Анемия после родов лечение

Низкий гемоглобин после родов – треть женщин слышит эти слова от своего врача. Что это такое? Насколько проблема серьезна? Как это влияет на ребенка? Почему так случилось? Как повысить гемоглобин кормящей маме после родов? Эти вопросы волнуют молодую маму.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин – это желозосодержащий белок, составляющий основу эритроцитов (красных клеток крови). Его функция – доставлять кислород из легких клеткам по организму и углекислый газ – обратно. Другими словами, он принимает участие в газообмене.

Примерно 20-30% женщин детородного возраста имеют нехватку железа, а после родов гемоглобин понижается сильнее, так как во время родов теряется много крови, плюс накладываются лохии

Нормы

Для людей разного пола и возраста нормы содержания гемоглобина в крови различны. Для женщин оптимальны показатели 120 – 140 г/л. При отклонении результатов анализа от этих цифр говорят о повышенном или (что встречается чаще) пониженном гемоглобине.

Анемия = Низкий гемоглобин

Состояние, при котором уровень гемоглобина ниже нормы, называется анемией. При анемии организм испытывает кислородное голодание, которое нарушает нормальную его деятельность. Выделяют 3 степени тяжести анемии:

1. Легкая. Показатели гемоглобина от 90 до 110 г/л. Большинство женщин после родов получают такой результат анализа крови. Чаще всего поднять уровень гемоглобина помогает сбалансированное питание
2. Средняя. Гемоглобин в пределах 70 – 90 г/л. В этом случае без визита к врачу и препаратов железа не обойтись
3. Тяжелая. Уровень гемоглобина ниже 70 г/л. Здоровье матери и ребенка под угрозой, необходимо срочно обратиться к врачу. Чтобы обеспечить клетки кислородом, сердцу и сосудам приходится работать интенсивнее обычного, и это может привести к различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы

Причины снижения гемоглобина

Существует несколько причин анемии в послеродовом периоде. Некоторые из них вызваны естественными факторами, некоторые – патологическими.

Естественные причины снижения уровня гемоглобина:

1. В период беременности потребность в железе возрастает: оно нужно организму и беременной женщины, и плоду. Дефицит железа пагубно влияет на развитие нервной системы и особенно мозга ребенка
2. У беременных женщин на поздних сроках увеличивается объем крови, в результате она становится менее концентрированной: организм готовится к кровопотерям, а для него лучше потерять менее насыщенную кровь
3. При любых родах, даже самых легких, женщина теряет минимум 200 – 300 мл крови
4. В послеродовом периоде содержащие кровь выделения могут идти около месяца
5. Большое количество железа содержится в грудном молоке. Организм женщины производит полноценный продукт для ребенка даже в ущерб себе

К анемии средней или тяжелой степени тяжести могут привести следующие причины:

1. Многоплодная беременность
2. Тяжелые роды с большой кровопотерей (более 300 мл)
3. Геморрой, возникший до или после родов
4. Тяжелый восстановительный период (обильные или очень продолжительные послеродовые выделения)
5. Отсутствие полноценного питания. Многие кормящие матери сидят на строгой диете из-за аллергии младенца на некоторые продукты
6. Проблемы с пищеварением
7. Различные патологии беременности

Симптомы патологии

Узнать уровень гемоглобина в крови позволит общий анализ крови.

Симптомы анемии зависят не от тяжести болезни, а от ее длительности, возраста и особенной организма женщины

Попросить у врача направление на анализ следует, если наблюдаются следующие симптомы:

• Сонливость
• Слабость, быстрая утомляемость
• Головокружение (например, при вставании), шум в ушах
• Ломкость и выпадение волос, хрупкость ногтей
• Бледность, болезненный вид

Описанное состояние обычно сопровождает легкую форму анемии. Игнорировать её нельзя, ведь при отсутствии лечения анемия средней степени тяжести развивается быстро, особенно у кормящей матери. Тогда больная сталкивается с более серьезными симптомами: тошнотой, обмороком, сердечной недостаточностью.

Способы повышения гемоглобина

Питание

При анемии легкой степени женщине после родов достаточно соблюдать особый рацион питания: употреблять больше продуктов с высоким содержанием железа, например:

1. Мясо, печень (говяжья предпочтительнее), яйца (желток), жирная рыба. Продукты животного происхождения в этом списке на первом месте, так как из них железо усваивается лучше
2. Овощи, бобовые и зелень (в первую очередь сладкий перец, фасоль, чечевица, горох, кукуруза, шпинат)
3. Ягоды, фрукты и сухофрукты (особенно хурма, курага, кизил, слива, черника, персик, земляника). Овощи и фрукты ценны ещё и высоким содержанием витамина С, в присутствии которого железо усваивается лучше
4. Злаки (гречка, овес, ячмень, пшеничные отруби)
5. Орехи. Кормящим материям следует осторожно вводить их в рацион, так как они могут стать причиной аллергической реакции у младенца
6. Морская капуста

Врачи, как правило, рекомендуют придерживаться следующего дневного рациона питания: 200 г рыбы или 150 г мяса, 1 яйцо, не больше 1 кг кисломолочных продуктов (творог, кефир и пр.), до 100 г жиров, 700 г овощей и фруктов

Лекарственные препараты

Если результаты анализа крови говорят о средней степени анемии или употребление перечисленных продуктов питания не помогает, то без медикаментозного лечения не обойтись. В аптеках есть разные железосодержащие препараты (Феррум Лек, Сорбифер Дурулес, Фенюльс и другие). Продаются они без рецепта, но лучше перед их приемом проконсультироваться с врачом, который выберет лекарственное средство и укажет дозировку.

Способствуют усвоению железа витамины С, В12, фолиевая кислота. Их рекомендуется принимать одновременно. Препараты железа можно запивать кислыми соками, компотами.

Имейте ввиду, что одновременный прием кальция и железа исключен, так что если Вы принимаете кальций для восстановления волос и ногтей, то это стоит отложить

Кальций, наоборот, препятствует всасыванию железа, поэтому их следует принимать в разное время. Запивать молоком нельзя. В чае и кофе содержатся полифенолы, которые тоже препятствуют усвоению железа.

Знакомый и любимый с детства гематоген, хоть и продается в аптеке, не является лекарством. Его употребляют как пищевую добавку, но вылечить анемию он не может. Кормящим женщинам гематоген не рекомендуют из-за риска аллергии у ребенка и высокого содержания сахара.

После курса лечения нужно повторно сделать общий анализ крови. Если уровень гемоглобина нормализовался, прием препаратов нужно прекратить, ведь повышенный гемоглобин тоже вреден.

В случае тяжелой степени анемии препараты железа могут быть назначены в форме инъекций. В критических ситуациях врачи могут порекомендовать даже переливание крови.

Больным анемией необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, сочетая прогулки с физическими нагрузками. Даже самые дорогие препараты железа, не вылечат, если организм не будет получать кислород в достаточном количестве.

Народные средства

Известны и народные способы борьбы с анемией, но использование их при наличии эффективных лекарственных препаратов нецелесообразно. Главное правильно питаться или же обратиться к врачу, что совершенно безболезненно и легко лечится.

Женщине после родов необходимо следить за уровнем гемоглобина, чтобы сохранить здоровье себе и ребенку. Анемия после родов успешно лечится при своевременном обращении к врачу и выполнении его рекомендаций.

После родов многие новоиспеченные мамы отмечают появление новых заболеваний. Беременность и родоразрешение – это сильнейший стресс для организма, поэтому неудивительно, что он заканчивается неприятными «сюрпризами». Одним из частых нарушений является анемия. При этом состоянии в крови женщины снижается уровень гемоглобина, вследствие чего органы недополучают кислород, и женщина чувствует себя обессиленной.

Причины возникновения анемии после родов

Причины его дефицита в крови:

• кровопотеря во время родов;
• хронические болезни ЖКТ (колит, гастрит, увеличение селезенки и т.д.);
• инфекционные заболевания (уровень гемоглобина должен при выздоровлении восстановиться самостоятельно);
• обильные месячные, при которых организм не в состоянии быстро восполнить недостаток крови;
• плохое питание из-за аллергии у новорожденного на определенные продукты питания или желания матери похудеть;
• сбои в работе системы кроветворения;
• плохая усваиваемость полезных микроэлементов организмом;
• выделение послеродовых лохий на протяжении 1,5–2 месяцев;
• анемия, присутствующая еще до беременности;
• многоплодная беременность.

Низкий гемоглобин после родов – нормальное явление. В процессе родоразрешения, проходящего без осложнений, женщина теряет около 300 мл крови. Если же было проведено экстренное или плановое кесарево сечение, она потеряет 1/2 л, а при сопутствующих осложнениях или постродовом кровотечении это значение может быть больше. Именно кровопотеря во время и после родов, а также соблюдение диеты при грудном вскармливании – основные причины уменьшения содержания железа.

