Гемоглобин у женщин с вич
Вирус иммунодефицита человека часто сопровождается снижением иммунитета и анемией. Какой должен быть гемоглобин у людей с иммунодефицитом, чтобы не упустить момент и вылечиться. Поддерживая гемоглобин в норме, можно избежать многих болезней и осложнений.
ВИЧ-инфекция и СПИД – что это
ВИЧ – заболевание, разрушающее иммунную систему человека. Со временем ВИЧ переходит в более тяжелую форму – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Вирус иммунодефицита, проникнув в организм, и внедрившись в сосуды, присоединяется к клеткам, ответственным за иммунитет. Живя и размножаясь в клетках крови, вирус «растекается» буквально по всему организму. Вирус иммунодефицита сильнее всего атакует лимфоциты. Поэтому среди главных симптомов ВИЧ-инфицирования – долго не проходящий лимфаденит.
Со временем вирус меняет структуру. Иммунитет человека не способен распознать и ликвидировать инфекционного агента. Иммунная система с течением болезни последовательно снижается, из-за этого организм больного становится беспомощен перед различными инфекциями. Банальная простуда, проходящая у здорового человека за несколько дней, у инфицированного пациента может закончиться пневмонией.
На заметку!
Примерно через 10 лет после инфицирования вирусом иммунодефицита, люди рискуют умереть из-за любых вторичных или оппортунистических болезней.
Пути заражения
Заразиться ВИЧ-инфекцией можно от больных СПИД-ом или от вирусоносителей. Основной механизм передачи вируса – через контакт крови.
Способы заражения:
- Половой. Во время сексуального акта. Люди, практикующие вагинальный и анальный секс, рискуют заразиться больше других.
- Гемотрансфузионный. При переливании крови или плазмы.
- Инструментальный. При совершении инъекций или хирургических вмешательств.
- Перинатальный. От матери к плоду.
- Молочный. Через грудное молоко.
- Трансплантационный. При пересадке органов.
- Бытовой. При контакте со слизистыми людей, больных СПИДом.
Признаки ВИЧ
Вирус долгое время никак не проявляет себя. Единственный способ выявить инфекцию – пройти специальный тест. Признаки СПИДа могут появляться и через короткое время после заражения. Но случается это редко. Многие больные долгое время не догадываются о своей болезни.
Первичные симптомы ВИЧ:
- температура поднимается до +37…+38°C;
- увеличивается сразу несколько лимфатических узлов;
- глотание сопровождается болью;
- долгое время не проходит диарея;
- на коже и слизистых появляются красные пятна.
На такие симптомы люди редко обращают внимание. Затем первичные признаки пропадают, а вирус активно живет и размножается в теле человека. Примерно лет 10-12 больной продолжает вести обычную жизнь, и только потом вирус проявляется в виде серьезных симптомов:
- Ослабление иммунитета. Простые болезни лечатся с трудом. Банальные простуды нередко приводят к летальному исходу.
- Регулярное поражение опасными заболеваниями – герпесом, пневмонией, туберкулезом и прочими инфекциями.
Дополнительные симптомы ВИЧ, проявляющиеся со временем:
- частые ангины, боли в горле;
- потеря веса и отсутствие аппетита;
- сыпь;
- тошнота;
- одышка;
- нарушение стула;
- избыточное потоотделение;
- ухудшение зрения;
- миалгия.
Вначале может появиться только один симптом, а по мере развития инфекции, их количество нарастает.
Читайте также
Норма уровня гемоглобина при ВИЧ
Люди, зараженные вирусом иммунодефицита, должны бдительно следить за состоянием крови – малейшее отклонение может стать сигналом о развитии опасных вторичных инфекций и осложнений. Одно из условий поддержания здоровья при ВИЧ – регулярная сдача анализов крови. Такой подход позволяет контролировать течение заболевания. Один из важнейших показателей состояния больного – гемоглобин (Hb).
При проведении общеклинического анализа крови у больных СПИДом наблюдается:
- падение гемоглобина и число эритроцитов;
- низкий уровень лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов.
Уровень гемоглобина у здорового человека находится в пределах от 120 до 160 г/л. У людей с иммунодефицитом Hb падает ниже 120 г/л. Развивающаяся анемия способствует активному размножению вируса и падению иммунитета.
Внимание!
Гемоглобин при ВИЧ может в течение 10-20 лет оставаться в норме. Этот и другие показатели крови поддерживаются на нужном уровне за счет антиретровирусных препаратов.
