Гемоглобин при густой крови у новорожденных

Густая кровь у новорожденного наблюдается, когда в анализе отмечается высокое содержание эритроцитов. Это красные кровяные тельца, которые переносят гемоглобин по органам и тканям, а также удаляют продукты дыхания. Такое состояние грудничка наблюдается по разным причинам. Лечение полицитемии простое, достаточно дать малышу жидкости, чтобы разбавить кровь.

Новорожденный в голубой шапке

Причины густой крови у новорожденного

Почему у новорожденного густая кровь, и что это может значить? Если в роддоме поставили такой диагноз, не стоит сразу же впадать в панику. Возможно, состояние временное, и его легко исправить.

Причины полицитемии у младенцев:

переношенность;
сахарный диабет у матери;
кровь перетекает от одного младенца к другому внутриутробно в случае многоплодной беременности;
врожденная гипоксия;
генетические заболевания;
врожденный гипотиреоз;
ребенок получает слишком много крови во время питания от плаценты в утробе матери;
гипертония во время беременности;
синдром Дауна;
врожденные заболевания сердца;
болезни почек;
ограничение роста в утробе матери;
врожденная дисфункция коры надпочечников;
курение и принятие спиртных напитков при вынашивании малыша;
тиреотоксикоз;
физиологическая желтушка новорожденных;
лейкоз.

Определить проблему можно при помощи общего анализа крови. Он определяет уровень эритроцитов в крови. У новорожденных берут кровь из пальца сразу после рождения. Поэтому пропустить полицитемию не получится.

Важно! Густую кровь надо лечить, чтобы не случилось закупорки сосудов и гипоксии.

Возможные сопутствующие симптомы

У грудничка с полицитемией могут не наблюдаться никакие симптомы. Диагноз ставят после получения результатов анализа крови. В некоторых случаях у новорожденных встречаются:

темный цвет кожи;
желтушность кожных покровов;
слабый сосательный рефлекс;
слабое дыхание;
тахикардия;
нарушения работы сердца;
рвота;
вздутие живота;
наличие эритроцитов и белка в моче;
повышение глюкозы в крови;
гипоксия;
потеря аппетита;
яркий румянец;
редко судороги.

При наличии симптомов врачи роддома оказывают немедленную помощь младенцам. Густая кровь не может проникнуть в мелкие сосуды и капилляры, из-за чего нарушаются снабжение мозга кислородом, а также циркуляция жидкости в конечностях и кожных покровах.

Комплекс процедур для определения густоты крови

Для определения степени густоты крови у младенцев берут кровь на анализ. Он определяет уровень эритроцитов, их скорость оседания, гемоглобин, гематокрит и тромбоциты. Все эти показатели важны для диагностики. Забор крови проводят через вену, если были назначены сопутствующие анализы. В остальных случаях делают прокол из пальца. Если не получается взять из него кровь, то прокалывают боковину пятки.

Манипуляцию проводят по определенной инструкции, которую строго соблюдают:

Лаборант перед началом процедуры моет руки с мылом, подготавливает рабочее место.
Надевает стерильные одноразовые перчатки.
Ватным тампоном смазывает область прокола.
Зажимает палец одной рукой, второй – делает прокол скарификатором.
Стеклянным капилляром с грушей проводит забор.
Новым ватным диском, смоченным антисептиком, промокает место укола.
Сухой ватой зажимают ранку.

Новорожденные сжимают руки в кулаки, поэтому взять кровь из пальца бывает проблематично. В этом случае прокалывают большой палец на ножке или угол пятки. К такому же способу прибегают, если в больнице нет в наличии детских иголок.

Эритроциты

Процедуру забора крови из вены проводят по такому же принципу. Самые крупные и доступные вены у новорожденного находятся на головке. Обычно оттуда берут все анализы. Вот зачем устанавливают катетер на голове. Также после рождения берут анализ из пуповины. Он показывает уровень билирубина, который рассказывает о наличии физиологической желтушки.

Важно! Не стоит переживать, что новорожденному больно. После рождения дети постоянно спят, они мало, что чувствуют, все процедуры проходят во сне.

Для перестраховки врачи назначают дополнительные исследования, которые помогут воссоздать общую картину болезни:

определяют венозный и периферический гематокрит;
исследуют уровень глюкозы и кальция в крови;
контролируют уровень билирубина;
определяют кислотно-щелочное состояние крови.

Комплекс анализов поможет поставить точный диагноз и назначит правильное лечение.

Опасность состояния

Грудничок с густой кровью находится в зоне риска развития хронических заболеваний. Если проявление симптомов не яркое, то состояние чаще всего проходит после нескольких дней лечения капельницей физраствора. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, то возникают некоторые последствия. В 40% случаев симптомы полицитемии не указывают на наличие болезни, хотя это может быть сепсис или проблемы с сердцем. Осложнения и последствия:

Кислородное голодание мозга, влияние на умственное и психическое развитие.
Частые судорожные синдромы.
Частичный некроз тканей внутренних органов.
Застойное состояние крови в области сердца со слабым выбросом.
Тромбирование почечных вен, проблемы с выведением мочи.
Повышение уровня инсулина, гипогликемическая кома.

Осложнения возникают, если мать отказывается от лечения. Обычно врачи сразу определяют наличие проблемы и начинают терапию. Серьезные осложнения возникают всего в 20% случаев. В остальных – дети выздоравливают за неделю и начинают нормальную жизнь здорового новорожденного.

Пятка новорожденного и плашка с кровью

Методы лечения

В первую очередь врач определяет наличие у ребенка густой крови. Только после этого начинает терапевтические манипуляции. Чтобы сформировалось общее представление о состоянии новорожденного, доктор просматривает все анализы. Повышение только одного показателя не говорит о наличии полицитемии. Когда у грудничка нет серьезных проявлений, назначают несколько капельниц физраствора.

Иногда проводят обменное переливание крови. Его назначают тогда, когда солевой раствор не помогает. При сложных и тяжелых симптомах проводят лечение под строгим наблюдением врача-неонатолога, в редких случаях – операцию.

Важно! Изменения в организме плода происходят внутриутробно, беременным нужно себя беречь.

Прогнозы и профилактика

Грудной ребенок, который родился с полицитемией, в будущем наблюдается у педиатра с особой внимательностью. Чаще всего прогноз у грудничков после лечения благоприятный. Кровоток восстанавливается, уровень эритроцитов приходит в норму. Для профилактики назначают ежемесячный общий анализ крови до 6 месяцев.

Профилактические мероприятия против густой крови должна соблюдать каждая беременная женщина, так как изменения в организме ребенка происходят внутриутробно. Советы докторов:

Желательно ежедневно прогуливаться по улице, дышать свежим воздухом и активно двигаться при вынашивании малыша.
Запрещено употреблять спиртное или курить во время беременности.
Будущим матерям необходимо обогатить свой рацион фруктами и овощами, в них много витаминов.
При наличии сахарного диабета у матери не стоит пренебрегать посещениями врачей.
Если муж курит, то нужно попросить его не курить рядом с беременной женщиной, пассивное курение негативно сказывается на здоровье плода.
Во время беременности нельзя принимать препараты для разжижения крови. Во время родов могут быть большие кровопотери с летальным исходом.

Густая кровь у новорожденного встречается в 30% случаев. Чаще всего симптомы неясные, и наличие проблемы можно определить только с помощью анализов. Врачи быстро реагируют и назначают лечение еще в роддоме. Домой выписывают здоровых и полноценных малышей.

Видео

Источник

Низкий гемоглобин у грудничка

Гемоглобин у грудного ребенка может снизиться по нескольким причинам. И прежде чем паниковать, увидев показатель ниже нормы в бланке анализа крови, родителям следует узнать, чем это опасно для младенцев и как поднять гемоглобин у ребенка до года.

Какой гемоглобин считают пониженным

Гемоглобином называют сложный железосодержащий белок, жизненно важный для человека в любом возрасте, а для грудного малыша – особенно. Он содержится в красных кровяных клетках и предназначен для связывания кислорода и переноса его в ткани, а затем для связывания углекислого газа и транспортировки его к легким. Таким образом, без достаточного количества гемоглобина газообмен в теле ребенка будет нарушен. Именно поэтому его количество важно контролировать, не допуская сильного понижения.

В норме у только что появившегося на свет малыша гемоглобин очень высокий и составляет 180-220 г/л, а со второй недели жизни он начинает снижаться, достигая к 12 месяцам показателя 110-130 г/л.

