Гемоглобин 75 у женщин что это значит
Гемоглобин 70 г/л у женщин означает тяжелую форму анемии, он опасен тем, что все органы и системы испытывают дефицит кислорода, их работа нарушается. Обычно причиной бывает маточное кровотечение, обильные менструации, роды с сильной кровопотерей, хронические болезни, опухолевый процесс. К типичным признакам относится слабость, головокружение, частые обморочные состояния.
Для обнаружения анемии достаточно общего анализа крови, а правильно поставить диагноз можно при помощи исследования обмена железа, УЗИ, эндоскопии. Повысить гемоглобин при падении до 70 г/л можно при помощи переливания эритроцитарной массы, уколов с препаратами железа, эритропоэтина, витаминов. Потом для предупреждения повторного падения назначается диета, железо в таблетках, курс продолжается до полной нормализации показателей и еще 3 месяца для закрепления эффекта.
Чем опасен гемоглобин 70 у женщин
Гемоглобин 70 г/л у женщин опасен тем, что внутренним органам и головному мозгу не хватает кислорода. Это приводит к снижению образования энергии и ухудшению работы всех систем.
Особенно неблагоприятно влияет длительно низкий показатель. Например, в сердечной мышце при кислородном голодании нормальная ткань слабеет, на ее месте начинает образовываться соединительная. Это со временем приводит к сердечной недостаточности с застоем крови в печени, легких, венозной сети.
Низкий гемоглобин негативно отражается на общем самочувствии:
- теряется работоспособность;
- падает переносимость физических и умственных нагрузок;
- хуже становится память и концентрация внимания;
- утрачивается интерес к прежним занятиям и окружающему;
- организм беззащитен при стрессе, инфекции, травме.
Такой показатель не может быть без заболеваний. Тяжелая анемия у женщин чаще всего связана с потерей крови из-за гинекологических патологий. Причиной бывают и хронические болезни, опухолевый процесс, тогда низкий показатель становится одним из ранних признаков неблагополучия в организме.
В молодом возрасте падение гемоглобина снижает шанс на успешное зачатие. При беременности такое состояние угрожает аномалиями развития плода, умственной отсталостью ребенка. У пожилых пациенток прогрессирующее уменьшение гемоглобина обычно объясняется онкологическими заболеваниями.
Если у женщины есть заболевание, которое приводит к нарушению поступления кислорода к тканям (например, дыхательная, сердечная недостаточность), то анемия на его фоне приводит к существенному ухудшению течения. При длительном снижении уровня гемоглобина процесс выздоровления затягивается, большинство болезней приобретают затяжной характер, ухудшается эффективность медикаментозной терапии, возрастает риск осложнений.
Если показатель вовремя не повысить, то любой внешний фактор, даже обычная простуда или обильная менструация, может вызвать анемический шок. Он характеризуется резким падением артериального давления, потерей сознания, частым и нитевидным пульсом. При отсутствии немедленной интенсивной терапии возможен летальный исход.
Признаки
Основными признаками низкого гемоглобина бывают:
- общая и мышечная слабость;
- быстрая утомляемость;
- нехватка воздуха и сердцебиение при небольшой физической нагрузке;
- боль в области сердца;
- головокружение;
- потемнение в глазах при смене положения тела;
- сонливость в дневное время;
- склонность к обморокам;
- повышенная температура тела (до 37,1-37,3 градусов) длительное время.
Есть и специфические симптомы анемии разного происхождения. Самая частая у женщин – это железодефицитная, нею страдает около 30%, а в период беременности не менее 40%. Нехватка железа приводит к ухудшению состояния:
- кожи, она становится сухой, безжизненной, бледной, шелушащейся, теряет яркость и блеск, бывают трещинки в уголках рта;
- волос – выпадают, слоятся кончики;
- ногтей – возникает поперечная исчерченность, ломкость, истончение, расслоение.
Меняются вкусовые ощущения, хочется кислой и острой пищи, бывает желание есть мел, глину, приятен запах краски, лака, бензина. Больные испытывают затруднение при глотании сухой, плотной пищи, нужно все запивать водой.
