Что такое plt в крови и его нормы у детей

Всем и не раз в жизни приходится сдавать общий или биохимический анализы крови, так как они являются базовыми исследованиями для оценки состояния здоровья. Часто результат выглядит как набор непонятных латинских букв и цифр, в котором кроме врачей никто не разберется. Однако основные об понятиях стоит иметь представление. Например, за шифром PLT скрываются показатели по важнейшим клеткам крови — тромбоцитам.

Детские анализы отличаются от взрослых вариабельностью. Это связано с тем, что в раннем возрасте у детей недостаточно сформированы кроветворная и иммунная системы и на изменения они реагируют специфически. В каких случаях показатель PLT является нормой, а в каких будет служить поводом для дальнейшего обследования, вы узнаете из нашей статьи.

Что такое PLT?

Тромбоциты (PLT) — это клетки крови, имеющие вид пластинок. Основная функция тромбоцитов — свертывание крови в месте повреждения сосуда с образованием «пробки», которая останавливает кровотечение. Также эти клетки имеют важное значение в восстановлении поврежденных тканей благодаря фактору роста (PDGF), который запускает процесс деления и роста новых клеток.

Существует 5 разных форм тромбоцитов: незрелые (юные), зрелые, старые, дегенеративные и гигантские (макротромбоциты, тромбоциты раздражения). В норме зрелые клетки составляют 90-95%. Изменение количества в сторону уменьшения может вызывать кровотечения (носовые, внутренние, кровоизлияния в кожу). Такое состояние называется тромбоцитопенией. Повышенное содержание PLT носит название тромбоцитоз.

Норма содержания тромбоцитов в крови у детей в зависимости от возраста

У детей с момента рождения и в процессе взросления происходит постепенное созревание кроветворных органов. Это и обуславливает вариабельность физиологической нормы. PLT различается в зависимости от пола. Так, у девочек и женщин значение ниже, чем у мужчин. Расшифровку анализа для детей разного возраста смотрите в таблице ниже.

Возраст	Содержание PLT (10 ^ 9/л)
новорожденные	100–410
1–3 месяца	170–400
4-12 месяцев	150–350
1–6 лет	160–390
7–12 лет	150–370
старше 12 лет	180–320 — девочки, 180–400 — мальчики

Причины повышенного количества тромбоцитов

Увеличение показателя до 400*10 ^ 9/л — основание для диагностирования тромбоцитоза. Причинами повышенного уровня PLT у детей и подростков являются:

аномалии развития кроветворных органов (красного костного мозга, селезенки);
погрешности диеты;
инфекционные болезни легких (туберкулезная интоксикация, бронхиальная астма, пневмония);
колит;
прием лекарственных препаратов (Аспирина, Диклоберла, Ко-тримоксазола и др.);
анемия.

Из-за чего бывает низкий уровень PLT?

Падение уровня тромбоцитов в крови до 140 тыс./мл называется тромбоцитопенией, а снижение до 30 тыс./мл является критическим состоянием и требует неотложных мероприятий. Содержание PLT в крови у ребенка понижается по причинам:

неправильной диеты и недостаточного поступления витаминов и минералов;
инфекционных заболеванияй, включая краснуху, корь и ветряную оспу;
болезней кожи и подкожной клетчатки;
отравления как пищевыми, так и бытовыми агентами;
паразитических инвазий;
вирусных инфекций;
нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоза, тиреотоксикоза);
возможных онкологических заболеваниях системы крови.

Как нормализовать PLT?

При обнаружении изменений в анализе следует помнить, что одного анализа крови для постановки диагноза недостаточно и всегда существует риск ошибки в лаборатории. Прежде всего нужно обратиться к участковому педиатру для сбора анамнеза и установления причины, а также назначения дополнительных методов обследования.

Правильное питание необходимо для полноценного деления и роста всех клеток, в том числе тромбоцитов. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, важно соблюдать режим кормления и диету матери.

При повышенном содержании PLT следует включить в рацион ребенка продукты, разжижающие кровь: употреблять больше чистой воды и свежих соков, полезны томаты и томатный сок, различные ягоды, желательно растущие в регионе проживания, продукты, содержащие витамин C, такие как, апельсины, лимоны, имбирь, отвар из смородины. Убрать из рациона бананы, жареную и острую пищу, продукты, вызывающие аллергию.

При тромбоцитопении необходима диета, обогащенная железом. Оно участвует во многих реакциях при формировании форменных элементов крови. В диету стоит включить говядину, морскую рыбу, больше зелени и трав, яйца, пророщенную пшеницу, гречневую крупу, грецкие орехи, фундук. Дополнительно пить зеленый чай.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Общий анализ крови – это несложная, но информативная диагностическая процедура. Простой подсчет кровяных клеток на единицу объема может о многом сказать специалисту. Что такое уровень PLT в анализе крови ребенка, и как он влияет на здоровье?

Что такое PLT в анализе крови?

Увидев количество PLT в результатах анализов крови у ребенка, родители часто интересуются, что это такое и какова норма по этому показателю. PLT – одно из значений, получаемых при исследовании крови. Означает оно содержание тромбоцитов в ее составе. Тромбоциты – это пластинчатые безъядерные кровяные клетки, производимые костным мозгом и отвечающие за процесс свертывания крови. Кроме того, они участвуют в регенерации поврежденных тканей и стенок сосудов.

Исследование проводится методом забора крови из безымянного пальца. От пациента при этом требуется не принимать пищу с утра и до процедуры, а от лаборанта – аккуратность и стерильный инструмент.

Расшифровка результатов

Уровень PLT на основании результатов анализа оценивается путем сравнения с общепринятой нормой. Нормальное значение и безопасные отклонения от него варьируются в соответствии с физиологическими особенностями конкретного пациента – пола, возраста, диагностированных ранее болезней.

При расшифровке результатов используется единица измерения PLT – тысяча на микролитр, обозначается как K/uL. Другая формула – количество, умноженное на 10 в 9 степени в расчете на литр. Существует также метод Фонио – подсчет нормы уровня PLT, при котором на 1 млн эритроцитов должно приходиться 60-70 тысяч тромбоцитов.

Для определения уровня PLT необходимо сдать клинический анализ крови

Норма содержания тромбоцитов в крови у детей

Возраст – первый фактор, учитываемый при подсчете PLT в анализах крови. Норма у детей на сегодняшний день такова:

для новорожденных младенцев – от 100 до 420 единиц;
для детей младше 12 месяцев – 150-350;
старше года – не менее 180 и не более 320.

Незначительные отклонения в результатах анализа считаются вариантом нормы. Если уровень PLT не дотягивает до значения в 150 или превышает 420-450 K/uL, это повод к решительным действиям.

PLT выше нормы

Состояние, когда PLT существенно повышен, называют тромбоцитозом. Он бывает первичный (развивающийся при сбоях в работе костного мозга) и вторичный (вызываемый патологическими процессами в организме). Если PLT в анализе крови у ребенка повышен, то причинами выступают:

травмы или хирургические операции;
потеря крови, анемия;
цирроз печени;
злокачественные опухоли;
воспалительные заболевания кишечника;
ревматоидный артрит;
отсутствие селезенки;
хронические легочные инфекционные болезни;
прием некоторых фармацевтических препаратов.

Проведением и расшифровкой анализа крови должны заниматься опытные специалисты

Пониженный уровень тромбоцитов

Если PLT в анализе крови ниже нормы, такое состояние называют тромбоцитопенией. Оно возникает при применении некоторых лекарств, болезнях крови или как следствие вирусных или паразитарных инфекций. Также этот показатель снижается, если больному перелили кровь с низким уровнем PLT.

При выявленной тромбоцитопении важно соблюдать некоторые меры предосторожности:

минимизировать опасность травм, оградив ребенка от видов активности, связанных с риском;
сменить зубную щетку на максимально мягкую;
осторожно обращаться с острыми предметами;
исключить прием лекарств, разжижающих кровь (Аспирин и ему подобные);
внимательно относиться к любому кровоизлиянию и кровотечению, вплоть до госпитализации при невозможности остановить процесс.

Как нормализовать PLT?

Если PLT в анализе крови у ребенка повышен, то причины нужно искать в общем состоянии здоровья. Высокий уровень тромбоцитов можно привести в норму лекарствами, разжижающими кровь.

Например, обычный Аспирин предупреждает образование тромбов. Следует, однако, помнить, что этот препарат запрещен к применению детьми до 15 лет. Этот же эффект достигается употреблением в пищу натуральных продуктов, создающих кислую среду (например, клюквенного морса).

