Гемоглобин повышенный вопросы врачу
Михаил
, Кингисепп
1851 просмотр
13 марта 2018
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что может означать повышенный гемоглобин на протяжении уже долгого времени (больше года).Уровень гемоглобина в пределах 170-178. Давление часто повышенное до 120/160, бывают головные боли. Посоветовал врач обратиться за консультацией к гематологу. Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Психолог, Сексолог
Повышенный гемоглобин может свидетельствовать о многих проблемах со здоровьем, это и возможность развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, развития патологий. Помимо обязательного приема к врачу, рекомендую пересмотреть свой образ жизни и питание. Уменьшите физические нагрузки, пейте больше воды, создайте сами или с помощью диетолога меню правильного питания.
Терапевт
Михаил, подскажите ваш возраст? Повышение уровня гемоглобина при нормальных остальным значениях форменных элементов крови может указывать на различные заболевания крови, либоина патологию дыхательной системы (в редком случае). Да, необходимо обратиться к гематологу. Гематологу проведет стернальную пункцию и определит есть ли патология красного костного мозга. Переживать не нужно, просто необходимо обратиться к узкому специалисту вовремя
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Терапевт
Михаил, после 40 лет риск возникновения патологии крови повышается. Советую обратиться к гематологу
Педиатр
Добрый день. Курите? Занимаетесь спортом?
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Ольга, да, курю, спортом не занимаюсь.
Педиатр
Повышение гемоглобина часто бывает при большом стаже курения. И напрямую зависит от количества выкуренных сигарет в день. Также бывает от чрезмерных физических нагрузок (как я поняла – это не в вашем случае).
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Часто у мужчин такое бывает либо при очень густой крови либо может свидетельствовать какое либо заболевание крови. Например эритроцитоз. Желаю вам удачи. Обратитесь на прием к гематологу
Педиатр, Терапевт, Массажист
А можно весь анализ крови. Трудно ориентироваться.
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Наталья, к сожалению анализ крови находится в карточке у врача.
Педиатр, Терапевт, Массажист
В самом анализе крови содержатся ответы. Или их там нет. Но стоит посмотреть- причина повышения гемоглобина может стать яснее. У Вас есть 3 дня- сфотографируйте анализ, я посмотрю.
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Наталья, спасибо, постараюсь прислать.
Терапевт
Здравствуйте, Михаил. Повышение гемоглобина может быть физиологическим,когда повышена потребность в кислороде- у курильщиков, спортсменов,людей, долго находящихся в условиях высокогорья,при болезнях сердца и лёгких; и может быть проявлением заболевания крови- эритремии,которое диагностируется по анализу костного мозга и лечится гематологом. Поэтому, для полноты обследования,вам нужно сделать флюорографию,УЗИ брюшной полости( смотрят размер селезёнки и печени,при болезнях крови могут увеличиваться) и проконсультироваться у гематолога.
Диетолог
Михаил, Добрый день! Какой у вас вес и рост?
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Алёна, мой рост 173 вес около 95 кг
Диетолог
Михаил, готовы немного снизить вес ? Это будет не диета, без жёстких ограничений, но решать нужно ваш вопрос комплексно. Вышлите пожалуйста анализы (либо прикрепите для врачей к созданному вами вопросу) или на почту: [email protected]
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Алёна, спасибо, через 2 часа анализ заберу у врача и прикреплю.
Диетолог
Михаил, вы ещё такой молодой мужчина! Необходимо разобраться и жить нормальной , полноценной жизнью! Кроме давления, высокого гемоглобина, что вас ещё беспокоит?
Кем вы работаете? Какой график?
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Алёна, график сменный с дневными и ночными сменами, работаю в порту на погрузочной технике. В последнее время беспокоит усталость, постоянно клонит в сон, а еще появилась боль в пояснице.
Гинеколог, Акушер
Между повышенным артериальным давлением и уровнем гемоглобина существует четкая взаимосвязь.При повышение гемоглобина в организме можно это явление почувствовать.Существуют определенные признаки: покраснения кожных покровов, постоянное чувство слабости и усталости, высокое АД, нарушение сна – бессонница или сонливость.Повышенный уровень гемоглобина говорит о вязкости крови, следовательно, можно говорить и об артериальной гипертензии, и в совокупности такое состояние требует незамедлительного лечения Если гипертония протекает на фоне сердечной недостаточности, а также присутствует патологический уровень гемоглобина в крови, то рекомендуется комплексная схема лечения. Не только консультация гематолога будет результативной. Лечение должно быть комплексным. В схему лечения могут входить диуретические препараты, который помогают вывести лишнюю жидкость из организма, стабилизировать показатели АД. Кроме того назначаются специальные средства, помогающие снизить уровень гемоглобина в крови, рекомендуются только после тщательного обследования и сдачи всех анализов, составления динамичной схемы показателей гемоглобина. При этом прописываются противо свертывающие лекарства, которые снижают вероятность образования сгустков крови, а также, кроверазжижающие средства.
Диетолог
Михаил, спасибо за ответ! Это очень важная информация. Теперь ожидаем анализы! Вы молодец, что начали разбираться с проблемой. Своевременное обращение к врачу поможет решить ваш недуг!
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Алёна, отправил Вам снимок анализов на почту.
Диетолог
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Диетолог
Получила. Максимально развёрнутый ответ дам на почту.
Михаил, 13 марта 2018
Клиент
Диетолог
Михаил, ответила вам на почту.
Уролог
Причин повышения гемоглобина мнохество, не стану повторять все, что здесь перечислили коллеги. Вс равно все сходится к тому, что организм испытывает потребность в кислороде. По какой причине? нужно искать при обследовании апри контакте с терапевтом. Обязательно займитесь тщательным, всесторонним обследованием.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте.Выложите весь общий анализ крови
Михаил, 15 марта 2018
Клиент
Ольга, прикрепил анализ крови к вопросу.
Гематолог, Маммолог, Онколог
С такими показателями крови, вам нужна сдавать кровь не на гематологическом анализаторе, а ручным подсчетом врачом лаборантом, что намного точнее. Очень часто гематологический анализатор выдаёт такие изменения крови
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Сергей
, Владимир
535 просмотров
12 ноября 2018
Добрый вечер. Мне 43 года. Мужчина. Уже около 10 лет имею повышенный гемоглобин. В районе от 175 до 190. Обследовался 4 года назад: проверяли сердце, почки, турецкое седло, аналих на JAK, фвд, кровь на насыщение крови кислородом. Но ничего толком не нашли. Только насыщение крови кислородом показало результат немного ниже нижней границы нормы. Поставили вторичный эритроцитоз и сказали жить спокойно. При всем этом имею диагноз аутоимуннпя тромбоцитопения – результат стабильный в районе 30 000. Никакой терапии не принимаю. Заболеванию уже 22 года. Но последний анализ крови по гемоглобину опять смутил меня. Эритороциты 6.2. Гемоглобин 191. Гематокрит 56. Я уже незнаю куда мне идти и что мне с этим все делать. Дайте пожалуйста примерный алгоритм действий или ничего не надо делать?
Хронические болезни: Жировой гепатоз, хронический панкреатит, нарушение толерантности к углеводам, дизметаболическая нефропатия, МКБ, аутоимунная тромбоцитопения, гэрб.
Педиатр
Здравствуйте Сергей! Это признак сгущения крови. Пьете ли вы воду в достаточном количестве? Занимаетесь ли вы спортом?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, когда пью, когда нет, но стараюсь 1.5 выпивать. Бывший спортсмен. Сам активно не занимаюсь. Тренер.
Педиатр
Здравствуйте гормоны, инфекции, флюрографию?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, флюрография – без патологии, гормоны в порядке. Инфекции – что имеете в виду?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , рассмотрите трепанобиопсию, если позволяет уровень тромбоцитов, УЗИ печени, селезёнки, ИФА на гельминтозы, паразитозы. Лучше конечно видеть результаты обследований и сам анализ.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, печень – жировой гепатоз, селезенка в норме, язва 12 перстной в ремиссии, хронический панкреатит.
Гематолог, Терапевт
Что с вредными привычками? Ат к гепатитам сдавали?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, трепанобиопсию делали. Если имеется ввиду пункция костного мозга. Ничего не нашли. Бывший алкоголик – в ремисии 12 лет, не курю 7 лет. Страдал компульсивным перееданием, но за последний год похудел на 10 кг, но на гемоглобине это не отразилось.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Сергей. Вы курите?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Педиатр
Вич, гепатиты в и с,вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, вич нет, гепатит нет, есть жировой гепатоз. По венерологии, бывало всякое: хламидии, гонорея, но это давно. Последний анализ года 2 назад ничего не выявил. Есть герпес.
