Черная моча при анемии

Моча — продукт жизнедеятельности человеческого организма. По ее цвету можно определить состояние здоровья и диагностировать некоторые заболевания. Моча здорового человека должна быть прозрачной, соломенного или светло-желтого оттенка, без посторонних вкраплений и слизи. Темная моча не всегда является признаком патологии. Например, по утрам после сна это считается нормой. Чтобы заметить признаки болезни на ранней стадии и предупредить переход в хроническую форму, надо контролировать характеристики мочи.

Допустимые оттенки мочи здорового человека

Моча обретает специфический желтый оттенок из-за содержания пигмента урохрома. В зависимости от его концентрации нормальная моча может быть бледно-желтого или янтарного цвета.

При приеме большого количества жидкости моча становится практически прозрачной и приобретает слегка желтоватый цвет.

Важными показателями являются состав и концентрация. Здоровая моча не имеет резкого запаха аммиака, в ней нет никаких посторонних примесей и осадка.

Что значит, если моча потемнела

Если помимо изменения цвета мочи отмечается болезненность при мочеиспускании и другие непривычные ощущения, необходимо срочно обратиться к урологу или нефрологу.

Естественное потемнение не вызывает дискомфорта и болезненных симптомов, легко корректируется диетическим питанием.

При недостатке потребляемой жидкости отмечается насыщенный желтый оттенок, особенно по утрам. Потемнение мочи также может быть связано с приемом определенных препаратов. При этом изменение цвета не сопровождается другими симптомами.

Физиологические причины

Если моча по утрам темная, а светлая днем, это не связано с болезнями. Причиной может быть:

• потребление недостаточного количества жидкости;
• избыточная физическая нагрузка с большим потоотделением;
• жаркая погода и т.д.

Во время сна человек не пьет, поэтому меняется состав мочи, она становится более концентрированной (повышается содержание урохрома) и темной. Но со второго мочеиспускания постепенно светлеет.

Красящие напитки и продукты

Моча темнеет при употреблении следующих продуктов и напитков:

• свекла;
• фасоль, горох;
• ревень;
• говяжье мясо;
• томаты;
• апельсины и грейпфруты;
• черника;
• морковка;
• крепкий черный чай, кофе в больших количествах.

Свекла может спровоцировать окрашивание мочи в бордовый или темно-красный цвет, говядина — в светло-коричневый, пища с химическими красителями — в ярко-желтый или оранжевый цвет.

После исключения этих продуктов из рациона восстанавливается нормальный оттенок урины.

Недостаток воды в организме

Чем меньше суточный объем потребляемой жидкости, тем темнее оттенок урины. Кроме того, добавляется резкий запах аммиака. Такая симптоматика обусловлена повышенной концентрацией урохрома и азотистых соединений. Если пить мало жидкости, темно-желтый цвет мочи наблюдается не только по утрам, но и в течение всего дня.

Если сокращается количество мочеиспусканий, это явно говорит об обезвоживании организма. Почки не справятся с выведением вредных элементов без достаточного количества воды, что может спровоцировать образование камней.

Нормализация водного баланса легко устраняет эту проблему, и моча приобретает естественную окраску.

Болезни почек и мочевого пузыря

Если при изменении рациона и нормализации водного режима урина все равно имеет неестественный цвет, значит, помутнение вызвано болезнями. Самая распространенная причина — заболевания мочевыделительной системы.

При мочекаменной болезни возможна черная моча или оттенка крепкого чая. Помимо этого, отмечается высокая температура и болезненное мочеиспускание. Красноватый оттенок мочи свидетельствует о движении камней и повреждении тканей мочевыводящих путей.

Помутнение может возникать из-за поликистоза почек, пиелонефрита и цистита. При наличии воспалительного процесса моча может быть серого, темно-желтого или бурого цвета.

Острая почечная недостаточность – нарушение всех функций почек. Состояние провоцирует окрашивание урины в темно-оранжевый или красноватый цвет. Помимо этого, моча становится мутной, сокращается суточное количество мочеиспусканий.

Почечные патологии практически всегда приводят к изменению характеристик мочи. Выделение ее уменьшается, появляются посторонние включения крови и белка. Меняется цвет, прозрачность и плотность.

