причины патологии беременности при эндометриозе:

• гормональный дисбаланс – снижение содержания в крови прогестерона, что может спровоцировать выкидыш;
• истончение стенки матки и угроза ее разрыва в местах эндометриоидных очагов;
• спайки в полости матки, препятствующие нормальному развитию плода;
• угроза преждевременной отслойки плаценты, если та располагается над крупным очагом аденомиоза;
• фетоплацентарная недостаточность при расположении плаценты над измененным участком маточной стенки.

Нарушения со стороны нервной системы

Эндометриоз приводит к дисфункции вегетативной нервной системы у женщин, вызывая неврозоподобные симптомы у пятой части всех пациенток. Это постоянная усталость, раздражительность, плаксивость, гипергидроз (потливость), дрожь в теле, отсутствие аппетита и другие проявления неправильной функции симпатической нервной системы. Такие симптомы длятся годами, усиливаясь в начале менструального цикла. При правильной гормональной терапии эти признаки значительно менее выражены.

Крупные эндометриоидные очаги могут давить на нервные сплетения и расположенные по соседству органы. Могут возникнуть следующие синдромы:

• тазовый плексит – боль в тазу, распространяющаяся в пах, бедро, усиливающаяся при ходьбе;
• невриты бедренного и седалищного нервов – боль по задней или передней поверхности бедра, двигательные и чувствительные расстройства там же;
• полиганглионеврит – вегетативные нарушения на разных участках тела (изменения кожи, парестезии, боли, зуд, сосудистые расстройства);
• кокцигодиния – боль в области копчика;
• синдром хронической тазовой боли часто сопровождает это заболевание. Он характеризуется постоянной болью внизу живота, усиливающейся при нагрузке, стрессе, переохлаждении, неподвижном положении тела, а также при половом акте.

Патология кишечника

Эндометриоз опасен и в случае своего экстрагенитального расположения, прежде всего в кишечнике. Увеличенные массы эндометриоидной ткани могут вызвать сужение просвета кишки и развитие кишечной непроходимости.

Стенка кишечника довольно тонкая, поэтому при поражении ее эндометриозом возможно развитие кишечного кровотечения и даже перфорации кишечника с развитием перитонита.

Железодефицитная анемия

Кровопотеря при описываемом заболевании, особенно при эндометриозе матки, регулярна и достаточно велика. Если женщина не получает с пищей достаточное количество железа, у нее рано или поздно возникнет железодефицитная анемия. Эта болезнь сопровождается снижением содержания в крови гемоглобина, переносящего кислород.

Для железодефицитной анемии характерна бледность кожи и слизистых оболочек, ломкость волос и ногтей, одышка при небольшой физической нагрузке, слабость и немотивированная усталость, извращение вкуса (например, желание есть мел) и другие признаки.

Малигнизация

Малигнизация – перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные. Доказано, что эндометриоз крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль. В литературе описано лишь небольшое количество таких случаев.

В целом эндометриоз не связан с повышенным риском других злокачественных опухолей. На фоне этой болезни нет необходимости проходить скрининг на наличие раковых заболеваний при отсутствии других показаний к такому обследованию.

Диффузные изменения миометрия – степень нарушения – Эндометриоз, стресс, анемия

Эндометриоз – это, возможно, самая распространенная из возможных причин диффузных изменений миометрия.

При этом заболевании ткань эндометрия начинает расти вне матки, например, в яичниках, фаллопиевых (маточных) трубах, а также в мышечном слое матки. В последнем случае у женщины могут обнаружить диффузные изменения миометрия.

От этого заболевания страдают сотни миллионов женщин во всем мире; чаще всего оно встречается среди женщин в возрасте от 25 до 40 лет.

У некоторых женщин это заболевание вообще не вызывает симптомов. Наиболее распространенными из возможных признаков этого заболевания являются:

• Сильные боли во время менструации;
• Обильные менструальные кровотечения;
• Боль в нижней части живота или пояснице, появляющаяся, в том числе, и не во время менструаций;
• Невозможность забеременеть.

Характер симптомов эндометриоза сильно варьируется у разных женщин. Большинство женщин с этим нарушением ощущают боль приблизительно между бедер, которая может отдаваться в верхнюю часть бедра. Некоторые женщины ощущают боль постоянно, другие – только во время месячных, третьи – во время полового акта или мочеиспускания.

Иногда эндометриоз может вызывать также следующие симптомы:

• Чувство усталости, сохраняющее в течение длительного времени, даже после отдыха;
• Ощущение дискомфорта во время мочеиспускания или дефекации;
• Ректальные кровотечения;
• Отхаркивание мокроты с кровью (наблюдается в тех редких случаях, когда ткань эндометриоза начинает расти в легких).

Характер и степень выраженности симптомов эндометриоза зависит, главным образом, от того, какие области он поразил, а не от того, насколько обширным является разрастание эндометриальной ткани.