При дефиците витамина В12 нарушается чувствительность конечностей и их двигательная активность, возможно истончение и изъязвление слизистой оболочки желудка, кишечника. Обычно это проявляется снижением аппетита, тяжестью после еды, отрыжкой, тошнотой, поносом, иногда женщины жалуются на жжение кончика языка.
У пациенток с гемолитической анемией (ускоренным разрушением эритроцитов) желтеет кожа, увеличивается печень, селезенка, темнеет моча, кал. Течение этой болезни сопровождается кризами с ухудшением состояния, повышением температуры, нарастанием слабости.
Как диагностировать
Ладони здорового человека (слева) и больного с железодефицитной анемией (справа)
Обнаружить снижение гемоглобина можно при общем анализе крови. Подозрение у врача на наличие анемии возникает при:
- бледности кожи и видимых слизистых оболочек (реже желтом окрашивании);
- частом сердечном ритме;
- ослаблении тонов сердца;
- выслушивании систолического шума на верхушке.
Для того чтобы поставить диагноз и правильно назначить лечение, потребуется обследование:
- анализ крови на ферритин, трансферрин, железосвязывающую способность сыворотки, железо;
- определение общего, прямого и непрямого билирубина, уробилина в моче;
- анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
- тест на осмотическую стойкость эритроцитов;
- общий анализ мочи;
- исследование кала на скрытую кровь;
- рентгенография грудной клетки;
- осмотр эндоскопом слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной и прямой кишки;
- консультация гинеколога;
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Может потребоваться пункция костного мозга.
Гемоглобин 80-98 у женщины: возможные причины
При снижении показателя гемоглобина до 80-98 г/л нужно искать причину, это может быть:
- отказ от мясной и рыбной пищи, особенно при усиленной потребности (чаще в период беременности, лактации, сдачи крови больше 2 раз в год);
- кровотечение: маточное, желудочно-кишечное, легочное, носовое, геморроидальное, почечное;
- сниженная свертываемость крови;
- недавняя травма, операция;
- печеночная недостаточность, цирроз печени;
- нарушение всасывания железа и витаминов в кишечнике при воспалении (колит, энтерит), дисбактериозе;
- хронические воспаления почек, бронхов, легких;
- аутоиммунные болезни (образование антител против своих тканей) – ревматоидный артрит, красная волчанка;
- туберкулез;
- применение противоопухолевых средств, для лечения эпилепсии;
- опухоли молочной железы, матки или другой локализации.
Реже у женщин находят наследственные формы анемии, так как они обычно проявляются уже в детском и подростковом возрасте: серповидно-клеточная, талассемия. Самая нераспространенная причина снижения гемоглобина у женщин – это уменьшение образования эритроцитов в костном мозге. Ее провоцирует радиация, отравления, прием токсичных препаратов, тяжелая вирусная инфекция.
Гемоглобин 42-50 – это критический уровень в крови?
Падение гемоглобина ниже 70 г/л считается уже критическим уровнем, а показатель 42-50 г/л требует срочного переливания крови. Женщинам также вводят препараты железа, стимулятор образования эритроцитов – эритропоэтин. При отсутствии интенсивной терапии возможно шоковое состояние. Лечение проводится только в условиях стационара.
Может ли гемоглобин 77-97 быть в норме
В норме у женщин детородного возраста в крови должно быть не менее 120 г/л гемоглобина, а показатели 94 и 97 означают анемию легкой степени тяжести.
При обнаружении уровня 77 единиц ставится диагноз анемического синдрома средней степени. Подобные результаты анализа возможны при наличии серьезного заболевания. Поэтому недостаточно будет только принимать препарат для повышения гемоглобина, необходимо устранение причины
Что делать, если показатели ниже 80
При показателе гемоглобина ниже 80 г/л требуется комплексное обследование у гинеколога для обнаружения причины, чаще всего у женщины – это полип, миома матки, эндометрит. После того, как будет устранено основное заболевание, гемоглобин может повыситься до 83-94 г/л, а достичь нормального уровня в крови поможет прием таблеток с железом.
