Гемоглобин у мальчика 3 мес

Сразу же после рождения малыш проходит полное обследование, включая анализ крови. Однако гемоглобин у ребенка в 3 месяца, его норма, более показательна, нежели сразу после рождения. Да и весь первый год жизни закладывает фундамент будущего здоровья практически на всю жизнь.

Родить ребенка – дело серьезное, но еще более ответственное – вырастить его здоровым, сильным и счастливым. А для этого нужно запастись и терпением, и знаниями о возрастных особенностях вашего малыша.

Детский гемоглобин и его особенности

Очень важный показатель здоровья ребенка – это соответствующий возрастному критерию концентрация гемоглобина в крови. Новорожденный малыш во время своего пребывания в утробе впитывал все нужные витамины, микро- и макроэлементы, питательные вещества из тела матери.

В том числе и железо, которое принимает непосредственное участие в формировании гемобелка, переносящего кислород по всем органам и тканям. Остальные элементы (марганец, медь, хром, селен и другие) влияют на степень усвоения двухвалентного железа.

Норма гемоглобина у детей имеет свои особенности, в зависимости от возраста, степени активности и потребности в кислороде в каждый период жизни до 1 года.

Ребенок получает свой первый запас железа от матери и пользуется им некоторое время. Этих запасов должно хватить на два-три месяца. Следовательно, будущая мама обязана тщательно контролировать свой рацион, употреблять достаточное количество белковой пищи, витаминов и минералов. Отказ от пагубных привычек – необходимое условие нормального внутриутробного развития малыша и состояние здоровья после рождения.

Гемоглобин у новорожденных имеет свое наименование – фетальный, он очень быстро распадается, поэтому у трехмесячного ребенка норма достаточно низкая. К началу второго года жизни фетальный гемоглобин полностью будет заменен на взрослый – самостоятельно производимый.

Показатели гемоглобина по возрасту

Сразу же после рождения концентрация гемоглобина у дитя достаточно высока и может достигать 220-240г/л. Буквально за два месяца это показатель резко падает, и гемоглобин в 3 месяца может достичь минимально предельного значения в 90г/л. Именно в это время у ребенка развивается физиологическая анемия, которая не несет угрозы здоровью и объясняется разрушением фетального гемоглобина.

Грудной ребенок еще не имеет столь развитой системы кроветворения и его организм пока не в состоянии самостоятельно продуцировать необходимое количество белка. У врачей есть специальная таблица, которая определяет нормальный показатель гемоглобина в зависимости от возраста ребенка до года. Таблица дает ясное представление о возможных колебаниях.

Возраст	Количество гемоглобина (г/л)
Возраст	верхний предел	нижний предел
Сразу после рождения	240	180
Через три дня	225	145
Через одну неделю	215	135
Через две недели	205	125
через один месяц	175	110
К концу второго месяца	140	90
от трех месяцев до шести	135	95
В семь месяцев	130	100
В девять месяцев	130	110
В десять месяцев	135	110
Годовалый малыш	145	105

Гемоглобин у грудничка в 3 месяца, его норма, находится в пределах 95-135г/л. Оба показателя не вызывают опасения и свидетельствуют о нормальном развитии малыша. Но отклонения в ту или иную сторону должны насторожить родителей и заставить немедленно обратиться к педиатру за консультацией.

Довольно часто наблюдаются случаи, когда уровень гемоглобина у ребенка в 3 месяца может быть ниже, да и не только в этот период.

Причин такого явления несколько:

генная предрасположенность;
недополучение железа ребенком в процессе беременности;
многоплодная беременность;
недоношенность;
раннее перевязывание пупочного канатика;
сезонность рождения – прохладное время года может оказать влияние на снижение показателя железа у новорожденного;
состояние здоровья мамы во время беременности, пагубные привычки, низкая физическая активность, неправильный рацион.

