Гемоглобин и гематокрит повышены что это значит

Гемоглобин и гематокрит повышены что это значит thumbnail

Показатель уровня содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на весь объем крови в организме называется гематокритом.

Обычно данный показатель изображается в виде процентного соотношения, реже – в виде дробного числа. Определение данного показателя дает возможность увидеть наличие какой-либо болезни и степень ее развития.

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем. Что это значит, и какие причинные факторы способствуют этому мы рассмотрим в этой статье.

Норма гематокрита

Для анализа необходимо произвести забор крови. Биологический материал помещается в стерильную колбу, после чего сосуд закрывается и отправляется в центрифугу. Здесь кровь подвергается процедуре разделения на составные части. Для этого она в течение полутора часов находится в центрифуге, и за это время все компоненты отделяются друг от друга.

Нормальные показатели гематокрита зависят от пола человека и его возраста:

  • взрослый мужчина – 40-48 %;
  • взрослая женщина – 36-46 %;
  • новорожденный ребенок – до 60%;
  • дети до 13 лет – до 38-40%.

Если анализы свидетельствуют о том, что норма для женщин и мужчин нарушена и составляет более 0,55 — то у пациента повышенный гематокрит. По причине высокой концентрации в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов повышается вязкость крови, а это вызывает формирование и разрастание тромбов в сосудах. 

Признаки

Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение. Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии.

При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Причины повышенного гематокрита

Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.

Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.

Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:

  1. В результате обезвоживания, или дегидратации. В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
  2. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
  3. Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
  4. Длительный прием лекарственных препаратов: особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
  5. Получение кожных ожогов. Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
  6. Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
  7. Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
  8. Заболевание крови, в первую очередь – лейкоз.
  9. Развитие в организме перитонита.
  10. Поликистоз в острой или хронической формах.
  11. Бурное развитие в организме эритремии.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.

Читайте также:  У меня гемоглобин 114

Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.

Что может влиять на норму гематокрита?

Повышение, равно как и понижение гематокрита, не обязательно связано только лишь с заболеваниями или внешним воздействием в виде травмы или ожога. Есть еще минимум два фактора, которые оказывает влияние на повышение гематокрита.

  1. У тех, кто курит, гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.
  2. Люди, вынужденные работать или постоянно находиться на высоте, также отличаются повышением уровня гематокрита в крови. Это касается альпинистов или просто жителей высокогорных районов. Данный фактор очень схож с предшествующим, потому что человек получает недостаточный объем кислорода — его концентрация по мере увлечения высоты уменьшается.
  3. Повышенный уровень Ht характерен для атлетов использующих анаболические стероиды для набора мышечной массы.
  4. У новорожденных гематокрит всегда повышен.

Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.

Что делать при повышенном гематокрите?

Успешное лечение и стабилизация уровня гематокрита заключается в устранении первопричины. В некоторых случаях никаких специальных методов можно не применять, достаточно начать дышать воздухом, обогащенным кислородом, бросить курить, выпивать достаточное количество воды и нормализовать образ жизни. Также при сильном увеличении гематокрита необходимо обратиться к врачу за назначением препаратов, разжижающих кровь – антикоагулянтов.

Стоит помнить, что в случае повышения гематокрита повышается и вязкость крови. Это приводит к определенным последствиям. Увеличивается риск образования тромбов, которые впоследствии блокируют артериальный кровоток. Это может привести к инфарктам, ишемическому инсульту, гангрене или летальному исходу в зависимости от расположения тромба.

Мы собрали самую полезную информацию о том, что это значит «повышен гематокрит в крови», чтобы теперь вы могли иметь начальное представление о своих результатах общего анализа крови. Оставляйте комментарии и делитесь полезной информацией со своими близкими.

Последствия

Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови.

Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.

А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.
Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.

Источник

Разбираем гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы.

Данной статьей я открываю давно запланированный мною цикл публикаций о том, как можно наладить своё здоровье собственными силами, используя самые простые анализы, доступные каждому по омс.

Для начала рассмотрим общий анализ крови, а именно всё, что связано с эритроцитами. Большинству людей знакомо лишь понятие “гемоглобин” и многие именно его считают основным показателем благополучия в здоровье человека. Но не всё так просто. Итак, начнем.

