Гемоглобин растет а железо нет

Гемоглобин растет а железо нет thumbnail

У кого было такое, что делали, к кому обращались? У меня железо 4-6, а гемоглобин 127-128, выпила уже 3 пачки разного железа, толку ноль. Собираюсь к гематологу сходить. Все время очень хочу спать, какая-то заторможенная, и еще очень хочу есть вечером, набрала уже 15 кг за последний год, при этом спортом занимаюсь, днем ем нормально, но на ночь жор какой-то. Сходила к эндокринологу, высоковат инсулин и глюкоза, но в пределах нормы. Выписала Глюкофаж лонг, пока не особо заметила действие. Направила к гематологу, вот думаю чего ждать…Может кто сталкивался, расскажите, что Вам помогло

15.06.2014 21:13:20, Низкое железо

23 комментария

Вот сама сдала анализ на ферритин, показал около 12. Терапевт отказала в направлении к гематологу. Гемоглобин всегда колебался от 110 до 120. Ключевое, что при жалобах на усталость врачи отправляют к психотерапевту… А я сонная утром особенно во время месячных( Во время беременности гемоглобин опускался до 90. Ферритин=12 – это повод требовать направления к гематологу?
26.03.2018 13:34:23, Уставшая

Да, повод. Меня направляли. Назначали ферринжект в капельницах. Сделала две с разницей в неделю. Самочувствие значительно улучшилось. Была такая же, как Вы: сонная, уставшая уже с утра. Потом пью мальтофер с ангиовитом. Я ходила к платному. Капельницы платно, 6200р одна.
29.06.2019 13:00:58, lara69

Спасибо. Может, посоветуете гематодога или клинику?
02.07.2019 23:32:26, Уставшая

Я ходила в К-Медицину на Проспекте Мира, 105. Та гематолог уволилась. Есть другие. Феринжект там, кмк, пропишут и там же я капалась. Ещё ведь место надо найти, где капать.
Очень советую проверить щитовидку. И мне очень помогает витамин Д. От него реально слабость уходит, появляется хорошее настроение. От души желаю здоровья.
03.07.2019 11:10:39, lara69

Девочки, такое может быть ещё и при непереносимости глютена. Если это так, нужно исключить глютен. Может быть можно внутривенно тоже? У меня такая же фигня как у вас.
20.06.2016 05:48:46, Тандем

Здравствуйте, скажите пожалуйста какое лечение вам назначил гиниколог и помогло ли оно вас. Ваша описание проблемы со здоровьем, как у меня.
11.05.2018 16:05:14, АннаГор

Здравствуйте,искала информацию про низкое железо и увидела ваш вопрос,я страдаю этим ооооччччееенннь давно. Просто ужасное самочувствие,как во сне,слабость,раздрожительной стала….Была у гемотолога ни один раз,пила сорбифер и Ферро-фольгаму,толку НОЛЬ,как была у меня тяжёлая анемия,так и есть.Причину этого не нашли,врачей многих посетила,в итоге я сама настояла на том,чтобы сдать гормоны и Узи у генеколога,результате высокий пролактин,эндометриоз и ещё кое что,и оказывается,что все это влияет на общее самочувствие и взаимосвязано,и железо я пила без толку…так обидно,столько лет мучений и столько денег…врачи у нас бездари(хотя есть исключения)Вобщем,назначили лечение,с завтрашнего дня начинаю,и очень надеюсь на улучшение….так надоело еле ноги таскать…утром вообще не отдохнувшей встаю,как будто пахали на мне всю ночь.Я вам очень советую сдать кровь на гормоны и сделать Узи,вполне вероятно,что в этом кроется подсказка,почему вы лечитесь без толку.И,из за дисбактериоза тоже может железо не усваиваться….Будут вопросы-пишите,я уже столько прошла и столько узнала,что может чем то и помогу))))Всем здоровья))
19.06.2015 19:07:46, Алена-Алена

Как повысить ферритин?
17.07.2018 19:50:04, И нина

Привет))Постоянно спать хочется волосы выпадают, раздражительность высочайшая,,сдаю кровь и вот что:Пролактин 97.2(супер высокий),ТТГ-3.1(норм),ферритин(8.1),гемоглобин 116,что делать?
17.07.2018 19:48:44, И нина

ТТГ должен быть 1,5. Это мне 2 эндокринолога так сказали разных. Щитовидная железа любит 3 витамина, цинк селен и йод Так что пропевайте курс и купити БАДы железо и метилфолат одновременно принимать
28.06.2019 20:51:37, Наргизаа

С йодом очень аккуратно надо. Его нельзя вообще ни в каком виде при недостатке функции щитовидки( тиреоидите, гипотиреозе). Но необходим витамин Д.
29.06.2019 17:22:24, lara69

