Железодефицитная анемия на фоне меноррагии дефицит в12
Анемия – это состояние, когда красные кровяные клетки в организме либо функционируют неправильно, либо их количество недостаточно в системе кровообращения. Типы анемии, связанные с витамином B12, – это пернициозная анемия, макроцитарная анемия и мегалобластная анемия. Пернициозная анемия, как правило, вызвана дефицитом витамина B12, что может привести к мегалобластной и макроцитарной анемии.
Злокачественная анемия
Ваш организм получает витамин B12 через мясо и молочные продукты. Он участвует в поддержании структурной целостности ДНК, сохранения миелиновой оболочки вокруг нейронов и имеет решающее значение для метаболизма фолата (B9, другого важного витамина, необходимого в организме.
Поскольку витамин B12 является таким важным витамином в организме, жизненно важно, чтобы мы получали адекватное ежедневное потребление. Любая причина снижения потребления или поглощения этого витамина может иметь серьезные последствия.
Поскольку этот витамин в основном содержится в продуктах на основе животных, вегетарианцы и веганы часто подвергаются риску дефицита.
Причины
Пернициозная анемия возникает в результате аутоиммунной реакции, когда иммунная система организма атакует париетальные клетки желудка. Эти клетки секретируют гликопротеин, называемый внутренним фактором, в полость желудка, который необходим для поглощения витамина B12 в рационе. Без этого фактора витамин B12 выводится из организма. Пернициозная анемия вызывает дефицит витамина B12, причем 20% людей старше 60 лет имеют дефицит B12.
Симптомы
В человеческом организме обычно есть большие запасы витамина B12, и симптомы пагубной анемии могут занять годы. Слабость, отсутствие координации, онемение или покалывание могут быть одними из первых симптомов и являются результатом недостатка витаминов, а не самой анемии.
Когда дефицит становится серьезным, симптомы могут ухудшаться в параплегии (параличи конечностей), серьезной слабости, недержании и др. Кроме того, будут присутствовать все нормальные симптомы анемии, такие как сердечная аритмия, утомляемость и бледная кожа.
Макроцитарная и мегалобластная анемия
Когда организм испытывает недостаток в витамине B12, он может производить эритроциты, которые аномально большие, называемые макроцитами, которые не функционируют должным образом.
Основной причиной макроцитарной анемии называется мегалобластная анемия, которая обусловлена сокращением синтеза ДНК. Когда эритроциты не функционируют должным образом, гемоглобин не может эффективно связываться с кислородом. Таким образом, многие ткани вокруг тела не снабжены достаточным количеством кислорода для поддержания нормального обмена веществ.
Это называется гипоксией и может привести к гибели клеток. Дефицит витамина B12 также может ухудшить синтез ДНК, но синтез РНК продолжает происходить без преобразования в ДНК. Это вызывает накопления генетического материала в эритроцитах, что приводит к аномальному размеру и отсутствию нормальных функций в этих клетках.
Что в итоге?
Лечение этого состояния заключается в том, чтобы заменить весь потерянный витамин B12 в организме посредством регулярных инъекций и разрешить любую основную причину этого состояния. Это лечение обычно полностью устраняет любые симптомы анемии, если не произошло серьезное повреждение нервов, которое, к сожалению необратимо.
_________________________________
Спасибо, что читаете нас. Поддержите наш канал оценкой. Подписывайтесь и не пропускайте новые публикации.
Источник
Значительную часть всех анемий у детей и взрослых пациентов составляют железодефицитные анемии.
Исследования Института терапии Российской академии медицинских наук выявили эту патологию у 30% детей и у каждой третьей женщины в возрасте старше 25 лет. Среди студентов высших учебных заведений Москвы ЖДА встречалась у 10,6% девушек и 3,06% юношей. По данным работников военкоматов, анемия в той или иной степени сегодня встречается у каждого третьего призывника.
По данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ этим видом анемии страдает в среднем 41,7% общего числа беременных.
Железодефицитная анемия – это патологическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина в результате нарушения его синтеза вследствие дефицита железа в организме из-за нарушения поступления, усвоения или патологических потерь, а также физиологических состояний и проявляющееся признаками анемии и сидеропении.
Это патологическое состояние можно условно разделить на пять подгрупп:
1) хронические постгеморрагические железодефицитные анемии;
2) анемии, связанные с недостаточным исходным уровнем железа (у новорожденных и детей младшего возраста);
3) дефицитные состояния, связанные с повышением потребности в железе (без кровопотери);
4) анемии, связанные с нарушением всасывания железа и поступления его с пищей;
5) железодефицитные состояния, связанные с нарушением транспорта железа.
Различают три стадии дефицита железа:
- предлатентная;
- латентная;
- манифестная.
Предлатентный дефицит железа характеризуется снижением запасов микроэлемента, но без уменьшения расходования железа на эритропоэз.
Латентный дефицит железа – полное истощение запасов микроэлемента в депо, однако признаков развития анемии еще нет.
Манифестный дефицит железа, или железодефицитная анемия, возникает при снижении гемоглобинового фонда железа и проявляется симптомами анемии и гипосидероза.
Причины болезни
Причиной хронических постгеморрагических железодефицитных анемий часто являются:
- меноррагии различного генеза;
- гиперполименорея (menses более 5 дней, особенно при появлении первых менструаций до 15 лет, при цикле менее 26 дней, наличии сгустков крови более суток) – родителям девочек подростков крайне важно знать об этом;
- нарушение гемостаза (свертывающих свойств крови);
- аборты;
- роды;
- миома матки, аденомиоз, внутриматочные контрацептивы;
- злокачественные опухоли (особенно желудочно-кишечного тракта), кровоточащие геморроидальные узлы.
Генез патологической кровопотери при подслизистой миоме матки связан с ростом и локализацией миоматозных узлов, увеличением менструирующей поверхности, а также особенностями строения сосудов, кровоснабжающих подслизистые узлы (в этих сосудах утрачена адвентициальная оболочка, что повышает их проницаемость).
Причины возникновения патологической менструальной кровопотери при аденомиозе определяются прежде всего поражением мышечного слоя матки.
При выявлении хронической кровопотери из желудочно-кишечного тракта проводится тщательное обследование пищеварительного тракта сверху донизу с исключением заболеваний ротовой полости, пищевода, желудка, кишечника, глистной инвазии анкилостомой.
У детей кровотечения из желудочно-кишечного тракта также могут играть роль в развитии дефицита железа, особенно при анафилактических реакциях на свежее молоко, гельминтозах и протозоонозах кишечника.
Нарушения в системе гемостаза могут привести к кровотечениям из желудочно-кишечного тракта.
У взрослых мужчин, женщин после менопаузы основной причиной железодефицитных состояний являются кровотечения из желудочно-кишечного тракта, которые могут спровоцировать язвенная болезнь, диафрагмальная грыжа, опухоли, дивертикулы и полипоз толстой кишки, геморрой, гастриты (алкогольные или вследствие лечения салицилатами, стероидами, индометацином, антикоагулянтами).
Железодефицитная анемия, связанная с повышенной потребностью в железе возникает при:
- беременности и лактации;
- в период полового созревания и интенсивного роста;
- при воспалительных заболеваниях;
- при интенсивных занятиях спортом;
- при лечении витамином В12 у больных с В12-дефицитной анемией.
ЖДА, связанные с нарушением поступления железа (алиментарная, нутритивная), развиваются:
- При неполноценном питании с преобладанием мучных и молочных продуктов (при уточнении причины анемии необходимо учитывать особенности питания – вегетарианство, соблюдение постов, диеты).
- Имеет значение и сниженное содержание микроэлементов (меди, марганца, кобальта) в воде и пище.
- Нарушение всасывания железа бывает одной из причин его недостатка. У некоторых больных нарушенная абсорбция железа в кишечнике при стеатореи, спру, целиакии или диффузных энтеритах, после резекции кишечника, желудка, гастроэнтеростомии, при атрофических гастритах и сопутствующей ахлоргидрии, которые могут уменьшать всасывание железа. Плохой абсорбции железа могут способствовать снижение продукции соляной кислоты, уменьшение времени, необходимого для всасывания железа.
ЖДА, связанные с нарушением транспорта железа:
- врожденное отсутствие трансферрина;
- наличие антител к трансферрину;
- снижение содержания трансферрина за счет общего дефицита белка.
Источник
Витамин B12 играет неотъемлемую роль в производстве эритроцитов. Красные кровяные клетки переносят кислород по всему телу, поэтому либо уменьшенное количество красных кровяных телец, либо отсутствие гемоглобина, несущей кислородную часть клетки, могут вызвать анемию. Эротические кровяные клетки с ненормальной формой, которые несут достаточное количество гемоглобина, также вызывают анемию. B12- и железодефицитная анемия – это разные проблемы, хотя они могут возникать одновременно. Железодефицитная анемия является наиболее распространенным типом анемии, согласно «Руководству по практике медсестер в Липпинкоте 2005 года». «
Видео дня
Причины
Витамин B12-дефицитная анемия возникает, когда вы не принимаете достаточно витамина B12. Диетическое отсутствие продуктов с высоким содержанием этого витамина, невозможность впитывать его из кишечника или повреждения живота, которое уменьшает производство собственного фактора, что необходимо для поглощения витамина B12, может привести к снижению потребления. Анемия, вызванная низким производством внутреннего фактора, называется пагубной анемией.
Железодефицитная анемия, как следует из названия, вызвана отсутствием железа в рационе или плохой абсорбцией железа. Чрезмерная кровопотеря также может вызвать железодефицитную анемию.
Соединение
Продукты с высоким содержанием витамина B12 также высоко в железе, поэтому, если вы не едите достаточно этих продуктов, включая все виды мяса, вы можете развить оба типа анемии. Мясо также является лучшим источником гема железа, лучшего поглощения железа. Вегетарианцы, которые не питаются мясом, яйцами или рыбой и которые получают все свое железо из растительных источников, могут развить оба типа анемии. Операция по снижению веса, которая уменьшает площадь желудка и тонкой кишки, доступной для абсорбции питательных веществ, также может вызывать анемию, вызванную витамином В12- и железодефицитной анемией. Использование антацидов может повлиять на поглощение витамина B12, потому что желудочная кислота необходима для разрушения витамина, чтобы он мог всасываться. Использование антацидов на основе кальция также влияет на поглощение железа, поскольку кальций связывается с железом и удаляет его, а не позволяет ему абсорбироваться.
Лечение
Витамин B12 и добавки железа обычно назначаются после операции по снижению веса для предотвращения обоих типов анемии. Витамин B12 вводится с помощью нонального пути либо путем инъекции, либо в виде подъязычной таблетки, которая позволяет принимать лекарства непосредственно под языком. Железо можно также вводить в виде инъекции. Лечение дефицита витамина B12 не будет устранять дефицит железа, если только лечение не должно потреблять больше продуктов с высоким содержанием железа.
Предотвращение
В обеих витаминах B12- и железодефицитной анемии предотвращение расстройства лучше, чем лечение. Люди с известными факторами риска, такими как строгая веганская диета или история хирургического шунтирования желудка для любого типа анемии, должны принимать добавки после обсуждения правильной дозировки со своим врачом.Рекомендуемая доза может быть выше, чем вы найдете в типичной витаминной добавке. Однако передозировка железа или витамина B12 может быть опасной; не корректируйте дозировку без ввода вашего врача. Передозировка железом может быть фатальной.
Источник
Приветствую
всех читателей моего блога! Тема сегодняшней статьи посвящена В12 дефицитной
анемии, её симптомам и лечению. Здесь собрана самая важная информация, которая
поможет быстрее восстановить здоровье и почувствовать себя лучше.
Как возникает дефицитная анемия?
Витамин В12
помогает образовывать эритроциты. Если в организме не хватает витамина,
развивается анемия.
Источником полезного вещества служат продукты, в основном животного
происхождения.
В организме, витамин В12 соединяется с определенными ферментами и через
тонкий кишечник проникает в кровь. Здесь он соединяется с белком, который
доставляет витамин в костный мозг и печень.
Если человек питается сбалансировано, то каждый день в его организм поступает
от 30 до 50 мкг полезного вещества. Печень взрослого человека запасает примерно
3-5 мкг кобаламина (витамин В12). Поэтому дефицитная анемия даёт о себе знать
лишь через пару лет после того, как полезное вещество перестало поступать в
организм в нужном количестве.
Внимание! Из-за недостатка кобаламина нарушается процесс кроветворения. В результате, все клетки крови так или иначе создаются с некоторыми дефектами. Если вовремя не принять меры, такая форма анемии может перерасти в панцитопению. Когда организм будет испытывать дефицит всех элементов крови.
Дефицит витамина В12 – симптомы
По началу, человек страдающий дефицитной анемией испытывает слабость и
быстрее утомляется от привычных дел. Со временем, симптомы становятся более
выраженными.
Нарушается процесс кроветворения, который проявляется в следующем:
- Кожа становится бледной и приобретает желтый оттенок.
Это происходит из-за того-что разрушение эритроцитов снижает уровень
гемоглобина и повышает объем билирубина. - Сердце начинает сокращаться гораздо чаще. Связано это
с недостатком кислорода. Так, организм пытается восполнить его нехватку,
прогоняя больший объём крови через органы и ткани. - Сердце испытывает дополнительную нагрузку, поэтому в области
грудной клетки может возникать колющая боль, отдающая в левое плечо и левую
часть живота. - Во время физических нагрузок возникает головокружение,
одышка и даже потеря сознания. Когда человек активно двигается, мышцы его тела
нуждаются в большем количестве энергии, и чтобы она вырабатывалась, нужно больше
кислорода. Поэтому, сердце увеличивает
частоту сокращений. У людей с дефицитом витамина В12 сердце и так работает на
повышенных оборотах, а дополнительная физическая нагрузка только ухудшает
самочувствие. - Часто беспокоит головокружение и потеря сознания. Это
говорит о том, что головной мозг получает недостаточное количество кислорода. - Ухудшается зрение, появляются «мошки» перед глазами. Органы
зрения испытывают кислородное голодание из-за недостаточного тока крови. Это
нарушает обмен веществ, поэтому человек начинает хуже видеть. - УЗД показывает увеличение селезёнки, потому что
эритроциты больших размеров закупоривают её капилляры.
При дефиците витамина В12 в одной из первых страдает пищеварительная система, так как слизистые перестают вырабатывать ферменты для расщепления пищи в достаточном количестве. Организму не хватает питательных веществ, поэтому возникают следующие проблемы:
- Расстройство стула (понос или диарея)
- Изжога
- Плохой аппетит
- Снижение веса
- Вздутие живота
- Постепенно, язык становится ярко-малиновым и гладким
- Слизистая языка атрофируется, поэтому искажается
вкусовые ощущения - Во рту повышается риск инфекций
- В полости рта появляются болезненные ощущения и
чувство жжения - После еды может возникать боль в животе. Особенно, если
человек съел острые блюда, грубые или плохо обработанные продукты
Миелиновые оболочки, которые являются частью нервных волокон, формируются с помощью витамина В12. Вот почему он так важен для полноценной работы нервной системы. В результате недостатка полезного вещества, головной и спиной мозг хуже справляются со своими функциями. Это проявляется в следующих симптомах:
- Снижение чувствительности к холоду, теплу и даже боли
на разных участках тела - Покалывание в пальцах рук и на запястьях
- Нарушение координации движений
- Мышечная слабость. Если заболевание будет
прогрессировать, человек не сможет управлять своим телом - Больной теряет контроль над мочеиспусканием и
опорожнением кишечника - Бессонница
- Плохая память
- Депрессия
- Психоэмоциональные расстройства
- Галлюцинации
- Судороги
Почему возникает дефицит кобаламина?
Причины дефицитной анемии достаточно разнообразны, к ним относятся:
- Рацион питания без достаточного количества мясных и
молочных продуктов. Например, когда человек соблюдает строгую диету или
практикует вегетарианство. Мамы вегетарианки чаще сталкиваются с анемией у
детей грудного возраста. - Плохое всасывание кобаламина
- Недостаточное количество белка (фактор Касла), который
необходим для усвоения витамина В12 в желудке. Одна из причин такой проблемы –
антитела, уничтожающие клетки в желудке, которые вырабатывают этот вид белка.
Также, дефицит белка могут вызывать воспалительные процессы в желудке, приём
некоторых лекарственных средств, спиртное, гастрит, операции на желудке и врождённые
нарушения. - Повреждение кишечника, вызванное хирургическим
вмешательством, агрессивным воздействием микроорганизмов, нарушением микрофлоры
и злокачественными новообразованиями. - Глисты и бактерии в ЖКТ, для которых В12 служит пищей.
- Неполноценная работа печени, почек и других органов,
которые участвуют в усвоении витамина В12. - В ряде случаев, организм нуждается в повышенном
количестве витамина В12. Например, в грудном возрасте, при повышенной выработке
гормонов щитовидной железы и при недостаточном количестве красных кровяных
клеток (эритроцитов).
