Чем поднять гемоглобин ребенку 1 год 3 месяца
Главная задача родителей – создать все условия, чтобы маленький ребенок рос здоровым, физически и психически развитым. Немаловажное место отводится рациону питания, содержащему необходимые микроэлементы для развития. В их число входит железо, недостаток которого вызывает опасное для малыша состояние – анемию. Анемия возникает при снижении уровня эритроцитов в клетках, то есть гемоглобина. Исследования ВОЗ показали, что в современных условиях около 47 процентов детей страдают от недостатка гемоглобина.
У маленького ребенка может возникнуть анемия – симптом недостатка гемоглобина в крови
Чтобы родителям стало понятно, о каком процессе идет речь, врачи объясняют, что гемоглобин – это белок. В нем содержится железо, он переносит кислород из легких ко всем другим органам. Поэтому, когда уровень гемоглобина падает ниже нормы, возникает болезненное состояние, называемое анемией. Обычно анемия сопровождается слабостью, головными болями, шумом в ушах, сниженным аппетитом и нарушением сна.
Чем опасен низкий гемоглобин для детей
Наиболее уязвимой категорией больных, страдающих анемией, являются дети раннего возраста. Педиатры предупреждают, что уровень гемоглобина у грудничков – один из самых главных показателей здоровья. Поэтому родителям необходимо знать, насколько опасны отклонения от нормы, какие причины могут вызывать эту проблему, и как повышать показатели, если младенца настигнет этот недуг.
Важно! Понижение уровня гемоглобина приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке физического развития у детей. Кроме того, низкий гемоглобин вызывает нарушения работы иммунной системы и заболевания кожи.
Без лечения анемия может закончиться сердечной недостаточностью, в критических ситуациях возникает гипоксическая кома. Однако специалисты предупреждают, что резкое поднятие гемоглобина у грудничка так же опасно, так как чревато закупоркой сосудов. Поэтому для поддержания показателей в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.
Нормы содержания гемоглобина в крови у ребенка до года
В первый год норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возрастных периодов. Важно контролировать и подымать этот показатель, чтобы избежать критических отклонений от нее.
ВОЗ приводит следующие нормы гемоглобина у детей:
- новорожденный ребенок до 2 недель имеет высокий уровень гемоглобина в кроки – от 150 г/л до 180-240 г/л;
- к концу 1-2 недель уровень понижается до 160-200 г/л;
- в последующие месяцы его норма составляет 120-160 г/л;
- к году идет снижение до 110-130 г/л.
Необходимо периодически проводить забор крови у ребенка, чтобы отслеживать показатели гемоглобина
Все, что ниже данных показателей, считается анемией в легкой степени (но не ниже 90 г/л). Средний уровень анемии соответствует 70-90 г/л, уровень ниже 70 г/л говорят о тяжелой степени. Каждая из этих степеней тяжести имеет собственные симптомы и тактику лечения.
К сведению! Уровень гемоглобина возможно выявить при сдаче крови на общий анализ. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно забирать до кормления, так как в течение 1,5-2 часов после еды гемоглобин понижается естественным образом.
По поводу показателя доктор Комаровский напоминает: нормальный уровень сложного белка в крови чрезвычайно важен для грудничков. При снижении нормы комплексного белка у младенца клетки и ткани организма не получат достаточного количества кислорода, что спровоцирует отставание в развитии.
Причины понижения гемоглобина
Для того чтобы своевременно отследить проблему с недостатком железа в организме, необходимо знать, каковы причины его снижения у младенцев. Наиболее существенными из них педиатры считают:
- Кровопотерю, например, при травмах уровень гемоглобина снижается за несколько часов, что приводит к железодефицитной анемии;
- Недостаток крови в костном мозгу, то есть эритропоэз, что вызывается инфекциями, дефицитом меди и фолиевой кислоты, витамина В1;
- Усиленное разрушение эритроцитов, которое проявляется при вирусной инфекции Эпштейна-Барр, врожденных пороках сердца, недостаточности уровня фосфатов в крови.
Из более понятных в домашнем обиходе причин понижения уровня гемоглобина в крови педиатры выделяют:
- воспалительные и инфекционные заболевания;
- недоношенность ребенка;
- нехватку железа в питании беременной женщины;
- недостаток в получении железа при гв или ив.
Существуют и другие факторы риска, приводящие к наиболее распространенному типу анемии – железодефицитной, например, аллергия или дефицит витамина С и фолиевой кислоты, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь.
Причиной снижения уровня гемоглобина у детей могут стать инфекционные заболевания
К сведению! Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. Для развития детского организма нужно много железа, поэтому из-за быстрого роста его может временно не хватать, что приводит к известной проблеме.
Симптомы понижения гемоглобина в крови у ребенка
Признаки низкого уровня гемоглобина проявляются по-разному. Их можно разделить на следующие группы симптомов:
- Астенические – проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, плохим сном и отсутствием аппетита;
- Эпителиальные – бледность лица, ушных раковин и слизистой рта. Кожа сухая и часто шелушится, волосы становятся ломкими;
- Сердечно-сосудистые – учащение сердцебиения, жалобы на боли в области сердца;
- Мышечные – быстрое утомление, непроизвольное испражнение из-за слабости мышц сфинктера;
- Синдром вторичного иммунодефицита – проявляется частыми простудными заболеваниями. Нередко возникают отиты, пневмонии и кишечные инфекции.
Способы повышения гемоглобина дома
Доктор Комаровский подтверждает, что самой распространенной причиной снижения гемоглобина у младенца является железодефицитная анемия. Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту.
Рекомендации:
- Повысить гемоглобин ребенку при железодефицитной анемии можно полноценным питанием;
- При железодефицитной анемии, а также для ее профилактики необходимо соблюдать режим дня;
- Регулярные прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки, массаж и закаливание являются доступными способами профилактики анемии;
- Особое внимание стоит уделить профилактике инфекционных заболеваний, которые могут вызвать дефицит железа в организме.
Правила детского питания
Чтобы удовлетворить суточную потребность детского организма в железе, необходимо наладить сбалансированный рацион. Правильное питание при отсутствии других негативных факторов станет подспорьем для мамы, когда ее волнует вопрос, как поднять гемоглобин в домашних условиях ребенку.
Специалисты рекомендуют вводить в меню младенца, перешедшего на прикорм, продукты с содержанием железа: говядину, курицу, индейку. Животный белок положительно влияет на всасываемость железа.
Полноценный рацион необходим ребенку для поддержания необходимого уровня гемоглобина
Поднимать гемоглобин помогут такие продукты, как яйца, творог, фрукты и овощи, а также ягоды, содержащие много железа: черная смородина и крыжовник. При этом для лучшей усвояемости микроэлементов нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты: в салате, шпинате, брокколи.
Поднятие гемоглобина у детей до года
Специалисты подтверждают, что лучшей профилактикой недостатка гемоглобина у ребенка всегда считалось сбалансированное питание, содержащее суточную дозу железа от 0,5 до 1,2 мг.
Важно! Посоветовать, как повысить гемоглобин у ребенка, и предложить меры, как его поднимать, сможет только педиатр.
Если уровень эритроцитов ниже нормы, но несущественно, и младенец получает первый прикорм, то подымать показатели можно введением в рацион мясных и молочных продуктов. Однако при введении прикорма раньше 6 месяцев железо из грудного молока станет усваиваться хуже.
Замечено. Анемии часто подвержены дети при питании коровьим и козьим молоком. Проблема связана с тем, что такие продукты не содержат достаточного количества микроэлементов, необходимых для кроветворения.
Если младенец получает грудное молоко, достаточное содержание железа в продуктах должно присутствовать в рационе кормящей мамы. Для детей на искусственном вскармливании разработаны адаптированные молочные смеси с повышенным содержанием железа и прочих необходимых микроэлементов.
Когда необходимо обращение к специалисту
Если родители обнаружили у крохи симптомы анемии, необходимо сразу же обратиться к педиатру. Он предложит сдать общий и биохимический анализы крови, подтверждающие сниженный уровень гемоглобина.
Осмотр педиатра позволит обнаружить симптомы анемии у ребенка и найти способы борьбы с ней
Часто анемический синдром сопровождает другие заболевания, например, аллергию, инфекции или расстройства жкт. В таком случае необходимо излечить основное заболевание, чтобы повысить уровень эритроцитов в крови.
Профилактика помогает понять, как поднять гемоглобин годовалому ребенку и предотвратить развитие железодефицитной анемии, значит, помочь крохе избежать серьезных заболеваний. Поэтому очень важно следить за питанием малыша, а также регулярно сдавать анализы по назначению педиатра.
Видео
Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.
Определение и норма
Гемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.
Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.
В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:
- При рождении у младенца значение гемоглобина может колебаться от 160 г/л до 240 г/л.
- Начиная с 3 месяцев и почти до года уровень железосодержащего белка снижается постепенно и достигает значений в 100 — 135 г/л.
- С 1 года и до совершеннолетия уровень гемоглобина будет постепенно подниматься, достигая значений, свойственных мужчине или женщине (у представителей разного пола эти гематологические показали разные).
Причины снижения
Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.
Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:
- Дефицит питания;
- Кровопотери разной этиологии;
- Заболевания костного мозга;
- Почечная недостаточность;
- Новообразования;
- Дефицит витамина В 12;
- Рахит;
- Врожденная анемия. Если в течение беременности почти все 9 месяцев будущая мама страдала от низкого уровня гемоглобина
Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.
