Чем страшен низкий гемоглобин у ребенка

Низкий гемоглобин у ребенка

Если анализ крови ребенка показал отклонения от нормы, это всегда вызывает переживания. Чаще всего в детском возрасте выявляют изменения уровня гемоглобина, в частности, его понижение. На что влияет снижение гемоглобина, чем опасен пониженный показатель и как помочь ребенку – эти вопросы важны для любого родителя.

Какой гемоглобин у детей считают низким?

Гемоглобином называют белок крови, присутствующий в эритроцитах. Он содержит железо, поэтому из-за нехватки железа образование такого белка нарушается. Главной функцией данного белка выступает транспорт кислорода по организму ребенка. Гемоглобин отдает кислород тканям и забирает у них углекислый газ, который переносит к легким.

Чтобы оценить, нормальный гемоглобин у ребенка или заниженный, следует учесть возраст малыша, ведь такой показатель у только что родившегося ребенка, в 1 год, в 2 года или в 10 лет будет разным. У новорожденных уровень такого белка более высокий, а со второй недели жизни он постепенно уменьшается. И потому показатель, к примеру, 110 г/л, для ребенка 1 года будет в пределах нормы, а для младенца первых месяцев жизни окажется опасной анемией.

Нижней границей нормы уровня гемоглобина у детей считают следующие дозировки.

Почему понижается гемоглобин у детей?

Самой частой причиной низкого гемоглобина в детском возрасте выступает анемия, которую вызывает дефицит железа. С этим согласен и известный педиатр Комаровский. Нехватка железа в грудном возрасте вызывается анемией у мамы, несвоевременным введением прикорма и низкой физической активностью крохи. В более старшем возрасте дефицит железа зачастую связан с питанием самого ребенка, например, если у него вегетарианская диета.

Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.

Помимо железодефицитной анемии понижение гемоглобина у детей может быть признаком:

гемолитической анемии, при которой эритроциты разрушаются;
анемии, которую спровоцировал дефицит витаминов группы В (в частности, В12 и В9);
острого кровотечения, например, при травме или оперативном вмешательстве;
хронического кровотечения, например, при частых кровотечениях из носа или обильных месячных у девочки подросткового возраста;
болезни Крона и других болезней кишечника;
гемофилии и других заболеваний крови;
инфекционной болезни;
глистной инвазии;
приема некоторых медикаментов;
аллергии;
опухолей.

Признаки снижения гемоглобина

Анемия в детском возрасте проявляется:

бледностью кожи;
вялостью;
быстрым появлением усталости;
слабостью;
головокружениями;
монливостью;
изменениями ногтей (на них появляются белые черточки и пятна);
снижением аппетита;
ухудшением сна;
повышенной температурой тела;
плохим настроением;
кругами под глазами;
частыми вирусными инфекциями;
шелушением и сухостью кожи.

Если не обратить внимания на такие симптомы сразу, у ребенка развивается одышка и тахикардия, появляется апатия, ухудшается внимание и память, возникает задержка развития.

Что делать?

Заметив у ребенка симптомы, которые бывают при анемии, нужно обратиться к педиатру, который направит маленького пациента на клинический анализ крови. Если низкий гемоглобин обнаружен у малыша во время планового обследования, ребенку стоит повторно сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Когда низкий показатель подтвердится, педиатр дополнительно обследует ребенка для определения причины анемии, а также для подбора правильного лечения.

Последствия анемии

Если пониженный гемоглобин не выявить вовремя или оставить ситуацию на самотек, это грозит ребенку серьезными проблемами со здоровьем. Нехватка гемоглобина становится причиной недостаточного поступления кислорода ко всем тканям детского организма, включая мозговую ткань.

Последствиями длительной гипоксии станет отставание в развитии и ухудшение мозговой деятельности ребенка, а также нарушение работы внутренних органов.

Лечение

Подход к лечению ребенка с низким гемоглобином должен быть комплексным и основываться на причине понижения этого показателя крови.

