Амилаза крови норма у беременных
Каждому человеку время от времени приходится сдавать лабораторные анализы, и особенно часто анализы сдают женщины, которые готовятся стать мамами. Дело в том, что организм беременной может преподнести немало сюрпризов, причем по вполне объективным причинам.
- Во-первых, у беременных женщин меняется гормональный фон и происходит перестройка гормональной системы.
- Во-вторых, в организме женщины развивается еще один организм, что тоже не может остаться незамеченным.
- В-третьих, за короткий промежуток времени довольно сильно меняются масса тела и объемы.
- В-четвертых, в большей или меньшей степени меняются пищевые привычки и предпочтения, да и сам режим питания часто тоже претерпевает изменения.
- Кроме того, у беременных женщин изменяется режим дня, меняются многие привычки.
- Также очень важно, что беременность часто влияет на настроение будущей мамы — она легко переходит от смеха к слезам, от умиления к гневу.
И все это, так или иначе, может отражаться на самочувствии и на всех биохимических показателях работы организма.
Один из важных показателей при лабораторном анализе крови — это уровень фермента, который называется амилаза (альфа-амилаза, диастаза). На самом деле, этот фермент есть у всех без исключения и обеспечивает в организме качественное расщепление сложных углеводов, полученных из продуктов питания, а также за дальнейшую переработку этих углеводов, в результате чего должны получаться более простые соединения, а потом и энергия, необходимая для организма. Ведь не секрет, что углеводы, особенно сложные, — это один из основных источников энергии, которая жизненно необходима любому организму, а тем более женщине в период беременности.
Амилаза (большая ее часть) вырабатывается поджелудочной железой, однако некоторое количество этого фермента продуцируют слюнные железы и другие органы.
Какова же роль амилазы?
Когда этот фермент попадает в желудочно-кишечный тракт, то он расщепляет крахмал и гликоген, содержащиеся в пище, до уровня глюкозы, которая всасывается уже в кишечнике и снабжает организм необходимой энергией.
В организме амилазу можно обнаружить в крови, а из организма амилаза удаляется при работе почек.
Концентрация амилазы, обнаруженная при анализах мочи и крови, позволяет делать выводы о работе желудочно-кишечного тракта и в частности о работе поджелудочной железы.
У здорового взрослого человека нормальными считаются показатели амилазы в крови от 25 до 120 ЕД/л.
Причины повышенного показателя
По каким же причинам может повышаться уровень амилазы в крови? Ни одну из этих причин нельзя назвать несущественной и оставить без внимания.
- Прежде всего, показатели уровня амилазы в крови будут повышены при приступе острого панкреатита, то есть при остром воспалительном процессе в поджелудочной железе. Как известно, при таком состоянии панкреатический сок, то есть секрет поджелудочной железы, застаивается в желчных протоках и, как результат, выработка амилазы увеличивается (иногда в несколько раз), стенки сосудов становятся более проницаемыми, что приводит к повышенному поступлению амилазы в систему кровотока (уровень амилазы может повыситься до восьми раз).
- Повышение уровня амилазы отмечается при диагностированном хроническом панкреатите, однако повышение этого уровня как правило не превышает трехкратное значение.
- Еще одна причина повышения этого показателя — вирусный или эпидемический паротит, который в народе называют «свинкой, но на самом деле это воспалительный процесс, протекающий в слюнных железах. В крови увеличиваются показатели альфа-амилазы, а показатели амилазы Р и S типов остаются в норме.
- Очень опасная причина повышения уровня амилазы — сахарный диабет, когда недостаток инсулина становится причиной нарушения всех метаболических процессов, в том числе и причиной нарушения метаболизма углеводов. В результате в организме неправильно распределяются амилаза и любые другие ферменты, поэтому при эндокринных заболеваниях, включая сахарный диабет, уровень амилазы в крови обязательно повышается.
- Усиленно вырабатываются все ферменты, участвующие в процессе пищеварения, включая амилазу, при перитоните.
- Возросший уровень показателей содержания амилазы в крови может быть вызван любыми опухолевыми процессами в поджелудочной железе, включая злокачественные опухоли.