Педиатр
Для спортсменов такие показатели не являются патологией.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, я бывший спорттсмен.
Гематолог, Терапевт
Скорее всего больше ничего не найдете, гемоглобин связан с гепатозом ( и если курите с синдромом гиповентиляции легких)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, не курю 7 лет.
Гематолог, Терапевт
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, насколько опасно и что делать?
Гематолог, Терапевт
В принципе лечение только к симптоматическим мерам сводится ( адекватный питьевой режим, контроль за коагулограммой, пирацетам, наблюдение гематолога/терапевта, при ухудшении кровопускания рассмотреть)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, коагулограмма в норме. Какая взаимовсязь между жировым гепатозом и гемоглобином высоким? есть вероятность образования тромбов – инсультов, инфарктов?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, забыл сказать. В анамнезе бронхиальная астма.
Терапевт
Здравствуйте! Думаю. полтора литра воды для вАс-это явно мало.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, но ведь еще супы, компоты, чай.
Педиатр
Сергей, курение+ алкоголь+ бывший спортсмен. Организ привык жить в условиях гипоксии и компесаторно повышал уровень гемаглобина, чтобы не было кислородного голодания. Мой совет пейтп больше жидкости, придерживайтесь принципа здорового питания. Не живете ли вы или не жили ли вы в условиях высокогорья?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, в условиях высокогорья не живу. Не пью 12 лет, не курю 7. Забыл сказать – бронхиальная астма у меня.
Терапевт
Должно быть именно 30 млЧИСТОЙ воды на кг веса в свутки стабильно . ВЫ такой рекжим выдержите в течение месяца-увидите, как результа анализа крови будет более приближен к стандартам
Педиатр
Как давно она у вас? Вот и ответ на ваш вопрос.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, У меня периодами в момент цветения, я аллергик. Пульмонологи говорят гемоглобин больше характерен что хронического обструктивного бронхита чем для БА.
Терапевт
+бронх астма-конечно будет и эритроцитоз, и гемоглобин высокие( высокий уровень СО”2 крови стимулирует костный мозг на это)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, пульмонологи говорят что это больше характерно для хронического обструктивного бронхита, чем для БА
Педиатр
Астма тоже периоды гипоксии. Организм повышает уроаень эритроцитов и гемоглобина, чтобы мозг и сердце, остальные органы получали достаточное количество кислорода.
Педиатр
Сергей, кто в периоды обострений происходит бронхообструкция. Чтобы судить верно, нужно видеть результат ОАК в период длительной ремиссии.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, сейчас в ремиссии. 191. 6.1
Гематолог, Терапевт
Идет корреляция по уровню обменных процессов при проблемах печени и повышению уровня гемоглобина, встречается достаточно часто при жировом гепатозе, заболеваниях ЖВП
Гематолог, Терапевт
Это ещё один фактор ко всему прочему и который доказывает что все же заболевания крови нет и дела вторичные. Инсультов и инфарктов не будет при регулярном контроле за показателями, коагулограммой, давлением, холестерином
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, взимосвязь есть между аутоимунной тромбоцитопенией и повышением гемоглобина? холестерин 50 на 50. Когда в норме, когда высокий.
Педиатр
Какие показатели биохимического анализа крови?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, повышена мочевая кислота и холестерин.
Педиатр
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, холестерин в августе. 3. сейчас 6. Мочевая кислота в районе 400 – 500.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.У Впс полицитемия.Вам необходимо кровопускание и антиагреганты.У Впс высокий риск тромбообразоввния
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, у меня вторичный эритроцитоз.
Гематолог, Терапевт
Как правило нет, аутоиммунный механизм у тромбоцитопении
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, какая разница между вторичным эритроцитозом и полицитемией?
Терапевт
НЕт принципиальной разницы между хобл и ба по влиянию на кровь,тк и та . и та развивается нарушение газообмена в легких. Ешьте меньше мяса, особенно жирного. Тем более, мочевая и холестерин повышены. Соблюдайте гипоурикемическую диету.
