Как высчитать гематокрит по гемоглобину
Методика определения уровня гематокрита крови. Норма гематокрита
Гематокрит отражает объем эритроцитов в определенном объеме крови, в обычной практике выражается как объем эритроцитов на 100 мл крови.
Принцип определения гематокрита. Кровь лишить свойства свертываемости, затем процентрифугировать для отделения эритроцитов от плазмы и определения процента эритроцитной массы к объему цельной крови. Противосвертываю-щее вещество должно быть изотоническим и сухим. В целях получения оптимального оседания эритроцитов центрифугирование уложить в стандартный срок и определенное число оборотов (например, 30 мин. при 3000 об. в мин.).
Методы определения гематокрита: 1) макрометод Wintrobe (макрогематокрит) и 2) микрометод, описанный Guest (микрогематокрит).
Результаты, получаемые микрометодом немного меньше выявляемых макрометодом.
После центрифугирования кровь делится на следующие слои:
а) эритроцитная масса красного просвечивающего аспекта, в нижней части;
б) узкая полоса темного цвета (слой Braunberger) состоящая из эритроцитов, гемоглобин которых восстановлен метаболической активностью расположенных по близости лейкоцитов;
в) серо-белесый слой, состоящий из лейкоцитов и тромбоцитов;
г) плазма. Прочет гематокрита проводить вдоль верхнего края черной полосы.
Норма гематокрита для взрослых следующая: у мужчин 45%+/-7, у женщин 42%+/-5.
У новорожденного норма равняется 54%+/-10; далее показатель понижается до годовалого возраста, достигая 35%±5, а затем снова растет медленно до значений взрослого человека. Не принято вносить поправки в отношении соматического гематокрита и межуточной плазмы.
Погрешность метода за счет колебаний трубки (±0,79%) и за счет прочета гематокрита (±0,34%) составляет ±1,13%.
Клиническое значение гематокрита:
а) гематокрит наиболее точный метод определения состояния анемии или полиглобулии поскольку это эритроцитометрический метод с наименьшей погрешностью (±1,13%;
б) необходимый показатель в процессе исчисления эритроцитных постоянных;
в) толщина лейкоцитотромбоцитного слоя может привлечь внимание на наличие лейкемии и делает возможным проведение лейкоцитного концентрата;
г) аспект плазмы дает ценные указания (желтый при желтухе, бледный при железодефицитной анемии, мутный при гиперлипемии и пр.).
Необходимо отметить, что гематокрит далеко не всегда отражает фактическое количество эритроцитов в организме. Бывают случаи заниженного гематокрита, не сопровождающегося сокращением общего объема эритроцитов — за счет роста объема плазмы (при беременности), или нормального или завышенного гематокрита — при постгеморрагическом шоке, за счет гемоконцентрации.
– Также рекомендуем “Методика подсчета эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов с помощью гемоцитометра”
Оглавление темы “Гематология”:
- Показания для переливания цельной крови
- Показания для переливания эритроцитарной массы – способы получения
- Показания для переливания гранулоцитов (лейкоцитов) – способы получения
- Показания для переливания лимфоцитов
- Показания для переливания тромбоцитов – способы получения
- Показания для пересадки костного мозга – техника
- Забор венозной крови для анализов – гемограммы
- Методика определения уровня гемоглобина крови. Норма гемоглобина
- Методика определения уровня гематокрита крови. Норма гематокрита
- Методика подсчета эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов с помощью гемоцитометра
Гематокрит – отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови.
Определение гематокрита является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.
Синонимы русские
Гематокритная величина.
Синонимы английские
Ht, Hct, Hematocrit, Crit, Haematocrit, PCV, Packed Cell Volume.
Единицы измерения
% (проценты).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Общая информация об исследовании
Гематокрит определяет объем крови, который занимают в кровяном русле эритроциты. Этот показатель выражается в процентах. Например, гематокрит 45 % означает, что в 100 миллилитрах крови содержится 45 миллилитров эритроцитов.