Сопутствующие симптомы

Иногда анемия ничем себя не выдает, а ее слабые проявления кормящая мать связывает с переутомлением и отсутствием нормального сна. Однако чаще всего наблюдаются следующие симптомы дефицита железа:

• бледность и сухость кожи;
• ощущение слабости;
• быстрая утомляемость и постоянная тяга ко сну;
• головокружения и головные боли;
• повышенное потоотделение;
• учащение сердцебиения (при тяжелой степени анемии);
• снижение работоспособности;
• невозможность сконцентрироваться на объекте;
• слоящиеся ногти и потускневшие волосы;
• нехватка воздуха и одышка при несущественной физической нагрузке.

Иногда у женщины появляются странные вкусовые пристрастия. Организму не хватает железа, и он ищет его, например, в меле. В особо тяжелых случаях признаками дефицита этого микроэлемента являются обмороки и рвота. Эти симптомы могут указывать и на другие недуги, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Как диагностировать анемию?

Наличие малокровия и его форму можно определить только с помощью проведения лабораторных анализов. Выявление анемии не является обязательным после родов, поэтому пациентке нужно самостоятельно позаботиться о прохождении обследования. Женщине нужно сдать общий и биохимический анализы крови. Об анемии говорят следующие изменения:

• низкий гемоглобин;
• уменьшение числа эритроцитов;
• увеличение СОЭ;
• наличие микроцитов.

Степень тяжести состояния зависит от содержания микроэлемента в крови:

• 90-109 г/л – легкая;
• 70-90 – средняя;
• менее 70 г/л – тяжелая.

Болезнь требует коррекции рациона питания и медикаментозной терапии. После начала лечения пациентке нужно повторить анализы. Первый делают спустя 10 дней для определения эффективности назначенного препарата, второй – через месяц для проверки прогресса в увеличении содержания железа, а третий – для контроля через 3 месяца.

Способы повышения низкого гемоглобина после родов

При начальной стадии анемии поднять гемоглобин можно с помощью диеты. Важно отслеживать реакцию малыша на грудное молоко, поскольку некоторые продукты, употребляемые матерью, могут вызывать у него аллергию. В меню следует включить:

• вареную свеклу;
• говяжью или куриную печень;
• говядину и свинину, приготовленные на пару;
• яйца;
• нежирную рыбу;
• компот из сухофруктов;
• гречку;
• спаржу;
• черную смородину;
• яблоки и гранаты.

Если гемоглобин сильно упал после родов, нормализовать его уровень одними продуктами будет сложно. Для улучшения состояния пациентки врач назначит железосодержащие препараты. Существует множество средств, которые помогают повысить гемоглобин, и почти все они разрешены женщинам, кормящим ребенка грудью. Врач может назначить Мальтофер, Джеферол, Тотема, Феррум Лек, Фенюльс и др. Достоинствами медикаментов является быстрый эффект, но важно соблюдать дозировки, которые порекомендует специалист.

Чаще всего в терапии используются таблетированные медикаменты, но при тяжелой форме анемии назначаются инъекции. При выборе средства стоит учитывать вид железа, входящего в состав: трехвалентное усваивается в ЖКТ, а для всасывания двухвалентного нужен окислитель, например, витамин C. В большинстве препаратов железа есть дополнительные вещества, способствующие его усваиванию, в том числе витамины C и B12. Однако если они отсутствуют, витамины назначаются отдельно.

Бывает, что средства с высоким содержанием железа вызывают запоры. В этом случае женщина может использовать лактулозу для послабления стула.

При слишком низком гемоглобине после родов может понадобиться переливание крови. Это кардинальный терапевтический метод, применяемый только при тяжелой степени дефицита железа, когда другие способы улучшения состояния не принесли положительного результата, а присутствующие симптомы отрицательно влияют на качество жизни пациентки.

Можно ли предупредить анемию после естественных родов и кесарева сечения?

Существует мнение, что анемия развивается из-за грудного вскармливания, но это заблуждение. Лактация – это эффективное средство для улучшения усвоения железа из продуктов, поэтому она сама по себе является профилактикой дефицита этого микроэлемента.

Основной причиной нехватки гемоглобина является неправильное питание. Животный белок нельзя заменить растительным, поскольку растительная пища способна восполнить потери железа всего на 5%. Когда женщина узнает о беременности, ей нужно изменить свое меню, добавив в него железосодержащие продукты: печень, крупы, говядину, фрукты и т.д. Также в целях профилактики необходимо:

• употреблять продукты, в которых присутствуют витамины С и В12 для улучшения усвоения железа;
• вовремя лечить заболевания, провоцирующие потерю микроэлемента;
• планировать беременность не менее чем через 3 года, чтобы организм успел восстановиться;
• систематически проверять уровень гемоглобина.