Гемоглобин 122 у ребенка
На сегодняшний день врачи предлагают ряд способов повышения гемоглобина в крови у ребенка.
Подробнее…
«Феррогематоген» рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди.
Узнать стоимость…
БАД. Не является лекарственным средством.
Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.
Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?
Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.
В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.
Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.
Как определяется уровень гемоглобина в крови
Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.
Кстати
Быстро измерить уровень гемоглобина можно не выходя из дома — с помощью компактного анализатора. Проанализировав каплю крови, прибор расскажет о содержании гемоглобина, глюкозы и холестерина в вашем организме. Удобство подобных портативных анализаторов неоспоримо, однако они пока довольно дороги, а результаты измерений с их помощью не очень точны.
Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:
- сдавать кровь нужно утром;
- после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
- не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
- следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.
Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.
Норма содержания гемоглобина в крови у детей
Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.
В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.
Возраст | Норма содержания, г/л |
До 2 недель | 125–220 |
2 недели – 1 месяц | 115–180 |
1–2 месяца | 90–130 |
2–6 месяцев | 95–140 |
6–12 месяцев | 105–140 |
1–5 лет | 100–140 |
5–12 лет | 115–150 |
Старше 12 лет | 115–160 |
Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка
Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.
Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.
К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.
У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.
Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.
Причины пониженного уровня гемоглобина
Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.
Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.
Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.
К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
- При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
- Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.
Профилактика анемии у детей
В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.
Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.
Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.
Такой сложный белок, как гемоглобин, состоящий из двух компонентов гемма и глобина, является основой эритроцитов. Его функциональное значение для организма человека велико – ведь именно он участвует в транспортировке молекул кислорода от легких к тканям, а также выводит углекислый газ и помогает регулировать кислотно-основное состояние (КОС).
В крови белок представлен в двух вариациях: как оксигемоглобин (в соединении с кислородом), и как редуцированный гемоглобин (отдавший молекулы кислорода тканям). Если первый находится преимущественно в артериальной крови, придавая ей яркую алую окраску, то редуцированный белок имеется в венозной крови, что делает её цвет более темным.
Естественно, что гемоглобин играет огромную роль для жизнедеятельности организма и является важным показателем его нормального функционирования. Именно поэтому начиная с рождения, у человека берется анализ крови, где в обязательном порядке присутствует такой показатель, как количественное определение этого белка. Педиатры всего мира небезосновательно уделяют большое внимание тому, чтобы гемоглобин в крови ребенка оставался в норме, так как его снижение чревато неприятными последствиями.
Содержание:
- Причины низкого гемоглобина у ребенка
- Гемоглобин у детей до года
- Как поднять гемоглобин у ребенка
Причины низкого гемоглобина у ребенка
В зависимости от возраста ребенка, причины понижения жизненно важного белка могут быть разным.
Что касается новорожденных малышей, то из-за кровопотери, повышенного разрушения или вообще нарушения выработки красных кровяных телец у ребенка может наблюдаться анемия:
Кроха может потерять значительное количество крови во время родов, это происходит в том случае, когда начинается преждевременная отслойка плаценты или разрыв пуповины.
Низкий уровень гемоглобина может быть и в случае усиленного распада эритроцитов, при этом костный мозг не справляется с выработкой новых белков, вследствие своей недоразвитости. Подобные явления часто наблюдаются у недоношенных детей в возрасте 1 – 2 месяцев.
Некоторые заболевания также могут приводить к повышенному распаду гемоглобина, например, гемолитическая болезнь новорожденных. При этом в организме ребенка действуют антитела, которые он получил от матери. Именно они и разрушают эритроциты плода.
Такое наследственное заболевание, как сфероцитоз, является причиной анемии у грудничков. Гемоглобин быстро распадается из-за неправильной, сферической формы эритроцитов.
Причиной быстрого разрушения эритроцитов может стать и внутриутробная инфекция, полученная ребенком, например, краснуха, простой герпес или сифилис.
При недостаточном поступлении железа с питанием у детей даже с изначально нормальным уровнем гемоглобина, он может снизиться уже к 6-месячному возрасту, так как запасы, полученные от матери к этому времени, истощаются.
Что касается детей дошкольного и школьного возраста, то у них выделяют иные причины снижения уровня гемоглобина в крови:
Чаще всего в старшем возрасте, основной причиной становится неправильное питание ребенка. Но стоит понимать, что мало просто кормить свое чадо продуктами, богатыми по содержанию железом. Оно будет усваиваться лишь при наличии в организме определенных витаминов и минералов (медь и марганец). Как показали исследования, проведенные ВОЗ, этому процессу в значительной степени способствует аскорбиновая кислота. При её наличии в организме усвоение как органического (содержавшегося в продуктах) железа, так и в форме лекарственных препаратов происходит очень быстро и практически в полном объеме.