HGB Гемоглобин – сложный белок в составе эритроцитов, состоящий из 2х частей: белка (глобин) и соединения железа (гем). Именно атомы железа (Fe) делают кровь красной. Гемоглобин участвует в процессе транспорта кислорода и углекислого газа между лёгкими и клетками других органов, поддерживает рН крови. При недостатке гемоглобина в крови затрудняется перенос кислорода. В результате клетки не получают достаточно кислорода, нарушается обмен веществ и функции различных клеток. Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л, у женщин — 125—160 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям.

Причины понижения HGB: дефицит белка/меди/витаминов С/B1/B9/B12, недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые/явные кровопотери, инфекция Helicobacter pylori, беременность, эрозии и язвы в желудке.
Причины повышения HGB: гипоксия, обезвоживание, переутомление, курение, синдром раздражённого кишечника, сахарный диабет.

Следовательно, нельзя только по уровню гемоглобина судить о наличии или отсутствии железодефицитной анемии!!!

Железо (Fe) и белок гемоглобин влияют друга на друга прямо и опосредованно. Прямое влияние заключено в том факте, что Fe – один из составных элементов HGB. Опосредованная взаимосвязь объясняется лишь частичным воздействием железа на уровень гемоглобина в крови. Его скачки происходят под воздействием самых разных внутренних и внешних факторов.

RBC Эритроциты — красные клетки крови, которые синтезируются красным костным мозгом и выполняют транспортную функцию. Большое значение имеет баланс Fe в составе эритроцитов. Если его меньше нормы, то кровь не переносит достаточный объем кислорода. Каждый атом Fe в молекуле гемоглобина захватывает молекулу O². На обратном пути они забирают накопившийся углекислый газ и выводят его из организма. Помимо дыхательной функции эритроциты принимают участие в водном, солевом обмене, регулируют кислотность крови.
Оптимум эритроцитов для женщин составляет 4,3-4,9 тера/л, для мужчин 4,5-5,5 тера/л.

Читайте также:  Если сильно понизился гемоглобин

Причины понижения RBC: скрытое воспаление, дефицит витаминов B6, B12 и/или B9 (при этом будет повышение MCV), заболевания почек (при этом будут отклонения в креатинине), беременность, токсичные металлы, катаболизм.
Причины повышения RBC: дефицит железа, истинная полицитемия, обезвоживание, курение.

HTC гематокрит – соотношение эритроцитарного объема к жидкому количеству крови (т.е. отношение объема красных кровяных телец к плазме). По значениям гематокритной величины судят о густоте крови и способности транспортировать кислород. Оптимум для женщин – 40%, для мужчин – 45%.

Причины понижения HTC: анемии любого рода, кровопотери явные и скрытые, беременность, гипергидратация.
Причины повышения HTC: гиперпротеинемия, отеки из-за нарушения функции почек, обезвоживание организма, гематологические заболевания.

MCV Средний объем эритроцитов. В кровяном русле присутствуют красные кровяные клетки различных объёмов, но большинство из них должно быть нормального, правильного размера. Это говорит о том, что клетки способны оптимально выполнять свои функции. Под давлением различных факторов процент аномально больших либо малых объёмов может значительно возрасти.
Оптимум 88-93 фл для женщин и 88-95 фл для мужчин.

MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците. В зависимости от того, сколько в крови эритроцитов и какова масса гемоглобина в них, будет установлена скорость поставки кислорода во все органы и системы организма. Вычисляется путём деления общего гемоглобина на число эритроцитов в объёме крови: МСН = HGB/RBC. Оптимум – 30 пг.

Причины понижения MCV и MCH: дефицит железа, меди, B6, недостаток витамина C, гемолитическая анемия, гипохлоргидрия (пониженное содержание соляной кислоты в желудке).
Причины повышения MCV и MCH: дефицит B12/B9/B2

MCHC Средняя концентрация HGB в эритроцитах. Это один из показателей функциональной состоятельности эритроцитов, того, сколько гемоглобина они могут перенести и насколько насыщены им, а расшифровать аббревиатуру можно как mean corpuscular hemoglobin concentration или концентрация гемокритического гемоглобина. В отличие от МСН определяет не количество, а плотность заполнения гемоглобином эритроцитов. Вычисляется при помощи деления общего гемоглобина на гематокрит: МСНС = HBG/HCT * 100. Высокий MCV и пониженный МСНС укажут на непропорциональное насыщение эритроцитов гемоглобином из-за их аномально большого объёма. Оптимум для всех: 320 г/л.

