Измеритель оксигенации гемоглобина в крови
Уровень кислорода в крови – необычайно важный показатель, который обязательно должен укладываться в строго регламентированные нормы.
На текущий момент проблема достаточного насыщения организма кислородом волнует, наверное, многих. Хотя почему “наверное”? Точно волнует.
Взгляните, это количество поисковых запросов на “Пульсоксиметр” от прошлого месяца:
А это количество запросов по состоянию на вчерашний день:
Давайте разберемся, что это такое, как это работает и надо ли сейчас перезакладывать квартиру и машину, чтобы купить пульсоксиметр.
Что такое пульсоксиметр?
- Это устройство, которое определяет уровень кислорода в крови. Точнее, если конкретнее соотношение двух гемоглобинов: гемоглобина насыщенного кислородом и гемоглобина ненасыщенного.
Схема примерно такая: кислород поступает в легкие, а затем, “цепляясь” за гемоглобин разносится по всему организму. Если эта способность гемоглобина дает сбой, то ничего хорошего ждать не нужно.
Визуально это можно определить, например, по цианозу, однако, если до этого доходит, то ситуация уже критическая. Пульсоксиметр же – что-то вроде группы быстрого реагирования, позволяет сильно заранее предусмотреть план правильных действий.
Пульсоксиметр не равно пульсометр
Формально пульсометр и пульсоксиметр достаточно похожи с точки зрения технологий, но у них разные алгоритмы обработки информации. Почти со 100% уверенностью можно утверждать, что в бытовых условиях использовать оптический пульсометр для измерения кислорода в крови вы не сможете.
Как работает пульсоксиметр
Чаще всего пульсоксиметр имеет форму “прищепки” на палец.
В верхней части крышки у него установлены диоды – источники света. В нижней части – “трекер” поступающего света. Посередине устанавливается ваш палец:
Источник – www.howequipmentworks.com
Свет, как известно, имеет свойства поглощаться. И количество поглощенного света, и количество в итоге прошедшего до датчика используются пульсоксиметром для аналитики.
- То есть, измерив, сколько света достигло датчика, пульсоксиметр понимает, сколько его было поглощено гемоглобином. И по этой формуле понимает, сколько кислород-насыщенного гемоглобина в крови в данный момент!
Хороший пульсоксиметр vs Плохой пульсоксиметр
Здесь надо понимать, что самая простая схема, которая описана выше: выпустил свет – получил свет – проанализировал сама по себе достаточно примитивна.
Вероятно, дешевые пульсоксиметры стоимостью от 1000 рублей с ней справятся. Но хорошие пульсокисметры должны учитывать сразу несколько факторов.
Например, размер артерии.
Источник – www.howequipmentworks.com
При том, что количество гемоглобина в пересчете будет одинаковым, во втором случае свет пройдет более долгий путь, а в первом – более короткий. Как видно, в этом случае может быть неверная трактовка.
В хороших пульсоксиметрах два источника света
Чтобы избежать погрешностей такого толка, в хороших устройствах используются два источника света: красный и инфракрасный с разной длинной волны.
Известно, что кислород-насыщенный гемоглобин поглощает больше инфракрасного света, а кислород-ненасыщенный больше – красного. Это учитывается при расчете итогового значения.
То есть хороший пульсоксиметр не просто, как пульсометр, выпустил свет и получил обратно. Формула учитывает сразу целый комплекс параметров:
- Концентрацию светопоглощающего вещества.
- Длину светового пути в поглощающем веществе
- Способность по-разному поглощать разные световые волны разными веществами
Кроме того!
Профессиональное устройство будет откалибровано таким образом, чтобы сторонний свет, банально – свет из окна – не влиял на результаты.
И, наконец, процессор пульсоксиметра должен понимать вот, что:
Способность поглощать свет на его пути в пальце имеет не только кровь, но и другие ткани! Пальцы у всех разные: у кого-то тонкий, у кого-то толстый.