При ВИЧ инфекции гемоглобин должен быть равен показателям, характерным для здоровых людей:
- женщины – 120-140 г/л;
- мужчины – 130-160 г/л.
Если гемоглобин понижен, значит, у пациента развивается анемия. Причем встречается она у категории больных в 80% случаев. Если Hb упал ниже указанных норм, больной должен насторожиться и поскорее обратиться к терапевту.
При снижении Hb до 110-115 г/л удается поправить ситуацию, не применяя медикаментов. Необходимо включить в рацион продукты, содержащие железо. Если гемоглобин, несмотря на потребление железосодержащих продуктов, все равно падает, приходится применять медикаментозное лечение.
Для поднятия Hb больным прописывают:
- фолиевую кислоту;
- глюконат железа;
- Ферроплект.
Причины отклонений уровня гемоглобина при ВИЧ
Анемия часто встречается у людей, зараженных вирусом. Эта проблема снижает качество жизни и повышает риск смерти.
Причины анемии:
- существенная потеря веса;
- перенесенная бактериальная пневмония;
- высокая вирусная нагрузка;
- кандидозное воспаление в полости рта;
- частые приступы лихорадки;
- в анамнезе – СПИД.
Пониженный гемоглобин чаще наблюдается у женщин. Также патология характерна для представителей негроидной расы.
Другие показатели общего анализа крови
Взятие крови для общего анализа крови (ОАК) позволяет быстро диагностировать многие серьезные заболевания. По значениям СОЭ и Hb можно судить, как развивается патология.
Что еще определяет ОАК
Гемоглобин – не единственный показатель, позволяющий контролировать течение ВИЧ. Общий анализ крови, позволяет контролировать:
- Тромбоциты. Наблюдается снижение концентрации кровяных телец, развивается тромбоцитопения.
- Нейтрофилы. Их продуцирует костный мозг. У здоровых людей норма нейтрофилов – 50-70%. Снижение концентрации нейтрофилов приводит к развитию нейтропении.
- Лимфоциты. Являются подвидом лейкоцитов. Принимают участие в формировании иммунной системы. Нормальное количество – от 19 до 37 %. Если анализ берется на ранних сроках, то концентрация лимфоцитов поднимается – это указывает на борьбу организма с проблемой.
Какое СОЭ при ВИЧ считается нормой
СОЭ – один из важнейших показателей анализа крови. Аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Норма СОЭ – 2-20 мм/ч. Если в организм проникает инфекция, этот показатель возрастает. Аномально высокий СОЭ – 50 мм/с, свидетельствует о наличии в организме разрушительного вируса.
Причины увеличения СОЭ:
- ревматизм;
- беременность;
- воспалительный процесс;
- сердечный приступ.
При ВИЧ в латентном периоде СОЭ может оставаться долгое время нормальным.
Внимание!
Людям, зараженным вирусом иммунодефицита, рекомендуется сдавать общий анализ крови каждые три месяца.
Как лечить анемию
Анемия вызывает необъяснимую слабость и общее ухудшение самочувствия. Справиться с тяжелыми случаями анемии помогает медикаментозная терапия.
Лечение анемии лекарственными препаратами:
- Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). Метод широко применяется для лечения анемии. Он предполагает одновременное употребление 3-4 препаратов. Эффекта удается добиться только через 6-месячного лечения.
- Эритропоэтин. Препарат вводят инъекционно. Частота применения – 3 раза в неделю. Дозировка рассчитывается с учетом веса больного. Когда уровень гемоглобина восстановится, проводят поддерживающую терапию.
Чтобы эффективно нормализовать уровень гемоглобина в крови, важно знать причину патологии. А главное, любая терапия должна сочетаться с правильным образом жизни. Рекомендуется сбалансированно и рационально питаться, умеренно заниматься спортом и не нервничать.
Показатели гемоглобина при ВИЧ-инфекции часто отличаются он нормальных значений здорового человека. У инфицированных людей отклонения в большую или меньшую сторону могут указывать на прогрессирование основного заболевания или возникновение осложнений. Чтобы не допустить развития таких событий, лучше знать, какая норма гемоглобина при ВИЧ и что должно насторожить при такой патологии.
Что такое ВИЧ-инфекция
Это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Для болезни характерно скрытое и медленное прогрессирование. Вирус преимущественно поражает иммунные кровяные клеточные структуры (лимфоциты, макрофаги, микроглии). Попадая внутрь иммунных телец, он уничтожает их способность распознавания чужеродных агентов. Затем размножившийся вирус «выходит» в биологическую жидкость. Клетка-хозяин отмирает, а вирус заселяет здоровые клетки.
Первое время организм справляется с инфекцией, вырабатывая большое количество новых клеток взамен массовой гибели пораженных. По мере прогрессирования болезни компенсация становится недостаточной. В результате количество иммунных клеток резко снижается, что приводит к снижению иммунитета. Организм остается без надежной защиты перед негативными внешними и внутренними факторами.
Внимание!
Быстрая способность мутировать – одна из особенностей ВИЧ. Поэтому до сих пор не создано ни одного медикамента, способного устранить инфекцию.
Вирус попадает в организм от человека-носителя. Заражение происходит через контакт с инфицированной кровью, слюной, грудным молоком, спермой, вагинальным секретом, лимфой. При этом следует учитывать, что заражение произойдет, когда перечисленный биоматериал попадет в системный кровоток. Поэтому инфекция проникает в кровь через раны, ссадины, микротравмы слизистой рта, половых органов и т.п.
Болезнь длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Но на протяжении всего периода, она целенаправленно разрушает иммунную систему. Проявляет себя инфекция различными симптомами. Синдром приобретенного иммунодефицита очень сильно снижает защитные силы организма. В результате к основному заболеванию часто присоединяется вторичная инфекция, появляются новообразования злокачественной природы.
Гемоглобин и другие показатели при ВИЧ
Клинический анализ крови – одновременно простой и важный метод лабораторной диагностики для выявления вируса иммунодефицита человека. У инфицированных больных серьезные изменения показателей крови может не наблюдаться долгое время. Очень часто требуется проведение других диагностических исследований.
Нормальные показатели Hb
Если инфицированный человек проходит специальный комплекс антиретровирусной терапии, то изменения в крови могут не фиксироваться в течение десятилетий. Прием лекарственных препаратов позволяет добиться стойкой ремиссии. Поэтому нормальные значения гемоглобина в крови у этих пациентов такие же, как и у здоровых людей:
- для мужчин – 130-150 г/л;
- для женщин – 120-140 г/л.
Частый спутник ВИЧ-инфекции – анемия. Такое состояние не только ухудшает качество жизни, но и становится причиной летального исхода.
Отклонения в крови при ВИЧ
Нарушения в крови могут указывать как на наличие инфекции, так и на другие процессы. Вирус иммунодефицита человека часто сопровождается следующими изменениями в лабораторных анализах крови:
- Лимфоцитоз – увеличение сверх нормы уровня белых кровяных телец (лимфоциты). Лимфоцитоз часто фиксируется на ранней стадии болезни, когда организм еще пытается самостоятельно справиться с вирусом.
- Нейтропения – резкое снижение количество нейтрофилов, которые продуцирует костный мозг. Изменения фиксируются при многих инфекционных патологиях, что учитывают при диагностике.
- Лимфопения (лимфоцитопения) – снижение концентрации лимфоцитов в биологической жидкости. Понижение происходит, когда уже сильно ослаблена работа иммунной системы.
- Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. Такое нарушение часто приводит к внутреннему и внешнему кровотечению.
На фоне нарушения работы эритроцитов очень часто снижается уровень гемо белка, что приводит к анемии.
Какое СОЭ при ВИЧ
Нормальные значения скорости соединения эритроцитов (СОЭ) у мужчин и женщин находятся в диапазоне – 2-20 мм/ч. Уровень повышается, когда в организм попадает инфекция или возникает воспалительный процесс. Изменения в большую сторону свидетельствуют о высокой активности иммунной системы. Если анализы показывают уровень СОЭ выше 50 мм/ч, то такие значения могут указывать на поражение организма вирусом иммунодефицита человека. Однако специалисты обязательно учитывают, что такие нарушения могут спровоцировать другие состояния, болезни, например:
- сердечный приступ;
- воспалительные заболевания;
- период вынашивания ребенка;
- ревматизм.
Показатель СОЭ при ВИЧ-инфекции может долгое время не изменяться и находиться в пределах нормы. Скорость соединения эритроцитов является недостаточным показателем для диагностики вируса. Необходимо получение комплексной информации о состоянии крови. Одновременное изменение уровня Hb и СОЭ должно насторожить.
Какой гемоглобин при ВИЧ должен насторожить больного
Когда уровень гемоглобина падает ниже 110-115 г/л, то это уже должно насторожить, т.к. показатели указывают на развитие анемии. Для такого состояния характерно снижение концентрации гемо белка и эритроцитов в крови. Появляются такие симптомы как головокружение, тошнота, сонливость, слабость, тахикардия, головная боль и т.п. Все эти признаки еще сильнее усугубляют ситуацию.
Внимание!
Заболевание выявляют у 8 инфицированных пациентов из 10. Поэтому врачи уделяют особое внимание лечению и предупреждению малокровия.
Если показатель Hb не ниже 110 г/л, то с проблемой легко справиться с помощью корректировки питания и ведения здорового образа жизни. Когда фиксируется большее снижение, то потребуется прием медикаментов с железом и лекарств с фолиевой кислотой.
Читайте также
Уровень гемоглобина при ВИЧ-инфекции может не изменяться долгое время и находиться в допустимых пределах. Падение наблюдается при ухудшении состояния и отсутствии адекватной терапии. Снижение Hb требует лечения. Отсутствие терапии может существенно ухудшить качество жизни, а в некоторых случаях даже привести к смерти. Общий анализ крови не позволяет 100% выявить ВИЧ-инфекцию.
Общий анализ крови — исследование, которое каждому человеку приходится проходить с определенной периодичностью. Проведение такого исследования необходимо при различных заболеваниях. Однако и в профилактических целях сдача общего анализа может быть вполне актуальной. Результаты, полученные с помощью такого исследования, могут содержать информацию об уровне и параметрах различных видов кровяных клеток, лейкоцитарную формулу, данные об уровне гемоглобина и соотношении клеточной массы к плазме крови.
Сдавать общий анализ нужно утром натощак. Кровь берут из пальца, прокалывая кожу специальной иглой или более современными устройствами, делающими это быстро и безболезненно. Забор материала производится специальной пипеткой. Рассмотрим некоторые из основных показателей общего анализа, которые могут «сказать» нам о наличии тех или иных патологических процессов в организме.
О чем говорит уровень лейкоцитов в крови и болезни, связанный с ним?
Иммунная система — естественная защита организма. У здорового человека она моментально реагирует на появление чужеродных тел и инфекций. Иммунный контроль осуществляется лейкоцитами, которые не только обезвреживают все патогенные микроорганизмы, но и устраняют продукты их жизнедеятельности. Также лейкоциты способствуют выработке антител в организме, защищающих его в последующем от действия тех или иных болезнетворных микроорганизмов. Существует несколько видов лейкоцитов. К ним относят базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы и моноциты. Каждый из перечисленных видов выполняет разные функции и отличается по внешнему виду. Для определения уровня лейкоцитов врачом соответствующего профиля назначается общий анализ крови.
Уровень лейкоцитов в разное время суток, в зависимости от физической активности, эмоционального состояния и многих других факторов, может отличаться. Нормальным уровнем различных фракций лейкоцитов, измеряемых в г/л (грамм на литр), у мужчин и женщин могут считаться следующие показатели:
- нейтрофилы могут колебаться в пределах 1,8-7,5;
- показатель лимфоцитов обычно находится в пределах 1-3,6;
- эозинофилы составляют 0-0,5;
- базофилы колеблются в рамках 0-0,09;
- норма моноцитов составляет 0,1-0,8.
Повышение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о различных патологических процессах, например:
- инфекционных заболеваниях;
- образовании лейкозов;
- злокачественных опухолях;
- воспалениях;
- инфаркте миокарда и др.
Кроме того, повышенный уровень лейкоцитов может наблюдаться при кровопотерях, ожогах, травмах и других повреждениях.
Пониженные лейкоциты в анализах крови могут указывать на хроническое течение инфекционных болезней. Также он может указывать на:
- раковые заболевания;
- раннее развитие лейкоза;
- анемию;
- гиперфункцию селезенки и т.д.
Снижение уровня лейкоцитов может являться следствием воздействия на организм радиационного облучения, длительного приема гормональных препаратов, а также антибиотиков, противовирусных, антигистаминных и психотропных средств.
Расшифровка анализов крови: уровень эритроцитов и СОЭ
Эритроцитами называются особые клетки крови, переносящие кислород и питательные вещества к органам и тканям, а также отвечающие за транспорт углекислого газа. Кроме того, эритроциты выполняют важную роль в формировании иммунной системы. Общие анализы крови — основной способ определить уровень эритроцитов, который может снижаться или повышаться в зависимости от процессов, происходящих в организме. У мужчин норма содержания эритроцитов составляет 4,0-5,0 млн/мкл, а у женщин — 3,5-4,7. Нормальные показатели у детей, измеряемые в млн/мкл, отличаются с учетом их возраста:
- в первый день жизни новорожденного уровень эритроцитов колеблется в пределах 4,3-7,6;
- пока ребенку не исполнится полгода, уровень эритроцитов в крови может колебаться в пределах 3,5-4,7;
- до года данные показатели могут составлять 3,6-4.9;
- в возрасте 1-12 лет уровень эритроцитов должен находиться в пределах 3,5-4,7.
Повышенный уровень эритроцитов может указывать на:
- развитие обезвоживания организма, причиной которого является многократная рвота, чрезмерное потоотделение, недостаток жидкости и др.;
- эритремию, представляющую собой болезнь кроветворной системы;
- некоторые болезни легочной и сердечно-сосудистой системы, результатом развития которых является сердечная и дыхательная недостаточность;
- стеноз (сужение просвета) почечной артерии и др.
Если количество эритроцитов, которые содержит взятая на анализ кровь, значительно меньше нормы, это может указывать на различные проблемы в кроветворной системе. Причиной тому может являться:
- неправильное питание, характеризующееся выраженным недостатком витаминов и белков;
- значительные кровопотери;
- болезни кроветворной системы, в частности лейкозы;
- некоторые наследственные патологии, в том числе ферментопатии;
- гемолиз, вызванный аутоиммунными поражениями и разрушительным действием токсических веществ на организм.
При расшифровке анализов крови важным показателем также является скорость оседании эритроцитов (СОЭ). Если в организме выраженных воспалительных реакций нет, СОЭ будет в норме. Нормальными показателями СОЭ, измеряющимися в мм/ч, являются:
- для мужчин в возрасте до 20 лет — 12, от 20 до 55 лет — 14, а после 55 лет — 32;
- для женщин в возрасте до 20 лет — 18, от 20 до 55 лет — 21, а после 55 лет — 23, у беременных — 20-25 и выше.
У детей, только что появившихся на свет, нормальным уровнем СОЭ принято считать показатель 0-2 мм/ч. В возрасте до полугода он должен составлять 12-17 мм/ч.
Какой уровень гемоглобина в общих анализах считается нормой?
Назначая общие анализы крови, специалисты определенных профилей особое внимание обращают на получаемый в результате исследований показатель гемоглобина. Гемоглобин представляет собой сложный белок, отвечающий за насыщение клеток кислородом. Кроме того, данное вещество обеспечивает транспорт углекислого газа от клеток к легким. Норма гемоглобина у детей может варьироваться, в зависимости от возраста. Так, при рождении концентрация белка в организме ребенка является максимальной. Уровень гемоглобина у детей измеряется в г/л и его норма выражается в следующих показателях:
- до первых 3 дней с момента рождения — 145-225;
- до недели — 135-215;
- до первых двух недель жизни — 125-205;
- до месяца — 110-175;
- до двух месяцев — 90-140;
- в период 3 и 6 месяцами — 90-135;
- от полугода до 5 лет — 105-140;
- в период между 5 и 12 годами — 115-145.
Как только ребенку исполняется 12 лет, нормальный уровень гемоглобина начинает зависеть не только от возраста, но и от половой принадлежности. Так для мальчиков 12-15 лет норма колеблется в пределах 120-160 г/л, а в 15-18 лет она изменяется и составляет 112-152 г/л. Для девочек оптимальные показатели гемоглобина в 12-15 лет могут составлять 117-160 г/л, а в 15-18 лет — 115-153.
Для взрослых вплоть до достижения ими преклонного возраста уровень гемоглобина остается приблизительно одинаковым. Интересно, что у мужчин он, как правило, выше.
- Нормальным уровнем гемоглобина у мужчин является 130-160 г/л.
- Для женщин норма гемоглобина может колебаться в пределах 120-150 г/л.
Важно отметить, что для беременных норма гемоглобина иная. Нижняя ее граница в 1-ом и 3-ем триместре составляет 110, а во 2-ом — 105 г/л. Верхняя граница на протяжении всего периода вынашивания малыша — 155 г/л. Поддержание нормального уровня гемоглобина при беременности крайне важно не только для здоровья матери, но и для ребенка.
Source: MedAboutMe.ru