Андролог, Уролог
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, при полицетемии как мне обьяснили Идёт опухолевый рост, обусловленный поломкой регуляции гемопоэза. А у меня идет компесаторный механизм в виде увеличения гемоглобина на что либо.Вопрос на что
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, Мне это отдиффиренцировали в первую очередь.
Педиатр
Не намного повышены. Использовали ли вы спортивное питание(аминокислоты в.ч.). Следует ограничить в рационе животные белки и жиры.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, спортивное питание не использую. обычное. Но много белка животного.
Гематолог, Терапевт
В клональности природы полицитемии
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Педиатр
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Идёт опухолевый рост, обусловленный поломкой регуляции гемопоэза.у вас этого нет
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, вы имеете ввиду отрицательный анализ на JAK?
Андролог, Уролог
Сергей,у Вас триада-высокий уровень гемоглобина,эритроцитов и высокий гематокрит.Если гематолог,который Вас наблюдает, не может решить проблему-ищите грамотного специалиста.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, днк диагностика мутации гена. JAK2 v V617F – маркера ХМПЗ – ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
определение делеций в 12 экзоне гена JAK – 2 киназы – отрицательный.
Педиатр
Сергей, желательно ограничить животный белок.
Гематолог, Терапевт
Именно+ трепанобиопсия + миелограмма
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, днк диагностика мутации гена. JAK2 v V617F – маркера ХМПЗ – ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
определение делеций в 12 экзоне гена JAK – 2 киназы – отрицательный
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, пункцию брали только когда по торомбоцитопении исследовали.
Андролог, Уролог
Сергей уровень тромбоцитов 30 всегда?Вы не склоны к кровотечентям?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, у меня аутоимунная тромбоцитопения с 1996 года. Всякое бывало. Последнее время не беспокоят.
Гематолог, Терапевт
Можно повторно сдать если это было давно и плохо красный росток описан
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, JAK недостаточно?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, вот нашел в заключении по миелограмме. Наблюдается расширение эритроидного ростка 42.4 процентаю
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, Это что то меняет?
Андролог, Уролог
Сергей,педиатры и урологи не регат вашу проблему.Найдите гематолога,обратитесь к кафедральным сотрудникам,они щаймутся вашей проблемой
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Ничего не меняет, но следить за показателями и обязательный очный осмотр врача нужен чтобы с лечением сориентироваться.гемоглобин стойко высокий? Не бывает снижения иногда без повода? Количество ретикулоциты какое?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, Обычно результат что типа. эритроциты 5.8. Гемоглобин 173 – 180. Чтобы конкретно упасть, такое было только при язвенном кровотечении лет 10 назад и после операции по удалению камня в мочеточнике – то есть при кровопотере.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, Наблюдается расширение эритроидного ростка 42.4 процентав. Что это означает и может ли это переквалифицировать вторицный эритрицитоз в полицитемию???
Гематолог, Терапевт
А ретикулоциты? Пока переквалифицировать нельзя
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, а я не вижу этого показателя нигде. Миелограмму делали 20 лет назад. Когда нашли аутоимунную тромбоцитопению. JAK делали 4 года назад.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, в некоторых бланках ретикулоциты стоят, но значения исследования нигде нет.
Гематолог, Терапевт
По идее пока можете наблюдаться у гематолога, у него быстрее получите направление на УЗИ брюшной полости в динамике, коагулограмму свежую, анализ крови+ретикулоциты
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, зарезюмируйте все пожалуйста.
Гематолог, Терапевт
Наблюдение гематолога, контроль в динамике УЗИ брюшной полости, коагулограммы, на фоне адекватного питьевого режима сдать анализ крови общий с ручным подсчетом тромбоцитов+ретикулоциты, по возможности проверить эритропоэтин на сегодняшний день
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, если я правильно понял эритремия это доброкачественная опухоль крови, а вторичный эритроцитох это компесаторный механизм развившейся по причине того или иного заболевания. ( бронхиальная астма и тд). Координально какое различия в этих состояниях?
Гематолог, Терапевт
Доброе утро, да, все именно так. Одно опухоль, другое состояние кроветворной системы в ответ на некоторые факторы
Сергей, 13 ноября 2018
Клиент
Анастасия, может при отрицательных JAK ,быть опухоль все таки?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!