Биохимический анализ крови диастаза крови норма

Поджелудочная железа – жизненно важный орган в человеческом организме. Природой ей отведена функция – выделение ферментов для пищеварительного процесса. Протоки железы транспортируют ферменты через двенадцатиперстную кишку в тонкий кишечник, где происходит процесс пищеварения. Там воздействием ферментов происходит расщепление и усвоение белков, жиров и углеводов, поступающих во время еды. Один из ферментов — диастаза, секретируемая поджелудочной железой и околоушными слюнными железами. Она расщепляет крахмалы до олигосахаридов, а другие ферменты доводят процесс расщепления до состояния глюкозы, без которой невозможно восполнение энергии в организме. Для того, чтобы выявит патологии в организме человека берут анализ на диастазу в крови. 

Что такое диастаза

Диастаза, по-другому называют ее альфа-амилазой, относится к одному из основных пищеварительных ферментов, которую выделяет поджелудочная железа.

Функцией диастазы является расщепление углеводов до состояния сахаров для дальнейшего усвоения их в организме.

У здоровых людей, когда клетки железы целостные, концентрация диастазы в крови бывает нормальной, однако у некоторых пациентов может быть повышение или снижение индекса.

Для диагностики заболеваний в медицине прибегают к биохимическому анализу крови с целью определения концентрации диастазы, поскольку повышение или понижение ее может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме.

Норма диастазы для детей и взрослых

Индекс диастазы бывает разным в зависимости от возраста человека. Для мужчин и женщин концентрация этого фермента не имеет разницы, бывает одинаковой.

Нормы должны быть такими:

• для новорожденных считается колебание в пределах 8 ед/л;
• у малышей от одного года до 10 лет нормальный уровень диастазы составляет примерно 30 ед/л;
• возрастной период от 10 до 18 лет должна иметь концентрацию фермента в крови не больше 40 ед/л;
• у людей пожилого возраста до 70 лет индекс диастазы должен быть 125 ед/л;
• для возраста старше 70 нормальным показателем считается примерно 160 ед/л.

Увеличение и понижение индекса диастазы в крови свидетельствует о патологических изменениях в пищеварении.

Цели исследования диастазы

К лабораторным анализам прибегают в таких случаях:

1. Обычно проверяют диастазу у тех, кто жалуется на наличие болей в животе без каких-либо причин.
2. Механическая травма в области брюшной полости – тоже одна причина для исследования крови на диастазу.
3. При выкидышах на ранних сроках и прерывании беременности делается анализ на амилазу.

При любом отклонении от нормы следует пройти УЗИ внутренних органов для установления причины.

Почему повышается индекс диастазы

Если результаты анализов показывают повышенную концентрацию диастазы в крови, то это вероятность патологий в работе внутренних органов. Каковы же причины повышения? Такое наблюдается:

1. При остром и хроническом панкреатите, когда в тканях железы идет воспалительный процесс, уровень диастазы увеличивается.
2. Наличие кисты или камня загораживает просвет в протоках поджелудочной железы. При этом структура данного органа изменяется, ткани железы сдавливаются, и это приводит к вторичному воспалению. Секреция диастазы повышается.
3. При наличии раковой опухоли в тканях железы или в головке этого органа тоже наблюдается увеличение выработки фермента диастазы.
4. При холецистите (воспалении желчных протоков) и желчнокаменной болезни, если камни мигрируют в желчных протоках, они закрывают просвет в проходах. В результате уровень диастазы повышается.
5. Острый перитонит – воспалительный процесс в брюшной полости усиливает активность клеток железы. Эти изменения сопровождаются повышением концентрации диастазы.
6. При наличии почечной недостаточности наблюдается изменение показателя диастазы. Поскольку выведение фермента происходит через почки с мочой, недостаточность выделительной функции может привести к задержке секрета в организме и его повышению.
7. При паротите эпидемического характера, воспалении околоушных слюнных желез также усиливается выделение амилазы (диастазы).
8. Сахарный диабет также вызывает повышение диастазы в крови. При этой болезни полностью нарушается обмен веществ в организме больного, что касается, прежде всего, углеводного обмена. Так как фермент железы не будет рационально расходоваться в процессе расщепления крахмалов в олигосахариды, он будет накапливаться, следовательно, уровень диастазы будет повышенной.

Есть такие медицинские препараты, применение которых меняет концентрацию диастазы в крови в сторону повышения. К ним относятся:

болеутоляющие анальгетики с наркотическим содержанием;

• аспирин;
• антибиотики;
• средства, применяемые при лечении опухолей;
• препараты, содержащие золото.

Повышают уровень диастазы наркотические вещества, такие, как героин и кокаин. У тех, кто принимает наркотики, концентрация диастазы будет постоянно повышенной.

Как проводится исследование диастазы

Чтобы получить правильный результат анализа, к процедуре следует готовиться со всей серьезностью:

1. Требуется для анализа забор венозной крови, которую надо сдавать утром натощак.
2. За 4-5 дней до сдачи крови жирные и жареные блюда не рекомендуются.
3. За сутки до лабораторного исследования пациент не должен принимать спиртные напитки.
4. Примерно за 4 часа до забора крови запрещается курить.
5. Накануне анализов нельзя принимать лекарственные средства, в случае приема об этом необходимо известить врача.

При несоблюдении этих простых правил, результаты анализа могут оказаться неверными.

Причины снижения коэффициента диастазы

Показатель сниженности диастазы – явление редкое. Снижение может быть причиной внутренних заболеваний, требующих длительного лечения вплоть даже до хирургического вмешательства:

1. Наличие опухоли приводит к трансформации большей части клеток железы. Такое явление вызывает понижение секреции ферментов, а иногда даже невозможность их выделения.
2. При некрозе тканей железы у органа теряется способность синтезировать диастазу.
3. При врожденных дефектах и аномалиях, к примеру, муковисцидозе тоже наблюдается недостаточность выработки диастазы.
4. Острый или хронический гепатит приводит к нарушению углеводного обмена в организме, в свою очередь это повышает нагрузку на процесс ферментации. Повышенные нагрузки из-за проблем в печени замедляют синтез диастазы, следствием этого анализ крови дает отклонение от нормы в сторону понижения. Выработка фермента диастазы при гепатите может быть даже нулевой.

Результаты биохимического анализа на индекс диастазы не могут служить основанием для точного диагноза болезни. Они являются дополнительными мерами определения патологий. Есть и другие методы диагностики заболеваний.

О том, как расшифровать анализ крови можно узнать из видео.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Биохимический анализ крови – исследование, которое проводиться в лабораторных условиях, и используется в медицине для выявления сведений о функциональном состоянии организма в целом, органов в отдельности. Его результаты помогают с высокой точностью определить сбои в работе организма.

Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови у взрослых позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов.

Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.

Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

1. Патологий гинекологической системы.
2. Недугов кровеносной системы (лейкоз).
3. Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
4. Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
5. Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
6. Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
7. Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Подготовка к анализу

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

1. Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
2. Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
3. Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
4. В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

Биохимический анализ крови: норма показателей

Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

См. подробней: почему в крови повышен белок.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

• дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
• обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

• Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
• Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

• почечной недостаточности;
• лейкозах, лимфомах;
• длительном голодании;
• злоупотреблении алкоголем;
• передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

См. подробней: почему мочевая кислота в крови повышена.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

См. подробней: почему мочевина в крови повышена.

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

См. подробней: почему в крови повышен креатинин.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

См. подробней: почему АЛТ повышено.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

• инфаркт миокарда;
• вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
• стенокардия;
• острый панкреатит;
• рак печени;
• острый ревмокардит;
• тяжелая физическая нагрузка;
• сердечная недостаточность.

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

См. подробней: почему АСТ повышено. 

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

• 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
• 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
• свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

• злокачественные опухоли печени;
• цирроз печени;
• ревматоидный артрит;
• гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
• голодание;
• нарушение всасывания веществ;
• хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

• желчекаменная болезнь;
• опухоли поджелудочной железы;
• воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

• острый вирусный гепатит;
• бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
• токсический гепатит;
• лекарственный препарат;
• новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
• гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

См. подробней: почему в крови повышен билирубин.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

• норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
• норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

• избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
• хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
• продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
• нарушение функции почек;
• муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

• обезвоживание;
• острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
• надпочечниковая недостаточность.
• повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

• снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
• недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
• потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

• повышенная функция коры надпочечников;
• избыточное потребление соли;
• потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
• нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

Итог

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.