Нижней границей нормы гемоглобина в крови ребенка первого года жизни считают такие показатели:

Если гемоглобин понижен незначительно, это насторожит врача, но еще не потребует лечения, поскольку небольшое отклонение может быть скорректировано некоторыми изменениями в питании и образе жизни. Если же уровень гемоглобина у деток первого года жизни сильно занижен, например, сразу после рождения ниже 130 г/л или в 9 месяцев ниже 100 г/л, это является поводом более детального обследования с целью выявить причину понижения, после чего назначить подходящую терапию.

Причины понижения

Самой частой причиной пониженного гемоглобина в крови ребенка выступает анемия, спровоцированная нехваткой железа.

У грудных младенцев такой дефицит нередко вызывает анемия у мамы, которая появляется при беременности или в период грудного вскармливания. Из-за такого состояния кроха не может накопить железо во время внутриутробного развития и недополучает его с грудным молоком, что и приводит к снижению уровня гемоглобина.

Мнение доктора Комаровского об уровне гемоглобина у беременной и кормящей мамы, смотрите в выпуске ниже:

Также дефицит железа у грудничка может быть вызван слишком поздним введением прикорма, отказом ребенка старше 6 месяцев от мясного или фруктового прикорма, вегетарианской диетой кормящей мамы и недостаточной активностью младенца.

Другими причинами низкого гемоглобина у деток младше года бывают:

Осложнения беременности и родов.
Поспешное обрезание пуповины.
Недоношенность.
Многоплодная беременность.
Анемия, вызванная дефицитом витаминов В9 и В12.
Гемолитическая анемия.
Кровотечения – как острые, так и хронические.
Перенесенная операция.
Генетические аномалии образования эритроцитов.
Инфекционная болезнь.
Патологии развития ребенка.

Симптомы анемии

Заподозрить слишком низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка помогут такие признаки:

Вялость, сонливость и быстрое появление усталости.
Бледный цвет кожи щек и ладоней.
Капризное поведение.
Сухость кожи и ее шелушение.
Ухудшение сна.
Отказ от пищи.
Появление на ногтях белых пятнышек и полосочек.
Появление кругов под глазами.
Повышенная температура тела без ОРЗ, аллергий или других болезней.
Частые простуды и ОРВИ.

Чем опасен низкий гемоглобин

Недостаточное количество гемоглобина в крови приводит к тому, что тканям поступает меньше кислорода. Это отрицательно сказывается на развитии ребенка, его общем состоянии, сне и аппетите. Если вовремя не отреагировать на низкий гемоглобин, это приведет к отставанию в психическом и физическом развитии, а также к нарушениям мозговой деятельности.

Лечение

Чтобы повысить гемоглобин у грудного младенца, важен комплексный подход. Установив причину такой ситуации, врач назначит медикаментозные препараты, а также порекомендует, как изменить питание малютки или его мамы. Немаловажно также часто гулять с крохой и ограничить ребенка от стрессов.

Лекарства

Если уровень гемоглобина критически низкий, ребенка госпитализируют и будут лечить в больнице. В иной ситуации врач предпишет препараты, принимаемые дома.

При железодефицитной анемии такими препаратами будут лекарства, содержащие железо. Примерами таких медикаментов являются Актиферрин, Мальтофер, Феррум Лек или Ферронал 35. Их назначают на длительный период – минимум на 1-3 месяца.

Витамин В12 и фолиевая кислота при низком гемоглобине назначаются в тех случаях, если причиной анемии стал их дефицит.

Любой из таких препаратов должен назначать врач, убедившись в наличии показаний к их применению и отсутствии возможных противопоказаний.

Давать ребенку препараты железа самостоятельно недопустимо. Кроме того, у некоторых деток при приеме железосодержащих препаратов возникают побочные реакции, например, срыгивания, кожная сыпь, рвота и другие. В такой ситуации следует прекратить прием и рассказать о побочных эффектах педиатру для подбора другого лекарства.

Что кушать

При грудном вскармливании корректировать питание следует маме, добавив в него продукты, в которых содержится довольно много железа:

Говядину.
Печень.
Нежирную свинину.
Гранаты.
Гречневую крупу.
Пшеницу и ячневую крупу.
Яблоки.
Чечевицу.
Фисташки и другие орехи.
Овсяную крупу.
Свеклу.
Курагу.
Чернику.
Индейку.

Важно помнить, что всасывание железа из пищи улучшается под влиянием аскорбиновой или молочной кислоты. При этом лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясных продуктах. Присутствие в пище соевого белка, полифенолов из бобовых, орехов, чая, а также избытка пищевых волокон и кальция, напротив, ухудшает всасывание железа.

При искусственном вскармливании следует обсудить с педиатром вопрос более раннего введения прикорма, в частности, фруктовых и мясных пюре.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр подтверждает, что самой распространенной причиной понижения гемоглобина у грудного малыша выступает железодефицитная анемия. Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту. По этой причине Комаровский советует всем грудничкам в этом возрасте делать клинический анализ крови, особенно, если у мамы в период вынашивания был низкий гемоглобин.

Что касается лечения, то известный врач утверждает, что богатые железом продукты помогают лишь предотвратить снижение гемоглобина или задержать прогрессирование анемии. Если же уровень гемоглобина у грудного младенца уже понижен, Комаровский рекомендует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача и давать малышу препараты железа.

Полный выпуск программы Евгения Комаровского, в котором подробно освещается тема низкого гемоглобина у детей, смотрите ниже:

Профилактика

Для предотвращения понижения гемоглобина у ребенка до года рекомендуют:

Лечить анемию у будущей мамы во время вынашивания. Женщине следует уделять внимание своему рациону, обогащая его железосодержащей пищей, чтобы плод смог накопить достаточно железа к моменту рождения. Также беременным по показаниям назначают поливитамины и препараты железа.
Кормить малютку грудью, поскольку в мамином молоке содержится железо, которое всасывается намного лучше, чем из обогащенной железом молочной смеси. Этому способствует и содержание в материнском молоке фермента лактоферрина. Его присутствие не только помогает усвоиться железу из женского молока, но и способствует лучшему усвоению железа из продуктов прикорма после его введения (это обуславливает рекомендацию продолжать кормить грудью хотя бы до 1-1,5 лет).
Длительно регулярно гулять с малышом на улице. Благодаря таким прогулкам кровь будет обогащаться кислородом, что станет стимулом для выработки эритроцитов.
Своевременно вводить прикорм, начиная с 6-месячного возраста, когда собственные запасы железа у младенца заканчиваются. При этом важно соблюдать современные рекомендации, поскольку присутствие в рационе ребенка до года манной каши и коровьего молока повышает риски развития анемии.
Сделать ребенку анализ крови в 6 месяцев, чтобы оценить уровень гемоглобина. Также рекомендуется проверить содержание ферритина, поскольку это поможет определить, есть ли у крохи запасы железа.

Источник

Высокий гемоглобин у новорожденного ребенка — часто встречающаяся проблема, которой задаются многие мамы. В этой статье мы поговорим о высоких показателях гемоглобина , как его распознать, почему у новорожденного высокий гемоглобин и как его понизить.

Симптомы повышенного гемоглобина у ребенка

повышенная температура (не сбивается)
высокое давление
постоянно хочется спать
зевота, слабость, вялость в теле
мало играет, быстро устает
плохо кушает

А также на коже проявляются красные пятна, которые беспокоят зудом.

При повышенном гемоглобине обостряются сердечные, легочные, почечные болезни. Прогрессирует лейкоз, раковые опухоли, беспокоят частые запоры, аллергическая сыпь. А также уходит много влаги из организма с потом, слезами и мочой.

Причины и последствия высокого гемоглобина у новорожденных

Излишне теплое одевание и укутывание. Это влечет за собой обильное потоотделение, происходит ненужный уход воды из тела.
Нахождение в плохо проветренном помещении, в котором очень жарко. Боясь сквозняков, к сожалению, мамы нечасто открывают окна для поступления свежего воздуха.
Недостаточное поступление жидкости в организм. Большое заблуждение думать, что если малыш пьет молоко, то вода не нужна.
Излишняя нервозность ребенка, которую зачастую провоцируют родители, резко забирая игрушку, заставляя спать не тогда, когда нужно или неудобно кладя в манеж. Она выражается плачем (и опять необоснованный для организма вывод влаги из тела).
Попадание в рацион питания мочегонных средств. Не рекомендовано слишком частое мочеиспускание.
Переизбыток витамина С, который находится в лимоне, апельсине, шиповнике, сладком перце, картофеле, капусте. А также железа, которое находится в мясе, морепродуктах, орехах, сырых фруктах, яйцах.

