Что значит wbc в анализе крови у ребенка норма
Неизвестные аббревиатуры в анализе крови детей настораживают многих родителей, особенно, если их показатели оказываются выше нормы или заниженными. Одним из таких обозначений является WBC. Что скрывается за этими буквами, зачем нужен этот анализ и как расшифровать его результат?
Что это такое
WBC анализом называют определение лейкоцитов в крови ребенка. Такая аббревиатура подразумевает расшифровку «white blood cell count», что в переводе значит «количество белых клеток крови». Показатель WBC подсчитывают в составе общего анализа крови. Он нужен для определения общего числа лейкоцитов и выявления повышения/понижения их количества.
Благодаря анализу WBC врач выясняет состояние иммунитета ребенка, что поможет ему в постановке диагноза или контроле лечения.
Норма и отклонения
Лейкоциты являются очень важными клетками крови, участвующими в иммунных реакциях и защищающими ребенка от любых отрицательных воздействий. Они формируются в костном мозге и некоторых других органах, а затем выходят в кровоток и перемещаются по организму ребенка. Именно эти клетки защищают детей от бактерий, вирусов, токсинов и многих других воздействий. И потому их достаточное количество важно для поддержания здоровья малышей, а любые изменения числа белых кровяных телец могут быть признаком заболевания.
Лейкоциты в норме – расшифровка в таблице
Чтобы понять, в порядке ли иммунитет ребенка и нет ли у малыша каких-либо опасных заболеваний, следует знать, какой показатель WBC считается нормой. Для деток разного возраста он будет таким:
В первые дни после родов число белых телец может повышаться до 30 х 109/л, что тоже считается нормальным, но уже к пятому дню жизни количество лейкоцитов понижается и не превышает 15 х 109/л.
Повышенный показатель
Если в анализе WBC показатель будет повышен, это называют лейкоцитозом. Он встречается в норме и может указывать на недавние физические нагрузки, перегрев ребенка или его переохлаждение перед сдачей анализа, психоэмоциональный стресс накануне проведения теста.
Также лейкоцитоз нормален в течение нескольких часов после приема пищи, поэтому сдавать образец крови для WBC следует обязательно натощак.
Повышение WBC характерно для таких патологических процессов:
- Бактериальных инфекций.
- Острых хирургических болезней.
- Хронических воспалительных процессов.
- Вирусных инфекций.
- Аллергической реакции.
- Грибковой инфекции.
- Паразитарных болезней.
- Аутоиммунных процессов.
- Новообразований.
- Сильных кровотечений или гемолитической анемии.
- Обширных ожогов.
- Травм.
- Удаления селезенки.
- Лейкоза.
Также показатель WBC может вырасти вследствие приема некоторых лекарств, к примеру, гормональных препаратов.
Рекомендуем посмотреть видео, в котором знаменитый доктор Комаровский отвечает на вопросы о повышенных лейкоцитах:
Ниже нормы
При снижении показателя WBC у ребенка диагностируют лейкопению. Она встречается, если у ребенка:
- Истощение либо гиповитаминоз.
- Отравление.
- Бактериальная инфекция.
- Вирусная болезнь в стадии выздоровления.
- Костный мозг поражен химическими веществами, радиацией, аутоиммунным процессом, опухолью.
- Снижено давление крови.
- Анафилактический шок.
- Системное заболевание.
- Сахарный диабет или гипотиреоз.
- Повышена функция селезенки.
- Опухоль.
Также понижение WBC возможно после лечения некоторыми медикаментозными средствами, например, цитостатиками, противосудорожными препаратами или антибиотиками.
Лейкоцитарная формула
Одновременно с подсчетом числа всех лейкоцитов в анализе крови детей расшифровывают и их разные виды, представляя их количество в виде процентов от всего числа белых кровяных клеток.
Наиболее многочисленными среди всех лейкоцитов выступают нейтрофилы. Такие клетки призваны защищать детский организм преимущественно от бактериальных инфекций, поэтому их повышение обычно указывает на заражение бактериями или активное воспаление. Снижение нейтрофилов опасно для ребенка отсутствием защиты от бактерий. Если в анализе определена нехватка этих клеток, ребенок рискует «подхватить» болезнь, поэтому оставлять без внимания нейтропению нельзя.
В немного меньшем количестве в крови представлены лимфоциты, защищающие детей преимущественно от вирусов. Их повышение в лейкограмме чаще всего встречается именно при вирусных инфекциях. Такие клетки уничтожают вирусы и вырабатывают антитела. Они очень важны для иммунной системы, поэтому лимфопения требует повышенного внимания врача.
