Избыточный вес при анемии
Анемия – это снижение уровня гемоглобина в крови, при этом похудение человеку дается довольно сложно, так как все время ощущается слабость, головокружение и прочие негативные явления заболевания. У больного нарушается работа эндокринной системы, что провоцирует набор веса.
Для начала похудения необходимо выяснить причины анемии (нарушения в рационе, потери крови, кровоизлияния, отравления химическими веществами, заболевания органов и систем организма), а после приступать к похудению, которое может включать:
- исключение фаст-фудов, крепкого чая, кофе и кока-колы;
- прием витаминов;
- блюда с овощами;
- печень, рыбу и нежирные сорта мяса;
- зелень.
Желательно питаться пять раз в день, но малыми порциями. Но прежде может потребоваться пройти курс медикаментозной терапии.
Причины анемии
Анемия признана самым распространенным патологическим состоянием у людей. В медицине выделяют несколько видов этого заболевания:
- железодефицитная;
- гемолитическая;
- сидеробластная;
- В12-дефицитная;
- апластическая;
- серповидноклетчатая и другие.
Наиболее часто диагностируется железодефицитная анемия, она же длительное время протекает практически бессимптомно. И только после нескольких месяцев начинают проявляться классические симптомы патологического состояния:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- выраженная бледность кожных покровов;
- снижение иммунитета (частые простудные заболевания).
Диагностируется анемия только после проведения полноценного обследования у врачей, потому что факт снижения уровня гемоглобина в крови не дает возможности назначить пациенту адекватное лечение. Важно выяснить истинную причину развития такого состояния, и при железодефицитной анемии она может быть самая разная.
Причина | Почему возникает |
Нарушение рациона питания | Имеется ввиду отсутствие «правильной» пищи и увлечения жаренными, острыми, жирными, копчеными блюдами/продуктами, выпечкой. При таком рационе в организм не будет поступать достаточного количества железа, даже если человек регулярно употребляет свежие яблоки, гранат и другие фрукты, овощи. |
Кровопотери острые и хронические | Острая кровопотеря может быть связана с травмой, ранением, разрывом внутренних органов – без экстренной медицинской помощи в таком случае не обойтись, а врачи сразу же начинают профилактику железодефицитной анемии медикаментами. Хроническая кровопотеря более опасна – речь идет о менструальных выделениях у женщин, когда они в день теряют по 100-150 мл (например, при обильных месячных). |
Отравление химическими веществами | И речь идет не только о специфики трудовой деятельности, но и о неконтролируемой длительной терапии некоторыми лекарственными препаратами. Нередко железодефицитная анемия развивается на фоне употребления в больших дозах антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков. |
Анемия может развиться и на фоне других внутренних патологий – снижение уровня гемоглобина часто отмечается при гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени (цирроз, гепатиты), артрит ревматоидного типа, системная красная волчанка, опухоли доброкачественного или злокачественного характера. Иногда патология появляется как признак инфекционного поражения организма.
В любом случае причину анемии должен устанавливать специалист и уже от полученных данных «отталкиваться» в принятии решения по поводу лечения и рекомендаций.
Рекомендуем прочитать статью о гемоглобине при похудении. Из нее вы узнаете об опасности анемии, похудении при низких показателях, рекомендуемой диете, особенностях питания при высоком уровне гемоглобина.
А здесь подробнее об анализах при похудении.
Как связаны анемия и ожирение, реально ли похудеть
Анемия всегда «бьет» по эндокринной системе и в первую очередь начинает страдать щитовидная железа, развивается ожирение. Именно этот орган синтезирует гормоны, отвечающие за своевременное, постоянное расщепление жиров в организме. При низком уровне гемоглобина функциональность щитовидной железы снижается, вес человека увеличивается, даже если он сохраняет свой рацион питания в неизменном виде.
Похудеть при анемии без ее устранения крайне сложно. Патологическое состояние приводит к снижению уровня кислорода в клетках тканей – развивается гипоксия, организм начинает не худеть, а делать «запасы» на случай более тяжелого положения. В результате жировые отложения накапливаются, обмен веществ замедляется, четко ощущается нехватка энергии.
Анемия
Врачи утверждают, что если при соблюдении основных правил похудения вес не снижается или, наоборот, начинает расти, то стоит сдать анализ крови на проверку уровня гемоглобина. Чаще всего в этих случаях и диагностируется анемия, что потребует корректировки всего образа жизни, а в некоторых случаях и назначения медикаментов.
Как восполнить дефицит витаминов
Если анемия была диагностирована в начале своего развития, то врач сразу же посоветует изменить свое питание – вполне реально продуктами добиться восполнения микроэлементов, которые «отвечают» за здоровье крови. Нужно лишь знать, что положить себе в тарелку, в каком количестве и сочетании:
- Поднять уровень железа в организме можно яичными желтками, отрубями, морепродуктами, красным мясом, морской капустой, печенью говяжьей, свиной или птичьей. В сутки в организм должно попасть минимум 15 мг железа, но этого количества нет в свежих фруктах и овощах – даже в яблоках содержится всего 2 мг на 100 г, а в печени – 20 мг на такое же количество продукта.
Клетчатка и кальций снижают вероятность полного всасывания железа из продуктов к нулю, поэтому врачи крайне не рекомендуют запивать полезную пищу молоком или кисломолочными продуктами, заедать свежими фруктами.
Мнение эксперта
Юлия Михайлова
Эксперт по диетологии
Восполнить дефицит железа и вернуть на нормальный уровень показатели крови можно, если 1/3 тарелки будет заполнена при каждой трапезе продуктами животного происхождения. А запивать пищу лучше цитрусовым соком – содержащийся в нем витамин С благоприятно влияет на процессы всасывания нужного микроэлемента.
- Фолиевая кислота. Если наблюдается ее недостаток, то шансы на развитие анемии очень высоки. В сутки человек должен обеспечить поступление в организм не менее 200 мкг этого микроэлемента, а содержится он в зелени, меде, печени говяжьей/птичьей/свиной, хлебе на отрубях и любых овощах зеленого цвета.
Любой из перечисленных продуктов должен съедаться в количестве не менее 200 г в день, но врачи не рекомендуют злоупотреблять медом – этот пчелиный продукт может выступать в качестве дополнительного источника фолиевой кислоты, но никак не основного.
Фолиевая кислота сохранится в нужном количестве в печени, которую варят и не жарят, овощах без термической обработки. Она «не боится» кальция и отлично всасывается в организм, даже если в меню будет присутствовать цельное молоко или любые его производные.
- Витамин В12. Содержится только в белковых продуктах животного происхождения, поэтому при диагностированной анемии лучше отказаться от вегетарианского рациона питания или активно его обогащать различными пищевыми добавками. Больше всего витамина
В 12 содержится в морепродуктах, говяжьей печени, молочных продуктах и рыбе – они должны присутствовать в рационе ежедневно, хотя бы в небольших количествах. В сутки человек должен получать не менее 2,2 мкг вещества из продуктов: в 100 г печени оно содержится в количестве 60 мкг, а в яичном желтке – 1,6 мкг.
Недостаток витамина В 12 может спровоцировать не только развитие анемии. Такое состояние негативно влияет и на психическое состояние человека, нервная система будет «работать на износ», что чревато и эмоциональными срывами, и затяжными депрессиями.
Исходя из вышеуказанных рекомендаций, можно сделать вывод, что в ежедневном меню должны присутствовать мясо, овощи, листовая зелень, морепродукты и печень. Это, кстати, совсем не противоречит правилам похудения – снижать вес можно безопасно для здоровья, даже если анемия уже диагностирована.
Анемия и похудение: как безопасно терять вес
Анемия – не повод отказываться от похудения, диетологи дают следующие рекомендации:
- Не стоит употреблять крепкий чай, кофе и кока-колу. В этих напитках содержится большое количество кофеина, а это вещество препятствует всасыванию железа из продуктов питания. Заменить их можно и нужно отваром из плодов шиповника, компотами из свежих ягод и сухофруктов, свежеприготовленными соками, некрепким зеленым чаем, фитонапитками на основе мяты, шалфея, ромашки.
- В меню должны присутствовать печень говяжья (можно заменить птичьей или свиной), рыба морская/речная и красное мясо (говядина). Готовить их нужно без жира, а если есть необходимость в его добавлении, то можно использовать только небольшое количество растительного масла. Врачи подчеркивают, что эти продукты лучше отваривать, тушить в собственном соку или запекать, но не жарить.
- Свекла, морковь, помидоры, абрикосы и овсяная крупа (хлопья) – в этих диетических продуктах содержатся микроэлементы, которые необходимы для нормального и стабильного кроветворения. Их можно есть в свежем виде, овощи отваривать или запекать, сочетать с мясом, печенью и рыбой.
- Салаты листовые, вся зелень, овощи зеленого цвета полезны и для фигуры, и для формулы крови – в составе имеется большое количество фолиевой кислоты. Для лучшего усвоения стоит обогащать блюда из указанных продуктов растительным маслом, но в небольших количествах. Худеющим будет полезно употреблять их в качестве перекуса и в дневное, и в вечернее время.
- Существует ряд готовых блюд, которые будут ускорять усвоение железа из продуктов, потому что в них содержится витамин С. К таковым относятся: спагетти с отварным мясом и томатным соусом, тушенное или запеченное белое мясо курицы со свежими помидорами и отварной брокколи, пшенная/гречневая/рисовая/овсяная каши с изюмом, свежими фруктами.
Смотрите на видео о правильном питании при анемии:
Эти блюда вполне могут быть диетическими – спагетти нужно просто выбирать из твердых сортов пшеницы и варить до состояния «альденте» (слегка недоваренные), мясо очищается от кожицы и внутреннего жира, а каши готовятся на воде без сахара и сливочного масла.
- Не стоит запивать еду молоком, натуральным йогуртом или кефиром, хотя эти напитки могут употребляться как самостоятельное «блюдо». Дело в том, что кальций препятствует усвоению железа, поэтому сочетать любые производные молока с железосодержащими продуктами противопоказано.
- Нужно пить много цитрусовых соков, на полдник съедать цитрусовые фрукты – витамин С в них будет только ускорять и делать более полноценным усвоение железа. Единственное, на что нужно обратить внимание: эта рекомендация не подходит тем людям, у кого в анамнезе имеются гастриты, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
Из вышеперечисленных продуктов нетрудно составить меню, которое будет способствовать восстановлению формулы крови и похудению одновременно. Вот пример питания на один день:
Время приема пищи | Меню |
Утро | 2 бутерброда из хлеба с отрубями и печеночным паштетом (без сливочного масла) + 1 вареное куриное яйцо + томатный сок |
День | 200 г отварной телятины или курятины (белое мясо) + овощное рагу + отвар из плодов шиповника или зеленый чай |
Вечер | салат из свежих овощей или протушенный шпинат + запеченная или отварная рыба нежирных сортов |
В качестве перекуса можно использовать сырые или отварные свеклу, морковь. Допускается употребление орехов и сухофруктов, цитрусовых фруктов.
Нужны ли витаминные комплексы при ожирении и анемии
Врачи считают, что быстро восполнить дефицит железа в организме и восстановить формулу крови при анемии можно только специфическими препаратами, которые будут способствовать потере веса при ожирении. Да, в продуктах присутствуют важные и нужные микроэлементы, но в малых количествах, но усваиваются они слишком медленно, часто «проходят» незамеченными для организма. Гораздо эффективней будет прием препаратов железа, к которым относятся:
- Ферроградумет;
- Фенюльс;
- Актиферрин;
- Ферронал;
- Тардиферон.