Гемоглобин 46, 59-60 у женщин
Если на фоне гинекологического заболевания гемоглобин продолжает падать до показателя 59-60 г/л, то женщине необходимы радикальные методы лечения. Может потребоваться операция или применение препаратов, которые подавляют менструальную функцию. Пациентку вводят в состояние искусственного климакса. Если и эти способы не дали нужного эффекта, а в крови показатель упал до 46 г/л, то единственным шансом на излечение может стать удаление матки.
Методы лечения
Для повышения низкого показателя гемоглобина (70 г/л и ниже) назначается переливание эритроцитарной массы, цельной крови. Затем рекомендуется введение железа, эритропоэтина и витамина В12 в инфекционной форме (Феррум лек, Цианокобаламин). Потом переходят на применение таблеток железа (Сорбифер дурулес, Тардиферон), питьевого раствора Тотема, витаминов группы В, С.
Чаще всего при тяжелой анемии курс лечения составляет не менее 10 месяцев. За этот период состав крови обычно нормализуется, потом минимум 3 месяца нужна поддерживающая терапия в половинной дозировке.
Всем женщинам рекомендуется диета с достаточным поступлением мясных и рыбных продуктов. В рационе сокращают грубую растительную клетчатку (отруби, редьку, репу), они тормозят всасывание железа. Полезны фрукты и ягоды с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: цитрусовые, черная смородина, крыжовник, киви, зеленые яблоки, персики. Важно учитывать, что из пищи усваивается только незначительная часть железа, поэтому при гемоглобине ниже 90 г/л питание не даст нужного эффекта без таблеток.
Меры профилактики
Чтобы не допустить развития анемии, необходимо:
- ежегодно проходить гинеколога и сдавать общий анализ крови, обращаться сразу при обильной менструации;
- планировать беременность и минимум за 3 месяца пройти полное обследование обмена железа (особенно важен уровень ферритина);
- включить в рацион мясные продукты, фрукты, ягоды, свежие овощи;
- ежедневно бывать на свежем воздухе, использовать посильный вид физической нагрузки.
Гемоглобин у женщин 70 г/л означает тяжелую анемию, ее в большинстве случаев вызывают маточные кровотечения. Реже находят опухоли и хроническое воспалительные заболевания. Для нормализации нужно переливание крови, введение препаратов железа, потом назначают на длительный период железосодержащие таблетки и витамины.
Низкий гемоглобин связывается в сознании людей с нездоровьем, слабостью, анемией. Чтобы не допустить развития подобных состояний, нужно знать признаки, что значит, если понижен гемоглобин, почему он снижается в крови у взрослых и детей, и насколько это состояние опасно для здоровья.
В чем опасность низкого гемоглобина
Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах, обеспечивающий кислородом все органы тела. Недостаток кислорода может обернуться гипоксией, тяжелыми последствиями для здоровья.
Низкий гемоглобин негативно действует на работу всех органов, это приводит к нарушениям:
- работы сердечно-сосудистой системы – миокард при нехватке кислорода частично снижает работоспособность;
- функций головного мозга и нервов, что проявляется снижением жизненного тонуса, ухудшением памяти, сонливостью в дневное время, бессонницей;
- реактивной способности иммунной системы, следствием чего становятся частые инфекции, аллергия, аутоиммунные болезни.
Признаки низкого гемоглобина
Довольно часто человек длительное время может и не подозревать, что упадок сил, плохое настроение и внешний вид могут быть результатом нехватки микроэлемента железа в крови.
Все эти признаки, характерные для пониженного гемоглобина в крови, проявляются не всегда ярко. Ухудшение состояния здоровья происходит постепенно, и часто списывается на недосыпание, усталость на работе, несбалансированное питание.
Обратить внимание и взрослым, и детям нужно на такие симптомы, как:
- одышка;
- сухость кожных покровов;
- чувство сухости во рту;
- постоянную усталость, отсутствие бодрости после сна.
