Гемолитическая анемия какой врач
Под гемолитической анемией понимают специфические болезни крови. Им свойственно сокращение цикла жизни красных кровяных телец. Наблюдается активное разрушение эритроцитов, тогда как новые не успевают образовываться в необходимом объеме. Уровень гемоглобина при этом остается нормальным. Гемолитические анемии бывают врожденными и приобретенными. В первом случае причиной отклонения являются генетически детерминированные изменения. Самыми распространенными их формами называют серповидную анемию и талассемию. Заболевания же приобретенные обусловлены выработкой антител к эритроцитам или же влиянием негативных факторов.
Симптомы
Главный признак подобных состояний — желтушный окрас кожи и слизистой. Это связано с выбросом большого количества билирубина при разрушении эритроцитов. Остальные общие признаки анемии:
- потемнение каловых масс и урины;
- озноб;
- рост в размерах селезенки и печени.
Если гемолитическая анемия спровоцирована отравлением организма химическими веществами, то в первое время присутствуют головная боль и разбитость. Затем пациент отмечает:
- тошноту;
- лихорадку;
- болезненные ощущения в правом подреберье;
- пурпурную мочу.
Если больному не оказывается корректная медицинская помощь, то через несколько суток развиваются желтуха и почечная недостаточность.
Что касается тяжелой наследственной мишеневидноклеточной анемии (талассемии), то ее признаки следующие:
- узкие глазные щели;
- недоразвитость в умственном или физическом плане;
- патологически измененные кости черепа, скелета;
- зеленоватый окрас кожи.
Гемолитическая анемия новорожденного характеризуется асцитом, отечностью. Параллельно с этим отмечается резкий и тонкий крик ребенка. Клинически определяется высокое содержание незрелых эритроцитов.
Заболеванию, диагностируемому у старших пациентов, свойственна закупорка мелких сосудов склеивающимися эритроцитами. Нередко наблюдаются длительно незаживающие трофические язвы.
Характер симптомов, тяжесть проявлений гемолитической анемии во многом зависят от формы. Приобретенное острое состояние вызывает внезапные приступы слабости, одышку после умеренных физических нагрузок, аритмию. Довольно быстро увеличиваются селезенка и печень. Хроническая форма протекает не так выраженно, все симптомы появляются по нарастающей на протяжении длительного периода.
Причины болезни
Врожденная гемолитическая анемия обусловливается передачей аномального гена по наследству от одного или каждого из родителей. Вторая причина проблемы —внезапная мутация генов в процессе внутриутробного развития. Пациенты с гомозиготной анемией (аномалия в каждой хромосоме одной пары) редко живут долго, умирая в детском или подростковом возрасте.
Гемолитические приобретенные болезни провоцируются множеством причин. Среди них:
- повышенная чувствительность к медикаментам;
- продолжительное воздействие химических веществ;
- отравление ядами;
- ожоговая интоксикация;
- ряд паразитарных инвазий;
- бактериальные инфекции.
Существуют и иммунные причины, приводящие к гемолитической анемии. Это:
- дефицит витамина E;
- продуцирование антител к эритроцитам на фоне рака крови, лимфатической ткани, при других сбоях функционирования иммунитета;
- механическое повреждение красных кровяных телец, в том числе искусственными клапанами;
- несовместимость групп при переливании крови.
Какой врач лечит гемолитическую анемию?
Абсолютно каждый вид из группы данных заболеваний должен контролироваться врачом. Пациенту при первых же признаках анемии или подозрении на нее следует обратиться к такому врачу как:
Может понадобиться консультация терапевта, эндокринолога, иммунолога. На приеме специалист:
- анализирует жалобы пациента и анамнез заболевания;
- проводит визуальный осмотр;
- измеряет АД, прослушивает работу сердечной мышцы;
- направляет на клинический анализ крови;
- назначает УЗИ внутренних органов.
Важно при гемолитической анемии вовремя распознать симптомы и назначить лечение конкретной формы заболевания. Для уточнения диагноза прибегают к дополнительным мерам:
- определению уровня билирубина в урине;
- исследованию геометрии красных кровяных телец;
- пробе Кумбса;
- забору костного мозга на биопсию.
Эффективные методы лечения
Все способы купирования проявлений и избавления от гемолитической анемии определяются видом заболевания. Исходя из этого применяют:
- противомалярийные препараты;
- дезинтоксикационную терапию;
- кортикостероиды;
- хирургические методы (удаление селезенки).
Многократные и острые приступы гемолитической анемии требуют переливаний крови. Крайне важна тщательный контроль биоматериала.
Избавиться от проявлений наследственных заболеваний крови позволяет преимущественно спленэктомия. Консервативные методы на время облегчают состояние пациента, не обеспечивают защиту от рецидивов. Операцию проводят в период «затишья». Осложнения после вмешательства наблюдаются нечасто. Впоследствии нужно будет более тщательно следить за иммунитетом.
Талассемия, серповидноклеточная анемия поддаются лечению благодаря переливанию эритроцитарной массы, искусственных заменителей крови. Пациенту необходимо избегать нахождения в способствующих гипоксии условиях: недостаточное содержание кислорода, разреженный воздух.
Что если не лечить?
Даже 1 степень анемии у беременных без корректировки может привести к негативным последствиям для матери и ребенка. Есть риск:
- инфекции мочевых путей;
- гипостенурии;
- гематурии;
- раннего родоразрешения.
Тяжелая анемия существенно повышает возможность самопроизвольного аборта. Беременные с заболеваниями крови должны динамически наблюдаться у гинеколога и гематолога. Если проблема выявлена у ребенка, то без грамотного лечения наблюдается отставание в физическом развитии. Отсутствие аппетита, недостаток полезных веществ в организме приводят к низкому иммунитету и частым болезням.
Если анемия продолжает прогрессировать, грамотное лечение отсутствует, то возможно развитие:
- ишемии паренхимы, некроза тканей селезенки;
- сердечно-сосудистой недостаточности;
- острой почечной недостаточности;
- ДВС-синдрома;
- гемолитической комы.
Крайне опасен ДВС-синдром, способный развиться у разновозрастных пациентов. Кровь внутри сосудов свертывается, процесс сопровождается кровотечениями. Страдают органы, полости, слизистые оболочки и кожа. Предупредить необратимые и фатальные изменения позволяет только экстренная интенсивная терапия. Не менее опасны острые недостаточности, грозящие смертельным исходом.
Профилактика
Предупредить анемию получается далеко не всегда, но для ряда разновидностей существуют профилактические меры. Необходимо:
- определить резус-фактор на этапе планирования семьи;
- семьям с наследственными гемолитическими анемиями консультироваться у генетика;
- укреплять иммунитет;
- вести здоровый образ жизни.
Люди с предрасположенностью к анемии должны ежедневно следить за своим питанием. В основу рациона рекомендуется заложить продукты со сложными углеводами, аминокислотами, а также белки. В профилактических и лечебных целях составляют меню с акцентом на:
- говядину, индюшатину;
- бобовые;
- овощи;
- гречневую и овсяную крупу;
- сливочное, оливковое масло.
Салаты из овощей с зеленью, зерновые завтраки обеспечивают достаточное количество фолиевой кислоты. Регулярное употребление натурального меда способствует усвоению железа. Достаточно 1-2 ст. л. в сутки.
И профилактика, и лечение разнообразных симптомов гемолитической анемии требуют тщательного соблюдения особого режима питания. Важно отказаться от частого употребления острой, чрезмерно жирной и соленой пищи. Необходимо максимально сокращать содержание консервантов, усилителей вкуса.
Помимо контролируемого питания, в профилактических целях рекомендуют ежедневно прибегать к умеренным физическим нагрузкам. Это может быть плавание, йога, ЛФК, другие виды спорта. Их выбор определяется выносливостью и общим состоянием организма пациента. В качестве предупреждения анемии по назначению врача принимают препараты железа. Делать это нужно только после консультации с доктором, самолечение недопустимо.
Народные методы лечения
Поскольку гемолитическая анемия имеет симптомы разной степени выраженности, то самостоятельно пациент не может верно определить вид болезни и применить эффективную комплексную терапию. Откорректирует состояние и предупредит осложнения только опытный специалист. Наряду с прописанным традиционным лечением допустимо пользоваться народными методами после согласования со специалистом. Распространенные варианты:
-
Чеснок
300 г заливают 1 л водки или спирта. Настаивают в сухом и темном месте 3 недели. Принимают по 20 капель 3 раза в день.
-
Полынь
100 г майского сбора заливают 0,5 л водки. Настаивают в темноте 3 недели. Ежедневно на голодный желудок принимают по 1-5 капель, разбавленных в 30 мл воды.
-
Клевер
10 головок растения заваривают в стакане кипятка. Накрывают и настаивают 45 минут. Процеживают и принимают 3 раза в сутки по 2 ст. л.
-
Шиповник
1 ст. л. плодов заливают 1-1,5 л кипятка. Настаивают 8 часов в термосе. Пьют 3 раза в день вместо чая.
-
Земляника
1 ст. л. листьев заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают в термосе 6-8 часов. Можно принимать вместо чая, разбавляя молоком.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Анемия – это состояние, характеризующееся пониженным содержанием гемоглобина в крови. Обычно одновременно снижается также и количество красных кровяных телец (эритроцитов). Проявлением подобного состояния может быть развивающая нездоровая бледность (иногда говорят об «анемическом» внешнем виде, имея в виду под этим бледность и слабость, часто несвязанные собственно с заболеванием). Отсюда и другое, народное наименование данного заболевания – малокровие. На самом деле объем крови, как правило, не уменьшается, изменяется её состав.
Гемоглобин отвечает за транспортировку кровью кислорода – от легких к различным тканям и органам по всему организму. В норме концентрация гемоглобина в крови должна составлять в среднем у мужчин не менее 130 грамм на литр, у женщин – 120 грамм на литр.
Анемия во время беременности
Развитие анемии у беременных
представляет повышенную угрозу. Если мать испытывает недостаток железа во время беременности, железодефицитная анемия может возникнуть и у ребенка.
Причины анемии
В подавляющем большинстве случаев (до 90%) анемия вызывается дефицитом железа. Железо входит в состав гемоглобина и участвует в процессе кроветворения. Железодефицитная анемия возникает при недостаточном употреблении в пищу железосодержащих продуктов (это, прежде всего, мясо и овощи). Анемия может возникнуть и при правильной диете, например, если железо не усваивается организмом из-за существующих проблем с желудочно-кишечным трактом. Развитию анемии также может способствовать потеря крови. При этом кровопотери не обязательно должны быть большими. Частые кровотечения из носа, кровоточивость десен, геморрой, обильные месячные могут вызвать возникновение анемии.
Среди возможных причин анемии – нехватка витамина B 12 или фолиевой кислоты, но такие разновидности заболевания встречаются значительно реже. Также выделяют гемолитическую анемию, характеризующуюся повышенным (более быстрым) разрушением эритроцитов.
Анемия может быть генетически обусловлена, то есть носить наследственный характер.
Симптомы анемии
Недостаток гемоглобина приводит к кислородному голоданию, проявляющегося такими типичными для анемии симптомами как:
Общая слабость
При анемии мышечная ткань не получает достаточного питания. Больной чувствует себя постоянно уставшим, у него не хватает сил на обычную жизнедеятельность.
Сонливость
Организму не достаёт сил, а значит ему требуется дополнительный отдых. Развивается сонливость. Человек, страдающий анемией практически никогда не бывает бодр; как правило, ему хочется спать.
Бледность
Бледность кожи при анемии вызвана снижением количества эритроцитов (красных кровяных телец) в крови.
Головокружения
При анемии головной мозг также получает недостаточное питание. Это может стать причиной головокружений.
Мелькание
Мелькание “мушек” перед глазами вызвано недостаточным питанием структур зрительного аппарата.
Обмороки
Если снижение гемоглобина значительно, возможны обмороки – эпизоды потери сознания.
Учащенное сердцебиение
Может наблюдаться сильное сердцебиение при незначительной физической нагрузке или в состоянии покоя.
Подробнее о симптоме
Одышка
Одышка при анемии вызвана тем, что организм пытается восполнить недостаток кислорода, увеличив его поступление. Дыхание становится более частым.
Подробнее о симптоме
Методы диагностики анемии
Диагностика анемии проводится на основании лабораторных исследований.
Общий анализ крови
Общий клинический анализ крови является базовым исследованием для определения анемии. Для более детальной диагностики отдельных видов анемий могут назначаться дополнительные исследования.
Подробнее о методе диагностики
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения анемии
Лечение анемии направлено, прежде всего, на выявление и устранение причины, вызвавшей заболевание. В случае выявленного дефицита железа (витамина B12, фолиевой кислоты) проводится заместительная терапия препаратами, компенсирующими данный вид дефицита. Также назначается специальная диета с высоким содержанием нужных веществ.
Прием врача
Если Вас беспокоят слабость, головокружение, сонливость и другие симптомы, позволяющие подозревать анемию, рекомендуем обратиться к терапевту или семейному врачу в любую из поликлиник АО «Семейный доктор». Высокий профессионализм наших специалистов и современное оборудование позволяют проводить эффективное лечение анемии, в том числе при беременности, кормлении грудью и в иные периоды, требующие особого подхода.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением наследственных гемолитических анемий. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат наследственные гемолитические анемии
- Гематолог
- Генетик.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении наследственных гемолитических анемий.
Другие врачи по лечению заболевания
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
- Гастроэнтеролог
- Инфекционист
- УЗИ-специалист.
Симптомы наследственных гемолитических анемий
- Повышение температуры тела
- Головокружение
- Общая слабость
- Боль в животе
- Рвота
- Желтуха
- Темный цвет кала
- Увеличение селезенки
- Удлиненная форма черепа
- Косоглазие
- Деформация носа
- Неправильный прикус
- Нарушение работы сердца
- Нарушение концентрации внимания
- Одышка
- Бледность.
Выбрать лечащего врача 12
Гематолог
Врач первой категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
3
года
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике
2500
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
15
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Гематолог
Стаж
13
лет
г. Москва, ул. Щукинская, д. 2
8 (499) 116-77-12
В клинике
2800
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
19
отзывов
За последний месяц опубликовано 5 отзывов
Гематолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
28
лет
г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
8 (499) 519-36-02
В клинике
3200
74% пациентов
рекомендует врача
на основе
128
отзывов
За последний месяц опубликовано 9 отзывов
Гематолог
Врач высшей категории
Доктор медицинских наук
Профессор
Стаж
45
лет
г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
8 (499) 519-36-02
В клинике
3200
78% пациентов
рекомендует врача
на основе
33
отзыва
На прошлой неделе записалось 2 человека
Гематолог
Врач высшей категории
Стаж
34
года
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
8 (499) 519-38-31
В клинике
3321
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
51
отзыв
На прошлой неделе записалось 3 человека
Гематолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
25
лет
г. Москва, ул. Волочаевская, д. 15, стр.1
8 (499) 116-82-26
В клинике
3900
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
219
отзывов
За последний месяц опубликовано 13 отзывов
Гематолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
29
лет
г. Москва, ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
8 (499) 116-79-42
В клинике
4500
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
43
отзыва
За последний месяц опубликовано 5 отзывов
Гематолог
Врач высшей категории
Доктор медицинских наук
Профессор
Стаж
55
лет
г. Москва, ул Полтавская, 47, корп 1
8 (495) 185-01-01
В клинике
10000
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
59
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Гематолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
20
лет
г. Москва, ул. Молодогвардейская, д. 2, корп. 1
8 (495) 185-01-01
В клинике
4900
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
23
отзыва
На прошлой неделе записалось 9 человек
Гематолог
Стаж
15
лет
г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
г. Москва, Духовской пер., д. 22б
8 (499) 116-81-83
В клинике
10400
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
3
отзыва
1
2
Гематологи Москвы – последние отзывы
Хороший и внимательный доктор. Он выслушал меня и дал советы. Я довольна врачом!
На модерации,
08 сентября 2020
Внимательный и спокойный врач. Он провел со мной консультацию и очень информативно ответил на вопросы. Я осталась довольна доктором!
На модерации,
07 сентября 2020
Внимательный, компетентный и профессиональный врач. Он дал мне грамотные рекомендации.
Екатерина,
06 сентября 2020
Внимательный врач. Он назначил лечение ребенку и порекомендовал пройти других специалистов.
На модерации,
07 сентября 2020
Человечный, внимательный и профессиональный врач. Максим Владимирович выписал мне таблетки.
Манижа,
05 сентября 2020
Мы очень довольны и по надобности обратимся к нему ещё! Мы так же порекомендуем доктора знакомым!
Светлана,
05 сентября 2020
Грамотный, внимательный, вежливый и адекватный врач. Она досконально разобралась в моей ситуации, изучила все моменты, осмотрела лимфоузлы, анализы, наметила план дальнейших действий и сказала какие обследования нужно сделать.
Ольга,
04 сентября 2020
Грамотный и внимательный доктор. Прием у специалиста длился достаточно долго. Он нас внимательно выслушал, дал рекомендации, направил на анализы, после которых, поставил диагноз и назначил лечение.
Кристина,
04 сентября 2020
Мы узнали всё, что хотели и остались довольны!
Татьяна,
03 сентября 2020
Внимательный доктор. Он провел нам онлайн консультацию. Во время которой он нас выслушал и дал рекомендации. Мы отправили ему анализы и сейчас ждем результатов.
Александра,
03 сентября 2020
Показать 10 отзывов из 1130
Полезная информация
- Лечение наследственных гемолитических анемий.
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru