Что назначают детям при низком гемоглобине

Что назначают детям при низком гемоглобине thumbnail

Низкий гемоглобин у ребенка

Если анализ крови ребенка показал отклонения от нормы, это всегда вызывает переживания. Чаще всего в детском возрасте выявляют изменения уровня гемоглобина, в частности, его понижение. На что влияет снижение гемоглобина, чем опасен пониженный показатель и как помочь ребенку – эти вопросы важны для любого родителя.

Что назначают детям при низком гемоглобине

Какой гемоглобин у детей считают низким?

Гемоглобином называют белок крови, присутствующий в эритроцитах. Он содержит железо, поэтому из-за нехватки железа образование такого белка нарушается. Главной функцией данного белка выступает транспорт кислорода по организму ребенка. Гемоглобин отдает кислород тканям и забирает у них углекислый газ, который переносит к легким.

Чтобы оценить, нормальный гемоглобин у ребенка или заниженный, следует учесть возраст малыша, ведь такой показатель у только что родившегося ребенка, в 1 год, в 2 года или в 10 лет будет разным. У новорожденных уровень такого белка более высокий, а со второй недели жизни он постепенно уменьшается. И потому показатель, к примеру, 110 г/л, для ребенка 1 года будет в пределах нормы, а для младенца первых месяцев жизни окажется опасной анемией.

Нижней границей нормы уровня гемоглобина у детей считают следующие дозировки.

Что назначают детям при низком гемоглобине

Почему понижается гемоглобин у детей?

Самой частой причиной низкого гемоглобина в детском возрасте выступает анемия, которую вызывает дефицит железа. С этим согласен и известный педиатр Комаровский. Нехватка железа в грудном возрасте вызывается анемией у мамы, несвоевременным введением прикорма и низкой физической активностью крохи. В более старшем возрасте дефицит железа зачастую связан с питанием самого ребенка, например, если у него вегетарианская диета.

Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.

Помимо железодефицитной анемии понижение гемоглобина у детей может быть признаком:

  • гемолитической анемии, при которой эритроциты разрушаются;
  • анемии, которую спровоцировал дефицит витаминов группы В (в частности, В12 и В9);
  • острого кровотечения, например, при травме или оперативном вмешательстве;
  • хронического кровотечения, например, при частых кровотечениях из носа или обильных месячных у девочки подросткового возраста;
  • болезни Крона и других болезней кишечника;
  • гемофилии и других заболеваний крови;
  • инфекционной болезни;
  • глистной инвазии;
  • приема некоторых медикаментов;
  • аллергии;
  • опухолей.

Что назначают детям при низком гемоглобине

Признаки снижения гемоглобина

Анемия в детском возрасте проявляется:

  • бледностью кожи;
  • вялостью;
  • быстрым появлением усталости;
  • слабостью;
  • головокружениями;
  • монливостью;
  • изменениями ногтей (на них появляются белые черточки и пятна);
  • снижением аппетита;
  • ухудшением сна;
  • повышенной температурой тела;
  • плохим настроением;
  • кругами под глазами;
  • частыми вирусными инфекциями;
  • шелушением и сухостью кожи.

Если не обратить внимания на такие симптомы сразу, у ребенка развивается одышка и тахикардия, появляется апатия, ухудшается внимание и память, возникает задержка развития.

Что назначают детям при низком гемоглобине

Что делать?

Заметив у ребенка симптомы, которые бывают при анемии, нужно обратиться к педиатру, который направит маленького пациента на клинический анализ крови. Если низкий гемоглобин обнаружен у малыша во время планового обследования, ребенку стоит повторно сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Когда низкий показатель подтвердится, педиатр дополнительно обследует ребенка для определения причины анемии, а также для подбора правильного лечения.

Что назначают детям при низком гемоглобине

Последствия анемии

Если пониженный гемоглобин не выявить вовремя или оставить ситуацию на самотек, это грозит ребенку серьезными проблемами со здоровьем. Нехватка гемоглобина становится причиной недостаточного поступления кислорода ко всем тканям детского организма, включая мозговую ткань.

Последствиями длительной гипоксии станет отставание в развитии и ухудшение мозговой деятельности ребенка, а также нарушение работы внутренних органов.

