Как берут кровь на гемоглобин у детей
Многие родители обращают внимание, что врачи назначают анализ крови ребенку не только при обращении с жалобами на состояние здоровья, но и при достижении малышом определенного возраста. Среди важнейших показателей, на которые смотрит врач, является содержание гемоглобина в крови.
Некоторые мамы и папы стараются самостоятельно разобраться в результатах анализов. Однако для того, чтобы понять, соответствуют ли полученные цифры нормам, необходимо знать, какие показателя могут быть у детей до года и старше.
Роль гемоглобина в детском организме
Гемоглобин – это сложный белок, который содержится в эритроцитах. Он насыщен железом, поэтому имеет красный оттенок. Данный компонент крови выполняет функцию доставки кислорода ко всем органам и тканям организма. Он также способен соединяться с углекислым газом и доставлять его в легкие. Благодаря ему в организме человека происходят следующие процессы:
- Дыхание. Человек при вдохе получает из окружающей среды кислород. Одни элементы гемоглобина захватывает его и транспортируют по организму, а другие обеспечивают вывод углекислого газа при выдохе.
- Обогащение внутренних органов кислородом.
- Непрерывный газообмен внутри клеток.
Роль гемоглобина в детском организме особенно высока. Внутренние процессы в развивающемся организме происходят быстрее, чем у взрослых людей.
Для роста и развития организму ребенка необходимо, чтобы клетки и органы получали достаточно кислорода. При недостатке или переизбытке гемоглобина могут быть сбои в работе внутренних систем и процессов, вследствие чего могут развиться заболевания и произойти нарушения в развитии.
Как определить содержание гемоглобина в крови у ребенка?
Достоверно узнать, какое количество гемоглобина содержится у ребенка, можно только при помощи клинического анализа. Направление на общий анализ может выписать лечащий врач при обращении с жалобами или при очередном плановом осмотре.
Забор материала проводят в лаборатории. Его обычно берут из пальца. Для того чтобы иметь достоверный результат, кровь следует сдавать утром натощак. Накануне исследований не нужно кормить ребенка жирной и острой едой. Прием пищи необходимо прекратить за 8–12 часов до обследования. Непосредственно перед забором крови нужно оградить детей от эмоциональных и физических нагрузок.
Первый анализ на гемоглобин у ребенка проводят в первые сутки после рождения. Материал берут из большого пальца ноги или из пятки. Результаты анализа можно узнать уже через сутки.
В аптечных пунктах также появились различные тест-полоски на определение уровня гемоглобина. Однако специалисты не рекомендуют делать анализ крови в домашних условиях без крайней необходимости, поскольку велика вероятность получить неправдивые данные и занести инфекцию в ранку.
Отклонение гемоглобина от нормы также можно заподозрить по внешним признакам. Повышенный гемоглобин у детей наблюдается при:
- бессоннице или постоянном желании спать;
- повышенном давлении;
- нарушении аппетита;
- появлении подкожных кровоподтеков.
Симптомы низкого гемоглобина:
- бледная кожа;
- синие круги под глазами;
- сухие слизистые оболочки;
- запоры, сменяющиеся поносом;
- постоянное чувство усталости;
- излишняя нервозность;
- головокружения.
От чего зависит уровень гемоглобина в крови?
Уровень гемоглобина в крови у человека на разных этапах жизни может меняться. Содержание элемента в крови зависит от следующих факторов:
- Состояние здоровья. При различных заболеваниях наблюдается повышение или понижение гемоглобина.
- Возраст. Наибольшее количество гемоглобина находится в крови у детей при рождении и до года. Это связано с тем, что до рождения малыш снабжается кислородом через плаценту. Для нормального внутриутробного развития ему необходим гемоглобин, имеющий иной состав, чем у взрослых. При рождении у малыша есть внутриутробный и обычный для взрослого специфический белок. После родов грудничок начинает дышать самостоятельно, поэтому гемоглобин у детей до года постепенно заменяется другим.
- Здоровье матери при вынашивании и рождении малыша. Недостаток железа в организме женщины во время беременности и потеря крови во время родов сказываются на содержании гемоглобина в крови новорожденного.
- Пол. В подростковом возрасте у девочек концентрация красных телец ниже, чем у мальчиков.
- Питание. Железо поступает в организм с пищей. При употреблении некоторых продуктов его количество увеличивается. У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, необходимые элементы поступают через молоко. Молочные смеси не всегда могут обеспечить младенца всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
- Генетическая предрасположенность. Если у родителей гемоглобин на протяжении жизни не соответствует нормам, велика вероятность, что малыш будет предрасположен к подобным отклонениям.
- Смена времен года. Осенью и зимой уровень гемоглобина у многих людей понижается.
Нормы показателя у детей по возрасту
На основании многочисленных исследований разработаны нормы, которым должен соответствовать уровень гемоглобина в разном возрасте. В таблице представлены нормы гемоглобина у детей согласно ВОЗ.
| Возраст ребенка | Нижняя граница нормы, г/л | Верхняя граница нормы, г/л |
| Новорожденный | 180 | 240 |
| 3 сутки | 145 | 220 |
| 1 неделя | 130 | 215 |
| 14 дней | 125 | 205 |
| 1 месяц | 120 | 180 |
| 2 месяца | 90 | 150 |
| 3–6 месяцев | 100 | 140 |
| 6–12 месяцев | 100 | 140 |
| 1–2 года | 105 | 145 |
| 3–6 лет | 110 | 150 |
| 7–12 лет | 115 | 150 |
С 12 лет уровень гемоглобина различается у девочек и мальчиков. С 12 до 15 лет у девочек показатели соответствуют 112–152 г/л, у мальчиков – 120–160 г/л. Гемоглобин у девушек после 15 лет — от 115 до 155 г/л, у юношей – 117–160 г/л.
Причины отклонений от нормативных значений
Незначительные колебания уровня гемоглобина в крови могут происходить в течение дня вследствие различных факторов: физической работы, питания, нахождения в состоянии покоя, эмоциональных всплесков. Однако к отклонениям от нормы чаще всего приводят патологические процессы, происходящие в организме. К увеличению или уменьшению концентрации белка в крови приводят разные причины.
Высокий гемоглобин
Высокий гемоглобин наблюдается у людей после активных физических упражнений. Организм для восстановления энергии старается насытить внутренние органы большим количеством кислорода. Также высокие показатели характерны для жителей горной местности и людей, употребляющих большое количество пищи, насыщенной железом.
Однако при обычных условиях в привычной климатической зоне повышение гемоглобина у ребенка может свидетельствовать о различных патологиях. Причины повышенного гемоглобина описаны в таблице.
| Причина высокого гемоглобина | Процессы, приводящие к изменению концентрации элемента крови | Возможные заболевания |
| Обезвоживание | При недостатке жидкости кровь густеет. Затрудняется доставка кислорода к органам и тканям, что служит сигналом для интенсивной выработки эритроцитов. |
|
| Нарушения работы дыхательной системы | Вследствие дыхательной недостаточности организм компенсирует недостаток кислорода путем воспроизводства большого количества гемоглобина. |
|
| Сбои в работе сердца | Нарушается циркуляция крови, поэтому кислород распределяется неравномерно. Организм старается оградить внутренние органы от кислородного голодания. |
|
| Неправильное функционирование почек | Увеличивается выработка гормона, усиливающего производство эритроцитов. |
|
| Нарушение структуры кожных покровов | Организм старается восстановить поврежденные ткани. Для этого необходимо активное поступление к ним кислорода. | Ожоги |
| Нарушение системы кроветворения | При патологиях кроветворной системы происходят сбои в выработке элементов крови. |
|
Повышенный гемоглобин также наблюдается при развитии опухоли. Организм направляет эритроциты на обеспечение больного органа кислородом.