наткнулась сегодня случайно на статью в инстаграмм о низком гемоглобине и ферритине. там врач (может и не врач -диплом я не видела) пишет, что добавками вы очень долго будете поднимать железо (до полугода), лучше капельницы феринжект 2 мл или венофер (естественно после консультации с !!! правильным ,адекватным и знающим врачом) гемоглобин должен быть не ниже 120, а ферритин не ниже значения вашего вашего веса. Еще Зубарева в своей книге вальс гормонов про это пишет.( у нее норма ферритина от 10 до 120 мкг/л для женщин вроде). И еще читала, что некоторые врачи наплевательски относятся к этому показателю, просто из-за отсутствия должных знаний и говорят, что жить можно -не страшно. Хотя некоторые назначают сразу капельницы.
11.07.2018 12:10:15, Ольга1313

Как с Вами связаться ?
23.06.2018 07:36:25, Vegeta

Ну у меня ферритин 5 уже год. Гемоглобин норм, 120. Пока пью сорбифер- может до 7-9 ферритин подняться. Гематолог сказала – жизни не угрожает, а вот на качество ее влияет. Отправила к гинекологу, та прописала ОК, чтобы уменьшить кровопотерю при месячных плюс кровеостанавливающее во время них же – трансекам. От супер-опытного терапевта – категоричный приказ ежедневно есть телятину, воспринимать ее прямо как лекарство, и чуть менее категоричный – про творог, натурального какао и твердых сыр. Да, самочувствие страдает при низком ферритине оч. Сильно – слабость, забыв чихвость, головокружения и тд. Когда все активно принимаю – легче. Сейчас надеюсь, что лечение от гинеколога поможет.
Но у меня кровь по всем показателям проверяли, и свертываемость и еще всякое. Так что вам к гематологу, конечно же. А сорбифер можете не дожидаясь начинать пить ну и диета. Удачи!
18.06.2014 17:54:03, Такая же

У меня так было, что бы железо усваивалось нужен витамин С и фолиевая кислота. Пила Сорбифер + фолиевую.
16.06.2014 13:40:28, LMila

Не только… у препарата должна быть легкоусвояемая формула. Они тоже разные бывают. 1 и 2 валентные, с разным гемом.
05.07.2016 14:39:39, Новикова Евгения

Я пила и железо, и фолиевую. Фолиевая нормализовалась, железо – нет-((
Про витамин С не могу сказать, не пила его.
16.06.2014 23:32:50, та же фигня

Я бы добавила аскорбинку. В сорбифере она уже есть поэтому добавляла только фолиевую к нему. Только аскорбинку надо после еды что бы проблем с желудком не было, а сорбифер надо было пить за 20 минут до еды. Надо читать инструкцию так как усвояемость может так же зависеть от приемов пищи.
16.06.2014 21:54:35, LMila

У меня железо (т.е. ферритин, железо в тканях – мы об этом говорим, да?) было 7 при нормальном гемоглобине. Это в ноябре. По рекомендации гематолога с тех пор пью Феррум Лек 1 раз в день, 2 раза при месячных. Плюс при месячных отвар крапивы, чтобы меньше кровопотеря. Толку немного. Усталость осталась, но волосы и ногти стали чуть получше – но несущественно. Причину такого состояния вижу в беременности и долгом ГВ (почти 2,5 года). Плюс диета, которую у меня не очень получается соблюдать (гречка, гранатовый сок). Печенку, как ни странно, не рекомендовал врач. Так что сходная ситуация. Постою, послушаю – может, кто чего дельное напишет.
16.06.2014 00:08:09, та же фигня

Да, я про ферритин. я уже выпила пачку Сорбифер дурулес, Феррум лек, еще какое-то железо не помню название, сейчас пью Ферретаб 1 раз в день, эффекта нет вообще никакого, ни по самочувствию, ни по анализам. Думаю может надо уколы какие-нибудь чтобы толк был… У меня тоже было долгое ГВ первого ребенка (больше 3 лет), но мне кажется я и до этого была какая-то не бодрая, а после уж совсем… Вторую беременность всю почти проспала, сейчас ребенку младшему уже 2 года, его почти не кормила, но состояние такое же, еле справляюсь с ними
16.06.2014 13:20:46, Низкое железо

Мне врач сказала, гематолог, очень авторитетная, кстати, что самое действенное – это Феррум Лек, все остальное не помогает. У меня же лично такое глобальное ощущение, что низкий ферритин – это показатель “заезженности” женщины, как-то так. У меня до этой беременности с долгим кормлением был очень трудный, просто изматывающий период на работе в течение лет 2-3, потом сразу беременность и долгая кормежка. Плюс еще ворох проблем, которые мне приходится решать по жизни. Такое состояние иногда. что хочется сидеть и смотреть в одну точку, чтобы никто не трогал только. Двухнедельный отпуск на море не помог. Это надо глобально стиль жизни поменять, наверное. А как – не знаю -(((
16.06.2014 23:39:16, та же фигня

У меня железо 2,7;гемоглобин 97,сейчас пью тотему,можно попить СОРБИФЕР ДУРУЛЕС-тоже говорят неплохой..тоже предлагали обратиться к гематологу,но пью тотему вроде лучше,правда кровь еще не сдавала..
15.06.2014 22:47:02, такая же)

Источник

Ñåãîäíÿ õî÷ó ðàññêàçàòü ïðî àáîðòû. Ðàçâåÿòü íåêîòîðûå ìèôû.

