Что делать если резко упал сахар в крови при диабете
Когда человек замечает признаки резкого снижения глюкозы в крови, то это явно указывает на произошедшие довольно опасные нарушения в организме, требующие не только пристального внимания, но и обязательного посещения специалиста. А ведь сегодня не каждый знает ответ на вопрос – что делать, если упал сахар в крови у здорового, как казалось на первый взгляд, человека?
Провоцировать данное отклонение от нормы могут самые разные явления, к каковым относится и наиболее опасное из них – сахарный диабет (СД). По этой причине очень важно установить обстоятельство, оказывающее влияние на сокращения уровня лактина, а уж затем приступать к «уничтожению» этого серьезного недуга.
Норма и причины падения показателей
Без сомнения, каждый диабетик имеет представление о том, что гипогликемия относится к патологии, при которой понижение показателя сахара ниже нормального происходит очень быстро.
Так, у совершенно здорового человека уровень лактина варьируется в пределах 3.3-5.5 ммоль/л.
В свою очередь, глюкоза является топливом для человеческого мозга и при ее дисбалансе возможна гипогликемическая реакция, а подчас и кома. Незначительный объем сахара может являться следствием самых разных причин – болезней, физиологических особенностей организма, неправильного рациона питания.
Источник отклонения кроется в несоответствии показателя инсулина с процессом поступления углеводов как во время физической активности, так и при приеме еды. Главный провокатор здесь – неправильный рацион питания, при котором организму недостает необходимых углеводов, а, соответственно, и энергии.
Так, понижать показатель лактина могут:
- передозировки сахароснижающих препаратов при СД, инсулина;
- неправильный рацион питания, сопровождающийся дефицитом клетчатки, витаминов, минералов;
- невозможность потребления нормального объема воды;
- чрезмерное занятие тяжелыми видами спорта;
- злоупотребление алкоголем;
- сердечная, почечная, печеночная, надпочечная недостаточности;
- истощение;
- недостаточная выработка таких гормонов, как адреналин, глюкагон, соматропин, кортизол;
- доброкачественные, внеклеточные опухоли;
- излишний ввод капельного физиологического раствора;
- заболевания хронической формы;
- продолжительный перерыв между временем приема пищи;
- менструация.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Вне зависимости от признаков сокращения показателя глюкозы в крови, истинный диагноз способен поставить лишь доктор.
Обычно стремительное снижение сахара возникает у диабетиков, однако и здоровый человек способен столкнуться с такой неприятностью.
Что делать, если резко упал сахар в крови при сахарном диабете?
При резком падении лактина, но при наличии еще пока легкой формы недуга его нехватка может компенсироваться несколькими способами.
Так, повысить сахар можно:
- 1-2 небольшими конфетами, ¼ частью сладкого батончика либо несколькими дольками обычного шоколада;
- чашечкой горячего чая с медом;
- бананом или несколькими шт. инжира, чернослива, кураги;
- 120-150 мл сока с мякотью.
Каждый из перечисленных выше вариантов дает положительный результат в максимально короткие сроки без наступления момента усугубления болезненного состояния. А вот отследить возникшую патологию возможно посредством глюкометра или теста-полоски.
Первая помощь при гипогликемическом приступе
Если мужчина либо женщина начинает испытывать первые признаки гипогликемического приступа, не сопровождающегося потерей сознания, необходимо предпринять незамедлительные шаги по оказанию первой помощи больному.
Итак, последовательность действия такая:
- пострадавший должен быть положен или усажен так, чтобы его поза была расслабленной;
- напоить сахарным раствором, состоящим из 250 мл воды и 2 столовых ложек сахара, дать кусочек рафинада;
- больной должен оставаться в состоянии покоя до момента улучшения общего самочувствия.
Если же лактин снизится до такого уровня, когда диабетик теряет сознание (впадает в кому), ему необходимо придать неопасную позу, незамедлительно вызвать медиков и осуществлять контроль состояния пострадавшего до прибытия скорой помощи.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Если видны все признаки ухудшения положения больного, следует выполнить меры реанимационного характера.
Когда сильно падает глюкоза, какие лекарство принимать?
