Анемия из за остриц
Не всем известно, что железодефицитная анемия (как и другие виды анемий) может быть спровоцирована присутствием в организме человека паразитов. Ведь существуют виды гельминтов, которые питаются кровью и приводят к формированию кровотечений при прикреплении к стенкам кишечника или в результате миграции личинок. В представленной статье постараемся выяснить, каким образом связано паразитирование в организме гельминтов и формирование малокровия.
Процесс развития анемии
Под анемией необходимо понимать снижение количества эритроцитов в крови, а также уровня гемоглобина, который отвечает за перенос кислорода.
Как уже отмечалось, гельминты могут приводить к формированию данного патологического состояния двумя путями:
- При кровопотере, которая может развиваться в результате поглощения крови или из-за травмирования кишечника.
- При поглощении витамина В12, который необходим для осуществления процесса синтеза гемоглобина.
Данное патологическое состояние будет сопровождаться быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением, головокружением, сонливостью и изменением окраски кожного покрова – он становится бледным.
Связь анкилостомидоза и анемии
Большинство случаев заражения гельминтозом встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом, однако не исключением считается диагностирование больных личностей в таких странах, как:
- Грузия;
- Казахстан;
- Азербайджан;
- Россия.
Попав в человеческий организм, личинки мигрируют вместе с кровяным руслом в легкие, глотку и двенадцатиперстную кишку, которая является излюбленным местом их локализации, развития и размножения.
Анемии вызваны анкилостомами, формируются в результате того, что паразиты потребляют человеческую кровь. Происходит проглатывание части слизистой кишечника вместе с кровью, после чего в течение некоторого времени место поражения кровоточит. Кроме того, данные паразиты производят антикоагулянт, который негативно влияет на свертываемость крови. На месте прикрепления паразитов также остаются язвенные процессы, которые кровоточат длительное время.
Наличие анемии при паразитах, которых принято называть аскаридами, вызывает еще и отставание детей в развитии не только физическом, но и умственном.
Аскариды и анемия
Аскариды считаются самыми распространенными гельминтами, которые паразитируют в человеческом организме. После того, как яйца попадают в полость кишечника, из них вылупляются личинки, проникая в кишечную стенку, которая содержит большое количество капилляров. Вместе с током крови они могут проникать в печень, правую часть сердечной мышцы и легкие, при этом получают питательные вещества именно из крови. Для того, чтобы обеспечить себе доступ к глотке, они разрывают легочные капилляры и приводят к кровотечению, а в итоге и к снижению уровня гемоглобина.
После этого развитие аскарид не сопровождается воздействием на кровеносную систему, поэтому необходимо заметить, что данные паразиты оказывают не такое существенное влияние на уровень гемоглобина и составную часть крови. Продолжительность локализации личинок в кровяном русле составляет 14 суток, а это небольшой срок по сравнению с анкилостомами и некаторами, которые питаются кровью на протяжении долгих лет.
Страдают от данных паразитов по большей части дети, ведь заражение может происходить непрерывно при осуществлении контакта с песком и травой, на которых локализуются яйца аскарид. Поэтому можно заявить, что именно они являются причиной анемии у детей.
Связь паразитирования власоглава и лентеца широкого с развитием анемии
Власоглавы приводят к формированию такого заболевания, как трихоцефалез, который находится на четвертой позиции по распространенности. Излюбленной локализацией данных гельминтов считается толстый кишечник.
Что касается лентеца широкого, то данный паразит наделен способностью целенаправленно поглощать витамин В12. Он считается одним из крупнейших гельминтов, которые способны паразитировать в организме человека, его размеры достигают 15 метров. Червяк не имеет ротовой полости, поглощение питательных веществ происходит поверхностью его тела (оно носит название «стробилы»).
Нужно заметить, что именно В12-дефицитная анемия относится к одной из самых опасных, ведь она может стать причиной дегенеративных процессов в нервных волокнах.
В отдельную группу заболеваний, которые приводят к анемии, можно отнести протозойные инфекционные процессы. Их возбудителями считаются одноклеточные организмы.
