Как ребенку до года повысить гемоглобин в крови
Главная задача родителей – создать все условия, чтобы маленький ребенок рос здоровым, физически и психически развитым. Немаловажное место отводится рациону питания, содержащему необходимые микроэлементы для развития. В их число входит железо, недостаток которого вызывает опасное для малыша состояние – анемию. Анемия возникает при снижении уровня эритроцитов в клетках, то есть гемоглобина. Исследования ВОЗ показали, что в современных условиях около 47 процентов детей страдают от недостатка гемоглобина.
У маленького ребенка может возникнуть анемия – симптом недостатка гемоглобина в крови
Чтобы родителям стало понятно, о каком процессе идет речь, врачи объясняют, что гемоглобин – это белок. В нем содержится железо, он переносит кислород из легких ко всем другим органам. Поэтому, когда уровень гемоглобина падает ниже нормы, возникает болезненное состояние, называемое анемией. Обычно анемия сопровождается слабостью, головными болями, шумом в ушах, сниженным аппетитом и нарушением сна.
Чем опасен низкий гемоглобин для детей
Наиболее уязвимой категорией больных, страдающих анемией, являются дети раннего возраста. Педиатры предупреждают, что уровень гемоглобина у грудничков – один из самых главных показателей здоровья. Поэтому родителям необходимо знать, насколько опасны отклонения от нормы, какие причины могут вызывать эту проблему, и как повышать показатели, если младенца настигнет этот недуг.
Важно! Понижение уровня гемоглобина приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке физического развития у детей. Кроме того, низкий гемоглобин вызывает нарушения работы иммунной системы и заболевания кожи.
Без лечения анемия может закончиться сердечной недостаточностью, в критических ситуациях возникает гипоксическая кома. Однако специалисты предупреждают, что резкое поднятие гемоглобина у грудничка так же опасно, так как чревато закупоркой сосудов. Поэтому для поддержания показателей в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.
Нормы содержания гемоглобина в крови у ребенка до года
В первый год норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возрастных периодов. Важно контролировать и подымать этот показатель, чтобы избежать критических отклонений от нее.
ВОЗ приводит следующие нормы гемоглобина у детей:
- новорожденный ребенок до 2 недель имеет высокий уровень гемоглобина в кроки – от 150 г/л до 180-240 г/л;
- к концу 1-2 недель уровень понижается до 160-200 г/л;
- в последующие месяцы его норма составляет 120-160 г/л;
- к году идет снижение до 110-130 г/л.
Необходимо периодически проводить забор крови у ребенка, чтобы отслеживать показатели гемоглобина
Все, что ниже данных показателей, считается анемией в легкой степени (но не ниже 90 г/л). Средний уровень анемии соответствует 70-90 г/л, уровень ниже 70 г/л говорят о тяжелой степени. Каждая из этих степеней тяжести имеет собственные симптомы и тактику лечения.
К сведению! Уровень гемоглобина возможно выявить при сдаче крови на общий анализ. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно забирать до кормления, так как в течение 1,5-2 часов после еды гемоглобин понижается естественным образом.
По поводу показателя доктор Комаровский напоминает: нормальный уровень сложного белка в крови чрезвычайно важен для грудничков. При снижении нормы комплексного белка у младенца клетки и ткани организма не получат достаточного количества кислорода, что спровоцирует отставание в развитии.
Причины понижения гемоглобина
Для того чтобы своевременно отследить проблему с недостатком железа в организме, необходимо знать, каковы причины его снижения у младенцев. Наиболее существенными из них педиатры считают:
- Кровопотерю, например, при травмах уровень гемоглобина снижается за несколько часов, что приводит к железодефицитной анемии;
- Недостаток крови в костном мозгу, то есть эритропоэз, что вызывается инфекциями, дефицитом меди и фолиевой кислоты, витамина В1;
- Усиленное разрушение эритроцитов, которое проявляется при вирусной инфекции Эпштейна-Барр, врожденных пороках сердца, недостаточности уровня фосфатов в крови.
Из более понятных в домашнем обиходе причин понижения уровня гемоглобина в крови педиатры выделяют:
- воспалительные и инфекционные заболевания;
- недоношенность ребенка;
- нехватку железа в питании беременной женщины;
- недостаток в получении железа при гв или ив.