Пониженный гемоглобин
Понижение гемоглобина известно большинству людей как анемия. Анемия встречается в детском возрасте намного чаще, чем повышенный уровень гемоглобина. Причины низкого содержания гемоглобина в крови:
- Неправильное питание. Недостаток железа нарушает процесс нормального образования гемоглобина. Для поддержания в организме достаточного уровня железа необходимо употреблять пищу, содержащую этот элемент. Если питание малыша однообразно, он не получает достаточно нужных ему веществ.
- Анемия роженицы.
- Неправильное введение прикорма грудничку. Ребенок в процессе взросления нуждается в определенном количестве разных микроэлементов. Поздний прикорм или неправильный подбор продуктов способны привести к анемии.
- Потеря крови в результате травмы.
- Нарушения в работе кроветворной системы.
- Болезни ЖКТ. Если нарушена функция всасывания железа, организм недополучает необходимые элементы даже при правильном питании.
- Внутренние кровотечения.
- Обильные менструации у девочек вследствие гормональной перестройки.
- Инфекционные заболевания. При инфекциях вырабатывается большее количество гемоглобина, но основная его часть направляется к месту воспаления. Вследствие данного процесса в конечностях кровь содержит меньше гемоглобина, чем в месте развития инфекции.
- Аутоиммунные болезни.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Уровень красных кровяных телец снижают медикаменты, применяющиеся при онкологии и ВИЧ-инфекции.
Чем опасно снижение или повышение уровня гемоглобина у ребенка?
Многие люди считают, что повышенный гемоглобин при отсутствии первичного заболевания неопасен. Однако высокая концентрация специфического белка не менее опасна для детского организма, чем низкая.
Повышение уровня гемоглобина может вызвать следующие патологии:
- сгущение крови и образование тромбов;
- переизбыток железа во внутренних органах, вследствие которого может нарушиться их работа;
- увеличение селезенки;
- ухудшение работоспособности мозга.
При низком гемоглобине значительно снижается способность организма противостоять болезням. Дети с анемией часто болеют. Внутренние органы недополучают кислород, вследствие чего нарушается их рост и функционирование. Ребенок с низким гемоглобином может отставать в развитии.
Как привести гемоглобин в норму?
При значительных отклонениях нормализацию уровня гемоглобина проводят при помощи различных медицинских препаратов и диеты. Врач назначает лекарственное средство в зависимости от показателей, возраста ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний. Для разжижения крови детям могут назначить Гепарин. Однако препарат можно применять только с 3–х лет.
Для снижения уровня железа в крови рекомендуют снизить употребление пищи, которая содержат этот элемент, и увеличить потребление белков. Ребенка необходимо кормить рыбой, мясом птицы, бобовыми и злаковыми. Важно, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости.
Низкий гемоглобин повышают при помощи лекарств с железом: Ферроната, Мальтофера, Тотемы (рекомендуем прочитать: как давать препарат «Мальтофер» для грудничков?). Детям также можно давать Гематоген. При критическом снижении показателей показано переливание крови.
Для восстановления нормального уровня железа в организме в пище ребенка должны преобладать:
- гречка;
- печень;
- красное мясо;
- орехи и арахис;
- ячменная и пшеничная крупа;
- творог.
Для повышения гемоглобина грудничку рациона, богатого железом, должна придерживаться кормящая мать. Обогатить организм кислородом помогут длительные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Сколько продлится лечение, зависит от того, какие показатели были до начала терапии, и сколько лет малышу.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
У каждого человека есть кровь. Если налить её в пробирку, то можно увидеть, как она разделится на две части. Снизу образуется красный сгусток, а сверху останется прозрачная плазма. Красный сгусток состоит из клеток крови, большую часть которых занимают эритроциты.
Эритроциты имеют интересную форму. Если скатать из пластилина небольшой шарик и сдавить его пальцами снизу и сверху, то получится этакий диск, напоминающий гигантский эритроцит. Такая форма не случайна — она позволяет массе эритроцитов проходить даже сквозь узкие каналы капилляров и заниматься своим основным делом — снабжать органы и ткани кислородом.
Как эритроциты снабжают ткани кислородом?
В эритроцитах содержится тот самый гемоглобин, который перевозит из лёгких в ткани и органы кислород, а обратно — углекислый газ. Если гемоглобина мало или он некачественный, то ткани испытывают кислородное голодание.
Гемоглобин состоит из двух частей: белка глобина и гема, то есть — железа. Железо человек получает с пищей. Если пища бедна железом, то и в гемоглобине железа будет мало, а значит он будет некачественным и не сможет обеспечить нормальное тканевое дыхание. Такое состояние медики называют железодефицитной анемией. В зависимости от цветного показателя, содержания гемоглобина и эритроцитов она делится на степени.
Анемия у детей
| степень | гемоглобин (г/л) | эритроциты (млн/л) | цветной показатель |
| легкая анемия | 90-110 | 3-3,5 | 0,85-1,0 |
| средней степени | 70-90 | 2,5-3 | 0,65-0,85 |
| тяжёлая | менее 70 | менее 2,5 | менее 0,65 |
Но не нужно воспринимать эту таблицу буквально. В ней приведены ориентировочные цифры, которые могут успокоить маму, либо побудить к более активным действиям.
Важно: гемоглобин у детей сильно зависит от возраста.
Нормы гемоглобина у детей
| возраст | гемоглобин (г/л) |
| 14-23 суток | 127-187 |
| 24-37 суток | 103-179 |
| 38-60 суток | 90-166 |
| 2-3 месяца | 92-150 |
| 3-4 месяца | 96-128 |
| 5-7 месяцев | 101-129 |
| 8-10 месяцев | 105-129 |
| 11-13 месяцев | 107-131 |
| 14-24 месяца | 110-145 |
Признаки анемии у детей
Мама может заподозрить анемию у ребёнка, если он:
- бледный, с тёмными кругами под глазами;
- быстро утомляется, просится на ручки;
- плохо ест;
- теряет сознание или жалуется на головокружение;
- ведёт себя очень спокойно, предпочитает не бегать, а играть в спокойные игры;
- имеет сухую кожу, ломкие ногти и тусклые волосы, а ранки на коже заживают очень долго.
Если некоторые из этих признаков есть, обратитесь к педиатру и сдайте кровь на анализ. Получив результаты, интерпретируем их так:
- гемоглобин больше 110 (укладывается в возрастные нормы) — хорошо;
- гемоглобин на 10-20 единиц меньше нормы — нужно пересмотреть питание малыша;
- гемоглобин на 21-30 единиц меньше нормы — нужно обратиться к гематологу для консультации, коррекции питания и назначения препаратов железа;
- гемоглобин ниже нормы более чем на 30 единиц — нужно как можно быстрее попасть на приём к гематологу, чтобы быстро установить правильный диагноз и обеспечить ребёнку адекватное лечение.
Консультация гематолога нужна при любых длительно сохраняющихся отклонениях в составе крови. Сдали пару раз анализ крови, обнаружили отклонения — записывайтесь на консультацию к специалисту. Железодефицитная — лишь одна из десятка других анемий, развивающихся у детей.
Как не допустить снижения уровня гемоглобина у ребёнка?
Всё начинается в период внутриутробного развития. Беременная женщина должна получать достаточное количество железа с пищей, чтобы его запасы появились у плода. Если по каким-то причинам питание неполноценное — следует принимать поливитамины или пищевое железо (по согласованию с акушером-гинекологом и терапевтом).
Следующий очень важный этап — роды. А именно — процесс пережатия пуповины. Скоба должна быть наложена только после прекращения пульсации (примерно спустя пару минут от момента родов), при этом акушер должен движением руки направить пуповинную кровь ребёнку. При соблюдении этих простых правил, риск развития анемии у детей минимален. Те, новорождённые, которым пуповина перерезается рано, на первом году испытывают выраженный дефицит железа, а уровень гемоглобина у них ниже, чем у сверстников, которым было всё сделано по правилам.
Далее — первое прикладывание к груди. Чем раньше, тем лучше. Идеально — сразу после родов. В этом случае первые капли молозива, попавшие в кишечник младенца запускают нормальную работу пищеварительного тракта. Значит клетки кишечника смогут всасывать из пищевого комка все питательные вещества, в том числе и необходимое гемоглобину железо.
Этап вскармливания. Надо стараться кормить малыша грудью. Естественное вскармливание — лучшая профилактика дефицита железа у ребёнка. При этом питание матери для состава женского молока значения не имеет. Железо в любом случае будет секретироваться в необходимом крохе объёме и практически полностью усваиваться из пищеварительного тракта. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, важно подобрать подходящую ему адаптированную смесь, а в случае развития анемии — перейти на смесь с повышенным содержанием железа.
Профилактика анемии у подросшего ребёнка
Если гемоглобин низковат у ребёнка-негрудничка, то важную роль играет организация полноценного питания. Оно должно быть разнообразным и включать продукты, богатые железом.
Содержание железа в некоторых продуктах, его всасывание и усвоение (данные ВОЗ)
Множество исследований подтверждают тот факт, что для нормального питания в рационе ребёнка должно присутствовать мясо. В небольшом количестве, но регулярно. Именно из него всасывается максимальное количество железа. Растительные продукты, хоть и содержат достаточно много железа (фасоль, к примеру или орехи), но являются «тяжёлой» пищей для малыша, а железо содержат в негемной форме, с трудом усваивающейся организмом и в очень небольшом количестве.
Обратите внимание: коровье молоко способствует резкому снижению уровня гемоглобина у ребёнка!
Если гемоглобин значительно ниже нормы и продолжает снижаться — нужно давать лекарственные средства — источники железа. Одними продуктами питания обойтись вряд ли получится.
А у вашего ребёнка была анемия? Как вы с ней справились?
Правильное питание для ребёнка с пониженным уровнем гемоглобина
Уровень содержания гемоглобина в крови — важный показатель здоровья человека.
Узнать больше…
Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина в крови не менее одного раза в три месяца.
Подробнее…
Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Исследование на гемоглобин — один из самых распространенных анализов крови, его может назначить врач любой специализации — от терапевта до иммунолога. Но почему же этот анализ считается таким универсальным? Какую информацию результаты могут сообщить доктору? Чем чреваты колебания уровня гемоглобина в крови у взрослых и детей? Обо всем этом — в нашей статье.
Что такое гемоглобин и какие анализы назначаются для определения его содержания
Гемоглобин — это соединение белка и железа, окрашивающее кровь теплокровных существ в красный цвет. Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа. От уровня этого белка в крови напрямую зависят все обменные процессы, происходящие в клетках. При его нехватке пациенту ставят диагноз анемия (малокровие). Уровень гемоглобина в крови можно поднять, если включить в рацион такие продукты, как говядина, печень, молочные продукты, яичный желток, бобовые, пророщенные злаки, красные ягоды, свекольный сок.
Кстати
Любимые многими сладости — темный шоколад и финики — способствуют повышению уровня гемоглобина.
Гемоглобин бывает физиологическим и патологическим. Физиологический гемоглобин может существовать в трех формах:
- HbО2 — гемоглобин и кислород, образуется в основном в артериальной крови, делает ее ярко-красной;
- HbH — так называемый восстановленный гемоглобин, который уже «отдал» кислород клеткам;
- HbCO2 — гемоглобин и углекислый газ, соединение присутствует в венозной крови, придает ей вишневый оттенок.
Но существуют и патологические формы гемоглобина:
- HbCO — соединение образуется в крови при вдыхании угарного газа, в таком состоянии гемоглобин не может соединяться с кислородом и транспортировать его;
- HbMet — образуется из-за воздействия на организм химикатов (нитриты, нитраты, лекарства);
- HbS — гемоглобин, деформирующий эритроциты; встречается у людей, больных дрепаноцитозом (серповидноклеточная анемия);
- HbА1С — гликозилированный, или гликированный, гемоглобин, его уровень нарастает при постоянной гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови).
Последняя форма патологического гемоглобина встречается чаще других. Ее наличие в крови однозначно указывает на сахарный диабет, даже если он протекает в скрытой форме. Те, кому такой диагноз уже поставлен, должны постоянно сдавать кровь на уровень гликозилированного гемоглобина, чтобы определить эффективность лечения.
Уровень физиологического гемоглобина в крови покажет общий анализ крови, который мы сдаем в рамках диспансеризации (кровь из пальца). Чтобы определить концентрацию HbА1С, необходимо сдать кровь на биохимический анализ (обычно речь идет о сдаче венозной крови).
Какой анализ сдавать — общий или биохимический на гликозилированный гемоглобин — в конечном итоге решает врач.
Показания к назначению анализа крови на уровень гемоглобина
Общий анализ назначают в следующих случаях: общее обследование (диспансеризация), отслеживание результатов текущего лечения, диагностика болезней крови, назначение некоторых препаратов. Кроме того, общий анализ назначают для того, чтобы отследить обменные процессы в организме, выявить потребность в каких-либо химических элементах. Также пробы крови на анализ берут в течение всей беременности.
Главная причина назначения анализа крови на гликозилированный гемоглобин — сахарный диабет. Показания к назначению: симптоматика диабета (постоянная сухость во рту, участившиеся позывы к мочеиспусканию, быстрая утомляемость, нестабильный эмоциональный фон). Кроме того, этот анализ назначают для оценки риска осложнений сахарного диабета.
Подготовка к сдаче биоматериала на анализ каждого типа имеет некоторые особенности. От того, насколько тщательно пациент будет соблюдать предписания врача, зависит достоверность и точность результатов.
Как сдавать кровь на анализ уровня гемоглобина
Общий анализ крови не требует от пациента какой-либо особенной подготовки. Сдают кровь обязательно натощак — спустя 8–12 часов после приема пищи. В период вынужденного голодания разрешается пить только простую или минеральную воду. Самое удобное время для сдачи крови на общий анализ — утренние часы.
Анализ крови на гликозилированный гемоглобин не требует подготовки. Его не нужно сдавать натощак, пить перед ним можно что угодно, даже некрепкий алкоголь, не нужно воздерживаться от физических или эмоциональных нагрузок, не повлияет на результат и прием лекарств (кроме препаратов от диабета). Исследование отличается большей достоверностью, чем анализ крови на сахар или тест на толерантность к глюкозе с «нагрузкой». Однако данное исследование дороже, и сдать его можно не в каждом городе.
Технология сдачи общего анализа крови знакома, пожалуй, всем. Врач берет необходимое количество крови из пальца, и через пару дней вы получаете результат. При обращении в частную медицинскую организацию данные, возможно, будут готовы быстрее. В бланке анализа содержится информация о количестве эритроцитов (в том числе концентрация гемоглобина) и лейкоцитов, СОЭ и лейкоцитарная формула (не всегда).
Кровь на гликозилированный гемоглобин обычно берут из вены. Результат можно получить через три-четыре дня, он отразит концентрацию HbА1С, накопившегося за три месяца (срок жизни эритроцитов). С помощью этого исследования врач определяет тип диабета, а также контролирует течение болезни. Необходимо принять во внимание существование факторов, снижающих точность результата пробы, например, недавняя серьезная кровопотеря или гемолиз.
Получив бланк с результатами, пациент может самостоятельно их оценить, сравнив определенные в ходе анализа крови показатели с нормой. Однако вероятность того, поставленный непрофессионалом диагноз будет неточен, очень велика — все-таки подобные вопросы должен решать врач.
Расшифровка результатов анализа крови на уровень гемоглобина
Количество гемоглобина, в том числе и гликозилированного, может измеряться в разных единицах — г/л, мкмоль/л, Ед/л. Концентрация гликозилированного гемоглобина (HbА1С) обычно выражается в процентах к физиологическому гемоглобину (HbА).
Нормы содержания физиологического гемоглобина
Нормальной концентрацией гемоглобина в крови мужчин считается величина от 135 до 160 г/л. Кровь женщин меньше насыщена этим веществом — от 120 до 140 г/л. У новорожденных самый высокий уровень HbА — от 180 до 240 г/л, но с каждым днем он падает. Когда ребенку исполняется год, нормой считается концентрация 110–135 г/л, затем она начинает увеличиваться и к 15 годам достигает отметки в 115–150 г/л.
У мужчин старше 45 лет норма составляет 131–172 г/л, у женщин — 117-160 г/л. У мужчин старше 65 лет показатели нормы еще ниже — 112–174 г/л.
У многих с возрастом концентрация гемоглобина начинает падать. В связи с такой тенденцией пожилые люди имеют большую склонность к анемии (малокровию) и иногда нуждаются в специальной диете, повышающей уровень HbA.
Нормы содержания гликированного гемоглобина
В норме уровень гликозилированного (гликированного) гемоглобина у мужчин, женщин (в том числе беременных) и детей не должен быть больше 6,5%. Для людей в возрасте от 45 до 65 лет нормой является показатель, не превышающий 7%. Значение между 7 и 7,5% считается удовлетворительным, но все же пациенты с таким показателем входят в группу риска — в некоторых случаях ставится диагноз «преддиабетное состояние». Для пожилых старше 65 лет нормальный уровень гликированного гемоглобина составляет 7,5%, удовлетворительный — от 7,5 до 8%.
О чем говорят отклонения от референсных значений
Те или иные колебания показателей (в обе стороны) могут говорить о наличии патологий или предрасположенности к ним.
- Повышенный гемоглобин в бланке анализа
Повышенный уровень гемоглобина может быть связан с сердечно-сосудистыми, кишечными или онкологическими заболеваниями. Превышение нормы часто фиксируется после переливания крови. Нехватка витамина В12 или фолиевой кислоты тоже вызывает повышение HbА.
Но повышенный гемоглобин не всегда говорит о патологии. Люди, живущие в высокогорных областях или работающие на большой высоте (пилоты) всегда имеют повышенный уровень физиологического гемоглобина.
Высокий уровень гликированного гемоглобина может означать развитие сахарного диабета, но точный диагноз врач может поставить только после проведения дополнительных исследований. - Пониженный гемоглобин в бланке анализа
Низкая концентрация гемоглобина чаще всего вызвана неправильным питанием и образом жизни, явными или скрытыми кровопотерями (травмы, операции, болезни десен, донорство и др.). При инфекционных, аутоиммунных или каких-либо наследственных заболеваниях больной тоже может страдать пониженным HbА. В этих случаях показатель необходимо постоянно контролировать.
Пониженный уровень гемоглобина часто фиксируется во время беременности. Именно поэтому в период вынашивания женщинам следует особенно тщательно следить за своим рационом, включая в него большое количество железосодержащих продуктов.
Пониженный гликированный гемоглобин может быть обусловлен мощными выбросами инсулина. Такое бывает при опухоли поджелудочной железы. Долгие физические тренировки и низкоуглеводная диета тоже могут быть причинами пониженного HbА1С.
Незначительные отклонения от нормы гемоглобина в крови можно скорректировать, изменив рацион и образ жизни. Однако если показатели сильно отличаются от нормальных, скорее всего, в организме протекают серьезные патологические процессы. От точности полученных результатов анализа на гемоглобин зависит правильность диагноза и эффективность последующего лечения, поэтому к выбору лаборатории нужно отнестись серьезно.