Без лечения состояние при низком гемоглобине ухудшается, у больного развиваются симптомы:
- слабость;
- тахикардия;
- пониженное артериальное давление;
- головная боль;
- слоящиеся ногти;
- выпадение волос;
- субфебрильная (37,4 0С) температура тела.
Нехватка в организме железа часто сопровождается дефицитом витаминов В9, В12 и проявляется глосситом. Симптомом этой болезни является ярко окрашенный блестящий язык.
Дефицит В12, при котором ухудшается и всасывание железа, отмечается при заражении глистами, паразитирующими в кишечнике, атрофических изменениях слизистой пищеварительного тракта.
Норма
Нормальными считаются показатели гемоглобина в крови (в г/л):
- у детей – зависит от возраста, в 3 месяца от 95 до 135;
- у женщин – от 120 – до 150;
- у женщин при беременности – 110 — 155;
- у мужчин – в среднем 130 – 160, крайние границы – 120 и 180.
Анализ проводят утром натощак. Это связано с тем, что уровень гемоглобина изменяется в течение суток. Самые низкие суточные значения отмечается в течение часа после еды.
Причины понижения гемоглобина
Если рассмотреть, от чего понижается гемоглобин в крови, то среди различных причин можно выделить:
- снижение концентрации эритроцитов в плазме;
- недостаток компонентов для синтеза молекулы пептида;
- нехватка аминокислот;
- нехватка ферментов-катализаторов – витаминов В, С, РР, микроэлементов меди, марганца;
- недостаток железа.
Уменьшение концентрации эритроцитов
Понижение содержания гемоглобина в плазме отмечается в результате хронических или острых кровопотерь, вызванных внешними травмами или внутренними причинами. Кровопотери могут развиваться при язвенной болезни желудка, кишечника. Они могут быть хроническими. В подобном случае источник внутреннего микрокровотечения может длительное время не обнаруживаться, что снижает постепенно концентрацию эритроцитов в крови.
Вполне ощутимым источником потери эритроцитов могут быть кровотечения при хроническом геморрое. А черный кал может говорить не только о желудочном кровотечении, но и о дивертикулезе кишечника – болезни, при которой в его стенке образуется выпячивание.
Дивертикулы к 50 годам есть у 1/3 населения, причем симптомы болезни проявляются лишь у 20% больных. Образуются дивертикулы в результате питания преимущественно мясной пищей и при недостатке клетчатки.
Массовое разрушение эритроцитов происходит при высоких физических нагрузках, инфекционных заболеваниях, связанных с лихорадкой. Понижается уровень этого транспортного пептида при серповидной анемии, так как возбудитель заболевания напрямую разрушает фермент.
Нехватка аминокислот и железа
Причиной пониженного гемоглобина в крови могут быть периоды длительного голодания, монодиеты, последствия же добровольного голодания проявляются нарушениями метаболизма и соматическими заболеваниями.
Симптомы пониженного гемоглобина появляются нередко у женщин при нарушении всасывания в желудке, вызванного нарушением кишечной микрофлоры и местного иммунитета слизистой кишечника.
Снижение гемоглобина в крови у женщин могут вызвать такие причины, как длительные обильные менструации, высокий расход железа при лактации, беременности.
Пониженный гемоглобин у женщин
Причиной низкого гемоглобина у женщин после 40 лет могут стать изменения гормонального фона при климаксе. Нередко это время связано с замедлением метаболизма и набором лишнего веса, что вынуждает садиться на строгую диету.
Нерациональное питание и бывает нередко той основной причиной, от чего у женщин снижается гемоглобин в возрасте 40 – 50 лет до 107 – 111 или до еще более низких значений.
Как повысить низкий гемоглобин, и какие могут быть последствия, если не устранить причину, вызвавшую это нарушение у женщин?
Очень низкому уровню гемоглобина у женщин могут сопутствовать признаки дефицита фолиевой кислоты в крови, симптомы нехватки Mn,Cu, почему и назначаются все эти нутриенты при лечении комплексно.
Распространенной причиной низкого гемоглобина служит недостаток железа в сочетании с нехваткой фолиевой кислоты, о чем говорит:
- бледность кожи;
- ломкость волос;
- отсутствие аппетита;
- снижение массы при обычном рационе;
- бессонница.
Нехватка витаминов группы В, связанная с дефицитом железа, приводит к разрушению миелиновой оболочки нервов, что вызывает невриты, проявляется нарушениями тактильной чувствительности, судорогами.
Низкий гемоглобин после 50 лет может означать авитаминоз В12 и нехватку аскорбиновой кислоты. Если изменения показателей крови сопровождаются признаками нарушений со стороны пищеварительного тракта, то это может говорить о кровотечении в желудке или кишечнике.
Показатели анализа при беременности
Основная причина, почему гемоглобин в крови у женщин падает до низких значений при беременности, это повышенная потребность в этом микроэлементе у плода и плаценты. Во время беременности у 30 – 45% женщин развивается гестационная анемия, которая связана с временным снижением этого показателя.
Причиной падения уровня гемоглобина в крови у женщины могут быть частые роды (чаще, чем через 4 года), из-за чего организм просто не успевает восстанавливаться.
Но делать вывод, что у женщины истинная анемия, не поддающаяся коррекцией питания, требующая лечения лекарствами, можно в том случае, если характерные симптомы низкого гемоглобина появляются в начале беременности.
Ранние сроки беременности
Что делать, если гемоглобин понижен до 90 — 100, что это значит и в чем причины таких низких значений анализа у женщин при беременности?
В первом триместре понижение уровня гемоглобина до 93, 95, 99 отмечается и у совершенно здоровых женщин. На этом сроке происходит рост плаценты, идет закладка органов плода, и расход гемоглобина увеличен.
Беспокоиться нужно в том случае, если в анализах наблюдаются и другие отклонения от нормы. А также, когда гемоглобин у женщин в первом триместре беременности падает ниже нормы и достигает 85 – 88.
Такой низкий уровень гемоглобина на этом сроке беременности в крови означает среднюю степень малокровия. Устраняется нарушение при помощи коррекции питания, приемом витаминно-минеральных комплексов под наблюдением доктора.
Если же гемоглобин снижается до 75-76, то эти значения уже предшествуют тяжелой стадии малокровия. Такие состояния, если их не лечить, могут быть причиной тяжелой анемии, которая развивается у женщины при гемоглобине 60-70 г/л.
Признаки малокровия при беременности
Успешно лечить анемию при беременности удается даже на самых запущенных стадиях. Но, чтобы не навредить развитию плода, важно обратиться к врачу при появлении симптомов нехватки гемоглобина в крови:
- отсутствия аппетита или извращения вкуса;
- темных кругов под глазами;
- темноты в глазах, обмороков;
- спастических запоров, при которых кал принимает форму овечий катышков;
- частых головных болях, слабости.
Одной из причин, от чего в крови при беременности резко падает до уровня низких значений гемоглобин, может быть вынашивание двойни, а также падение показателей иногда происходит из-за приема левомицетина, цитостатиков или некоторых других лекарств.
Изменения во второй половине беременности
Понижение гемоглобина в крови на последних месяцах беременности – естественное состояние из-за увеличенного объема крови, что снижает концентрацию циркулирующего в ней витаминов В9, В12, меди и других важных нутриентов.
Чем может быть опасен низкий гемоглобин для женщины и плода, что делать, если он упал до 40 – 50 г/л, есть ли опасность для развития плода во второй половине беременности?
После родов при рациональном питании недостаток этого транспортного белка в организме матери компенсируется. Но для развивающегося плода гипоксия, которая создается из-за анемии матери при беременности, представляет серьезную угрозу.
Анемия при беременности повышает риск аллергических и инфекционных заболеваний у ребенка. Если у будущей матери в крови мало гемоглобина, то возникает опасность:
- отслойки плаценты, раннего отхождения околоплодных вод;
- родов раньше положенного срока;
- невынашивания беременности, мертворождения.