Низкий уровень PLT корректируется приемом витаминов К и В9, способствующих делению клеток, в том числе и тромбоцитов. Важно также присутствие в рационе натуральных продуктов, содержащих Омега-3 жирные кислоты: рыбы, яиц, грецких орехов, морской капусты и т. д.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Общий анализ крови – привычный для всех, но в то же время, важнейший метод исследования в медицине. С его помощью можно оценить состояние здоровья в целом, диагностировать воспалительные и другие патологические процессы, выявить нарушение кроветворения. Одним из главных показателей, требующих внимания со стороны врача, является plt в анализе крови у ребенка.

Зачем нужна тромбоциты

так выглядят тромбоциты

Тремя буквами PLT в общем анализе крови обозначаются тромбоциты (от английского platelets). Это самые маленькие, но очень важные элементы крови. Формируются в костном мозге и представляют собой пластинки дисковидной формы, заполненные гранулами с активными компонентами. Ядро в клетках отсутствует.

Главная функция тромбоцитов – восстановление травмированных стенок сосудов и других тканей, регуляция свертываемости крови и предупреждение кровопотери при ранениях. Также они отвечают за транспорт лейкоцитов к очагу инфекции и принимают участие в воспалительных реакциях.

Очень важно, чтобы уровень кровяных пластинок оставался в пределах допустимых значений. Любые отклонения могут свидетельствовать о развитии патологии и влекут за собой опасные последствия.

Как берется анализ на тромбоциты

оценка анализа на тромбоциты

Уровень тромбоцитов определяется при проведении рутинного клинического анализа крови. Проходить обследование лучше всего утром натощак.

За 8-10 часов до сдачи крови следует исключить приемы пищи (кроме грудного молока у младенцев), употребление сладкого чая, лимонадов или соков. При сильной жажде можно выпить небольшое количество чистой негазированной воды. Также рекомендуется ограничить тяжелые физические нагрузки и хорошо выспаться в день перед сдачей анализа.

Процедура забора крови на анализ проводится следующим образом:

Подушечка безымянного пальца ребенка обрабатывается антисептическим раствором (спиртом) и прокалывается одноразовой медицинской иглой или скарификатором (копьем).

Выступившую кровь собирают специальной пипеткой и помещают в пробирку, которую в дальнейшем направляют в лабораторию для исследования.

Грудничкам кровь берут аналогичным образом, но из пятки. В некоторых случаях, для более точного определения уровня plt врач может порекомендовать сдать анализ из вены.

Норма plt в анализе крови у ребенка

Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание, связанное с изменением количества тромбоцитов в крови, важно знать их нормальное содержание.

В бланках с результатами общего анализа крови норма тромбоцитов составляет от 180 до 320*109 на литр.

У детей референсные значения несколько отличаются. Так, у новорожденных и младенцев до года допустимый уровень plt колеблется в пределах 100-420*109 в одном литре крови.

У малышей от года до 5 лет норма тромбоцитов составляет 150-300 Г/л. В дальнейшем данный показатель находится в пределах референсных значений для взрослых.

В некоторых лабораториях при определении уровня тромбоцитов у детей используются следующие нормативы:

норма plt в анализе крови

Небольшие отклонения содержания PLT в крови не должны быть поводом для тревоги. Число кровяных пластинок может незначительно повышаться после интенсивных физических нагрузок (подвижные игры, профессиональные занятия спортом).

Снижение их может наблюдаться при менструации у девочек-подростков, после носового кровотечения или из-за ссадин на коленках, полученных ребенком во время прогулки или активных игр. На уровень тромбоцитов может повлиять также неправильная подготовка к сдаче анализа, например, употребление пищи, питье чая или кофе перед забором крови.

Допустимым является однократное отклонение от нормы в пределах 40-60 клеток.

Если plt в анализе крови у ребенка повышены или понижены, требуется дополнительное обследование и консультация врача-гематолога.

Что означает пониженный plt в анализе крови у ребенка

изучение уровня тромбоцитов

Снижение уровня тромбоцитов ниже 100 Г/л является опасным. При этом у ребенка нарушается свертываемость крови – долго не заживают ссадины и царапины, появляются синяки и точечные кровоизлияния, длительное время не останавливаются носовые кровотечения.

Причинами снижения кровяных пластинок у ребенка выступают:

Некоторые инфекционные болезни (корь, краснуха, ветряная оспа).
Глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз).
Патологии костного мозга (аплпастическая анемия, лимфобластная и миелобластная анемия), метастатические поражения костного мозга.
Нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз).
Кожные заболевания (атопический дерматит).
Тяжелые аллергические реакции.
Прием некоторых лекарств (антибиотики, цитостатики), состояние после лучевой и химиотерапии по поводу терапии злокачественного новообразования.
Острые пищевые отравления.

К снижению тромбоцитов могут привести недавно перенесенные острые инфекции (ОРВИ, грипп), обильные менструации у девочек-подростков, голодание, авитаминозы.

Показатель ниже 30 Г/л является критическим. При столь низком содержании тромбоцитов значительно возрастает риск кровоизлияний во внутренние органы и в головной мозг.

При критическом снижении уровня кровяных пластинок у ребенка, требуется экстренная госпитализация в отделение гематологии или блок интенсивной терапии. Специалисты проведут переливание крови и тромбоцитарной массы, установят правильный диагноз и назначат лечение основного заболевания.

Что делать, если plt в анализе крови у ребенка повышен

взятие анализа крови

Не реже встречается и противоположная ситуация, при которой количество тромбоцитов у ребенка значительно превышает норму. Несмотря на то, что кровяные пластинки являются защитниками организма, уберегают его от кровотечений и инфекций, их избыток может пагубно сказаться на состоянии здоровья, привести к тромбозам.

Увеличенный показатель plt специалисты называют тромбоцитозом. Он бывает первичным (вызванным патологией костного мозга) и вторичным (когда тромбоциты вырабатываются в нормальном количестве, но меняется их уровень относительно других форменных элементов крови).

Причины увеличения параметра plt:

Злокачественные опухоли (нефробластома, саркома, новообразование головного мозга и другие).
Воспалительное поражение печени (гепатит).
Патология селезенки или состояние после ее хирургического удаления.
Гнойные инфекции (тонзиллит, воспаление легких, остеомиелит).
Переломы костей голени, бедра.
Миелолейкоз, другие специфические поражения костного мозга.
Прием некоторых лекарственных средств (Ацетилсалициловая кислота, Ко-тримоксазол).

Относительное увеличение уровня тромбоцитов в крови обнаруживается при анемии. В данном случае в исследуемом образце количество кровяных пластинок оказывается высоким на фоне сниженного числа эритроцитов и гемоглобина.

С целью профилактики сдавать анализ крови и определять уровень тромбоцитов у маленького ребенка следует 1-2 раза в год.

Важно помнить, что норма тромбоцитов зависит от возраста маленького пациента, тщательности подготовки и правильности проведения анализа. Отклонения в ту или иную сторону могут свидетельствовать о развитии патологии, требуют пристального внимания и наблюдения у врача.

Источник

Тромбоциты (PLT) – это форменные элементы крови, участвующие в процессе свертывания крови и предотвращающие ее потерю при повреждении сосудов. Показатель определяет количество тромбоцитов в единице объема крови. Их избыток является причиной развития тромбоза, а недостаток может привести к потере крови.

Тромбоциты – форменные элементы крови, основной функцией которых является формирование первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда

Тромбоциты образуются из цитоплазмы мегакариоцитов (гигантских клеток красного костного мозга). Они представляют собой овальные или круглые пластинки, размер которых не превышает 4 мкм. Ядра у этих клеток отсутствуют. Продолжительность жизни PLT составляет около семи дней, затем они утилизируются в селезенке и клетках печени.

На мембране клеток располагаются рецепторы, которые состоят из гликопротеиновых комплексов. Они дают возможность им активизироваться и образовывать псевдоподии, с помощью которых тромбоциты связываются между собой и фиксируются к стенкам сосудов в том месте, где происходит повреждение.

Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни.

Прилипая к нитям фибрина, они провоцируют освобождение белка тромбостенина, что приводит к скручиванию и уплотнению нитей. Тромбоциты принимают участие в таких процессах, как:

формирование первичного тромба, закрывающего повреждение и прекращающего кровотечение из мелких сосудов;
сужение сосудов;
растворение сгустка крови;
иммунные процессы.

Как подготовиться к исследованию на PLT

Для того чтобы определить уровень тромбоцитов, необходимо сдать общий анализ крови. Забор материала проводят в утренние часы, натощак. Для того чтобы показатель был достоверным, за сутки до анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя, сократить физические и эмоциональные нагрузки.

Для определения уровня PLT необходимо сдать общий анализ крови

Кровь для анализа берут из пальца (в редких случаях – из вены). За 8 часов до процедуры стоит отказаться от приема пищи и употребления кофе и чая.

PLT в анализе крови: норма и отклонения

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на микролитр крови (тыс. Ед/мкл). У взрослых и детей этот показатель отличается:

норма PLT у женщин составляет от 180 до 320 тыс. Ед/мкл. Во время менструации значение понижается и находится в диапазоне от 150 до 220 тыс. ЕД/мкл. Также на уровень тромбоцитов в женском организме оказывает влияние беременность, в этот период норма уменьшается до 100–310 тыс. Ед/мкл;
норма PLT у мужчин составляет от 200 до 400 тыс. Ед/мкл.

Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.

Норма PLT в анализе крови у детей определяется возрастом:

до 2 недель: от 100 до 420 тыс. Ед/мкл;
от 2 недель до 1 года: от 150 до 350 тыс. Ед/мкл;
1–5 лет: от 180 до 380 тыс. Ед/мкл;
5–7 лет: от 180 до 320 тыс. Ед/мкл;
старше 7 лет: от 320 до 450 тыс. Ед/мкл.

В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому при расшифровке анализа нужно обращать внимание на референсные значения, указанные в бланке.

Пониженное количество тромбоцитов

Причиной низкого PLT в анализе может стать:

уменьшение выработки тромбоцитов в костном мозге в результате заболеваний крови, щитовидной железы или печени. Также снижение показателя может отмечаться из-за воздействия на организм вирусной инфекции или интоксикация;
быстрое разрушение тромбоцитов, что может быть связано со следующими болезнями/состояниями: тромбоцитопеническая пурпура, инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания, переливание крови или применение некоторых препаратов (антигистаминных средств, сульфаниламидов);
нарушение распределения кровяных пластинок при малярии, туберкулезе или вирусном гепатите.

Болезни печени могут быть причиной низкого уровня PLT

На то, что PLT понижен, могут указывать следующие симптомы:

сильные кровотечения, которые развиваются после хирургических манипуляций или удаления зубов;
подкожные кровоизлияния разных размеров. Изначально они могут выглядеть как мелкие точки, в дальнейшем сливаются в крупные пятна и кровоподтеки. Они могут возникать самостоятельно или после незначительных повреждений кожных покровов;
высыпания на кожных покровах, которые имеют различную окраску, в зависимости от времени появления они могут быть бурыми, синими, красными, зелеными или желтыми;
длительные и очень интенсивные кровотечения во время менструации;
носовые кровотечения, которые появляются спонтанно;
развитие маточных, желудочных, геморроидальных или легочных кровотечений;
увеличение селезенки;
кровоизлияния в сетчатку глаза или в головной мозг;
болевые ощущения в суставах.

Читайте также:
1. Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка
2. Тромбофлебит
3. Нарушение кровообращения

Повышенное количество тромбоцитов

Причиной повышенного PLT в анализе крови может быть:

дефект стволовых клеток;
нарушение микроциркуляции;
внутрисосудистое свертывание кровяных телец;
нарушение агрегации тромбоцитов.

Одной из причин повышенного уровня PLT может быть лишний вес

При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз. Для него характерна усиленная выработка тромбопоэтина, который отвечает за деление и созревание клеток в костном мозге.

Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.

Основные симптомы повышенного количества тромбоцитов:

частые кровотечения различной природы;
подкожные кровоизлияния;
синюшность и одутловатость кожных покровов;
болевые ощущения в кончиках пальцев;
сильный зуд кожных покровов;
вялость и слабость;
нарушения зрения;
понижение или повышение артериального давления;
частые мигрени.

При больших кровопотерях уровень тромбоцитов в первые часы снижается, а затем количество этих клеток существенно увеличивается. Через сутки после начала кровотечения содержание тромбоцитов значительно превышает норму. Это значит, что организм пытается устранить проблему, компенсировав потери.

Лечение

При тромбоцитопении аутоиммунного происхождения используются препараты из группы кортикостероидов и иммунодепрессантов. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и может составлять от 4 до 6 месяцев. Если такое лечение неэффективно, рассматривают вариант удаления селезенки. В этом случае улучшение бывает стойким.

При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз.

Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни. При массивных кровотечениях используют гемотрансфузии.

При повышенном количестве тромбоцитов используются препараты для разжижения крови. Они помогают предотвратить образование тромбов. Их подразделяют на две группы:

антикоагулянты прямого и непрямого действия, снижающие уровень фибрина;
антиагреганты, предотвращающие образование сгустков крови методом слипания тромбоцитов.

Изменение уровня PLT означает, что в организме происходят изменения, которые могут быть связаны с различными патологиями. Для того чтобы их диагностировать, необходимы дополнительные исследования, которые обычно назначает гематолог.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Источник