Подведя итог, необходимо отметить, что причиной низкого уровня гемоглобина могут быть такие паразиты, как:
- анкилостомы;
- некатор;
- аскариды;
- токсокар;
- трихостронгилиды;
- свиной цепень;
- огуречный цепень;
- широкий лентец;
- печеночные двуустки;
- гигантские двуустки;
- фасциолопсисы.
К гельминтам, которые питаются кровью, что приводит к возникновению анемии, относятся:
- анкилостома дуоденалис;
- некатор;
- личинки аскарид;
- власоглавы;
- шистосомы.
Рекомендации
Чтобы устранить перечисленных паразитов из организма, необходимо провести комплексное лечение медикаментозными препаратами, действие которых направлено на подавление их жизнедеятельности и нормализацию показателей гемоглобина в крови.
Наиболее уязвимым слоем населения по заражению паразитами считаются дети, поэтому при диагностировании у ребенка изменений окраски кожного покрова, потери аппетита, усталости и отсутствия интереса к привычным занятиям необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, которого называют токсикологом. Объясняется это тем, что перечисленные симптомы, скорее всего, указывают на присутствие в организме гельминтов и анемию.
Вот теперь вы и знаете о том, какими паразитами вызывается анемия, надеемся, представленная информация будет для вас полезной и поможет разобраться с волнующими вопросами. Ни в коем случае нельзя медлить с обращением к доктору, если вас начали беспокоить патологические симптомы, указанные в статье.
Если глисты находятся в организме длительное время, развивается анемия от паразитов. Но такой симптом присущ многим болезням внутренних органов, поэтому не всегда удается сразу диагностировать заболевание. Какова связь анемии с глистами, какие симптомы беспокоят человека, что делать, если гельминты спровоцировали анемию? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены ниже.
Анемия — что это?
Под анемией подразумевается стремительное уменьшение в плазме крови частичек гемоглобина, который помогает циркулировать кислороду. Гельминты провоцируют анемию таким образом:
- разъедают стенки кишечника, что провоцирует внутренние кровопотери;
- не дают организму полноценно усваивать витамин В12, который участвует в синтезе белка гемоглобина.
Вернуться к оглавлению
Какая связь между паразитами в организме и анемией?
Чаще всего разъедают стенки кишечника и провоцируют кровопотери такие паразиты, как анкилостомы, некаторы. Помимо того, что глисты травмируют ткани органов, они еще и питаются кровью, вызывая заболевание. Питаются кровью и аскариды. Личинки этих глистов поражают практически все внутренние органы человека, повреждают целостность тканей, что вызывает скрытое внутреннее кровотечение, в результате чего гемоглобин падает.
Если заражение ребенка гельминтами и другими паразитами произошло внутриутробно, развиваются тяжелые врожденные патологии, которые в крайних случаях приводят к смерти крохи или делают его инвалидом.
Вернуться к оглавлению
Проявления патологии
Головные боли, сонливость и быстрая утомляемость – признаки гельминтов.
При попадании гельминтов в организм, первым симптомом является возникновение зуда и жжения в области анального отверстия. У больного ухудшается аппетит, появляется бледность и синюшность кожных покровов. Если паразиты сконцентрированы в кишечнике, это вызывает непроходимость и проблемы с пищеварением. Из-за глистов развиваются симптомы интоксикации: часто болит голова, появляются сильная утомляемость, сонливость, тошнота и рвота. Однако, такие признаки не всегда могут указывать на то, что человек заражен гельминтами или другими паразитами. Чтобы точно определить, что же вызвало такое состояние, нужно обратиться за консультацией к врачу и пройти полное медицинское обследование.
Вернуться к оглавлению
Как понять и определить?
Чтобы понять, что за патологии спровоцировали анемию и подтвердить диагноз гельминтоз, нужно пройти диагностические исследования. Чаще всего это исследование под микроскопом образцов кала на наличие в них личинок глистов. Однако, такой результат не всегда является достоверным. Малоинформативным считается и способ взятия мазка из анального отверстия или использования липкой ленты. Лаборант не всегда может заметить яйца или личинки на таком материале, а значить поставить точный диагноз заражения проблематично.