Основная масса докторов при гипогликемии рекомендует незамедлительно принимать таблетки глюкозы.
Компоненты препарата моментально всасываются в кровь, поэтому действовать он начинает практически сразу.
Как результат, организм не прилагает усилий на переваривание средства, совершенно не оказывающего отрицательного воздействия на печень. Помимо интенсивного действия, такое медикаментозное средство имеет 2-е достоинство, а именно, прогнозируемость действия.
При резком снижении лактина, 1 г препарата способен его поднять на 0.28 ммоль/л. Получается, что при гипогликемическом кризе – таблетки глюкозы являются оптимальным вариантом.
Лечение гипогликемии народными средствами дома
Очень большое число докторов советует в процессе терапии описываемого недуга применять лекарственные растения. Такой «природный лекарь» может не только нормализовать обменные процессы веществ, но привести уровень сахара в норму.
Брусника помогает нормализовать уровень сахара
Так, максимально результативно повышать глюкозу способна брусника, зверобой, шиповник, подорожник и т.д. Бруснику желательно употреблять свежую в виде самостоятельного продукта либо как добавку в блюдо.
Получить здоровый показатель лактина можно посредством чеснока, съедать который также желательно свежим. Настойки из подорожника, зверобоя нормализуют обмен веществ, в результате чего организм полностью восстанавливается.
Аналогично настаивается шиповник. 1 столовая ложка ягод измельчается и заливается 2 чашками кипящей воды, тогда как получившийся раствор кипятится 15 мин посредством водяной бани, процеживается, остужается.
Больному следует выпивать такой настой 2 раза в сутки по ½ чашки. Не менее хорошее средство борьбы с гипогликемией – левзея.
Лекарственное растение способствует улучшению состава крови, увеличивает объем лейкоцитов, эритроцитов с одновременным повышением уровня гемоглобина.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Необходимо помнить, что лечить любое заболевание следует под обязательным наблюдением у доктора при неукоснительном соблюдении всех его рекомендаций.
Диета при низком сахаре в крови
При резком снижении лактина повысить его можно при помощи «быстрых» углеводов.
Однако когда недуг не отступает продолжительное время, потребуется особый режим питания. Такой диетический рацион не только увеличивает показатель глюкозы, но и препятствует наступлению обострений.
Непременное условие диеты при гипогликемии – приемы пищи должны быть сбалансированными, регулярными. Вводить какие-либо ограничения в еде или совсем исключать требуемые вещества (к примеру, углеводы) не рекомендуется.
Кушать желательно 5-6 раз в сутки и уменьшать это количество не стоит. Разрешен спорт, но чрезмерных физических нагрузок быть не должно.
Каждый диабетик должен знать полезные и запрещенные к употреблению продукты:
- полезные продукты. Примерный рацион больного должен включать огурцы, томат, капусту, кабачки, морепродукты, цельнозерновой хлеб, кисломолочку, нежирные сорта мяса, орехи, горошек и фасоль. Помимо этого, людям, страдающим СД и использующим инсулин, желательно всегда иметь при себе продукт с содержанием сахара;
- запрещенная пища. Диабетик должен исключить из своего меню сладости, бананы, виноград и изюм, кофе, а также любые напитки с кофеином, алкоголь.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Прежде чем что-то съесть, больному желательно иметь представление о гликемическом индексе данного продукта.
Особенности питания при пониженном уровне глюкозы в плазме у беременных женщин
Чтобы ребенок появился на свет совершенно здоровым, беременная должна знать, как правильно питаться при гипогликемии.
Так, примерное меню женщины в положении следующее (в сутки):
- регулярное употребление защищенных углеводов – круп, овощей, макарон не менее 6 порций;
- не менее 5 порций фруктов;
- обязательно принимать белок 2-3 раза, содержащийся в нежирных сортах красного мяса (свинина, крольчатина, птица);
- сыр, йогурт, кисломолочная продукция порядка 3-х порций;
- сбалансированный объем растительных, животных жиров.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Выпечку, кондитерские изделия желательно исключить, поскольку в них присутствуют легкоусвояемые жиры, сахара.
Что делать вредно?