Значительно снижается уровень гемоглобина во время болезни малыша. Также имеет значение вскармливание ребенка. Груднички, находящиеся на грудном вскармливании, получают все необходимые вещества из молока матери, поэтому уровень гемоглобина находится в норме.

Малыши-искусственники в большей степени подвержены перепадам уровня железа. Так что выбор полноценного питания играет очень важную роль в формировании организма ребенка, в частности, системы кроветворения.

Причины повышения и понижения

Нормальный гемоглобин у 3 месячного ребенка – 95-135г/л. Такая картина наблюдается вплоть до 6 месяцев. При правильном развитии этот показатель должен постепенно расти от минимального к максимальному.

Как раз третий месяц жизни знаменуется тем, что ребенок получает первый прикорм, а вместе с ним и железо, которое перерабатывается развивающимся организмом в гемоглобин. Но бывают случаи, когда дела обстоят не совсем так, как хотелось бы.

Почему же у ребенка может быть более низкий показатель?

На это влияют такие факторы:

Наследственные генетические патологии.
Возможные кровотечения (скрытые и явные, различного генеза).
Заболевания органов пищеварения, которые препятствуют всасыванию железа.
Инфекционные болезни.
Несбалансированное питание мамы (если малыш на грудном вскармливании) или малыша-искусственника, недостаточный прикорм.
Редкое пребывание на свежем воздухе.

Причины высокого гемоглобина могут быть следующими:

Заболевания крови, при которых растет уровень эритроцитов. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные процессы.
Хронические заболевания дыхательной системы, когда компенсаторно растет количество красных кровяных телец.
Сердечные заболевания.
Кишечная инфекция, которая провоцирует диарею. Организм обезвоживается и кровь становится гуще.

Необходимо проводить обследование малыша каждый месяц на первом году жизни. Своевременное обнаружение патологических процессов даст возможность оказать помощь и остановить болезнь.

Обнаружить же по внешним признакам анемию или повышение уровня гемоглобина у таких маленьких детей практически невозможно, только в случае очень серьезной патологии.

А вот корректировать пониженный уровень гемоглобина не так сложно, особенно на ранних стадиях.

Источник

Доктор Комаровский о гемоглобине у детей

Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Определение и норма

Гемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.

Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.

В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:

При рождении у младенца значение гемоглобина может колебаться от 160 г/л до 240 г/л.
Начиная с 3 месяцев и почти до года уровень железосодержащего белка снижается постепенно и достигает значений в 100 — 135 г/л.
С 1 года и до совершеннолетия уровень гемоглобина будет постепенно подниматься, достигая значений, свойственных мужчине или женщине (у представителей разного пола эти гематологические показали разные).

Причины снижения

Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.

Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:

Дефицит питания;
Кровопотери разной этиологии;
Заболевания костного мозга;
Почечная недостаточность;
Новообразования;
Дефицит витамина В 12;
Рахит;
Врожденная анемия. Если в течение беременности почти все 9 месяцев будущая мама страдала от низкого уровня гемоглобина

Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.

В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.

Советы доктора Комаровского

На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.

В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная.

С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.

Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.

Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.

Гемоглобин у мальчика 3 мес

Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.

Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.

Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.

Гемоглобин у мальчика 3 мес

До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.

Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.

Источник

У детей норма гемоглобина значительно отличается от аналогичного показателя у взрослых. Как можно определить по внешнему состоянию ребенка, нет ли у него дефицита или переизбытка гемоглобина? Существует ряд симптомов, но лучшим методом диагностики является анализ крови.

Эффекты гемоглобина в организме

Гемоглобин – это белок, который содержится в эритроцитах и участвует в переносе кислорода к органам и тканям. Помимо этого гемоглобин способен связывать излишек углекислого газа, который образуется в процессе метаболизма, и выводить его из организма. Благодаря этому поддерживается равновесие газов крови.