Вернуться к оглавлению
Современные методы диагностики
Современным диагностическим методом является исследование образцов крови, в которой при гельминтозе можно увидеть личинки, а также определить, есть ли у человека антитела и антигены к глистам разных видов. Этот способ поможет с максимальной точностью диагностировать проблему, что даст возможность врачу приступить к немедленному лечению пациента.
Другим способом определить присутствие глистов в организме являются специальные тесты. С их помощью удаться выявить паразитов даже в том случае, если поражение ими организма незначительное, при этом анализы кала не смогли дать полезных данных. Когда врач определит, какой тип паразита находится в организме и насколько распространено заболевание, назначается медикаментозная терапия.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Антигистаминные препараты подберет лечащий врач в зависимости от вида паразитов в организме.
Чтобы избавиться от глистов, применяются специальные антигистаминные лекарства, которые уничтожают глистов. При этом проводится вспомогательная терапия, направленная на нормализацию показателя уровня гемоглобина в крови, а также на восстановление организма. Это чаще всего внутривенные инъекции глюкозы, витаминов, бикарбоната натрия, элементы кальция и другие лекарства. Если болезнь запущена, назначают гормональное лекарство. Параллельно нужно принимать препарат на основе калия. При разных видах паразитарного поражения требуются разные лекарственные средства:
- при поражении аскаридами — «Левамизол», «Медамин»;
- при трихинеллезе, стронгилоидозе, анкилостомидозе используется «Альбендазол», «Мебендазол»;
- при филяриозе рекомендуется пить «Диэтилкарбамазин».
Все препараты принимать согласно рекомендациям врача, самолечение в данном случае противопоказано, так как это может навредить здоровью пациента, особенно если гельминтоз диагностирован у ребенка. Когда лекарство подействует, и паразиты будут уничтожены, рекомендуется принимать слабительные препараты, которые помогут избежать симптомов интоксикации организма и выведут умерщвленных глистов естественным путем.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы избежать повторного заражения глистами, нужно соблюдать правила личной гигиены, подвергать продукты термической обработке, хорошо мыть все овощи и фрукты, не пить воду из-под крана, а если в доме есть домашние животные, то в обязательном порядке проводить профилактические мероприятия по устранению проблемы. Опасно заболевание паразитами и при беременности, особенно на ранних сроках. Поэтому перед зачатием нужно сдать все анализы, и если подтвержден гельминтоз, своевременно пролечиться, что поможет избежать многих проблем и осложнений со здоровьем будущей матери и ребенка.
Рассматриваем энтеробиоз у взрослых:симптомы и лечение,диагностику и профилактику заболевания.
Энтеробиоз – это антропонозное (источниками возбудителя являются зараженные люди) контагиозное (заразное) заболевание, относящееся к группе гельминтозов и проявляющееся сильным зудом вокруг анального отверстия, а также появлением кишечных и диспепсических расстройств.
Энтеробиоз протекает преимущественно в хронической форме за счет постоянного повторного самозаражения (аутоинвазии).
Согласно МКБ10 код энтеробиоза – В80.
Содержание
Этиологические факторы энтеробиоза
На данный момент, энтеробиоз является наиболее часто встречаемым глистным заболеванием во всем мире. Максимальная заболеваемость энтеробиозом регистрируется в районах с умеренными климатическими условиями.
Чаще всего заболевание регистрируют у детей младшего возраста. У взрослых заболевание регистрируется редко.
На территории Российской Федерации около двадцати процентов детей в ОДК (организованные детские коллективы) заражены энтеробиозом.
Возбудителем энтеробиозов являются острицы, гельминты, относящиеся к классу нематод.
Взрослые острицы имеют веретенообразное серо-белое тело. Длина взрослой самки составляет от девяти до двенадцати миллиметров. Самцы остриц меньше самок, их размеры колеблются от трех до пяти миллиметров.
Яйца остриц отличаются полупрозрачной оболочкой, а также ассиметричной и продолговатой формой. Размеры яиц составляют около 0.05*0.02 миллиметра.