Предполагаемыми причинами развития эндометриоза являются:

• Ретроградная менструация. Так называют состояние, при котором отслоившийся эндометрий во время месячных попадает в маточные трубы и в брюшную полость, а не во влагалище, как это происходит при нормальной менструации. В результате эндометриальная ткань начинает расти в фаллопиевых трубах или других областях, прилегающих к матке. Врачи считают, что время от времени ретроградная менструация может происходить у всех женщин, но в большинстве случаев ткань эндометрия, в конце концов, выводится из организма, не создавая каких-либо проблем. В настоящее время теорию о том, что причиной эндометриоза является ретроградная менструация, принимает большинство врачей. Однако эта теория не объясняет, почему эндометриоз может развиваться у женщин, которым сделали гистерэктомию;
• Генетическая предрасположенность. У женщин, матери или сестры которых болели эндометриозом, вероятность развития этого заболевания выше среднего;
• Распространение клеток эндометрия по кровеносной и лимфатической системам. Хотя пока неизвестно, как эти клетки могут попасть в кровь или лимфу, считается, что именно это является причиной того, что в очень редких случаях эндометриоз поражает органы, расположенные далеко от матки, например, головной мозг;
• Проблемы и иммунной системой. Существует предположение, что иммунная система некоторых женщин не может достаточно эффективно бороться с эндометризом. Результаты обследований многих женщин с этим нарушением говорят о том, что их иммунитет слабее, чем у женщин той же возрастной группы, которые не страдают от эндометриоза. Впрочем, некоторые исследователи предполагают, что относительно низкий иммунитет может быть результатом эндометриоза, а не его причиной;
• Воздействующие окружающей среды. Некоторые токсины, содержащиеся в воздухе, например, диоксины, могут оказывать негативное воздействие на иммунную и репродуктивную системы;
• Метаплазия – это процесс, при котором клетки одного типа меняются, становясь клетками другого типа, чтобы адаптироваться к среде. Именно эта способность клеток позволяет плоду развиваться, находясь в утробе. Предполагается, что некоторые клетки в организме взрослой женщины могут сохранять эту способность. Благодаря этому клетки менструальной крови или продуктов крови, попадая в брюшную полость во время месячных, могут трансформироваться в клетки эндометрия.

Стресс

Стресс также является возможной причиной диффузных изменений миометрия.

Хотя воздействие стресса на человеческий организм постоянно изучается, оно по-прежнему во многом остается загадкой.

Вообще, стресс является естественной частью нашей жизни; более того, он необходим всем животным для выживания. Чувствуя стресс, человек (или другое животное) может вовремя отреагировать на опасность.

Однако если человек не имеет возможности расслабляться и снимать стресс, он начинает оказывать негативное воздействие на здоровье.

Признаками хронического стресса могут быть: упадок сил, частые головные боли, расстройство желудка, понос, запор, тошнота, боль в груди и учащенное сердцебиение, бессонница, снижение либидо, нервозность, тремор, звон в ушах, холодные и/или влажные от пота руки и ноги, чрезмерное потоотделение, сухость во рту и затрудненное глотание, повышенная возбудимость, низкая самооценка, чувство одиночества (при этом человек, как правило, стремится избегать общения) и беспомощности. Если на фоне постоянного стресса у вас появляются такие признаки, как необычно обильные и продолжительные кровотечения, сильная боль в нижней части живота и/или если вам не удается забеременеть, обратитесь к гинекологу.

Анемия

Анемия иногда также становится причиной развития диффузных изменений миометрия. У людей, страдающих анемией, красные кровяные тельца не могут поставлять тканям организма достаточное количество кислорода.

Это может быть обусловлено как низким уровнем гемоглобина, так и сниженной концентрацией эритроцитов.

Анемия, в свою очередь, может вызывать целый ряд проблем со здоровьем, включая и диффузные изменения миометрия.

Признаками анемии могут быть: бледность, повышенная утомляемость, одышка во время физических нагрузок, учащенный пульс, ломкость ногтей, выпадение волос, головные боли, необычно сильная тяга к тем или иным продуктам питания, холодные руки и ноги, головокружение. Впрочем, во многих случаях анемия протекает бессимптомно.

Причинами анемии могут быть:

• Питание. Если человек употребляет мало продуктов, содержащих железо, у него может развиться анемия. Особенно часто с этой проблемой сталкиваются дети, молодые женщины, люди, длительное время придерживающиеся жестких диет, а также люди, которые не едят мясо;
• Нарушение абсорбции железа. Если у человека имеется такая проблема, даже если будет употреблять достаточно железа, уровень гемоглобина у него все равно может оставаться низким. Среди заболеваний, которые влияют на абсорбцию железа – болезнь Крона и целиакия;
• Скачки роста. Дети в возрасте до трех лет растут так быстро, что их организмы иногда не успевают накапливать достаточное количество железа, и у них может развиваться анемия. Особенно часто от нее страдают дети, которым в первый год жизни дают коровье молоко. Скачок роста в подростковом возрасте также может привести к анемии. Как правило, она проходит вскоре после того, как рост замедляется или прекращается.
• Другие возможные причины развития анемии: беременность, большие кровопотери (например, в результате обильных месячных или травм), серповидноклеточная анемия.