Повышение гематокрита происходит, если увеличивается количество эритроцитов либо уменьшается объем жидкой части крови, что бывает при избыточной потере жидкости организмом (например, при диарее). Снижение данного показателя наблюдается, наоборот, при уменьшении количества эритроцитов (допустим, из-за их потери, разрушения или уменьшения их образования) или при гипергидратации – когда человек получает слишком много жидкости (например, при избыточном введении внутривенных растворов).
Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если размер эритроцитов уменьшается (как при железодефицитной анемии), гематокрит тоже будет снижаться.
Для чего используется исследование?
- При диагностике анемий и полицитемий и для оценки эффективности их лечения.
- Для того чтобы определить степень дегидратации.
- Как один из критериев при решении о необходимости переливания крови.
- Для оценки эффективности гемотрансфузий.
Когда назначается исследование?
Данный тест входит в рутинный общий анализ крови, который проводится как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.
Кроме того, он может проводиться повторно и через определенные промежутки времени:
- при динамическом наблюдении и оценке эффективности лечения анемий и полицитемий,
- после состояний, вызвавших обезвоживание,
- при повторяющихся кровотечениях для комплексной оценки степени их тяжести.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст | Пол | Гематокрит, % |
41-65 | ||
14 дней – 1 мес. | 33-55 | |
1-2 мес. | 28-42 | |
2-4 мес. | 32-44 | |
4-6 мес. | 31-41 | |
6-9 мес. | 32-40 | |
9-12 мес. | 33-41 | |
1-3 года | 32-40 | |
3-6 лет | 33-41 | |
6-9 лет | 34-43 | |
9-12 лет | 35-45 | |
12-15 лет | мужской | 35-45 |
женский | 34-44 | |
15-18 лет | мужской | 37-48 |
женский | 34-44 | |
18-45 лет | мужской | 39-49 |
женский | 35-45 | |
45-65 лет | мужской | 39-50 |
женский | 35-47 | |
> 65 лет | мужской | 37-51 |
женский | 35-47 |
Как правило, уровень гематокрита соответствует количеству эритроцитов, однако это справедливо только для тех случаев, когда размер эритроцитов в норме. Если количество эритроцитов нормального размера увеличивается, то повышается и гематокрит. В случаях же крупных или маленьких эритроцитов это не всегда так. Например, при дефиците железа эритроциты уменьшаются и гематокрит будет снижен, однако количество эритроцитов в единице крови может быть в норме и даже немного выше.
Уровень гематокрита выше 55 % требует выяснения причины и дальнейшего диагностического поиска.
Причины понижения гематокрита:
- железо-, B12- или фолиево-дефицитная анемия,
- острое или хроническое кровотечение (во время кровотечения или сразу после него уровень гематокрита и гемоглобина будет повышен),
- нарушения синтеза гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия),
- цирроз печени,
- разрушение эритроцитов в результате гемолиза – разрушения эритроцитов внутри организма (он может происходить по разным причинам – из-за наследственного дефекта эритроцитов, в результате появления антител к собственным эритроцитам или токсического действия при малярии),
- онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг, приводящие к уменьшению синтеза эритроцитов,
- избыточная гидратация организма – введение больших объемов внутривенных жидкостей.
Причины повышения гематокрита:
- дегидратация (обезвоживание) любого происхождения – из-за диареи, обильной рвоты, при диабете, после ожогов,
- истинная полицитемия в результате избыточной продукции эритроцитов в костном мозге,
- хроническая обструктивная болезнь легких,
- хроническая сердечная недостаточность.
Что может влиять на результат?
- Уровень гематокрита в норме снижен у беременных из-за физиологического увеличения объема жидкой части крови.
- У лиц, поднимающихся на большую высоту, наблюдается увеличение количества эритроцитов и, соответственно, гематокрита, так как их организм адаптируется к пониженной концентрации кислорода.
- У курильщиков может быть увеличен гематокрит вследствие кислородного голодания тканей и повышенной выработки эритроцитов.
- У новорождённых уровень гематокрита повышен, так как у них в крови довольно много крупных эритроцитов.
Важные замечания
- Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит в большой степени связаны со степенью гидратации организма. Если объем жидкой части крови уменьшается при избыточной потере жидкости, данные показатели будут увеличиваться. Однако абсолютное количество эритроцитов и гемоглобина при этом не меняется.