Всего несколько процентов от всех лейкоцитов занимают эозинофилы. Главной функцией этих клеток является защита организма детей от аллергенов, а также от паразитарных болезней. Именно поэтому при повышении их процента врач в первую очередь обследует ребенка на глисты, а также оценит его аллергологический анамнез. Сниженные эозинофилы встречаются при отравлениях и тяжелых инфекциях.
Немногочисленной группой лейкоцитов выступают и моноциты. Эти клетки защищают тело ребенка не только от возбудителей инфекций, но и очищают его от пораженных клеток и отмерших тканей. Их повышенное число наблюдается при инфекциях, опухолях и прочих патологиях, а снижение моноцитов в крови характерно для серьезных поражений костного мозга.
Еще одна группа лейкоцитов, определяемая в периферической крови в небольшом проценте, представлена базофилами. Эти клетки принимают участие в аллергических реакциях, поэтому их высокий процент зачастую указывает на аллергию, но встречается и при некоторых других патологиях.
Что делать при изменениях показателя WBC
Если в анализе крови ребенка показатель WBC отклонился от нормы, нужно пересдать кровь, не забывая о влиянии факторов, которые могут дать недостоверный результат (прием пищи, перегрев, физическая активность, стресс и др.). Если изменения присутствуют и в повторном анализе, это является поводом для обращения к педиатру, чтобы обследовать малыша более тщательно.
При выявлении лейкоцитоза врач в первую очередь будет искать в детском организме инфекционный либо воспалительный процесс. Только отбросив эти две самые распространенные причины повышения анализа WBC, можно искать другие факторы, влияющие на число лейкоцитов.
Как только врач установит диагноз и назначит ребенку необходимое лечение, по мере улучшения состояния малыша и его выздоровления уровень белых телец в крови тоже нормализуется.
При выявлении у ребенка лейкопении важно как можно скорее выяснить ее причину, поскольку низкое число белых клеток в крови свидетельствует о снижении защитных сил и высоком риске заражения инфекцией. После определения причины пониженных лейкоцитов следует сразу же начать лечение, в процессе которого показатель WBC вернется к нормальному значению.
Рекомендуем посмотреть видео, подготовленное Союзом педиатров России, посвященное клиническому анализу крови:
WBC в анализе крови у ребенка представляют собой фракцию, которая защищает детский организм от проникновения микробов. Многие родители спрашивают у врачей, что такое WBC и когда назначают такой анализ.
Как берут кровь у детей
Для лабораторного исследования кровь у ребенка могут забирать 2 методами. В лаборатории исследуется либо капиллярная, либо венозная кровь в соответствии с тем, какое назначение сделал педиатр. У детей капиллярную кровь берут из пальца. У новорожденных — из пятки.
Такой анализ имеет недостатки:
- капиллярная кровь быстро сворачивается;
- в ней появляются сгустки, искажающие результат.
При взятии материала в лаборатории медицинский работник протирает место прокола антисептиком. С помощью медицинского лезвия производят маленький разрез на пальце. При этом собирают материал в пробирку. Анализ венозной плазмы более точный, но взятие материала осуществляется сложнее. Такое исследование позволяет определить гемоглобин в крови и провести другие важные тесты.
У ребенка брать венозную кровь должен педиатр. На предплечье завязывают жгут. Потом медик из вены на руке набирает в шприц плазму, переливает ее в пробирку. Расшифровать WBC-анализ крови должен лечащий врач.
Норма
Индекс показывает концентрацию в плазме лейкоцитов, что дает возможность педиатру сделать вывод о здоровье ребенка.
У пациента вместе с определением полного объема лейкоцитов результат теста показывает компоненты отдельно. Данные указывают в процентном отношении. Подсчет именуют лейкоцитарной формулой.
Все имеющиеся лейкоциты защищают организм детей от факторов, угрожающих их иммунитету, каждый тип белых клеток осуществляет свои функции. Лейкоцитарная формула дает возможность уточнить диагноз и проконтролировать, эффективна ли терапия.
Норма у детей зависит от возраста и наличия болезней. Норма для детей WBC необходима, чтобы исследовать иммунитет и выявить наличие возможных патологий.
Таблица нормативных значений WBC у ребенка:
Возраст ребенка | Норма WBCх10 9/л |
1 месяц | 6,0-17,5 |
6 месяцев | 6,0-17,5 |
1 год | 6,0-17,0 |
2-5 лет | 5,5-15,5 |
6-14 лет | 4,5-3,5 |
Отклонения
Если показатели не соответствуют норме, это говорит о наличии заболевания или сбоя в организме.
Повышенный уровень
Повышенный уровень WBC бывает у новорожденных. Увеличение индекса именуют лейкоцитозом. Повышение индекса бывает и у здоровых детей после физической нагрузки, перегрева или переохлаждения накануне исследования или приема пищи перед сдачей теста.
Повышение индекса в анализе крови WBC означает, что у детей могут быть такие заболевания:
- вирусные или бактериальные инфекции;
- воспалительный процесс;
- общие хирургические заболевания;
- аллергия;
- микозы;
- гельминтозы;
- аутоиммунные болезни;
- опухоли;
- кровотечения;
- ожоги;
- анемия;
- травмы;
- лейкоз.
Увеличение индекса бывает после приема некоторых медикаментов.
Пониженное значение
Если у ребенка WBC понижен, такое состояние называют лейкопенией. Это бывает при таких заболеваниях:
- гиповитаминоз;
- отравление;
- истощение;
- вирусное заболевание в стадии выздоровления;
- бактериальные заболевания;
- отравление химическими средствами, радиацией;
- опухоли;
- аутоиммунные болезни;
- пониженное давление;
- сахарный диабет;
- нарушение функций селезенки;
- анафилактический шок.
Значение WBC может уменьшиться после приема препаратов. При наличии отклонений от нормы индекса надо еще раз сдать общий анализ крови, чтобы исключить действие пищи или других факторов. Если и второй результат аналогичен первому, тогда нужно обратиться к доктору для обследования ребенка.
Из наиболее частых причин отклонений от нормы выделяют инфекционные и другие виды болезней. После диагностики педиатр рекомендует необходимую терапию. Ребенку могут назначить медикаментозные препараты, физиотерапевтическое лечение и народные средства.
WBC с английского расшифровывается и переводится как “белые кровяные тельца, или клетки” (white blood cells). Это стандартные составляющие иммунной системы, которые есть у всех в организме в большем или меньшем количестве и которые помогают защитить человека от вирусов и бактерий. Для того чтобы выявить или подтвердить заболевания у детей, следует провести развернутый анализ крови. В комплекс проводимых исследований включается и WBC в анализе крови у ребенка.
Виды лейкоцитов
Белые кровяные тельца неодинаковы по своей структуре, свойствам и задачам, их подразделяют:
- на лимфоциты – уничтожают бактерии, вирусы и токсины, которые они вырабатывают. Лимфоциты делятся на: Т-лимфоциты и В-лимфоциты;
- моноциты – мгновенно распознают вирусы и направляются к ним для противодействия;
- нейтрофилы. Подразделяются на зрелые и незрелые. Первые внедряются в клетку бактерии или вируса, а затем распадаются вместе с ними, после чего выводятся из организма. На смену этим нейтрофилам приходят новые незрелые. Нейтрофилы выделяют специальные вещества, которые могут пройти сквозь капилляр. Кроме того, они могут мигрировать непосредственно к самому воспалению, где часто не хватает кислорода, и другие виды лейкоцитов не способны работать;
- эозинофилы – кроме нейтрализации чужеродных белков, дополнительно вырабатывают антигистаминные вещества и направляются в те ткани, которые в данный момент реагируют на аллерген. Эозинофилы составляют от 1 до 5% от всего количества лейкоцитов. Однако цифра колеблется в течение суток из-за постоянного изменения концентрации глюкокортикоидов. Именно эозинофилы борются с проникшими в организм паразитами. Этот вид лейкоцитов продвигается к скоплениян паразитов, где они фиксируются на их поверхности. После чего эозинофилы проникают внутрь и выделяют ферменты, оказывающие губительное влияние на инвазии;
- базофилы – клетки, которые находят вредоносные бактерии и вирусы, затем вырабатывают вещества, привлекающие при начавшемся воспалении другие клетки-лейкоциты. Последние в свою очередь уже нейтрализуют паразитарные клетки. Количество базофилов мало – всего 1%. Они находятся в кровеносном русле 12 ч.
Количество белых кровяных телец должно соответствовать определенным нормам для каждой возрастной группы. Для детей имеются свои показатели, на которые опираются во время исследования.
Новорожденные имеют в крови высокую концентрацию белых кровяных телец, поскольку во время появления на свет они испытывают сильный стресс, провоцирующий выделение лейкоцитов в кровь. Через несколько дней показатель начинает падать.
Норма у детей (измеряются в 10 в 9 степени/л):
- у новорожденных – 8,5–24,5;
- 1–2 недели жизни – 7,2–18,5;
- 2–4 недели жизни – 6,5–13,8;
- 1–6 месяцев – 5,5–12,5;
- 0,5–1 год – 6–12;
- 1–2 года – 6,0–17,0;
- 2–7 лет – 4,9–12,3;
- 7–9 лет – 4,9–12,2;
- 9–12 лет – 4,5–10.
Помимо того, что врач изучает общее количество лейкоцитов в крови, важно также и соотношение разных лейкоцитарных клеток по отношению друг к другу, для этого есть специальная формула.
Если каких-либо клеток больше – это указывает на определенную природу заболевания. Так, например, повышение нейтрофилов свидетельствует о развитии инфекции, а высокая концентрация эозинофилов – о реакции организма на какой-либо аллерген.
Расшифровка анализов
Чрезмерно повышенное или пониженное количество лейкоцитов – это отклонение, которое имеет свою природу. Интенсивное увеличение белых кровяных телец называется лейкоцитозом и означает усиленную работу иммунной системы. Это может быть вызвано:
- заболеванием крови;
- инфекцией;
- кровотечением с последующей анемией;
- раком;
- сепсисом;
- наличием паразитов в организме;
- поражением эпидермиса (ожоги, раны, которые заживают).
Важно периодически контролировать показатель WBC , поскольку лейкоцитоз у ребенка могут спровоцировать обычный стресс, переедание, переохлаждение или, наоборот, перегрев.
По результатам анализов может наблюдаться и противоположная картина – лейкопения, когда лейкоцитов вырабатывается слишком мало. Это говорит о сбое в работе иммунной системы, ребенок практически не защищен от вирусов и бактерий и является для них легкой мишенью.
Недостаток белых кровяных телец означает, что организм либо не может, либо не успевает их продуцировать. Наиболее распространенные причины этого:
- лейкоз;
- аутоиммунные заболевания;
- сбой выработки лейкоцитов в костном мозге;
- корь, краснуха;
- радиоактивное облучение;
- гепатит;
- сахарный диабет;
- низкое кровяное давление;
- нарушение работы щитовидной железы;
- передозировка некоторых медикаментов;
- отравление;
- сбои в работе селезенки.
Наряду с этими проблемами причинами нехватки лейкоцитов считают также и плохое питание, нехватку витаминов, монодиеты.
Лейкопения у детей может быть врожденной и приобретенной. К первым относят:
- нейтропению Костмана, когда количество нейтрофилов значительно снижается, но взамен увеличивается количество других лейкоцитов;
- синдром Генслера, когда патология протекает циклично, а количество лейкоцитов может резко уменьшаться;
- синдром Чедиака–Хигаси, когда нейтрофилы слишком быстро распадаются. Люди с подобным диагнозом часто страдают альбинизмом.
Иногда на начальной стадии нехватка лейкоцитов протекает незаметно. К общим признакам относят:
- учащенный пульс;
- одышку;
- слабость;
- потливость;
- озноб;
- частые головные боли;
- бледность кожных покровов.
С развитием патологии, вызвавшей лейкопению, могут дополнительно появиться такие симптомы, как:
- повышение температуры;
- высыпания на коже;
- язвы на слизистой рта;
- увеличение лимфоузлов.
Чаще лейкопению выявляют только после лаобраторных исследований крови.
Как сдавать анализ
Для того чтобы общий анализ был достоверным, необходимо подготовиться к сдаче крови. Самое главное условие – анализ нужно сдавать натощак. Если взрослые люди могут не есть более 12 часов, то детям выдержать такой промежуток тяжело, поэтому они могут вечером покушать, но с утра кровь нужно сдавать до завтрака. У грудных детей кровь берут через 2–3 часа после последнего кормления, то есть максимально позже последнего принятия пищи. Дополнительное условие сдачи крови: спокойное уравновешенное состояние. Малыш должен быть расслаблен. Важно исключить любой стресс.
Ребенку нельзя перед анализом заниматься любыми активностями. Также следует в течение нескольких дней воздержаться от употребления некоторых медикаментов (антибиотики, противосудорожные препараты), если только они не жизненно необходимы. У новорожденных детей кровь берут из пятки, у старших детей – из пальца.
Анализ на WBC назначают в следующих случаях:
- при профилактическом осмотре;
- при обострении хронических болезней;
- перед вакцинацией;
- перед предстоящими хирургическими вмешательствами;
- для подтверждения или исключения инфекционного заболевания.
Не всегда нужно ориентироваться на результаты первого анализа, если показатели его выше или ниже нормы, чаще всего назначают повторное обследование. Если значения подтвердятся, можно проводить дальнейшие обследования с целью подтверждения диагноза.
Читайте также: базофилы в крови у ребенка