Гранулоциты в общем анализе крови норма

Гранулоциты в общем анализе крови норма thumbnail

Гранулоциты — это форменные клетки крови, наиболее многочисленный подвид белых кровяных телец. В структуре жидкой соединительной ткани их насчитывается до 80%. Основная задача таковых — защита организма от негативного влияния извне, обеспечение стабильной работы иммунитета.

По своему характеру гранулоциты (GRA или Gran) неоднородны и представлены тремя типами клеток: базо-, нейтро- и эозинофилами. Все они выполняют определенные задачи, что соответствует их структуре и численности в общей массе.

Изменение концентрации форменных клеток сказывается на самочувствии и состоянии здоровья также не сразу, а постепенно. В зависимости от конкретного клинического случая.

Лечение необходимо не всегда, все меры принимаются по показаниям.

Роль клеток в организме

Есть большая группа функций гранулоцитов. Если говорить обобщенно и безотносительно конкретного подвида.

  • Первичное реагирование на аномальные агенты извне. Названные структуры выступают начальной линией обороны тела. Они отвечают быстрее прочих, что обусловлено их большим количеством.

А учитывая неприхотливость к концентрации питательных веществ и кислорода, общую живучесть и автономность, становится понятно, почему они столь эффективны. Эта роль возложена и на прочие клетки, которые не так оперативно реагируют на угрозы.

  • Создание барьера для недопущения проникновения агентов в ткани и органы. Гранулоциты разных видов не допускают транспортировки бактерий и вирусов в структуры тела человека. Создают своеобразную защиту, пока прочие обеспечивают уничтожение угрозы.
  • Сигнальная функция, обнаружение и сообщение об аномальном агенте всем структурам иммунной системы. Посредством специальных механизмов клетки-гранулоциты оповещают (говоря условно) прочих о текущем состоянии, угрозе. Это обеспечивает еще большее ускорение работы защитных сил, их мобилизацию на ликвидацию пагубной микрофлоры.
  • Ингибирование (замедление) репликации вируса или же уничтожение бактериального агента. Инфекционные возбудители разнородны по своему строению, общей структуре, функциональным возможностям, агрессивности и поведению в среде человеческого организма.

Гранулоциты действуют в зависимости от конкретного типа возбудителя, подстраиваясь под его особенности. Они способны замедлить репликацию (копирование себе подобных экземпляров) вирусов, разрушают цитоплазматические мембраны бактерий, создавая для них невыносимые условия для дальнейшего существования.

виды-гранулоцитов

Нейтрофилы считаются наиболее многочисленной группой гранулоцитов, потому основные функции по непосредственной защите организма ложатся именно на них.

Базофилы и эозинофилы выполняют идентичную работу, но несколько по-другому. Тем самым зернистые лейкоциты (другое название гранулоцитов) обеспечивают всестороннюю защиту организма в динамическом, постоянном режиме.

Таблицы норм

Оценка проводится, преимущественно, по наиболее многочисленной группе клеток рассматриваемого типа — нейтрофилам (NEUT). Норма определяется как процентная концентрация в лейкоцитарной формуле.

Соответственно выделяют следующие адекватные показатели.

У женщин

Возраст (лет)Уровень нейтрофилов в пропорции (%)
11-16Около 60%
16-21Порядка 70%
21-3565-70%
36-5063-67%
50-6553-57%
Старше 6553-57%

У мужчин

Возраст (лет)Уровень нейтрофилов в пропорции (%)
10-1540-60%
16-2155-60%
22-3655-60%
36-5063-65%
50-6563-65%
После 6555-60%

У детей

ВозрастУровень нейтрофилов в пропорции (%)
Рождение61-63%
1 месяц35-38%
6 месяцев32-39%
1 год31%
2-5 лет33-36%
5-8 лет51-52%
8-10 лет53-65%
10-16 лет57-59%
16-18 лет57-59%

Если говорить о самих гранулоцитах (GRA), то нормы по возрастам выглядят следующим образом:

ВозрастПоказатели (число клеток x10⁹ на литр крови)
Появление на свет6.1-26.0
До окончания 1-х суток5.0-20.5
1 нед.1.5-9.8
2 нед.1.1-9.0
1 мес.1.0-9.0
До полугода1.0-8.5
1 год1.5-8.7
2 года1.5-8.5
4 года1.5-8.5
6 лет1.5-8.1
8 лет1.5-7.9
12 лет1.8-8.2
13-18 лет1.6-8.1
18-25 лет1.8-7.5
26-501.5-7.7
26-501.5-7.5
Старше 601.5-7.6

Нужно иметь в виду, что это усредненные показатели. Интерпретация проводится индивидуально, в зависимости от массы критериев. В том числе общего состояния здоровья, питания накануне, сиюминутного положения вещей, также допускаются отклонения в каждом конкретном случае.

Не стоит забывать и о референсных значениях, которые применяются различными лабораториями, они зависят от способа исследования концентрации форменных клеток.

Все изменения требуют обязательной квалифицированной оценки специалистом на месте. Не всегда отклонения говорят однозначно в пользу патологического процесса.

Остальные показатели, такие как базо- и эозинофилы рассчитываются, как правило, по стандартным методикам и оцениваются в общем анализе крови.

Физиологичесикие причины повышения GRA

Изменение показателя гранулоцитов в сторону увеличения обычно свидетельствует в пользу воспалительного процесса. Но не всегда. Есть группа естественных факторов.

Среди таковых:

  • Беременность. В особенности гестация в первом триместре. Ближе к концу периода вынашивания плода возможен резкий скачок показателя гранулоцитов, что не несет какой-либо опасности для женщины. Однако в большинстве своем врачи справедливо стремятся обследовать пациентку. В профилактических целях.
  • Приближение менструального цикла. Чем скорее начало, тем вероятнее рост уровня гранулоцитов. Хотя это не аксиома. Возможно увеличение показателя у одной женщины попеременно — то есть, то нет. Это нормальный, физиологичный вариант.
  • Норма гранулоцитов в крови смещается сразу после интенсивной физической нагрузки. Потому перед исследованием рекомендуется 4-5 часов сохранять покой. Результаты, полученные в нарушение указанного условия, заранее считаются ложными, необходимо повторение диагностики.
  • То же самое касается обильного приема пищи. Кровь сдают натощак, поскольку даже легкий завтрак способен изменить картину по гранулоцитам. Увеличив концентрацию клеток. Но опять же ложно.

Не стоит брать анализ сразу после родов, поскольку деятельность по разрешению создает искусственный рост уровня форменных клеток.

Причины связанные с заболеваниями

Патологических причин роста концентрации гранулоцитов как минимум столько же.

  • Острые инфекционные процессы. Бактериальные или вирусные поражения. Преимущественно растет концентрация нейтрофилов. Прочие цитологические структуры реагируют в меньшей мере.
  • Аутоиммунные воспаления. Любой локализации и независимо от происхождения. Наиболее активно проявляют себя такие расстройства, как артрит, васкулит. Также некоторые другие нарушения. Обнаруживается рост тех же самих клеток — нейтрофилов.

аутоммунный-васкулит

геморрагический васкулит

  • Глистные поражения. Инвазии паразитарного характера сказываются на картине крови не сразу, а как только число чужеродных организмов достигает определенного количества. При этом есть множество сторонних симптомов. Которые свидетельствуют в пользу патологического процесса.
  • Аллергические реакции. Как ни странно, кровь реагирует и на иммунный ответ изначально ложного характера. Как в этом, так и в предыдущем случае, растет уровень базо- и эозинофилов. Насколько — зависит от сложности патологического процесса.
  • Интоксикации организма иного рода. Солями металлов, летучими веществами и так далее.
  • Расстройства работы костного мозга.

апластическая анемия

  • Прием некоторых лекарственных средств. Сюда относят противовоспалительные в неумеренных количествах, антибиотики и прочие медикаменты. Список таковых довольно широкий. Изменения в картине крови почти всегда указываются в аннотации.
  • Неопластические процессы. Опухоли. Злокачественные (намного чаще) или доброкачественные.
  • Есть и более редкие причины, которые обнаруживаются случайно или же времени на анализ нет вообще. Сюда относят, например, острые внешние и внутренние кровотечения.
Читайте также:  Сахар в крови норма для мужчин таблица

После стабилизации состояния, изменения в концентрации гранулоцитов сохраняются на протяжении некоторого времени. Нескольких суток после коррекции расстройства.

  • Патологии сердечно-сосудистой системы. В том числе миокардит, инфаркт, и прочие изменения.

миокардит

Повышение гранулоцитов у взрослых требует обязательной диагностики, поскольку ситуация неочевидна.