В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.
Советы доктора Комаровского
На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.
В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная.
С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.
Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.
Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.
Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.
Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.
Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.
До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.
Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.
Анемия сопровождается слабостью, головными болями, шумом в ушах, сниженным аппетитом и нарушением сна. Наиболее уязвимая категория пациентов с анемией – это дети раннего и школьного возраста. Школьники быстро утомляются, медленнее обучаются и запоминают меньше информации, не высыпаются и становятся раздражительными. При тяжелых анемиях возникают дистрофические изменения в сердечной мышце – это приводит к нарушению работы сердца и недостаточности кровообращения.
Уровень гемоглобина можно поднимать лекарствами и пищевыми продуктами. Однако выбор лечения зависит от вида анемии и ее причины. В этой статье мы ответим на вопросы: какая норма гемоглобина у детей, почему он снижается, в каких продуктах содержится и как предотвратить анемию у детей.
Гемоглобин – какая норма у ребенка
У каждого показателя крови есть норма, в том числе и у гемоглобина. Всемирная организация здравоохранения приводит следующие нормы гемоглобина у детей:
- новорожденные дети до 2 недель жизни – не ниже 150 г/л;
- дети от 2 до 4 недель жизни – 120 г/л и выше;
- дети возрастом от 6 до 59 месяцев – 110-140 г/л;
- дети возрастом от 5 до 11 лет – 115-140 г/л;
- дети возрастом от 12 до 14 лет – 120-150 г/л;
- дети и взрослые старше 15 лет – 130-160 г/л.
Все, что ниже, считается анемией легкой (ниже нормы, но выше 90 г/л), средней (70-90 г/л) или тяжелой (ниже 70 г/л) степени тяжести. Каждая из трех степеней тяжести имеет собственные симптомы и тактику лечения.
Почему у ребенка понижен гемоглобин
Причины снижения уровня гемоглобина у детей: кровопотеря, недостаточное производство крови в костном мозгу и усиленное разрушение эритроцитов.
Первая причина – кровопотеря. Она бывает острой и хронической. Обычно уровень гемоглобина снижается спустя несколько часов после начала кровопотери. Хроническая кровопотеря приводит к анемии в случае, когда в организме недостаточно железа и его не хватает для производства новых эритроцитов. Примеры кровопотерь: желудочно-кишечное кровотечение при язве, рак кишечника или почек, переломы костей, недавно перенесенное хирургическое вмешательство, обильные менструации у девочек подросткового возраста.
Вторая причина – малое производство крови (недостаточность эритропоэза). В этом случае, снижение уровня гемоглобина обуславливается инфекциями, наследственными патологиями, заболеваниями почек, дефицитом меди и фолиевой кислоты, недостаточностью витамина В1 и мальабсорбцией.
Кроме того, недостаточность эритропоэза бывает при миелофиброзе и остеомиелосклерозе. Миелофиброз – патология, при которой фиброзная ткань постепенно замещает кроветворную ткань в костном мозге. Остеомиелосклероз – это замещение соединительной тканью кроветворной. Эти расстройства обычно возникают при раковых заболеваниях: лимфоме, множественной миеломе, хроническом миелогенном лейкозе.
Третья причина – усиленное разрушение эритроцитов. Бывает при патологическом увеличении селезенки, приеме некоторых медикаментов (хинин, хинидин, пенициллин, тиклопидин), гемолитико-уремическом синдроме, вирусной инфекции Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа), малярии, ботулизме, столбняке, врожденных пороках сердечного клапана,
Опасные насекомые и их укусы
укусах пауков, недостаточности уровня фосфатов в крови.
Другие причины понижения уровня гемоглобина в крови:
- воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки;
- недостаточное поступление железа в организм ребенка;
- хронические болезни почек;
- недоношенность ребенка;
- поздняя или ранняя перевязка пуповины;
- лямблиоз – паразитарное заболевание кишечника;
- инфицирование Helicobacter pylori и атрофический гастрит.
Существуют группы и факторы риска, которые могут привести к низкому уровню гемоглобина и наиболее распространенному типу анемии – железодефицитной:
- если ребенок родился с малой массой тела;
- дети, которые родились из многоплодной беременности;
- дети, которые не получали достаточное количество железа при грудном вскармливании и употреблении молочных смесей;
- дети, которые часто переносят инфекционные заболевания;
- дети с аллергиями;
- недоедание, малообеспеченность.
Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. У детей, особенно у подростков, для развития организма нужно много железа. Из-за быстрого роста микроэлемента может временно не хватать, поэтому в крови снижается уровень гемоглобина. Особенно это касается детей и подростков, которые активно занимаются спортом. У них может развиваться «анемия атлетов». При питании продуктами с большим содержанием железа недостаток устраняется.