Если у ребенка выявлена железодефицитная анемия, ему показаны препараты железа. Назначать их должен педиатр, подобрав соответствующую возрасту дозировку. Самостоятельно давать ребенку какой-либо препарат железа нельзя. Малышам с дефицитом железа обычно назначают средства, которые принимаются внутрь. Они представлены каплями или сиропом, например, препаратами Актиферрин, Феррум Лек, Мальтофер и Ферронал 35.
Если причиной низкого гемоглобина стала острая кровопотеря, ребенку может быть назначено переливание крови. Также такая процедура рекомендуется детям с тяжелой формой железодефицитной анемии.
Одновременно врач посоветует откорректировать питание ребенка, добавив в него продукты с высоким содержанием железа, что способствует образованию гемоглобина в организме. К таким продуктам относят мясо (из него железо усваивается намного лучше, чем из любой растительной пищи), бобовые, яйца, субпродукты, крупы, гранаты, ягоды, орехи и другие продукты.
Детям с анемией также советуют длительно гулять на свежем воздухе, поскольку доступ кислорода стимулирует образование эритроцитов.

Родителям следует понимать, что лечить анемию только изменением питания ребенка нельзя, коррекция рациона поможет лишь дополнить лечение. Причем следует помнить, что препараты железа полностью нейтрализуются молоком. Поэтому не следует принимать их вместе с молочной кашей, например.
Мнение знаменитого детского врача Евгения Комаровского относительно диеты во время лечения анемии смотрите здесь.

Профилактика

Чтобы не допустить снижение гемоглобина в детском возрасте, следует принимать такие меры.

Будущей маме в период вынашивания необходимо регулярно сдавать анализы крови и принимать комплексные витамины. При выявлении анемии у беременной следует своевременно начать лечение, чтобы плод смог накопить железо до рождения в нужном количестве.
Новорожденного важно кормить грудью, ведь из женского молока железо усваивается лучше, чем из любой другой пищи, даже из обогащенной железом качественной смеси. Это обусловлено присутствием в грудном молоке особого фермента под названием лактоферрин. К слову, этот фермент помогает ребенку усваивать железо и из продуктов прикорма, поэтому грудное вскармливание в период знакомства с новой пищей завершать не советуют.
Прикорм грудным детям следует вводить своевременно. Совет педиатров знакомить грудничка с новыми продуктами с 6-месячного возраста обусловлен и тем, что запасы железа в организме младенца к этому возрасту иссякают. При введении прикорма важно учитывать современные рекомендации, поскольку раннее введение в рацион крохи коровьего молока считается педиатрами фактором риска для развития и анемии, и рахита.

Читайте также: Гемоглобин 104 в год

В рационе детей дошкольного и школьного возраста должно быть достаточно продуктов, богатых белками, железом и витаминами группы В. Такими продуктами являются курятина, говядина, печень, яблоки, хурма, черника, гречневая крупа, орехи, индейка, курага и другие. Также важно обеспечить ребенку достаточную физическую активность и ежедневное пребывание на свежем воздухе.
Для своевременного выявления риска анемии ребенок должен регулярно сдавать клинический анализ крови. Оптимально делать такое обследование один раз в год.

Источник

Чем опасен низкий гемоглобин для ребенка? Анемия или малокровие у детей

Диагноз “анемия” не всегда понятен родителям, которые не обладают медицинскими знаниями. Некоторые родители относятся к этому диагнозу довольно безответственно, считая, что раз у ребенка ничего не болит, то и болезнь пройдет само собой. На самом деле анемия очень серьезная болезнь и требует своевременного лечения.

Анемия – это латинское слово, в переводе на русский язык оно означает малокровие. Это не значит, что у ребенка в организме мало крови, объем крови у него достаточно, но вот гемоглобина и эритроцитов не хватает. Гемолобин представляет собой вещество, которое окрашивает кровь в красный цвет. Он состоит из двух частей – молекулы гема, который содержит атом железа и 4-х молекул белка – глобина. Такое строение позволяет атому железа попеременно соединиться с кислородом в легких и отдавать его в тканях.

