Гликированный гемоглобин где сдать в волгограде
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Клиника Сова в Волгограде это полный спектр амбулаторно-поликлинической помощи, хирургический стационар с комфортабельными одно и двух-местными палатами со всеми удобствами. Ежедневно в клинике получают медицинскую помощь свыше 200 человек, в том числе…
Отзывы
«Оперировался по поводу атером волосистой части головы. Процедура была проведена четко и профессионально, без боли и существенного дискомфорта. Врач общался доброжелательно и дал полные рекомендации по послеоперационному уходу. Хлыбов Виталий Сергеевич…»
Волгоград, пр. им. В. И. Ленина, д. 59Б
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 07:30 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Главная задача сети клиник «Панацея» — эффективное оказание медицинской помощи высокого уровня по доступным ценам. Основные правила функционирования клиник были разработаны специально для пациентов, которые ценят свое время и качество предоставляемых…
Отзывы
«Хочу выразить огромную благодарность Новикову Дмитрию Александровичу!
В августе 2019 года была проведена операция на коленном суставе (Артроскопия) по частичному удалению поврежденной части мениска. Операция прошла быстро и качественно!Дмитрий Александрович…»
Волгоград, ул. Профсоюзная, д. 15б
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 07:30 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Главная задача сети клиник «Панацея» — эффективное оказание медицинской помощи высокого уровня по доступным ценам. Основные правила функционирования клиник были разработаны специально для пациентов, которые ценят свое время и качество предоставляемых…
Отзывы
«Случайно попала на приём именно к ней и очень этому рада, отнеслась очень внимательно к жалобам и выявила проблему, которую раньше я считала нормой. Было подозрение на страшное заболевание, реакция врача была мгновенной, исключила все подозрения в течение…»
Волгоград, пр. Металлургов, д. 30-А
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Клиника «Академическая» — современный медицинский лечебно-диагностический комплекс, где всем пациентам, независимо от диагноза или возраста, гарантированно окажут необходимую квалифицированную медицинскую помощь. Пациентам предоставляется полный…
Отзывы
«Делал операцию в двадцатых числах декабря 2015 года. В. Н. Бакумов. Вырезал кисты, расширял носовые проходы, септопластику. Доктор понравился – скрупулезный, по-хорошему дотошный. Отправил на КТ (первый из пятерых последних ЛОРов), которым нашли много…»
Волгоград, ул. Академическая, д. 6а
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 07:30 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Главная задача сети клиник «Панацея» — эффективное оказание медицинской помощи высокого уровня по доступным ценам. Основные правила функционирования клиник были разработаны специально для пациентов, которые ценят свое время и качество предоставляемых…
Отзывы
«Очень хороший врач. Лечение было подобрано правильно, современные препараты. После лечения была беременность и благополучные роды малыша. Спасибо.»
Волгоград, пр. Героев Сталинграда, д. 38, стр. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинот 430 р.
О клинике
Сеть клиник «Педиатрический центр доктора Бойко» Успешно занимаемся лечением пациентов с 0 до 18 лет с 2012 года. Почему нам доверяют: заботимся о здоровье ребенка, лучшие специалисты Волгограда с большим опытом работы, новейшее профессиональное оборудование…
Отзывы
«Очень грамотный и внимательный специалист! Всегда от ее лечения получаешь хороший результат! Большое ей спасибо!»
Волгоград, ул. Грибанова, д. 16
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинот 430 р.
О клинике
Сеть клиник «Педиатрический центр доктора Бойко» Успешно занимаемся лечением пациентов с 0 до 18 лет с 2012 года. Почему нам доверяют: заботимся о здоровье ребенка, лучшие специалисты Волгограда с большим опытом работы, новейшее профессиональное оборудование…
Отзывы
«Замечательный детский врач! Отзывчива и мила с больными. Вникает в суть проблемы, очень внимательна при определении диагноза и прописывает адекватные лекарства.»
Волгоград, ул. Хиросимы, д. 4
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Артемий Анатольевич – один из тех врачей, для кого страдания его пациентов не пустой звук! Меня, Асанова Т. И., оперировал 02.03.2014 г. и я безмерно благодарен за его мастерство, профессионализм и чуткое отношение к моему вопросу! Сегодня мне намного…»
Волгоград, ул. им. Землячки, д. 74
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Летом 2014 года меня постигло несчастье — грыжа шейного отдела позвоночника. Попал в нейрохирургическое отделение , чему я несказанно рад. Хотелось бы выразить благодарность врачу-нейрохирургу Тихаеву Владимиру Юрьевичу, который проводил операцию и наблюдал…»
Волгоград, пр. Университетский, д. 106
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Мне безумно понравилась процедура «Прасковья», в кедровой бочке. Просто класс! Вернусь и сделаю еще раз через время, эффект после нее просто потрясающий. Мне фитотерапевт Панкратовой С. И. рассказала подробно о всех особенностях этой процедуры и какая…»
Волгоград, ул. Циолковского, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Дорошенко низкий поклон, благодаря ему я теперь с удовольствием могу смотреться в зеркало. Он убрал мне уродливый шрам, которой остался у меня после травмы. Он первый врач, к которому я обратилась и сразу такая удача. Предложенные манипуляции и процедуры…»
Волгоград, ул. им. Доценко, д. 33А
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«очень квалифицированный.приветливый врач.знает свое ремесло на все 100%. рекомендую всем.»
Волгоград, ул. Автотранспортная, д. 75
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Очень аккуратный и ответственный врач. Постоянно держит вас в курсе вашего состояния и назначаемого лечения. Не выпустит из больницы, если не будет уверен, что вы полностью здоровы. Очень понравился!»
Волгоград, ул. Никитина, д. 64
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Отличный специалист. Замечательный человек. Всегда на позитиве, что очень важно и жизненно необходимо для больных с таким диагнозом. Огромное спасибо.»
Волгоград, ул. Пельше, д. 2
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Пациент Жуков Владимир 29.10.- 11.11.2019. похдившего. лечение в хирургии, 1 Гор. Больницы. Поблагодарить за отлично проведших операцию и лечение:Дохнадзэ Георгия Бадриевича Джуминова Руслана Васильевича, Семёнычева Олега Геннадьевича (правильный курс…»
Волгоград, ул. Кирова, д. 10
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 19:00 |
| вс | 08:00 — 19:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Спасибо профессору Маланину Дмитрию Александровичу и Сучилину Илье Алексеевичу. Проведена операция на мениске. Высочайший профессионализм, внимание и забота просто восхищаю»
Волгоград, ул. Бажова, д. 2А
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 19:00 |
| вс | 08:00 — 19:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Долгое время наблюдаюсь у невролога Доровеева Алексея Александровича. Это замечательный и грамотный специалист. К пациентам относится с добротой и ответственностью!»
Волгоград, ул. Андижанская, 1-а
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Хирург с золотыми руками. Операцию в неприятном и сложном месте сделал просто отлично. Доволен им на все 100%.»
Волгоград, ул. Пятиморская, д. 7
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Врач – от Бога, благодаря ей у нас есть дочурка! Помогала нам верить, что всё будет хорошо. Профессионал, и ещё раз профессионал!»
Волгоград, ул. Ополченская, д. 40
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Замечательный врач, сочетающий в себе высочайший профессионализм, внимательность, чуткость, излучающий оптимизм и спокойствие в трудных для пациента ситуациях.»
Волгоград, ул. Ангарская, д. 13
Код 1.18.
Венозная кровь
Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест — 2 отделения
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)
Формат представления результата
Количественный
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?
- Подтверждение диагноза “сахарный диабет”;
- Контроль лечения сахарного диабета;
- Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.
Подробное описание исследования
Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец – эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.
Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови.
Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.
Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры -HbA1c.
В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.
Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:
- Повышенная жажда;
- Учащенное обильное мочеиспускание;
- Изменение веса (потеря/набор);
- Повышенное чувство голода;
- Патологическая утомляемость;
- Снижение зрения;
Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения.
Что ещё назначают с этим исследованием?
26.30.
Венозная кровь
8 дней
26.29.
Венозная кровь
8 дней
26.28.
Венозная кровь
2 дня
1.14.2.
Венозная кровь
1 день
1.16.
Венозная кровь
1 день
1.16.1.
Венозная кровь
1 день
1.107.
Венозная кровь
1 день
1.63.
Венозная кровь
1 день
Использованная литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019.
- American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020
- Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? – Medscape, 2001.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды – не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Интерпретация результата
Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.
Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.
Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)
Единица измерения
%
Референсные значения
- 4.5 – 6.3%