Существуют и другие факторы риска, приводящие к наиболее распространенному типу анемии – железодефицитной, например, аллергия или дефицит витамина С и фолиевой кислоты, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь.
Причиной снижения уровня гемоглобина у детей могут стать инфекционные заболевания
К сведению! Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. Для развития детского организма нужно много железа, поэтому из-за быстрого роста его может временно не хватать, что приводит к известной проблеме.
Симптомы понижения гемоглобина в крови у ребенка
Признаки низкого уровня гемоглобина проявляются по-разному. Их можно разделить на следующие группы симптомов:
- Астенические – проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, плохим сном и отсутствием аппетита;
- Эпителиальные – бледность лица, ушных раковин и слизистой рта. Кожа сухая и часто шелушится, волосы становятся ломкими;
- Сердечно-сосудистые – учащение сердцебиения, жалобы на боли в области сердца;
- Мышечные – быстрое утомление, непроизвольное испражнение из-за слабости мышц сфинктера;
- Синдром вторичного иммунодефицита – проявляется частыми простудными заболеваниями. Нередко возникают отиты, пневмонии и кишечные инфекции.
Способы повышения гемоглобина дома
Доктор Комаровский подтверждает, что самой распространенной причиной снижения гемоглобина у младенца является железодефицитная анемия. Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту.
Рекомендации:
- Повысить гемоглобин ребенку при железодефицитной анемии можно полноценным питанием;
- При железодефицитной анемии, а также для ее профилактики необходимо соблюдать режим дня;
- Регулярные прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки, массаж и закаливание являются доступными способами профилактики анемии;
- Особое внимание стоит уделить профилактике инфекционных заболеваний, которые могут вызвать дефицит железа в организме.
Правила детского питания
Чтобы удовлетворить суточную потребность детского организма в железе, необходимо наладить сбалансированный рацион. Правильное питание при отсутствии других негативных факторов станет подспорьем для мамы, когда ее волнует вопрос, как поднять гемоглобин в домашних условиях ребенку.
Специалисты рекомендуют вводить в меню младенца, перешедшего на прикорм, продукты с содержанием железа: говядину, курицу, индейку. Животный белок положительно влияет на всасываемость железа.
Полноценный рацион необходим ребенку для поддержания необходимого уровня гемоглобина
Поднимать гемоглобин помогут такие продукты, как яйца, творог, фрукты и овощи, а также ягоды, содержащие много железа: черная смородина и крыжовник. При этом для лучшей усвояемости микроэлементов нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты: в салате, шпинате, брокколи.
Поднятие гемоглобина у детей до года
Специалисты подтверждают, что лучшей профилактикой недостатка гемоглобина у ребенка всегда считалось сбалансированное питание, содержащее суточную дозу железа от 0,5 до 1,2 мг.
Важно! Посоветовать, как повысить гемоглобин у ребенка, и предложить меры, как его поднимать, сможет только педиатр.
Если уровень эритроцитов ниже нормы, но несущественно, и младенец получает первый прикорм, то подымать показатели можно введением в рацион мясных и молочных продуктов. Однако при введении прикорма раньше 6 месяцев железо из грудного молока станет усваиваться хуже.
Замечено. Анемии часто подвержены дети при питании коровьим и козьим молоком. Проблема связана с тем, что такие продукты не содержат достаточного количества микроэлементов, необходимых для кроветворения.
Если младенец получает грудное молоко, достаточное содержание железа в продуктах должно присутствовать в рационе кормящей мамы. Для детей на искусственном вскармливании разработаны адаптированные молочные смеси с повышенным содержанием железа и прочих необходимых микроэлементов.
Когда необходимо обращение к специалисту
Если родители обнаружили у крохи симптомы анемии, необходимо сразу же обратиться к педиатру. Он предложит сдать общий и биохимический анализы крови, подтверждающие сниженный уровень гемоглобина.
Осмотр педиатра позволит обнаружить симптомы анемии у ребенка и найти способы борьбы с ней
Часто анемический синдром сопровождает другие заболевания, например, аллергию, инфекции или расстройства жкт. В таком случае необходимо излечить основное заболевание, чтобы повысить уровень эритроцитов в крови.