Общего исследования крови недостаточно. Эта методика подходит разве что для констатации факта наличия нарушения. Понадобятся инструментальные способы.

Внимание:

Если незрелые гранулоциты повышены — это значит, что поражен костный мозг, в таком случае затягивать с обследованием нельзя.

Причины снижения GRA в анализе крови

Факторы падения концентрации гранулоцитов малочисленны и встречается такой процесс в целом не так часто.

Если говорить о конкретных причинах:

  • Вирусные поражения организма. Герпес, грипп и другие варианты.
  • Анемии  и заболевания крови прочего рода.
  • Врожденные или приобретенные нарушения со стороны нормального кроветворения.

Если гранулоциты понижены — это однозначный сигнал расстройства работы системы. С другой стороны, вариантов патологии не так много, как в предыдущем случае, потому обнаружить причину проще.

Дополнительные обследования

Диагностика проводится под контролем гематолога. Одного только общего анализа недостаточно для получения полноценной картины. Необходимы некоторые другие способы.

К таковым относятся:

  • Опрос больного. Нужно выявить все возможные жалобы на самочувствие, чтобы понять, какова клиническая картина.
  • Сбор анамнеза. Оценка вероятного происхождения изменений. Установлению подлежат текущие и перенесенные ранее отклонения, образ жизни, привычки, характер профессиональной деятельности, контакты с инфицированными лицами и прочие моменты.
  • Расширенное исследование крови. К гранулоцитам относятся три типа клеток, измерение проводится по каждому одновременно. Это дает больше информации. Также необходим биохимический анализ.
  • Оценка состояния организма. Проводится в зависимости от предполагаемой локализации первоисточника патологического процесса. Будь то суставы, пищеварительный тракт, опухоли и многие другие факторы.
  • При вероятности развития расстройств со стороны костного мозга, системы кроветворения, обязательно проводится пункционная биопсия. С дальнейшей гистологической оценкой состояния клеток, их структуры и функции. Это основная методика в таком случае.

пункция-костного-мозга

Вопрос диагностики решается по усмотрению специалиста. При грамотном подходе суть изменений удается обнаружить в считанные дни, максимум недели.

Возможно, в процессе обследования перечень мероприятий будет расширен, чтобы получить дополнительную информацию.

Методы лечения

Изменения показателя Gran в анализе крови требует коррекции в зависимости от ситуации. Вопрос решается в индивидуальном порядке после полной диагностики.

При повышенных показателях

Используются препараты нескольких групп:

  • Антибактериальные средства. Широкого спектра действия. Желательно назначать после бак. посева, чтобы оценить чувствительность агента к тому или иному медикаменту. Неэффективно такое лечение при вирусном поражении.
  • В случае другого септического расстройства применяют наименования, ускоряющие синтез интерферона.
  • При инфекционном процессе используют противовоспалительные, жаропонижающие.

После коррекции первичного отклонения, концентрация гранулоцитов приходит в норму самостоятельно.

При развитии аутоиммунного воспаления необходимо применение глюкокортикоидных средств (Дексаметазон, Преднизолон), иммуносупрессоров, если в этом есть потребность. Для снижения интенсивности ответа защитных сил организма пациента.

Опухоли устранятся оперативными методами. При злокачественном поражении обязательна лучевая и/или химиотерапия.

Применение конкретных способов определяется целесообразностью.

При пониженных значениях

Встречается этот вариант не так часто. Задача заключается в устранении первичного процесса, провоцирующего нарушение. Применяются антибиотики при воспалении, стимуляторы иммунитета, прочие.

Анемические процессы устраняются посредством введения препаратов железа (при железодефицитной анемии) или витаминов: B9, B12 в зависимости от формы расстройства.

железодефицитная анемия

Прогноз

В основном — благоприятный. Изменение концентрации гранулоцитов не влияет на состояние здоровья и продолжительность жизни как таковые. Вопрос нужно решать, исходя из конкретного первичного диагноза. Единственную опасность представляют опухоли и злокачественные заболевания крови, костного мозга.

Гранулоциты обеспечивают нормальную работу иммунной системы. Все изменения показателя требуют квалифицированной медицинской оценки, под контролем гематологом проходит диагностика.

При необходимости лечения возможно привлечение прочих специалистов. Вопрос многогранный. Однако при своевременной помощи прогноз всегда благоприятный.

Источник

Гранулоциты

Гранулоциты (зернистые лейкоциты) – группа белых кровяных клеток, которые в своей цитоплазме содержат гранулы. Пониженное или повышенное количество данного компонента в крови является признаком развития определенного патологического процесса, но установить это можно только путем проведения диагностических мероприятий.

Лейкоциты, то есть белые клетки, в крови разделяются на два типа – гранулоциты и агранулоциты. К первой группе относятся компоненты, которые включают в себя цитоплазму с гранулами. Сегментоядерные гранулоциты очень важны для организма, так как относятся к первой линии защиты от микробов: при образовании очага воспаления именно гранулоциты начинают реакцию иммунного ответа организма.

Причины того, что гранулоциты повышены или понижены, могут быть не только в патологических процессах, но и в факторах внешней среды. Так, спровоцировать отклонение от нормы может прием препаратов или частые стрессы. Контролировать данные показатели в крови у детей или у взрослых очень важно, так нарушение баланса может привести к довольно серьезным осложнениям.

Гранулоциты образуются в костном мозге: клетки делятся в течение четырех дней, после чего происходит их морфологическое дозревание. Данный этап длится не более пяти дней. После того как клетки выходят в кровяное русло, происходит их деление на два вида: пристеночные, которые временно крепятся к стенкам сосудов, и активно циркулирующие. По кровеносной системе они циркулируют около недели, затем выходят в ткань. Здесь клетки живут около двух суток, после чего происходит завершение их жизненного цикла.

Количество гранулоцитов в крови составляет около 60% от общего количества белых клеток. Данные компоненты, в свою очередь, делятся на подвиды.

Таким образом, к гранулоцитам относятся следующие клетки:

  • Нейтрофильные гранулоциты – их количество у взрослого или ребенка в крови самое большое. По сути, нейтрофильные гранулоциты обезвреживают патогенные организмы, «жертвуя» собой.
  • Базофилы – клетки мгновенно реагируют на аллергены, ускоряют кровообращение и направляют большое количество жидкости на пораженный участок.
  • Эозинофильные гранулоциты – воздействуют на паразитарные организмы, предупреждают развитие аллергической реакции. Среди белых телец это самые маленькие и самые подвижные тельца.

Если те или иные гранулоциты понижены или повышены, это может негативно сказаться на работе организма, например, при попадании патогенных организмов иммунная реакция может быть слишком слабой, что приведет к серьезным осложнениям.

Читайте также:  Общий анализ крови gra что это и норма

Виды гранулоцитов

Виды гранулоцитов

Основные функции гранулоцитов заключаются в формировании иммунной реакции при попадании в организм вируса, паразита, аллергена или любого другого патогенного тела.

Кроме этого, некоторые подвиды белых телец отвечают за ускорение кровообращения при ранении, что помогает предотвратить большую кровопотерю. В целом данный компонент отвечает за полноценное функционирование внутренних органов.

Норма гранулоцитов будет зависеть от возраста и половой принадлежности человека.

Оптимальными показателями являются следующие:

  • у ребенка до месяца гранулоциты норма – 5,5-12,5 109 клеток/л
  • у ребенка до 12 лет – 4,5-10,0 109 клеток/л;
  • у ребенка в пубертатный период – 4,3-9,5 109 клеток/л;
  • в крови у женщин и у мужчин – 1,2-6,8 109 клеток/л.

Следует отметить, что повышение гранулоцитов при беременности – это нормальный физиологический процесс и патологией не является. Однако, если показатели существенно выше предельной границы, то обязательно следует пройти полное обследование, на основании которого врач поставит диагноз и назначит корректное лечение.

Причины повышения количества белых телец в крови могут быть следующие:

  • паразитарные инфекции;
  • острые воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • патологические процессы, которые сопровождаются некротизацией тканей;
  • аллергические реакции;
  • интоксикация организма;
  • острые геморрагии;
  • болезни кроветворной системы;
  • онкологические заболевания;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • синдром Ходжкина;
  • нарушения эндокринного характера;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • гемолитическая анемия;
  • инфекционные процессы непаразитарной природы.

Привести к тому, что гранулоциты в крови будут выше нормы, может и прием некоторых медикаментозных препаратов. Как правило, после отмены медикаментов показатели приходят в норму.

Причины того, что гранулоциты в крови ниже нормы, следующие:

  • аллергические реакции;
  • гастроэнтерологические заболевания;
  • системные или аутоиммунные заболевания;
  • различные виды анемии;
  • скарлатина;
  • ревматизм;
  • саркоидоз.

Следует учитывать и то, что при расшифровке анализа принимаются во внимание и другие показатели крови, поэтому самостоятельно трактовать данные не рекомендуется: правильно это может сделать только врач.

Для того чтобы определить количество белых телец в крови, проводится общий клинический анализ биологической жидкости путем пункции из пальца. Следует отметить, что на результаты могут повлиять и внешние факторы: неправильное проведение процедуры забора жидкости, нарушение техники проведения анализа, неподготовленный пациент. Поэтому, если результаты будут показывать существенное отклонение от нормы, врач может назначить повторное проведение лабораторного исследования.

Контролировать показатели гранулоцитов в крови очень важно, так как от них зависит состояние иммунной системы. Поскольку симптоматически заметить отклонение от нормы не всегда представляется возможным, в целях профилактики необходимо периодически проходить медицинский осмотр со сдачей лабораторных анализов. Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем устранять его последствия.

Источник

Общий анализ крови – пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет ни одного человека, которому бы не приходилось неоднократно сдавать кровь на общий анализ.

Ведь данное исследование проводят не только заболевшим, но и вполне здоровым людям при плановых медосмотрах на работе, в учебных заведениях, службе в армии.

Этот анализ крови включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей.

Благодаря правильной расшифровке результатов общего анализа крови возможно установить причину возникновения тех или иных симптомов у взрослых, определить вид болезни крови, внутренних органов, подобрать правильную схему лечения.

Что это такое?

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  1. Уровень гемоглобина и гематокрита.
  2. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).
  3. Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  4. Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты).

Как видно, общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Что касается правильной сдачи анализа, то никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нет, но определенны ограничения имеются:

  1. Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
  2. Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.
  3. Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора, могут использовать кровь из вены.

После получения результатов производится подробная расшифровка анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа крови практически сразу после забора крови. 

Общий анализ крови: норма показателей в таблице

В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референтные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.

Таблица нормальных показателей общего анализа крови у взрослых:

Анализ:Взрослые женщины:Взрослые мужчины:
Гемоглобин120-140 г/л130-160 г/л
Гематокрит34,3-46,6%34,3-46,6%
Тромбоциты180-360×109180-360×109
Эритроциты3,7-4,7×10124-5,1×1012
Лейкоциты4-9×1094-9×109
СОЭ2-15 мм/ч1-10 мм/ч
Цветовой показатель0,85-1,150,85-1,15
Ретикулоциты0,2-1,2%0,2-1,2%
Тромбокрит0,1-0,5%0,1-0,5%
Эозинофилы0-5%0-5%
Базофилы0-1%0-1%
Лимфоциты18-40%18-40%
Моноциты2-9%2-9%
Средний объем эритроцитов78-94 fl78-94 fl
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах26-32 пг26-32 пг
Палочкоядерные гранулоциты (нейтрофилы)1-6%1-6%
Сегментоядерные гранулоциты (нейтрофилы)47-72%47-72%

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

Эритроциты

Форменные элементы крови. Они содержат гемоглобин, который находится в каждом из эритроцитов в одинаковом количестве. Эритроциты занимаются транспортировкой кислорода и углекислого газа в организме.

Повышение:

  • Болезнь Вакеза (эритремия) – хронический лейкоз.
  • Как результат гипогидратации при потливости, рвоте, ожогах.
  • Как следствие гипоксии в организме при хронических заболеваниях лёгких, сердца, сужении почечных артерий и поликистозе почек. Увеличение синтеза эритропоэтина в ответ на гипоксию приводит к увеличению образования эритроцитов в костном мозге.

Снижение:

  • Анемия.
  • Лейкоз, миелома – опухоли крови.

Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец:

  • гемолитической анемии;
  • дефиците в организме железа;
  • недостатке витамина В12;
  • кровотечениях.
Читайте также:  Содержание нейтрофилов в крови ниже нормы

Средняя продолжительность жизни эритроцита – 120 дней. Образуются эти клетки в костном мозге, а разрушаются в печени.

Тромбоциты

Форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза. Образуются тромбоциты в костном мозге из мегакариоцитов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при:

  • кровотечениях;
  • спленэктомии;
  • реактивном тромбоцитозе;
  • лечении кортикостероидами;
  • физическом перенапряжении;
  • дефиците железа;
  • злокачественных новообразованиях;
  • остром гемолизе;
  • миелопролиферативных расстройствах (эритремии, миелофиброзе);
  • хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени).

Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:

  • сниженной продукции тромбоцитов;
  • ДВС-синдроме;
  • повышенном разрушении тромбоцитов;
  • гемолитико-уремическом синдроме;
  • спленомегалии;
  • аутоиммунных заболеваниях.

Основной функцией этого компонента крови является участи в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится основная часть факторов свертывания, которые высвобождаются в кровь в случае необходимости (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству, поврежденный сосуд закупоривается формирующимся тромбом и кровотечение прекращается.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

Повышение лейкоцитов:

  • инфекции, воспаление;
  • аллергия;
  • лейкоз;
  • состояние после острого кровотечения, гемолиза.

Снижение лейкоцитов:

  • патология костного мозга;
  • инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
  • генетические аномалии иммунитета;
  • повышенная функция селезенки.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Базофилы

Выходя в ткани, превращаются в тучные клетки, отвечающие за выделение гистамина — реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

  • Повышение: реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронические синуситы.
  • Снижение: гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.

Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат в большом количестве вещества, вызывающие воспаление тканей.

Эозинофилы

Клетки, которые отвечают за аллергию. В норме их должно быть от 0 до 5%. В случае повышения показателя, он свидетельствует о наличии аллергического воспаления (аллергический ринит). Важно, количество эозинофилов может быть повышено при наличии глистных инвазий! Особенно часто это бывает у детей. Этот факт следует учитывать врачам педиатрам, для постановки правильного диагноза.

Нейтрофилы

Имеют разделение на несколько групп – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Нейтрофилы обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидности представляют собой одни и те же клетки разного возраста. Благодаря этому можно определять остроту и тяжесть воспалительного процесса или поражение кроветворной системы.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях, главным образом, бактериальных, травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях увеличиваются в основном палочкоядерные нейтрофилы – происходит т.н. палочкоядерный сдвиг влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови могут обнаруживаться юные формы — промиелоциты и миелоциты, которых в норме быть не должно. Также при тяжело протекающих процессах в нейтрофилах обнаруживается токсическая зернистость.

MON — моноциты

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л.

Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

GRAN — гранулоциты

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л.

Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Цветовой показатель

Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроците), гиперхромная (повышенное), гипохромная (пониженное).

  • Уменьшение ЦП бывает при: железодефицитной анемии; анемии, вызванной свинцовой интоксикацией, при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.
  • Увеличение ЦП бывает при: недостаточности витамина В12 в организме; недостаточности фолиевой кислоты; раке; полипозе желудка.

Норма цветового показателя (ЦП): 0,85-1,1.

Гемоглобин

Увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии (уменьшении числа эритроцитов), эритро-цитозах (повышении числа эритроцитов), а также при сгущении крови — следствии большой потери организмом жидкости. Кроме того, показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно-сосудистой декомпенсации.

Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Так, уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.

Снижение гематокрита бывает при:

  • анемии;
  • голодании;
  • беременности;
  • задержке воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
  • избыточном содержании белков в плазме (миеломная болезнь);
  • обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно.

Повышение гематокрита свыше нормы говорит о:

  • лейкозах;
  • истинной полицитемии;
  • ожоговой болезни;
  • сахарном диабете;
  • заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
  • потери жидкости (обильное потоотделение, рвота);
  • перитоните.

Нормальные показатели гематокрита: Мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает, как быстро кровь разделяется на два слоя – верхний (плазма) и нижний (форменные элементы). Этот показатель зависит от количества эритроцитов, глобулинов и фибриногена. То есть, чем больше у человека красных клеток, тем медленней они оседают. Увеличение количества глобулинов и фибриногена наоборот ускоряет оседание эритроцитов.

Причины высокой СОЭ в общем анализе крови:

  • Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис).
  • Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена.)
  • Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
  • Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
  • Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  • Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
  • Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
  • Отравления свинцом или мышьяком.
  • Злокачественные новообразования.

СОЭ ниже нормы характерно для следующих состояний организма:

  • Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
  • Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
  • Эритремия и реактивный эритроцитоз;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Хроническая недостаточность кровообращения;
  • Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.

Источник