Анемия что нужно принимать
Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.
Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.
Степени тяжести
В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:
- анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя;
- анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня;
- анемия 3 степени — самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.
Однозначно показать, что у больного — 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови.
Причины
Что это такое: анемия, то есть малокровие, — это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.
- Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии;
- Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание.
- Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.
Таким образом, причиной анемии может считаться недостаток в организме именно железа, что влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, недостаточное снабжение организма кровью.
Железодефицитная анемия
Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.
Апластическая анемия
Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.
Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
В12-дефицитная анемия
Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.
В крови обнаруживаются эритроциты особой увеличенной формы. Недостаток витамина В12 может наблюдаться у пожилых людей, при болезнях пищеварительного тракта, при наличии паразитов – ленточных червей.
Гемолитическая анемия
Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.
Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.
Признаки
Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.
- бледность кожных покровов;
- учащение пульса и дыхания;
- быстрая утомляемость;
- головная боль;
- головокружение;
- шум в ушах;
- пятна в глазах;
- мышечная слабость;
- затруднение концентрации внимания;
- раздражительность;
- вялость;
- небольшое повышение температуры.
Симптомы анемии
Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.
- При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
- При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов.
- В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.
При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.
Диагностика заболевания
Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.
Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:
- для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
- для женщин 120-147 г/л.
- для беременных женщин нижняя граница нормы 110гл.
Лечение анемии
Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один — необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.
- При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови.
- При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства.
- При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.
В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни — правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами.
Питание
Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:
- мясо, колбасы;
- субпродукты — особенно печень;
- рыба;
- яичные желтки;
- продукты из цельнозерновой муки;
- семена — тыквы, подсолнечника, кунжута;
- орехи — особенно фисташки;
- шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки;
- свекла;
- черная смородина;
- ростки, зародыши пшеницы;
- абрикосы, чернослив, инжир, финики;
Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.
Препараты железа при анемии
Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.
Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.
- Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).
- Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.
- Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров ,содержание элементов ткое же как и в сорбифере . Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.
- Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.
- Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.
- Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.
- Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.
Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.
Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца — профилактические.
Последствия
Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.
Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.
Анемия любой формы и степени требует определенного вмешательства. И предварительно нужно установить вид патологии либо ликвидировать ее первопричину. В ряде случаев может потребоваться лечение не самой анемии, а непосредственно заболевания, одним из симптомов которого является малокровие.
Варианты лечения анемии
После проведенной диагностики выбирается вариант, который будет максимально подходящим для лечения. Основными способами обычно выступают:
- устранение причины, которая провоцирует малокровие (в ситуации отравления свинцом, кровопотери, инфекционных заболеваний);
- медикаментозное лечение;
- корректировка рациона питания;
- народные способы лечения, которые идут как вспомогательная терапия.
Наряду с медикаментозными препаратами, прием которых направлен на повышение уровня гемоглобина в крови, нередко назначаются дополнительные средства. Они требуются для облегчения состояния больного, так как, например, в ситуации приема лекарств, содержащих железо в больших дозах, может быть ярко выраженный побочный эффект.
Корректировка состояния при острой или хронической постгеморрагической анемии предполагает:
- остановку кровотечения, а также выявление причины постоянной скудной кровопотери;
- восполнение жидкости в организме, нередко с помощью переливания крови;
- использование кислородной маски в особо тяжелых случаях;
- экстренное устранение железодефицита; если на этом этапе у больного может быть диагностирована железодефицитная анемия, то лечение будет основываться уже на способах коррекции подобного состояния.
В ситуациях некоторых форм малокровия, например, при диагнозе серповидноклеточной анемии, излечение невозможно. Тогда все силы бросаются на поддержание состояния здоровья в рамках удовлетворительных показателей. Назначаются специальные препараты, индивидуально подобранные на основе анамнеза, и корректируется образ жизни, рацион питания.
Апластическая анемия
Данную форму патологии нередко воспринимают как аналог рака крови, однако это не так. Состояние человека может быть тяжелым, но отличаться от онкологического больного. При раке крови выработка эритроцитов значительно превышает допустимые нормы, тогда как при анемии ситуация противоположная. В целом такая анемия считается явлением нечастым.
Зачастую лечение подбирается индивидуально, исходя из общей картины состояния и основываясь на наличии сопутствующих заболеваний, например, инфекционных.
Данная форма патологии крови может быть 2-х видов: наследственная и приобретенная.
Наследственная форма. В таком варианте максимально эффективным выступает переливание крови и трансплантация костного мозга. Параллельно назначается специальная терапия гормонами, эритропоэтином. Если отмечаются инфекционные болезни, то требуется курс антибиотиков.
Приобретенная форма. Первым шагом в лечении выступает выявление и устранение первопричины, побудившей развитие патологии. Как и в случае с наследственной формой, необходимо провести трансплантацию костного мозга. Впоследствии осуществляется курсовое лечение гормонами, а также назначается иммуносупрессивная терапия.
У беременных такая форма малокровия диагностируется редко. Коррекция состояния может проводиться лишь после рождения ребенка, из-за чего лечение анемии у женщин предполагает медикаментозное вызывание преждевременных родов. В ряде случаев требуется прерывание беременности, так как именно это состояние может стать причиной для развития апластического малокровия.
Лечения железосодержащими препаратами в данном случае не требуется так же, как и конкретной корректировки питания. Однако рацион больного следует наполнить белковыми продуктами, пищей, содержащей достаточное количество цинка (овсянка, горох, говяжья печень), кобальта (молоко, свекла, сыр) и марганца (миндаль, шпинат, лесные грибы).
В случае тяжелой формы патологии редко применяется лечение народными средствами, так как состояние больного не предполагает корректировку в домашних условиях, требуя врачебного вмешательства. Но допустимо использование двух народных способов:
- настойка из лугового клевера; употребляется она трижды в день по паре столовых ложек; в стакане с кипятком завариваются в течение 40 минут 10 цветков клевера, отвар следует оставить под крышкой на это время;
- спиртовая чесночная настойка; 250-300 г свежего чеснока заливаются литром чистого спирта, после настойка держится в темном помещении в течение 3-х недель; принимается она по 20 капель три раза в день.
Лечение железодефицитной анемии
Такая форма малокровия считается самой распространенной, отмечается она и у взрослых людей, и у детей. Не требует хирургического вмешательства. Лечение может проходить и в домашних условиях, если анемия не в тяжелой степени. Обычно корректировка основывается на трех вариантах:
- лекарственное воздействие (железосодержащие препараты и пищевые добавки);
- диета;
- прием травяных настоек.
Стоит учитывать, что в процессе курсового приема препаратов, содержащих железо, необходимо исключить употребление лекарств на основе кальция. Так как данный элемент нарушает усвоение железа организмом. Также требуется убрать из рациона молоко, сладости и жирную пищу. Наряду с препаратами нужно пропить курс аскорбиновой кислоты, витамины группы B, добавки с содержанием сульфата или глюконата.
Список железосодержащих препаратов, чаще всего назначаемых для курсового лечения
- феррум-лек;
- феррокаль;
- конферон;
- имферон;
- феррамид;
- ферковен.
Дозировка обычно составляет от 3 г до 5 г в сутки. Продолжительность курса, необходимый объем препарата, потребность в повторном приеме назначается, исходя из клинических данных и общего состояния здоровья пациента.
Продукты, богатые железом, необходимые во время курса лечения:
- зеленый салат и перьевой лук;
- черная смородина;
- гранат (свежий или сок);
- шиповник;
- каша гречневая;
- мюсли и овсянка;
- земляника, клубника и ежевика;
- чеснок, перец болгарский;
- баклажаны;
- калина и клюква;
- зеленые яблоки;
- сушеные бобовые;
- сливы свежие и сливовый сок;
- продукты животного происхождения (темная рыба, мясо и птица);
- мед;
- шпинат;
- абрикосы и вишня;
- картофель;
- виноград и крыжовник;
- помидоры, морковь;
- цитрусовые.
Важно ограничить в рамках питания при анемии употребление черного кофе и чая, так как они не позволяют железу усваиваться должным образом. А вот наличие в рационе «Гематогена» может положительно повлиять на общее состояние.
Дефицит железа у детей: способы коррекции
Анемия у детей в такой форме встречается часто. Сам принцип лечения в данном случае не особо отличен от корректировки состояния взрослых людей, варьируется только дозировка железосодержащих препаратов. Обычно врачи назначают лекарства в виде сиропа или капель.
В случае диагноза этой патологии крови у новорожденных, в ситуации, когда кормление происходит неестественным путем ввиду отсутствия у матери молока, выбираются смеси, обогащенные железом.
Прикорм у малышей должен включать в себя обязательно следующие компоненты:
- овсянка и гречка;
- свежие пюре из фруктов и овощей;
- телятина;
- различные сорта твердого сыра.
Народные способы лечения железодефицитной анемии
Лечение в домашних условиях легкой формы этой патологии предполагает обращение к рецептам народной медицины.
Цикорий с молоком. Принимается напиток за три раза. На стакан молока добавляется ложка молотого цикория.
Чай из шиповника и черной смородины. Его необходимо выпивать по половинке стакана до 4-х раз в день. Для этого чайного отвара берется по 25 г шиповника и черной смородины.
Настойка из земляники. Для ее приготовления можно использовать как сушеные и свежие листья, так и ягодки, но в измельченном виде. На столовую ложку смеси приходится стакан кипятка. Отвар настаивают в течение 3-4 часов, затем тщательно процеживают. Употребить стакан необходимо за раз.
Список лекарственных трав и растений, настойки и отвары из которых следует принимать при анемии
- Двудомная крапива.
- Пастушья сумка.
- Череда.
- Лекарственная медуница.
- Одуванчик.
- Кровохлебка.
- Листья барбариса.
- Водяной перец.
- Кора калины.
- Полевой хвощ.
B12-дефицитная анемия: варианты лечения
Эта форма малокровия неплохо поддается лечению, однако в ряде случаев, когда ее развитие обусловлено невозможностью всасывания витамина B12, терапия будет проводиться пожизненно. Чаще всего диагностируется она у людей в возрасте 50-60 лет, но есть и исключения.
Первым этапом лечения является выявление первопричины заболевания. Анемия редко, но может быть наследственной, тогда симптомы появляются уже в возрасте 3-х месяцев, либо приобретенной ввиду заболеваний желудочно-кишечного тракта. Во втором варианте важно провести лечение основной болезни.
Нечасто, но встречается подобная форма и у беременных, в таком варианте лечение протекает стандартно, без дополнений. Как правило, после родов B12-дефицитная анемия более о себе может не заявлять, если не перешла в хроническую стадию.
Основные моменты лечения:
- обязательный витаминный курс; чаще используются уколы с витамином B12 раз в двое суток, в том числе и для детей; длительность терапии, а также общая дозировка рассчитывается индивидуально;
- приведение в норму привычного рациона питания, в которой должны быть включены продукты, обогащенные нужным питательным веществом.
Лишь при диагностике анемии тяжелой степени может быть показано экстренное переливание крови.
Препараты, направленные на восполнение железа в организме, в данном случае не назначаются.
Когда удается с помощью инъекций добиться стойкого положительного состояния, курс все равно стараются не прерывать, а продолжать его еще в течение года, но с меньшей дозировкой. При этом осуществляется контроль над состоянием. В ситуации неизлечимой формы будет необходим каждодневный прием соответствующих таблеток наряду с инъекциями.
Исключительно строгой диеты при этой форме малокровия не существует, но есть определенный список продуктов при анемии, которые необходимо употреблять:
- рыба, в частности лосось;
- яйца и молоко;
- печень, мясо (говядина, кролик), почки;
- разные сорта сыра;
- морепродукты, особенно моллюски, осьминог и устрицы;
- злаки и соевые продукты;
- кисломолочные продукты.
Важно ограничить потребление жиросодержащей пищи, так как она препятствует усвоению витамина и замедляет процесс кроветворения.
Отдельных способов поддержания состояния в процессе лечения с помощью методов из народной медицины не существует. При необходимости допустимо использование отваров и настоев из тех же лекарственных трав, что применяются для избавления от железодефицитной анемии.
Лечение фолиеводефицитной анемии
Корректировка самочувствия происходит в несколько этапов. Во-первых, устраняется причина, провоцирующая анемию. Во-вторых, назначаются медикаментозные препараты. В третьих, подвергается изменению привычный рацион питания, который необходимо расширить продуктами, содержащими фолиевую кислоту.
Варианты медикаментозного лечения
При беременности. В сутки 1 мг фолиевой кислоты в виде таблеток. В ряде случаев может понадобиться употребление дополнительной дозы витамина B12. При тяжелой форме допустимо употребление кислоты до 15 мг в день.
Легкая форма анемии. От 1 мг до 5 мг кислоты в течение дня. В зависимости от состояния могут быть использованы уколы внутривенные или внутримышечные.
Тяжелая форма. Может быть показано переливание крови, госпитализация, особенно в случаях преклонного возраста и при наличии дополнительных заболеваний. Дозировка лекарственного препарата – до 15 мг.
Важно! Все указанные дозировки требуют согласования с лечащим врачом!
Курс лечения обычно составляет примерно 5 недель. Лишь в критических случаях он может быть продлен на три месяца.
Во время медикаментозного лечения следует добавить в рацион следующие продукты:
- листья зеленого салата;
- пшеницу;
- брюссельскую капусту;
- брокколи;
- лесные и другие орехи;
- бобовые в любом виде;
- молочные продукты;
- свежие фрукты;
- сырые и пареные овощи;
- печень, злаки, почки.
Взрослым следует отказаться от употребления алкогольной продукции.
Несмотря на то, что легкие формы практически любого малокровия допустимо лечить в домашних условиях, прибегать исключительно к самолечению не стоит. Людям же, которые подозревают у себя возможность развития патологии, следует проводить профилактику этого состояния и делать регулярные обследования в клинике.