Амилаза общая диастаза в крови норма

Диастаза крови это диагностика на определение индекса содержания и концентрации биологического фермента в составе крови, который требуется для переработки еды в человеческом организме.

Биохимический анализ на индекс амилазы делается пациентам при многих заболеваниях и патологиях.

Диастаза что это такое?

Фермент альфа-амилаза или диастаза вырабатывается поджелудочной железой, принимает активное участие в работоспособности органов пищеварения и занимается переработкой пищи. Амилаза входит в состав панкреатического сока.

Процесс расщепления углеводов происходит в двенадцатиперстной кишке. Диастаза в пределах нормативных показателей находится в здоровом организме любого человека.

Если главный орган эндокринной системы не имеет патологий, тогда концентрация амилазы находится на постоянном уровне. Изменения в насыщенности диастазы, говорит о нарушениях в организме. Повышенная степень амилазы это следствие патологии эндокринных органов и органов пищеварения.

Норма у взрослых и детей

Для измерения содержания данного фермента используется коэффициент на один литр крови.

В разные жизненные периоды индекс содержания фермента меняется. И возраст пациента имеет для результата диагностики большое значение.

Нормативные показатели фермента диастазы в мужском организме и нормативные цифры фермента в женском организме одинаковы. Женский организм имеет устойчивость к нарушениям поджелудочной железы.

Таблица нормативных показателей амилазы в составе крови в разный жизненный период:

новорожденные дети до 12 месяцев	не более 8 ед/л
от одного года — до десяти лет	около 30 ед/л
от десяти лет — до восемнадцати лет	не более 40 ед/л
взрослые до 70 лет	до 125 ед/л
старше, чем 70 лет	до160 нд/л

У женщин во время вынашивания ребенка индекс диастазы не изменяется и соответствует тому коэффициенту, который был до беременности. Увеличение или уменьшение фермента говорит о том, что в органах пищеварения могут быть патологии.

Также происходит колебание амилазы, которое носит временный характер и случается после проведенной операции. Плотность фермента в крови может меняться после постоянного переедания.

Показатель у детей должен быть в пределах коридора до 40 ед/л. Если цифры доходят до индекса 100 ед/л, тогда с уверенностью можно говорить о патологии в организме.

Как проводят исследование диастазы?

Для диагностирования диастазы необходима только кровь из вены.

Чтобы показатель проверки был максимально верным, необходимо подготовиться к данной процедуре и выполнять правила сдачи крови на исследование:

Забор биологической жидкости проводят с утра,
Процедура происходит на пустой желудок,
За 5 7 календарных дней до сдачи биологической жидкости на анализ, желательно не употреблять жирную еду, кислую и копченую пищу, маринованные овощи и сладости, не принимать медикаментозные препараты,
За 4 часа до проведения процедуры не курить,
Не употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки в течение двух суток,
В случае приема жизненно важных медикаментов, проинформировать об этом лечащего доктора.

Методика данного исследования не является сложной: к крови добавляются углеводы и наблюдают за процессом расщепления этих углеводов ферментом амилазой. Действенность фермента определяется временем расщепления и отражается в анализе крови.

Причины повышения индекса диастазы

Обязательный биохимический анализ крови на амилазу необходим при установлении диагноза панкреатит в острой форме развития заболевания, а также панкреатит хронической степени заболевания и в момент рецидива болезни.

Повышенный показатель фермента, говорит о проблемах в главном органе эндокринной системы, а также органов пищеварительного отдела.

