Анализ крови эстрадиол расшифровка у взрослых норма в таблице

Зачем организму нужен эстрадиол?

Что собой представляет гормон

17-бета-эстрадиол или просто эстрадиол является гормоном, который имеет стероидное происхождение. Это означает, что он имеет в своём строении стероидное ядро. По выполняемым функциям в организме человека его отнесят к половым гормонам.

Обычно эстрогены, к которым относится эстрадиол, считают гормонами, имеющимися только у женщин. Но это не совсем так. У мужчин они тоже имеются, только в меньшем количестве, чем у женщин.

Эстрадиол или Е2 продуцируется клетками половых желёз у мужчин и женщин. Также половые гормоны могут быть синтезированы клетками, не имеющими отношения к половой системе человека, но в очень незначительном количестве.

Е2 является наиболее активным гормоном по сравнению с другими эстрогенами.

Регулируют уровень половых гормонов, в том числе и эстрадиола, гонадотропные гормоны гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. При низкой концентрации, например, эстрогеновых гормонов фоллитропин будет стимулировать половые железы к их секреции.

Для того чтобы после воздействия гормона на клетку был заметен его эффект, он должен связаться с рецепторами. Эти молекулы имеют многие клетки-мишени, что обеспечивает такой широкий круг функции в организме у мужчин и женщин.

Функции эстрадиола в организме женщин

Эстрадиол отвечает за процессы роста и формирования половых признаков. Е2 также способствует росту костей, распределяет жир по телу. Это гормон ответственен за развитие мужских и женских половых органов, формирование волосяного покрова на лобке, в зоне подмышек.

В костной ткани под действием эстрадиола снижается процесс резорбции кальция. Иными словами, можно сказать, что Е2 сохраняет этот элемент в костях, не давая ему вымываться из организма.

В период менопаузы количество эстрогенов в крови снижается, поэтому кальций может вымываться из костей. Для восполнения достаточного количества этого элемента дамам в этот период рекомендуется употреблять продукты богатые кальцием.

Эстрадиол способен стимулировать синтез веществ, регулирующих процесс свёртывания крови.

У беременных женщин отмечается повышенное содержание Е2 в крови, так как его начинает синтезировать плацента.

Этот гормон поддерживает все функции женского организма, начиная от момента полового созревания до беременности и родов.

Имеется ли эстрадиол у мужчин?

Имеется, но в небольших количествах. У женщин он участвует в формировании половых признаков, придавая привлекательность женщине, влияя на волосы, фигуру. У мужчин при отклонениях от нормы этого гормона может наблюдаться появление женских признаков: ожирение по женскому типу, увеличение молочных желёз и так далее.

Интересные факты

Ниже представлено несколько интересных фактов об эстрадиоле.

Уровень эстрадиола в крови зависит от дня менструального цикла. Содержание этого гормона в крови начинает возрастать после менструации. И будет постепенно увеличиваться до момента наступления овуляции. После чего его содержание в крови снижается.

Исходя из этого:

количественное содержание Е2 в крови зависит от фазы цикла, когда была сдана кровь;
если же уровень гормона не понижается независимо от фазы, то можно заподозрить беременность. Но не стоит забывать, что могут быть и другие состояния, сопровождающиеся повышенной концентрацией этого гормона.

При каких состояниях показано определение уровня эстрадиола в крови?

По уровню данного гормона стероидной природы можно выяснить, хорошо ли работает половая система.

Определение уровня Е2 поможет:

выявить раннее половое созревание;
подтвердить причину увеличения молочных желёз у мужчин;
провести дифференциальную диагностику между беременностью и нарушением менструального цикла по другим причинам;
выявить менопаузу;
оценить работу женских половых желёз;
проследить за созреванием фолликулов при использовании ЭКО;
обнаружить опухоль, которая выделяет женские половые гормоны.

Правила сдачи анализа

Очень важно перед тем, как сдавать кровь для определения гормонов, выяснить подготовку к анализу. Так как она может оказать существенное влияние на достоверность результатов.

Рекомендуется сдавать кровь натощак. Однако некоторые лаборатории допускают вариант сдачи крови спустя 3 – 4 часа голодания. Чтобы не путаться какие анализы надо сдавать после ночного голодания, а какие спустя несколько часов, пациент может сдавать любые анализы утром натощак. Ничего плохого от этого быть не должно.

Важно не курить в течение нескольких часов до забора крови.

Рекомендуется соблюдать физический покой, то есть не нагружать свой организм усиленными тренировками и пробежками.

Имеет значение и эмоциональное состояние пациента, чем меньше он волнуется, тем меньше вероятность влияния стресса на результат.

Кровь для определения уровня половых гормонов сдается на 2-5 день от начала менструальных выделений.

Все рекомендации должен дать лечащий врач по подготовке к исследованию. С ним пациент должен обсудить те препараты, которые он принимает. Надо ли отменять их приём или нет – это заключение может сделать только врач. Пациент не должен отменять лекарства сам.

Лабораторные методы определения эстрадиола в крови

Определение уровня Е2 производится в венозной крови, а точнее в сыворотке крови, полученной из неё.

Анализ на эстрадиол, в том числе и на другие гормоны, часто производится с помощью иммуноферментного анализа. Этот метод основан на специфическом взаимодействии поликлональных антител с определяемым гормонов в крови.

К смеси образуемой гормоном и антителами добавляется ферментная метка, которая расщепляет субстрат. При добавлении красящего компонента изменяется окраска раствора. Интенсивность этой окраски пропорциональна содержанию исследуемого гормона в крови.

Этот метод часто используется в лабораториях.

Трактовка результатов анализа на эстрадиол

Норма

Нормальное содержание Е2 в крови представлено в таблице с учётом разных групп населения.

Таблица 1. Норма эстрадиола.

Группа населения	Референсные значения
Группа населения	пмоль/л	пг/мл
Дети до периода полового созревания	До 35	До 9,5
Женщины
Фолликулярная фаза цикла	180 – 1000	50 – 270
Овуляция	500 – 1500	135 – 410
Лютеиновая фаза цикла	440 – 800	120 – 220
Менопауза	40 – 140	11 – 40
Мужчины	40 – 140	11 – 40

Единицы измерения эстрадиола в крови могут измеряться в пикомолях на литр или в пикограммах на миллилитр. Имеются коэффициенты пересчёта из одной единицы измерения в другую.

Нормальное явление – нарастание гормона в период беременности. В третьем триместре его содержание может достигать 10 000 пг/мл и выше.

Расшифровку результатов исследования должен проводить врач с учётом разных критериев, например, дня менструального цикла. Характер употребляемой пищи также может сказаться на результатах исследования, когда не хватает основного компонента, из которого синтезируется стероидные гормоны – холестерина.

Показатель выше нормы у женщин

Повышение уровня Е2 может быть вызвано:

опухолями яичников;
патологией печени в виде цирроза;
опухолями, локализующимися вне половой системы, которые выделяют эстрогены;
беременностью.

Имеются также некоторые лекарства, способные завысить результаты анализа. Это Тамоксифен, глюкокортикоиды, тетрациклины и другие. Поэтому важно сообщать лечащему врачу о том, что пациент принимает.

Показатель низкий у женщин

Снижение уровня Е2 может наблюдаться при:

недостаточности функционирования половых желёз;
синдроме Тёрнера;
менопаузе.

Интерпретацию результатов исследования необходимо проводить по данным результатов исследования не только этого гормона, но и других показателей. Диагноз будет ставиться с учётом клиники, инструментальных исследований, опроса пациента.

Отклонения уровня эстрадиола у мужчин

Чаще всего отмечается увеличение содержания Е2 в крови у мужчин, что является признаком имеющейся патологии в организме. Повышение эстрадиола у мужчин указывает на гинекомастию – патологическое увеличение молочных желёз в размере.

Также такое может быть при наличии эстрогенпродуцирующей опухоли в организме.

Высокие цифры эстрадиола у детей

Увеличение содержания Е2 в организме ребёнка выше референсных значений говорит о преждевременном половом созревании. При такой ситуации важно объяснить ребёнку, что с ним происходит. Обращение к врачу при первых признаках преждевременного полового созревания поможет взять эту ситуацию под контроль.

Что применяется для коррекции уровня эстрадиола?

В основном применяются гормональные препараты, чтобы скорректировать содержание Е2 в крови. Этим должен заниматься врач. Поэтому при обнаружении отклонений стоит обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Эстрадиол — цена определения

При обращении в медицинское учреждение по месту жительства определение Е2 в крови проводится бесплатно по полису ОМС. Для этого обычно требуется направление от врача, которое можно получить, записавшись на приём.

Также можно обратиться в частный медицинский центр. Там на экстрадиол цена может составлять 300 – 600 рублей, добавляется к этому 200 рублей за процедуру забора крови.

Заключение

Эстрадиол является половым гормоном, который в большей мере присутствует в женском организме, выполняя различные функции. У мужчин также имеется небольшая концентрация Е2 в крови. По содержанию гормона можно сделать вывод о работоспособности женских половых желёз, обнаружить опухоли, раннее половое созревание у девочек. Высокое содержание этого гормона может отразиться у мужчин на их внешнем виде. Не стоит забывать о том, как важна подготовка к любому исследованию крови. Расшифровку результатов любого исследования необходимо доверять специалисту.

Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому – врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

Источник

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

фаза менструального цикла;
возраст;
беременность;
изменение климатических условий;
колебание массы тела;
вредные факторы внешней среды
психоэмоциональное потрясение;
вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Анализ крови на эстрадиол

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
отсутствие овуляции;
бесплодие;
нарушение работы половых желез;
периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
выраженные проявления предменструального синдрома;
сбой в работе гипофиза;
поликистоз яичников;
хрупкость костной ткани;
новообразования яичников;
новообразования надпочечников;
подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
за 24 часа исключить занятия сексом;
за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

эстрадиол гормон у женщин Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщины	Норма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года	0
от 2 до 3 лет	от 0 до 22
от 4 до 6 лет	22
от 7 до 12-14 лет	от 22 до 30
от 12-14 до 55 лет	от 57 до 480
старше 55 лет	от 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

норма эстрадиола у женщин на 3 день

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

нарушение менструального цикла;
акне;
беспричинный набор веса;
изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

выраженность проявлений предменструального синдрома;
обильные месячные;
раздражительность;
появление кровянистых выделений в середине цикла.

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

норма эстрадиона у беременных женщин Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
приливы;
недержание мочи;
снижение полового влечения;
сухость слизистой влагалища;
эмоциональная лабильность;
хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

сколько лет женщине;
какая длительность климакса;
наличие жалоб на здоровье;
наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

Дексаметазон;
Правастатин;
Мифепрестон;
Циметедин;
Даназол;
Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

прыщи на коже лица;
сухость кожи;
постоянное чувство усталости;
чувство холода в верхних и нижних конечностях;
отеки;
облысение;
появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
сбой менструального цикла;
ановуляторный цикл;
бесплодие;
склонность к поносам;
болезненность молочных желез;
бессонница или сонливость;
раздражительность;
снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
поликистоз яичников;
гипертиреоз;
ожирение;
печеночная недостаточность;
хронический алкоголизм;
новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

слишком короткие или длительные месячные;
болезненные месячные;
угревая болезнь;
повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
нарушение сна;
головные боли;
выпадение волос;
эмоциональная лабильность;
нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

Источник