Для обеспечения данных функций необходимо оптимальное количество гемоглобина, которое зависит от множества факторов:

возраст пациента;
рацион питания;
состояние иммунной системы;
количество эритроцитов и их качество, т.е. правильное строение и функциональная способность;
уровень железа в крови;
витамин В12;
фолиевая кислота;
адекватная работа красного костного мозга;
генетические особенности.

Это одни из самых важных показателей, которые могут повлиять на уровень гемоглобина и сместить его либо в большую, либо в меньшую сторону. Также на количество гемоглобина у детей влияет то, как протекала беременность у матери: если женщина страдала дефицитом железа или фолиевой кислоты, то данное состояние могло передаться её ребенку.

Норма гемоглобина у детей

Норма гемоглобина у детей зависит от возраста, поэтому в анализе крови всегда указывают возраст малыша

Детский организм активно растет, и его показатели находятся в постоянной динамике. И если, например, показатели нормы СОЭ у детей относительно стабильны, то гемоглобин постоянно меняется. Приведём нормы показателей гемоглобина у детей разных возрастов:

Первые сутки жизни – 180-240 г/л.
Пятый день жизни – 170-200 г/л.
Первый месяц – 140-160 г/л.
Полгода – 110-160 г/л.
Год – 110-130 г/л.
Пять лет – 130-140 г/л.
Старше 10 лет у мальчиков – 130-140 г/л, у девочек – 120-140 г/л.

Высокие цифры гемоглобина в первые дни жизни объясняются тем, что в утробе матери у плода не работали легкие, весь кислород он получает через пупочную вену от матери. А чтобы данный процесс протекал полноценно, необходимо большое количество как транспортных клеток – эритроцитов, так и самого гемоглобина. После рождения ребенок начинает дышать самостоятельно и необходимость в высоком содержании гемоглобина отпадает, поэтому со временем данный показатель закономерно снижается.

Стоит заметить, что приведенные выше нормы относятся к здоровому доношенному младенцу. В организме недоношенного ребенка в первый месяц жизни нижняя планка уровня гемоглобина составляется 160 г/л. Но к концу первого месяца жизни показатели становятся такими же, как у доношенных.

Как определить уровень гемоглобина

Обычно определение уровня гемоглобина проводят в рамках общего анализа крови, в котором кроме данного показателя измеряют гематокрит, цветовой показатель, количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и т.д. В основном все лаборатории используют единицу измерения грамм на литр, но встречается и грамм на децилитр, то есть на 100 миллилитров.

Подготовка к сдаче крови на гемоглобин:

исключить жаренные и жирные блюда за 24 часа;
последний прием пищи перед сдачей крови должен быть не позже, чем за 12 часов;
не принимать никаких медикаментов, а если это необходимо, то перенести сдачу анализа на другой день;
утром до сдачи крови нельзя есть, разрешается выпить минеральную или обычную воду.

Причины пониженного гемоглобина

Существует ряд причин, которые могут влиять на уровень гемоглобина в крови у ребенка. К основным относят:

Железодефицитная анемия, которая может быть вызвана как недостаточным поступлением данного вещества с пищей, так и внутренними проблемами, например, плохой усвояемостью железа вследствие заболеваний ЖКТ.
Дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты также может быть вызван недостатком витамина в рационе ребенка, но чаще является следствием нарушенного всасывания в кишечнике.
Хронические или острые кровопотери.
Гемолитическая анемия, которая может быть как наследственной, так и приобретённой. У детей чаще всего встречается при резус-конфликте между матерью и плодом.
Инфекционные и паразитарные заболевания.
Приём некоторых лекарственных препаратов.
Онкологические заболевания.
Недоношенность может стать причиной анемии из-за недостаточного развития внутренних органов и несовершенства кроветворной системы.

Пониженный гемоглобин приводит к развитию анемии. Но так как недостаток данного вещества может быть вызван разнообразными причинами, то и проявляется он по-разному. Самыми частыми симптомами анемии являются: бледность, слабость, головокружение.