Препараты железа назначаются только врачом и в индивидуальной дозировке. Подразумевается их длительное употребление, потому что нужно не только восполнить дефицит микроэлементов в организме, но и сделать их «запас». Первые результаты будут заметны уже через неделю приема подобранного препарата – появится энергия, повысится работоспособность, исчезнет чувство усталости и сонливость. Но в это же время могут появиться побочные эффекты:
- металлический привкус во рту;
- тошнота, не заканчивающаяся рвотой;
- проблемы со стулом (запоры или поносы).
Возможно снижение аппетита или вообще отвращение к еде – это «играет» в пользу худеющих, хотя полностью отказываться от пищи категорически не рекомендуется. Подобные специфические медикаменты противопоказаны к приему при многих заболеваниях внутренних органов – самоназначение будет неуместным, нужна консультация со специалистом.
Рекомендуем прочитать статью о слабости при похудении. Из нее вы узнаете о причинах плохого самочувствия, почему возникает сильная вялость, а так же как вернуть состояние в норму.
А здесь подробнее о витамине Е для похудения.
Анемия – это заболевание, но оно не относится к разряду опасных для жизни и вполне может корректироваться. Даже если подобная проблема возникла, не стоит отказываться от мечты сделать фигуру стройной. Похудение при соблюдении рекомендаций диетологов может быть плавным, безопасным и полезным.
Полезное видео
Смотрите на видео о симптомах железодефицитной анемии:
Что такое анемия?
Для начала давайте разберемся, что же такое анемия. Это состояние, характеризующееся низким содержанием гемоглобина или красных кровяных клеток в крови. Гемоглобин – это соединение белка (глобина) и железа (гема) в эритроците. Главное его предназначение – переносить кислород к органам и тканям. Смотрите, как это происходит: в легких железо, входящее в состав гемоглобина, окисляется, то есть вступает в контакт с кислородом, который вы вдыхаете. Кровь становится алой – как раз из-за окисленного железа.
Далее кровь поступает во все органы и ткани, принося каждой клеточке кислород и забирая углекислый газ, затем становится темной и по венам поступает в легкие. Там от гемоглобина отсоединяется молекула углекислого газа и присоединяется молекула кислорода – кровь снова становится алой и бежит кормить кислородом наши клетки. Этот процесс продолжается всю жизнь.
Что происходит при анемии?
Я считаю, это важный показатель в период активного роста. Гемоглобин все-таки взаимосвязан с насыщением клеток кислородом.
Понижается концентрация железа и гемоглобина в эритроците, следовательно, кровь уже не может на 100% выполнять свои транспортные функции, то есть переносить клеткам кислород и забирать углекислый газ. Развивается состояние, которое врачи называют гипоксией. Наступает кислородное голодание всех органов и тканей.
В какой-то мере кислорода не хватает абсолютно всем клеткам, особенно мозгу и мышцам – клинически это проявляется апатией, головными болями, снижением работоспособности, плохо переносятся привычные физические нагрузки. Ребенок хуже запоминает информацию, с трудом высиживает на уроках, привычная физкультура становится пыткой. Кожа может стать бледной, а склеры глазных яблок – голубоватыми.
Интуитивно, чтобы насытить клетку питательными веществами – уж если не кислородом, так хотя бы углеводами, анемичный ребенок начинает налегать на углеводы – сладости, выпечку, крупы, хлеб – словом, на все, что содержит быстрые углеводы в больших количествах. Вследствие этого вес начинает расти, причем за счет жира, а не мышц, усугубляя и без того вялое состояние ребенка.
Кроме того, анемичному ребенку крайне тяжело даются физические нагрузки. У него часто случаются головокружения, даже обмороки. К спорту вырабатывается стойкое отвращение, что вместе с повышенной тягой к сладкому рано или поздно приводит к набору лишнего веса.
Каковы причины анемии?
1. Самая частая причина – алиментарная, то есть связанная с едой. Если ребенок ест мало продуктов, богатых железом, то анемии не избежать. Причем богаты легкоусвояемым железом только продукты животного происхождения – мясо наземных животных и птиц, а также субпродукты. Из растений железо усваивается плохо.
2. Ежемесячные потери крови во время месячных у девушек.
3. Гастрит и другие заболевания ЖКТ.
Если по косвенным причинам вы заподозрили у своего ребенка анемию, обязательно обратитесь к педиатру или гематологу. Врач обязательно направит вас на обследование, назначит общий анализ крови, проверит уровень железа сыворотки крови – ферритин и, в случае необходимости, назначит лечение.
Но помните, что профилактикой анемии является правильное сбалансированное питание – в рационе ребенка всегда должно быть мясо – нежирная свинина, говядина, индейка и курица, а также субпродукты – печень, сердечки – если ваш ребенок их любит. Больше прогулок на свежем воздухе!
Как лечить
Многие мамы, заподозрив у ребенка анемию или увидев, что показатели гемоглобина снижены в общем анализе крови, просто приходят в аптеку и покупают железосодержащие препараты. Увы, это большая ошибка! Я крайне не рекомендую назначать ребенку лекарства, покупать витамины или пищевые добавки исходя из рекомендаций в интернете или по совету подруги. Только врач может определить, какой именно препарат железа нужен в каждом конкретном случае, а также нужен ли дополнительно прием фолиевой кислоты, витаминов и антигипоксантов. Кроме того, доктор объяснит, что препараты железа необходимо запивать строго водой или чем-то кислым, например, добавить в воду сок лимона, но ни в коем случае не молоком и не чаем.
Существуют также довольно странные народные методы лечения анемии. Очень насмешил меня совет «проткнуть яблоко железными гвоздями, а потом дать его съесть ребенку». Это как минимум бесполезно! Помните о том, что железо хорошо усваивается только из продуктов животного происхождения.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Обзор
Анемия — это заболевание, при котором содержание гемоглобина или эритроцитов в крови становится ниже нормы.
Кровь состоит из жидкой части — плазмы и трех типов клеток:
- лейкоциты — белые кровяные тельца — являются частью иммунной
системы и помогают бороться с инфекциями; - эритроциты — красные кровяные тельца — разносят кислород
по организму с помощью белка гемоглобина; - тромбоциты помогают крови свертываться при травмах.
Когда кровь проходит через легкие, гемоглобин эритроцитов связывает молекулы кислорода и отдает молекулы углекислого газа. Покинув легкие, гемоглобин доставляет молекулы кислорода в ткани организма и вбирает в себя излишки углекислого газа, чтобы доставить их обратно в легкие.
Эритроциты вырабатываются в костном мозге, содержащемся в крупных костях. Каждый день на замену старым разрушенным клеткам вырабатываются миллионы новых.
Существует несколько типов анемии и у каждой из них свои причины, однако наиболее распространенной является анемия, вызванная дефицитом железа — железодефицитная анемия.
Другие формы анемии могут быть вызваны нехваткой витамина В12, фолиевой кислоты, кровопотерей или, например, нарушением работы костного мозга.
Основными симптомами анемии являются усталость и вялость (отсутствие энергии). Обратитесь к терапевту, если подозреваете у себя анемию. Для первичной диагностики заболевания потребуется сдать анализ крови.
Лечение анемии предполагает прием железосодержащих добавок, чтобы повысить уровень железа в организме. Как правило, такое лечение эффективно, и заболевание редко приводит к осложнениям. Если анемию не лечить, повышается вероятность инфекционных болезней, так как нехватка железа влияет на иммунитет (защитную систему организма). Тяжелые виды анемии могут нарушать работу сердца и особенно опасны во время беременности.
Симптомы анемии
Проявления анемии бывают очень скудными, иногда почти незаметны. Особенно если снижение количества гемоглобина или эритроцитов происходит длительно и медленно.
Наиболее распространенные симптомы железодефицитной анемии:
- усталость;
- упадок сил (отсутствие энергии);
- ощущение нехватки воздуха (одышка).