Зрелые самки глист паразитируют в просвете слепой кишки. В ночное время суток, во время расслабления анального сфинктера, острицы выползают из кишки и откладывают на слизистых перианальных складкок от пяти до пятнадцати тысяч яиц. После яйцекладки острица погибает. Длительность жизненного цикла паразитов от момента инфицирования до момента откладывания яиц составляет около тридцати суток.
Находящиеся в яйцах зародыши остриц в течение четырех – пяти часов трансформируются в инвазионные личинки.
Яйца остриц отличаются устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды и обработке дезинфицирующими средствами. На нательном и постельном белье они способны сохраняться до двух-трех недель.
Как передается энтеробиоз?
Единственным источником остриц является больной человек. Основной путь передачи – фекально-оральный и контактно-бытовой. В единичных случаях может реализовываться воздушно-пылевое заражение. Также возможна ретроинвазия (после того, как в перианальной области созревают личинки остриц, они могут заползать обратно в просвет кишки и давать начало новому гельминтному поколению).
Инфицирование осуществляется при проглатывании личинок. Основным фактором инфицирования являются грязные руки, загрязненные глистными яйцами.
У детей самозаражение часто происходит после непроизвольного расчесывания перианальной области во сне (яйца глист скапливаются под ногтями). Поскольку дети часто тянут грязные руки в рот, для данной категории больных характерно постоянное самозаражение.
К факторам риска инфицирования также относят грязное белье (элементы нательного и постельного белья могут содержать яйца и личинки), загрязненные личинками игрушки, предметы быта, посуду и т.д.(острицы могут также находиться на полу, мебели, коврах, в детских горшках и т.д.)
За счет этого, при наличии в детском коллективе одного ребенка с острицами, энтеробиоз вскоре обнаруживается у всех детей в коллективе (поскольку заболевание отличается высоким уровнем заразности).
Следует отметить, что несмотря на малую длительность жизни самих остриц, без лечения заболевание может длиться годами из-за постоянных самозаражений.
Профилактика энтеробиоза в коллективе
Скачать в PDF: Санитарные правила СП 3.2 3110-13 «Профилактика энтеробиоза»
Для профилактики распространения энтеробиоза проводят ежегодные проф.обследования в детских коллективах и среди обслуживающего персонала. Это связано с тем, что важнейшую роль в профилактике играет раннее выявление источника заражения и предупреждение распространения яиц остриц.
Профилактические обследования проводят после летнего периода, перед формированием детского коллектива.
Лиц, с выявленным энтеробиозом, на все время лечения, а также на время последующего контрольного обследования, отстраняют от посещения дошкольного или образовательного учреждения.
В случае, если в коллективе выявляют более двадцати процентов инфицированных энтеробиозом, требуется проведение плановой противогельминтной медикаментозной профилактики среди детей и персонала.
Медикаментозная профилактика энтеробиоза выполняется двукратно с двухнедельным интервалом. Также в очагах энтеробиоза требуется строго соблюдать правила регулярной уборки, следить за личной гигиеной детей и персонала, проводить дезинфекцию посуды, детских игрушек и т.д.
Патогенез развития энтеробиоза
После проглатывания зрелых яиц остриц, в организм они проникают в ЖКТ, где в последствии трансформируются в личинки. Личинки остриц в течение двух недель достигают половой зрелости. Самцы остриц погибают после оплодотворения самки, а самки гибнут после откладывания яиц.
Взрослые особи паразитируют в дистальных отделах тонкого кишечника, слепой кишке, а также в проксимальных отделах ободочной кишки. При этом острицы питаются кишечным содержимым.
При закреплении на слизистых кишечника острицы повреждают его стенки, вызывая сильное механическое раздражение слизистой. Повреждение слизистой анальной области, а также местное воздействие продуктов жизнедеятельности остриц вызывает сильный зуд в перианальной области.
Также на фоне повреждения острицами слизистой кишечника происходит развитие воспалительного процесса, мелких эрозий и точечных кровоизлияний.