Каждый больной гипогликемией человек должен знать, что делать запрещается для предотвращения наступления негативных последствий.
Самое главное – недопустимо игнорировать какой-либо симптом, пусть и самый незначительный, указывающий на развитие недуга.
Когда болезнь уже диагностирована, запрещается заниматься тяжелыми физическими упражнениями, тренировка должна быть простой и легкой.
Если после приема препаратов уровень глюкозы продолжается снижаться, не стоит надеяться на чудо, а нужно срочно вызывать доктора. Не меньшее значение имеет и питание – необходимо исключить из меню продукты с легкоусвояемыми жирами, сахарами.
Полезное видео
О том, что делать при приступах гипогликемии, в видео:
Вопреки тому, что гипогликемия относится к категории достаточно серьезных недугов, большое число людей прекрасно живут с ним. Здесь главным является постоянное контролирование состояния собственного организма, появления самых незначительных симптомов развивающегося заболевания.
Это необходимо для наличия возможности своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью, что для диабетика особенно важно. Большую роль играют и профилактические меры. Ведь, как известно, болезнь гораздо легче предотвратить, чем потом ее лечить.
В российских лесах ежегодно пропадает до 15 тысяч человек. Заблудиться в современных лесных массивах или попасть в лапы хищного зверя сложно. Куда же исчезает такое количество людей?
Свежий воздух, многочасовой марафон, волчий аппетит и отсутствие достаточного количества съестных припасов создают все условия для развития гипогликемии.
Резкое понижение концентрации глюкозы опасно своими осложнениями в виде потери сознания и гипогликемической комы, из которой выходят далеко не все.
Верхний порог, при котором можно диагностировать гипогликемические изменения, 3,3 ммоль/л (без нагрузки едой). Нередко приступ протекает бессимптомно. Только быстро сориентировавшись в ситуации, можно принять срочные меры по нормализации сахаров, чтобы выжить.
Чем опасен низкий сахар
У здоровых людей гликемический уровень организм регулирует сам. У диабетиков смоделировать этот процесс не удается и искусственно. Главным источником энергии для организма всегда была глюкоза. Даже при кратковременном ее отсутствии нейроны мозга голодают.
Симптомы дефицита можно распознать по поведению человека: сначала просыпается беспокойство, непонятный страх, он не контролирует свои поступки, сознание его спутано. На уровне 3,5 ммоль/л включается гликогеновый резерв, отключается мозг, работающий на глюкозе.
В течение 15 минут человек еще работоспособен, хоть и подсаживается, как автомобиль, у которого бензин на исходе. Гликоген в мышцах быстро расходуется, появляется сильная слабость, волной накрывает профузный пот, падает давление, человек бледнеет, развивается аритмия, голова кружится и темнеет в глазах, подкашиваются ноги.
Низкий сахар в крови: что делать? Если не предпринять срочные меры по нормализации состояния пострадавшего, он впадает в гликемическую кому с возможной остановкой сердца и смертельным исходом.
Почему бывают резкие понижения сахара
У сладкоежек при регулярном поглощении большого объема сладостей развивается гипогликемия. Перегруженная поджелудочная и ее в-клетки работают на пределе своих сил, синтезируя максимум инсулина. Глюкоза усваивается тканями. После кратковременной эйфории развивается слабость и повышенный аппетит.
Причиной низкого сахара бывают не только кулинарные пристрастия, но и заболевания поджелудочной железы онкологической природы. Тяжелые патологии почек, печени, гипоталамуса также сопровождаются гипогликемией.
При гипокалорийной диете также возможно резкое понижение глюкозы. Если нет диабета, то ее показатели нормализуются после принятия пищи, так как эндогенный инсулин своевременно доставит глюкозу в клетки.
При сахарном диабете организм либо не вырабатывает инсулин, либо он недостаточно активен, так как снижена чувствительность клеточных рецепторов. Поэтому часть глюкозы не усваивается, а трансформируется в жиры.
Если резко упал сахар в крови, что делать, зависит от конкретных обстоятельств. У здоровых людей резкое понижение сахаров возможно при больших перерывах в еде или недостаточной ее калорийности, а также, если на голодный желудок были активные мышечные нагрузки на свежем воздухе (почтальоны, грузчики, дорожные рабочие, лесорубы, дачники, грибники, охотники).
Снижает сахар употребление алкоголя. Уже через несколько часов можно заметить этот результат. А при длительном запое, да еще без нормального питания, можно впасть в кому даже при низкой концентрации алкоголя в крови.
Есть у медиков термин «бордельная смерть», когда после активных занятий сексом натощак пожилые умирают от инфаркта, а сорокалетние – от гипогликемии. Поэтому в Японии гейши начинают общение с клиентом с чайной церемонии и большого количества сладостей.
Наглядный пример гипогликемии – смерть перспективного российского хоккеиста Алексея Черепанова, которого американцы хотели купить за 19 миллионов долларов, поэтому здоровье обследовали тщательно. Умер спортсмен прямо во время матча, так как вышел на лед голодным, а ночь накануне провел без нормального отдыха, на романтическом свидании. Девятнадцатилетнего лидера сборной на последних минутах матча спасали от сердечного приступа, а ему всего-то нужна была инъекция глюкозы в вену.
При советской власти в стандарты оказания неотложной помощи при потере сознания по непонятным причинам входил укол: 20 кубиков 40%-й глюкозы. Пока врач собирает анамнез (инфаркт, инсульт, алкоголизм, черепно-мозговая травма, отравление, эпилепсия…), медсестра должна сразу ввести глюкозу внутривенно.
Кроме немедикаментозной гликемии, которая бывает у практически здоровых людей, есть еще и медикаментозный вариант патологии. У диабетиков гипогликемические состояния бывают часто, ведь гипогликемия – один из распространенных побочных эффектов многих сахаропонижающих лекарств, не говоря уже о передозировках.
Способны снижать сахар до критической отметки и некоторые не гипогликемические препараты. Определенную роль играет и психическое здоровье пострадавшего.
В группе риска в первую очередь диабетики со стажем, так как снижение работоспособности поджелудочной железы и надпочечников способствует сокращению объемов выработки глюкагона и адреналина, защищающих организм от гипогликемии. Больному и его окружению надо знать способы оказания первой помощи пострадавшему, так как счет в этой ситуации идет на минуты.
Предпосылки гипогликемии у диабетиков
У больных СД причины развития гипогликемических состояний свои, в основном они связаны с неправильным питанием и неадекватным лечением.
Почему падает уровень глюкозы у диабетиков?
- Передозировка инсулина, связанная с неточными расчетами доз, неисправностью глюкометра и шприц-ручки.
- Ошибка медиков, неправильно составивших схему лечения.
- Бесконтрольное употребление препаратов сульфонилмочевинового ряда, провоцирующих гипогликемию.
- Замена медикаментов без учета срока их пролонгированного воздействия.
- Задержка инсулина и других гипогликемических лекарств в организме из-за плохой работы почек и печени.
- Неграмотная инъекция инсулина (вместо подкалывания под кожу – внутримышечный укол).
- Если массировать место введения препарата сразу же после инъекции, гипогликемия усиливается.
- Неадекватная физическая активность, особенно в голодном состоянии.
- Пропуск времени приема пищи или слабый перекус.
- Низкокалорийная диета для худеющих без учета нормы своего инсулина.
- При употреблении крепких алкогольных напитков сахар может упасть очень резко.
- При мальабсорбции, когда еда усваивается плохо, при автономной нейропатии, замедляющей эвакуацию содержимого желудка, даже после сытного обеда уровень сахара может оставаться ниже нормы.
Признаки гипогликемии можно наблюдать в теплое время года, так как потребность в инсулине летом у многих диабетиков падает.
Упал сахар в крови: симптомы, что делать
Распознать состояние можно по таким признакам:
- Резкой слабости;
- Повышенному потоотделению;
- Нарушению сердечного ритма;
- Тремору конечностей;
- Панической атаке;
- Неконтролируемому голоду;
- Расстройству психики;
- Обмороку;
- Гликемической коме.
Неконтролируемый аппетит – частый спутник надвигающейся гипогликемии. У диабетиков многие лекарства провоцируют то понижение аппетита, то волчий голод.