Менее распространенные симптомы включают в себя:
- головная боль;
- шум в ушах — восприятие звука в одном или обоих ушах, исходящее изнутри, например, звон в ушах;
- изменение вкусовых ощущений;
- пикацизм — желание есть несъедобные предметы, например, лед, бумагу или глину;
- раздражение на языке;
- зуд;
- облысение;
- расстройство глотания (дисфагия).
Вы также можете заметить изменения во внешности. Например, признаками возможной анемии могут быть:
- бледность;
- нетипично гладкий язык;
- болезненные язвы (открытые болячки) в уголках губ;
- сухие, слоящиеся ногти;
- ложкообразные ногти.
Тяжесть симптомов может зависеть от скорости развития анемии. Например, вы можете заметить всего несколько симптомов или их тяжесть может нарастать постепенно, если анемия вызвана хронической медленной потерей крови, например, из-за язвы желудка.
Причины железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия возникает, когда в организме не хватает железа. Нехватка железа может быть вызвана рядом факторов. Некоторые из них описаны ниже.
Месячные. У женщин в репродуктивном возрасте наиболее распространенной причиной нехватки железа являются месячные. Обычно анемия развивается только у женщин с особенно обильными месячными. Если в течение нескольких месяцев подряд у вас наблюдается обильное кровотечение во время месячных, это называется меноррагия (гиперменорея).
Беременность. Очень часто у женщин дефицит железа развивается во время беременности. Это происходит потому, что организму будущей матери требуется больше железа для обеспечения ребенка достаточным количеством крови, а также необходимым ему кислородом и питательными веществами. Многим беременным женщинам приходится принимать железосодержащие добавки, особенно начиная с 20-й недели беременности.
Желудочно-кишечное кровотечение является наиболее распространенной причиной анемии у мужчин и женщин после наступления менопаузы (когда у женщины прекращаются месячные). Причинами желудочно-кишечного кровотечения могут быть:
- Ибупрофен и аспирин — два наиболее часто прописываемых противовоспалительных препарата.зва желудка и двенадцатиперстной кишки может вызывать кровотечение, что может привести к анемии. Сильное кровотечение приводит к рвоте кровью или появлению крови в стуле. Однако если язвы кровоточат несильно, симптомов может не быть.
- Рак желудка или кишечника — редкая причина кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Частота рака желудка в нашей стране одна из самых высоких в мире. Среди злокачественных опухолей рак желудка в России занимает второе место. Если у терапевта возникнут подозрения на рак, вас незамедлительно направят к онкологу.
- Ангиодисплазия — это патология кровеносных сосудов в желудочно-кишечном тракте, которая может вызывать кровотечение.
Почечная недостаточность тоже может быть причиной анемии. Чаще всего при почечной недостаточности железосодержащие добавки вводятся внутривенно, однако сначала можно попробовать принимать таблетки сульфата железа.
Другие заболевания или причины, которые вызывают потерю крови и могут привести к анемии:
- воспалительные заболевания кишечника — заболевания, вызывающие воспаление (покраснение и опухание) в пищеварительной системе, например, болезнь Крона и язвенный колит;
- эзофагит — воспаление пищевода, вызванное тем, что в него просачивается желудочный сок;
- шистосомоз — инфекция, вызываемая паразитами и чаще всего встречающаяся в африканских странах к югу от Сахары;
- донорство крови — сдача большого объема крови может привести к анемии;
- травма — вы можете потерять много крови, попав в серьезное происшествие, например, в автомобильную аварию;
- носовое кровотечение — если у вас часто идет кровь носом, это может привести к анемии, хотя такие случаи редки:
- гематурия (наличие крови в моче) — также встречается редко и может быть симптомом другого заболевания.
Расстройство всасывания (когда ваш организм не может усваивать железо из пищи) также может стать причиной анемии. Это может произойти в следующих случаях:
- глютеновая энтеропатия, заболевание, поражающее стенки кишечника;
- гастрэктомия, операция по хирургическому удалению желудка, например, при лечении рака желудка.