Ðå÷ü ïîéä¸ò î ñàìîñòîÿòåëüíîì ðåøåíèè æåíùèíû î ïðåðûâàíèè áåðåìåííîñòè (ïî êëàññèôèêàöèè ÌÊÁ-10 ñåé÷àñ íåò òåðìèíà âûêèäûø – ëþáàÿ ïðåðâàâøàÿñÿ áåðåìåííîñòü äî 22 íåäåëü èìåíóåòñÿ àáîðòîì). Ìû ïîãîâîðèì íå î ñïîíòàííîì ñëó÷àå, íî î âçâåøåííîì ðåøåíèè ñ ïðèìåíåíèåì ìåäèöèíñêîãî ïîñîáèÿ.

Íà÷íó ñ òîãî, ÷òî äàííûé ïîñò áóäåò íîñèòü ñóãóáî èíôîðìàòèâíûé õàðàêòåð – ìîåãî ëè÷íîãî îòíîøåíèÿ òóò íå áóäåò. Êàê äîêòîð, ÿ íå äîëæíà îñóæäàòü ýòîò âûáîð èëè îäîáðÿòü – êàê ãîâîðèòñÿ, “íå âàøå äåëî”. Ìîÿ çàäà÷à ðàññêàçàòü ïàöèåíòêå ïðî âîçìîæíîñòè è ðèñêè, óáåäèòñÿ, ÷òî îíà íà 100% óâåðåíà â ñâî¸ì ðåøåíèè è ñîáðàòü å¸ â íåë¸ãêèé ïóòü.

Êîãäà ìû áûëè ìîëîäûìè îðäèíàòîðàìè è ïåðåä çàíÿòèåì ïî àáîðòàì, îáñóæäàëè êòî êàê îòíîñèòñÿ, íåñêîëüêî ÷åëîâåê ÿðîñòíî îòñòàèâàëè ïîçèöèþ, ÷òî îíè íå áóäóò çàíèìàòüñÿ íåáîãîóãîäíûì äåëîì. Íà ÷òî âîøåäøèé ïðåïîäàâàòåëü (êîòîðûé íåñêîëüêî ìèíóò çà äâåðüþ ñëóøàë ýòè äåáàòû) îòìåòèë, ÷òî òîãäà è ãèíåêîëîãàìè îí òîæå íå áóäóò. “Ïðåäñòàâüòå, åñëè õèðóðã áóäåò îïåðèðîâàòü ãðûæè, íî îòêàæåòñÿ îïåðèðîâàòü àïïåíäèöèòû, ìîòèâèðóÿ ýòî õîòü ðåëèãèåé, õîòü ñîáñòâåííîé êðèâîðóêîñòüþ. Äè÷ü? Áåçóñëîâíî. Òàê è òóò – òû ëèáî ãèíåêîëîã, ëèáî èäè çàíèìàéñÿ ÷åì óãîäíî è ïðîïàãàíäèðóé ÷òî õî÷åøü”. Íà ýòîì äèñêóññèîííûé êëóá çàêðûëñÿ.

Íàäî ñêàçàòü, ÷òî íà ñàìîì äåëå, æåëàþùèõ ïðåðâàòü áåðåìåííîñòü â öåëîì íå òàê óæ è ìíîãî. Åñëè âåðèòü ìîèì åæåãîäíûì îò÷åòàì, òî íà àáîðò èäóò ïðèìåðíî 5-7 ÷åëîâåê â ãîä ñ ìîåãî ó÷àñòêà.  ìîåé êîíñóëüòàöèè èõ 14. Çíà÷èò íàøà êîíñóëüòàöèÿ íàïðàâëÿåò ïðèìåðíî 70-100 ÷åëîâåê â ãîä. Åñòü åù¸ òå, êòî ïîøëè äåëàòü ïëàòíî è â ãîäîâîé îò÷åò íå ïîïàëè: ëèáî ðàííèé ñðîê – è ìîæíî ïðåðâàòü ìåäèêàìåíòîçíî, ëèáî ñîáðàòü àíàëèçû äî 12 íåäåëü óæå íå óñïåâàåì, è íàäî áåæàòü òóäà, ãäå âñ¸ ñäåëàþò îäíèì äí¸ì. Òàêèõ â ãîä ÷åëîâåê 5-6. Ñîîòâåòñòâåííî, ïóò¸ì íåõèòðûõ ìàòåìàòè÷åñêèõ èñ÷èñëåíèé ìû ïîëó÷àåì äèàïàçîí 140-180 æåíùèí, åæåãîäíî ïðåðûâàþùèõ áåðåìåííîñòü, êîòîðûå îòíîñÿòñÿ ê íàøåé êîíñóëüòàöèè. Åñëè ñîáðàòü èõ â ñïîðòèâíîì çàëå, òî ïîêàæåòñÿ, ÷òî ýòî îãðîìíàÿ òîëïà. Íî åñëè ïîìåñòèòü ðÿäîì âñåõ áåðåìåííûõ, êîòîðûå âñòàëè íà ó÷¸ò è ðîäèëè – òî ýòî êàê ñðàâíèâàòü ðàçìåðû àðáóçà è àáðèêîñà.