Люди пожилого возраста и имеющие проблемы с желудком, чаще других рискуют
столкнуться с дефицитной анемией.
Способы лечения
Для того чтобы восполнить запас кобаламина в организме, необходимо
устранить причину его дефицита.
- Больному может потребоваться вывести глистов из
организма, либо удалить новообразование или изменить рацион питания. - Дополнительный приём витамина В12 в виде
внутримышечных инъекций от 200 до 500 мкг ежедневно. Как только будет достигнут
положительный и стабильный результат, дозировку снижают до 100-200 мкг.
Инъекции вводятся один раз в 30 дней, несколько месяцев подряд. - При анемической коме, когда больной из-за дефицита
кислорода утрачивает адекватную реакцию, назначается переливание донорских
эритроцитов, полученных из крови. Также, этот метод применяется, когда уровень
гемоглобина опускается ниже 70 г/л. Оба этих состояния опасны летальным
исходом!
Как предупредить дефицитную анемию?
Профилактика дефицита витамина В12 заключается в следующих правилах:
- Обязательно включайте в свой рацион говяжью печень, сухое молоко низкой жирности, сыр твёрдых сортов, кисломолочные продукты, говядину, свинину, мясо курицы, морепродукты, сардины, домашний мягкий сыр, яичные желтки, пророщенную пшеницу, шпинат и морскую капусту.
- Регулярно принимайте натуральные добавки. Например, витаминный комплекс Ultivit содержит не только витамин В12, но и другие жизненно важные вещества, которые необходимы для полноценной работы организма и поддержания крепкого здоровья. Его принимают для профилактики и в дополнение к лечению дефицита кобаламина.
Средство BoostIron широко используется для профилактики и устранения анемии, так как содержит нетоксичное железо, витамин В12, витамин С и фолиевую кислоту.
Оба средства сертифицированы в
Европе, США и России, но самое главное, что их одобряют известные врачи и
включают их в оздоровительные программы для детей, спортсменов и беременных
женщин.
По номеру купона – 1117, для
всех читателей моего блога, действует 5% скидка и выгодные условия доставки!
- Чтобы избежать дефицита витамина В12, регулярно проводите профилактическую очистку от паразитов и глистов. Делать, это лучше с помощью натуральных средств на растительной основе. Очень эффективно и в тоже время мягко работает средство Black Walnut. Оно уничтожает паразитов и гельминтов в желудочно-кишечном тракте, и выводит их из организма. Но это не единственное достоинство Black Walnut, оно насыщает организм полезными веществами, очищает кожу и улучшает пищеварение. Переходите по ссылке, и вы узнаете о нём подробнее.
- Если
вам удалили часть кишечника или желудка, необходимо не только следить за
питанием, но и дополнительно принимать средства с витамином В12, например те, о
которых я писала выше.
Методы диагностики
- В первую очередь, врач проводит осмотр
пациента и собирает анамнез. Простыми словами, задаёт вопросы о образе жизни, симптомах,
сопутствующих заболеваниях и т.д. Также, измеряется частота пульса и
артериальное давление. - Затем, назначается общий анализ крови,
анализ мочи (чтобы выявить другие заболевания), анализ на уровень кобаламина в
составе крови и биохимических показателей. - Для того чтобы определить какое количество
витамина В12 содержится в костном мозге, могут назначить пункцию кости. - Для определения ритма сердца проводят ЭКГ
(электрокардиографию).
Чем опасен дефицит витамина В12?
В12-дефицитная анемия способна привести к следующим
осложнениям:
- Онемение рук и ног, слабость мышц,
недержание мочи и кала, потеря чувствительности разных частей тела и нарушение
координации движений. Это происходит из-за поражения спинного мозга и
периферических нервов. - Кома. Возникает в результате кислородного
голодания головного мозга. - Нарушение функций внутренних органов.
Если не лечить дефицитную анемию своевременно, её
последствия могут быть необратимы!
Сегодня, я рассказала вам о В12 дефицитной анемии, её
симптомах и способах лечения. Поэтому уверена, что вы примите все необходимые
меры, чтобы избежать серьёзных проблем со здоровьем.
Искренне желаю вам хорошего самочувствия и крепкого
здоровья! Берегите себя.
Источник