Питание. Анемия редко бывает вызвана нехваткой железа в рационе, за исключением периода беременности. Некоторые исследования предполагают, что вегетарианцы более предрасположены к анемии из-за отсутствия мяса в их рационе. Однако, соблюдая вегетарианский рацион, можно получать достаточное количество железа из других типов продуктов, например, следующих:
- бобы;
- орехи;
- сухофрукты, например, курага;
- цельнозерновые культуры, например, неочищенный рис;
- обогащенные хлопья для завтрака;
- соевая мука;
- большинство темно-зеленых листовых овощей, например, водяной кресс и листовая капуста.
Беременным женщинам в качестве профилактики анемии, возможно, придется увеличить в своем рационе количество продуктов, богатых железом.
Диагностика анемии
Если у вас появились симптомы анемии, обратитесь к врачу общей практики. Для подтверждения диагноза необходимо сделать общий анализ крови. Это значит, что в образце крови подсчитывается количество всех типов кровяных клеток.
Если у вас анемия, результаты анализа покажут следующее:
- у вас будет пониженный уровень гемоглобина;
- у вас будет пониженное содержание красных кровяных клеток (эритроцитов);
- эритроциты могут быть меньше или бледнее, чем обычно.
Врач также может назначить анализ на ферритин — белок, накапливающий железо. Если у вас пониженный уровень ферритина, в организме содержится недостаточное количество железа.
Для исключения других причин анемии проводится анализ на содержание в крови витамина В12 и фолиевой кислоты. Фолиевая кислота вместе с витамином В12 помогают организму вырабатывать красные кровяные клетки. Анемия, вызванная нехваткой витамина В12 и фолиевой кислоты чаще встречается у людей старше 75 лет.
Чтобы определить причину анемии, ваш терапевт может расспросить вас о вашем образе жизни и перенесенных ранее заболеваниях. Например, вас могут спросить о следующем:
- ваш рацион — чтобы узнать, как вы обычно питаетесь и есть ли в вашем рационе продукты, богатые железом;
- принимаемые препараты — не принимаете ли вы регулярно препараты, которые могут вызывать кровотечение в желудочно-кишечном тракте, например, ибупрофен или аспирин;
- менструальный цикл — насколько обильны месячные, регулярно ли наступают;
- семейный анамнез — вас спросят, не было ли у ваших ближайших родственников анемии или кровотечений в желудочно-кишечном тракте или заболеваний крови;
- донорство крови — не сдаете ли вы регулярно кровь, и не было ли у вас сильных кровотечений;
- другие заболевания — не было ли у вас недавно другого заболевания или каких-либо симптомов, например, потери веса.
Медицинский осмотр при анемии
Для дополнительной диагностики врач осмотрит ваш живот, а также проверит признаки сердечной недостаточности, например, прослушает сердце, измерит давление, осмотрит ноги на предмет отеков. При необходимости вас направят на консультацию к узким специалистам, которые проведут особые виды осмотра.
Ректальный осмотр. Как правило, ректальный осмотр необходим лишь в случае, если есть ректальное кровотечение. Врач наденет перчатку, смажет один палец смазкой и введет его в прямую кишку, чтобы проверить, нет ли каких-либо отклонений. Не нужно стесняться ректального осмотра, так как врач часто проводит подобную процедуру. Вы не должны почувствовать сильной боли или дискомфорта, лишь легкое ощущение движения в кишечнике.
Гинекологический осмотр. Женщины могут быть направлены на гинекологический осмотр. В ходе осмотра гинеколог обследует промежность на предмет кровотечения или инфекции. Также может быть проведен внутренний осмотр. Для этого врач введет во влагалище пальцы руки в перчатке со смазкой, чтобы проверить, нет ли увеличения или болезненной чувствительности в области яичников или матки.
В сложных случаях диагностики анемии врач направит вас на консультацию к гематологу — специалисту по болезням крови.