Лечение

Подход к лечению ребенка с низким гемоглобином должен быть комплексным и основываться на причине понижения этого показателя крови.

  • Если у ребенка выявлена железодефицитная анемия, ему показаны препараты железа. Назначать их должен педиатр, подобрав соответствующую возрасту дозировку. Самостоятельно давать ребенку какой-либо препарат железа нельзя. Малышам с дефицитом железа обычно назначают средства, которые принимаются внутрь. Они представлены каплями или сиропом, например, препаратами Актиферрин, Феррум Лек, Мальтофер и Ферронал 35.
  • Если причиной низкого гемоглобина стала острая кровопотеря, ребенку может быть назначено переливание крови. Также такая процедура рекомендуется детям с тяжелой формой железодефицитной анемии.
  • Одновременно врач посоветует откорректировать питание ребенка, добавив в него продукты с высоким содержанием железа, что способствует образованию гемоглобина в организме. К таким продуктам относят мясо (из него железо усваивается намного лучше, чем из любой растительной пищи), бобовые, яйца, субпродукты, крупы, гранаты, ягоды, орехи и другие продукты.
  • Детям с анемией также советуют длительно гулять на свежем воздухе, поскольку доступ кислорода стимулирует образование эритроцитов.

Родителям следует понимать, что лечить анемию только изменением питания ребенка нельзя, коррекция рациона поможет лишь дополнить лечение. Причем следует помнить, что препараты железа полностью нейтрализуются молоком. Поэтому не следует принимать их вместе с молочной кашей, например.

Мнение знаменитого детского врача Евгения Комаровского относительно диеты во время лечения анемии смотрите здесь.

Профилактика

Чтобы не допустить снижение гемоглобина в детском возрасте, следует принимать такие меры.

  • Будущей маме в период вынашивания необходимо регулярно сдавать анализы крови и принимать комплексные витамины. При выявлении анемии у беременной следует своевременно начать лечение, чтобы плод смог накопить железо до рождения в нужном количестве.
  • Новорожденного важно кормить грудью, ведь из женского молока железо усваивается лучше, чем из любой другой пищи, даже из обогащенной железом качественной смеси. Это обусловлено присутствием в грудном молоке особого фермента под названием лактоферрин. К слову, этот фермент помогает ребенку усваивать железо и из продуктов прикорма, поэтому грудное вскармливание в период знакомства с новой пищей завершать не советуют.
  • Прикорм грудным детям следует вводить своевременно. Совет педиатров знакомить грудничка с новыми продуктами с 6-месячного возраста обусловлен и тем, что запасы железа в организме младенца к этому возрасту иссякают. При введении прикорма важно учитывать современные рекомендации, поскольку раннее введение в рацион крохи коровьего молока считается педиатрами фактором риска для развития и анемии, и рахита.

Что назначают детям при низком гемоглобине

  • В рационе детей дошкольного и школьного возраста должно быть достаточно продуктов, богатых белками, железом и витаминами группы В. Такими продуктами являются курятина, говядина, печень, яблоки, хурма, черника, гречневая крупа, орехи, индейка, курага и другие. Также важно обеспечить ребенку достаточную физическую активность и ежедневное пребывание на свежем воздухе.
  • Для своевременного выявления риска анемии ребенок должен регулярно сдавать клинический анализ крови. Оптимально делать такое обследование один раз в год.
Читайте также:  Какие продукты повышают гемоглобин крови

Что назначают детям при низком гемоглобине

Источник

Гемоглобин представляет собой красный кровяной белок, основной функцией которого является перенос кислорода в ткани из легких и наоборот, углекислого газа в легкие. Уровень гемоглобина является важнейшим клиническим показателем. По его содержанию можно следить за работой многих органов.

Диагностика и норма гемоглобина у ребенка

Для диагностики уровня гемоглобина нужно сдать общий анализ крови

Для диагностики уровня гемоглобина нужно сдать общий анализ крови

Для исследования назначают общий анализ крови и оценивают все показатели. Кровь сдается на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до забора крови.

Определяют уровень гемоглобина несколькими способами с учетом имеющихся в лаборатории приборов. Для измерения содержания в крови гемоглобина обычно применяют метод Сали. Этот метод заключается в том, что кровь смешивают с соляной кислотой, а затем добавляют дистиллированную воду, чтобы получить стандартный цвет. Такой способ более длительный и субъективный, и используется очень давно. Определить уровень гемоглобина можно и автоматизированными методами, с помощью гемометра. В результатах исследования крови гемоглобин обозначается Hg.

Нормальное значение гемоглобина изменяется с учетом возраста ребенка:

  • В норме у грудничков до 1 месяца уровень гемоглобина составляет 115-180 г/л.
  • У детей до полугода концентрация в пределах нормы составляет 90-140 г/л.
  • С 6 месяцев до года – 105-140 г/л.
  • Уровень гемоглобина у детей до 5 лет составляет 100-140 г/л,
  • С 5 до 12 лет – 115-145 г/л.

В подростковом возрасте у девушек и юношей показатели отличаются:

  • У девушек 12-15 лет норма нижней границы составляет 112 г/л, а верхней – 152 г/л.
  • Для юношей норма находится в пределах 120-160 г/л.

Понижение гемоглобина: причины и признаки

Анемия – это состояние, которое характеризуется низким содержанием гемоглобина в крови

Анемия – это состояние, которое характеризуется низким содержанием гемоглобина в крови

Если результаты анализов показывают низкий уровень гемоглобина, то принято говорить о развитии анемии. Эта патология может возникнуть при травмах и кровопотерях, носовом кровотечении, аутоиммунных заболеваниях.

Снижение содержания гемоглобина в крови может быть обусловлено различными причинами:

  • Несбалансированное питание.
  • Дефицит витамина В12, меди, фолиевой кислоты.
  • Дисбактериоз.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Заболевания крови.
  • Глистная инвазия.
  • Инфекционные заболевания.
  • Аллергия.

При низком уровне железосодержащего белка нарушаются функции всего организма в связи с нехваткой кислорода. Снижение гемоглобина приводит к нарушениям в иммунной системе, вследствие чего ребенок чаще подвергается сезонным заболеваниям.

Основные признаки низкого уровня гемоглобина у детей:

  • бледность кожи
  • шелушение и сухость кожи
  • сонливость
  • усталость
  • частые головокружения
  • капризность
  • нестабильность стула
  • снижение аппетита
  • круги под глазами

При первой степени анемии, когда уровень гемоглобина не ниже 90 г/л, указанные признаки могут не наблюдаться. В дальнейшем можно заметить у ребенка одышку, тахикардию, ухудшение памяти и внимания, на фоне чего может возникнуть задержка в развитии. Важно сразу обратить внимание на перечисленные симптомы у ребенка, чтобы вовремя сдать анализы и назначить лечение. 

Если не предпринимать меры и не устранять симптомы железодефицитной анемии, то это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

В детский организм к органам и тканям будет в недостаточном количестве поступать кислород. В результате длительной гипоксии ухудшается мозговая деятельность, нарушается работа внутренних органов.

При кислородном голодании развивается тахикардия, которая истощает сердечную мышцу. На фоне сниженного гемоглобина нарушается пищеварение, и дети часто страдают запорами. Также снижаются защитные функции иммунной системы. Чтобы не допустить возникновение возможных последствий низкого гемоглобина, следует вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации.

Медикаментозное повышение гемоглобина

После установления причины развития анемии подбирается схема лечения

После установления причины развития анемии подбирается схема лечения

Если причиной снижения гемоглобина является дефицит железа в организме, то назначают соответствующие препараты. Дозировка подбирается с учетом возраста ребенка.

Из железосодержащих препаратов обычно назначают Феррум лек, Мальтофер, Актиферрин, Ферронал 35, Тотема, Феронат, Ферретаб и др.

Следует знать, что существуют препараты, содержащие 2-х и 3-х валентное железо. В кишечнике всасывается 3-валентное железо, поэтому препарат применяют с аскорбиновой кислотой или фруктовыми соками с витамином С. К тому же 2-х валентные препараты с содержанием железа могут оказывать больше побочных действий, в отличие от 3-х валентных препаратов.

После курса применения лекарственного средства анализы сдаются повторно, чтобы проконтролировать показатель.

Если наблюдается положительная динамика, то в течение следующих 2 месяцев принимают половину дозы. Если после применения лекарственного препарата в анализах не повышается гемоглобин, то необходимо сменить средство. Лечение продолжается около 2,5-3 месяцев.

При острой кровопотери ребенком во время родов, которая обусловлена снижением гемоглобина, проводится переливание крови. Это же назначается и детям с тяжелой формой анемии. Во время процедуры можно устранить билирубин, материнские антитела, эритроциты из крови малыша. Одновременно с лечением необходимо придерживаться сбалансированного и правильного питания, чтобы нормализовать уровень гемоглобина в крови.

Эффективные народные рецепты

Народные методы повышенияДля увеличения содержания гемоглобина рекомендуется использовать народные рецепты. Существует большое разнообразие рецептов, способствующих повышению гемоглобина. При незначительном снижении можно обойтись без медикаментозной терапии. Наиболее популярные рецепты при малокровии:

  • Смесь из орехов и сухофруктов. Взять в равном количестве курагу, изюм, чернослив, орехи. Все ингредиенты измельчить, добавить ложку меда и цедру лимона. Употреблять по 1-2 ложки в день. Если у ребенка имеется аллергия на некоторые ингредиенты, то следует воспользоваться другим рецептом.
  • Свекольно-морковная смесь. Свеклу, морковь и редьку натереть на терке и добавить в массу 2-3 чайные ложки растительного масла. Все хорошо перемешать. Кроме того, можно отжать сок из указанных овощей, смешать и употреблять перед едой.
  • Чай шиповника. Взять 5-6 ложек плодов шиповника. Плоды залить литром кипятка. Далее прокипятить в течение 10 минут, а затем оставить настаиваться на 2 часа. Употреблять вместо чая.
  • Отвар овса. Залить 0,5 литра молока пол стакана овса и прокипятить на огне в течение 30 минут. Далее процедить, добавить сливочное масло и мед. Если у малыша есть аллергия на некоторые ингредиенты, то их добавлять не следует. Давать пить по чайной ложке не более 6 раз в сутки. Каждый день необходимо готовить новый отвар.
Читайте также:  Гемоглобин 70 лейкоциты 70

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то восполнить уровень гемоглобина можно при употреблении в пищу мамой полезного домашнего лекарства. Всыпать в стакан гречку до половины и залить стаканом кефира. Накрыть крышкой и оставить до утра.

Продукты, повышающие уровень гемоглобина

Для повышения гемоглобина следует употреблять в пищу продукты, содержащие железо

Для повышения гемоглобина следует употреблять в пищу продукты, содержащие железо

В рационе кормящей матери и детей должны присутствовать в большом количестве овощи и фрукты. Обязательно следует употреблять мясо и печень.

При пониженном гемоглобине полезно употреблять смородину и черноплодную рябину. При регулярном употреблении ягод в любом виде можно нормализовать уровень гемоглобина в крови.

Повысить гемоглобин у ребенка можно следующими продуктами:

  • Зерновые культуры и каши: гречка, фасоль, рожь, чечевица, горох и др.
  • Мясные и рыбные продукты: сердце, почки, печень, белое мясо, рыба разных сортов и др.
  • Овощи и фрукты: картофель, свекла, тыква, шпинат, петрушка, яблоки, бананы, гранат, сливы и др.
  • Красные и черные ягоды.
  • Сухофрукты.
  • Яичный желток.

Важно знать, что усвоение железа лучше происходит с витамином С, поэтому после употребления мясных или рыбных продуктов рекомендуется съесть дольку лимона или выпить отвар шиповника. Рекомендуется вместо конфет давать детям сухофрукты.

Полезное видео — Лучшие рецепты для повышения уровня гемоглобина:

Усвоению железа мешают молочные продукты, крепкий чай, кофе. К тому же замедляют усвоению мучные изделия, соевые продукты, манка. Должно пройти не менее двух часов с момента употребления молочных продуктов, только после этого можно давать мясо малышу.

Оптимальной дозой употребления в сутки считается для детей 7-12 месяцев – 8,5 мг, а от года и до 2 лет – 5 мг железа. Диету ребенка необходимо согласовать с врачом.