Источник: https://www.womenhealthnet.ru/gynaecological-disorders/8089/page-2.html

Какие опасности таит эндометриоз

Эндометриоз – тяжелое заболевание. Он значительно нарушает качество жизни больной женщины, особенно в запущенной стадии болезни. Пациентки с эндометриозом страдают от хронических тазовых болей, кровянистых межменструальных выделений, болезненности при половом акте, мочеиспускании, дефекации и многих других признаков.

Однако это заболевание имеет не только постоянные симптомы, но и осложнения, значительно ухудшающие его течение и прогноз. Рассмотрим, чем опасен эндометриоз.

Заболевания и осложнения

• Бесплодие;
• Патология беременности;
• Неврологические нарушения;
• Патология кишечника;
• Железодефицитная анемия;
• Малигнизация.

Бесплодие

Бесплодие, строго говоря, признано одним из симптомов эндометриоза, хотя встречается лишь у половины больных. В легких случаях эндометриоз мало влияет на фертильность. Однако диффузный эндометриоз матки часто осложняется бесплодием.

Если у больной имеются эндометриоидные кисты яичников, то кровь из них может попадать в брюшную полость, вызывая спаечные процессы. Спайки деформируют яичники, маточные трубы, приводя к их непроходимости и способствуя бесплодию.

Патология беременности

Если на фоне эндометриоза беременность все же наступила, она может протекать неправильно. Причины патологии беременности при эндометриозе:

• гормональный дисбаланс – снижение содержания в крови прогестерона, что может спровоцировать выкидыш;
• истончение стенки матки и угроза ее разрыва в местах эндометриоидных очагов;
• спайки в полости матки, препятствующие нормальному развитию плода;
• угроза преждевременной отслойки плаценты, если та располагается над крупным очагом аденомиоза;
• фетоплацентарная недостаточность при расположении плаценты над измененным участком маточной стенки.

Нарушения со стороны нервной системы

Эндометриоз приводит к дисфункции вегетативной нервной системы у женщин, вызывая неврозоподобные симптомы у пятой части всех пациенток.

Это постоянная усталость, раздражительность, плаксивость, гипергидроз (потливость), дрожь в теле, отсутствие аппетита и другие проявления неправильной функции симпатической нервной системы.

Такие симптомы длятся годами, усиливаясь в начале менструального цикла. При правильной гормональной терапии эти признаки значительно менее выражены.

Крупные эндометриоидные очаги могут давить на нервные сплетения и расположенные по соседству органы. Могут возникнуть следующие синдромы:

• тазовый плексит – боль в тазу, распространяющаяся в пах, бедро, усиливающаяся при ходьбе;
• невриты бедренного и седалищного нервов – боль по задней или передней поверхности бедра, двигательные и чувствительные расстройства там же;
• полиганглионеврит – вегетативные нарушения на разных участках тела (изменения кожи, парестезии, боли, зуд, сосудистые расстройства);
• кокцигодиния – боль в области копчика;
• синдром хронической тазовой боли часто сопровождает это заболевание. Он характеризуется постоянной болью внизу живота, усиливающейся при нагрузке, стрессе, переохлаждении, неподвижном положении тела, а также при половом акте.

Патология кишечника

Эндометриоз опасен и в случае своего экстрагенитального расположения, прежде всего в кишечнике. Увеличенные массы эндометриоидной ткани могут вызвать сужение просвета кишки и развитие кишечной непроходимости.

Стенка кишечника довольно тонкая, поэтому при поражении ее эндометриозом возможно развитие кишечного кровотечения и даже перфорации кишечника с развитием перитонита.

Железодефицитная анемия

Кровопотеря при описываемом заболевании, особенно при эндометриозе матки, регулярна и достаточно велика. Если женщина не получает с пищей достаточное количество железа, у нее рано или поздно возникнет железодефицитная анемия. Эта болезнь сопровождается снижением содержания в крови гемоглобина, переносящего кислород.

Для железодефицитной анемии характерна бледность кожи и слизистых оболочек, ломкость волос и ногтей, одышка при небольшой физической нагрузке, слабость и немотивированная усталость, извращение вкуса (например, желание есть мел) и другие признаки.

Малигнизация

Малигнизация – перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные. Доказано, что эндометриоз крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль. В литературе описано лишь небольшое количество таких случаев.

В целом эндометриоз не связан с повышенным риском других злокачественных опухолей. На фоне этой болезни нет необходимости проходить скрининг на наличие раковых заболеваний при отсутствии других показаний к такому обследованию.

Источник: https://ZdorovieLedy.ru/matka/endometrioz/chem-opasen.html