Проблемы с печенью

В некоторых случаях помутнение урины означает наличие проблем с печенью:

• Цирроз, сопровождающийся с желтухой. Моча темнеет, потому что вместе с ней выделяется повышенное количество билирубина.
• Гепатит. Урина приобретает цвет пива или крепко заваренного чая.
• Рак печени. Опухоль препятствует нормальному оттоку желчи, в результате чего ее излишки попадают в кровь, а не выводятся с калом. Урина обретает насыщенно-коричневый оттенок, а каловые массы, наоборот, светлеют.

Проблемы с печенью делают мочу темно-коричневой из-за повышенного уровня билирубина, излишки которого выводятся через продукты жизнедеятельности.

Еще одна причина изменения цвета урины — это желчекаменная болезнь. По ряду причин в желчевыводящих протоках образуются камни, которые состоят из билирубина и холестерина. Моча при этом необязательно темного цвета. Она может оставаться натурального желтого цвета, но быть мутной с ярко выраженным осадком и хлопьями белого оттенка.

Гемоглобинурия

В качестве причины темной мочи можно рассматривать гемоглобинурию (высокое содержание гемоглобина).

Это явление развивается по ряду причин:

• патологии сосудистой системы;
• ожоги;
• цистит, уретрит;
• проблемы ЖКТ;
• сердечные заболевания;
• ангина, скарлатина.

Главным фактором выделения белка при мочеиспускании считается грипп, ОРЗ или ОРВИ.

Один из симптомов патологии — изменение оттенка мочи. Она становится коричневой, бурой, иногда с кровяными вкраплениями.

Строгая диета

Помутнение урины часто бывает при резком похудении на строгих диетах.

Наиболее распространенная причина — белковое питание, когда в рационе повышают содержание протеинов, а количество углеводов снижают до минимума. Урина становится мутной, приобретает медовый оттенок и ярко выраженный запах аммиака, иногда появляется светлый осадок. 

Резкое снижение суточной калорийности рациона практически всегда сопровождается изменением цвета мочи (она становится коричневой). Во избежание таких симптомов необходимо пить больше жидкости (до 2-2,5 литров в сутки).

Травмы области паха

Потемнение мочи с сукровицей может быть связано с травмой в области паха. Изменение цвета сопровождается сильной болью при мочеиспускании. Это говорит о том, что повреждены стенки мочеиспускательного канала или мочеточника.

Если вовремя не обратиться за помощью, воспалительный процесс прогрессирует. Человек, получивший травму, испытывает сильные режущие боли при мочеиспускании. В урине появляются хлопья и характерный запах аммиака.

Инфекции

Если моча стала темной, возможно, в недавнем времени была перенесена вирусная или бактериальная инфекция. При интоксикации организма:

• урина приобретает насыщенно-оранжевый цвет;
• повышается температура;
• ухудшается общее самочувствие.

Инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит) могут сопровождаться выделением гнойных примесей с темной мочой. Отмечается боль в пояснице и внизу живота, появляется отечность.

Токсикоз беременных

При беременности женский организм подвергается серьезным изменениям, в том числе меняются характеристики урины. В этом случае чаще всего идет речь о функциональных причинах:

• обезвоживание от частой рвоты при токсикозе;
• потребление воды в недостаточном количестве;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• употребление красящих продуктов и напитков.

При вынашивании ребенка у женщины моча становится ярко-желтой или оранжевой, если будущая мама в большом количестве употребляет пищу с содержанием каротина (апельсины, морковь). Такие изменения считаются нормальными.

Прием некоторых лекарств

Моча приобретает оранжевый оттенок при приеме препаратов, содержащих:

• салициловую кислоту;
• антибиотики: цефалоспорины, сульфаниламиды, рифамицины;
• аскорбиновую кислоту.

Моча цвета крепкого чая бывает во время приема:

• противомалярийных препаратов (Хлорохин);
• антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы (Метронидазол, Нитрофуран);
• слабительных на основе травы сены или каскары.

Синеватый или зеленоватый оттенок мочи могут провоцировать:

• Амитриптилин;
• Индометацин;
• противорвотные;
• некоторые мультивитаминные комплексы.