Чтобы снизить риск развития анемии, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Своевременно и правильно вводить прикорм.
  2. Употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами.
  3. Ежедневно гулять на свежем воздухе.
  4. Ежегодно контролировать параметры клинического анализа.
  5. Своевременно ликвидировать источники кровопотери в организме.

Вторичной мерой профилактики является не только выявление латентного дефицита железа в организме, но и его лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

На улице, в школе, медицинских учреждениях, транспорте приходится видеть бледных детей. Они обычно имеют признаки пониженного питания и словно устали от жизни. На ум с жалостью приходит диагноз – анемия, малокровие. Ею страдает, по разным данным, до 40% детей в России [1]. Одной из распространенных формой анемии является железодефицитная (ЖДА), название которой говорит само за себя. В анализах крови она проявляется низким числом эритроцитов и уровнем гемоглобина (HGB, Hb) – железосодержащего белка крови, несущего кислород к внутренним органам.

Какой гемоглобин у детей считают низким

По рекомендациям ВОЗ страны проводят национальные исследования для выявления среднего нормального уровня гемоглобина. В США для детей 12-35 мес средним значением считают 110 г/л [3]. Этим уровнем обозначают нормальное количество гемоглобина в большинстве стран мира и в России.

Для более точной диагностики анемии делят уровни HGB в зависимости от возраста и пола [1]. Нормой гемоглобина, согласно данным ВОЗ, считают, в г/л:

  • у детей от 6 мес до 6 лет – не менее 110;
  • у детей 6-11 лет – не менее 115;
  • от 12 лет и старше – не менее 120;
  • у взрослых женщин – не менее 120;
  • у взрослых мужчин – не менее 130.

У детей в зависимости от возраста есть иная градация уровня гемоглобина, значение ниже которого считают лабораторным критерием ЖДА, в г/л [1]:

  • 0-14 сут – 145;
  • 15-28 сут – 120;
  • от 1 мес до 5 лет – 110;
  • от 6 до 11 лет – 115;
  • 12-15 лет – 120.

Диагноз железодефицитной анемии может быть выставлен как по клиническим признакам, наиболее частым и ранним из которых является извращение вкуса, так и по установленному лабораторно уровню гемоглобина в крови, а также по уровню веществ, участвующих в метаболизме железа – цинк-протопорфирина, ферритина и других [3].

Почему понижается гемоглобин у детей

Для детей в возрасте до года развитию анемии способствуют внутриутробные нарушения [1]:

  1. в системе мать-плацента-плод;
  2. плацентарная недостаточность при токсикозах, инфекции или обострении хронических болезней беременной, переношенном плоде, угрозе выкидыша;
  3. маточные и плацентарные кровотечения;
  4. многоплодная беременность, синдром фетальной трансфузии (неправильное распределение крови между 2-мя плодами);
  5. недоношенность;
  6. хронический недостаток железа у беременной;
  7. гемолиз эритроцитов (вызывает гемолитическую анемию), в частности при резус-конфликте матери и плода, при токсических поражениях, инфекциях.

Низкий гемоглобин – Школа доктора Комаровского

Нарушения в родах: ранняя или поздняя перевязка пуповины, кровотечение при аномалии ее сосудов, аномальное развитие плаценты, акушерские пособия — обуславливают малокровие уже при рождении, иногда вызывая резкое падение уровня гемоглобина у ребенка, требующее экстренного переливания крови.

После рождения уровень гемоглобина понижается при:

  • недостатке железа в пище, например, при потреблении неадаптированных молочных смесей, кормлении на основе коровьего, козьего молока, вегетарианской или мучной пищи, недостатке мяса;
  • повышении потребности в железе при недоношенности, избытке веса, лимфатическом типе конституции, при ускорении роста в школьном возрасте, у подростков;
  • потере железа при хронической кровопотере, нарушениях всасывания (мальабсорбция, воспаления кишечника, гельминтозы, недостаток витамина В12), у девушек-подростков – маточные кровотечения при половом созревании;
  • гормональных нарушениях у подростков;
  • низкой активности трансферрина – белка, переносящего железо в организме.

Признаки пониженного гемоглобина

Характерные внешние признаки:

  1. Бледность, «круги» под глазами.
  2. Вялость, апатия, слабость, сонливость, быстрое наступление усталости.
  3. Головокружения.
  4. Ногти с белыми пятнами.
  5. Пониженный аппетит.
  6. Нарушения сна.
  7. Частые инфекции.
  8. Сухость и шелушение кожи.

В тяжелых случаях у детей при анемии имеются одышка, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), нарушения внимания и памяти.

Чем раньше развилась анемия, и чем позднее начато ее лечение, тем более явно у ребенка проявляется задержка развития.

Гемолитическую анемию можно заподозрить при появлении признаков желтухи.

Мнение эксперта

Ирина Катыкова

Врач-педиатр, детский невропатолог

Задать вопрос

У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Читайте также:  Низкий гемоглобин и эритроциты у ребенка 2 месяца

Последствия снижения HGB

Дефицит железа – причина глубоких нарушений процессов, в которых оно играет важнейшую роль [1]:

  • синтез ДНК;
  • связывание и перенос кислорода к органам и тканям гемоглобином и миоглобином;
  • функции железосодержащих белков организма, участвующих в процессах обмена коллагена (основа соединительной ткани), гормонов надпочечников и щитовидной железы;
  • функции ферментов, участвующих в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях;
  • участие в формировании факторов иммунитета.

При этом возникают последствия для различных систем организма ребенка [1], [2].

Иммунная системаНервно-мышечная системаЖелудочно-кишечный трактКожаСердечно-сосудистая система
Снижение иммунитетаЗадержка психофизического развития, при внутриутробной анемии – недоношенность, задержка развития плодаУвеличение всасывания солей свинца, оказывающих токсическое действие на внутренние органы, разрушение мембран клетокДистрофия кожи в виде сухости, шелушенияСнижение АД
Частые кишечные инфекции и ОРЗУ детей после рождения и у школьников – дефицит когнитивных функцийГастрит, дуоденит, неустойчивый стулИзменения ногтей: койлонихии, вогнутостьБоли и шумы в сердце
Снижение устойчивости ребенка к неблагоприятным экологическим факторамЭмоциональные нарушенияТрудности проглатывания пищиИзменения волос: тусклые, исчерчены, ломкиеПовышение частоты сокращений сердца
Мышечная слабость, недержание мочи«Заеды» в углах рта, стоматит, глоссит, жжение языка

Анемия: симптомы, причины | Доктор Мясников

Как поднять гемоглобин ребенку: лечение

Необходимо воздействие на причину снижения гемоглобина [1].

При диагностировании внутриутробного железодефицита проводят лечение будущей матери. В ее питании с 4,5 мес беременности суточное количество железа должно быть не меньше 40 мг.

Принципы терапии железодефицита и низкого гемоглобина у детей:

  • Обязательны препараты железа, без этого эффективное лечение невозможно.
  • Лечение проводят преимущественно пероральными лекарственными средствами.
  • Терапию после приведения концентрации Hb к норме отменяют не сразу. Доктор Е. Комаровский отмечает, что прием железосодержащих препаратов следует проводить не менее 3 мес.
  • Переливания крови (гемотрансфузии) проводят лишь по строгим показаниям (при гемоглобине менее 70 г/л и гематокрите менее 0,3), при опасных для жизни состояниях, гемолитической анемии.

При ранней анемии недоношенных (после 8 дней жизни) вводят рекомбинантный человеческий эритропоэтин в комбинации с железосодержащими средствами (5-6 мг/кг/сут). Более раннее его введение может усугубить ретинопатию недоношенных, вызвав в будущем проблемы со зрением.

Возможно внутривенное введение гидроксид-сахарозного комплекса железа (III) до 15 сут жизни 2 мг/кг/сут или 6 мг/кг/нед.

При лечении малокровия ребенка обеспечивают белками, фолиевой кислотой, поскольку их дефицит сказывается на синтезе эритроцитов, несущих гемоглобин.

Терапию железодефицитной анемии у младенцев и у более старших детей назначает только врач, учитывая весь комплекс факторов ее развития, состояние ребенка. Самолечение недопустимо.

Гемолитическая анемия требует лечения в стационаре, поскольку ее осложнения опасны для жизни.

Медпрепараты по назначению врача

Препараты выпускают в виде капель, сиропа, драже, жевательных таблеток с определенным содержанием железа, что учитывает врач при назначении детям разного возраста.