Лечение анемии
Как правило, лечение анемии предполагает прием железосодержащих добавок, чтобы восполнить запасы железа в организме, а также лечение причины анемии.
Железосодержащие добавки
Врач пропишет вам железосодержащие добавки, чтобы восполнить запасы железа в организме. Обычно их принимают перорально (внутрь) два или три раза в день. Некоторые люди при приеме железосодержащих добавок могут испытывать побочные эффекты, в том числе следующие:
- тошнота;
- рвота;
- боль в животе;
- изжога;
- запоры;
- понос;
- черный стул (кал).
Со временем эти побочные эффекты должны пройти. Чтобы улучшить переносимость препарата, попробуйте принимать его во время или после еды. Врач также может посоветовать принимать лишь одну таблетку в день, вместо двух-трех, если вам сложно справляться с побочными эффектами. В некоторых случаях препарат заменяют на другой, с менее выраженными побочными действиями.
Если у вас есть маленькие дети, храните железосодержащие добавки вдали от них, так как передозировка этими препаратами может быть смертельной для маленького ребенка.
Для лечения анемии важно устранить её причину. Например, если нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают кровотечение в желудке, необходимо отменить препарат или заменить его на аналогичный под контролем врача. Обильные месячные (гиперменорея) также требуют лечения у гинеколога.
Советы по питанию при анемии
Существует несколько способов повысить содержание железа в рационе. К продуктам, богатым железом, относятся следующие:
- темно-зеленые листовые овощи, например, водяной кресс
и листовая капуста; - обогащенные железом хлопья;
- цельнозерновые культуры, например, неочищенный рис;
- бобы;
- орехи;
- мясо;
- абрикосы;
- сливы;
- изюм.
Чтобы поддерживать здоровый сбалансированный рацион, употребляйте продукты из всех четырех основных продуктовых групп. Однако некоторые продукты и лекарственные средства могут затруднять усвоение железа. К ним относятся следующие:
- чай и кофе;
- кальций, содержащийся в молочных продуктах, например, молоке;
- антациды (препараты от несварения);
- блокаторы протонной помпы, влияющие на выработку желудочного сока;
- цельнозерновые хлопья — хотя сами по себе они богаты железом, они также содержат фитиновую кислоту, которая может мешать усвоению железа из других продуктов и препаратов.
Если вам сложно включить железосодержащие продукты в свой рацион, вас могут направить к диетологу (специалисту по вопросам питания), который может составить лично для вас подробный план по изменению питания.
Наблюдение за состоянием здоровья при анемии
Врач назначит вам повторный визит через 2-4 недели после начала приема железосодержащих добавок, чтобы оценить, как ваш организм реагирует на лечение. Вам нужно будет сдать анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина. Если результаты анализа крови покажут улучшение, вас попросят вернуться через 2-4 месяца на повторный анализ.
Когда уровень гемоглобина и количество красных кровяных клеток придет в норму, врач, скорее всего, порекомендует продолжать прием препарата в течение трех месяцев, чтобы пополнить запасы железа в организме. После этого, в зависимости от причины анемии, можно будет прекратить прием препарата. Затем каждые три месяца в течение года нужно будет приходить на осмотр.
Непрерывное лечение железодефицитной анемии
У некоторых людей, после того как запасы железа в организме пополнятся, они вновь начинают сокращаться. Это может происходить в следующих случаях:
- вы едите мало продуктов, богатых железом;
- вы беременны;
- у вас обильные месячные (гиперменорея).
В этом случае вам могут прописать постоянно принимать железосодержащие добавки. Как правило, нужно принимать по одной таблетке в день. Это предотвратит возвращение анемии.
Осложнения при железодефицитной анемии
Анемия редко вызывает тяжелые или хронические осложнения. Однако некоторые больные анемией замечают, что заболевание влияет на их повседневную жизнь.
Усталость. Из-за анемии вы можете чувствовать усталость и упадок сил, можете стать менее продуктивны и активны на работе. Вам может стать сложнее бодрствовать и сосредотачи?