Железодефицитная анемия это опасно
Врачи считают железодефицитную анемию довольно распространенным женским заболеванием, так как любая женщина, независимо от возраста и образа жизни, рискует заболеть данной болезнью.
Ведь, несмотря на эмансипацию и желание женщин ни в чем не уступать мужчинам, в них природой заложены физиологические особенности организма, которые и превращают их в слабый пол.
Роль железа для организма
Учеными давно уже доказано, что железо играет в организме жизненно важную роль, особенно, если учесть, что его внутренние запасы невелики и составляют примерно 4 г.
Чем же именно железо так важно для организма? В первую очередь тем, что ионы железа являются составной частью гемоглобина и соединяются в легких с кислородом, поступающим из воздуха, благодаря чему облегчается транспортировка этого самого кислорода к внутренним органам и обеспечивается их правильная работа.
Но это далеко не вся польза железа для организма. Также железо участвует в синтезе миоглобина. Миоглобин – это белок, обеспечивающий доставку кислорода к мышцам. Помимо этого, железо участвует в синтезе еще примерно семидесяти различных ферментов, благодаря чему происходит полноценный рост организма, поддерживаются защитные силы, происходит нейтрализация чужеродных веществ и синтез гормонов.
Что является источником железа?
Естественным источником железа является пища. В кровь железо попадает из кишечника. Тем не менее, небольшое количество железа обязательно откладывается про запас и попадает в селезенку, печень и костный мозг.
Если организм перестает получать необходимое количество железа вместе с пищей, то в первую очередь он будет стремиться сохранить его в гемоглобине, используя запасы, отложенные в вышеперечисленных органах. На этом этапе еще не представляется возможным определить анемию, тем не менее, дефицит железа в организме уже существует. Если в ближайшее время нехватка железа не будет восполнена, то организм начнет потреблять его из кожи, мышц, волос, слизистых оболочек и других органов. Когда же и эти резервы будут исчерпаны, произойдет процесс нарушения синтеза гемоглобина и его уровень в крови заметно упадет. Снижение гемоглобина в крови до уровня меньше чем 120 г/л является прямым признаком железодефицитной анемии.
Симптомы железодефицитной анемии
По мере истощения запасов железа в организме человек начинает испытывать признаки анемического синдрома, к которым относятся:
- Резкий спад работоспособности (самый первый признак железодефицитной анемии);
- Неважное самочувствие, сильная слабость и быстрая утомляемость, сонливость, головокружение. Часто все эти симптомы сопровождаются учащенным сердцебиением;
- Внешние признаки: шелушение и сухость кожных покровов, ломкость и бледность ногтей, выпадение волос, трещинки в уголках рта;
- Часто анемия сопровождается резким снижением иммунной защиты организма и высокой вероятностью подхватить какую-либо инфекцию;
- Изменение обоняния и вкусовых ощущений. Бывает, что может захотеться съесть что-нибудь необычное, например уголь, мел или сырой фарш. Человеку начинают нравиться запахи кожи, краски и лаков;
- Ухудшается психоэмоциональное состояние человека. Он становится слишком раздражительным и склонным к резким перепадам настроения, резко ухудшается память.
Если вы наблюдаете у себя похожие признаки, либо у своих родственников и близких, необходимо обратиться к врачу.
В чем заключается опасность железодефицитной анемии?
Если анемию вовремя не диагностировать и не лечить, в первую очередь страдает иммунная система организма, повышается риск подхватить кишечные и вирусные инфекции. Кроме того, сильно страдает сердечно-сосудистая система и центральная нервная система, дряхлеет миокард.
Нехватка железа в период беременности существенно осложняет само ее течение, негативно влияет на развитие плода и на роды.
Кто чаще болеет железодефицитной анемией?
Более подвержены данному заболеванию женщины. Это связано с физиологическими процессами в их организме. Самым ярким примером можно назвать менструации, когда женщина теряет много крови, на фоне чего и развивается железодефицитная анемия.
В первую очередь в группу риска входят девочки подросткового возраста, у которых менструальный цикл еще не установился, а также женщины в период климакса с маточными кровотечениями.
Критическим для женщин является и период рождения ребенка. Еще с самых ранних сроков беременности потребность организма в железе резко возрастает (больше чем в два раза). А если учесть что сами роды, а также следующий за ними период грудного вскармливания уменьшают запасы железа в организме в среднем на 20 процентов, то можно подсчитать, что на восстановление данного минерала в организме естественным путем требуется порядка четырех или пяти лет. Именно поэтому практически каждая третья женщина после родов страдает железодефицитной анемией.