При ЖДА используют [2]:

  • Актиферрин;
  • Мальтофер;
  • Феррум Лек;
  • Гемофер.

Для детей от 1 до 3 лет обычно назначают 3 мг/кг в день элементарного железа при приеме его солевых препаратов, 5 мг/кг в день – для комплексов с полимальтозой.

С 3-х лет назначают до 60 мг/д элементарного железа, подросткам – до 100-150 и даже до 200 мг/д при тяжелых анемиях.

Изменения в рационе питания

Кроме приема препаратов железа при лечении ЖДА нужна коррекция питания.

С пищей в организм поступает 10-12 мг железа, но абсорбируется в желудочно-кишечном тракте лишь 10-я часть, причем в основном негемовое железо, которое не участвует в синтезе гемоглобина.

В рационе необходимы продукты с повышенным содержанием железа [1], в порядке его уменьшения:

  • коровьи печень и язык;
  • кроличье мясо;
  • конское мясо;
  • говяжье мясо;
  • красное куриное мясо;
  • индейка;
  • скумбрия;
  • сазан;
  • судак/хек/треска.

Железо лучше усваивается из продуктов животного происхождения. Но много его и в растительной пище [1], в порядке уменьшения содержания:

  • морской капусте;
  • гречке ядрице;
  • геркулесе;
  • толокне;
  • пшенной крупе;
  • свежем шиповнике.

Полезны при ЖДА бобовые, яйца, орехи. А вот гематоген не является лекарством для повышения уровня гемоглобина.

В грудном возрасте необходим адекватный, своевременный прикорм. С 6-месячного возраста одно грудное вскармливание не может обеспечить потребность ребенка в железе.

Народные рецепты

В домашних условиях, чтобы повысить гемоглобин у ребенка, используют рецепты:

  1. Мед с шиповником и лимоном. На 1 ст. л. ягод используют 1 ст. кипятка, настаивают в термосе 3 ч, процеживают, добавляют лимонную дольку и 1 ч.л. меда. 1-ю половину настоя пьют утром, 2-ю – вечером.
  2. Выжимают сок из яблока, моркови и свеклы и смешивают 2:1:1, пьют по 1 ст/сут. Перед питьем для лучшей усвояемости нужно съесть ложку жирной сметаны.
  3. Смесь сухофруктов (чернослив, изюм, курага), грецких орехов – все по 100 г пропускают через мясорубку, добавляют 1 ст. меда и лимона. Принимать по 1 ч. л. 2 р/сут.
  4. Сухую гречневую крупу и орехи (1:1) измельчают в кофемолке. Добавляют мед 1:1. Принимают по 1 ч. л. 2 р/сут.

Нужно помнить, что назначаемые самостоятельно, без контроля врача народные средства могут вызывать аллергические реакции.

Профилактика анемии

Для профилактики снижения гемоглобина у детей необходимы:

  • своевременное лечение анемии беременных;
  • грудное вскармливание, поскольку из молока матери железо усваивается лучше всего;
  • прикорм грудничков с 6 мес, не забывая, что раннее питание коровьим и козьим молоком повышает риск рахита и дефицита железа;
  • у старших детей – достаточное количество в рационе продуктов с высоким содержанием железа;
  • прогулки на свежем воздухе для стимуляции синтеза эритроцитов;
  • при риске дефицита железа – прием его пероральных препаратов в половинной дозе;
  • ежегодный анализ крови.

Резюме для родителей

Не стоит игнорировать даже легкую анемию ребенка. В век рафинированных продуктов и загрязнения окружающей среды лучше посоветоваться с педиатром, какое питание и препараты лучше для конкретного ребенка.

Список литературы

  1. Диагностика и лечение железодефицитной анемии у детей и подростков, пособие для врачей, п/ред. акад. РАН, проф. А. Г.Румянцева, проф. И.Н.Захаровой, М., 2015, 77 с.
  2. Кувшинников В.А. и др. Дефицитные анемии у детей, учебно-метод. пособие. Минск, БГМУ, 2013, 33 с.
  3. Балашова Е.А и др. Современные подходы к диагностике железодефицитной анемии у детей //Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2015, No.4, с.31-36.

Источник