Причины понижения MCHC: железодефицитная анемия, гипохлоргидрия, дефицит B6/меди, недостаток витамина С, гемолитическая анемия, ревматоидный артрит.
Причины повышения MCHC: дефицит B9/B12/B2, гиперхромная анемия, микросфероцитоз, сахарный диабет, гипотиреоз, гипергликемия.

Основную часть крови составляют эритроциты. Если человек здоров, они не будут отличаться по размеру и форме. При наличии патологии в крови могут находиться эритроциты, разные по размеру.
Количество эритроцитов неправильного размера отражается в анализах значениями RDW_CV и RDW_SD.

RDW_CV (процент распределения эритроцитов по величине). Оптимум RDW_CV составляет 13%.

RDW_SD (стандартное отклонение, диапазон между большим и меньшим эритроцитом), оптимум для всех составляет 42 фл.

Причины понижения RDW_CV и RDW_SD: железодефицитная анемия, дефицит B6, ревматоидный артрит.
Причины повышения: дефицит B12, B9, начальная стадия железодефицита, гемолитическая анемия, первые 1,5-2 месяца терапии препаратами железа.

Таким образом, уже из простого общего анализа крови можно многое узнать о функционирования многих систем нашего организма. Понятное дело, нормы для людей разных возрастов, для мужчин и женщин, различны. Но разобравшись и взяв ответственность за своё здоровье на себя, устранив дефициты жизненно важных веществ, мы можем вовремя предотвратить серьезные заболевания.

Если данная тема интересна, пожалуйста, ставьте лайки, подписывайтесь на канал, будем дальше вместе разбираться, как улучшить своё здоровье и свою жизнь собственными силами без особых финансовых затрат!

Источник

Результаты расширенного анализа крови позволяют врачу понять, почему у больного высокий гемоглобин, в каком соотношении находятся эритроциты, тромбоциты и гематокрит. Понятие «норма» не носит универсальный характер. Говорить о повышенном или о пониженном уровне можно только с учетом возраста, наличия неблагоприятных условий работы или проживания, пола и состояния здоровья больного. Повышенный гематокрит – результат увеличения соотношения базовых форменных элементов. Происходит это на фоне хронических заболеваний, патологических состояний.

Внешние и внутренние факторы риска

Врач, зафиксировав отклонение от нормы, разбирается с причинами случившегося. Таковых бывает две – внешние и внутренние. Если проблема носит кратковременный характер, и у пациента нет других симптомов, то виной всему обезвоживание организма. Чем меньше уровень концентрации жидкости в крови, тем, соответственно, меньше форменных элементов в кровотоке. Гематокрит придет в норму по мере нормализации питьевого режима. Лечение не требуется. Другие возможные причины:

Читайте также:  Низкий гемоглобин где искать причину

Повышены гемоглобин, эритроциты и гематокрит

  1. Заболевания дыхательной системы – чем меньше кислорода поступает с каждым вдохом, тем ниже уровень концентрации форменных элементов. Организм, пытаясь стабилизировать состояние человека, увеличивает генерацию красных телец.
  2. Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы – показатели повышены на фоне нарушения целостности перегородки, расположенной между двумя половинами сердца. Орган перестает перекачивать требуемый объем крови, что провоцирует кислородное голодание.
  3. Онкологические патологии почек – злокачественные и доброкачественные новообразования приводят к резкому увеличению уровня концентрации эритропоэтина. Запускается цепная реакция, которая приводит к повышению гематокрита.

Вредные привычки не стоит списывать со счетов. Пристрастие к табачным изделиям провоцирует резкое снижение кислорода в крови у детей и взрослых при активном и пассивном курении. Проживание в высокогорной местности и генетическая предрасположенность – две причины, которые проявляются со временем. Проследить их влияние сложно.

Развитие хронических заболеваний

Гемоглобин и гематокрит повышены что это значитВторая категория причин – внутренние. Они обусловлены наличием хронического заболевания полицитемия, которая бывает первичной и вторичной. У пациента диагностируют повышенный гемоглобин, тромбоциты и эритроциты. Злокачественное новообразование, хроническая форма кислородного голодания, избыточный уровень генерации эритроцитов в спинном мозге – часть возможных причин. Пациент сдает расширенный анализ крови, проходит обследование у других врачей. Задача медиков – исключить диагнозы со схожей клинической картиной.

На заметку!

Диагноз полицитемия ставится при условии, что уровень гематокрита превышен больше, чем на 52 % у мужчин, больше чем на 48 % у женщин.

Обработав результаты проведенного обследования, врач определит форму заболевания. Первичная полицитемия обусловлена наследственной предрасположенностью. Организм не справляется с производством требуемого объема красных кровяных телец. Вторичный тип заболевания – результат воздействия внешних негативных факторов. Организм резко увеличивает производство красных клеток на фоне гормонального дисбаланса, который в свою очередь, мешает костному мозгу регулировать баланс форменных элементов.

Высокий уровень гематокрита у детей

Гемоглобин и гематокрит повышены что это значитЕсли эритроциты повышены в крови у несовершеннолетнего, визит к педиатру обязателен. В отличие от взрослого, уровень отклонения от нормы не имеет значения. Показатель может быть на 1 % или 10 % завышен или понижен. Среди возможных причин:

  • плацентарная недостаточность;
  • нарушение снабжения плода кислородом во время родов;
  • переливание крови.

Отклонение от нормы не всегда стоит трактовать как патологию. У новорожденных показатель может быть выше порогового значения на 1-2 %. К 12-ти месяцам показатель варьируется на 10-11 %. Если анализ взятой крови не показал иных отклонений, то ребенку лечение не требуется. Ежегодно несовершеннолетний проходит обследование для контроля состояния здоровья.

Терапевтический курс

Гемоглобин и гематокрит повышены что это значитЛечение высокого уровня концентрация форменных элементов начинают с постановки диагноза. Стабилизировать ситуацию можно только путем устранения основного заболевания. Медлить нельзя. Чем больше отклонение от нормы, тем более вязкой становится кровь. Она не в состоянии доставлять кислород к органам и тканям. Меньше времени потребуется врачу, если проблема обусловлена следующими факторами:

  • продолжительное использование некоторых лекарств;
  • острая кровопотеря;
  • острая интоксикация;
  • избыточная масса тела;
  • постоянные нервные напряжения;
  • пристрастие к алкоголю;
  • нехватка двигательной активности.

Устранив негативный фактор, врач добирается положительных изменений в течение 2-3 недель.

На заметку!

Если после повторного анализа видно, что повышен у больного гематокрит, врач подбирает другой курс лечения.

Терапия носит симптоматический характер. Кратковременная потеря чувствительности в конечностях, изменение цвета кожного покрова, «мушки» перед глазами – результат недостаточного снабжения тканей и органов кислородом. Врач рекомендует отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион. Увеличивают объем потребления продуктов, разжижающих кровь:

  • морковь;
  • рыбная печень;
  • тыква;
  • свежая зелень;
  • кисломолочные продукты;
  • томаты;
  • орехи;
  • подсолнечное масло;
  • кукурузное масло.

Читайте такжеГемоглобин и гематокрит повышены что это значит

Доктор подбирает продукты и лекарства для восстановления стенок сосудов. Поможет в этом Омега-3 жирные кислоты. Содержатся они в морепродуктах – рыба жирных сортов. Под запретом оказываются жирные сорта мяса, продукты с высоким уровнем содержания жира живого происхождения. Готовят ему на пару или запекают. От жарки стоит отказаться. Нормализация питьевого режима – еще один способ победить высокий гематокрит в крови и высокий гемоглобин. Ежедневно выпивают не менее 2,5 л чистой воды без добавок.

Повышение уровня форменных элементов происходит под воздействием внешних и внутренних факторов. Без сдачи анализа нельзя оценить состояние здоровья больного. Врач определит, носит ситуация опасный характер или нет. Если других симптомов нет, то медик дает профилактические рекомендации по коррекции рациона. В более серьезной ситуации требуется медикаментозная терапия.

Источник