Если у ребенка наблюдается дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, нарушается выработка эритроцитов, а как следствие анемия не заставит себя долго ждать. Часто это происходит из-за того, что малыш в период активного роста получает мало овощей, или они слишком долго подвергаются тепловой обработке.
Причиной снижения уровня так необходимого организму гемоглобина могут стать и различные кровотечения, как явные, так и проходящие в скрытой форме. Что касается первых, то для девочек, находящихся в фазе полового созревания – это чаще всего становятся начавшиеся менструации. Если выделения обильны, то в большинстве случаев уровень гемоглобина снижается. Но при правильном подходе к питанию, приём никаких дополнительных средств не требуется. Также при погрешностях в меню может развиваться геморрой, вследствие даже небольших, но регулярных потерь крови, заветного белка становится меньше, и врачи могут диагностировать анемию. Естественно, что из-за разного рода ранений и травм могут случаться кровотечения, которые неизбежно понизят уровень гемоглобина. Что касается скрытых кровотечений, то у детей они могут наблюдаться при заболевании ЖКТ.
Еще одной причиной, приводящей к вышеописанной проблеме, может стать неправильный образ жизни, а именно: если ребенок мало времени проводит на улице, не двигается, не занимается спортом, то естественно, что обмен его веществ нарушается. Это неизбежно приведет к тому, что уровень железа в крови будет низким. Но стоит учесть, что к подобной реакции организма может привести и, напротив, повышенные физические нагрузки, когда ребенок занимается непосильным для себя физическим трудом или слишком тяжелым видом спорта.
Прием некоторых лекарственных средств в детском возрасте, особенно без контроля врача, может привести к анемии.
По теме: Список продуктов для повышения гемоглобина
Гемоглобин у детей до года
Чаще всего от малокровия страдают те дети, мамы которых во время беременности не позаботились о том, чтобы вылечить у себя железодефицитную анемию. Естественно, что это передается и малышу, так как его и без того малые запасы быстро истощаются. Причиной ранней анемии, помимо вышеуказанных, могут стать и частые простудные заболевания матери во время вынашивания ребенка, или если беременность многоплодная. При этом, при рождении все показатели крохи чаще всего бывают в норме, а вот к 3 месяцем анализ крови выявит низкий уровень гемоглобина.
Как ни удивительно, но мифы по поводу искусственного вскармливания и вследствие этого развития анемии являются действительно мифами. Если ребенок получает полноценную адаптированную молочную смесь в необходимых для его возраста и веса пропорциях, а также грамотно введенный первый прикорм, то дефицит железа ему грозить не будет. Но здесь существует исключения, переводить на смесь не стоит слишком рано, так как совсем юный организм иногда бывает не в состоянии расщепить коровий белок, на основе которого изготавливают смеси.
Что касается некоторых симптомов, то у детей до года могут проявляться следующие признаки:
Кожа становится сухой, могут даже появиться небольшие трещины, особенно это заметно в уголках рта. Волосы и ногти плохо растут, выпадают и ломаются.
Малыш вялый, быстро устает, отстает в развитии, вследствие изменения со стороны мышц вовремя не начинает поднимать головку, переворачиваться набок и ползать.
Слизистая рта пересыхает, может появляться стоматит и молочница, аппетит часто бывает снижен, стул нарушен. Причем могут наблюдаться как поносы, так и запоры.
Наблюдаются и отставания в умственном развитии, особенно если анемия остается не выявленной. Это происходит из-за того, что к мозгу в должном уровне не «подводится» кислород, он испытывает соответствующее голодание и не может полноценно функционировать.
Иммунитет малыша до полугодовалого возраста зависит от антител, полученных от мамы. Естественно, что он будет снижен у тех детей, гемоглобин у которых не находится на должном уровне. Такие малыши с раннего возраста подвержены частым заболеваниям верхних дыхательных путей, страдают от синуситов и тонзиллитов.
Норма гемоглобина в год
Пределы нормы важного для жизни белка могут колебаться в зависимости от возраста ребенка. Тот показатель, который является адекватным для новорожденного малыша, будет завышенным для годовалого крохи. Именно поэтому родителям следует ориентироваться в цифрах, указывающих на нормальные значения гемоглобина ребенка.
В первые 3 дня жизни значения гемоглобина могут колебаться в пределах между 145 до 225 г/л, а к месяцу они уже значительно ниже от 115 до 175 г/л. Далее начиная с двух месячного возраста и заканчивая годом, эта цифра варьируется в пределах между 110 до 145 г/л.
Зная эти цифры и регулярно, по предписанию врача сдавая кровь, можно отслеживать нормальный уровень гемоглобина и не допустить развития такой болезни, как железодефицитная анемия. Это заболевание весьма коварно и может не выдавать себя, при этом ослабляя защитные силы организма грудничка. Специалисты отмечают, что анемия довольно распространенное заболевание, с которым сталкиваются множество детей. Однако не стоит отчаиваться, ведь при своевременной диагностике и адекватном лечении оно бесследно исчезает.
Как повысить гемоглобин у грудничка?
Способы повышения гемоглобина у детей грудного возраста напрямую будут зависеть от той причины, которая вызвала подобное состояние.
Если дефицит белка возникает из-за потери крови во время родов, то в этом случае требуется немедленное её переливание. При чрезмерном разрушении эритроцитов требуется обменное переливание. Собственную кровь ребенка постепенно и медленно заменяют на донорскую. Благодаря подобной процедуре поврежденный билирубин и эритроциты, а также материнские антитела удаляются из организма грудничка. Когда требуется непосредственное лечение анемии, то назначают соответствующие препараты железа, при развитии серьезных симптомов болезни делают переливание крови.
Кормящим матерям необходимо скорректировать свой рацион, включая в него те продукты, которые богаты железом. Ведь в грудном возрасте дети в основном питаются лишь материнским молоком. С введением прикорма поднять уровень гемоглобина будет легче, так как ребенок напрямую сможет получать железо из продуктов питания, не «делясь» при этом с матерью.
Что касается профилактических мероприятий, то они начинаются ещё на том этапе, когда ребенок находится в утробе. Беременная должна своевременно вставать на учет, сдавать кровь и лечить анемию, если таковая имеется. Грудничкам же, показано адекватное вскармливание, профилактика рахита и дистрофии. Следует вовремя принимать меры по лечению возможных кишечных и инфекционных заболеваний, и, естественно, не забывать о регулярных сдачах анализов крови. Особенно это касается детей из группы риска.
Как поднять гемоглобин у ребенка
В зависимости от степени тяжести анемии можно поднимать гемоглобин ребенка следующими способами:
Если показатели упали ниже 110 г/л, но не зашли за отметку 100, то следует скорректировать питание малыша и таким образом попытаться повысить уровень гемоглобина. Для этого очень важно употреблять в пищу не просто мясную продукцию, а в сочетании с овощами. Так процент железа, всасываемого в кишечнике, значительно повышается. А вот о таких напитках, как молоко, чай и кофе следует забыть. Часто педиатры назначают приём аскорбиновой кислоты. Следует проконсультироваться со стоматологом, с целю исключения гингивита, так как ребенок может терять кровь при чистке зубов. После корректировки питания проводят повторный анализ крови, и если улучшений не наблюдается, то назначают соответствующие препараты.
Если показатели достигли предела 100 г/л, но не ниже 90, то следует принимать препараты, содержащие железо. К их выбору следует отнестись особо внимательно, так во избежание многих осложнений и улучшения всасывания следует отдавать предпочтение 3-х валентному железу, содержащемуся в таблетках. Чаще всего продолжительность курса составляет месяц, после этого делают контрольный забор крови, если рост гемоглобина наблюдается, то препараты принимают ещё 60 дней. Все лечение обязательно должно проходить под наблюдением врача.
Если показатели уровень достиг отметки в 60 – 90 г/л, то следует исходить из общего состояния ребенка. В зависимости от него принимают либо растворы железа через рот, либо назначают внутримышечные инъекции. Показатели крови контролируют каждые 10 дней, самолечение недопустимо.
При падении гемоглобина ниже отметки в 60 г/л, назначают экстренное переливание эритроцитарной массы, так как подобные состояния являются прямой угрозой жизни, в первую очередь при этом страдает мозг.
Следует помнить, что все лечение проходит под контролем врача, госпитализация требуется лишь в последнем случае, при анемии тяжелой степени тяжести. При этом родителям важно помнить, что рациональное питание в сочетании с регулярными обследованиями является лучшей профилактикой железодефицитной анемии.
Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна, врач-педиатр