При глубоком внедрении остриц в слизистую возможно образование воспалительных гранулем.
Повреждение острицами слизистых клинически проявляется диспепсическими нарушениями, болью в животе, нарушением микрофлоры кишечника, нарушением всасывания питательных веществ, витаминов и т.д.
У ослабленных больных и маленьких детей возможно присоединение бактериальной инфекции с развитием гнойных осложнений (аппендициты, тифлиты, воспаления тазовой брюшины, сфинктериты, парапроктиты, пиодермии).
Из-за миграции остриц у девочек может отмечаться развитие вагинитов, эндометритов сальпингитов.
Аллергическая сенсибилизация организма на продукты жизнедеятельности остриц может приводить к развитию дерматитов.
Симптомы энтеробиоза
Инкубационный период энтеробиоза варьирует от трех до шести недель.
Симптомы заражения острицами у детей и взрослых проявляются сильным зудом вокруг анального отверстия, бессонницей, болям в животе и диспепсической симптоматикой.
У взрослых заболевание может также протекать бессимптомно или со стертой клинической картиной. У детей симптомы энтеробиоза выражены ярче.
При интенсивных глистных инвазиях отмечается сильный зуд вокруг анального отверстия, на коже промежности и половых органах. Дети капризны, беспокойны, плохо спят по ночам.
На фоне постоянного расчесывания пораженной кожи и слизистых отмечается развитие специфических расчесов, экзематозных дерматитов, участков лихенизации. Также возможно развитие пиодермии (при занесении бактериальной инфекции).
У маленьких детей при массивных инвазиях острицами часто отмечают жидкий стул со слизью, появление выраженных расстройств диспепсического характера, а также ночного недержания мочи.
При тяжелом течении энтеробиоза возможно появление истерических припадков и судорожных приступов.
Неосложненные формы энтеробиоза сопровождаются благоприятным прогнозом.
Диагностика энтеробиозов у детей и взрослых
Основная статья: Как правильно сдавать анализ на энтеробиоз,сколько действителен результат?
Взрослые особи гельминтов могут обнаруживаться на поверхности фекалий. Для выявления яиц личинок гельминта применяют исследование соскобов с перианальных складок.
Для полного исключения наличия энтеробиоза следует выполнить не менее трех повторных диагностик.
Дифференциальную диагностику выполняют с обострением геморроя, язвенным поражениям прямой кишки, сахарным диабетом, нейродерматитами и т.д.
При поражении половых органов у девочек требуется консультация гинеколога, а при наличии болей в животе и подозрении на наличие осложнений (аппендициты, парапроктиты, тифлиты и т.д.)– хирурга.
Лечение энтеробиозов у взрослых и детей
Госпитализация при энтеробиозе не требуется, за исключением случаев присоединения хирургических осложнений.
Для лечения энтеробиоза применяют препараты:
- Албендазола® (по четыреста миллиграммов однократно для взрослых пациентов и по пять миллиграммов на килограмм для детей старше двух лет).
- Мебендазола® (по десять миллиграммов на килограмм однократно)
- Карбендацима® (по десять миллиграммов на килограмм за три приема в сутки);
- ®Пирантела (по пять-десять миллиграмм на килограмм).
Для всех препаратов требуется повторный прием в той же дозировке через четырнадцать дней.
Следует отметить, что противогельминтные препараты должна принимать вся семья пациента и весь детский коллектив, в котором было выявлено заражение энтеробиозом.
Для предупреждения повторного заражения следует тщательно проводить влажную уборку, подстригать ребенку ногти, гладить постельное и нательное белье. Также следует менять нательное белье пред сном и после сна.
Через 15 дней после лечения проводят повторное обследование на энтеробиоз.
Читайте далее: Диагностика и терапия аскаридоза у взрослых
Анна ЧерненкоВрач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Анна Черненко недавно публиковал (посмотреть все)
- Кратко о COVID‑19: симптомы, профилактика и диагностика – 20.03.2020
- Все самое важное о вирусе папилломы человека (ВПЧ) – 20.03.2020
- Симптомы и лечение педикулеза (вшивости) – 02.03.2020