Аспартатаминотрансфераза в сыворотке крови норма
Фермент — это белок, который помогает вызывать химические реакции, необходимые для функционирования организма.
Нормальное значение
| Нормальные значения. Источник: zdorovko.info |
Нормальный уровень АТФ может варьироваться в зависимости от лаборатории, где сдается анализ. Поэтому правильнее всего смотреть на нормы, указанные в результатах анализов.
Зачем назначается анализ на аспартатаминотрансферазу?
| Аспартатаминотрансфераза – анализ и что он означает? Источник: zdorovko.info |
Хотя повышенный уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ) может говорить о повреждениях не только печени, но обычно анализ крови на него применяется именно для выявления повреждений печени. Он часто назначается вместе с анализом на другой фермент печени под названием аланинаминотрансфераза (АЛТ) или как часть панели печени либо комплексной метаболической панели (КМП) для скрининга и / или диагностики заболеваний печени.
АСТ также часто измеряется для контроля лечения людей с заболеваниями печени и может быть назначен либо самостоятельно, либо вместе с другими тестами для этой цели.
Иногда показатель уровня аспартатаминотрансферазы может использоваться для наблюдения за людьми, которые принимают лекарства, потенциально токсичные для печени. Если уровень АСТ увеличивается, то человек может быть переведен на другое лекарство.
Какие еще анализы помогают точнее определить причину?
АСТ и АЛТ считаются двумя из наиболее важных тестов для выявления повреждения печени, хотя АЛТ более специфичен для печени, чем АСТ, и назначается чаще. Иногда значение аспартатаминотрансферазы сравнивают непосредственно со значением аланинаминотрансферазы и рассчитывают их соотношение — АСТ / АЛТ. Этот показатель может использоваться для конкретизации различных причин повреждения печени и чтобы отличить поражения печени от повреждений сердца или мышц. В нормальном состоянии это число больше единицы (АСТ в норме немного выше, чем АЛТ).
Также уровни АСТ часто сравниваются с результатами других тестов, таких как щелочная фосфатаза (ALP) , общий белок и билирубин, чтобы определить, какая форма заболевания печени присутствует.
В каких ситуациях назначают на аспартатаминотрансферазу?
Анализ на аспартатаминотрансферазу может быть назначен, как часть комплексной метаболической панели при проведении обычного медицинского обследования.
Также уровень АСТ может определяться вместе с несколькими другими веществами в крови, когда у человека есть признаки и симптомы заболевания печени, например:
- слабость, усталость
- потеря аппетита
- тошнота, рвота
- вздутие живота и / или боль
- желтуха
- темная моча, светлый стул
- зуд
- отек в ногах и лодыжках
- легкое появления синяков
АСТ назначают отдельно или вместе с другими анализами для людей с повышенным риском заболевания печени, поскольку во многих случаях при умеренных повреждениях данного органа не будет никаких признаков или симптомов. Сюда подпадают такие люди, которые:
- могли быть заражены вирусами гепатита
- сильно пьют
- имеют историю болезни печени в своей семье
- принимают наркотики, способные повредить печень
- с избыточным весом и / или имеющие диабет
Когда уровень аспартатаминотрансферазы используется для мониторинга лечения людей с заболеваниями печени, он может определяться на регулярной основе, чтобы определять эффективность терапии.
Аспартатаминотрансфераза повышена — что это значит?
| Аспартатаминотрансфераза – анализ и что он означает? Источник: tvoelechenie.ru |
Небольшое количество АСТ обычно всегда имеется в крови. Повышение уровня этого фермента является признаком разрушения клеток, в которых аспартатаминотрансфераза находится в высокой концентрации. Т. е. это может происходить при повреждениях печени, сердца, скелетных мышц и почек.
Уровень аспартатаминотрансферазы повышается через 6–10 часов после разрушения клеток этих органов, а оставаться высоким может несколько месяцев, что зависит от причины.
Основные заболевания и состояния, которые вызывают повышение
- острый или хронический гепатит (независимо от этиологии)
- цирроз печени (рубцевание печени из-за длительного воспаления печени)
- повреждение печени от злоупотребления алкоголемили алкогольная жировая дистрофия печени
- гемохроматоз (генетическое заболевание, вызывающее долговременное повреждение печени из-за накопления в ней железа)
- уменьшенный приток крови к печени (от шока или сердечной недостаточности)
- некроз миокарда (инфаркт миокарда, его повреждения, например, после кардиохирургии)
- повреждение скелетных мышц (травмы, мышечная дистрофия, рабдомиолиз из-за отравления и приема определенных лекарств, особенно статинов, снижающих уровень холестерина)
- сердечная недостаточность
- панкреатит
Уровень АСТ чаще всего повышается до проявления других клинических признаков и симптомов, связанных с основным заболеванием. Но не всегда, так, например, нормальные уровни данного фермента иногда могут быть у людей с гепатитом C или в начальный стадиях цирроза.
Лекарства, которые вызывают повышение
- Преднамеренная или неумышленная передозировка парацетамолом
- Некоторые болеутоляющие препараты, например,
- диклофенак(Вольтарен) и напроксен (Напросин, Анапрокс, Алеве, Нарелен)Лекарственные препараты, содержащие холестерин, статины, например, аторвастатин(Липитор) и симвастатин (Зокор и др.)
- Некоторые антибиотики, например, сульфонамиды и нитрофурантоин(Фурадонин, АПО-НИТРОФУРАНТОИН)
- Некоторые лекарства от туберкулеза, например, изониазид (Тубазид, Laniazid, Nydrazid)
- Некоторые противогрибковые препараты, например, флуконазол (Дифлюкан) и итраконазол(Споранокс)
- Некоторые психиатрические препараты, например, трициклические антидепрессанты
- Некоторые противоэпилептические препараты, например, фенитоин (Дифенин, Дилантин), карбамазепин (Тегретол, Зептол, Финлепсин), и вальпроевая кислота (Депакин, Депакот, Энкорат)
Менее распространенные причины аномальных уровней аминотрансферазы
Есть много других причин аномально повышенных уровней ферментов печени в крови в дополнение к указанным выше. Некоторые из этих условий включают следующее:
- отравление грибами
- болезнь Вильсона из-за избыточного накопления меди в печени
- метастатический рак печени (метастазы рака распространяются от другого органа к печени)
- гипоксия (недостаток кислорода)
- рак печени(гепатоцеллюлярная карцинома)
- инфекционный мононуклеоз
- аутоиммунный гепатит (собственная иммунная система организма атакует клетки печени)
- беременность
- воспалительное заболевание кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит
- желчнокаменная болезнь
- ожирение, которое может вызвать инфильтрацию жира в клетках печени, вызывающие воспаление (ожирение печени или стеатогепатит)
- дефицит альфа-1-антитрипсина
Как по уровню можно предположить причину?
Уровни аспартатаминотрансферазы при серьезных проблемах со здоровьем часто повышаются в разы. Несильным повышением считается 2–3 кратное превышения максимума, но при серьезных причинах эти цифры намного больше. Например, при паренхиматозных заболеваниях печени, характеризующихся разрушением гепатоцитов, значения АСТ обычно не менее чем в 10 раз превышают максимально допустимый показатель. Уровни могут даже достигать значений 100-кратного верхнего контрольного предела, хотя чаще всего от 20 до 50.
Предположить причину может помочь сравнение уровня АСТ с показателями другого фермента — аланинаминотрансферазой (АЛТ). Соотношение первого ко второму называется Коэффициент де Ритиса, т. е. АСТ/АЛТ.
Если соотношение ниже единицы (АСТ < АЛТ), то это может указывать на следующие заболевания печени:
- вирусный гепатит(острый и хронический)
- гемохроматоз
- медикаментозные и токсическое повреждение печени
- безалкогольный стеатогепатит (жировая болезнь печени)
- аутоиммунный гепатит
Показатель выше единицы (АСТ > АЛТ) предполагает:
- токсическое повреждение печени
- алкогольная болезнь печени
- злоупотребление наркотиками
- цирроз(независимо от причины
- гемолиз (разрушение эритроцитов)
- заболевания мышц
- заболевания щитовидной железы
У пациентов с первичной или метастатической карциномой печени (рак) в 5–10 раз повышены АСТ и АЛТ, при этом АСТ обычно выше АЛТ, но уровни часто являются нормальными на ранних стадиях злокачественного поражения печени. Повышенный уровень АЛТ сохраняются дольше, чем АСТ.