Êîãäà æåíùèíà ïðèõîäèò è ãîâîðèò, ÷òî æåëàåò ïðåðâàòü áåðåìåííîñòü, âñåãäà íàäî âûÿñíèòü ïðè÷èíû, îáñòîÿòåëüñòâà, â êîòîðûõ îíà íàõîäèòñÿ.

Íàäî ñêàçàòü, ñèòóàöèè áûâàþò ðàçíûå: áûâàåò, ÷òî æåíùèíà ïðèõîäèò íåóâåðåííàÿ â ñâî¸ì ðåøåíèè, ëèáî îíî åé êåì-òî íàâÿçàíî.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ïîìèìî àíàëèçîâ è íàïðàâëåíèé, ÿ îòïóñêàþ ïàöèåíòêó “ïîäóìàòü”. ×àùå âñåãî ìû ÷åðåç 9 ìåñÿöåâ ðîæàåì ìèëûõ ïóïñèêîâ, êîòîðûì æåíùèíû îêàçûâàþòñÿ î÷åíü ðàäû.

Èíîãäà æåëàíèå ïðåðâàòü áåðåìåííîñòü âûçâàíî ñòðàõîì, ÷òî ðåá¸íîê áóäåò ðàçâèâàòüñÿ íåáëàãîïîëó÷íî – î áåðåìåííîñòè íå çíàëè, ñäåëàëè ðåíòãåí/óïîòðåáëÿëè àëêîãîëü èëè íàðêîòè÷åñêèå âåùåñòâà/ïðèíèìàëè ëå÷åáíûå ïðåïàðàòû ñòðîãî ïðîòèâîïîêàçàííûå â ïåðâîì òðèìåñòðå/ïåðåáîëåëè òÿæåëûì èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèåì… Âàðèàíòîâ ìíîãî. È, ê ñîæàëåíèþ, çäåñü ÿ ìîãó òîëüêî ðàññêàçàòü ñòàòèñòè÷åñêèå äàííûå ïî ðàçâèòèþ òåõ èëè èíûõ àíîìàëèé. Îêîí÷àòåëüíîå ðåøåíèå îñòà¸òñÿ çà æåíùèíîé. Ðåøåíèå êðàéíå òÿæ¸ëîå, òàê êàê âåðîÿòíîñòü “ïðîñêî÷èòü” â îáå ñòîðîíû åñòü âñåãäà. Âðîäå âîçäåéñòâèå ìèíèìàëüíîå, à íà ÓÇÈ âèäèì ìíîæåñòâåííûå ïîðîêè, íåñîâìåñòèìûå ñ æèçíüþ. Èëè èìåëî ìåñòî áûòü ñî÷åòàíèå íåñêîëüêèõ òåðàòîãåííûõ ôàêòîðîâ, à ðåá¸íîê ïëåâàòü õîòåë íà âñ¸ ñ âûñîêîé êîëîêîëüíè – ðàçâèâàåòñÿ êðåïûø. Òóò íå óãàäàåøü.

Читайте также:  Может ли красное сухое вино поднять гемоглобин

Îñîáíÿêîì ñòîÿò èçíàñèëîâàíèÿ – íî ñ òàêèìè â ïðàêòèêå ÿ ïîêà íå ñòàëêèâàëàñü. Òàê êàê ýòà êàòåãîðèÿ æåíùèí ïîñòóïàåò íà îáñëåäîâàíèå â ñòàöèîíàð. Êàê ðàçâèâàþòñÿ äàëüøå ñîáûòèÿ, ìíå íåèçâåñòíî. Âîçìîæíî, êòî-òî è âñòàåò íà ó÷¸ò, íî â ãðàôå îòöà ñòàâèò ïðîïóñê. Íå ìî¸ äåëî, ïî÷åìó îíà ìàòü-îäèíî÷êà. Ìî¸ äåëî – å¸ ðàçâèâàþùàÿñÿ áåðåìåííîñòü è å¸ ñàìî÷óâñòâèå.

È ïîñëåäíÿÿ êàòåãîðèÿ: òå, êòî ïðèøëè ñ æåëåçîáåòîííûì ðåøåíèåì. Çäåñü äîëãèõ áåñåä è ðàçìóñîëèâàíèé íå áûâàåò – âîò íàïðàâëåíèÿ íà îáñëåäîâàíèÿ, çà ðåçóëüòàòàìè è íàïðàâëåíèåì íà ïðåðûâàíèå áåðåìåííîñòè ïîäîéòè òîãäà-òî. Äî âñòðå÷è.