Причины повышения выше нормы амилазы в крови:

Панкреатит острая форма воспаления органа или хронического воспалительного процесса. В период воспаления нарушается функция поджелудочной железы, отток панкреатического сока затруднен, что способствует его накапливанию в органе. Из-за этого увеличивается его концентрация,
Онкологические новообразования в эндокринном органе. Секреция фермента увеличивается, что способствует накоплению диастазы в крови и в урине. Если локализация новообразования в самом органе, тогда уровень диастазы будет максимальным,
Камни в желчном пузыре. При миграции в жёлчные протоки камней, происходит затруднение в процессе оттока панкреатического сока и этом случае диастаза повышена,
Почечная недостаточность в острой форме болезни и в хронической стадии развития заболевания. Фермент из организма выводится при содействии почек. Любое отклонение от нормы в работе этого органа приводит к накоплению амилазы в организме,
Воспалительный процесс в брюшной полости перитонит. Любое воспаление негативно влияет на функциональность внутренних органов. Поджелудочная железа страдает от воспаления в брюшине и в ней происходят нарушения, которые провоцируют повышенную выработку амилазы,
Гипергликемия (сахарный диабет) это заболевание организма, которое непосредственно связано с нарушениями в обменном углеводном процессе. При такой патологии не вся амилаза расходуется в расщеплении, небольшая ее часть накапливается в организме и от этого происходит повышение ее уровня,
Паротит воспалительный процесс в околоушной железе, которая отвечает за выработку слюны. Диастаза вырабатывается поджелудочной железой, а также в процессе ее выработки принимают участие и слюнные железы. При паротите происходит повышение диастазы.

Заболевания поджелудочной железы сопровождаются повышением в крови диастазы

Диастаза повышается при заболевании поджелудочной железы

При любых заболеваниях поджелудочной железы, коэффициент диастазы будет повышен. Результаты диагностического исследования либо подтверждают панкреатит, либо согласно анализам воспаления в поджелудочной железе нет.

Причины снижения коэффициента диастазы

При проверке диастазы низкая концентрация амилазы диагностируется достаточно редко. Если происходит снижение концентрации амилазы, тогда это говорит о достаточно серьезных и тяжелых заболеваниях организма.

Такие заболевания предполагают длительную и сложную терапию с хирургическим вмешательством:

Рост клеток опухоли поджелудочной. При диагнозе онкология поджелудочная железа может вырабатывать довольно много амилазы, так и полностью прекратить синтез данного фермента,
Некроз тканей эндокринного органа. При диагнозе некроз, главный орган эндокринной системы не способен вырабатывать диастазу,
Болезнь муковизцитоз это врожденное заболевание. Нарушена деятельность эндокринных желез. Эта болезнь развивается в легких и в органах пищеварения, но больше всего страдает поджелудочная железа.

Для того, чтобы установить точный диагноз заболевания поджелудочной железы, исследование анализа крови на диастазу, не достаточно. Необходимо провести дополнительное обследование органов пищеварительного отдела, эндокринной системы. Провести диагностику методом УЗИ.

Совокупность всех результатов диагностики может либо подтвердить патологию в этих органах, либо отвергнуть предполагаемый диагноз.

Если показатели диастазы в пределах нормы или имеют незначительные изменения, тогда можно говорить о том, что нарушений в работе поджелудочной железы и внутренних пищеварительных органов нет.

Отклонения индекса от нормы, становится поводом для дополнительного обследования и установления правильного диагноза.

Видео: Анализ мочи на диастазу

Загрузка…

Источник

25 февраля 20191660,6 тыс.

Амилаза крови при диагностических процедурах может дать представление о состоянии поджелудочной и слюнных желез, поскольку именно эти железы производят амилазу. Если говорить о патологиях, то анализ на амилазу достоверен при панкреатите.

Увидев в результате анализа крови термин альфа амилаза, можно задаться вопросом, как соотносятся между собой просто амилаза и альфа амилаза. В жизни медицина имеет дело с тремя типами амилаз: альфа-, бета- и гамма-.

Бета амилаза характерна для бактерий и грибов, а также имеет место у растений. Гамма амилаза работает в кислых средах при pH около 3. А вот альфа амилаза как раз “настроена” на условия, которые поддерживаются в человеческом организме. В частности, активна при pH около 7-ми. Напомним, что в крови человека pH поддерживается очень строго на уровне 7.4 с очень малым отклонением.

Что такое амилаза

Амилаза – это фермент пищеварения, отвечающий за катализирование расщепления сложных углеводов (крахмал, гликоген, а также некоторые сахариды) до простых моносахаридов, которые легко усваиваются в кишечнике.