Как проявляется низкий гемоглобин
Признаки низкого уровня гемоглобина проявляются по-разному. Их можно разделить на группы симптомов: астеническая, эпителиальная, сердечно-сосудистая, мышечная и синдром вторичного иммунодефицита.
Астенические симптомы проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, вялостью, рассеянностью внимания. Дети плохо спят, мало едят или вообще не хотят принимать пищу. Дети могут жаловаться на шум в ушах, головокружение и головные боли.
Эпителиальные симптомы: у детей бледное лицо, участки ног и ногти, бледные ушные раковины и слизистая оболочка рта. Кожа сухая и часто шелушится. Волосы становятся ломкими, могут выпадать. В уголках рта появляются «заеды». Ребенок может жаловаться на жжение языка и сухость во рту, трудности при глотании и тошноту.
Сердечно-сосудистые симптомы: учащение сердцебиения, редко одышка. Иногда ребенок жалуется на боли в области сердца.
Мышечные симптомы: мускулы ослабевают, ребенок быстро утомляется от простых занятий, может невольно испражняться днем и ночью из-за слабости мышцы сфинктера.
Синдром вторичного иммунодефицита проявляется тем, что ребенок часто болеет
Простуда у ребенка: лечим болезнь, а не устраняем симптомы
простудными заболеваниями. Нередко у него возникают отиты, пневмонии и кишечные инфекции. Редкие симптомы низкого уровня гемоглобина – повышение температуры тела до 38 0С, моча с красным оттенком, отеки на лице.
Низкий гемоглобин – что делать
Если вы обнаружили у ребенка симптомы, описанные выше, обратитесь к педиатру. Он осмотрит ребенка, выслушает сердечные тоны, даст направление на общий и биохимический анализ крови, которые могут подтвердить сниженный уровень гемоглобина. После того, как врач диагностировал анемию и выявил ее причину, ребенку назначается лечение и диета.
В зависимости от причины анемии, врач назначает разное лечение. Например, при дефицитных анемиях (когда в организм не поступает достаточное количество питательных веществ) назначают лекарства, компенсирующие дефицит: витамины группы В или препараты железа. При В12-дефицитной анемии врач назначает витамин В12 (цианокобаламин), а в тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы. При анемии хронического заболевания назначаются препараты железа и рекомбинантный эритропоэтин.
Часто анемический синдром проявляется при других заболеваниях, например, при патологии почек, инфекциях или расстройствах желудочно-кишечного тракта. В таком случае врач назначает лечение основного заболевания, которое восстановит уровень гемоглобина в крови.
Продукты, повышающие гемоглобин
Продуктами питания можно повысить уровень гемоглобина при железодефицитной анемии. При других видах (дисгемопоэтическая, постгеморрагическая, гемолитическая, В12-дефицитная анемии) нужно специфическое лечение препаратами, переливание крови или хирургическое вмешательство.
Список продуктов повышающих гемоглобин:
- тахинная халва содержит более 50 мг железа на 100 г продукта. Также халва содержит витамины Е, В, фосфор, цинк и кальций. Некоторые из этих веществ улучшают усвоение железа в пищеварительном тракте;
- мясные продукты: говядина, печень, язык, крольчатина, телятина. Содержание железа в этих продуктах колеблется от 5 до 30 мг на 100 г продукта;
- сушеные грибы: они содержат до 30 мг железа на 100 г готового продукта;
- морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, икра, гребешки. Они содержат до 30 мг железа на 100 г продукта;
- пшеничные отруби содержат до 15 мг железа на 100 г продукта;
- морская капуста содержит до 12 мг железа на 100 г продукта;
- свекла – 30 мг микроэлемента на 100 г продукта;
- гранат – до 30 мг железа на 100 г продукта.
В ежедневный рацион рекомендуется добавить продукты, обогащенные кобальтом и марганцем: кальмар, тунец, треска, сом, камбала, щука, овсяные отруби, рисовая мука. Эти продукты помогают усваиваться железу и ускоряют производство гемоглобина. Также в пищу рекомендуется добавить лекарственные травы: крапиву двудомную, череду трехраздельную, настой плодов шиповника, землянику, чай из плодов рябины, черную смородину.
Профилактика дефицита гемоглобина
Чтобы предупредить падение гемоглобина у новорожденного ребенка, маме во втором и третьем
Изменения в вашем теле во время беременности: второй триместр
триместре беременности следует принимать препараты железа в суточной дозе – 60 мг. Профилактика недостатка гемоглобина после рождения ребенка – сбалансированное питание, которое должно содержать суточную дозу железа от 0.5 до 1.2 мг. Проконсультируйтесь с врачом и получите индивидуальные меры профилактики анемии.