Профилактика помогает понять, как поднять гемоглобин годовалому ребенку и предотвратить развитие железодефицитной анемии, значит, помочь крохе избежать серьезных заболеваний. Поэтому очень важно следить за питанием малыша, а также регулярно сдавать анализы по назначению педиатра.
Видео
Здоровье ребёнка заботит родителей с первых дней его жизни.
Немаловажную роль в благополучии малыша играет запас необходимых для роста витаминов и микроэлементов. Одним из таких является железо. Его недостаток встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Чтобы разобраться, почему так и что с этим делать, давайте сначала осветим такие термины, как «гемоглобин» и «анемия», и разберёмся с ролью железа в работе организма.
Гемоглобин — это белок, содержащийся в эритроцитах. Он отвечает за перенос кислорода из лёгких к клеткам и за обратный перенос углекислого газа. Это самым прямым образом влияет на поддержание кислотно-щелочного баланса в теле человека. Чем выше уровень гемоглобина, тем качественнее снабжаются кислородом все ткани организма, а значит, обеспечивается правильная работа внутренних органов. А что придаёт этому белку способность удерживать и переносить кислород и возвращать по венам углекислый газ? Это как раз и есть железо.
Анемией считается понижение уровня гемоглобина в крови до такого состояния, при котором способность клеток крови переносить кислород к тканям и органам существенно снижается. Она может быть вызвана и другими причинами, но чаще всего это происходит из-за нехватки железа.
Дети страдают от снижения гемоглобина чаще, чем взрослые, потому что их кровеносная система ещё пока не совершенна. К тому же дети быстро растут и нуждаются в большем количестве питательных веществ. Вот почему всем родителям необходимо быть подкованными в вопросах поддержания нормального уровня гемоглобина у своих малышей. Если есть какие-то подозрения на пониженный гемоглобин у своего малыша (косвенные признаки такого состояния будут описаны ниже), хорошо было бы пообщаться с квалифицированным неонатологом, которому вы можете доверять в таких вопросах.
Чем опасна анемия
Последствия железодефицита распространяются на многие важные системы организма. Это и понятно: если не хватает гемоглобина, то страдает весь организм. Ему не достаёт кислорода. Негативное воздействие анемии на ЦНС замедляет психическое развитие ребёнка. Также страдает иммунитет. Дефицит железа способствует учащению простудных, вирусных заболеваний и кишечных инфекций.
Каковы причины анемии
Среди причин анемии грудничков можно выделить несколько групп.
Первая — это врождённая анемия, которая чаще всего формируется в результате однообразного, скудного питания матери во время беременности. А также вследствие перенесённых матерью инфекционных заболеваний и интоксикации во время беременности. К устранению такой анемии нужно подходить комплексно, чаще всего с участием врача.
Вторая — приобретённая в родах. Сюда же можно отнести анемию, полученную в результате родовых травм. Если ребёнок теряет много крови в ходе рождения, у него существенно понижается гемоглобин. Преждевременные роды, многоплодная или недоношенная беременность также могут стать причиной недостаточного количества гемоглобина. Большая кровопотеря у малыша происходит при преждевре-менной отслойке плаценты или разрыве пуповины. Преждевременная перевязка пуповины также может служить причиной железодефицитной анемии. Перевязывать пуповину нужно только после прекращения пульсации. Это сводит к минимуму риск развития анемии.
Третья группа — это анемии, приобретаемые после рождения как результат негативного внешнего воздействия (дефицита в питании малыша, его отравлений, инфекций и т. д.).
Как проявляет себя анемия
Признаками анемии у ребёнка могут быть следующие изменения:
- Бледность кожи, тёмные круги под глазами.
- Быстрая утомляемость, ребёнок часто просится «на ручки».
- Отказывается от еды, обильно и часто срыгивает.
- Теряет сознание.
- Малыш чересчур спокоен, предпочитает не бегать, а сидеть, играть в спокойные игры и много спать.
- Сухая кожа, ломкие ногти, тусклость волос, раны на коже заживают долго.
- Зубы, если они уже прорезались, начинают разрушаться.
- Появились воспаления слизистой рта и век.