Анемия

Потемнение мочи может возникать на фоне гемолитической анемии (разрушение эритроцитов). Считается, что эти процессы активно происходят в ночное время суток, когда человек спит. Поэтому по утрам урина принимает более насыщенный оттенок.

Помимо изменения мочи, есть и другие признаки:

• сонливость;
• постоянная усталость;
• одышка;
• бледный цвет кожных покровов;
• увеличение размеров печени и селезенки.

При анемии (малокровии) моча имеет темно-коричневый цвет. Для устранения этой проблемы назначаются железосодержащие препараты и специальная диета.

Злокачественная опухоль

При онкологических заболеваниях в моче появляется кровь, повышается концентрация белка, глюкозы, лейкоцитов, билирубина и солей. В связи с этим выделения принимают вид мясных помоев.

В первую очередь такими симптомами проявляются раковые опухоли поджелудочной железы, желчного пузыря и почек, у мужчин — онкология простаты.

Мутная моча черного цвета — характерный признак злокачественной опухоли при наличии сахарного диабета.

Опухоль слепой кишки может провоцировать образование кишечно-пузырного свища. В этом случае в моче можно увидеть примеси каловых масс с характерным резким запахом.

Другие причины

Одна из частых причин изменения цвета мочи — алкаптонурия. Это наследственная патология, которая нарушает метаболизм тирозина (альфа-аминокислота). В результате образуется соединение гомогентизат, которое и вызывает потемнение мочи и пота. При этой болезни появляются темные пигменты на коже, синеют ногти, поражается опорно-двигательная система. Это хроническое заболевание, требующее постоянного симптоматического лечения.

Хронический простатит нарушает процесс мочеиспускания, провоцирует воспаление и застойные процессы в мочевике. Мочеиспускания становятся редкими и болезненными, моча обретает темно-бурый цвет, иногда с кровяными частицами.

У женщин темный цвет мочи может быть вызван инфекционными воспалениями репродуктивных органов.

Дополнительные опасные симптомы

Если изменение характеристик урины вызвано мочекаменной болезнью, наблюдаются следующие симптомы:

• болит в поясничном отделе, отдает в паховую область и верхнюю часть живота;
• чувствуется резь и жжение при мочевыделении;
• повышается температура.

При цистите:

• человек при воспалении мочевого пузыря часто ходит в туалет, при этом ощущает рези и жжение в уретре;
• отмечается скудное выделение мочи;
• тянет в нижней части живота;
• ухудшается самочувствие;
• повышается температура.

При печеночных болезнях:

• газообразование;
• рвота;
• тяжесть и боль в правом боку;
• частые запоры;
• плохой аппетит;
• низкая трудоспособность.

Что делать, если моча темного цвета

Если неожиданно потемнела моча, а раньше она была нормального цвета, следует сразу обратиться за консультацией врача. Терапия определяется после УЗИ внутренних органов и других диагностических мероприятий.

При дегидратации (обезвоживании) необходимо увеличить суточное потребление воды, свежих соков, супов и другой жидкой пищи. В отдельных случаях врач назначает диету с минимальным количеством соли.

Если цвет мочи поменялся после регулярного употребления продуктов с красящими пигментами или приема лекарств, поводов волноваться нет. Но проверить здоровье почек все равно не помешает.

Камни в почках и в желчном пузыре требуют особой диеты и терапии в зависимости и вида конкрементов. При наличии камней в желчном зачастую назначается операция по удалению органа.

Цвет мочи

Цвет нормальной мочи — желтый или светло-желтый, иногда — насыщенно желтый — зависит от содержания пигментов: урохромов, уроэритрина, уробилина, гематопорфирина, уророзеина и других веществ, образующихся из пигментов крови. Насыщенность цвета мочи в норме зависит от ее концентрации: чем больше удельный вес мочи, тем интенсивнее ее окраска. У новорожденных детей в возрасте 3 — 4 дней, а иногда и до 2 недель отмечается красноватый оттенок окраски мочи в связи с высоким содержанием в ней мочевой кислоты. Позднее у детей при естественном вскармливании моча из-за низкой концентрационной способности имеет бледно-желтую окраску.

Цвет и интенсивность окраски мочи в норме

Цвет и интенсивность окраски мочи в норме зависит от питьевого режима, физической нагрузки, температуры окружающей среды, то есть от факторов, приводящих к физиологической полиурии (в этом случае моча светло-желтая) или физиологической олигурии (моча темно-желтого цвета). Кроме того, цвет мочи может изменяться при употреблении в пищу некоторых продуктов: свекла придает моче красноватый оттенок, морковь — ярко-желтый или оранжевый, ревень — зеленоватый.

Изменение цвета мочи при патологических состояниях

Цвет мочи может изменяться при патологических процессах.

Темно-желтый цвет мочи наблюдается при застойной почке, отеках, ожогах, поносе, рвоте, токсикозах, лихорадочных состояниях и связан с повышением концентрации красящих веществ.

Бледно-желтый цвет мочи наблюдается при состояниях, приводящих к полиурии (сахарный и несахарный диабет, ренальная глюкозурия, почечная недостаточность) и снижению концентрации красящих пигментов.

Темно-бурый цвет мочи при гемолитической анемии обусловлен уробилиногенурией.

Черный цвет мочи наблюдается при ряде патологический состояний. При острой гемолитической почке он обусловлен гемоглобинурией, при меланосаркоме — меланином, при алькаптонурии — гомогентизиновой кислотой.

Красный цвет мочи обусловлен или примесью свежей крови (нефролитиаз, инфаркт почки), или уропорфиринурией (свинцовая анемия).

При наличии в моче измененной крови наблюдается моча в виде «мясных помоев», что наблюдается при остром гломерулонефрите и обострении хронического гломерулонефрита.

Цвет «пива», или зеленовато-бурый цвет мочи наблюдается при паренхиматозной желтухе, причиной чему является наличие в моче желчных пигментов — билирубина и уробилиногена. При этом пена, образующаяся при взбалтывании мочи, окрашивается в зеленоватый цвет. При окраске мочи, подозрительной на наличие желчных пигментов, но зависящей от других причин (чаще всего лекарственного происхождения), пена не окрашивается в зеленоватый цвет.

Зеленовато-желтоватая моча наблюдается при механической желтухе (билирубинурия).

Беловатый цвет мочи может быть обусловлен липурией, наличием гноя, кристаллов фосфатов (встречается при жировом перерождении и распаде почечной ткани), молочный цвет — хилурией (при лимфостазе почек).

Изменение цвета мочи при приеме некоторых лекарственных веществ

Кроме того, на цвет мочи оказывают влияние многие медикаменты.

Моча темнеет при стоянии, если используются такие препараты, как хлорохин, метронидазол, нитрофураны.

В некоторых случаях при обычном цвете мочи осадок окрашивается в разные цвета в зависимости от содержания в ней солей, форменных элементов, слизи. Например, при большом содержании уратов осадок бывает кирпично-красного цвета, мочевой кислоты — в виде желтого песка, триппельфосфатов и аморфных фосфатов — плотный белый, гноя — сливкообразный с зеленым оттенком, крови — красноватый, слизи — студнеобразный.

При наличии цвета мочи, подозрительного на патологическую примесь (кровяного или желчного пигментов, уробилина и др.), необходимо проделать соответствующие химические реакции. При отсутствии указанных пигментов ненормальный цвет мочи, очевидно, не связан с патологией.

Литература:

• А. Я. Альтгаузен «Клиническая лабораторная диагностика», М., Медгиз, 1959 г.
• А. В. Папаян, Н. Д. Савенкова «Клиническая нефрология детского возраста», С-Пб, СОТИС, 1997 г.
• Л. В. Козловская, А. Ю. Николаев. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования. Москва, Медицина, 1985 г.

Похожие статьи

Неорганизованные осадки мочи

Неорганизованные осадки мочи состоят из различных солей, органических соединений и лекарственных веществ, осевших в моче в виде кристаллов или аморфных тел. Однако чаще неорганизованный осадок состоит преимущественно из солей.

Раздел: Анализ мочи

Мочевая кислота. Неорганизованные осадки мочи

Обычно мочевая кислота в моче микроскопически определяется в виде желтых, желто-зеленых и бурых или буро-фиолетовых кристаллов. Макроскопически же наличие большого количества мочевой кислоты определяется в виде буро-желтого или золотисто-желтого песка.

Раздел: Анализ мочи

Мутность мочи

Как правило, мутность мочи, вызванную солями, нельзя оценивать как обязательно патологическую, так как появление их в большом количестве может зависеть от характера питания, реакции мочи, объема диуреза.

Раздел: Анализ мочи

Анализ мочи по методу Каковского-Аддиса

Метод Каковского-Аддиса является унифицированным методом количественного определения форменных элементов в суточном объеме мочи. Этот наиболее трудоемкий и имеющий много недостатков метод все реже применяется на практике в последнее время.

Раздел: Анализ мочи

Глюкоза в моче. Клинико-диагностическое значение глюкозурии

Появление глюкозы в моче называется глюкозурией. Глюкозурия обычно сопровождается полиурией при повышении осмолярности мочи, поскольку глюкоза — осмотически активное вещество. Между степенью глюкозурии и полиурии обычно наблюдается параллелизм.

Раздел: Анализ мочи

источник

Почему моча бывает темной и нужно ли обращаться к врачу

Моча — продукт жизнедеятельности человеческого организма. По ее цвету можно определить состояние здоровья и диагностировать некоторые заболевания. Моча здорового человека должна быть прозрачной, соломенного или светло-желтого оттенка, без посторонних вкраплений и слизи. Темная моча не всегда является признаком патологии. Например, по утрам после сна это считается нормой. Чтобы заметить признаки болезни на ранней стадии и предупредить переход в хроническую форму, надо контролировать характеристики мочи.

Допустимые оттенки мочи здорового человека

Моча обретает специфический желтый оттенок из-за содержания пигмента урохрома. В зависимости от его концентрации нормальная моча может быть бледно-желтого или янтарного цвета.

При приеме большого количества жидкости моча становится практически прозрачной и приобретает слегка желтоватый цвет.

Важными показателями являются состав и концентрация. Здоровая моча не имеет резкого запаха аммиака, в ней нет никаких посторонних примесей и осадка.

Что значит, если моча потемнела

Если помимо изменения цвета мочи отмечается болезненность при мочеиспускании и другие непривычные ощущения, необходимо срочно обратиться к урологу или нефрологу.

Естественное потемнение не вызывает дискомфорта и болезненных симптомов, легко корректируется диетическим питанием.

При недостатке потребляемой жидкости отмечается насыщенный желтый оттенок, особенно по утрам. Потемнение мочи также может быть связано с приемом определенных препаратов. При этом изменение цвета не сопровождается другими симптомами.

Физиологические причины

Если моча по утрам темная, а светлая днем, это не связано с болезнями. Причиной может быть:

• потребление недостаточного количества жидкости;
• избыточная физическая нагрузка с большим потоотделением;
• жаркая погода и т.д.

Во время сна человек не пьет, поэтому меняется состав мочи, она становится более концентрированной (повышается содержание урохрома) и темной. Но со второго мочеиспускания постепенно светлеет.

Красящие напитки и продукты

Моча темнеет при употреблении следующих продуктов и напитков:

• свекла;
• фасоль, горох;
• ревень;
• говяжье мясо;
• томаты;
• апельсины и грейпфруты;
• черника;
• морковка;
• крепкий черный чай, кофе в больших количествах.

Свекла может спровоцировать окрашивание мочи в бордовый или темно-красный цвет, говядина — в светло-коричневый, пища с химическими красителями — в ярко-желтый или оранжевый цвет.

После исключения этих продуктов из рациона восстанавливается нормальный оттенок урины.

Недостаток воды в организме

Чем меньше суточный объем потребляемой жидкости, тем темнее оттенок урины. Кроме того, добавляется резкий запах аммиака. Такая симптоматика обусловлена повышенной концентрацией урохрома и азотистых соединений. Если пить мало жидкости, темно-желтый цвет мочи наблюдается не только по утрам, но и в течение всего дня.

Если сокращается количество мочеиспусканий, это явно говорит об обезвоживании организма. Почки не справятся с выведением вредных элементов без достаточного количества воды, что может спровоцировать образование камней.

Нормализация водного баланса легко устраняет эту проблему, и моча приобретает естественную окраску.

Болезни почек и мочевого пузыря

Если при изменении рациона и нормализации водного режима урина все равно имеет неестественный цвет, значит, помутнение вызвано болезнями. Самая распространенная причина — заболевания мочевыделительной системы.

