Гликированный гемоглобин где сдать в перми
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Адреса и цены 24 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 10:00 — 17:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Medical On Group — ведущая частная международная компания в области решения деликатных медицинских проблем, ориентированная на эффективность лечения. Сегодня Медикал Он Груп мировой эксперт в области урологии, проктологии, гинекологии и дерматологии…
Отзывы
«Сейчас, уже после того, как прошло хирургическое лечение, могу сказать, что Юлия Олеговна действительно хороший специалист. У меня был сложный случай, комбо из анальной трещины и геморроя. Доктору пришлось со мной повозиться. Но в результате все закончилось…»
Пермь, ул. Сибирская, 35а
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Единая система управления и контроля качества оказываемых услуг, позволила нашей сети получить высокие оценки со стороны, как пациентов, так и ведущих специалистов в области здравоохранения. Наша компания была основана в 2004 году для оказания медицинских…
Отзывы
«Вежливое и внимательное отношение к пациентам. Отличные условия стационара. Врачи компетентные, понимающие.»
Пермь, ул. Екатерининская, д. 107
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Единая система управления и контроля качества оказываемых услуг, позволила нашей сети получить высокие оценки со стороны, как пациентов, так и ведущих специалистов в области здравоохранения. Наша компания была основана в 2004 году для оказания медицинских…
Отзывы
«С любой проблемой и просто ежегодными обследовании обращаемся именно в эту клинику, ещё ни разу не подводила.»
Пермь, ул. Уинская, д. 9
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Услуги: лабораторные анализы, водительская комиссия на права, комиссия на оружие, предварительный медосмотр, медосмотр для устройства на работу, периодический медосмотр, комиссия для санитарной книжки, предрейсовый и послерейсовый медосмотр, УЗИ, денситометрия…
Отзывы
«Елена Адольфовна – потрясающий врач! Настоящий профессионал! Очень внимательная и доброжелательная. Осмотр проводит тщательно, всё перепроверяет и попутно поясняет всё, что видит.»
Пермь, ул. Крисанова, д. 10
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Это просто образцовый врач, прекрасный специалист. Приходилось недавно обращаться к ней с обострением язвы желудка. Подняла меня на ноги в считанные дни, спасибо грамотной схеме лечения и доброму отношению.»
Пермь, ул. Василия Каменского, д. 1
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Данный доктор очень внимателен и тактичен. Хорошо разбирается в проблеме. Доцент кафедры пульмонологии. Много публикаций по моей болезни. Систематически посещаю этого доктора, очень нравится забота о пациенте, глубокие знания в проблеме и очень высокое…»
Пермь, ул. Серпуховская, д. 11А
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Огромную благодарность хочу выразить Богданову И. В.! Богданов – врач от Бога! 22 июня делала операцию по удалению кисты яичника. Так как у меня был сложный живот (весь в спайках из-за предыдущей операции), была вероятность того, что лапароскопически…»
Пермь, ул. Ким, д. 2
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Был на приеме в Клинике доктора Дыбаля у диетолога. Задумался о своем лишнем весе. Людмил Николаевна помогала мне подобрать правильное питание, физиологически сбалансированное, здоровое и удобное для жизни. Применяю ее рекомендации уже месяц. Вес уменьшается….»
Пермь, ул. Осинская, 6
| пн-пт | 08:00 — 15:40 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Добросовестный, классный, тактичный специалист. Великолепная профессиональная подготовка, чуткость, отзывчивость, милосердие – очевидные качества М. А. Пермяковой.»
Пермь, ул. Пушкина, 85
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Я проходил лечение у Заякина Ю. Ю. несколько лет назад. Родные привели меня к этому специалисту, когда я практически стал алкоголиком. Врач оказался очень чутким, внимательным и грамотным. Я стал строго следовать его советам и рекомендациям, выполнял…»
Пермь, ул. Революции, д. 56
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Оставляю отзыв о роддоме №21. Родила 24.11.2017 сынулю! Сегодня выписка! Приёмное отделение чистое, девочка общительная, доброжелательная! Отправили в дородовую палату на 2 человека с душем в палате и санузлом! Потом при схватках перевели в родовую! В…»
Пермь, ул. Шишкина, д. 20
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Отличный специалист своего дела. Всё понятно, доходчиво. Никаких лишних анализов. Причину моего бесплодия определили на втором приёме. Сейчас прохожу курс стимуляции своих “мужских” клеток. Ставлю Кулиганове П. Н. 5+»
Пермь, ул. Сибирская, д. 84
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Самый лучший гинеколог! Очень грамотный специалист в своей области. Ещё не встречала такого врача, который бы совмещал в себе столько качеств: грамотность, отзывчивость, доброта, аккуратность, внимательность и др. Я считаю, что это врач от Бога, это моё…»
Пермь, ул. Целинная, д. 27
| пн-пт | 08:30 — 19:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Я готовилась к родам у Нины Анатольевны. Для нас с мужем эта беременность были очень радостным и замечательным событием! Огромное спасибо Нине Анатольевне за ее чуткость, профессионализм и внимательность!»
Пермь, ул. Свиязева, д. 21
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Спасибо хирургу Безденежных А. А., что спасли меня. Хоть и я этого боялась. Врачи хорошие, квалифицированные специалисты. Один минус – в палате холодно. Лежала с 28.12.15 – 31.12.15.»
Пермь, ул. Кирова, д. 228
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Замечательная больница. Ответственный, отзывчивый, добрый, дружный персонал. Мой брат лежал летом с диагнозом ушиб головного мозга с внутримозговой гематомой, приходилось дежурить сутками. За всё время пребывания в больнице, ни разу не почувствовали негатива…»
Пермь, ул. Никулина, д. 10
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Прекрасный врач. После каждого посещения Брагиной Е. Ю. на моём лице улыбка. Даже если что-то и не так, всегда слышу слова поддержки и то, что: “Всё поправим и вылечим!” И это прекрасно, потому что и так куча болезней, а ещё если и врачи не…»
Пермь, ул. Луначарского, д. 95, 4 этаж
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу отметить доктора психотерапевта Степанову Ирину Викторовну. Чувствуется, что доктор профессионал своего дела. Уверенная и опытная, знает свою работу, относится по-человечески. Думаю, что буду дальше ходить на ее приёмы. Полностью доверяю.»
Пермь, ул. Героев Хасана, 20
| пн-пт | 08:00 — 15:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Выражаю огромную благодарность врачам этой больницы за спасение моей дочери, особенно выделяю Патракову Л. С. – врача от Бога!»
Пермь, ул. Пушкина, д. 96
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Очень приятное впечатление от первой встречи. Приветливый, внимательный доктор. Большое спасибо за такое отношение к пациентам.»
Пермь, ул. Героев Хасана, д. 24
Гликированный гемоглобин (HbA1c) – специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой, концентрация которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трёх месяцев.
Гемоглобин – это находящийся внутри эритроцитов белок, переносящий кислород. Существует несколько типов нормального гемоглобина, кроме того, идентифицировано много аномальных разновидностей, преобладающая форма – это гемоглобин А, составляющий 95-98 % от общего гемоглобина. Гемоглобин А подразделяется на несколько компонентов, один из которых А1с. Часть циркулирующей в крови глюкозы спонтанно связывается с гемоглобином, образуя так называемый гликированный гемоглобин. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем больше образуется гликированного гемоглобина. Соединившись с гемоглобином, глюкоза остается «в связке» с ним до самого конца жизни эритроцита, то есть 120 дней. Соединение глюкозы с гемоглобином А называется HbA1c или A1c.
Гликированный (употребляется так же термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей в небольшом количестве. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Уровень гликированного гемоглобина является показателем состояния углеводного обмена на протяжении этого периода. Повышение гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета, также рекомендован в качестве лабораторного теста для диагностики сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на срок жизни эритроцитов крови. Например, кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата.
Анализ на HbА1 с не отражает резкие изменения концентрации глюкозы в крови, поэтому колебания глюкозы у пациентов с лабильным диабетом не будут выявлены данным тестом.
Интерпретация результата может быть затруднена из-за присутствия вариантных форм гемоглобина (напрмер, наличие гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 мес.), поэтому исследование не рекомендуется проводить у детей до 6 месяцев.
Не принимать пищу в течение 2-3 часов до сдачи крови (воду можно пить). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
Материал для исследования: цельная венозная кровь.
- Лабораторная диагностика сахарного диабета, подозрение на сахарный диабет, при наличии симптомов гипергликемии:
– жажда;
– частое, обильноемочеиспускание;
– слабость, быстраяутомляемость;
- Контроль засостоянием углеводного обмена у пациентовс сахарным диабетом.
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Повышение значений:
§ сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
Cнижение значений:
§ гипогликемия;
§ ложное занижение при анемиях, после кровотечения;