Также рекомендуется
- Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
- Эритроцитарные индексы
- Ретикулоциты
- Эритропоэтин
- Эритроциты
- Гемоглобин
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гематолог, нефролог, хирург.
Гематокрит – это показатель, значения которого в общем анализе крови мало о чем говорят большинству людей. Гематокрит представляет собой количество красных клеток крови в ее общем объеме. Средние значения гематокрита можно определить даже невооруженным взглядом, если осуществить забор крови и дать ей отстояться. Эритроциты, осевшие на дно, будут указывать гематокрит в процентном соотношении по сравнению с поднявшейся наверх плазмой крови. Этот пример приведен с той целью, чтобы читатель понял, что представляет собой гематокрит, а не с целью руководства к дальнейшему самостоятельному определению уровня красных кровяных телец в крови. Дело в том, что спонтанное оседание эритроцитов будет превышать показатель гематокрита на 20% и более, поэтому в условиях лаборатории определение гематокрита на глаз не осуществляют, что вполне логично.
Гематокрит определяют в процентах, рассчитывая его в цельной крови. Также он может быть представлен в дробных значениях или умноженный на 0,01 результат, полученный в процентах. Показатель вычисляют с применением специальных приборов, либо вручную.
Содержание:
- Гематокрит: показатели нормы
- Низкий гематокрит
- Повышение уровня гематокрита
Гематокрит: показатели нормы
У каждого человека в его теле содержится около 4,5-5 л крови. Она состоит из тяжелых кровяных телец красного цвета и легкой плазмы светлого цвета. При отстаивании красные кровяные тельца опускаются вниз, а плазма поднимается наверх, если кровь забирали с использованием антикоагулянта.
Если анализ берут в сухую пробирку, то кровь сворачивается, формируя фибриновый сгусток. В нем будут содержаться эритроциты и сыворотка. Она отличается от плазмы более светлым цветом, так как в ней нет фибриногена (белкового составляющего). В теле человека кровь представлена плазмой с растворенными в ней тромбоцитами, эритроцитами и лейкоцитами, а также иными белками. В сыворотке крови большинство компонентов отсутствует.
Нормальные показания гематокрита для разных категорий пациентов:
Мужчины: 0,44-0,48, а иногда и до 0,52. Такие высокие значения являются показателями нормы, так как мужская кровь обновляется реже женской.
Женщины: 0,36-0,43. Во время беременности, начиная с 20 недели срока, уровень гематокрита начинает снижаться.
Дети: 0,44-0,62 – для новорожденных, 0,32-0,44 – для младенцев до 3 месяцев, 0,36-0,44 – для детей до года, 0,37-0,44 – для детей до 10 лет. В дальнейшем показатели нормы определяются половой принадлежностью человека и состоянием его здоровья.
Понижение и повышение гематокрита крови указывает на степень концентрации в ней красных кровяных телец.
Низкий гематокрит
Чем меньше в крови эритроцитов и чем меньше их размер, тем ниже уровень гематокрита. Если значение гематокрита падает до 20-25%, то у человека диагностируют анемию. Причиной этого состояния может быть уменьшение уровня красных кровяных телец в крови. Это состояние носит название эритроцитопении. Также низкий гематокрит наблюдается при накоплении воды в организме – это состояние называется гипергидратацией. Гематокрит будет снижаться при росте уровня белков в организме, которые способствуют задержке в нем жидкости. Такое состояние называется гиперпротеинемией.
Причины низкого гематокрита:
Кровотечение. Объемы циркулирующей крови восполняются быстро за счет введения инфузионных растворов, но чтобы в норму пришли показатели эритроцитов, потребуется определенное время.
Анемии и лейкозы, прием цитостатиков и противоопухолевых препаратов, парезы почек, которые сопровождаются недостаточной выработкой красных кровяных телец крови в костном мозге.
К гибели эритроцитов приводят гемолитические анемии, которые развиваются в течение жизни человека или наследуются им от кровных родственников, интоксикация организма гемолитическими токсинами, например, солями тяжелых металлов, а также такие заболевания, как малярия и брюшной тиф.
Введение значительных объемов жидкостей по вене пациентам с нарушениями в работе почек. Это влечет за собой увеличение общего объема крови, но эритроцитов в ней останется прежнее количество.
Вторая половина беременности. При этом возрастает уровень плазмы, а уровень эритроцитов сохраняется на прежних отметках.
Анемии, независимо от их природы.
Гипергидратация организма при водной интоксикации, недостаточности кровообращения, нарушениях работы почек и иных выделительных систем.
Увеличение уровня белка в крови на фоне рвоты, диареи, миеломы, лимфомы Ходжкина и иных патологических состояний. Уровень жидкой составляющей крови увеличивается, но уровень эритроцитов при этом сохраняется на прежней отметке.
У детей уровень гематокрита будет понижаться по тем же причинам, что и у взрослых больных. Однако патологии у ребенка зачастую имеют гораздо более выраженную клиническую картину и протекают тяжелее.
Повышение уровня гематокрита
Увеличение уровня гематокрита в крови наблюдается на фоне увеличения количества эритроцитов, при их повышенной продукции костным мозгом, а также при увеличении их размеров.
К этому могут приводить следующие нарушения:
Эритроцитозы.
Эритремия, при которой происходит избыточная выработка эритроцитов. Человек страдает от болей в голове и в области сердца, от дискомфортных ощущений в пальцах рук и ног. Кожные покровы приобретают при этом нарушении красный цвет.
Включение компенсаторных механизмов со стороны сердца и сосудов в условиях гипоксии, например, при пороках сердца, при почечных заболеваниях, при нахождении человека на значительных высотах. При этом в организме происходит выработка вещества под названием эритропоэтин, который заставляет костный мозг вырабатывать эритроциты в больших объемах. В результате, гематокрит повышается. Стоит отметить, что уровень эритропоэтина повышается во время беременности, что тоже вызывает скачок гематокрита.
К косвенным причинам, которые способны вызвать повышение уровня гематокрита, относят:
Скопление жидкости в просвете кишечника на фоне его непроходимости.
Сильная рвота.
Профузная диарея.
Избыточная потливость.
Ожоговая болезнь.
Воспаление тканей брюшины.
Нахождение человека на значительных высотах (горная болезнь).
Уровень гематокрита как единичный показатель, не способен подтвердить какой-либо определенный диагноз, так как дает лишь обобщенную информацию о состоянии здоровья человека. Поэтому важно знать иные показатели крови, позволяющие заподозрить те или иные нарушения. Тем не менее, патологические изменения уровня гематокрита крови должны настораживать врача и становиться поводом для качественного и полноценного обследования.
Видео урок по эритроцитам и функциям крови:
Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Гематолог
Образование:
В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Гематокрит представляет собой малозаметный для обычных обывателей, но крайне важный показатель состояния крови. Индикатор, если изъясняться простым языком, выражает соотношение эритроцитов (красных телец) к единому объему всей крови (обычно определяется в процентах). По гематологическому параметру можно сделать вывод о вязкости крови – чем выше уровень гематокрита, тем гуще биоматериал.
Следует упомянуть о том, что в редких случаях такой индекс показывает концентрацию всех форменных элементов вместе с тромбоцитами и лейкоцитами. Эти составляющие крови представлены минимальным количеством по сравнению с теми же эритроцитами, поэтому получаемые данные не столь сильно отличается от классического замера.
Проведение гематологического исследования
Для того чтобы выяснить значение гематокрита, медики могут произвести изъятие небольшой порции крови как из пальцевого капилляра, так и из локтевой вены. В лабораторных условиях в образец добавляют вещество, предотвращающее преждевременное свертывание – антикоагулянт. Затем пробирку помещают в одну из ячеек центрифуги и активируют аппарат.
Барабан начинает ускоренное движение вокруг собственной оси, и в результате воздействия центробежной силы более тяжелые форменные элементы крови (эритроциты) оседают на дне, а на поверхности проявляется легкая жидкость – полупрозрачная плазма. Иные компоненты (лейкоцитарные клетки, тромбоциты) образуют тонкую промежуточную пленку.
После завершения данного этапа специалист оценивает уровень содержания эритроцитов в крови с помощью особой разметки и записывает сведения о гематокрите в бланк. Некоторые клиники используют для выявления показателя крови современные устройства, которые осуществляют функцию подсчета автоматически. Результаты исследования чаще всего выдают лечащему врачу, направившему пациента на процедуру, уже на следующий день.
Принцип установления уровня гематокрита в крови
Что принято за норму
Гематологический параметр зависит преимущественно от 2-х факторов – половой принадлежности и возраста:
| Возрастная категория | Содержание гематокрита в крови (%) | |
| У женщин | У мужчин | |
| До месяца | 40–67 | |
| 2–3 месяца | 32–44 | |
| 4–12 месяцев | 35–44 | |
| 2 года–6 лет | 36–41 | |
| 7–12 лет | 33–44 | |
| 13–17 лет | 35–44 | 36–48 |
| 18–45 лет | 36–46 | 39–48 |
| 46+ | 35–47 | 40–50 |
Максимально показатель крови повышается у младенцев, что считается вполне биологически обоснованным явлением. В бланках гематокрит может именоваться как HCT. Как правило, индекс свыше 52–55% означает достаточно увеличенную концентрацию эритроцитов, поэтому выявление подобного гематокрита должно стать поводом для назначения повторного анализа и дополнительных процедур.
Если на фоне повышения вязкости крови у человека наблюдаются отеки, головокружение, тошнота, головные боли, затрудненное дыхание и онемение конечностей, то записаться на прием к доктору необходимо как можно скорее. Подобная клиническая картина нередко свидетельствует о начале патологических преобразований в организме. Также способно заявить о себе резкое ухудшение состояния ногтевых пластин, кожи и волос.
Причины низкого гематокрита
Снижение гематокрита в анализе крови может говорить о таких аномалиях:
- анемия (малокровие);
- цистит;
- кровотечения (внешние и внутренние);
- гемолиз (стремительное разрушение эритроцитов);
- сильное отравление бледной поганкой или тяжелыми металлами (сурьмой, цинком, кобальтом, ртутью, свинцом);
- патологическая самоликвидация кровяных телец при малярии и брюшном тифе;
- воспаления ЖКТ, нарушающие всасывание железа в кровь;
- болезнь Ходжкина (злокачественное перерождение лимфоидной ткани);
- гипергидратация (чрезмерное количество жидкости в организме).
Иногда пониженный гематокрит в крови объясняется гиперпротеинемией (избытком белка). Этот недуг иногда сопровождает хронические инфекции, саркоидоз и аутоиммунные заболевания (красная системная волчанка, ревматоидный полиартрит). Также гематологический показатель может быть понижен из-за поражения некоторых органов, имеющих прямое отношение к выработке или очистке крови:
- Костный мозг. Гемобластоз, миелома.
- Печень. Жировая дистрофия, цирроз и гепатит в активной фазе.
- Почки. Гломерулонефрит, почечная недостаточность, парез и стеноз (сужение просвета) почечной артерии.
Понизить гематокрит в крови способно скудное питание, соблюдение строгой диеты. Организм недополучает жизненно необходимые вещества (витамины группы B, железо), в итоге эритропоэз (процесс формирования эритроцитов) значительно замедляется.
При низком гематокрите в крови у пациента проявляется недомогание, одышка, учащенное сердцебиение, бледность кожи, вялость, сонливость, ноющие головные боли и повышенная утомляемость
Не так часто низкий индекс показывает, что в теле человека присутствуют паразитические формы жизни, питающиеся кровью или ослабляющие эритроциты. В качестве непрошеных гостей могут выступать:
- простейшие (одноклеточные): малярийный плазмодий, токсоплазма, гемоспоридия, трипаносома, дизентерийная амеба;
- гельминты (глисты): ришта, мансонелла, широкий лентец, описторхис, власоглав, эхинококк, аскариды.
В медицинской практике встречаются случаи постановки ложного результата в виде заниженного гематокрита. У совершенно здоровых людей он может наблюдаться, если ранее осуществлялось разжижение крови.
Слишком пережатые жгутом сосуды во время изъятия пробы крови или проведение процедуры в лежачем положении пациента также способствуют снижению соответствующего показателя. У тех, кто упорно борется со злокачественным образованием, кровь иногда разжижается после химиотерапии и применения цитостатиков.
Из-за чего выявляется высокий показатель?
К числу патологий, при которых повышен гематокрит в крови, относятся:
- сахарный диабет;
- ожоговая болезнь;
- пневмония;
- легочная и сердечная недостаточность;
- хронический обструктивный бронхит;
- туберкулез;
- лейкоз (злокачественное поражение кроветворной системы);
- ишемическая болезнь почек и сердца;
- бронхиальная астма;
- непроходимость кишечника;
- шоковое состояние;
- перитонит (воспаление брюшины);
- болезнь Вакеза или эритремия (доброкачественное образование, усиливающее синтез форменных элементов крови).
Высокие параметры характерны и для некоторых почечных заболеваний – острого или хронического поликистоза, опухоли Вильмса и гидронефроза. Последняя аномалия представляет собой патологическое расширение чашечек и лоханок, что приводит к дисфункции почек.
Способствует сгущению крови выраженная дегидратация (потеря жидкости), требующая срочного медицинского вмешательства. В случае отсутствия неотложной помощи пациент может погибнуть от обезвоживания. Вызвать такую пагубную реакцию могут болезни, сопровождающиеся затяжной диареей, обильным потоотделением и рвотой.
При критическом уровне воды в организме активируются защитные механизмы по вынужденному изъятию жидкости из кровотока. Таким образом, запасы плазмы в крови резко истощаются, число эритроцитов остается неизменным, а концентрация данных телец сильно завышается. Происходит загустение крови.
На количество гематокрита особенно влияет длительный прием нескольких групп лекарственных препаратов – диуретиков (мочегонных средств), анаболиков и глюкокортикостероидов. Гематологический параметр может оказаться повышенным, если у человека развилось малокровие, которое провоцирует набухание, увеличение эритроцитов. В числе подобных отклонений – мегалобластная анемия.
Продолжительное перенапряжение центральной нервной системы (например, устойчивый стресс) тоже поднимает содержание гематокрита в крови
Непатологические причины повышения индекса вязкости представлены преимущественно следующими факторами:
- дефицит железосодержащих продуктов в рационе питания;
- менструальный цикл;
- соблюдение пастельного режима на протяжении длительного времени;
- наличие морбидной формы ожирения;
- возрастные изменения у лиц пожилого возраста.
Густая кровь наблюдается у заядлых курильщиков и граждан, злоупотребляющих алкогольными напитками. На значительных возвышенностях объем кислорода нельзя назвать достаточным для полноценного функционирования организма. Отсюда следует, что вполне понятный рост гематокрита может быть выявлен у тех, кто:
- регулярно летает на самолетах;
- трудится на территории высокогорных районов;
- занимается скалолазанием и альпинизмом;
- проживает в горах.
У дайверов, постоянно погружающихся на глубину со специальным оборудованием, также иногда фиксируется слегка завышенный показатель крови.
Подготовка к диагностике
Подготовка к анализу крови подразумевает небольшое количество ограничений. Так, за сутки до процедуры устанавливается табу на фаст-фуд и еду с повышенным процентом жирности. Исключается спиртное. Любых видов физической нагрузки необходимо избегать.
Исследование проводят на голодный желудок, поэтому в течение хотя бы 6–7 часов следует воздерживаться от употребления пищи. Пить воду стоит лишь в случае нужды. При использовании медикаментов, меняющих вязкость крови (антикоагулянтов, нестероидных анальгетиков), нужно заранее сообщить об этом лечащему доктору.
На протяжении 2 часов до анализа рекомендуется следить за своим душевным равновесием и ни в коем случае не курить. Нежелательно сдавать кровь на гематокрит во время и сразу после острой вирусной инфекции, менструации и большой кровопотери в результате полученной травмы. Эти состояния могут исказить диагностическую картину пациента.
Особенности показателя у детей
В крови у ребенка до 1 года наличие высокого гематокрита – норма. Если по прошествии первого дня рождения у малыша сохранится тенденция к повышению данного параметра, тогда родителям следует позаботиться о записи на прием к педиатру для установления причин. В некоторых ситуациях большое содержание эритроцитов в крови свойственно ребятам до 13–16 лет, рост которых серьезно превышает средний показатель их возрастной категории.
Множество случаев дефицита или избытка гематокрита у ребенка объясняется индивидуальными особенностями, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни или постоянной практикой диет (особенно грешат ими девушки-подростки). А в остальном патологические причины у них схожи с таковыми у взрослых людей.
Чаще всего из болезней у детишек выявляют легкую форму анемии и глистную инвазию. Т.е. все вышеперечисленные проблемы, отвечающие за изменение состава крови, вполне обратимы, хотя это не означает, что нужно игнорировать колебания гематокрита.
Почему меняется состояние крови при беременности?
Индекс вязкости у беременных женщин практически всегда чуть ниже стандартных показателей – около 30–35,5% при общепринятой норме в 36–46%. Связано подобное явление с естественным увеличением количества плазмы на фоне неизменного уровня эритроцитов. Превышение параметров, в свою очередь, может указывать на недостаточное употребление воды, длительное расстройство стула и хронический стресс.
Нередко избыток гематокрита в крови беременных дам появляется при ежедневном злоупотреблении соленой пищей и хлоридом натрия (поваренной солью)
Так как гематологическое отклонение способно сигнализировать о серьезных нарушениях (позднем токсикозе, гормональном сбое, неправильном функционировании почек), в случае диагностирования высокого гематокрита нужно сразу же посетить лечащего врача.
Как понизить гематокрит в крови?
В случае если завышенный параметр появился из-за несбалансированного питания, следует изменить привычный рацион. Примерные требования по составлению полноценной лечебной диеты отражены в данной таблице:
| Разновидности еды | Рекомендуемые продукты | Запрещенные или строго ограниченные продукты |
| Фрукты и ягоды | Все, особенное место отведено цитрусам и кислым ягодам | Бананы, осторожное употребление смородины, брусники, калины, ежевики и манго |
| Овощи и зелень | Желтые, оранжевые и красные плоды (в частности морковь, тыква, кабачки и помидоры) | Зеленые растения (брокколи, капуста, шпинат, цукини, руккола) |
| Кисломолочная и молочная пища | Маложирная сметана и творог, варенец, ряженка, кефир | Сухое и цельное молоко, сметана с повышенным процентом жирности, сливочное масло, сливки и сыр |
| Крупы, злаки бобовые | Ячмень, перловка, пшено, овес в виде овсяной каши, коричневый рис, кукуруза | Все бобовые и гречка |
| Мясо и рыба | Жирные сорта морской рыбы (скумбрия, лосось, форель, тунец) и нежирное мясо (индейка) | Сало, ветчина, ливер, гусь, утка, баранина, свинина и говядина |
| Грибы | – | Все |
| Морепродукты | Все, включая морскую капусту | Черная и красная икра |
| Сладости и выпечка | Мед, ржаной хлеб с отрубями | – |
| Полуфабрикаты и фаст-фуд | – | Все |
| Консервация и копчености | – | Все |
| Пряности | Корица, имбирь | – |
| Напитки | Чистая вода, соки без добавления сахара, травяные чаи на основе шалфея, солодки, донника и боярышника | Газировка, кофе, алкоголь, черный и зеленый чай, гранатовый сок |
Врач может выписать при необходимости препараты, уменьшающие гематокрит и нормализующие вязкость крови. Нередко среди них появляются:
- антикоагулянты (Гепарин-агрихин 1000, Варфарекс, Клексан, Синкумар);
- антиагреганты (Курантил, Тиклопидин);
- НПВС (Аспирин).
В некоторых случаях необходимо обратиться к особым медицинским процедурам вроде эритроцитофереза. В дополнение к сказанному стоит отметить, что положительный результат будет заметнее, если начать ежедневно заниматься физкультурой (подойдет даже ходьба пешком) и избавиться от опасных вредных привычек – алкоголизма и курения.