Госпитализации подлежат беременные с уровнем гемоглобина

наверх

Gee test

Госпитализации подлежат беременные с уровнем гемоглобина

1. заведующим отделением
2. главным врачом
3. заместителем главного врача по лечебной работе
4. председателем врачебной комиссии

1. первую медицинскую, доврачебную, первую врачебную
2. любую, которую можно использовать
3. первую врачебную и квалифицированную
4. первую медицинскую и доврачебную

1. аспирина
2. антагонистов кальция
3. сердечных гликозидов
4. лидокаина

1. через 48 и более часов после госпитализации
2. в момент поступления в госпиталь
3. в первые 12 часов пребывания в госпитале
4. в первые 24 часа пребывания в госпитале

1. на верхней губе
2. на задней поверхности шеи
3. в пояснично-крестцовой области
4. на животе

1. инфекционное
2. оториноларингологическое
3. терапевтическое
4. хирургическое

1. предупреждение распространения инфекций
2. профилактику осложнений инфекционных заболеваний
3. выдачу рекомендаций по обеззараживанию продовольствия и воды
4. усиление санитарно-просветительной работы

1. однородных групп больных
2. больных, не нуждающихся в лечении
3. больных, требующих изоляции
4. наиболее тяжелых больных

1. амоксициллин+клавулановая кислота
2. ципрофлоксацин
3. гентамицин
4. тетрациклин

1. справка
2. листок нетрудоспособности на 1 день
3. листок нетрудоспособности на 3 дня
4. листок нетрудоспособности на 5 дней

1. значительного нарастания симптомов заболевания
2. гнойной мокроты
3. сухих хрипов при аускультации лѐгких
4. эпизодов свистящего дыхания

1. нестабильная гемодинамика
2. выявленный лейкоцитоз более 10*109
/л
3. верхнедолевая локализация поражения
4. фебрильная лихорадка в течение 3 дней

1. возраст старше 65 лет
2. бронхиальное дыхание
3. кашель с гнойной мокротой
4. субфебрильная лихорадка

1. экстенсивности
2. интенсивности
3. обеспеченности
4. наглядности

1. глюкокортикостероиды, левомицетина сукцинат
2. глюкокортикостероиды, раствор Ацесоль
3. фуросемид,ципрофлоксацин
4. глюкокортикостероиды, пенициллин

1. введение ганглиоблокаторов, глюкокортикостероидов, антибиотиков широкого спектра
действия, кровевосполняющих препаратов, препаратов повышающих вязкость крови,
противотуберкулезных препаратов
2. введение кровевосполняющих препаратов, препаратов повышающих вязкость крови,
3. введение гипотензивных препаратов, противотуберкулезных препаратов
4. введение ганглиоблокаторов при постоянном контроле артериального давления

1. через 2-3 дня и более после госпитализации
2. при поступлении в стационар
3. спустя несколько часов после поступления в стационар
4. после выписки из стационара

1. клебсиелла
2. хламидия
3. микоплазма
4. пневмококк

1. впервые возникшая стенокардия напряжения
2. стабильная стенокардия в сочетании с экстрасистолией
3. стабильная стенокардия напряжения 1 функционального класса
4. стабильная стенокардия напряжения 2 функционального класса

1. отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии, одышка свыше 30 в минуту,
возраст старше 70 лет
2. отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии
3. одышка свыше 30 в минуту
4. возраст старше 70 лет

1. 70 г/л и ниже
2. 90 г/л
3. 100 г/л
4. 80 г/л

1. рефрактерная к комбинированной терапии АГ
2. АГ, выявленная у больного в возрасте моложе 20 лет
3. АГ, возникшая у больного старше 65 лет
4. обнаружение у больного АГ кардиомегалии

Источник

наверх

Gee test

Госпитализации подлежат беременные с уровнем гемоглобина

1. амикацин
2. азитромицин
3. амоксициллин
4. цефтриаксон

1. варфарин
2. метилдопу
3. ранитидин
4. фенолфталеин

1. метилдопа
2. нифедипин
3. периндоприл
4. небиволол

1. фолиеводефицитной анемии
2. железодефицитной анемии
3. В12-дефицитной анемии
4. гемолитической анемии

1. фолиевую кислоту
2. витамин В12
3. микроэлементы
4. витамин С

1. всем беременным при отсутствии ранее выявленных нарушений углеводного обмена и
противопоказаний
2. только при наличии ожирения
3. всем беременным при выявленной наследственности, отягощенной по сахарному диабету и
отсутствии противопоказаний
4. при выявлении кетонурии

1. капотена
2. допегита
3. лабетолола
4. нифедипина

1. α-агонисты центрального действия
2. тиазидные диуретики
3. ингибиторы АПФ
4. блокаторы рецепторов ангиотензина II

1. амоксициллин
2. ципрофлоксацин
3. тетрациклин
4. левомицетин

1. ультразвуковое исследование
2. осмотр шейки матки в зеркалах
3. бимануальное исследование
4. влагалищное исследование

1. сомнительному объективному
2. сомнительному субъективному
3. вероятному
4. достоверному

1. сомнительному объективному
2. сомнительному субъективному
3. вероятному
4. достоверному

1. сомнительному объективному
2. сомнительному субъективному
3. вероятному
4. достоверному

1. сомнительному объективному
2. сомнительному субъективному
3. вероятному
4. достоверному

1. вероятным
2. достоверным
3. сомнительным субъективным
4. сомнительным объективным

1. вероятным
2. достоверным
3. сомнительным субъективным
4. сомнительным объективным

1. вероятному
2. достоверному
3. сомнительному субъективному
4. сомнительному объективному

1. вероятному
2. достоверному
3. сомнительному субъективному
4. сомнительному объективному

1. вероятным
2. достоверным
3. сомнительным субъективным
4. сомнительным объективным

1. вероятным
2. достоверным
3. сомнительным субъективным
4. сомнительным объективным

1. вероятному
2. достоверному
3. сомнительному субъективному
4. сомнительному объективному

1. вероятному
2. достоверному
3. сомнительному субъективному
4. сомнительному объективному

1. вероятным
2. достоверным
3. сомнительным субъективным
4. сомнительным объективным

1. вероятным
2. достоверным
3. сомнительным субъективным
4. сомнительным объективным

1. достоверным
2. вероятным
3. сомнительным субъективным
4. сомнительным объективным

1. достоверным
2. вероятным
3. сомнительным субъективным
4. сомнительным объективным

1. регистрация сердцебиения плода
2. изменение обоняния
3. цианоз слизистой влагалища, шейки матки
4. повышение уровня ХГЧ

1. 30 недель
2. 32 недели
3. 28 недель
4. 26 недель

1. выявление врожденных пороков развития плода
2. определение пола плода
3. выявление предлежания плода
4. определение положения плода

1. I, II, III
2. I
3. II
4. III

1. препараты железа
2. поливитамины
3. сульфат магния
4. прогестерон

1. пенициллинового ряда
2. антимикотиков
3. фторхинолонов
4. тетрациклинового ряда

1. I, II, III
2. I
3. II
4. III

1. левофлоксацина
2. пенициллина
3. ровамицина
4. цефтриаксона

1. ингибиторы АПФ
2. метилдопа
3. блокаторы кальциевых каналов
4. бета-адреноблокаторы

1. иАПФ и сартаны
2. метилдопа
3. бета- адреноблокаторы
4. антагонисты кальция

1. эхокардиографии
2. ЭКГ с физической нагрузкой
3. радионуклидного сканирования сердца
4. рентгенографии органов грудной клетки

1. назначение кортикостероидов или иммуноглобулина
2. плазмаферез с замещением свежезамороженной плазмой
3. назначение винкристина
4. терапия криопреципитатом

1. пальпацию частей плода
2. отсутствие менструации
3. увеличение размеров матки
4. тошноту, рвоту

1. 250-300 мкг
2. 250-300 мг
3. 100-150 мкг
4. 100-150 мг

1. цефтриаксон
2. офлоксацин
3. левофлоксацин
4. доксициклина моногидрат

1. комбинированных оральных контрацептивов
2. презервативов
3. спермицидов
4. прерванного полового акта

1. при наличии медицинских показаний и при желании семьи вне зависимости от отношения к
прерыванию беременности
2. как можно раньше, чтобы оказать больному ребенку возможную медицинскую помощь
3. в третьем триместре беременности
4. только при оплате процедуры

1. 11-14
2. 10-11
3. 7-8
4. 7-10

1. 140/90
2. 130/80
3. 120/80
4. 135/85

1. 160/110
2. 150/100
3. 150/95
4. 155/95

1. более 5
2. до 5
3. менее 3
4. более 2

1. госпитализации в стационар
2. повторного исследования уровня хорионического гонадотропина
3. ультразвукового исследования в динамике
4. ежедневного амбулаторного наблюдения

1. метилдопа
2. спиронолоктон
3. нифедипин
4. клонидин

1. урсодезоксихолевую кислоту
2. супрастин
3. промедол
4. препараты железа

1. стационаре по профилю заболевания
2. акушерском стационаре
3. перинатальном центре
4. гинекологическом отделении многопрофильной больницы

1. 3 раза
2. 2 раза
3. 1 раз
4. 4 раза

1. допегит
2. эналаприл
3. каптоприл
4. лозартан

1. рентгенологическое обследование под защитой просвинцованным фартуком
2. флюорографию
3. компьютерную томографию
4. рентгенографию

1. распространенном деструктивном туберкулезе
2. ограниченном инфильтративном туберкулезе с распадом
3. очаговом туберкулезе
4. туберкулезе плевры

1. ограниченном туберкулезе без деструкции и бактериовыделения
2. цирротическом туберкулезе, осложненном тяжелой легочно-сердечной недостаточностью
3. диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
4. распространенном фиброзно-кавернозном туберкулезе

1. 30 140
2. 28 140
3. 28 180
4. 30 180

1. канамицин, амикацин
2. изониазид, рифампицин
3. изониазид, этамбутол
4. этамбутол, рифампицин

1. 140 дней
2. 194 дня
3. 180 дней
4. 156 дней

1. полусинтетические пенициллины
2. тетрациклины
3. левомицетин
4. фторхинолоны

1. ингибиторы АПФ
2. антагонисты Са
3. бета-адреноблкаторы
4. диуретики

1. осматривается терапевтом трижды за беременность
2. не осматривается терапевтом ни разу
3. осматривается терапевтом каждый месяц
4. осматривается терапевтом в начале и в конце беременности

1. при постановке на учет в женскую консультацию, в 32 и 36-37 недель
2. при постановке на учет в женскую консультацию
3. непосредственно перед родоразрешением
4. не осматривается никогда

1. артериальной гипертензии
2. бессимптомной бактериурии
3. железодефицитной анемии легкой степени
4. артериальной гипотензии

1. метилдопа
2. эналаприл
3. бисопролол
4. фуросемид

1. 70 г/л и ниже
2. 90 г/л
3. 100 г/л
4. 80 г/л

1. 140 дней
2. 86 дней
3. 156 дней
4. 180 дней

1. увеличение уровня сывороточных белков
2. склонность к задержке жидкости, периодическим отѐкам
3. появление небольшой протеинурии
4. увеличение клубочковой фильтрации

Источник

наверх

Gee test

Госпитализации подлежат беременные с уровнем гемоглобина

1. заведующим отделением
2. главным врачом
3. заместителем главного врача по лечебной работе
4. председателем врачебной комиссии

1. первую медицинскую, доврачебную, первую врачебную
2. любую, которую можно использовать
3. первую врачебную и квалифицированную
4. первую медицинскую и доврачебную

1. аспирина
2. антагонистов кальция
3. сердечных гликозидов
4. лидокаина

1. через 48 и более часов после госпитализации
2. в момент поступления в госпиталь
3. в первые 12 часов пребывания в госпитале
4. в первые 24 часа пребывания в госпитале

1. на верхней губе
2. на задней поверхности шеи
3. в пояснично-крестцовой области
4. на животе

1. инфекционное
2. оториноларингологическое
3. терапевтическое
4. хирургическое

1. предупреждение распространения инфекций
2. профилактику осложнений инфекционных заболеваний
3. выдачу рекомендаций по обеззараживанию продовольствия и воды
4. усиление санитарно-просветительной работы

1. однородных групп больных
2. больных, не нуждающихся в лечении
3. больных, требующих изоляции
4. наиболее тяжелых больных

1. амоксициллин+клавулановая кислота
2. ципрофлоксацин
3. гентамицин
4. тетрациклин

1. справка
2. листок нетрудоспособности на 1 день
3. листок нетрудоспособности на 3 дня
4. листок нетрудоспособности на 5 дней

1. значительного нарастания симптомов заболевания
2. гнойной мокроты
3. сухих хрипов при аускультации лѐгких
4. эпизодов свистящего дыхания

1. нестабильная гемодинамика
2. выявленный лейкоцитоз более 10*109
/л
3. верхнедолевая локализация поражения
4. фебрильная лихорадка в течение 3 дней

1. возраст старше 65 лет
2. бронхиальное дыхание
3. кашель с гнойной мокротой
4. субфебрильная лихорадка

1. экстенсивности
2. интенсивности
3. обеспеченности
4. наглядности

1. глюкокортикостероиды, левомицетина сукцинат
2. глюкокортикостероиды, раствор Ацесоль
3. фуросемид,ципрофлоксацин
4. глюкокортикостероиды, пенициллин

1. введение ганглиоблокаторов, глюкокортикостероидов, антибиотиков широкого спектра
действия, кровевосполняющих препаратов, препаратов повышающих вязкость крови,
противотуберкулезных препаратов
2. введение кровевосполняющих препаратов, препаратов повышающих вязкость крови,
3. введение гипотензивных препаратов, противотуберкулезных препаратов
4. введение ганглиоблокаторов при постоянном контроле артериального давления

1. через 2-3 дня и более после госпитализации
2. при поступлении в стационар
3. спустя несколько часов после поступления в стационар
4. после выписки из стационара

1. клебсиелла
2. хламидия
3. микоплазма
4. пневмококк

1. впервые возникшая стенокардия напряжения
2. стабильная стенокардия в сочетании с экстрасистолией
3. стабильная стенокардия напряжения 1 функционального класса
4. стабильная стенокардия напряжения 2 функционального класса

1. отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии, одышка свыше 30 в минуту,
возраст старше 70 лет
2. отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии
3. одышка свыше 30 в минуту
4. возраст старше 70 лет

1. 70 г/л и ниже
2. 90 г/л
3. 100 г/л
4. 80 г/л

1. рефрактерная к комбинированной терапии АГ
2. АГ, выявленная у больного в возрасте моложе 20 лет
3. АГ, возникшая у больного старше 65 лет
4. обнаружение у больного АГ кардиомегалии

Источник

Анемией, или малокровием, называется состояние, при котором уменьшается число красных кровяных телец (эритроцитов) и снижается содержание гемоглобина в крови. Поскольку основная задача эритроцитов и гемоглобина – транспортировать кислород к внутренним органам и тканям, забирая от них углекислый газ, при анемии нарушается газообмен и течение окислительных процессов. Когда это состояние достигает критической точки, развивается сердечно-сосудистая недостаточность. Она требует немедленной госпитализации больного.
Госпитализации подлежат беременные с уровнем гемоглобина

Почему развивается это состояние?

Наиболее распространенная причина развития анемии – нехватка железа, необходимого для синтеза молекул гемоглобина. К его дефициту могут привести:

Повышенная потребность в железе, например, в период беременности, подросткового возраста.
Недостаточное поступление железа с пищей: вегетарианство, неполноценный рацион.
Нарушение усвоения железа в результате расстройства работы пищеварительной системы (при хронических гастритах, воспалительных заболеваниях кишечника, после операций), а также в результате глистных инвазий и других патологий.
Прием некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов, производных салициловой кислоты, ингибиторов протонной помпы и других).
Хроническая кровопотеря (при обильных или продолжительных менструациях, геморрое, кишечных кровотечениях).

Нередки также случаи развития анемии после внезапного кровотечения (маточного, желудочного и т.д.) и хирургических вмешательств.

Госпитализации подлежат беременные с уровнем гемоглобина

Еще одна часто встречающаяся причина развития анемического синдрома – онкологические патологии. Во-первых, они могут сопровождаться хроническими кровотечениями вследствие распада опухоли или повреждения расположенных рядом с ней кровеносных сосудов. Во-вторых, при лечении злокачественных новообразований зачастую используются методы, которые сопровождаются угнетением активности костного мозга. Нарушается синтез тромбоцитов и красных кровяных телец, что сопровождается кровотечениями и анемией.

Когда лечение должно проходить в стационаре?

Согласно действующим клиническим рекомендациям, госпитализация при анемии считается необходимой в следующих случаях:

Уровень гемоглобина крови составляет 70-90 г/л и менее.
Отсутствует положительная динамика после месячного приема железосодержащих препаратов.
Для устранения причины развития анемического синдрома пациенту необходимо хирургическое вмешательство.

Во всех перечисленных случаях пациент госпитализируется в плановом порядке, то есть на основании направления лечащего врача, по мере появления свободного койко-места в профильном отделении.

Госпитализация может осуществляться и в экстренном порядке – в случае, если у больного:

выявляются признаки продолжающейся скрытой кровопотери (в частности, если в анализе крови наблюдается дальнейшее снижение уровня гемоглобина и эритроцитов крови);
появляются признаки дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности (бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение и дыхание, снижение АД).

Чтобы в этой ситуации организовать госпитализацию в клинику, которая соответствует всем требованиям к оказанию помощи при анемическом синдроме, можно обратиться в Центр комплексной медицины г. Москвы. Его специалисты помогают москвичам и жителям регионов сделать выбор среди лучших лечебных учреждений страны и оформить необходимые для госпитализации документы. При этом госпитализация может осуществляться как в плановом, так и экстренном порядке – в зависимости от тяжести состояния пациента.

Источник

Показания к госпитализации беременной женщины. Когда ложиться на сохранение?

Всем известно, что беременной женщине нельзя сильно волноваться, от любых отрицательных эмоций ее нужно ограждать. Но часто бывает так, что во время очередного посещения гинеколога он настоятельно рекомендует будущей маме лечь в стационар – “на сохранение”. Постоянное нахождение в палате, процедуры, чужие лица, анализы и медперсонал в белых халатах порождает страх у женщин, поэтому многие из них любыми путями стараются найти повод, чтобы остаться дома и получать амбулаторное лечение.

Госпитализация, действительно, является нестандартной ситуацией, тем более для беременной женщины, которая боится не только за свою жизнь, но и несет ответственность за здоровье будущего ребенка.

Разлука с мужем, со старшими детьми и родителями для нее немыслимо: с кем же она будет делить свои тревоги и радости, спрашивать совета в неизвестных ей ситуациях? Поэтому направление в стационар для многих беременных женщин сродни грому среди ясного неба, получив его в руки, они впадают в панику. На самом деле бояться стационарного лечения в больницах не следует, если врач вам назначил госпитализацию, значит, у него есть на это серьезные основания.

госпитализация беременной

Беременность легче сохранить в условиях стационара, где женщина находится под постоянным наблюдением специалистов. На ранних сроках беременности обычно женщину направляют “на сохранение” в гинекологическое отделение, а на сроках более 22 недель в роддом на случай преждевременных родов. В любом стационаре имеется необходимое оборудование, комфортные кровати и системы безопасности. Ведь в последние годы нередким явлением стал, к сожалению, пожар. Вовремя обнаружить его и оповестить нужные структуры о пожаре в стационарах помогает надежная пожарная сигнализация, установленная в соответствии с требованиями государственных структур, например, МЧС.

Если у беременной женщины нет серьезной патологии, “на сохранении” в стационаре ей придется лежать около двух недель. В сложных случаях в роддоме могут оставить до родов. Будьте готовы к тому, что в стационаре придется сдавать много анализов, делать УЗИ, а при поздних сроках беременности врач может назначить и кардиотокографию (КТГ). Этот метод диагностики позволяет оценить состояние ребенка в утробе, выявить, нет ли у него отклонений в работе сердца.

Показаниями к госпитализации при беременности являются сильный токсикоз в ранних и поздних сроках беременности, пониженный уровень гемоглобина в крови, боли в пояснице и внизу живота, кровянистые выделения, повышенный тонус матки, пиелонефрит и наличие хронических заболеваний у будущей матери. Рассмотрим подробнее каждую из этих патологий при беременности:

1. Ранний и поздний токсикоз. Любой токсикоз сопровождающейся сильной рвотой и резкой потерей веса беременной женщины приводит к обезвоживанию организма и дефициту питательных веществ. Поздний токсикоз или гестоз может быть причиной выкидыша или преждевременных родов. При гестозе у малыша развивается гипоксия, а у самой беременной наблюдаются скачки давления и отечность. Как при сильном раннем токсикозе ( рвоты более 10 раз в сутки, продолжающиеся более 2-х недель), так и при гестозе, требуется круглосуточное наблюдение у врача-гинеколога.

госпитализация беременной

2. Пониженный уровень гемоглобина. Низкий уровень гемоглобина представляет серьезную угрозу нормальному развитию плода, он может привести даже к гипоксии ребенка. Если никакие витамины и употребление продуктов, богатых железом, не привели к улучшению состава крови будущей матери, то врач обязан направить ее на стационарное лечение.

3. Боли в пояснице и внизу живота. Эти симптомы могут свидетельствовать о возможном выкидыше, а если при поздних сроках беременности – о преждевременных родах. В условиях стационара при правильном лечении все эти нежелательные явления можно предотвратить. Врач для этого назначает препараты, способствующие улучшению обмена веществ у будущей матери, а при преждевременных родах беременной ставят капельницу. Это ускоряет формирование легких малыша и исключает проблемы с дыханием во время родов.

4. Повышенный тонус матки. Иногда повышенный тонус матки у будущей матери может наблюдаться все девять месяцев и никак не влиять на течение беременности. Но часто именно он становится причиной выкидыша или преждевременных родов. Если врач вам рекомендует лечь в стационар из-за повышенного тонуса матки, то лучше не игнорировать советом специалиста и “немного отдохнуть” в больнице.

5. Хронические заболевания будущей мамы. Когда у беременной женщины есть серьезные заболевания, такие как пиелонефрит, цистит, перебои в работе сердца, то обязательно требуется госпитализация. Острые инфекционные заболевания также служат поводом для направления будущей мамы в стационар для проведения сохраняющей терапии.

23.03.2012

– Вернуться в оглавление раздела “Акушерство.”

Автор: Искандер Милевски

Источник