Б12 норма в крови для ребенка
Витамин В12 в таблетках для детей прописывают в профилактических целях и при наличии ярко выраженного дефицита. Он необходим человеческому организму для нормализации функции крови и восстановления работы нервной системы. Недостаток вещества может спровоцировать серьезные нарушения в выработке молекул ДНК.
Для чего витамин В12 нужен ребенку
Витамин B12 выполняет в организме человека функцию кофермента. Частично он поступает в организм детей с пищей, и продуцируется кишечной микрофлорой. В медицине вещество также называют цианокобаламином. В первые месяцы жизни он поступает в организм в составе грудного молока. B12 принимает важнейшее участие в запуске обменных процессов.
К его главным функциям относят следующие:
- регулирование свертываемости крови;
- участие в продуцировании нуклеиновых и органических кислот;
- предотвращение роста злокачественных образований;
- стимуляция клеток костного мозга;
- ускорение регенеративных процессов;
- выработка мелатонина;
- обеспечение полноценной работы нервной системы;
- улучшение усвояемости пищи;
- запуск биохимических реакций.
Витамин B12 особенно важен детскому организму для продуцирования энергии. Кроме того, считается, что он существенным образом улучшает настроение. Недостаток вещества, в свою очередь, провоцирует усталость и повышенную нервозность. При достаточном уровне витамина B12 в организме дети остаются в меру активными и легко обучаемыми. Снижается вероятность развития заболеваний кровеносной системы. Наблюдается ускорение регенеративных процессов.
Благодаря наличию липотропных свойств цианокобаламин обеспечивает предотвращение инфильтрации печени. При хронической гипоксии B12 повышает потребление клетками кислорода. При совмещенном применении с витамином A цианокобаламин принимает участие в клеточном делении, обеспечивая синтез всех тканей человеческого тела. В детском возрасте B12 особенно важен для выработки мелатонина. Этот гормон отвечает за формирование биологических часов.
Важно! Во время приема витаминных комплексов следует наблюдать за реакцией детского организма. Кожные высыпания свидетельствуют о непереносимости лекарственного средства.
Нормы витамина В12 у детей
Суточная потребность в полезном веществе в детском возрасте составляет 0,4-3 мкг. Чтобы ее удовлетворить, необходимо тщательно следить за питанием детей. Содержание витамина B12 определяют путем сдачи специального анализа. Перед его проведением необходимо исключить применение медикаментозных препаратов. Сдачу анализа детям следует осуществлять натощак. Параметры нормы меняются в зависимости от возраста. Они представлены в таблице:
Возраст (лет) | Параметры нормы (нг/л) |
До 1 | 261-891 |
1-3 | 195-890 |
3-6 | 180-797 |
7-9 | 200-863 |
10-12 | 136-804 |
12-18 | 158-638 |
Превышение витамина В12 у детей
Переизбыток полезных веществ в организме детей так же вреден, как и их недостаток. Научными исследованиями было выявлено, что отклонение, в первую очередь, отражается на внешнем виде кожи и состоянии нервной системы. Профицит витамина возникает в результате превышения дозировки при приеме БАД с одновременным поступлением B12 в составе пищи.
Если у детей повышен витамин B12, могут появиться следующие симптомы:
- снижение остроты зрения;
- повышенная возбудимость;
- нарушение стула;
- аллергическая реакция.
Если препарат вводили в повышенных дозировках инъекционным путем, возрастает риск развития анафилактического шока. Поэтому категорически запрещено превышать дозировку, подобранную врачом в индивидуальном порядке.
Недостаток витамина В12 у детей
Цианокобаламин назначают детям только после диагностирования его дефицита. Первый анализ проводят еще в младенчестве. Это необходимо для исключения генетической патологии. В некоторых случаях недостаток витамина возникает при нарушенной работе пищеварительного тракта. После обнаружения проблемы необходимо соблюдать диету и принимать витаминные комплексы.
В некоторых случаях использование витаминных комплексов с B12 может оказаться неэффективным. Его абсорбции препятствует чрезмерное потребление калия в составе продуктов питания. Негативное воздействие на усвояемость полезного элемента оказывает и противовоспалительная терапия.
Внимание! Если при сдаче анализа были обнаружены отклонения уровня витамина, дальнейшие исследования следует проводить в той же лаборатории, чтобы исключить вероятность погрешности.
Причины дефицита витамина В12 у детей
Так как наибольшее количество витамина B12 поступает с пищей, его дефицит может спровоцировать недостаточно сбалансированный рацион. Основной предпосылкой служит нехватка белковой пищи.
Но существуют и другие причины патологического процесса. К ним относятся:
- заражение паразитами;
- онкологические заболевания;
- патологии пищеварительной системы;
- прием антибиотиков или антипсихотических препаратов.
Симптомы нехватки витамина В12 у детей
Симптомы дефицита витамина B12 у детей не всегда связывают с имеющейся проблемой. Расплывчатая клиническая картина значительным образом затрудняет постановку диагноза, что провоцирует различные осложнения.
К признакам нехватки полезного вещества в организме относятся:
- чувство слабости;
- нарушение памяти;
- частые перепады настроения;
- стоматит и кровоточивость десен;
- нарушение стула и диарея;
- исчезновение аппетита;
- онемение в конечностях;
- быстрая утомляемость;
- нарушенная концентрация внимания.
Последствия дефицита витамина В12 у детей
Витамин B12 необходим детскому организму для поддержания когнитивных способностей. Недостаток вещества влияет на работу мозга и обучаемость. У школьников на фоне этого могут возникнуть сложности с усвоением учебного материала.
При длительном течении витаминной недостаточности возникают следующие осложнения:
- мегалобластная анемия;
- желтуха;
- синдром хронической усталости;
- потеря когнитивных функций;
- развитие почечных заболеваний;
- невропатия;
- депрессивное расстройство;
- мигрень;
- опоясывающий лишай.
Как повысить витамин В12 у детей
Чтобы увеличить содержание цианокобаламина в организме, следует соблюдать определенную диету. Она подразумевает внедрение в рацион продуктов с богатым содержанием белка.
К ним относят:
- говяжья печень;
- морепродукты и рыба;
- куриные яйца;
- творог;
- филе индейки.
Дополнительно назначают прием витаминных комплексов с содержанием цианокобаламина. Их принимают в соответствии с дозировкой, размещенной в инструкции. В некоторых случаях схему применения корректирует врач в индивидуальном порядке. Увеличение полезного вещества в организме детей наблюдается на 3-4-й день после начала приема биологической добавки.
Препараты с витаминами В12 для детей
Фармацевтическая промышленность предлагает множество различных добавок с содержанием витамина B12. Его концентрация варьируется от 0,5 до 1 мг. При изготовлении БАДов учитывают принцип взаимодействия компонентов друг с другом.
К наиболее распространенным препаратам для детей с содержанием цианокобаламина относят:
Для покупки витаминных комплексов рецепт врача не требуется. Стоимость препаратов варьируется от 250 до 1000 рублей. Она зависит от популярности производителя и количества таблеток в упаковке.
Правила приема витаминов с В12 для детей
Стандартная схема лечения витаминными комплексами с B12 подразумевает прием одной таблетки в сутки. Длительность использования препарата зависит от интенсивности проявления дефицита витаминов. Чаще всего БАД назначают принимать в течение 1-3 месяцев. Прием осуществляют в утренние часы после еды.
Применение цианокобаламина при стоматите у ребенка необходимо осуществлять совместно с приемом витаминов групп C, A и E. Это позволяет ускорить процесс выздоровления.
Заключение
Витамин В12 в таблетках для детей принимают строго в соответствии с рекомендациями в инструкции. В некоторых случаях развивается индивидуальная непереносимость препарата. Она может проявляться в тошноте, болевых ощущениях в животе, рвоте и головной боли.
Была ли Вам данная статья полезной?
Для чего нужно делать анализ крови на содержание цианокобаламина. Какой должна быть норма витамина B12 и как готовиться к сдаче анализа.
Цианокобаламин — вещество, которое необходимо организму для нормализации работы нервной системы, оптимизации процессов кроветворения, а также для синтеза ДНК. Анализ крови на витамин В12 назначается для выявления целого ряда заболеваний, среди которых:
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- болезнь Альцгеймера и прочие.
Как и для чего проводится проверка крови на содержание цианокобаламина? Что учесть при расшифровке показаний и какие нормы вещества считаются оптимальными для организма?
Общие положения
Витамин В12 — вещество, в структуре которого содержится цианогруппа и кобальт, формирующие общий координационный комплекс. В период всей жизни в организме накапливаются разные формы витамина, которые играют роль коферментов. Поступление цианокобаламина возможно только с продуктами питания (организм вещество не синтезирует).
Источник поступления элемента — кишечная микрофлора, а также продукты питания, имеющие животное происхождение, а также женское молоко, в котором содержится метилкобаламин (главная форма витамина в организме). После поступления в организм В12 объединяется с белком, который синтезируется слизистыми оболочками желудка. Всасывание элементов происходит в тонком кишечнике, там высвобождается витамин и связывается с транскобаламином, доставляющим вещество к живым тканям организма.
Комплекс транскобаламина и кобаламина называется голотранскобаламин или активный В12. Его особенности:
- Доля элемента составляет 10-30 процентов от общего витамина В12, который циркулирует в крови. При этом такая форма цианокобаламина — единственная, которую клетки организма способны усвоить без проблем.
- Голотранскобаламин отличается коротким периодом полувыведения, поэтому его стоит отнести к ранним индикаторам, позволяющим определить нехватку витамина.
Определение объема этого элемента в процессе проведения анализа имеет следующие преимущества:
- Содержание в составе биологически доступного цианокобаламина.
- Возможность своевременного предотвращения проблем, связанных с дефицитом витамина.
- По низкому уровню голотранскобаламина удается определить дефицит вещества. При этом уровень общего В12 часто находится в норме.
- Выявление статуса кобаламина в организме, вне зависимости от срока давности его потребления.
В организме цианокобаламин накапливается в печени. Большая часть витамина поглощается почками и селезенкой (частично мышечными тканями). Общий запас — 2-5 мг.
Метаболические процессы с участием кобаламина происходят медленно, а само вещество выводится вместе с желчью. Если в организм поступает сниженный объем витамина в течение 4-5 лет, то возможны проблемы со здоровьем. Дефицит вероятен и по иным причинам: в период прохождения диеты или при патологии ЖКТ. Проведение анализа на витамин В12 — шанс своевременно выявить негативную тенденцию и исключить дальнейшее развитие проблемы.
Зачем делать анализ крови на содержание цианокобаламина?
По своему действию кобаламин находится в тесной взаимосвязи с фолиевой кислотой и участвует в метаболических процессах, расщеплении углеводов, белков и жиров. Нехватка элемента в течение длительного времени приводит к изменениям в пролиферирующих клетках (языка, ротовой полости, клеток головного мозга, ЖКТ). В итоге нарушаются процессы кроветворения, возможно развитие стоматита, глоссита и кишечной мальабсорбции. Также в случае дефицита В12 возможны следующие последствия:
- Мегалобластная анемия.
- Сбои синтеза ДНК.
- Нарушение деления и процессов созревания эритроцитов, а также снижение их объема.
- Развитие панитопении.
- Снижение уровня метионина, что часто приводит к психическим расстройствам и нарушению функционирования спинного мозга.
Уровень В12 в крови снижается с возрастом, что часто приводит к неврологическим нарушениям. Как упоминалось, из-за дефицита цианокобаламина в организме накапливается гомоцистеин, из-за которого развивается еще одно заболевание — атеросклероз.
Сам цианокобаламин участвует в выработке метионина и холина, благоприятным образом действует на работу печени, выступает в роли профилактического средства при развитии жирового гепатоза.
Анализ крови витамина В12 важен и для младенцев. При наличии генетического нарушения ферментов, используемых для преобразования цианокобаламина в кофермент, или при низком объеме белка-переносчика развивается мегалобластная анемия. Она проявляет себя через несколько недель или месяцев рождения ребенка слегка сниженным уровнем кобаламина. Если причиной анемии является нарушение процессов всасываемости питательных элементов в ЖКТ, то объем цианокобаламина резко снижается.
Опасно уменьшение уровня витамина и со стороны нервной системы. В этом случае проблема проявляет себя покалыванием в конечностях и потерей чувствительностью. При дефиците цианокобаламина возможно ослабление иммунной системы, а также снижение бактерицидной функции.
Проведение анализа на кобаламин — шанс своевременно диагностировать недоедание, нарушение всасываемости питательных веществ в ЖКТ или макроцитарную анемию. Если проверка делается в престарелом возрасте, то полученные результаты — возможность определить изменение психического состояния, а именно риск развития паранойи, раздражительности и депрессии.
Сдавать кровь на витамин В12 рекомендуется всем, кто склонен к дефициту этого элемента. Благодаря проведению теста, удается держать под контролем концентрацию вещества и своевременно определять лечение. С такой потребностью сталкиваются и люди, которые имеют врожденные проблемы с всасываемостью цианокобаламина.
При нарушении усвояемости витамина В12, норма в крови снижается. При этом должны быть учтены факторы, от которых зависит усвояемость витамина:
- Состояние слизистой оболочки отделов подвздошной кишки.
- Выработка внутреннего фактора Касла в желудке.
- Состояние микрофлоры в кишечнике.
- Присутствие в крови транскобаламина в достаточном для переноса В12 к клеткам объеме.
На практике именно недостаточная всасываемость цианокобаламина приводит к дефициту витамина. Также причиной может быть пожилой возраст, нехватка витамина при беременности и отказ от пищи животного происхождения.
Показания к назначению, особенности проведения анализа
Проверку на уровень кобаламина рекомендуют в случаях:
- атрофического гастрита;
- хронических воспалительных заболеваний;
- анатомических пороков тонкой кишки;
- для диагностики анемии;
- при проверке врожденных форм нехватки В12.
Наибольший интерес вызывает определение уровня витамина В12 в крови (нормы цианокобаламина). Алгоритм следующий:
- На первом этапе в лабораторных условиях проводится анализ крови на содержание витамина.
- Далее пациент получает цианокобаламин, а через некоторое время проверка производится снова.
- Незначительное повышение показателей на содержание В12 свидетельствует о наличии проблем с усвояемостью, что часто вызвано заболеваниями ЖКТ. Если исследование дает такие результаты, то назначается более широкое обследование пациента для выявления точных причин нарушения всасываемости.
Как готовиться к сдаче анализа?
Чтобы исключить ошибки в проведении измерений, способных повлиять на результаты исследований, стоит придерживаться следующих правил:
- Перед сдачей крови с вены обязателен отдых в течение 15 минут, чтобы пульс пришел в норму.
- Желудок должен быть пустым, поэтому в течение 12 часов до сдачи анализа запрещено принимать пищу.
- За 12 часов до анализа нельзя курить, употреблять спиртное и заниматься спортом.
- Запрещен прием лекарств в период за 1-2 суток до сдачи анализа. В противном случае возможно сниженное или повышенное содержание витамина В12 в крови. Если отмена приема лекарств невозможна, то важно поставить в известность сотрудников лаборатории.
- Дети, не достигшие пятилетнего возраста, перед сдачей крови должны выпить кипяченой воды (прием рекомендуется разделить на несколько порций по 170-200 мл). Жидкость выпивается в течение получаса.
Какой должна быть норма В12 в крови?
При оценке результатов анализа учитываются средние показатели уровня витамина B12 в крови. Норма зависит от возраста и приводится в двух параметрах — нг/л, пмол/л. Показатели следующие:
- От нуля до года — 216-891 пмоль/л или 293-1207 нг/л.
- От двух до трех лет — 195-898 пмоль/л или 265-1215 нг/л.
- От четырех до шести лет — 181-795 пмоль/л или 245-1077 нг/л.
- От семи до девяти лет — 200-863 пмоль/л или 271-1173 нг/л.
- От десяти до двенадцати лет — 135-803 пмоль/л или 183-1080 нг/л.
- От тринадцати до восемнадцати лет — 158-638 пмоль/л или 214-864 нг/л.
- От 18 лет и более — 148-738 пмоль/л или 200-1000 нг/л.
Если рассматривать в целом витамин В12, норма в крови для женщин и мужчин отличается незначительно.
Для перевода из одного параметра в другой, стоит использовать следующую формулу: нг/л = (пмоль/л)/0,738. Важно отметить, что в разных лабораториях могут применяться индивидуальные реактивы, поэтому и нормы корректируются в одном или другом направлении.
Чаще всего расшифровка производится следующим образом:
- Показатель выше 300 нг/л — нехватка витамина исключена.
- 200-300 нг/л — стоит проверить уровень метилмалоновой кислоты. В случае ее повышения назначается лечение В12.
- До 200 нг/л — подтверждается диагноз дефицита кобаламина.
Анализ на содержание В12 в крови часто проводится в комплексе с другими исследованиями:
- Общий анализ крови.
- Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору.
- Анализ на ретикулоциты.
- Ферритин.
- Лейкоцитарная формула.
- Гомоцистеин.
Причины повышения и снижения уровня цианокобаламина в крови
Уровень витамина В (норма в крови) может меняться в зависимости от следующих факторов:
- Возраста и пола.
- Наличия в крови гормональных контрацептивов, метморфина, антацидов, ингибиторов протоновой помпы, оксида азота.
- Курения.
Сниженный объем В12 в крови объясняется следующим образом:
- Нехватка цианокобаламина при поступлении с пищей:
- Следование экстремальным диетам.
- Вегетарианство.
- Нервная анорексия, связанная с постоянной тревогой.
- Дефицит витамина в материнском молоке. Такое возможно, если мать придерживается вегетарианской диеты.
- Ухудшение всасываемости кобаламина в кишечнике:
- Аутоиммунные реакции, направленные против клеток паритетального типа, внутреннего фактора или совместного «узла» (В12 и внутреннего фактора).
- Пернициозная анемия. В такой ситуации цианокобаламин теряет способность подсоединяться к стенкам кишечника и транзитом проходит через него, не задерживаясь в организме.
- Синдром Золлингера-Эллисона — ситуация, когда возрастает уровень гастрина. В итоге подскакивает кислотность в кишечнике и желудке, а внутренний фактор не способен «подключиться» к В12.
- Нехватка ферментов поджелудочной железы. Такая проблема часто проявляет себя при хроническом панкреатите.
- Синдром Имерслунд-Гресбека. Это одна из наиболее редких форм анемии, подразумевающая мутацию одного из пары генов (амнионлеса или кубилина). При такой проблеме витамин не проходит через стенку кишечника и выходит из организма вместе со стулом.
- Снижение кислотности в желудке (заболевание называется ахлоргидрия).
- Болезнь Крона.
- Целиакия.
- Илеальный кондуит (объединение мочеточника и кишечника).
- Воспаление слизистой желудка. Нарушение всасываемости возможно при старческой атрофии слизистой или наличии хеликобактерной инфекции.
- Заболевания кишечника или операции, подразумевающие удаление его части.
- Резекция желудка (полная или частичная).
- Сбои транспортной функции (доставки В12 к клеткам):
- Хронический гранулоцитарный лейкоз.
- Генетические дефекты транскобаламинов.
- Нарушение целостности эндотелиальных клеток, которые продуцируют перенос протеина кобаламина.
Повышение уровеня витамина В12 в крови, как правило, не несет негативных последствий для здоровья из-за способности организма выводить излишки вместе с желчью. В редких случаях возможна передозировка, которая приводит к аллергии в месте укола или склеродермоидной реакции.
Чем же вызвано повышение витамина В12 в крови. Причины:
- лейкоз;
- заболевания печени — цирроз, гепатит, злокачественная опухоль;
- почечная недостаточность;
- высокий уровень транскобаламина.
В случае полной блокировки поступлений цианокобаламина с продуктами питания, запасов В12 у взрослого хватит на период до шести лет, а у ребенка — на год. При соответствующем назначении врача проверка на содержание кобаламина в крови проводится незамедлительно и сравнивается с существующей нормой витамина В12 в крови у женщин или мужчин.