Как защититься от железодефицитной анемии?
Чтобы защититься от железодефицитной анемии, в первую очередь необходимо правильно питаться. В рационе должно присутствовать достаточное количество продуктов с содержанием железа. Это мясо (кролик, птица и говядина). Также к железосодержащим продуктам относятся гречневая и овсяная крупы, яблоки, изюм, бобовые и орехи.
Следует знать, что питательная ценность железосодержащих продуктов различна. Например, продукты животного происхождения усваиваются гораздо лучше, чем растительные.
Чтобы железо лучше усваивалось в кишечнике, необходимо употреблять витамин С. Поэтому, мясо, например, целесообразно сочетать с болгарским перцем или капустой. Также после сытного мясного блюда будет хорошо выпить стакан свежевыжатого апельсинного сока. А вот такие напитки, как кофе и чай, на время лучше исключить, так как они снижают всасываемость железа из-за присутствующих в них танинов.
Суточная потребность человека в железе
Специалисты подсчитали, что женщина должна получать как минимум 18 мг железа в сутки. Для беременной женщины данная цифра увеличивается до 20 мг в сутки, а вот в период кормления суточная доза железа и вовсе составляет 25 мг.
Для мужчин суточная потребность в железе несколько ниже и им достаточно потреблять всего 10 мг ежедневно.
Женщинам необходимо соблюдать крайнюю осторожность при соблюдении низкокалорийных диет. Если же без них никак не обойтись, рекомендуется принимать в этот период витаминно-минеральный комплекс, в составе которого в обязательном порядке будет присутствовать железо.
Берегите себя и заботьтесь о своем здоровье!
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Железодефицитная анемия – состояние, при котором в крови создается дефицит красных кровяных шариков, несущих кислород ко всем органам и тканям.
Как следует из названия, при железодефицитной анемии возникает дефицит железа в крови. А так как, без достаточного количества железа, наш организм не может воспроизводить адекватное количество эритроцитов, человек чувствует себя, в этих условиях, усталым и больным.
На начальной стадии, проявления железодефицитной анемии могут быть до такой степени незначительными, что больной не обращает на них никакого внимания, приписывая недомогание, усталости. Однако со временем, дефицит железа становится все более выраженный, проявления все сильней, а состояние болящего все хуже.
Симптомы
- Одышка.
- Боль в груди.
- Частые инфекции.
- Головная боль.
- Постоянно холодные руки и ноги.
- Воспаление или болезненность языка.
- Слабость.
- Хрупкие ногти.
- Крайняя усталость.
- Сердцебиение.
- Тяга поесть что-то несъедобное (лед, грязь, крахмала и т.д.).
- Плохой аппетит, особенно у младенцев и детей.
- Бледная кожа.
- Головокружение.
- Неприятное покалывание и чувство «будто что-то ползает» в ногах.
Причины
Всем известно, что гемоглобин не что иное, как некая часть красных кровяных шариков, из-за которой они как раз таки и имеют красный цвет и именно гемоглобин позволяет эритроцитам питать тело кислородом.
Железодефицитная анемия развивается тогда, когда организм, по каким-то причинам, не получает или не может сохранить достаточного количества железа для производства гемоглобина.
Основные причины пониженного гемоглобина и дефицита железа в крови:
Кровотечение. Понятно, что если железо содержится в крови, то потеря какого-то количества крови приведет и к потере железа, а как следствие этого и к понижению показателей гемоглобина. Например, женщины с тяжелыми менструациями могут подвергаться риску развития железодефицитной анемии. Также подобному риску подвергаются люди, страдающие несильными, но хроническими кровотечениями из-за язвенной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, полипов толстой кишки или колоректальным раком. Некоторые лекарства (например, аспирин), могут привести к желудочно-кишечному кровотечению, со всеми вытекающими последствиями.
Недостаток железа в рационе. Организм регулярно получает железо из пищи. Если человек потребляет слишком мало продуктов, содержащих железа, с течением времени у него разовьется железодефицитная анемия.
Неспособность организма усваивать железо. В тонком кишечнике, железо отделяется от пищи и всасывается в кровь. Некоторые кишечные расстройства, а особенно целиакия, влияют на способность кишечника усваивать питательные вещества из переваренной пищи, что, однозначно, приводит к дефициту железа. Помимо заболеваний, вызвать данный эффект могут некоторые хирургические вмешательства, особенно операция по удалению части тонкого кишечника.
Беременность. Так как во время беременности, женщина становится источником гемоглобина для растущего плода, ее организм, без определенных препаратов железа, может ослабнуть, вследствие чего наступат железодефицитная анемия.