У детей до пяти лет сниженный гемоглобин считается от 110 г/л, от 5 до 11 лет – от 115 г/л, а для более старшего возраста от 120 г/л. По тому, как сильно снизился гемоглобин, определяют степень тяжести анемии:

легкая степень – уровень гемоглобина не ниже 90 г/л;
средняя степень – 70-90 г/л;
тяжелая степень – менее 70 г/л.

Повышенный гемоглобин: причины

Данное состояние встречается гораздо реже, чем анемия. Но если вовремя обратить внимание на повышенный гемоглобин, то можно предупредить прогрессирование заболеваний, которые его сопровождают. К причинам высокого гемоглобина относят:

Врожденные заболевания сердца, которые приводят к сердечной недостаточности. Кровь по организму перекачивается не так эффективно, как должна, поэтому организм повышает выработку эритроцитов и гемоглобина, чтобы возместить развившийся дефицит кислорода в тканях.
Заболевания легких, сопровождаемые дыхательной недостаточностью. Повышение уровня гемоглобина является компенсаторной реакцией организма на кислородное голодание в тканях и органах.
Истинная полицитемия. Заболевание с неясной причиной, которое приводит к усиленному выбросу из красного костного мозга всех клеток крови, в том числе и эритроцитов с гемоглобином.
Заболевания почек, которые приводят к усиленному производству гормона-регулятора – эритропоэтина. Как следствие, синтез новых эритроцитов и гемоглобина ускоряется, что вызывает эритроцитоз.
Обезвоживание организма, которое развивается из-за частой и обильной рвоты и/или диареи и ведет к загущению крови.

Высокий гемоглобин опасен тем, что долго может никак себя не проявлять. Рекомендуется сдавать общий анализ крови не реже одного раза в год в рамках скрининговых исследований.

Какие меры стоит предпринять при изменении уровня гемоглобина

Если у ребенка выявлен пониженный гемоглобин, то врачом будет подобрано соответствующее лечение, которое зависит от причины анемии.

При дефиците железа будут назначены препараты, содержащие железо. Детям чаще назначают сиропы. В том случае, если нарушено всасывание железа в кишечнике, то будут рекомендованы парентеральные формы введения.
При В12-дефиците в первую очередь будет необходимо устранить причину снижения витамина, а после назначить лекарственные препараты.
Хронические и острые кровопотери подлежат длительной терапии, возможно хирургической, но чаще обходятся медикаментозным лечением. Возможно будет назначено переливание крови.
Гемолитическая анемия в зависимости от этиологии может потребовать назначение глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, переливание крови и даже удаление селезёнки.

Так как самой частой причиной анемии является железодефицит, то важно понимать, что при уже выраженном недостатке гемоглобина из-за нехватки железа нельзя отказываться от лечения препаратами. Питание, обогащенное железом, не восполнит текущих потерь и не улучшит состояние ребенка.

Для лечения высокого уровня гемоглобина также в первую очередь определяют основное заболевание, которое привело к подъему данного показателя. Обычно, назначаемая базисная терапия приводит к тому, что и уровень гемоглобина приходит в норму.

Профилактика

Чтобы избежать ситуаций с отклонением гемоглобина от своей нормы, рекомендовано соблюдать несколько правил с целью профилактики:

максимально стараться сохранить грудное вскармливание ребенка до 1,5 лет;
правильное питание матери во время беременности и постоянный контроль уровня гемоглобина;
вовремя вводить прикорм, соблюдая все правила;
ежедневные прогулки с ребенком на свежем воздухе;
постоянный контроль состояния ребенка, посещение врачей;
раннее выявление заболеваний, влияющих на уровень гемоглобина.

Продукты для профилактики дисбаланса гемоглобина: красное и белое мясо, куриная печень, рыба, бобовые, безглютеновые каши, зелень, орехи, сухофрукты.

И следует всегда помнить о том, что любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому соблюдайте рекомендации врача, и у вас и вашего ребенка все будет хорошо.

Читайте также: как повысить гемоглобин при беременности

Источник