Тяжелые нарушения требуют коррекции питания и лечения. Низкие показатели при беременности могут привести к недобору веса у новорожденного, что провоцирует рахит, снижение иммунитета, гормональные нарушения у малыша.
Снижение гемоглобина у мужчин
Нормы гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин. Различие вызвано большей мышечной массой, высокой активностью гормона тестостерона у мужчин. Обнаруживается нехватка гемоглобина у мужчин, особенно в пожилом возрасте, не реже, а даже чаще, чем у женщин.
Причинами низких показателей анализа у мужчин становятся обычно:
- почечная недостаточность;
- язвенные болезни желудка и кишечника;
- болезни крови.
Симптомы низкого гемоглобина, какие характерны и для мужчин, и для женщин, отмечаются при геморрое. В свою очередь падение гемоглобина у мужчин может стать причиной снижения потенции из-за ухудшения кровообращения, изменения показателей крови и спермограммы.
Низкий гемоглобин у детей
Низкий показатель анализа в любом возрасте у ребенка указывает на нарушение развития. Негативные последствия проявляются в отставании ребенка в физическом, психическом, эмоциональном развитии. Понижение концентрации железосодержащего пептида обнаруживается у детей достаточно часто, особенно в периоды быстрого роста.
При эмоциональной нестабильности, плаксивости, быстрой утомляемости у ребенка можно предположить гипоксию и дефицит этого транспортного белка в организме.
Пониженный гемоглобин у грудных детей прямо связан с нехваткой его у матери при беременности. Причинами нарушения могут быть:
- преждевременные роды;
- инфекция при рождении;
- преждевременная перевязка пуповины;
- наследственные болезни крови.
Пониженный гемоглобин у пожилых людей
По статистике ВОЗ с 65 лет до 74 сниженный уровень гемоглобина в крови встречается у 8% населения. И с возрастом распространенность этого явления только увеличивается.
В возрастной группе от 85 лет пониженные показатели анализов отмечаются у 23% людей. Анемия нередко обнаруживается у женщин 50 — 60 лет при обследованиях по поводу лечения других заболеваний.
Снижение показателей анализа крови проявляется в пожилом возрасте симптомами слабости связочного аппарата. При этом нарушается походка, страдает осанка.
У пожилых людей нарушение качества эритроцитов сказывается в значительной степени на работе головного мозга. Риск слабоумия у пожилых, вызванный дефицитом кислорода в тканях мозга, повышается на 40% .
Причинами очень низкого гемоглобина в пожилом возрасте может быть:
- хроническая инфекция;
- заболевания сердца, легких;
- рак;
- аутоиммунный процесс.
Лечение
Улучшения показателей анализа крови добиваются устранением причины, вызвавшей снижение гемоглобина. С дефицитом транспортного белка борются в основном при помощи железосодержащих препаратов, так как вызывается это состояние преимущественно нехваткой железа.
Лекарства назначают в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотой, дополнительным приемом меди и марганца, если по результатам анализов обнаружена нехватка этих микроэлементов в организме.
Еще недавно считалось, что причиной низкого гемоглобина в пожилом возрасте является естественный процесс старения, который и не требует специального лечения.
Однако в любом возрасте снижение показателей возникает в результате совершенно конкретного заболевания. Обнаружить причину заболевания бывает довольно сложно из-за длительного бессимптомного протекания болезни, а также неявных, смазанных симптомов, сходных с проявлениями других хронических заболеваний.
Особенности рациона
Незначительные отклонения показателей анализов от нормы поддаются коррекции изменением рациона. В нем должны быть печень, мясные, рыбные блюда, яйца, овсяная, гречневая крупа, бобовые.
Нельзя забывать об овощах и фруктах. В них, хотя и содержится меньше железа, чем в мясных продуктах, много аскорбиновой кислоты, витаминов В9 и В12, без которых невозможно полноценное всасывание железа.
Содержат железо и полезные витамины грецкие орехи, миндаль. В рацион полезно вводить горький шоколад, какао. Подробнее узнать, как поднять гемоглобин в крови, можно из статьи, полностью посвященной этой теме.