Факторы риска
Группы людей, подверженных такому болезненному состоянию, как пониженный гемоглобин и железодефицитная анемия:
- Женщины.
- Дети, особенно младенцы.
- Вегетарианцы.
- Доноров крови.
Легкие случаи железодефицитной анемии успешно лечатся и не вызывают осложнений. Но если не обращать внимания и не лечить даже самую, на первый взгляд, безобидную и не доставляющую особых неудобств, анемию, то можно заработать серьезные осложнения, например:
Проблемы с сердцем. Из-за низкого гемоглобина, кровь больного плохо снабжена кислородом и это вызывает кислородное голодание всех систем организма. Сердце, чтобы компенсировать данный недостаток, начинает перекачивать большее количество крови, в результате чего оно перегружается и увеличивается в размерах. А это верный путь к сосудисто-сердечной недостаточности, кардиомиопатии, гипотонии и даже аневризме.
Преждевременные роды. Если у беременной женщины развивается железодефицитная анемия, то, скорее всего, у нее произойдут преждевременные роды. Однако такую неприятность можно не допустить, назначив будущей мамочке препараты железа.
Болезни роста. У младенцев и детей дефицит железа в крови приводит к задержке роста и развития. Также они становятся более восприимчивыми к инфекциям, а значит, часто болеют.
Диагностика
Для диагностики железодефицитной анемии, проводятся следующие анализы крови:
- Определение размера эритроцитов и их цвета. При нехватке железа, красные кровяные шарики имеют маленькие размеры и цвет их бледнее обычного.
- Измерение гематокрита. Устанавливается процент эритроцитов в общем объеме крови.Хорошие показатели для женщин – 34,9 до 44,5, для мужчин –38,8 до 50. В зависимости от возраста и рода деятельности, показатели могут меняться.
- Гемоглобин. Если показатель гемоглобина ниже нормы, то диагностируется железодефицитная анемия. Норма для мужчин 13.5 – 17.5 г/л, для женщин12.0 ,– 15,5 г/л. Для детей, норма гемоглобина определяется возрастом и полом ребенка.
- Уровень ферритина. Белок ферритин сохраняет железо в крови. Низкий уровень ферритина означает, что и железа в организме мало.
Дополнительные диагностические тесты
Если анализы крови показали, что человек страдает железодефицитной анемией, врач обязательно назначит дополнительное обследование, дабы выяснить причину недомогания.
Обычно назначаются такие процедуры, как:
- Эндоскопия. Процедура проводится следующим образом – тонкую трубку, оснащенную видеокамерой, через рот, вводят в желудок. В процессе введения врач определяет, есть ли в обследуемых органах источники кровотечения (язвы, разрывы, трещины и т.д.)
- Ректоскопия. Чтобы быть уверенным, что больной не теряет кровь через кишечник, рекомендуется проведение ректоскопии. Тонкая гибкая трубка, снабженная видеокамерой, вставляется в прямую кишку и направляется к толстой кишке. Чаще всего, это обследование проводится под легким наркозом. Ректоскопия очень хороший способ обследования толстой и прямой кишки, дающий исчерпывающий ответ – имеет ли место внутреннее кровотечение или его нет.
- Ультразвук. Женщинам, страдающим обильными месячными, назначают УЗИ органов малого таза, это делается для того, чтобы определить причину ненормальных менструаций.
Лечение
После определения причины, вызвавшей железодефицитную анемию, назначаются мероприятия для ее устранения, и параллельно с этим, лечится сама железодефицитная анемия.
Обычно рекомендуется принимать железосодержащие препараты, при помощи которых быстро восстанавливается гемоглобин, и все проявления анемии исчезают. Дозу лекарства определяет врач.
Некоторые рекомендации по приему лекарств, содержащих железо
- Данные препараты нельзя принимать после медикаментов, снимающих чувство изжоги.
- Железосодержащие лекарственные средства лучше пить натощак, но если это вызывает дискомфорт в эпигастрии, то их можно принять и сразу после еды.
- Препараты железа, в состав которых входит витамин С, усваиваются лучше.
Предупреждение
- Данные лекарственные вещества вызывают потемнение стула и запоры.
- Железодефицитную анемию невозможно вылечить за один день. Чаще всего, чтобы полностью восстановить «запасы» железа в крови, придется лечиться несколько месяцев, а то и больше года. Обычно, первые признаки улучшения состояния, наступают через неделю после начала лечебных мероприятий.
Профилактика анемии
Для того чтобы не допустить развитие железодефицитной анемии, следует питаться продуктами богатыми железом.