ВОЗ определены предельные нормы содержания гемоглобина – это 120 – 140 граммов на литр крови, а содержание эритроцитов должно быть в норме – 3,5-4,0 млн. в одном микролитре крови. Врачи различают две стадии развития анемии:

анемия у детей

I стадия – гемоглобин у ребенка падает до 100-80 граммов на литр крови, при этом требуется правильное лечение под наблюдением врача. Врач назначает правильный режим питания и препараты железа, дает направление на контрольные анализы. Ребенок должен лечиться около трех месяцев под наблюдением врача. В этой стадии у ребенка внешне анемия может и не проявиться, кроме выраженной бледности кожи лица и слизистой поверхности губ.

II стадия – гемоглобин у ребенка ниже 80 граммов на литр. Допускать такую степень малокровия нельзя, так как это грозит серьезным отставанием в умственном и физическом развитии. У больного ребенка быстро развивается утомляемость, появляются головокружения и расстройства органов. Сердце ребенка вынуждено работать быстрее, чтобы прогнать больший объем крови через ткани, чтобы обеспечить их кислородом. Нехватка кислорода в организме приводит к общему ослаблению организма ребенка, что становится причиной его заражения разными инфекциями. При этой стадии анемии лечение проводится в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов.

Прежде чем паниковать, после установления диагноза анемия у ребенка родители должны иметь представление о том, какой должен быть гемоглобин в каждом возрасте. При рождении у доношенного младенца бывает большое количество эритроцитов и высокое содержание гемоглобина, так позаботилась природа для его выживания в утробе матери. Ведь потребность в кислороде у плода в животе матери больше, чем после его появления на свет.

анемия у детей

Первые два месяца от рождения эритроциты активно разрушаются, а уровень гемоглобина падает иногда до 90 грамм на литр крови. Это считается нормальным для малыша до двухмесячного возраста. Начиная с двух месяцев, показатели крови у детей могут быть нестабильными и колебаться в пределах 90-110 грамм на литр. У детей от 6 месяцев до года нормальным считается гемоглобин 110 грамм на литр, с 1 года до 3 лет этот показатель равен 120 грамм на литр, и у детей старше 3-х лет гемоглобин должен быть в норме 120 грамм на литр.

Чаще всего анемией болеют дети до 2 лет и в подростковый период, то есть во время усиленного роста, когда организм ребенка больше всего нуждается в железе. Если в этот период ребенок неправильно питается и не получает достаточного железа вместе с пищей, то и наблюдается снижение гемоглобина в крови. Самыми распространенными ошибками в организации питания у детей является присутствие в рационе цельного молока и большого количества углеводов, отсутствие овощей, фруктов, мяса.

Для профилактики анемии необходимо включать в рацион питания ребенка больше печени, мяса, яичных желтков, орехов, яблок, гранатов, апельсинов, киви, яичных желтков и бобовых. Лучше всего железо усваивается из мяса и продуктов животного происхождения, чем из растительной пищи. Кроме железа и белков, ребенку необходимы продукты, которые содержат витамины В6, В12 и фолиевую кислоту. Их много в зеленых овощах, орехах, мясе, рыбе, бобовых, черном хлебе и гречке. Также установлено, что железо всасывается больше, если продукты, содержащие железо употреблять в сочетании с продуктами богатыми витамином С. Поэтому апельсины, лимоны, зелень, яблоки обязательно должны присутствовать в рационе питания у ребенка.

Если уже поставлен диагноз малокровие, то простым питанием продуктами богатыми железом проблему не решить. Восстановить дефицит железа в организме у ребенка, излечить анемию можно, только употребляя препараты железа. Наиболее часто употребляемыми препаратами являются сульфат железа, который содержит 20% этого элемента и глюконат железа, в нем содержится его 10%. В случае расстройства стула у ребенка при лечении этими препаратами надо обратиться к врачу, чтобы их заменить другими.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски

Источник

Низкий гемоглобин у ребенка

Низкий гемоглобин у ребенка — специфический лабораторный признак, который можно обнаружить только после проведения общеклинического анализа крови. Стоит отметить, что расстройство может быть обнаружено у детей любой возрастной категории, от грудного до подросткового возраста.