У детей от рождения до 2-х лет повышенная аспартатаминотрансфераза является обычно нормой и с возрастом ее уровень понижается. В пожилом возрасте может снова возрастать.
Низкий уровень аспартатаминотрансферазы
Низкие уровни АСТ обычно обнаруживаются в анализах крови взрослых людей и являются нормальными в большинстве случаев. Они показывают, что печень, сердце, поджелудочная железа и почки функционируют должным образом и высвобождают в кровь небольшое количество ферментов. Вот когда уровни начинают подниматься, врачи начинают беспокоиться о здоровье пациента.
Повышение концентрации клеточного фермента АсАт в крови может указывать на патологии сердца, печени или мышц.
Как проверить уровень АсАт?
АлАт – фермент печени, высвобождающийся в кровь при вирусном, токсическом и других видах поражений данной железы. Рассматривается в соотношении с АсАт.
Где сдать анализ?
Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.
Узнать больше…
К числу наиболее эффективных методов диагностики многих заболеваний относится биохимический анализ крови. В рамках этого исследования в том числе проводится определение активности аспартат-аминотрансферазы (АсАт), что позволяет выявить такие серьезные заболевания, как рак и инфаркт миокарда. Причем в некоторых случаях диагностировать болезнь удается до появления выраженных признаков, фиксируемых в ходе инструментальных исследований.
АсАт — что это?
Аспартат-аминотрансфераза (АсАт) представляет собой молекулу белка, которая образуется в клетках тканей и способствует активизации биохимических процессов в организме. В состав данного фермента входит витамин В6, который принимает участие в аминокислотном обмене. В результате метаболизма АсАт образуются вещества, обеспечивающие глюконеогенез (процесс синтеза глюкозы не из углеводов). Этот механизм способствует поддержанию организма в работоспособном состоянии в периоды голодания или повышенных физических нагрузок, обеспечивая снабжение клеток энергией. Таким образом АсАт участвует в энергообмене.
Максимальная концентрация фермента отмечается в мышечных тканях (особенно в миокарде и скелетной мускулатуре) и в печени. Также его можно обнаружить в порядке убывания концентраций: в почках, поджелудочной железе, селезенке, легких и сыворотке крови. Например, активность АсАт в эритроцитах больше, чем в сыворотке крови, в 10 раз, но меньше, чем в сердце, в 1000 раз.
Поскольку концентрации этого внутриклеточного фермента в крови значительно ниже, чем во всех перечисленных органах, и попасть он туда в большом количестве может только из разрушенных, отмерших клеток и тканей органов, АсАт является маркером (индикатором) некротических процессов в организме.
Таким образом, биохимический анализ на АсАт назначается в первую очередь для диагностики тяжелых заболеваний сердца и печени, мышечных травм, а также при комплексном исследовании нарушений работы поджелудочной железы и других органов. Измерение результатов осуществляется в единицах на литр крови (Ед/л).
Норма АсАт в крови
Норма активности фермента в результатах анализа зависит от нескольких факторов, в особенности от пола и возраста человека. Более высокие нормативные показатели отмечаются у детей ввиду активного роста скелетных мышц, а также у мужчин, чья мышечная масса значительно выше, чем у женщин.
В норме концентрация АсАт в крови женщин составляет не более 31 Ед/л, мужчин — не более 37 Ед/л. Наиболее высокая активность фермента отмечается у детей в возрасте до пяти дней, она может достигать 97 Ед/л. К концу первого года жизни ребенка показатель не превышает 82 Ед/л. К шести годам содержание фермента снижается до 36 Ед/л. У девочек в возрасте 12–17 лет значение не превышает 25 Ед/л, а у мальчиков — 29 Ед/л.
При беременности результаты анализа нередко отличаются от нормативных показателей, АсАт может быть как повышен, так и понижен. Это объясняется изменениями, происходящими в женском организме во время вынашивания ребенка, и считается вариантом нормы.
Причины повышения АсАт
Когда в организме человека происходит обновление тканей с одновременным отмиранием старых клеток, а также когда ткани разрушаются не естественным путем, а вследствие травм, истощения, воспалительных и некротических процессов, онкологии, тяжелых эмоциональных и физических перегрузок, АсАт высвобождается из отмерших клеток и устремляется в кровоток. Это приводит к заметному увеличению (в 2–20 раз) его количества в сыворотке крови. Повышение может фиксироваться при таких патологиях и функциональных нарушениях органов:
- Сердце:
- инфаркт миокарда (его концентрация увеличивается в 10–20 раз; биохимия позволяет выявить болезнь еще до появления ее признаков на электрокардиограмме);
- острая коронарная недостаточность (при этом состоянии у больного наблюдается увеличение количества фермента в течение суток, затем концентрация снижается и через несколько дней возвращается к нормальным показателям);
- состояние после операций на сердце, ангиокардиографии (катетеризации сосудов сердца);
- острый ревмокардит, тяжелые приступы стенокардии, тахиаритмии;
- тромбоз легочной артерии.
- Печень и желчный пузырь:
- гепатиты различного происхождения (вирусные, алкогольные, токсические);
- амебоидные инфекции;
- цирроз;
- гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени);
- холестаз (закупорка желчевыводящих путей);
- холангит (воспаление желчных протоков).
- Поджелудочная железа:
- острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- флегмона забрюшинной клетчатки.
- Скелетная мускулатура:
- спортивные и бытовые мышечные травмы;
- мышечные дистрофии.
- Системные и инфекционные заболевания:
- вирусный мононуклеоз;
- гемолитический синдром;
- васкулиты и др.
Если показатель АсАт повышен в течение 3–5 дней и его значение не снижается, это свидетельствует о критическом состоянии больного. При повышении же концентрации есть все основания предполагать, что некротический очаг увеличивается или в патологический процесс вовлеклись соседние ткани. Однако у больных стенокардией, а также у лиц с диагностированной поздней стацией цирроза количество этого вещества не превышает нормы.
Так как причинами повышения могут быть заболевания нескольких органов (в первую очередь сердца и печени), то перед врачами встает задача определить, патологии какого органа стали причиной изменений результатов исследования. Решить данную проблему позволяет вычисление коэффициента де Ритиса. При этом необходимо определить концентрацию аланин-аминотрансферазы (АлАт), которая также является белковым внутриклеточным ферментом.
АлАт вырабатывается печеночными клетками. Функция этого вещества — ускорять биохимические процессы и передавать молекулам аланин. Нормальное содержание АлАт у мужчин составляет менее 40 Ед/л, а у женщин — менее 32 Ед/л. Повышение этих показателей говорит о поражении печени, поэтому для проведения дифференциальной диагностики необходимо делать анализ одновременно двух ферментов. Их соотношение (АсАт/АлАт) и называется коэффициентом де Ритиса. В норме оно составляет 1,3 ± 0,42. При заболеваниях печени коэффициент уменьшается, а при патологиях сердца – увеличивается.
Повышение АсАт в некоторых случаях может отмечаться у здоровых людей. Такое возможно после мышечных нагрузок, приема алкоголя и целого ряда лекарственных средств, в частности, противоопухолевых и желчегонных препаратов, антибиотиков, барбитуратов, контрацептивов, успокоительных средств и других. У детей активность белка может увеличиваться при наличии воспалительных процессов в организме. Как мы уже отмечали, повышение концентрации также встречается у женщин во время беременности.
Активность АсАт понижена: причины
Низкий уровень этого вещества в крови отмечается при наличии тяжелых некротических процессов в печени, после повторного проведения гемодиализа, а также при дефиците витамина В6 в организме. Если при разрыве печени АлАт и АсАт понижены, а билирубин повышается или остается в пределах нормы, это является неблагоприятным прогностическим признаком.
Можно ли нормализовать уровень активности фермента?
Если результаты исследований показали повышение активности фермента, необходимо устранить те факторы, которые спровоцировали эти биохимические изменения. В частности, следует отказаться от регулярного приема алкоголя и изменить лечебный курс, если изменение содержания фермента вызвано приемом медикаментов. Снижать АсАт следует под строгим врачебным контролем. В ходе лечения больной должен обязательно проконсультироваться с гепатологом и кардиологом.
Также необходимо устранить имеющиеся воспалительные процессы и провести лечение заболеваний печени и сердца, если именно они стали причиной повышения концентрации вещества. В подобных случаях пациенту зачастую требуется госпитализация с последующим проведением интенсивной терапии и контролем содержания фермента через определенные промежутки времени.
Исследование АсАт является эффективным и финансово доступным методом диагностики целого ряда заболеваний. Результаты анализа отличаются высокой точностью и позволяют обнаружить имеющиеся заболевания еще до появления признаков патологии, выявляемых при проведении других исследований. Контроль количества данного вещества в процессе лечения позволяет оценить эффективность терапии и составить дальнейший прогноз состояния больного.
Что такое АСТ?
АСТ, или АсАт — (аббревиатура от слова аспартатаминотрансфераза) — это фермент, принимающий участие участвует во всех активных процессах обмена веществ в организме, а главной его задачей является перенос азота в виде аммиака в реакции превращения оксалоацетета в аспартат.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) отвечает за синтез глюкозы из белков и жиров в организме человека (глюконеогенеза). Для любого движения мышц и их сокращений, да и просто для существования человека, требуется энергия. Эта энергия образуется в основном из белков и жиров, полученных с пищей. Так как запасы в организме глюкозы невелики (всего около 100 грамм), то при нагрузках или голодании они быстро уходят. Именно для этого на помощь приходят ферменты АСТ, которые участвуют в образовании глюкозы и кетоновых тел.
АСТ способствует преобразованию оксалоацетата в аспартат и аспарагиновую аминокислоту. Это фермент группы трансаминаз или аминотрансфераз, который находится в клетках:
- сердца;
- мышц;
- печени;
- головного мозга;
- легких;
- поджелудочной железы.
Фермент АСТ имеет две изоформы:
- цитоплазматическая;
- митохондриальная.
Цитоплазматическая изоформа составляет всего 30% от общего количества, остальные 70% — митохондрии — специальные соединения, которые выполняют роль генератора клетки. Другими словами, они поставляют энергию, которая необходима для осуществления всех необходимых реакций и для взаимодействия с другими клетками. Цитоплазматическая аспартатаминотрансфераза в крови свидетельствует об умеренных повреждениях тканей и клеток, а присутствие в плазме митохондриальной АсАт – это то, что означает более тяжелые и обширные повреждения.
Примечательной особенностью является то, что такие ферменты находятся в неповрежденных и здоровых клетках, но их повышение в крови может свидетельствовать о различных заболеваниях или некрозе тканей. Для оценки функционирования внутренних органов, в основном сердечной мышцы и печени (в связи с большим скоплением ферментов в них), наиболее часто применяется биохимический АСТ анализ крови (анализ на АсАТ).
Несколько важных сведений об АСТ
- Ферменты аминотрансферазы, которые находятся во внутренних органах, в частности в печени, активнее в 5 тысяч раз, чем в крови.
- Время полураспада и, соответственно, попадания в кровь после повреждения тканей ферментов АСТ составляет 6-8 часов, часто это время достигает и 24 часов, в связи с этим наблюдать повышение или снижение показателя чаще чем 1 раз в 2 дня будет попросту нецелесообразно.
- В биохимическом анализе крови АСТ можно наблюдать 6 различных подвидов АСТ, а также 2 изоформы.
- Степень повышения показателя АСТ в крови прямо пропорциональна глубине и обширности поражения тканей печени и сердечной мышцы при инфаркте миокарда. Поэтому положительная динамика на снижение показателя позволяет спрогнозировать течение заболевания.
- Норма аспартатаминотрансферазы в крови как у полностью здоровых людей, так и у больных, может колебаться в пределах 5-30% ежедневно, что считается нормой и несущественным отклонением, не требующего врачебного вмешательства.
Показатель АСТ очень важен для диагностики многих заболеваний, результаты анализа помогут врачу понять, в каком направлении необходимо двигаться дальше во время лечения. Уровень АСТ достаточно быстро нормализуется после того, как будет устранен очаг, влияющий на развитие патологического процесса. Если это невозможно из-за развития какого-либо хронического заболевания, то анализ АсАТ стоит сдавать регулярно, чтобы предупредить возможное развитие еще более серьезных нарушений.
Какой врач и при каких заболеваниях назначает анализ на АСТ?
Биохимия крови на фермент аспартатаминотрансферазы может назначаться следующими врачами:
- гинекологом — при контроле беременности (АСТ и АЛТ повышены у беременных);
- эндокринологом — при подозрении на гипертиреоз;
- гастроэнтерологом — при наблюдении за динамикой в работе поджелудочной железы и печени;
- кардиологом — после инфаркта или инсульта, а также для общего обследования сердца;
- нефрологом — для оценки качества функционирования почек, для диагностики их состояния.
Чтобы попасть в кровь ферментам АсАТ, мембрана клетки должна полностью разрушиться, а в связи с тем, что эти ферменты имеют свойство накапливаться в сердце, печени и мышечных тканях, анализ крови на АСТ часто назначают при:
- острых или хронических заболеваниях сердечной мышцы или подозрении на развитие таковых;
- патологии системы кровообращения;
- подозрении на любые заболевания печени;
- контроле над лечением печени и сердца;
- поражении почек, развитии почечной недостаточности;
- гнойных заболеваниях тканей;
- инфекционных заболеваниях внутренних органов;
- отравлении организма;
- желтухе или подозрении на нее;
- признаках асцита для его диагностики;
- аутоиммунных заболеваниях;
- любых заболеваниях, нарушающих отток желчи;
- хроническом панкреатите;
- аллергических заболеваниях кожи;
- эндокринных заболеваниях;
- травмах внутренних органов;
- химиотерапии;
- ожогах.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что АСТ в крови является точным и важным показателем нарушений в системе обмена веществ, а также в работе основных внутренних органов человеческого организма.
Анализ АСТ: как подготовиться к сдаче?
Сдавать эти анализы крови нужно на голодный желудок в утреннее время. За сутки нужно отказаться от употребления жареной еды, полностью исключить алкоголь за 1 неделю. Прием любых, даже «слабых» наркотических средств тоже недопустим. Не рекомендуются физические нагрузки. Перед исследованием необходимо нормально отдохнуть, выспаться и не волноваться. Существуют некоторые процедуры, которые не следует проводить за 24 часа до анализа, так как они могут повлиять на достоверность результатов, к ним относится:
- рентгенография;
- флюорография;
- все виды физиотерапевтических процедур;
- ректальное исследование;
- любые виды ультразвуковых исследований.
Следует предупредить врача, который назначает проведение AST исследование крови, о приеме любых лекарственных препаратов, потому что некоторые из них могут влиять на результаты. Если прием каких-либо лекарств все-таки осуществлялся, значит рекомендуется его прекратить или же подождать до прекращения их действия. Если вы принимаете активные биологические пищевые добавки, врачу также следует об этом знать, потому что они способны повышать активность АСТ в крови.
Соблюдение простых рекомендаций поможет вашему лечащему врачу сделать правильные выводы о наличии либо отсутствии предполагаемых заболеваний.
Расшифровка анализа крови на АСТ
Нормальный показатель АСТ в крови очень зависим от возраста и пола. Расшифровка анализа представляет собой ознакомление с количеством условных единиц указанных ферментов на 1 литр крови — показатель абсолютный.
Нормальные показатели АСТ в анализе крови для разных возрастов приведены в таблице:
| у новорожденных норма АСТ | 22-70 ед/л |
| у детей до 1 года | 15-60 ед/л |
| у детей до 15 лет | 6-40 ед/л |
| у взрослых женщин | до 31 ед/л |
| у взрослых мужчин | до 41 ед/л |
| у пожилых (после 60 лет) | 3-40 ед/л |
Стоит учитывать, что полученные результаты биохимического анализа крови на АсАТ в различных лабораториях могут отличаться друг от друга. Связано это с использованием разного оборудования и реактивов. В бланках исследований обязательно должно быть указано, что показывает анализ — это нормативные цифры каждой конкретной лаборатории, такая графа обычно называется «референсные значения».
Расшифровка АСТ анализа может быть представлена в других единицах измерения, выглядит она примерно так – 0,0425 мкат/л. Означает это — микрокатал на 1 литр крови. Перевести такой показатель достаточно просто, используя формулу 1ед/л = 0,0167 мкат/л.
На показатель АсАТ в крови существенно влияет физическая нагрузка. При чрезмерно активном образе жизни показатели могут быть повышены в 2 раза, поэтому спортсмены о том, что такое аспартатаминотрансфераза, знают не понаслышке. Стоит также учесть, что лишний вес, а тем более существенное ожирение, может привести к повышению наличия ферментов на 30-50%.
Если лаборатория показала высокое значение, то стоит учесть, что это может происходить из-за разрушения эритроцитов в крови, которые содержат в себе данный фермент. Высокий показатель АСТ при такой патологии считается ложным и не имеет никакой диагностической ценности. Анализ АсАТ также не назначается при проведении диализа, так как такая процедура искусственно занижает показатель.
Повышение АСТ в крови — что это такое?
Если АСТ в биохимическом анализе крови повышен, при этом показатель стабильно высок на протяжении более 4-7 дней, то это может быть:
- инфаркт миокарда — по динамике показателя можно судить о стадии, его обширности;
- последствия повреждения сердечных тканей из-за хирургического вмешательства или перенесенных травм;
- аутоиммунный или инфекционный миокардит;
- вирусный гепатит, острый или хронический;
- токсическое поражение печени, нарушение обмена веществ или пагубное медикаментозное лечение;
- жировой или алкогольный гепатоз;
- интоксикация организма при развитии инфекционных заболеваний или гнойных процессов во внутренних органах или тканях;
- хроническая сердечная недостаточность;
- механические препятствия в желчных протоках – наличие камней, злокачественных образований или врожденные отклонения;
- нарушение кровотока в печени;
- метастазы в печени;
- миелобластный лейкоз;
- обширное поражение мышечных тканей при миозите, нарушении кровообращения конечностей;
- ранняя стадия мышечной дистрофии или длительное сдавливание мышц;
- шоковое состояние;
- анемия;
- инфаркт легких;
- эндокринопатии;
- отравление угарным газом.
Весомое диагностическое значение будет иметь показатель, превышающий нормы АСТ в 2 и более раз. При незначительном повышении на несколько единиц не стоит паниковать. В практике сложилось такое интерпретирование результатов: умеренное повышение – менее чем в 5 раз, среднее повышение – до 10 раз выше нормы, тяжелое повышение – более, чем в 10 раз.
Стоит отметить, что о показателе в динамике может судить только лечащий врач, поэтому не стоит спешить с выводами самостоятельно. АСТ может быть в норме даже в том случае, если он будет колебаться.
Подробнее читайте в статьях «Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит?», «АЛТ и АСТ при гепатите С: поведение ферментов при инфицировании гепатитом».
Возможно ли понизить АСТ в крови?
Нужно понимать, что повышенный показатель такого фермента не является самостоятельным заболеванием, а выступает лишь как симптом или некий индикатор. Не существует отдельных методов, направленных исключительно на снижение показателя. Поскольку наличие фермента в крови сигнализирует о разрушении клеток, или некрозе, определенных внутренних органов, необходимо своевременно диагностировать соответствующие заболевания и принять меры к лечению основной причины.
При здоровых клетках в тканях показатель АсАТ со временем самостоятельно придет в норму, процесс энергетического обмена веществ нормализуется, улучшатся общие показатели здоровья.
Пониженное АСТ в крови – что это такое?
Количество ферментов АсАТ в крови по определению не может быть слишком низким, потому что эти ферменты и вовсе могут отсутствовать во время сдачи анализа крови АсАТ — и это считается нормой. Нормальный показатель у взрослого человека обычно ограничивается верхним пределом, у беременных, к примеру, и вовсе активность фермента существенно понижается, связано это с наличием дополнительного круга кровообращения и питанием плода. Поэтому часто назначаются дополнительные витаминные комплексы.
Предельно низкие значения могут лишь свидетельствовать о недостатке витамина В6 в организме, который тоже участвует в реакциях ферментов. Низкие показатели редко могут говорить об обширных повреждениях печени, связанных с некрозом тканей, но такие выводы можно делать лишь после комплексного обследования с учетом не только АСТ в крови, но и многих других важных для диагностики показателей.