Список продуктов с высоким содержанием железа
- Субпродукты.
- Свинина.
- Курятина, мясо индюшки.
- Морепродукты.
- Фасоль.
- Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат.
- Сухофрукты, такие как изюм и абрикосы.
- Витаминизированные каши, хлеб и макаронные изделия.
- Горох.
Если к рациону прибавить продукты богатые витамином С, то лечение пойдет быстрей.
Продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты:
- грейпфрут;
- киви;
- зелень;
- дыня;
- апельсины;
- перец;
- брокколи;
- клубника;
- мандарины;
- зелень;
- помидоры.
Примечание. Лечить, железодефицитную анемию у младенцев, может только врач.
Клиника железодефицитной анемии (видео)
автор Alla-Maria
Владимир Крамченко, 17 сентября 2019
Анемия — это состояние, когда происходит снижение уровня гемоглобина в крови, а также зачастую эритроцитов (красных кровяных телец), и таким образом кровь уже не может переносить необходимое количество кислорода к тканям организма.
Наиболее частой причиной анемии является недостаток железа, которое нужно для синтеза гемоглобина — белка, переносящего кислород от легких ко всем тканям, такой тип анемии прямо так и называется Железодефицитная анемия (сокращенно ЖДА).
Причины ЖДА
Наиболее частые причины железодефицитной анемии:
Кровопотеря (в том числе хроническая в небольших количествах — при обильных менструациях, кровопотере из желудочно-кишечного тракта и др.).
- Недостаток поступления железа с пищей (когда в рационе мало продуктов, богатых легкоусваиваемым железом)
- Нарушение всасываемости железа в кишечнике (из-за различных заболеваний желудочно-кишечного тракта даже достаточное количество поступающего с пищей железа просто не всасывается).
Группы риска по развитию железодефицитной анемии:
- беременные, кормящие, женщины с длительными и обильными меструациями;
- веганы, вегетарианцы и другие люди, кто употребляет мало легкоусваиваемого железа (из мяса, рыбы железо усваивается гораздо лучше, чем из богатых железом продуктов растительного происхождения);
- люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (колит, целиакия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки);
- дети, которые пьют в день более 500-750 мл коровьего молока в день (оно содержит мало железа, а также ухудшает всасываемость железа в кишечнике);
- опухоли желудка, кишечника, пищевода;
- гораздо реже ЖДА может встречаться при интенсивных физических нагрузках, частых носовых кровотечениях или каких-то нечасто встречающихся заболеваниях.
Симптомы
- слабость
- утомляемость
- сонливость
- снижение работоспособности
- бледность или желтушность кожных покровов
- учащенное сердцебиение и пульс
- одышка, возникающая при физической нагрузке
- сухость и ломкость волос и ногтей
- сухость кожи
- странные пищевые пристрастия (например, некоторые пациенты едят мел).
Диагностика
Для выявления ЖДА используется определение уровня гемоглобина, эритроцитов в общем анализе крови, ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), среднего объема эритроцитов, трансферрина и некоторые другие.
Но в большинстве случаев достаточно сдать общий анализ крови и ферритин.
Кроме того врач может назначить другие анализы (например, достаточно часто назначается тест на наличие крови в стуле) и обследования (например эдоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта) для определения причин анемии, а также тесты на другие типы анемий (В12-дефицитная анемия, фолиево-дефицитная анемия и др.).
Лечение
Диета:
- мясо (свинина, говядина, баранина, субпродукты — печень, сердце и др.)
- рыба
- морепродукты
- растительные продукты: капуста, брокколи, салат, бобовые, а также обогащенные железом крупы.
Но при наличии уже развившейся ЖДА не удастся скорректировать недостаток железа только диетой. Нужны препараты железа, чаще всего достаточно пероральных (употребляются внутрь, могут быть в виде таблеток, жидкости, капель), лучше использовать препараты соли железа (цитрат, фумарат, сульфат), чем полимальтозного комплекса (хуже всасываются).
Нет никакой доказательной базы, что какой-либо тип соли железа, а также лекарственная форма обладает преимуществом перед другими.
При тяжелой анемии, в ситуациях, когда надо достаточно быстро поднять гемоглобин, у тяжелых пациентов, при выраженном нарушении всасываемости железа вследствие повреждения желудочно-кишечного тракта могут быть назначены врачом внутривенные препараты железа.
Не стоит вводить препараты железа внутримышечно, это больно, малоэффективно, и чревато осложнениями в местах введения.
Владимир Крамченко
Врач терапевт, врач ультразвуковой диагностики