Для человеческого организма характерна работа одного из типов амилазы. Не вдаваясь в лишние подробности биохимического процесса отметим, что мы говорим альфа амилаза, подразумевая амилазу для человека, что по большей части идентично (хотя нюансы имеются).

Функции

За выработку альфа-амилазы отвечают поджелудочная железа (этот тип амилазы является одним из компонентов пищеварительного сока) и слюнные железы (фермент выделяется в ротовую полость тремя парами желез). Амилаза активна только в ЖКТ и условиях узкого оптимума рН (7.1).

Основная функция амилазы заключается в гидролизе крахмала.

Процесс его ферментативного расщепления начинается уже в ротовой полости, под действием амилазы слюны. После достижения пищей желудка, работа слюнной амилазы прекращается, так как рН желудка равен 2-3 (в этих условия фермент неактивен).

У людей, любящих «перекусывать на ходу», плохо пережевывая пищу, амилаза слюны практически не участвует в процессе переваривания крахмала. Поэтому, его гидролиз происходит преимущественно в 12-типерстной и тощей кишках, под действием альфа-амилазы поджелудочной железы (ПЖ).

Следует учесть еще один момент – время активности. Дело в том, что альфа амилаза активна днем, поскольку приемы пищи соответствуют этому времени суток, а вот в ночное время организм отдыхает, а вместе с ним не проявляет активности и пищеварительный фермент.

Очень важно! Не пережевывая как следует пищу, “перекусывая на бегу”, позволяя себе походы ночью к холодильнику, мы тем самым выключаем альфа амилазу из процесса переваривания пищи. Это чревато как минимум развитием панкреатита.

Амилаза в крови

В крови амилаза не функционирует. Она выявляется в анализе в минимальных количествах, как результат естественного обновления клеток ПЖ и слюнных желез. Около 60-ти процентов циркулирующей в крови амилазы составляет слюнная, остальные сорок – панкреатическая амилаза.

Из организма фермент выводится преимущественно почками, с мочой. Учитывая маленький размер молекулы амилазы (в сравнении с другими ферментами), она свободно проходит через почечные клубочки. В связи с этим, она в норме может обнаруживаться в моче. Уровень фермента в моче увеличивается при повышении ее уровней в крови.

Анализ на амилазу

Альфа амилазу крови выявляют при помощи биохимического анализа. Для того, чтобы его показатели были наиболее достоверными, забор венозной крови должен осуществляться утром (натощак). Минимальное количество времени, прошедшее от последнего приема пищи – восемь часов.

За два дня до проведения исследования необходимо ограничить, а лучше прекратить употребление жирной, жареной пищи. За сутки исключается крепкий чай и кофе.

Употребление спиртных напитков приводит к выраженному повышению альфа-амилазы в крови. Если обследование проводится планово, желательно минимум за одну неделю до забора материала для анализа отказаться от приема спиртного.

Также, к повышению амилазы приводит лечение:

нестероидными противовоспалительными средствами,
препаратами золота,
каптоприлом,
фуросемидом,
антибиотиками тетрациклинового ряда,
введением адреналина и наркотических анальгетиков.

У женщин повышение уровня фермента может быть обусловлено приемом таблетированных эстрогенсодержащих контрацептивов.

Важно. По экстренным показаниям (острый панкреатит) анализ берется в любое время. Также ее уровень контролируется в динамике, так как показатель фермента может изменяться в течение дня (показатели будут зависеть от тяжести болезни).

Норма амилазы в крови

При проведении исследования оценивается:

общее количество альфа-амилазы (слюнной и панкреатической);
уровень альфа-амилазы ПЖ.

Результаты исследования записываются в Ед/л.

Норма общей альфа-амилазы:

у малышей до двух лет составляет от пяти до 65-ти;
с двух до семидесяти лет – от 25-ти до 125;
у пациентов старше семидесяти лет – от 20-ти до 160-ти.