Причины в большинстве ситуаций носят патологический характер — хронические заболевания ЖКТ, болезни крови и почек. Нарушение может стать следствием нерационального питания и передозировки лекарственными препаратами.

Пониженный гемоглобин выражается большим количеством клинических проявлений, среди которых вялость и быстрая утомляемость, капризность и нарушения сна, бледность кожи и тошнота, учащение сердечного ритма и изменения АД.

Степень содержания основного компонента эритроцитов устанавливается при помощи данных общеклинического анализа крови. Для поиска первопричины могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия.

Поднять гемоглобин ребенку можно при помощи консервативных терапевтических методов. Стоит помнить, что такой подход не сможет устранить базовое заболевание — иногда для этого необходимо хирургическое вмешательство.

Ситуация, когда у ребенка низкий гемоглобин, весьма распространенная — встречается намного чаще, чем повышенные показатели такого вещества. Снижение концентрации железосодержащего белка ниже нормы развивается по самым разнообразным причинам.

Необходимо учитывать, что нормальные параметры могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории детей. Например:

Возраст	Границы нормы (г/л)
Новорожденные (до 2 недель)	125–220
1 месяц	115–180
2 месяца	90–130
3 месяца — полгода	95–140
Полгода — год	105–140
1–5 лет	100–140
5–12 лет	115–150
От 12 лет до совершеннолетия	115–160

Низкий гемоглобин у новорожденного возникает в результате таких провокаторов:

обильная кровопотеря во время родов;
преждевременная отслойка плаценты;
разрыв пуповины;
врожденные патологии костного мозга;
перенесенные будущей матерью во время беременности краснухи, герпес или сифилис;
появление малыша на свет раньше положенного срока;
сфероцитоз — наследственное заболевание, при котором эритроциты имеют неправильную форму;
недостаточное поступление железа вместе с пищей как при грудном вскармливании (неправильный рацион матери), так и при кормлении молочными смесями.

Причины пониженного гемоглобина у детей старшего возраста:

хронические патологии ЖКТ;
воспаление легких или почек;
аутоиммунные процессы;
внутренние кровоизлияния;
болезни органов кроветворения;
аномалии синтеза железосодержащего белка;
глистные или паразитарные инвазии;
дисбактериоз кишечника;
болезни эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
различные патологии инфекционного характера;
широкий спектр травм;
наличие злокачественных опухолей;
туберкулез;
малокровие.

Низкий гемоглобин у грудничка или детей старшего возраста может быть спровоцирован:

продолжительным влиянием стрессовых ситуаций;
недостаточным поступлением в организм витаминов и питательных веществ (фолиевой кислоты);
передозировкой лекарственными препаратами;
очень стремительным ростом;
гормональным дисбалансом.

В качестве провокатора может выступать генетическая предрасположенность.

Выявить пониженный гемоглобин у ребенка до года не слишком просто. Клинические проявления такого отклонения неспецифичны, слабо выражены, а в некоторых случаях могут вовсе остаться незамеченными из-за того, что на первый план выходит симптоматика базовой патологии. Маленькие дети не могут в словесной форме описать, что их тревожит.

Родителям важно знать о самых главных симптомах, появляющихся вне зависимости от того, почему у ребенка низкий гемоглобин. К таким признакам относятся:

постоянная слабость и вялость;
деформация и расслоение ногтевых пластин, появление на них мелких белых пятен или полос;
чрезмерная бледность кожных покровов;
недостаточный рост и повышенное выпадение волос;
сильные головокружения и головные боли;
отказ от еды;
шум в ушах;
учащение сердечного ритма;
колебания кровяного давления;
расстройство стула — диарея;
поверхностное дыхание;
покраснение языка;
сухость кожи;
онемение и покалывание в ногах;
судороги и потеря сознания;
появление трещинок в уголках ротовой полости.

У детей могут наблюдаться такие симптомы:

отсутствие прибавки в весе;
переменчивость поведения;
проблемы с концентрацией внимания, что делает школьников невнимательными;
частые простудные заболевания из-за снижения сопротивляемости иммунитета.

Признаки далеко не всегда с точностью указывают на низкий гемоглобин у грудного ребенка или детей старшего возраста. При возникновении хотя бы одного симптома следует обратиться за квалифицированной помощью.

Ситуация, при которой отмечается падение важнейшего компонента крови, подтверждается при помощи общеклинического изучения главной биологической жидкости. Для анализа может потребоваться капиллярная или венозная кровь. Процедура не имеет никаких ограничений или противопоказаний по возрасту. Для получения наиболее точного результата следует сдавать биоматериал на анализ натощак, лучше всего несколько раз.

Тест покажет только изменения состава крови, однако не сможет указать на причины снижения параметров железосодержащего белка. Чтобы выявить основной провоцирующий фактор, пациентам необходимо пройти комплексное обследование.

Перед этим клиницист должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

ознакомиться с историей болезни — для определения патологического этиологического фактора;
изучить семейный анамнез — для установления факта присутствия генетической предрасположенности;
собрать и проанализировать жизненный анамнез ребенка;
провести тщательный физикальный осмотр;
оценить состояние кожных покровов и слизистых оболочек, волос и ногтей;
измерить показатели сердечного ритма и кровяного тонуса;
детально опросить родителей пациента — для составления полной симптоматической картины, что в некоторых ситуациях может с точностью указать на основное заболевание.

Дополнительная лабораторно-инструментальная программа диагностирования и консультаций у специалистов из других областей медицины составляется в индивидуальном порядке.

Низкий гемоглобин у ребенка возвращается в норму только тогда, когда будет завершена терапия основного заболевания, а это может быть проведено консервативными или операбельными методами. Часто лечение носит комплексный характер.

Коррекция параметров осуществляется при помощи:

приема лекарственных препаратов;
обогащения рациона некоторыми продуктами питания;
применения рецептов народной медицины.

Разрешенные для детей медикаменты:

«Сорбифер Дурулес» — разрешен с 12-тилетнего возраста;
«Фенюльс»;
«Феррум Лек»;
«Ферро-фольгамма»;
«Тотема» — запрещен грудничкам до 3 месяцев;
«Ировит»;
«Фефол»;
«Хеферол»;
«Ферроградумет».

Требуется применение витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Важно, чтобы пациенты употребляли в пищу большое количество железа. Продукты, повышающие гемоглобин у детей:

морепродукты и субпродукты;
яичные желтки;
морская капуста;
гранат;
тыква и тыквенные семечки;
орехи;
сухофрукты;
бобовые;
каши;
яблоки;
пшеничный хлеб;
какао и зеленый чай;
зелень.

Повысить гемоглобин у ребенка можно путем применения народных рецептов. После консультации с лечащим врачом в домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе таких составляющих:

розмарин;
кориандр;
крапива;
кипрей;
семена кунжута;
шалфей;
клевер;
тысячелистник;
корень одуванчика;
шиповник;
полынь;
тимьян.

В крайне редких случаях требуется переливание крови или эритроцитарной массы.

Понижение значений железосодержащего белка в крови детей грозит развитием тяжелых осложнений:

частая подверженность вирусам;
нарушение работы ЦНС и головного мозга;
отставание в физическом и умственном развитии;
проблемы с обучаемостью и концентрацией внимания;
малокровие;
кардиомиопатии;
нарушение функционирования внутренних органов;
гипоксическая кома.

Чтобы не возникало проблемы с тем, как поднять гемоглобин грудничку или детям другого возраста, родителям необходимо следить за выполнением следующих профилактических рекомендаций:

контроль над адекватным ведением беременности;
правильное и сбалансированное питание как для матери (при кормлении малыша грудью), так и для ребенка в соответствии с его возрастной категорией;
грамотное введение прикорма;
предупреждение влияния стрессовых ситуаций;
постоянное укрепление иммунной системы;
регулярное посещение педиатра, а при необходимости — и других детских специалистов.

Прогноз низкого гемоглобина у ребенка зависит от причины появления проблемы. Полный отказ от квалифицированной помощи чреват не только негативными последствиями, но и осложнением базового заболевания.

Источник