При мочекаменной болезни возможна черная моча или оттенка крепкого чая. Помимо этого, отмечается высокая температура и болезненное мочеиспускание. Красноватый оттенок мочи свидетельствует о движении камней и повреждении тканей мочевыводящих путей.

Помутнение может возникать из-за поликистоза почек, пиелонефрита и цистита. При наличии воспалительного процесса моча может быть серого, темно-желтого или бурого цвета.

Острая почечная недостаточность – нарушение всех функций почек. Состояние провоцирует окрашивание урины в темно-оранжевый или красноватый цвет. Помимо этого, моча становится мутной, сокращается суточное количество мочеиспусканий.

Почечные патологии практически всегда приводят к изменению характеристик мочи. Выделение ее уменьшается, появляются посторонние включения крови и белка. Меняется цвет, прозрачность и плотность.

Проблемы с печенью

В некоторых случаях помутнение урины означает наличие проблем с печенью:

• Цирроз, сопровождающийся с желтухой. Моча темнеет, потому что вместе с ней выделяется повышенное количество билирубина.
• Гепатит. Урина приобретает цвет пива или крепко заваренного чая.
• Рак печени. Опухоль препятствует нормальному оттоку желчи, в результате чего ее излишки попадают в кровь, а не выводятся с калом. Урина обретает насыщенно-коричневый оттенок, а каловые массы, наоборот, светлеют.

Проблемы с печенью делают мочу темно-коричневой из-за повышенного уровня билирубина, излишки которого выводятся через продукты жизнедеятельности.

Еще одна причина изменения цвета урины — это желчекаменная болезнь. По ряду причин в желчевыводящих протоках образуются камни, которые состоят из билирубина и холестерина. Моча при этом необязательно темного цвета. Она может оставаться натурального желтого цвета, но быть мутной с ярко выраженным осадком и хлопьями белого оттенка.

Гемоглобинурия

В качестве причины темной мочи можно рассматривать гемоглобинурию (высокое содержание гемоглобина).

Это явление развивается по ряду причин:

• патологии сосудистой системы;
• ожоги;
• цистит, уретрит;
• проблемы ЖКТ;
• сердечные заболевания;
• ангина, скарлатина.

Главным фактором выделения белка при мочеиспускании считается грипп, ОРЗ или ОРВИ.

Один из симптомов патологии — изменение оттенка мочи. Она становится коричневой, бурой, иногда с кровяными вкраплениями.

Строгая диета

Помутнение урины часто бывает при резком похудении на строгих диетах.

Наиболее распространенная причина — белковое питание, когда в рационе повышают содержание протеинов, а количество углеводов снижают до минимума. Урина становится мутной, приобретает медовый оттенок и ярко выраженный запах аммиака, иногда появляется светлый осадок.

Резкое снижение суточной калорийности рациона практически всегда сопровождается изменением цвета мочи (она становится коричневой). Во избежание таких симптомов необходимо пить больше жидкости (до 2-2,5 литров в сутки).

Травмы области паха

Потемнение мочи с сукровицей может быть связано с травмой в области паха. Изменение цвета сопровождается сильной болью при мочеиспускании. Это говорит о том, что повреждены стенки мочеиспускательного канала или мочеточника.

Если вовремя не обратиться за помощью, воспалительный процесс прогрессирует. Человек, получивший травму, испытывает сильные режущие боли при мочеиспускании. В урине появляются хлопья и характерный запах аммиака.

Инфекции

Если моча стала темной, возможно, в недавнем времени была перенесена вирусная или бактериальная инфекция. При интоксикации организма:

• урина приобретает насыщенно-оранжевый цвет;
• повышается температура;
• ухудшается общее самочувствие.

Инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит) могут сопровождаться выделением гнойных примесей с темной мочой. Отмечается боль в пояснице и внизу живота, появляется отечность.

Токсикоз беременных

При беременности женский организм подвергается серьезным изменениям, в том числе меняются характеристики урины. В этом случае чаще всего идет речь о функциональных причинах:

• обезвоживание от частой рвоты при токсикозе;
• потребление воды в недостаточном количестве;
• прием витаминно-минеральных