- Повышенное потоотделение, одышка, частый пульс.
- Снижается иммунитет, как следствие, — частые простудные заболевания.
- Существенное торможение в психомоторном и физическом развитии.
Как поднять гемоглобин грудничку на грудном вскармливании
Надо приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание, и первые месяцы (а то и годы) жизни малыша кормить его грудью. Это будет лучшей профилактикой анемии у ребёнка. Сразу же после родов нужно приложить ребёнка к груди, тогда молозиво, попав в кишечник малыша, запустит нормальную работу ЖКТ. Таким образом, клетки кишечника научатся всасывать все необходимые вещества из пищи, в том числе и железо. Если вы кормите ребёнка грудью, то он получит всё, что нужно, из вашего молока. По одной из версий, для состава женского молока даже не имеет значение питание матери. Железо в любом случае будет секретироваться в необходимом ребёнку объёме и почти полностью усваиваться из пищеварительного тракта.
Тем не менее следить за своим питанием маме нужно хотя бы в целях восполнения запаса веществ, необходимых для её здоровья. Для поддержания нормального уровня гемоглобина необходимо в достаточном количестве употреблять продукты, содержащие железо. И совсем не обязательно, чтобы это были продукты животного происхождения.
Вот топ продуктов, являющихся лидерами по содержанию железа:
- Куркума, спирулина.
- Зелёная пророщенная гречка.
- Гранат и свёкла.
- Зелёные яблоки.
- Морская капуста.
- Тыквенные семечки, лён.
- Курага.
- Шпинат.
- Грецкие орехи.
- Шиповник.
- Чечевица и фасоль
Важно знать, что есть правила приёма железа:
— витамин С помогает его усвоению (можно, например, приготовить чечевицу с брокколи или добавить лимон);
— кальций осложняет усвоение железа, так как замедляет его всасывание;
— чай и кофе тоже не желательны, если вы хотите поддерживать здоровый уровень гемоглобина, так как они вымывают железо из организма.
Как поднять гемоглобин грудничку, которому уже введён прикорм
Если ребёнку уже ввели полноценный прикорм (желательно не ранее, чем в шесть месяцев), то повысить гемоглобин можно путём добавления в его рацион железосодержащих продуктов, перечисленных выше. Если малышу вводить прикорм раньше шести месяцев, то и из грудного молока железо станет усваиваться хуже. Также замечено, что часто встречается анемия у детей, которых кормят коровьим и козьим молоком. Это связано с тем, что данные продукты не содержат достаточного количества микроэлементов, необходимых для кроветворения. К тому же организм малыша часто бывает не в состоянии расщепить коровий белок.
Обязательно включайте в рацион ребёнка ягоды (пусть даже и мороженые, и сушёные, если сейчас зима): чернику, землянику, чёрную смородину, клюкву.
Как поднять гемоглобин грудному ребёнку на искусственном вскармливании
Для малышей, которые находятся ни на грудном вскармливании, не на традиционном питании (искусственники), необходимо подобрать смесь с повышенным содержанием железа. Но важно знать, что искусственное вскармливание переводит ребёнка в зону риска заболеваемости анемией, т. к. лучше всего железо усваивается из грудного молока (50–70 %). А из смесей — всего на 10 %. Поэтому, если есть такая возможность, не стоит слишком рано переводить ребёнка на смесь.
Как ещё можно поднять гемоглобин грудному ребёнку
Немаловажным фактором в лечении анемии грудничков является нормализация режима дня. Обеспечьте малышу полноценный сон, продолжительные прогулки на свежем воздухе (1,5–2 часа в день), возможность много двигаться, закаливайте его. Эти факторы также играют существенную роль в повышении гемоглобина.
Среди некоторых натуропатов ещё бытует такое мнение, что на гемоглобин ребёнка влияет эмоциональное состояние матери. Согласно этой теории, если мама полна страхов, то эти страхи блокируют течение жизни (что приравнивается к течению крови) как по её каналам, так и по каналам ребёнка. Если в её жизни нет места радости и улыбке, но много гнева и обид, то смена питания, скорее всего, ничего не изменит. Если же найти в себе ресурс внутренней радости, перестать себе «портить» кровь, перестать выяснять отношения с родными, то именно так можно поднять гемоглобин грудничку.
Низкий гемоглобин – основная причина анемии, головокружений и утомляемости детей. Как поднять гемоглобин ребенку медикаментозными и народными средствами, должны знать все мамы, но делать это необходимо под присмотром педиатра. Он определит причины, приведшие к дефициту железа, и назначит адекватное лечение.
Причины
К пониженному уровню гемоглобина приводят следующие факторы:
- Нехватка белка у ребенка возникает, когда в организм поступает недостаточное количество железа. Примерно 5% этого микроэлемента каждый день выводится естественным путем. Его запасы восполняют за счет полноценного питания.
- Железо усиленно теряется при кровотечениях. У девочек-подростков концентрация гемоглобина падает при месячных.
- Грудной малыш не испытывает недостатка железосодержащего белка, если питается материнским молоком. Искусственное вскармливание, для которого берут коровье молоко, иногда приводит к недостатку железа. В этом продукте оно находится в связанном состоянии, выделить его невозможно.
- Малокровие возникает при энтеритах, гастритах, язвенной болезни, при которых всасывание питательных веществ через слизистые пищеварительного тракта снижается. Из-за этого в кровь попадает недостаточное количество железа.
- К низкому уровню гемоглобина приводит дефицит витамина B12 – соединения, транспортирующего железо в кровоток.
- Когда беременная женщина питается плохо или нерационально, переносит простуду, в печени малыша скапливается мало железа. В этом случае новорожденный страдает от дефицита гемоглобина сразу после появления на свет.
- Падает гемоглобин, если дети отравились ядовитыми веществами, способными разрушать эритроциты.
Допустимые нормы
Концентрация гемоглобина в детском возрасте колеблется:
- у новорожденного в первые три дня она достигает 180–240 г/л;
- у грудничка до месяца – 115–175 г/л;
- у малыша 2–12 месяцев – 110–135 г/л;
- от года до 12-летнего возраста – 110–145 г/л;
- у подростков – 120–155 г/л.
Когда у малыша понижен гемоглобин, его уровень быстро поднимают железосодержащими медикаментами. Есть лекарства для детей в возрасте 1 года. Однако на ранних стадиях развития анемии педиатры настаивают на коррекции питания грудничка и матери. Им рекомендуют употреблять продукты, богатые железом.
Симптоматика
При анемии у ребенка наблюдаются:
- плохой аппетит;
- утомление, слабость;
- сонливость;
- пониженная активность;
- апатия;
- головокружения;
- трещинки в уголках губ.
У ребенка ломаются ногти, волосы теряют блеск, тускнеют, выпадают, кожа бледнеет, приобретает желтоватый оттенок. Эпителий сухой, шелушащийся. Под глазами темные круги, сердечный ритм учащен. Иммунитет понижен, малыш постоянно болеет. Болезни текут тяжело, дают осложнения. Если дефицит железа не устраняется, у детей отмечают отставание физического и умственного развития.
Лекарственная терапия
Обычно у детей проявляется железодефицитная анемия. Если уровень гемоглобина снижен, и годовалый малыш, и ребенок старшего возраста нуждаются в срочной терапии. Определяет причину малокровия и назначает лечение врач-педиатр.
При железодефицитной анемии надо скорректировать рацион и давать назначенные врачом лекарства. Медикаменты выписывают на три месяца. Повышение гемоглобина происходит, если ребенок принимает:
- пролонгированные медикаменты: Фероград, Феррум-лек, Ировит;
- средства кратковременного воздействия: Фумарат железа, Сульфат железа.
Если болен младенец или ребенок младшего возраста, врач выписывает капли или сироп. Страшим детям дают жевательные пастилки; активные вещества из них постепенно всасываются в кровь из кишечника.
Положительная динамика должна наступить через 30 дней лечения. Ее определяют по анализам крови. Отсутствие лечебного эффекта обусловлено:
- неправильной дозой;
- ошибочным диагнозом (анемия не железодефицитная);
- нерегулярным приемом лекарственных средств.
Диетотерапия
Кормящей маме и малышу необходимо соблюдать специальную диету. Говядина – основной продукт, восполняющий дефицит железа. Мясо отваривают или готовят на пару. В меню включают субпродукты: почки, печень, а также мясо других животных.
В рыбе железа содержится не так много. Организм быстрее насытится микроэлементом, если в рацион добавить блюда с морепродуктами (икра, креветки).
Повысить гемоглобин помогает растительная пища из бобовых культур и гречневой крупы. Полезно питаться фасолью, горохом, чечевицей, а также ржаным и пшеничным хлебом.
Устраняют нехватку железосодержащего белка овощи, ягоды, фрукты. Гемоглобин повышается, если детки употребляют свеклу, картофель, томаты, крыжовник, яблоки, морковь, кабачки, гранаты, айву, шиповник, груши, землянику, арбузы, малину, хурму, смородину.
Чтобы продукты, повышающие гемоглобин у детей, принесли пользу, необходимо убрать из рациона пищу, содержащую кальций. Этот микроэлемент затрудняет усвоение железа. На время диеты молочные продукты дают детям в ограниченных количествах (грудное молоко исключать нельзя). Из рациона временно убирают молоко, творог, сметану, йогурты, кефир.
Чтобы поднять концентрацию железосодержащего белка, вводят ограничения на напитки с кофеином. Вместо чая, кока-колы, какао готовят кисели, компоты, морсы, травяные отвары, соки.
Народное лечение
Если мама следит за здоровьем ребенка, контролирует его питание, использует народные средства, поддерживающие концентрацию гемоглобина в допустимых пределах, анемия у него не развивается. Поднять гемоглобин ребенку без медикаментов реально. Достаточно воспользоваться народными рецептами, которые прошли проверку временем.
Повысить концентрацию железа помогают простые средства. Многие из них дети употребляют с удовольствием. Ими повышают гемоглобин грудному ребенку, достигшему 7 месяцев, и деткам постарше.
Тот или иной домашний препарат запрещено использовать, если он дает аллергическую реакцию или другой побочный эффект. При возникновении нежелательных проявлений (сыпи, зуда и прочих) средство отменяют.
Увеличить концентрацию железосодержащего белка удается, используя:
- Отвар из ягод шиповника. Берут 5 столовых ложек ягод, настаивают их в 1 л кипятка. Средство дают малышу с утра. В 0,5 стакана экстракта добавляют 0,5 чайной ложки меда и чуть-чуть лимонного сока.
- Поднимать уровень железосодержащего белка помогает смесь гречки и грецкого ореха. Ингредиенты перемалывают до порошкообразного состояния, соединяют с медом. Все компоненты берутся в одинаковых количествах, по 1 стакану. Доза для годовалого малыша – 1 столовая ложка в сутки.
- Фруктово-медовая смесь. Ядра грецких орехов, изюм, курагу перемалывают в блендере, соединяют с медом в одинаковых количествах. Употребляют по чайной ложке 2–3 раза в сутки.
- Если гемоглобин низкий, используют фруктово-овощной фреш. Дают деткам яблочный сок, смешанный с морковным и свекольным в пропорциях 2:1:1. Суточная доза – 200–250 мл.
- Фруктово-медовая смесь с алоэ. Перетертые грецкие орехи, курагу, чернослив, изюм, мед и сок, полученный из листьев алоэ, перемешивают. Ингредиенты берут в равных количествах. Употребляют ежедневно по 2-3 чайные ложки.
- Чтобы быстро восполнить дефицит железа, используют простой народный рецепт. Благодаря ему лечат анемию даже у крошечных деток. Зерна овса томят в молоке в течение часа. На 500 мл молока берут ½ стакана овса. Младенцам дают по чайной ложечке. Дети постарше пьют отвар как чай.
- Травяной сбор. Вскипятить 750 мл воды, перелить в термос. Всыпать по 3 столовые ложки зверобоя, ежевики и ромашки, 2 столовые ложки крапивы, настоять. Употреблять три раза в сутки в теплом виде по 250 мл.
Категорически запрещено лечить анемию у ребенка без консультации врача. Самолечение приводит к развитию осложнений. Без анализов невозможно отследить уровень гемоглобина. Народные средства и лекарства не помогут, если малыш страдает не от железодефицитной, а от другого вида анемии. Разобраться в причинах низкого гемоглобина способен только врач.