Òåïåðü ïðî ñàìè àáîðòû è ïîäãîòîâêó ê íèì.

Ñíà÷àëà ðàññêàæó ïðî àáîðòû ïî ÎÌÑ. Ïîëó÷èòü íàïðàâëåíèå ìîæåò ëþáàÿ æåíùèíà. Äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî:

1. Ïðåäîñòàâèòü ÓÇÈ î ñðîêå áåðåìåííîñòè

2. Ïðåäîñòàâèòü íåîáõîäèìûå îáñëåäîâàíèÿ (êëèíè÷åñêèé è áèîõèìè÷åñêèé àíàëèçû êðîâè, êîàãóëîãðàììó, ãðóïïó êðîâè è ðåçóñ-ôàêòîð, ãåïàòèò Â, ãåïàòèò Ñ, êðîâü íà ñèôèëèñ, íà ÂÈ× èíôåêöèþ, îáùèé àíàëèç ìî÷è, öèòîëîãè÷åñêèé ìàçîê è ìàçîê íà ôëîðó – ïîñëåäíèé, åñëè â í¸ì ìíîãî ëåéêîöèòîâ, ïîòðåáóþò ïðîëå÷èòü è ïåðåñäàòü)

3. Êîíñóëüòàöèÿ ïñèõîëîãà – ââåäåíà îòíîñèòåëüíî íåäàâíî, íî òðåáóåòñÿ âñåì (ïðè êàæäîé æåíñêîé êîíñóëüòàöèè åñòü ïñèõîëîã äëÿ ýòèõ öåëåé)

4. ÔËà íå áîëåå ãîäà äàâíîñòè, ÝÊÃ, çàêëþ÷åíèå òåðàïåâòà.

Îáû÷íî õâàòàåò íåäåëè, ÷òîáû ýòî ñîáðàòü. Äàëåå ìû äà¸ì íàïðàâëåíèå, è æåíùèíà, ëåòÿùåé ïîõîäêîé íàïðàâëÿåòñÿ â ñòàöèîíàð íà ïðåðûâàíèå áåðåìåííîñòè.  Ñàíêò-Ïåòåðáóðãå ýòèì â ðàìêàõ ÎÌÑ çàíèìàåòñÿ öåíòð ïëàíèðîâàíèÿ ñåìüè è ðåïðîäóêòîëîãèè (äîâîëüíî èðîíè÷íî). Îíè áåðóò â ñðîêàõ 7-12 íåäåëü áåðåìåííîñòè.

Áûâàþò ñèòóàöèè, êîãäà ÿ ðåêîìåíäóþ ñäåëàòü ïëàòíî.

1. Åñëè æåíùèíà óçíàëà î áåðåìåííîñòè äî 6 íåäåëü.  ýòîì ñëó÷àå åñòü âîçìîæíîñòü îáîéòèñü “ìàëîé êðîâüþ”: âàðèàíò ìåäèêàìåíòîçíîãî ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè èëè ìèíè-àáîðò (íèæå ðàññêàæó áîëåå ïîäðîáíî)

2. Åñëè æåíùèíà ïðèøëà ñëèøêîì ïîçäíî (10-11 íåäåëü) – ìû ïðîñòî íå óñïååì ñîáðàòüñÿ. À îíà íàñòðîåíà êàòåãîðè÷íî “òîëüêî àáîðò!”. Òîãäà ëó÷øå îïÿòü æå îáðàòèòüñÿ ïëàòíî, ÷òîáû óñïåòü âñ¸ ñäåëàòü â ñðîêàõ.

Âèäû àáîðòîâ:

1. Ìåäèêàìåíòîçíûé. Ïðîâîäèòñÿ äî 6 íåäåëü áåðåìåííîñòè, êîãäà ïëîäíîå ÿéöî åù¸ ìàëåíüêîå. Âûïèâàþòñÿ 2 ïðåïàðàòà, âûçûâàþùèå ñîêðàùåíèå ìàòêè è îòòîðæåíèå ýíäîìåòðèÿ. Ïî ñóòè, æåíùèíà ïðîñòî îáèëüíî îòìåíñòðóèðóåò âåñü ýíäîìåòðèé âìåñòå ñ ïëîäíûì ÿéöîì.

Íåäîñòàòêè: èíîãäà ñëó÷àåòñÿ íåïîëíûé àáîðò è ïðèõîäèòñÿ åõàòü â ñòàöèîíàð äëÿ óäàëåíèÿ îñòàòêîâ òêàíåé. Íî îòíîøåíèå êîëè÷åñòâà óäà÷ è îñëîæíåíèé ãîâîðèò “çà” ïðèìåíåíèå äàííîãî ìåòîäà.

2. Ìèíè-àáîðò èëè âàêóóì-àñïèðàöèÿ. Òàêæå ïðîâîäèòñÿ äî 6 íåäåëü áåðåìåííîñòè (íåêîòîðûå êëèíèêè áåðóò ãðåõ íà äóøó è óâåëè÷èâàþò ñðîê äî 8 íåäåëü, ÷òî ÷ðåâàòî â äàëüíåéøåì ðèñêîì îêàçàòüñÿ â ñòàöèîíàðå, òàê êàê óäàëèëèñü íå âñå òêàíè).  ïîëîñòü ìàòêè, ïðàêòè÷åñêè íå îùóòèìî äëÿ æåíùèíû ââîäèòñÿ êàòåòåð òîëùèíîé ñî ñòåðæåíü îò øàðèêîâîé ðó÷êè è âñ¸ îòñàñûâàåòñÿ â ñïåöèàëüíûé øïðèö. Äàííûé ìåòîä àáñîëþòíî èäåíòè÷åí ïðîöåäóðå àñïèðàòà èç ïîëîñòè ìàòêè â ðàìêàõ îáñëåäîâàíèÿ ïðè ìèîìå ìàòêè èëè ãèïåðïëàçèè ýíäîìåòðèÿ äî 6 ìì ó æåíùèí â ìåíîïàóçå.

Íåäîñòàòêè: ëþáîå âíóòðèìàòî÷íîå âìåøàòåëüñòâî èìååò ðèñê ðàçâèòèÿ ýíäîìåòðèòà (õîòü è ìèíèìàëüíûé). È, åñòü òàêæå âåðîÿòíîñòü, êàê è â ïåðâîì ñëó÷àå, íåïîëíîãî àáîðòà ñ ïîñëåäóþùèì ëå÷åíèåì â ñòàöèîíàðå

3. Àáîðò â ñðîêàõ 6-12 íåäåëü ïðîâîäèòñÿ ïóò¸ì êþðåòàæà ìàòêè. Äàííàÿ ïðîöåäóðà ïðîâîäèòñÿ ïîä âíóòðèâåííûì êðàòêîâðåìåííûì íàðêîçîì. Çàíèìàåò â ñðåäíåì 3-7 ìèíóò (çàâèñèò îò îïûòà äîêòîðà è ïàðàìåòðîâ ñàìîé æåíùèíû – åñëè äàìà âåñèò çà 100 êã, òî òóò ìèíóò 5 çàéì¸ò òîëüêî ïóòü ê ìåñòó ðàáîòû ÷åðåç âñå æèðîâûå çàïàñû Ðîäèíû). Ìåõàíèêà: ïðè ïîìîùè ñïåöèàëüíûõ ðàñøèðèòåëåé (ìåòàëëè÷åñêèå ïàëî÷êè ðàçíîãî äèàìåòðà) ðàñøèðÿåòñÿ öåðâèêàëüíûé êàíàë, ÷òîáû òóäà ìîæíî áûëî çàâåñòè êþðåòêó (èíñòðóìåíò âûãëÿäèò êàê ïàëî÷êà äëÿ ìûëüíûõ ïóçûðåé, òîëüêî ïî ôîðìå íå êðóãëàÿ íà êîíöå, à êàïëåâèäíàÿ). È äàëåå, êàê ïî ñòåíêàì áàíî÷êè ëîæêîé ñîáèðàþò êàêîå-íèáóäü ëàêîìñòâî, ïðèìåðíî òàêèìè æå äâèæåíèÿìè âûñêàáëèâàþò (à íå “÷èñòÿò”!) ñòåíêè ìàòêè.

Íåäîñòàòêè: – íå âñå õîðîøî îòõîäÿò îò íàðêîçà

– ëþáîå âíóòðèìàòî÷íîå âìåøàòåëüñòâî = ðèñê èíôåêöèè

– ðèñê “ïåðåñêîáëèòü”. Âæèâóþ íèêîãäà íå âèäåëà, íî â ëèòåðàòóðå ñëó÷àè îïèñàíû. Êàê äîêòîð îïðåäåëÿåò, ÷òî óæå âñ¸? ×òî àáîðò ìîæíî ñ÷èòàòü âûïîëíåííûì? Êîãäà óñëûøèò “õðóñò ñíåãà” (íà ïðàêòèêå, êàê ìíå êàæåòñÿ, òóò äàëüøå áîëüøå íå íà ñëóõ îðèåíòèðóåøüñÿ, à íà èçìåíèâøååñÿ ÷óâñòâà â ðóêå ïîä êþðåòêîé – ñëîæíî îïèñàòü, íî îäèí ðàç ïî÷óâñòâîâàâ, óæå íå çàáóäåøü). ×òîáû ïîíÿòü, ÷òî íàäî ñëûøàòü, âîçüìèòå ïðÿäü âîëîñ è ïîòðèòå â ïàëüöàõ, êàê áóäòî ÷òî-òî ñîëèòå. Âîò ýòîò ñàìûé çâóê. Íî åñëè ïðîäîëæèòü óñåðäñòâîâàòü íà “ãîëîé” ìàòêå, ìîæíî óäàëèòü áàçàëüíûé ñëîé êëåòîê, èç êîòîðîãî íàðàñòàåò ýíäîìåòðèé. Ñîîòâåòñòâåííî, æåíùèíà ëèøèòñÿ ìåíñòðóàöèé (ãîðìîíàëüíûå èçìåíåíèÿ áóäóò ïðîèñõîäèòü – ýòî íå ìåíîïàóçà), à çíà÷èò è øàíñîâ íà ïîñëåäóþùóþ áåðåìåííîñòü – ýìáðèîí áóäåò ôîðìèðîâàòüñÿ,  íî óêîðåíèòüñÿ åìó áóäåò íåêóäà: âìåñòî ïëîäîðîäíîé ïî÷âû – âûææåíàÿ çåìëÿ.

È â çàêëþ÷åíèå, ïðî “àáîðò = óáèéñòâî!”. Íå áóäó âûñêàçûâàòü ñâî¸ ìíåíèå, òîëüêî ñóõèå ôàêòû.

 3-4 íåäåëè çàêëàäûâàåòñÿ íåðâíàÿ òðóáêà. Ýòî òàê. Íî ïåðâûé ðåôëåêñ, ñîñàòåëüíûé, ïîÿâëÿåòñÿ òîëüêî â 7 íåäåëü. Äî ýòîãî ñðîêà ýìáðèîí íè÷åãî íå ÷óâñòâóåò. Ê 8 íåäåëÿì îí ñïîñîáåí ðåàãèðîâàòü íà òàêòèëüíûå ïðèêîñíîâåíèÿ. Íî ñëîæíî ñêàçàòü íà ñ÷åò áîëåâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè – ýòè ðåöåïòîðû çàêëàäûâàþòñÿ ãîðàçäî ïîçäíåå. Òóò ñêîðåå êàê ó çóáíîãî: âû ÷óâñòâóåòå, ÷òî ó âàñ âî ðòó ÷òî-òî äåëàþò, íî áîëè íåò. Òàê ÷òî âñå âûñêàçûâàíèÿ “åìó æå áîëüíî” ñêîðåå áëèæå â ñòîðîíó èíñèíóàöèé, ÷åì äåéñòâèòåëüíîñòè.

Åäèíñòâåííîå, ïî ïîâîäó ÷åãî ÿ âûñêàæó ñâî¸ ìíåíèå – ðåøåíèå îá àáîðòå äîëæíî áûòü âçâåøåííûì. Ýòî òà ìûñëü, ñ êîòîðîé íóæíî “ïåðåñïàòü”. Âîçìîæíî, íå îäèí ðàç.

Ïðî ïîñëåäñòâèÿ ìîæíî ìíîãî ãîâîðèòü, íî òóò êàê â ðóññêîé ðóëåòêå “ïîâåç¸ò-íå ïîâåç¸ò”. Íåêîòîðûå ïóãàþò áåñïëîäèåì – ÿ ïîìíþ âî ñòóäåí÷åñòâå èñêàëà ÷åëþñòü ïîä ïëèíòóñîì, ïîñëå òîãî, êàê äîøëà äî ãèíåêîëîãè÷åñêîãî àíàìíåçà ó æåíùèíû è âûÿñíèëà, ÷òî ó 4 ðåá¸íêà – è 23 àáîðòà çà ïëå÷àìè.  öåëîì, 2-3 àáîðòà çà ïëå÷àìè èìååò ïðèìåðíî 50% ïàöèåíòîâ. Òàê ÷òî àáîðò è áåñïëîäèå – âîïðîñ äèñêóòàáåëüíûé.

Читайте также:  Анализ крови натощак гемоглобин влияет

Íî â öåëîì, ëó÷øèé àáîðò, êàê ìíå êàæåòñÿ, òîò, êîòîðîãî íå áûëî. Òàê ÷òî ãîñïîäà, áëóäèòå ñ óìîì

Источник

883 просмотра

9 декабря 2019

Здравствуйте , я уже писала на этот сайт, была анемия, пью железо уже 3 месяца. Гемоглобин полнялся , а вот ферритин упал , при гемоглобмне 103 , был 25, а сейчас гемоглобин 128 а ферритин 10. Что это и почему?!??! Онкология?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический тонзилит, эрозия, киста печени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гемоглобин растет а железо нет

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Это с онкологией не связано, какие жалобы?

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Анжела, в ушах шум, слабость, головокружение часто

Гемоглобин растет а железо нет

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Что еще принимаете?