- Уровень амилазы в крови повышается при почечной недостаточности, когда амилаза не выводится из организма в необходимых количествах.
- Резкое и сильное повышение уровня амилазы в кровяном русле может быть вызвано любой интоксикацией, включая лекарственную или алкогольную.
- Кроме прочих причин, уровень амилазы может повышаться при внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется не к стенке матки, а к стенке маточной трубы или к стенке брюшной полости.
Внимание! Внематочная беременность требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку благополучный исход такой беременности практически исключен.
Эффективное лечение
Если повышенный уровень амилазы в крови вызван внематочной беременностью, необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Если повышение уровня этого фермента вызвано любой другой причиной, необходима консультация врача-гинеколога, который наблюдает беременную, и консультация соответствующего узкого специалиста: эндокринолога, гастроэнтеролога, онколога или любого другого, если необходимость в его осмотре будет определена лечащим врачом.
В некоторых случаях, таких как острый панкреатит, острая интоксикация, опухолевые процессы, обязательно лечение в стационаре. Каким будет лечение и понадобится ли хирургическое вмешательство, определяет только врач.
Во всех других случаях повышения уровня амилазы в крови лечение может быть консервативным и проводиться в домашних условиях. Однако потребуется принимать некоторые меры для снижения уровня этого фермента.
- Во-первых, необходимо уменьшить нагрузку для желудочно-кишечного тракта, для чего потребуется придерживаться диеты.
- Во-вторых, из меню следует исключить жирную, острую, жареную и мясную пищу, соусы, приправы (большинство их них), чай, кроме травяного, крепкий кофе. Тем более, неприемлемо употребление любого алкоголя в любых количествах и любых сигарет в любых количествах.
Очень важно, чтобы беременная понимала, что речь идет не о лечении уровня амилазы, а о лечении основного заболевания.
Внимание! В некоторых случаях уровень амилазы может быть понижен. Как правило, речь идет о генетических проблемах. В таком случае необходима немедленная качественная диагностика, установление диагноза и лечение выявленного заболевания. К сожалению, сохранить беременность в подобных случаях получается не всегда.
Выводы
Если будущая мама получила результаты анализов, в которых есть отличающиеся от нормы показатели, то очень важно сохранять спокойствие и доверять своему врачу. Только вместе с лечащим врачом-гинекологом можно побороть любую проблему, возникшую или выявленную во время беременности и все же родить здорового и веселого малыша в положенный срок.
Амилаза – фермент, являющийся одним из участников процесса пищеварения. Выработкой амилазы занимается поджелудочная железа. Амилаза играет так же не малую роль в процессе расщепления крахмала, гликогена, глюкозы. Наибольшее ее количество отмечается в слюнных железах и поджелудочной железе.
В медицине амилаза подразделяется на три типа: α-амилаза, β-амилаза, γ-амилаза. Наибольшая активность отмечается у альфа-амилазы. Поэтому именно этот тип данного фермента определяют при анализе крови.
В свою очередь, альфа-амилаза делится на Р-тип и S-тип. Первый тип альфа-амилазы присутствует в большинстве своем в моче (до 65%), второй тип альфа-амилазы находится в крови (до 60%). Чтобы не путать показатели, Р-тип альфа-амилазы в моче называют «диастаза».
Активность альфа-амилазы в крови в десять раз ниже, нежели активность ее в моче. Уровень активности амилазы и диастазы, вернее определение этого уровня необходим для диагностирования разного вида панкреатитов и прочих заболеваний поджелудочной железы.
Норма амилазы крови
Согласно медицинским нормам, уровень активности амилазы в крови должен быть в пределах от шестнадцати до тридцати мккатал/л. А уровень активности диастазы в моче от двадцати восьми до ста мккатал/л.
Таблица норм биохимического анализа крови беременной, где красной линией показано норму амилазы и амилазы панкреатической в крови
Повышение амилазы крови при беременности
Если активность амилазы в крови у беременной женщины повышена, это явление называют гиперамилаземией. Если же выявляется повышение активности диастазы в моче, это называется гиперамилазурией.
О чем говорит повышение уровня активности амилазы в крови в период беременности?
- Прежде всего, об обострении хронического панкреатита (показатель амилазы возрастает при этом в три – пять раз);
- О наличии камней в поджелудочной железе;
- О наличии опухоли в поджелудочной железе;
- О развитии свинки – острой вирусной инфекции;
- Об алкогольной интоксикации организма;
- О внематочной беременности (амилаза может быть повышена в восемь раз).
Повышение диастазы в моче при беременности
Такое может случиться при:
- остром панкреатите (диастаза увеличивается от десяти до тридцатикратного размера);
- обострении хронического панкреатита;
- при воспалении в печени;
- остром аппендиците;
- при холецистите;
- кишечной непроходимости;
- алкогольной интоксикации;
- кровотечении язвы кишечника и желудка;
- во время лечения с помощью сульфаниламидных препаратов, оральных контрацептивов и мочегонных средств.
Снижение амилазы крови и мочи в период беременности
Низкий уровень активности амилазы в моче (диастазы) говорит о наличии муковисцедоза – серьезном заболевании наследственного характера.
Амилаза в крови может снижаться после острых приступов панкреатита и тоже при муковисцедозе.
Показатели амилазы как в крови, так и в моче используются в основном для диагностики у беременных заболеваний поджелудочной железы.
Как сдать анализ на амилазу?
Чтобы выяснить уровень активности амилазы в крови сдается на анализ венозная кровь. Забор материала проводится утром, после пробуждения пациентки, натощак. В моче – моча собирается утренняя, в средней порции.
За сутки до сдачи анализов на амилазу пациентке следует отказаться от жирной, острой и консервированной пищи.
Норму амилазы в крови у женщин нужно знать для того, чтобы выявить некоторые тяжелые заболевания пищеварительного тракта, поджелудочной железы и других органов. Если в ходе обследования будут выявлены отклонения, то нужно искать причину этого.
Что такое амилаза?
Это пищеварительный фермент, который необходим для нормального процесса переваривания пищи. Под его воздействием расщепление углеводов из продуктов питания до более простых соединений начинается еще в ротовой полости. Заканчивается этот процесс в желудочно-кишечном тракте.
Показание к анализу крови – острый или хронический панкреатит
В процессе продукции этого фермента участвует поджелудочная и слюнные железы.
Он бывает 2 видов:
- альфа-амилаза – совокупность всей амилазы, которая продуцируется организмом человека;
- панкреатическая – вырабатывается непосредственно поджелудочной железой, является составляющей альфа-амилазы, концентрация которой намного выше.
В норме концентрация пищеварительного фермента в крови должна быть минимальной, так как большая его часть уходит на пищеварение. Если показатели слишком высокие, то виной может быть панкреатит или свинка.
Норма амилазы в крови у женщин
Нормы данного пищеварительного фермента практически одинаковы для обоих полов. На значения в большей степени влияет возраст. Концентрация панкреатической амилазы будет всегда ниже. Нормальные значения – до 50 Ед/л.
В норме альфа-амилаза варьируется в пределах 25-125 Ед/л. Для женщин старше 70 лет нормальным является значение 20-160 Ед/л.
Анализ на амилазу
Для определения концентрации данного пищеварительного фермента проводится биохимический анализ крови. Требуется забор биоматериала из вены. Кровь нужно сдавать натощак. За сутки до обследования нельзя употреблять жирную, острую и соленую пищу, пить алкогольные напитки.
В день анализа запрещено подвергаться физическим и эмоциональным нагрузкам. За 30 мин. до сдачи крови не курить.
При болезнях уровень амилазы будет повышен в крови и моче
На достоверность результатов анализа могут повлиять некоторые лекарственные препараты. Необходимо отказаться от средств, разжижающих кровь, НПВС, противозачаточных, гормональных, анальгетиков, диуретиков. Более точную информацию даст врач.
Биохимический анализ крови дает общую картину о состоянии здоровья пациента, поскольку в ходе обследования оцениваются ключевые параметры. Кроме амилазы важную роль для выявления патологий играют белки, азотистые вещества, липиды, пигменты.
Нормы некоторых веществ для женщин могут отличаться по возрасту.
Важным показателем для диагностики болезней почек, дисфункции надпочечников, опухолевых образований и сахарного диабета является креатинин. Это продукт белкового обмена. Его норма для женщин 53-97 мкмоль/л.
Еще одним представителем азотистых соединений является мочевая кислота. Ее норма 150-350 мкмоль/л. По отклонениям нормальных показателей можно судить о болезнях печени и почек. Снижение ниже нормы свидетельствует о не сбалансированном питании.
Не менее важным для диагностики болезней печени и желчевыводящих путей является билирубин. В норме общее значение должно быть в пределах 3,4-17,1 мкмоль/л.
Для выявления у женщин обменных нарушений и злокачественных опухолей ценным является общий белок. Норма 64-83 г/л. Снижение белка может свидетельствовать о панкреатите, патологиях желудочно-кишечного тракта и печени.
Расшифровка
Интерпретация полученных данных производится с учетом значений обеих видов фермента. Если активность его в норме или выше, а вырабатываемой поджелудочной железой снижена, то болезни данного органа мало вероятны. Необходимо исключить поражение слюнных желез, заболевания кишечника, яичников, бронхов и других органов.
Если же концентрация панкреатической амилазы высокая на фоне нормальных значений слюнной, то скорее виной панкреатит. У женщин после пятидесяти в период наступления климакса может быть диагностировано понижение уровня данного пищеварительного фермента. Это связано с угасанием функции яичников.
Причины повышения амилазы
Самостоятельно выявить патологию невозможно, поэтому расшифровкой должен заниматься именно врач. Причины отклонений от нормы разнообразны, окончательное заключение можно сделать только после дополнительного обследования. Например, если амилаза повышена, то это может быть онкология поджелудочной железы, яичников или легких. Но патологии не всегда настолько опасны, чаще виной панкреатит или другие болезни пищеварительного тракта.
Альфа-амилаза не поступает в организм извне
Причины повышения:
- Панкреатит. Концентрация фермента возрастает в разы, причем повышается именно панкреатическая амилаза. Значительный рост наблюдается при хронической форме, хотя по мере поражения поджелудочной железы показатели постепенно приходят в норму.
- Свинка или эпидемический паротит. Секреция повышается за счет поражения слюнных желез.
- Сахарный диабет. Это тяжелое заболевание, которое сопровождается не только высоким уровнем сахара в крови, но и обменными нарушениями. Рост амилазы в крови спровоцирован нерациональным ее использованием.
- Перитонит. Это воспаление брюшной полости, вследствие чего изменения затрагивают поджелудочную железу.
- Почечная недостаточность. Из-за нарушения функций почки фермент выводится в неполном объеме.
- Закупорка панкреатического протока камнем, киста или опухоль железы. Все эти патологии приводят к нарушению функционирования органа.
- Холецистит.
- Гастроэнтерит.
- Сильное отравление.
- Прободная язва желудка.
- Кишечная непроходимость.
- Рак поджелудочной железы.
Болезни, приводящие к повышению амилазы в крови, достаточно серьезные. Если в ходе обследования было выявлено завышенные значения пищеварительного фермента, необходимо срочно начать лечение.
Почему амилаза бывает понижена
Снижение концентрации фермента происходит при достаточно тяжелых патологиях, а именно:
- Гепатит. Данное заболевание приводит к нарушению углеводного обмена, из-за чего амилаза израсходуется в большем количестве.
- Нарушение работы поджелудочной железы вследствие травмы, воспалительного процесса, интоксикации.
- Муковисцидоз или кистозный фиброз. Наследственное заболевание, для которого характерно поражение желез внешней секреции.
- Опухоль поджелудочной железы. Из-за перерождения тканей органа нарушается его функционирование.
- Болезни почек.
У беременных виной отклонений становится токсикоз.
На снижение активности амилазы, вырабатываемой поджелудочной железой, может повлиять высокий холестерин. Но речь идет именно о вредном, переносчиком которого являются липопротеиды низкой плотности. Если значения превышают норму 0-3,3 ммоль/л, то велика вероятность сердечно-сосудистых болезней.
В норме низкий уровень данного пищеварительного фермента наблюдается после операции по удалению поджелудочной железы. В этом случае продукция панкреатической амилазы прекращается. Расщепление углеводов происходит за счет слюнной, дополнительно для переваривания пищи пациенту нужно принимать ферментные препараты.
Если врач назначил биохимический анализ крови, то отказываться от него нельзя. Лучше своевременно выявить патологию и вылечиться, нежели дожидаться осложнений.
Читайте далее: норма креатинина у женщин
В процессе пищеварения принимает участие особый фермент под названием амилаза. При беременности этот показатель может быть заметно нарушен, что вполне объяснимо со стороны перестройки гормонального фона и радикальных изменений женского организма. Наибольшая концентрация характерного фермента собирается именно в поджелудочной и слюнных железах, а участвует он в естественном расщеплении глюкозы и крахмала.
Показателем нормы амилазы является уровень 16 – 30 мккатал/л крови, а показатель диастазы – 28 – 100 мккатал/л мочи. При вынашивании плода эти показатели чаще всего нарушены, а представлены преимущественно выше установленной нормы, свидетельствуют о присутствии острого патологического процесса.
Причины повышенного показателя
Уровень амилазы повышается из-за различных негативных факторов.
Если повышена амилаза при беременности, причины такого аномального скачка могут быть следующими:
- обострение панкреатита хронической формы;
- присутствие новообразования поджелудочной железы;
- обнаружение камней поджелудочной железы;
- обострение паротита;
- сахарный диабет;
- воспалительный процесс слюнных желез;
- почечная недостаточность;
- алкогольное отравление организма;
- прогрессирующая внематочная беременность.
Из всех причин беременной женщине подходит обострение хронического панкреатита, появление камней или опухолей в поджелудочной железе, а также внематочная беременность. Если первые три причины можно окончательно устранить консервативными методами, то в случае прогрессирования внематочной беременности требуются немедленные операбельные действия профессионального хирурга.
[attention type=yellow]Важно! Сниженная амилаза в крови при беременности свидетельствует о присутствии генетических заболеваний, требует немедленной диагностики с последующим лечением. [/attention]
Такая клиническая картина крайне нежелательна в «интересном положении», поскольку сохранить жизнеспособность плода удается далеко не во всех случаях.
Эффективное лечение
Сдать анализ крови на амилазу можно в любой лаборатории.
Лечение повышенной амилазы при беременности зависит от этиологии патологического процесса. Если это приступ хронической формы панкреатита, то требуется консервативными методами как можно скорее достичь периода ремиссии, купировать болевой синдром, добиться для будущей мамочки общего состояния «удовлетворительно». Когда причина заключается во внематочной беременности, врач проводит удаление плодного яйца вместе с маточной трубой, к которой был прикреплен эмбрион.
Первым делом требуется пройти лабораторное исследование крови для определения амилазы при беременности. Цена анализа варьирует, но в женской консультации по месту регистрации его, как правило, делают бесплатно. По результатам врач определяет, какие последуют лечебные действия. Здесь важно напомнить, что лечащие средства амилазы при беременности подбираются сугубо индивидуально, поскольку ряд медикаментов категорически противопоказан для пациенток «интересного положения».
Если виной болезнь или патологический процесс организма, его требуется немедленно устранить, а среди лечебных мер основой является правильное питание, обеспечивающее сниженную нагрузку на органы пищеварения. Важно устранить жареные, копченые, жирные, соленые, пряные и калорийные блюда, а также навсегда забыть о полуфабрикатах и субпродуктах, вредных привычках и употреблении алкоголя. Отзывы об амилазе при беременности сообщают, что патология исчезает при лечебной диете без дополнительного участия синтетических медицинских препаратов.
Медикаментозное лечение чаще всего назначается индивидуально, а определяется особенностями беременного организма, хроническими диагнозами и повышенной чувствительностью к синтетическим компонентам. В противном случае обостряются побочные явления, вредные для матери и ее еще не рожденного малыша.
Если имеет место повышенная амилаза при беременности, фото пациенток с таким диагнозом можно всегда найти в сети. Внешние дефекты отсутствуют, а определяется недуг исключительно из лабораторного исследования крови будущей мамочки. В комплексе сдается анализ мочи, чтобы клиническая картина была максимально развернутой и достоверной.