Это еще не все причины высокого гемоглобина у новорожденных, иногда случается так, что ребенок рождается с уже гемоглобином выше нормы. Это может произойти из-за многоплодной беременности (когда женщина вынашивает 2-3 плода) или когда к плоду не поступает должное количество кислорода. Переживать в таких случаях не стоит, гемоглобин нормализуется при правильно составленной диете, уходе и лечении, назначенного педиатром в первый год жизни.

Более серьёзные случаи, когда гемоглобин в крови у грудничка повышен:

врожденные заболевания
онкология
непроходимость кишечника
эритримия
болезни почек
болезни крови
серьезные ожоги

Если вовремя не оказать помощь, повышенный уровень гемоглобина у грудничка может оказать негативное влияние на дальнейшее развитие ребенка.

Гемоглобин при густой крови у новорожденных

В состав человеческой крови входят:

Тромбоциты – способствуют свертыванию крови, они отвечают за то, чтобы из-за маленькой ранки или разбитого носа ребенок потерял как можно меньше жизненно важной для организма жидкости.
Лейкоциты – помогают телу бороться с вирусами.

Эритроциты – имеют в своем составе белок (гемоглобин), который из легких забирает кислород и разносит его по всем органам и тканям.

Если уровень гемоглобина у ребенка низкий, он задыхается, а если высокий, кровь становится густой, и кислород поступает во все части тела в недостаточном количестве.

Как понизить высокий гемоглобин у новорожденного

Высокий гемоглобин у грудных детей необходимо сбивать. Средства, способствующие разжижению крови, давать в употребление детям нельзя. Поэтому откорректировать уровень гемоглобина можно с помощью специальной диеты. Так как речь идет о грудничках, изменения в рационе питания произойдут у кормящих женщин.

Маме следует сразу «забыть» гречку, ягоды и фрукты красного окраса (клюква не в счет). А также белок животного происхождения, который находится в мясе, яйцах, печени. Но он легко заменяется растительным (соя, горох, фасоль). Отказаться необходимо от жирных и очень сладких блюд. А вот клетчатка при высоком гемоглобине очень даже пригодится, она есть в овощах и фруктах.

Рыба… Это очень неоднозначный продукт. Она богата железом (это плохо в данной ситуации) и в то же время помогает разжижать кровь и укреплять сосуды (а это хорошо). Опираясь на эти свойства, врачи-диетологи сделали вывод, что рыбу можно употреблять, но совсем в небольшом количестве.

Читайте также:
Какой должен быть гемоглобин у новорожденных детей

Влияние жидкости и влажности воздуха на высокий уровень гемоглобина

Очень важным моментом, позволяющим побороть высокий гемоглобин у грудничка является употребление достаточного количества жидкости. Ребенок возрастом до 6 месяцев получает жидкость с грудным молоком и смесями, но этого не хватает. Следует допаивать его очищенной водой (есть даже специальная, предназначенная для малышей с рождения), компотами, которые не содержат сахар, и свежевыжатыми соками.Но для того, чтобы не перестараться, существует специальная формула, по которой можно рассчитать среднее количество жидкости необходимое ребенку. Ее можно уточнить у лечащего врача.

Еще особое влияние на то, как понизить уровень гемоглобина оказывает влага в воздухе. Чтобы увлажнить сухой воздух в комнате, можно поставить в углах стаканы с водой. В специализированных магазинах продаются увлажнители.

Высокий гемоглобин у новорожденного ребенка легко можно урегулировать, если мама будет придерживаться диеты, и предпринимать все меры для того, чтобы малыш был здоров.В любом случае нужно обращаться к врачу, сдавать анализы и четко следовать любому назначению, бездействие может плачевно закончиться.Здоровья Вам и Вашим деткам. Не болейте!

Читайте также:
Какой должен быть стул у новорожденного и что делать при запорах
Введение смеси в рацион грудничка
Почему ребенок плачет и как его успокоить

Источник