Гемоглобин в месяц жизни

На сегодняшний день врачи предлагают ряд способов повышения гемоглобина в крови у ребенка.

Подробнее…

«Феррогематоген» рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди.

Узнать стоимость…

Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.

Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?

Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.

В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.

Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.

Как определяется уровень гемоглобина в крови

Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.

Кстати
Быстро измерить уровень гемоглобина можно не выходя из дома — с помощью компактного анализатора. Проанализировав каплю крови, прибор расскажет о содержании гемоглобина, глюкозы и холестерина в вашем организме. Удобство подобных портативных анализаторов неоспоримо, однако они пока довольно дороги, а результаты измерений с их помощью не очень точны.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:

сдавать кровь нужно утром;
после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.

Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.

Норма содержания гемоглобина в крови у детей

Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.

В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.

*Возраст*	*Норма содержания, г/л*
До 2 недель	125–220
2 недели – 1 месяц	115–180
1–2 месяца	90–130
2–6 месяцев	95–140
6–12 месяцев	105–140
1–5 лет	100–140
5–12 лет	115–150
Старше 12 лет	115–160

Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка

Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.

Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.

К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.

У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.

Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.

Причины пониженного уровня гемоглобина

Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.

Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.

Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.

К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.

Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.

Профилактика анемии у детей

В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.

Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.

Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.

Источник

Содержание:

Гемоглобин новорожденного
Гемоглобин у детей первого месяца жизни
Гемоглобин у детей до 1 года
Как повысить низкий гемоглобин

Сравнительно с детьми, которые старше года, гемоглобин у новорожденного и грудных детей качественно отличается. Помимо этого, у грудных детей количественным показателям уровня гемоглобина тоже присущи свои особенности. Это необходимо знать не только педиатрам, но также и родителям, что даст им возможность не пропустить начало патологического понижения уровня гемоглобина, а также каких-либо заболеваний крови, и позволит им не беспокоиться зря из-за страха анемии, когда её нет.

Гемоглобин новорожденного

У новорожденных детей нормальный уровень гемоглобина достаточно высокий и равняется 145-225 г/л. Нередко пониженный уровень гемоглобина в таком возрасте связан с трудностями родов или внутриутробного периода. У новорожденных детей возникновение анемии может быть вызвано патологическим течением беременности (различные заболевания, которые нарушают маточно-плацентарный кровоток, токсикозы, перенашивание). Также у новорожденных недостаток гемоглобина могут вызывать кровопотери при родах, преждевременная или поздняя перевязка пуповины.

В основном, гемоглобин новорожденного зависит от обеспеченности железом, необходимыми микроэлементами и витаминами рациона его матери. Печенью плода активно накапливается железо, запасы которого на первом году жизни используются для продуцирования кровяных клеток. Гемоглобин, который начинает вырабатываться еще в утробе, по составу и форме сильно отличается от гемоглобина взрослого человека. Такой гемоглобин называется фетальным.

Гемоглобин у детей первого месяца жизни

Содержание фетального гемоглобина у детей первого месяца жизни может достигать 80% общего количества гемоглобина. В дальнейшем у детей уровень фетального гемоглобина понижается. Фетальный гемоглобин к окончаниию первого года жизни замещается обычным полностью. У детей на первом месяце жизни уровень гемоглобина быстро снижается, что является нормой. Это происходит благодаря массовому распаду фетального гемоглобина. Во вторую неделю жизни в норме гемоглобин составляет 125-205 г/л, а к окончанию четвертой недели 100-180 г/л.

Гемоглобин у детей до 1 года

Обычно уровень гемоглобина снижается и на протяжении второго месяца жизни, в этом возрасте составляя не больше 90-140 г/л. Такой уровень гемоглобина может держаться до 3-6 месяцев, когда у ребенка начинает образовываться свой собственный полноценный гемоглобин. Тогда уровень гемоглобина начинает постепенно увеличиваться. После 6 месяцев уровень гемоглобина у детей до 1 года определяется поступлением железа, других микроэлементов (особенно марганца и меди), витаминов, белка с прикормом. Уровень гемоглобина к окончанию первого года жизни должен несколько повыситься и составлять 100-140 г/л.

Хотя у детей в этом возрасте система образования гемоглобина уже довольно хорошо функционирует, но к полному и быстрому компенсированию физиологического снижения уровня гемоглобина она ещё не способна. В связи с этим рекомендуется именно в возрасте одного года обязательно проверить уровень гемоглобина у ребенка, чтобы своевременно заметить его снижение.

Сухие и бледные слизистые и кожные покровы, вялость, учащенное сердцебиение, частые расстройства пищеварения, низкий эмоциональный тонус у грудного ребенка свидетельствуют о возможном низком уровне гемоглобина. В таком случае необходимо нужно обратиться к врачу.

Как повысить низкий гемоглобин

У грудного ребенка уровень гемоглобина может быть понижен не только из-за недостатка железа. Причинами для этого могут быть недавно перенесенные вирусные заболевания, генетические показатели, когда у родителей ребенка понижен уровень гемоглобина, и целый ряд других. Поэтому железосодержащие препараты может назначать только педиатр после обследования ребенка, так как повысить низкий гемоглобин можно не медикаментозными методами.

Рацион ребенка в первую очередь должен включать в достаточном количестве мясо (говядину, телятину, индейку, печень, говяжий язык) для пополнения запасов железа, гречку и пшеницу, содержащие витамины, которые необходимы для синтеза гемоглобина. Богатые железом фасоль и сою нужно вводить в рацион одновременно с содержащими витамин С продуктами: яблоками, морковью, брокколи, шпинатом.

В случае, если врач назначил медикаментозное лечение, железосодержащий препарат начинают принимать с дозы, уменьшенной вдвое, внимательно наблюдая за его переносимостью. Железосодержащий препарат, если он назначен грудному ребенку с целью профилактики железодефицитной анемии или при пониженном уровне гемоглобина, должен исключительно приниматься внутрь, не вводиться при помощи инъекций. Препарат для увеличения у детей уровня гемоглобина должен быть комплексным, содержащим кроме железа, марганец и медь, входящие в состав ферментов, обеспечивающих образование гемоглобина.

Препараты железа для лучшего всасывания нужно давать через1-2 часа после или до еды. Бросать лечение через четыре недели, когда уровень гемоглобина повысится, нельзя. Для получения длительного эффекта прием железосодержащих препаратов необходимо продолжать не меньше трех месяцев, посещая педиатра1-2 раза в месяц.

Оптимальный уровень гемоглобина является залогом нормального развития ребенка и его устойчивости к заболеваниям. У детей низкое содержание гемоглобина влечет за собой повышенную утомляемость, а у грудных детей способно обернуться непоправимой задержкой умственного и физического развития.

Источник

У детей норма гемоглобина значительно отличается от аналогичного показателя у взрослых. Как можно определить по внешнему состоянию ребенка, нет ли у него дефицита или переизбытка гемоглобина? Существует ряд симптомов, но лучшим методом диагностики является анализ крови.

Эффекты гемоглобина в организме

Гемоглобин – это белок, который содержится в эритроцитах и участвует в переносе кислорода к органам и тканям. Помимо этого гемоглобин способен связывать излишек углекислого газа, который образуется в процессе метаболизма, и выводить его из организма. Благодаря этому поддерживается равновесие газов крови.

Для обеспечения данных функций необходимо оптимальное количество гемоглобина, которое зависит от множества факторов:

возраст пациента;
рацион питания;
состояние иммунной системы;
количество эритроцитов и их качество, т.е. правильное строение и функциональная способность;
уровень железа в крови;
витамин В12;
фолиевая кислота;
адекватная работа красного костного мозга;
генетические особенности.

Это одни из самых важных показателей, которые могут повлиять на уровень гемоглобина и сместить его либо в большую, либо в меньшую сторону. Также на количество гемоглобина у детей влияет то, как протекала беременность у матери: если женщина страдала дефицитом железа или фолиевой кислоты, то данное состояние могло передаться её ребенку.

Норма гемоглобина у детей

Норма гемоглобина у детей зависит от возраста, поэтому в анализе крови всегда указывают возраст малыша

Детский организм активно растет, и его показатели находятся в постоянной динамике. И если, например, показатели нормы СОЭ у детей относительно стабильны, то гемоглобин постоянно меняется. Приведём нормы показателей гемоглобина у детей разных возрастов:

Первые сутки жизни – 180-240 г/л.
Пятый день жизни – 170-200 г/л.
Первый месяц – 140-160 г/л.
Полгода – 110-160 г/л.
Год – 110-130 г/л.
Пять лет – 130-140 г/л.
Старше 10 лет у мальчиков – 130-140 г/л, у девочек – 120-140 г/л.

Высокие цифры гемоглобина в первые дни жизни объясняются тем, что в утробе матери у плода не работали легкие, весь кислород он получает через пупочную вену от матери. А чтобы данный процесс протекал полноценно, необходимо большое количество как транспортных клеток – эритроцитов, так и самого гемоглобина. После рождения ребенок начинает дышать самостоятельно и необходимость в высоком содержании гемоглобина отпадает, поэтому со временем данный показатель закономерно снижается.

Стоит заметить, что приведенные выше нормы относятся к здоровому доношенному младенцу. В организме недоношенного ребенка в первый месяц жизни нижняя планка уровня гемоглобина составляется 160 г/л. Но к концу первого месяца жизни показатели становятся такими же, как у доношенных.

Как определить уровень гемоглобина

Обычно определение уровня гемоглобина проводят в рамках общего анализа крови, в котором кроме данного показателя измеряют гематокрит, цветовой показатель, количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и т.д. В основном все лаборатории используют единицу измерения грамм на литр, но встречается и грамм на децилитр, то есть на 100 миллилитров.

Подготовка к сдаче крови на гемоглобин:

исключить жаренные и жирные блюда за 24 часа;
последний прием пищи перед сдачей крови должен быть не позже, чем за 12 часов;
не принимать никаких медикаментов, а если это необходимо, то перенести сдачу анализа на другой день;
утром до сдачи крови нельзя есть, разрешается выпить минеральную или обычную воду.

Причины пониженного гемоглобина

Существует ряд причин, которые могут влиять на уровень гемоглобина в крови у ребенка. К основным относят:

Железодефицитная анемия, которая может быть вызвана как недостаточным поступлением данного вещества с пищей, так и внутренними проблемами, например, плохой усвояемостью железа вследствие заболеваний ЖКТ.
Дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты также может быть вызван недостатком витамина в рационе ребенка, но чаще является следствием нарушенного всасывания в кишечнике.
Хронические или острые кровопотери.
Гемолитическая анемия, которая может быть как наследственной, так и приобретённой. У детей чаще всего встречается при резус-конфликте между матерью и плодом.
Инфекционные и паразитарные заболевания.
Приём некоторых лекарственных препаратов.
Онкологические заболевания.
Недоношенность может стать причиной анемии из-за недостаточного развития внутренних органов и несовершенства кроветворной системы.

Пониженный гемоглобин приводит к развитию анемии. Но так как недостаток данного вещества может быть вызван разнообразными причинами, то и проявляется он по-разному. Самыми частыми симптомами анемии являются: бледность, слабость, головокружение.

У детей до пяти лет сниженный гемоглобин считается от 110 г/л, от 5 до 11 лет – от 115 г/л, а для более старшего возраста от 120 г/л. По тому, как сильно снизился гемоглобин, определяют степень тяжести анемии:

легкая степень – уровень гемоглобина не ниже 90 г/л;
средняя степень – 70-90 г/л;
тяжелая степень – менее 70 г/л.

Повышенный гемоглобин: причины

Данное состояние встречается гораздо реже, чем анемия. Но если вовремя обратить внимание на повышенный гемоглобин, то можно предупредить прогрессирование заболеваний, которые его сопровождают. К причинам высокого гемоглобина относят:

Врожденные заболевания сердца, которые приводят к сердечной недостаточности. Кровь по организму перекачивается не так эффективно, как должна, поэтому организм повышает выработку эритроцитов и гемоглобина, чтобы возместить развившийся дефицит кислорода в тканях.
Заболевания легких, сопровождаемые дыхательной недостаточностью. Повышение уровня гемоглобина является компенсаторной реакцией организма на кислородное голодание в тканях и органах.
Истинная полицитемия. Заболевание с неясной причиной, которое приводит к усиленному выбросу из красного костного мозга всех клеток крови, в том числе и эритроцитов с гемоглобином.
Заболевания почек, которые приводят к усиленному производству гормона-регулятора – эритропоэтина. Как следствие, синтез новых эритроцитов и гемоглобина ускоряется, что вызывает эритроцитоз.
Обезвоживание организма, которое развивается из-за частой и обильной рвоты и/или диареи и ведет к загущению крови.

Высокий гемоглобин опасен тем, что долго может никак себя не проявлять. Рекомендуется сдавать общий анализ крови не реже одного раза в год в рамках скрининговых исследований.

Какие меры стоит предпринять при изменении уровня гемоглобина

Если у ребенка выявлен пониженный гемоглобин, то врачом будет подобрано соответствующее лечение, которое зависит от причины анемии.

При дефиците железа будут назначены препараты, содержащие железо. Детям чаще назначают сиропы. В том случае, если нарушено всасывание железа в кишечнике, то будут рекомендованы парентеральные формы введения.
При В12-дефиците в первую очередь будет необходимо устранить причину снижения витамина, а после назначить лекарственные препараты.
Хронические и острые кровопотери подлежат длительной терапии, возможно хирургической, но чаще обходятся медикаментозным лечением. Возможно будет назначено переливание крови.
Гемолитическая анемия в зависимости от этиологии может потребовать назначение глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, переливание крови и даже удаление селезёнки.

Так как самой частой причиной анемии является железодефицит, то важно понимать, что при уже выраженном недостатке гемоглобина из-за нехватки железа нельзя отказываться от лечения препаратами. Питание, обогащенное железом, не восполнит текущих потерь и не улучшит состояние ребенка.

Для лечения высокого уровня гемоглобина также в первую очередь определяют основное заболевание, которое привело к подъему данного показателя. Обычно, назначаемая базисная терапия приводит к тому, что и уровень гемоглобина приходит в норму.

Профилактика

Чтобы избежать ситуаций с отклонением гемоглобина от своей нормы, рекомендовано соблюдать несколько правил с целью профилактики:

максимально стараться сохранить грудное вскармливание ребенка до 1,5 лет;
правильное питание матери во время беременности и постоянный контроль уровня гемоглобина;
вовремя вводить прикорм, соблюдая все правила;
ежедневные прогулки с ребенком на свежем воздухе;
постоянный контроль состояния ребенка, посещение врачей;
раннее выявление заболеваний, влияющих на уровень гемоглобина.

Продукты для профилактики дисбаланса гемоглобина: красное и белое мясо, куриная печень, рыба, бобовые, безглютеновые каши, зелень, орехи, сухофрукты.

И следует всегда помнить о том, что любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому соблюдайте рекомендации врача, и у вас и вашего ребенка все будет хорошо.

Читайте также: как повысить гемоглобин при беременности

Источник