Ткани толстого пальца будут поглощать больше света, ткани тонкого – меньше. И все это по логике должно влиять на результат, потому что пульсоксиметр не разбирается в этом и не должен.
Но! Хороший пульсоксиметр умеет различать только пульсирующее вещество в объекте – а у нас в пальце может пульсировать только кровь!
Как всегда короткие итоги
- Пульсоксиметр – сложное устройство, которое необходимо в быту, но выбор которого – не самая простая задача.
- На мой взгляд, дешевые пульсоксиметры по 1000 рублей – не эталонные гаджеты.
- Хороший пульсоксиметр должен учитывать как минимум три параметра и уметь анализировать данные с поправкой на них.
- Сейчас в медицинских магазинах средняя стоимость такого пульсоксиметра от 8-9 тысяч рублей. Но я ни один из них не тестировал лично, так что посоветовать конкретную модель я не могу, к сожалению.
- Также функция анализа уровня кислорода в крови есть в некоторых фитнес-браслетах.
Похожее:
|
|
|
|
Оксигемометры – устройства для фотометрического определения уровня насыщения кислородом гемоглобина периферической крови. При этом применяются методы пропускания (исследуется излучение, проходящее через сосуды) и отражения (измеряется количество отраженного света).
В большинстве случаев в оксигемометрии используется метод пропускания:
- Волны красного и инфракрасного света проходят через мягкие ткани.
- Фотоэлемент улавливает свет.
- Микропроцессор обрабатывает данные о степени поглощения излучения и изменениях интенсивности светового потока. Происходит вычисление сатурации (процентного содержания оксигемоглобина) и частоты пульса.
- Результаты отображаются на дисплее.
Пульсовые оксигемометры чаще всего используют медицинские работники. Показатели SpO2 и пульса необходимы для контроля состояния больных при перевозках, во время операций или реанимации, при прохождении терапии и т.п. Оксиметры используют и спортсмены, им эти приборы помогают вовремя снизить нагрузку либо, наоборот, увеличить интенсивность тренировок.
В настоящее время популярны оксигемометры на палец, их также называют пульсоксиметрами. Это портативные приборы с простым управлением и креплением в виде прищепки или внешним датчиком. Они выпускаются под марками Армед, ChoiceMMed, Riester и др. Для продолжительного наблюдения используются более сложные устройства – мониторы, например, Nellcor.
В продаже имеются пульсоксиметры с дополнительными функциями:
- работа от аккумулятора или электросети;
- тревожная сигнализация;
- установка пороговых величин SpO2 и частоты пульса;
- сохранение результатов в памяти;
- передача данных на ПК.
Приобрести оксиметры, в том числе купить пальчиковые оксигемометры, можно в «Атмосфере здоровья». Вы можете выбрать доставку или самовывоз в Москве, цены имеются на сайте.
В последнее время из-за ситуации с коронавирусом мы стали все больше погружаться во врачебную терминологию. КТ, ИВЛ и оксигемометр — привычные слова в лексиконе рядового человека, интересующегося ситуацией с коронавирусом.
Сегодня поговорим про оксигенацию и устройства с помощью которых ее можно измерить. А также расскажем, как определить тяжелое развитие коронавирусной пневмонии в домашних условиях.
Оксигенация: что это такое?
Оксигенация — это уровень насыщения или сатурации крови кислородом. Этот важный показатель, который демонстрирует общее состояние организма человека и говорит о дыхательной функции.
Всемирная организация здравоохранения сообщила, что нормальным показателем сатурации для взрослых и детей является — 95-98%, если уровень насыщения крови кислородом ниже 93% для взрослого и 90% для ребенка — то это один из главных симптомов развития осложнений из-за коронавирусной инфекции или других факторов.
Обычно сатурация измеряется при помощи небольшого устройства оксигемометра или пульсометра. Эти устройства крепятся на пальце человека и устанавливают насыщенность кислородом гемоглобина. Такие устройства подходит даже для домашнего использования с целью контроля своего состояния.
оксигемометр
Так же существует метод, который позволит установить уровень сатурации без дополнительных устройств. Просто зажмите фалангу пальца, не накрашенного лаком, с обеих сторон. Дождитесь пока ноготь побелеет и отпустите. Если палец из белого состояния в розовый вернется меньше чем за 2 секунду, то у вашего организма отличная сатурация и переживать не стоит.
Сатурация ниже нормы: что делать?
Если вы считаете, что ваша кровь недостаточно насыщенна кислородом, то это не значит, что вы больны COVID-19. А также если у вас хорошая сатурация, это не говорит о том, что COVID-19 обошел ваш организм стороной.
Хорошая сатурация всего лишь говорит о том, что ваши сосуды и кровь насыщенны кислородом в достаточном количестве для нормальной жизнедеятельности. Ведь когда происходит инфицирование организма, то в борьбу включаются лимфоциты, которые пытаются блокировать клетки вируса в кровеносных сосудах. Поглощенные бактерии внутри сосуда создают плотность и снижают сатурацию.
Грубо говоря, если сатурация держится на уровне 98-100%, то это говорит о двух вещах: вы полностью здоровы, либо вы заражены коронавирусом, но ваша иммунная система с ним прекрасно справляется. Однако, достоверно сказать об этом можно будет только после проведения тестов на коронавирус.
Если вы заметили, что у вас низкая сатурация, то это может указывать на следующие факторы:
- Вам не хватает витаминов;
- Организм испытывает нехватку жидкостной среды;
- Развивается гипоксия (нехватка кислорода).
В этом случае у человека также будет повышенная температура, которая, как мы знаем, указывает на то, что в организме происходит воспалительный процесс.
Например, если у пациента наблюдаются проблемы с пищеварением, легкими или сердцем, а также если он злоупотребляет алкоголем. Однако, даже после сильных физических нагрузок, сатурация может удерживаться на низком уровне.
Поэтому только по уровню сатурации нельзя точно сказать больны вы коронавирусом или же здоровы. Однако, зная эту информацию, вы можете следить за состоянием своего организма, что поможет вовремя определить изменения в организме и правильно среагировать.
Итог
Хорошая сатурация не говорит, об отсутствии коронавирусной инфекции, равно как и плохая сатурация не подтверждает наличие COVID-19.
Паниковать по поводу коронавируса можно только в том случае, если вместе с плохой сатурацией совпали высокая температура, кашель и ломота в мышцах. В этой ситуации нельзя медлить и важно вовремя вызвать врача на дом.
Оксиметр (Oximeter) – это медицинский фотоэлектрический прибор неинвазивного типа, который предназначен для измерения частоты сердечных сокращений и уровня кислорода в крови. Процедура длится 20 секунд и может иметь незначительную погрешность. С помощью контрольно-измерительного прибора проводится диагностика различных отклонений со стороны функционирования внутренних органов и систем организма.
От физического здоровья напрямую зависит насыщенность кислородом крови (оксигенация) гемоглобина. Данный показатель является одним из самых важных в кардиологической практике. При отклонениях от нормы речь идет о развитии заболеваний, требующих незамедлительной медикаментозной коррекции.
Как работает оксиметр
Для проведения исследования используется датчик, который фиксируется на ногтевой фаланге ноги или руки. Прибор основан на световом излучении – дифференциальной абсорбции света капиллярной кровью. Данные считываются за счет того, что световые волны передаются через ткани организма, определяя долю молекул гемоглобина, связанных с кислородом. Датчик улавливает колебания стенок сосудов, на основании чего делается расчет частоты пульса.
Процедура проводится безболезненно и не причиняет абсолютно никакого вреда здоровью. Нормальный показатель насыщенности капиллярной крови кислородом – 95%. В каждой молекул гемоглобина должно переноситься по 4 молекулы кислорода, распределяющегося по клеткам. При наличии каких-либо отклонений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, показатели оксигенации занижены до 93-94%. Результат 91% является прямым показанием к незамедлительной госпитализации.
Оксиметр используется при следующих заболеваниях:
- хроническая дыхательная недостаточность;
- сердечная недостаточность второй степени;
- гипертония и обструкция легких;
- нарушения со стороны нервно-мышечной проводимости;
- синдром апноэ и дисфункции щитовидной железы.
Измерительные процедуры проводятся у летчиков, спортсменов, альпинистов и др. людей, которые в силу своей профессиональной деятельности нуждаются в измерении уровня кислорода в крови.
Виды оксиметров
На российском рынке медицинских приборов представлено несколько вариантов приборов, предназначенных для оксиметрии. Сначала устройства имели крупные габариты, но со временем их размеры уменьшились до компактных и даже миниатюрных.
По сфере измерительных показателей оксиметры бывают:
- Пульсовыми. Предназначены для определения сатурации крови, которая находится в кровяном русле.
- Церебральными. Измерения проводятся только в районе размещения датчика – глубина 2-3 см не превышается.
В зависимости от габаритов и области использования оксиметры представлены в настольном, напалечном и поясном варианте.
Настольные
Используются в медицинских центрах и больничных учреждениях. Представляют собой самые точные приборы. Аппарат имеет небольшие размеры, устанавливается возле пациента на тумбе и присоединяется к пальцу больного чувствительным датчиком.
Прибор оснащен дополнительными функциями: экстренный вызов медперсонала при критическом снижении уровня кислорода в крови пациента.
На палец
Компактное устройство, которое не оснащено аппаратной частью, а имеет вид негабаритной прищепки. В миниатюрном приборе находится компьютерно-вычислительная система.
Используется преимущественно в бытовых целях. Имеет достаточный уровень точности для определения критических состояний.
Поясной
Фиксируется на поясе больного с помощью ремня. Имеет высокую точность. Программируется на периодические измерения, поэтому в дополнительных включениях устройства нет необходимости.
Преимущество прибора заключается в большом объеме памяти. Устройство сохраняет результаты измерений для составления медработниками динамики происходящих изменений. Аппарат представлен главной частью и прищепкой, которая фиксируется на кончике пальца.
Регистрационное удостоверение пульсоксиметра
Контрольно-измерительные приборы – пульсоксиметры и аппараты церебрального типа имеют рег. удостоверения, которые документально подтверждают факт регистрации устройств медицинского назначения. Оксиметры соответствуют нормам и стандартам, установленным законодательством Российской Федерации.
Благодаря регистрации в Госстандарте, приборы имеют полный комплект документов и сертификаты соответствия. Медицинские аппараты реализуются с документами, подтверждающими проведение проверки в Ростесте.
Как правильно пользоваться
Самый простой в медицинской практике прибор – оксиметр, имеет предельно понятный функционал. Перед началом применения можно даже не читать инструкцию. Важно только следить за уровнем батареи. В случае разрядки возникает погрешность в проведенных измерениях, что связано с тем, что светодиоды изменяют яркость свечения.
Последовательность действий при использовании оксиметра:
- Больной располагается в затемненном месте.
- Оксиметр фиксируется на пальце таким образом, чтобы чувствительная часть устройства была приставлена к мягкой части – «подушечке».
- Прибор активируется и на дисплее высвечивается индикатор загрузки.
- Через 20 секунд на экране появятся результаты измерения – частота сокращения сердечной мышцы, уровень кислорода в крови.
Если не соблюдать рекомендации производителя при использовании медицинского прибора, то результат будет иметь погрешность. Перед началом измерительной процедуры следует тщательно вымыть руки и хорошо просушить. Прищепка должна сидеть на пальце плотно и надежно.
Во время измерения пациент должен находиться в спокойном положении. На прибор не должны попадать прямые солнечные лучи. В противном случае датчик неправильно зафиксирует световые параметры и выдаст неверный результат.