После тяжелой физической работы голод может быть просто признаком усталости, а может быть и одним из симптомов перепадов глюкозы, когда клеткам не хватает энергии, и они посылают в мозг сигналы. При голодных позывах диабетику в первую очередь надо проверить свой сахар с помощью глюкометра.
Риск заработать тяжелую гипогликемию возрастает в разы, если:
- В анамнезе – случаи тяжелой гипогликемии;
- Приступ развивается бессимптомно, и кома может наступить неожиданно;
- У диабетика эндогенный инсулин не вырабатывается совсем;
- Низкий социальный статус не позволяет обеспечить нормальное качество жизни.
Диабетику, да и всем, склонным к гипогликемии, стоит завести дневник для мониторинга своего гликемического профиля с описанием всех специфических симптомов своих состояний.
Упал сахар в крови – что делать?
По какой бы причине не упал сахар, жизненно необходимо срочно восполнить дефицит глюкозы. Пока пострадавший в сознании, надо дать ему продукты с быстрыми углеводами и высоким гликемическим индексом, которые немедленно всасываются в кровь.
Подходит кубик сахара, мед, конфета, варенье, сладкий сок и спелые фрукты с высоким содержанием фруктозы (банан, финики, абрикосы, дыня, виноград). Это поможет облегчить симптомы уже на первой стадии патологического состояния.
Гипогликемия опасна повторными приступами, чтобы предупредить следующую гипогликемическую волну, необходимы сложные углеводы, которые всасываются медленнее. Бутерброд с маслом и сладким кофе или чаем, а также каши вполне подойдут.
Если пострадавший уже без сознания, пытаться кормить его бесполезно – необходим немедленный укол глюкозосодержащего медикамента с последующим вызовом «скорой помощи».
Молниеносное наступление гипогликемических состояний в первую очередь угрожает диабетикам с 1-м типом заболевания, когда передозировка лекарства или нарушение графика его приема может привести к резкому падению сахара. Диабетики, как правило, знают о своих проблемах, поэтому глюкоза в таблетках, быстро избавляющая от приступа, у них всегда с собой.
Риск возникновения гипогликемических последствий значительно снизит соблюдение режима приема пищи: перекусы через каждые 3-4 часа. Сахар диабетикам с 1-м типом заболевания надо мерить натощак, перед каждым уколом и на ночь.
При СД 2-го типа такого жесткого графика нет, но раз в неделю записывать в дневник показания глюкометра желательно. Более точные рекомендации с учетом вида лекарств и реакции организма выдаст врач.
Как предупредить несчастный случай
Если глюкометр зафиксировал снижение показателей сахара на 0,6 ммоль/л ниже вашей нормы, надо съесть легко усваиваемые углеводы. Даже при отсутствии симптомов гипогликемии оставлять без внимания такие перепады сахаров нельзя, ведь бессимптомное уменьшение уровня сахара еще страшнее.
Тяжелый приступ гипогликемии создает необратимые последствия для организма. Глюкометр должен быть в каждой домашней аптечке.
При склонности к гипогликемическим состояниям важно всегда носить с собой пакетик с сахарным песком, а также информацию о своих проблемах.
В 10 раз чаще страдают от гипогликемии инсулинозависимые диабетики, поэтому так важно рассчитывать дозировку лекарства точно к моменту усвоения еды. Иногда целесообразно подкалывать короткий инсулин дважды: в начале и в середине обеда, если трапеза предполагается продолжительная.
Титрование дозы необходимо при физических и эмоциональных перегрузках, изменении образа жизни. Если природа гипогликемии не выявлена и частота приступов увеличивается, заниматься самолечением опасно. Когда причина перепада сахаров известна, надо в первую очередь лечить основное заболевание.
Резкое снижение сахара – это всегда опасность, и в первую очередь – для мозга. При дефиците глюкозы, главного источника энергии, связь между нейронами разрушается, и состояние пострадавшего ухудшается на глазах. Только систематический контроль своих жизненных параметров и соблюдение перечисленных рекомендаций помогут предупредить беду.
Что делать при неожиданной гипогликемии, смотрите на ролике.