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Ольга, мальтофер 1 т р в день

Гемоглобин растет а железо нет

Педиатр

Здравствуйте Карина. Дозировка железа, которое пьете маленькая. Выпитое железо используется для образования гемоглобина и из ферритина в том числе. Из препаратов лучше всех помогает Ферлатум 1фл×2р/д или Сидерал форте 1т×1р/д. Речи тут об онкологии нет.

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Аида, что мне делать? Я просто уже пью 3 месяца , не вредно ли будет железа столько. У меня панические атаки боюсь пить новые лекарства, боюсь и жду побочки. Мне поменять препарат железа на который вы написали и сколько пить?

Гемоглобин растет а железо нет

Педиатр

Карина, напротив написанные мною лекарства переносятся лучше. Они как раз и рекомендованы в тех случаях, когда есть проблемы при приеме других. Панические атаки к сожалению при лечении анемии не уйдут. Хотя бы по Скайпу найдите псиотерапеата и возьмите сеансы психотерапии. Лечиться не опасно 3 месяца. Главное правильно. Если цель- пополнить депо железа(ферритин), то нужно принимать в указанной выше дозировке. На фоне приема Ферлатум уже ко 2 неделе практически всегда есть хорошая динамика. Можете сразу перейти на прием другого препарата и не переживать. Анализ пересдайте ровно через месяц. Не запивайте молоком(молочные продукты), чаем, кофе.

Гемоглобин растет а железо нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

А куда Вы теряете железо? Кишечник обследовали? Месячные/обильные?

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Наталья, я незнаю , все проверила, думала почки , анализ мочи хороший! Вот еще раз сдала гормоны щитовидки и надпочечников, даже думала может гепатит , сдала. Незнаю что делать от мальтофера повысился гемоглобин со 103 до 128, сывороточное железо тоже выросло и теперь в нормальных згаченичх, а ферритин упал?!? Как так может быть

Гемоглобин растет а железо нет

Терапевт

Здравствуйте, уровень гемоглобина крови не показатель в данном случае. Учитывая динамику снижения ферритина могу предположить, что эти препараты у Вас не работают, нужно повышать запасы(депо) железа в организме. Вам показан приём препаратов Тотема или Ферлатум, через месяц контроль показателей ОАК и ферритина. В идеале его цифры должны быть 60-90 мкг/л.

Гемоглобин растет а железо нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Кровоостанавливающее в месячные, перейдите на тотему. Чем эндометриоз лечите?

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Наталья, да месячные не обильные 2 дня всего потом мазня дней 6, разве может от этого? А тотему по сколько? Не вредно ли столько жнлеза пить

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Наталья, ничем не лечу, пить ок не могу т к варикоз

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Наталья, я уже писала тут, постоянно нагнетаю, вы меня тоже к психотерапевту отправляли. Но если ферритин падает значит что то не так, и тахикардия могла быть от этого?

Гемоглобин растет а железо нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ферритин это промежуточное звено. На самом деле сдавали на какой день цикла? После месячных сразу ферритин может упасть. Депо – железо- в норме. Гемоглобин- конечный продукт- в норме. Сдайте ферритин в середине цикла или перед месячными, а тотема просто лучше. Поэтому рекомендую. Кал на скрытую кровь сдавали?

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Наталья, на 18 день , а как надо сдавать калл? Я знаю что нельзя принимать препараты железа перед сдачей ? Это так?

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Наталья, скажите а можно вылечить эндомеириоз без ок

Гемоглобин растет а железо нет

Гематолог

по поводу эрозии шейки матки, надо к гинекологу обязательно, возможно, то что Вы теряете железо, но скорее всего весь лекарственный препарат ушел в гемоглобин, затем будет накапливаться в виде ферритина.

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Евгений, я обращалась мне делала кольпоскопию, сказали прижигать не надо.

Гемоглобин растет а железо нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если железо- начальный продукт и гемоглобин, конечный в норме, то ферритин, по идее- производное, особого значения не имеет. Вы сдавали правильно. Эндометриоз Вам кровотечения не устраивает, это хорошо. Вылесючить его нельзя, только контролировать. ОК в этом играют ведущую роль. Сдайте кал на скрытую кровь.

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Наталья, а можно последний вопрос, с таким ферритином можно ли заниматься легкой физической нагрузкой?

Гемоглобин растет а железо нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

С таким гемоглобином! Можно что угодно. Поднимать ферритин , витамин D , исследовать минерала крови , это мода последних нескольких лет . Раньше или ориентировались на гемоглобин и никогда не ошибались . Железо в организме для производства гемоглобина . если он произведен в нужном количестве , организм справляется со своей задачей . Поэтому , Если ферритин понижен без фанатизма пытаемся его поднять , заниматься можно чем угодно . Ваш эндометриоз только противопоказания для тяжёлой атлетики

Карина, 9 декабря 2019

Клиент

Наталья, я сдам калл на скрытую кровь , минералы и витамин д, мало бываю на солнце. Спасибо вам за ответ. Мне так и принимать мальтофер по 2 т в день?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник