Анализ крови по ревматизму нормы
Ревматизм — это поражение соединительной ткани воспалением. Чаще всего заболевание поражает сердце (ревмокардит) и суставы (ревмоартрит). Основной причиной появления патологии является вовремя невылеченная стрептококковая инфекция. Для того, чтобы провести эффективное лечение болезни, потребуется пройти комплексное обследование. Анализы ревматизм назначает врач. Определение нужных обследований проводится по результатам первичного осмотра. По симптомам выявить заболевание крайне сложно, поэтому потребуется пройти множество исследований.
Ревматоидный артрит пальцев — одна из разновидностей заболевания
Симптомы и диагностика заболевания
Симптомы ревматизма обширны. Ему присущи следующие проявления:
- лихорадка;
- боль в голове;
- сердечная боль;
- кровотечение из носа (в редких случаях);
- одышка.
При ревматическом артрите возникают боли в суставах по всему телу. Может поражаться тазобедренный, плечевой, коленный, голеностопный, локтевой сустав. Обычно воспаляются крупные сочленения.
При ревматизме кардиотоксичное действие невылеченного стрептококка приводит к поражению ткани и воспалительной реакции. Иммунитет для борьбы с инфекцией вырабатывает белки, которые входят в состав инфекции, однако эти белки также находятся в составе многих клеток в организме. Таким образом иммунитет наносит вред собственному организму.
Для диагностики ревматизма обязательно сдают биохимический анализ и различные пробы. Поводом для проверки является общее недомогание. Выявить заболевание достаточно проблематично. Требуется использовать современный подход для скорейшей диагностики и составления схемы лечения.
Поводом для посещения врача могут стать симптомы схожие с артрозом плеча или колена. Суставные заболевания имеют схожие проявления, однако терапия каждой отдельной болезни может сильно отличаться.
Какие анализы необходимо сдавать
Анализы на ревматоидный артрит включают в себя:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- показатели стрептокиназы;
- определение с-реактивного белка.
Помимо лабораторных, проводятся определенные аппаратные обследования. Крайне важно сделать УЗИ сердца и рентген пораженных суставов. При помощи лабораторных исследований удается определить присутствие воспаления в организме.
Вначале должны сдаваться анализы, которые помогут определить, в каком состоянии находится организм. Помимо этого, должен быть проведен сбор анамнеза и визуальный осмотр. Каждый отдельный вид исследования будет демонстрировать состояние той или иной системы организма.
Для большинства исследований берется кровь из вены
Крайне важно правильно расшифровывать полученные результаты. Этим должен заниматься квалифицированный специалист. Для взрослого и ребенка, мужчин и женщин имеются свои нормы. Для расшифровки используется таблица норм.
Важно! В первую очередь сдаются самые важные анализы. Требуется определить общее состояние человека и причину появления недомогания. Если необходимо получить более точную картину, назначается комплекс дополнительных обследований.
Показатели анализа крови при ревматизме
У каждого анализа имеются верхние и нижние границы нормы. Если показатели человека находятся в пределах нижней или верхний границы, то результат хороший и с ним все в порядке. Для постановки правильного диагноза обращают внимание на:
- количество нейтрофилов;
- скорость оседания эритроцитов;
- уровень гамма-глобулинов;
- уровень мукопротеинов.
Диагностировать заболевание можно, если имеются серьезные отклонения. Как правило, при остром ревматизме значительно увеличивается количество нейтрофилов, количество гамма-глобулинов достигает 25%, мукопротеины возрастают практически в 3 раза, СОЭ составляет 20-30 мм/ч. Значительное изменение нескольких показателей может подтверждать присутствие патологии в организме.
Чтобы получить точные показатели, кровь необходимо сдать правильно. Врач подробно проконсультирует о том, как подготовиться к проведению обследования. Диагностирование ревматизма займет несколько дней. При остром течении заболевания все исследования проводятся в стационарных условиях. Если симптомы болезни слабовыраженные, то человек посещает поликлинику для проведения анализов.
Расшифровка результатов
Врач расшифровывает биохимический и общий анализ, а также ревмопробы. Анализ крови на ревмопробы включает в себя белок С-реактивный, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Самостоятельно провести расшифровку крайне проблематично, так как нужно учитывать множество факторов. При явном ревматизме выявляются отклонения в следующих показателях:
- С-реактивный белок при наличии болезни равен 4 мг/л (выявляется только при воспалении);
- ревматоидный фактор в норме составляет до 15 Ме/мл у взрослых людей;
- белок крови составляет в норме 65 г/л;
- норма альбумина — 65 г/л.
Рассказать о том, что значит и показывает каждый параметр сможет врач. В расшифровке используется специальная таблица. Помимо этого, учитываются индивидуальные особенности человека (возраст, пол и состояние иммунитета).
Анализы способы показывать серьезные отклонения. Для выявления заболевания на начальном этапе изучать результаты должен опытный специалист. При незначительном отклонении от нормы подтвердить подозрения врача поможет повторное проведение исследования. Стоит помнить о том, что норма каждого показателя незначительно варьируется.
Одновременно с расшифровкой врач расскажет о том, что нужно делать в дальнейшем
Ревматик должен придерживаться рекомендаций врача. После проведения диагностики специалистом будет составлена схема терапии и даны рекомендации. Если после всех тестов у человека подтвержденный ревматизм, то ему потребуется подойти к лечению ответственно.
Принципы терапии
Если патология протекает тяжело, то лечение в первые несколько недель проводится в условиях стационара. Если степень воспаления незначительная, то лечение проводится амбулаторно. На протяжении всей терапии ведется наблюдение у ревматолога. Для достижения выраженного результата в короткие сроки потребуется:
- употреблять медикаменты;
- использовать общеукрепляющие средства;
- правильно кушать.
Ревмоартрит может располагаться в разных частях тела
Также для избавления от неприятных симптомов патологии применяют физиопроцедуры. Ревматология предлагает множество различных схем для лечения. Важно правильно подобрать метод терапии. Одновременно могут применяться несколько классов лекарств. Необходимая продолжительность лечения медикаментами и их доза определяются врачом.
Заключение
Анализы способны доказывать или опровергать присутствие воспалительного процесса в организме. Ревматизм крайне тяжело диагностируется. Тратится большое количество времени, прежде чем удается получить точные данные, указывающие на присутствие данной болезни.
Подробнее о ревматизме можно узнать из видео:
При подозрении на ревматоидный артрит (РА) проводится тщательное обследование пациента. Трудности при диагностировании патологии возникают из-за пока еще не установленных причин развития воспалительной реакции. Поэтому пациентам показан ряд лабораторных и инструментальных исследований, необходимых для выявления самого заболевания, стадии его течения, степени поражения суставных структур.
Ведущим диагностическим признаком РА считается ревматоидный фактор — специфические иммуноглобулины, вырабатываемые в процессе иммунного ответа. Но у более 20% больных серонегативной формой РА этого маркера суставной патологии в крови не обнаружено. При комплексном обследовании пациентов заболевание подтверждается анализами на антинуклеарный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок. Биохимический анализ крови при ревматоидном артрите позволяет с максимальной точностью выявить аутоиммунную патологию.
Диагностические критерии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Для ревматоидного артрита характерны эрозивно-деструктивные поражения преимущественно мелких периферических суставов. Заболевание опасно постепенным разрушением сочленений, расстройствами работы внутренних органов. Снижение их функциональной активности можно отследить по изменению состава биологических жидкостей — крови, мочи, синовия. Часто биохимические исследования помогают окончательно выставить диагноз «ревматоидный артрит», подтвердив результаты рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии. При подозрении на развитие патологии необходимо проведение следующих анализов:
- общего анализа мочи;
- общего анализа крови, включая подсчет СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- биохимический анализ крови для установления уровней печеночных ферментов, креатинина, С-реактивного белка;
- обнаружение ревматоидного фактора, антицитруллиновых и антинуклеарных антител;
- выявления маркеров развития гепатитов в качестве дифференциальной диагностики реактивных артритов.
Это самые распространенные методы клинического выявления заболевания суставов. Диагностика ревматоидного артрита по лабораторным анализам одновременно позволяет оценить общее состояние здоровья.
Клинические анализы крови, мочи, кала
Общий анализ крови при артрите позволяет установить ее качественный и количественный состав, физико-химические свойства. Обнаружение некоторых биохимических субстратов помогает определить протекающий в организме воспалительный процесс, в том числе спровоцированный патогенными микроорганизмами.
| Исследования крови, назначаемые при подозрении на развитие ревматоидного артрита | Характерные особенности диагностических мероприятий |
| Определение уровня лейкоцитов | Состояние, при котором в крови повышается количество лейкоцитов. Такое изменение состава крови выявляется при тяжелом течении ревматоидного артрита с присутствием внесуставной симптоматики. Обычно лейкоцитоз выявляется одновременно с повышенным уровнем ревматоидного фактора и служит показанием для назначения пациенту глюкокортикостероидов. Большое количество лейкоцитов в системном кровотоке может быть признаком инфицирования вирусами, бактериями, грибками, что требует дифференциальной диагностики |
| Установление содержания гемоглобина | С помощью этого критерия можно оценить активность РА. Выявляется анемия только у 50% больных. Причина резкого снижения гемоглобина — воспалительный процесс, негативно сказывающийся на состоянии иммунитета. Железодефицитная анемия выявляется несколько реже, требует дифференциальной диагностики для исключения внутренних кровотечений |
| Выявление концентрации лимфоцитов | Повышенный уровень лимфоцитов при одновременном снижении количества лейкоцитов — типичный маркер вирусной инфекции. Подтверждения — увеличение лимфатических узлов, клинические проявления общей интоксикации организма. Такое изменение состава крови характерно для реактивного артрита, спровоцированного проникновением в суставные полости возбудителей гепатита |
Самый информативный анализ для диагностики артрита — скорость оседания эритроцитов. Это неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Кроме клеточных элементов, в крови содержатся белки, вода, различные биохимические субстраты. Эритроциты (красные кровяные тельца) не могут долго оставаться во взвешенном состоянии в пробирке с кровью, поэтому начинают опускаться на дно. Скорость их оседания зависит от присутствия в крови других компонентов. Если в ней много белков (диагностических маркеров воспаления), то эритроциты формируют агрегаты и быстро опускаются на дно пробирки. Выявления высоких значений СОЭ свидетельствует о протекании острого воспаления, которое может быть признаком аутоиммунной реакции. Такие параметры указывают и на развитие тяжелой формы РА, поражение внутренних органов.
Если при исследовании образцов мочи обнаружен повышенный уровень белка и лейкоцитов, необходимо устанавливать локализацию воспаления в организме. Это только косвенный признак ревматоидного артрита, требующий дальнейшей диагностики. Обязательно выявляется содержание в моче:
- глюкозы;
- кетоновых тел;
- билирубина;
- эритроцитов;
- эпителиальных клеток.
Повышенный уровень солей может указывать на нарушение обмена веществ, осложняющего течение РА.
Анализ кала при диагностировании ревматоидного артрита проводится для исключения реактивной патологии. Ее развитие провоцирует неадекватный ответ иммунной системы на проникновение в организм хламидий, сальмонелл, шигелл. Микроорганизмы легко выявляются при бактериологическом исследовании кала.
Биохимический анализ крови
Обнаружение в крови определенных биохимических компонентов помогает установить воспалительный процесс в суставах, его интенсивность и стадию течения. Например, при рецидивах РА повышается уровень белка гаптоглобина, что служит признаком разрушения большого количества красных кровяных телец.
При проведении биохимического анализа крови на ревматоидный артрит обязательно определяется уровень фибриногена — специфического белка, находящегося в сыворотке в растворенном виде. Он служит субстратом для образования тромбов при сворачивании крови. У больных РА уровень фибриногена существенно превышает значения нормы (2-4 г/л).
Неспецифическим диагностическим маркером РА является уровень сиаловых кислот — актированных производных нейраминовой кислоты, которые входят в состав гликопротеинов. В плазме здорового человека их концентрация колеблется в пределах 2-2,33 ммоль/л. На развитие РА указывает превышение этого показателя, свидетельствующее о воспалении в суставных соединительнотканных структурах.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
При проведении биохимического анализа крови при ревматоидном артрите выявляется содержание серомукоидов (сывороточных протеинов), иммуноглобулинов, пептидов. Если их концентрация превышает значения нормы, то врачи подозревают острое, прогрессирующее течение РА.
C-реактивный белок
Так называется белок плазмы крови, относящийся к группе протеинов острой фазы, концентрация которых повышается при воспалительном процессе. С-реактивный белок вырабатывается в большом количестве во время иммунного ответа на проникновение в организм инфекционных или аллергических агентов. Обнаружение уровня этого диагностического маркера помогает дифференцировать РА от артритов невоспалительного характера. Количественное содержание С-реактивного белка необходимо для оценки активности воспаления. Этот критерий в дальнейшем позволяет отследить:
- результативность терапии;
- вероятность прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевых, костных, соединительнотканных структурах.
Биохимический маркер не специфичен, так как не позволяет точно выяснить, что спровоцировало воспаление и ее локализацию. Уровень С-реактивного белка всегда увеличивается при аутоиммунных, бактериальных, вирусных патологиях. Но обнаружение этого изменения состава крови с высокой вероятностью указывает на развитие системной патологии, поражающей не только суставы, но и внутренние органы.
Ревматоидный фактор
Важный диагностический маркер РА, обнаруживаемый в крови более чем у 80% пациентов. Ревматоидный артрит развивается при атаке иммунной системы на собственные клетки организма, принимаемые ею за чужеродные белки. Для их уничтожения она продуцирует огромное количество антител — ревматоидного фактора. Эти иммуноглобулины разрушают сначала синовиальную оболочку, а при отсутствии врачебного вмешательства вскоре поражают соединительные ткани внутренних органов.
Ревматоидный фактор — один из важных диагностических критериев РА. Но является высокоспецифичным, но требует подтверждения данными, полученными при проведении инструментальных исследований. Дело в том, что высокий уровень ревматоидного фактора в крови характерен и для других заболеваний:
- системной красной волчанки;
- дерматомиозитов;
- васкулитов;
- склеродермии;
- бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных патологий.
Высокий уровень ревматоидного фактора на начальном этапе РА, когда суставы повреждены незначительно, является характерным признаком быстрого прогрессирования и тяжелого течения патологии. Этот критерий часто выявляется во время терапии для оценки ее эффективности.
Антицитруллиновые и антинуклеарные антитела
В процессе аутоиммунной реакции продуцируются антинуклеарные антитела, предназначенные для атаки белковых ядер собственных клеток организма. Показанием для определения количественного содержания обычно становится высокий уровень СОЭ, указывающий на развитие воспалительного процесса. Маркер неспецифичен, так как выявляется и при других патологиях:
- коллагенозе, системной красной волчанке, поражающих соединительные ткани;
- склеродермии;
- гепатите;
- реактивном артрите.
С помощью уровня антинуклеарных антител удается косвенно подтвердить развитие РА. Это особенно ценно при его серонегативной форме с отсутствием ревматоидного фактора в крови.
Самый специфичный маркер, выявляющий при проведении биохимических анализов при артрите, — наличие в крови антицитруллиновых антител, вырабатываемых иммунной системой к циклическому цитруллиновому пептиду. Химическая структура цитруллина схожа со строением аминокислоты, входящей в состав белковой молекулы. Эти белки — строительные элементы суставной капсулы, которая атакуется иммуноглобулинами при РА.
Если в крови пациента обнаруживается повышенный уровень АЦЦП, то с более чем 90% вероятностью можно предположить развитие ревматоидного артрита. Выявление антицитруллиновых антител позволяет обнаружить суставную патологию на начальной стадии и сразу приступить к лечению. Ранняя диагностика РА помогает избежать тяжелейших осложнений, в том числе необратимого поражения внутренних органов. Но, несмотря на высокую специфичность маркера, в некоторых случаях повышенный уровень АЦЦП указывает на развитие других заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.
Проведения этих лабораторных анализов на ревматоидный артрит бывает достаточно для подтверждения диагноза. Но в ревматологии существует 7 критериев, позволяющих с высокой точностью установить аутоиммунную патологию. Это количество вовлеченных в воспалительный процесс суставов, симметричность их поражения, выраженность симптоматики, длительность течения заболевания. При обнаружении у больного 4 из 7 критериев пациенту выставляется окончательный диагноз.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…