Показатели панкреатической амилазы:

у малышей до шести месяцев норма амилазы менее 8-ми;
с шести месяцев до года – до 23-х;
с года до десяти лет – до 31-го;
с 10-ти до восемнадцати лет – до 39-ти лет;
у пациентов старше восемнадцати лет норма до 53-х.

Показатели амилазы для женщин и мужчин одинаковые.

Когда необходимо проводить анализ

Главными показаниями являются острые и хронические (в стадии обострения) панкреатиты.

Внимание. Показатель амилазы является важным диагностическим показателем при клинике «острого живота».

При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток. Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что увеличение общей активности фермента со снижением показателя панкреатической амилазы свидетельствует о том, что поражение поджелудочной железы маловероятно. В такой ситуации необходимо исключать патологию кишечника, яичников, скелетных мышц (в них также содержится альфа-амилаза, однако в минимальных количествах).

Чаще всего анализ на альфа-амилазу проводят при:

воспалении околоушной железы (эпидемический паротит-свинка или неэпидемический, в следствие обтурации протока железы камнем и т.д.);
поражении ПЖ (острые и хронические, в стадии обострения панкреатиты, декомпенсированный сахарный диабет (кетоацидоз));
дифференциальной диагностики причин «острого живота»;
вирусных инфекциях;
муковисцидозе (кистозный фиброз ПЖ).

Амилаза повышена. Причины

Чаще всего фермент повышается при поражении ПЖ. Активность фермента при острых панкреатитах может возрастать в десять раз от номы. В ряде случаев, у пациентов амилаза в крови может возрастать лишь незначительно, либо оставаться в нормальных пределах.

Это связано с тем, что не существует прямой связи между тяжестью поражения тканей поджелудочной и ростом амилазы. Так как в результате массивной деструкции тканей органа, погибает большая часть клеток, которые вырабатывают этот фермент. Поэтому амилаза может оставаться в пределах нормы.

При хронических панкреатитах амилаза вначале повышается, а затем, когда погибает значительное количество клеток железы, уровень фермента снижается.

Очень важно. Если амилаза снижается на фоне прогрессирования клинической симптоматики, это служит плохим прогностическим признаком, так как говорит о тяжелой деструкции ткани поджелудочной железы.

У пациентов с декомпенсированным сахарного диабета амилаза повышается в следствие:

кетоацидоза (из-за высоких показателей сахара);
поражения (ПЖ).

Также причинами увеличения амилазы в анализе могут быть травмы, кисты и злокачественные опухоли ПЖ, метастатическое поражение органа, обтурация панкреатического протока камнем (метастазом или первичной опухолью).

Важно помнить, что амилаза повышена может быть также при:

паротите;
остром аппендиците;
кишечной непроходимости;
ишемии кишечника;
перитоните;
злокачественных опухолях яичников;
ОПН и ХПН (острая и хроническая почечная недостаточность);
остром холецистите;
внематочной беременности;
ЧМТ (черепно-мозговая травма);
прободении язвы желудка;
алкогольной интоксикации;
разрыве аневризмы аорты.

Редкой причиной увеличения альфа-амилазы считается макроамилаземия. Это заболевание, сопровождающееся соединением амилазы с крупными плазменными белками в макроамилазу, которая не проходит через клубочки почек (из-за крупного размера соединения) и как следствие, накапливается в крови.

Точные причины заболевания неизвестны, однако наибольшую роль в патогенезе макроамилаземии играют хронические панкреатиты, длительное лечение глюкокортикостероидами и прием салицилатов.

Когда амилаза понижена

Низкий уровень фермента встречается намного реже, чем повышенный. Такие изменения в анализе характерны для недостаточности ПЖ, муковисцидоза, тяжелых поражений печени (печеночной недостаточности), панкреоэктомии (удаления ПЖ).

Увеличенный уровень холестерина в крови может приводить к занижению показателей панкреатической амилазы.

У детей первого года жизни уровень фермента намного ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что пища, которую они получают, лишена достаточного количества сложных углеводов.

Чем опасно изменение уровня фермента

Само по себе состояние, когда амилаза повышена не имеет клинических последствий для организма, однако, оно является важным маркером поражения ПЖ. При обнаружении повышения показателя фермента, как правило проводят контроль анализа в течение суток, что позволяет оценить динамику патологического процесса.

Понижение уровня фермента на фоне ухудшения самочувствия больного, свидетельствует о тяжелой деструкции ткани поджелудочной железы. Следует обратить пристальное внимание к ситуации. Просто необходимо надоедать врачу до тех пор, пока не будут понятны причины.

Очень важно. Слюнные железы в меньшей степени, а вот поджелудочная железа крайне чувствительный орган, легко подвергающийся “поломке” с очень тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода. Важность ПЖ подчеркивается снабжением ее кровью по двум независимым артериям.

Источник

Люди достаточно часто сталкиваются с анализом крови, но многие до конца не знают, какие показатели можно определить с помощью данного способа. Например, диастаза крови – это количество желудочного фермента, который принимает непосредственное участие в расщеплении еды. Рассмотрим далее подробности о работе данного фермента, о том, как его контролируют и причины повышения и понижения показателей.

Диастаза крови — что это за показатель?

Диастаза крови

Диастаза вырабатывается поджелудочной железой и участвует в процессе пищеварения

Диастазой крови называется анализ, при котором определяется уровень альфа-амилазы. Это биологический фермент, находящийся в составе крови и отвечающий за пищеварение, точнее за переработку пищи в желудке.

Альфа-амилаза вырабатывается в поджелудочной железе и входит в состав желудочного сока. При попадании еды в желудок, фермент обволакивает сложные углеводы и расщепляет их. При недостатке или чрезмерном количестве данного фермента происходит нарушение пищеварения, за счет чего развиваются патологические процессы желудочно-кишечного тракта.

Разделяют два типа данного фермента – панкреатическая амилаза и слюнная амилаза.

Выводится почками, в связи с этим частично фермент может присутствовать и в моче, а не только в крови. Но для определения точного количества единиц фермента на литр анализ берется именно крови, а не мочи.

Подготовка и процедура забора крови

Кровь для исследования диастазы необходимо сдать из вены

Чтобы результат анализов максимально соответствовал действительности, нужно правильно подготовиться к забору крови и соблюсти несколько важных правил:

анализ сдавать необходимо рано утром, после сна
перед сдачей крови нельзя есть, т.к. это может повлиять на показатели и анализ получится неточным
за несколько суток до дня анализа нужно придерживаться правильного питания и диеты. Из рациона рекомендуется исключить жареную, жирную, острую и соленую пищу. Рекомендуется употреблять меньше углеводов, отказаться от алкоголя
в день сдачи биоматериала не рекомендуется курить, так как никотин может негативно повлиять на показатели и исказить их
если пациент принимает какие-то лекарственные средства, об этом обязательно нужно оповестить врача

На самом деле, на показатели крови влияет множество факторов, от питания, до эмоционального состояния, поэтому правильнее делать анализ несколько раз с разрывом в 1-2 недели. Так можно получить более точную информацию о состоянии здоровья пациента.

Норма диастазы по возрасту

Не существует единственной цифры, которая определяет норму фермента у женщин и мужчин. Каждый организм индивидуален, а, следовательно, и норма может отличаться, зависимо от половой принадлежности, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний.

Возраст	Норма фермента
Дети до 1 года	До 8 ед/литр
Дети о 1 года до 10 лет	До 30 ед/литр
От 10 до 18 лет	До 40 ед/литр
От 18 до 70 лет	До 125 ед/литр
Люди, возрастом от 70 лет	До 160 ед/литр

Причины повышенного фермента

Повышенный уровень показателя может быть признаком панкреатита

Если в результате проведенного анализа оказывается, что показатели выше нормы, это свидетельствует о нарушении работы желудочно-кишечного тракта:

острая или хроническая форма панкреатита (воспаление поджелудочной железы). При этом нарушается функция органа и выведение панкреатического сока
онкологическое новообразование в желудке или поджелудочной железе. Рост опухоли нарушает отток фермента, за счет чего он скапливается
острый перитонит – воспалительный процесс брюшной полости
сахарный диабет – заболевание, характеризующееся недостатком или отсутствием гормона инсулина
холецистит и другие патологические процессы в желчном пузыре
острая или хроническая почечная недостаточность

Кроме избытка альфа-амилазы при наличии вышеописанных заболеваний могут присутствовать и другие симптомы:

тошнота и рвота
боль в желудке
нарушение стула – запор или диарея
общая боль в области поджелудочной
неприятный запах изо рта
повышенная температура тела

При наличии данных симптомов непременно нужно пройти обследования в больнице и сдать кровь на определения фермента, чтобы понять причину отклонения от нормы.

Диастаза понижена — что это значит?

Понижение альфа-амилазы также негативно отражается на организме, как и повышение данного фермента.

Пониженный уровень фермента может говорить о наличии опухоли в поджелудочной железе

Недостаток показателя может свидетельствовать о следующих заболеваниях и патологиях:

рак желудка или других органов желудочно-кишечного тракта может как увеличить рост фермента, так и уменьшить его или вовсе остановить. Из-за этого значительно ухудшается переваривание пищи, в результате чего могут возникнуть и другие патологии пищеварительной системы. В этом случае необходимо сделать ряд дополнительных анализов для подтверждения диагноза, после чего уже назначается полноценное онкологическое лечение;
некроз тканей одного из эндокринных органов приводит к нарушению выработки многих веществ, тел и ферментов, и альфа-амилаза не исключение;
муковисцидоз – это заболевание, которое передается на генетическом уровне и является врожденным. Его основная характеристика – нарушение работы эндокринной системы.

Чтобы назначить лечение, необходимо определить точную причину заболевания и анализа крови для этого будет недостаточно. При подозрении на ту или иную патологию врач назначает дополнительное обследование, чтоб поставить диагноз. Уже после этого можно назначать курс лечения в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента.

Способы нормализации диастаза

Чтобы привести в норму фермент без которого невозможно нормальное пищеварение, необходимо установить точную причину его нарушения. Не существует специального лекарства, от которого нормализуется показания альфа-амилазы. Лечить необходимо причину, в результате которой нарушились показатели. После ее устранения фермент нормализуется.

Больше информации о панкреатите можно узнать из видео:

Для понижения амилазы можно использовать следующие советы:

в период заболевания организму требуется спокойствие и постельный режим. Необходимо отказаться от тренировок и физических нагрузок
важно пересмотреть рацион питания. Кофе рекомендуется свести к минимуму или вообще искоренить и заменить его чаем или цикорием. Курение и употребление спиртных напитков нужно прекратить на время лечения, так как они «тормозят» регенерацию тканей и увеличивают сроки выздоровления

Больше информации о панкреатите можно узнать из видео:

Чтобы повысить показатели, также важно соблюдать диету и все рекомендации специалиста. После курса лечения необходимо повторно сдать анализы и пройти обследования, чтобы определить эффективность терапии.

Часто причиной нарушения индекса фермента становятся проблемы с желчным и поджелудочной.

Иногда единственным верным способом будет оперативное вмешательство по удалению камней или полностью желчного пузыря. После реабилитационного периода необходимо проверить диастазу крови, чтобы убедиться в ее нормализации.

В подведении итогов можно отметить, что диастаза крови является неотъемлемым анализом для определения работы желудочно-кишечного тракта. Его необходимо делать при плохом самочувствии, нарушении пищеварения и прочих патологиях. Показатели могут сузить круг подозреваемых заболеваний, так как повышение и понижение фермента свидетельствует о разных патологиях.

Если при первом анализе видно, что фермент находится выше или ниже нормы, не нужно сразу впадать в панику, а анализ необходимо через неделю повторить для уточнения показателей. Выше уже писалось, что на них влияет множество факторов таких как питание, нагрузки, другие заболевания, прием лекарственных средств и т.д.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник