Какая норма фосфора в крови у ребенка

Какая норма фосфора в крови у ребенка thumbnail

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Функции фосфора в организме

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Фосфор в максимальной концентрации содержится в костях и зубах

Фосфор (Р) — самый распространённый анион внутриклеточного пространства, присутствующий в организме в органической и неорганической формах. Наибольшее количество сосредоточено в минеральной части костной ткани и зубов.

Фосфор образует соединения, играющие важнейшую роль в биологических процессах: фосфопротеины, фосфорные эфиры углеводов, нуклеиновые кислоты, коэнзимы, витамины, фосфолипиды, соли полифосфорных кислот. Соединения Р участвуют в регуляции кислотно-щелочного равновесия, энергетического обмена, клеточного роста, хранения генетической информации. Фосфорная кислота, взаимодействуя с кальцием, образует структуру костей, дёсен и зубов.

Фосфор способствует процессу поглощения кислорода и выделения углекислоты, влияя на дыхательную функцию. Является необходимым элементом для метаболических реакций, содействуя распаду молекул питательных веществ. Играет ключевую роль в стимуляции мышечной деятельности, формировании костной и нервной ткани, передаче нервных импульсов.

Норма фосфора в крови и суточная норма

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Уровень фосфора в младенчестве наиболее высокий

Фосфор принимает активное участие в процессах роста скелета и пролиферации клеток, поэтому его максимальная концентрация наблюдается в младенчестве, постепенно снижаясь к периоду взросления.

ВозрастУровень Р, ммоль/л
0 – 14 дней1,6 – 3,3
2 нед. – 1 год1,6 – 2,7
1 – 5 лет1,4 – 2,4
5 – 14 лет1,3 – 2,1
14 – 16 лет жен.1,0 – 1,8
14 – 16 лет муж.1,1 – 2,0
16 – 18 лет0,9 – 1,6
18 – 60 лет0,8 – 1,45
> 60 лет жен.0,9 – 1,3
> 60 лет муж.0,7 – 1,2

Оптимальное усвоение Р из продуктов питания происходит при достаточном поступлении в организм кальция, витамина D и белков.

ВозрастР, мг/сутки
0 – 1 мес.110
1 – 6 мес.400
6 – 12 мес.500
1 – 3 года700
3 – 7 лет900
7 – 14 лет1100
14 – 16 лет жен.1200
14 – 16 лет муж.1400
16 – 18 лет1300
> 18 лет1200
Период беременности, кормления1500

Повышенный фосфор: причины и признаки

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Патология паращитовидных желез — причина гиперфосфатемии

Наиболее распространённой причиной гиперфосфатемии является недостаточное выведение элемента из организма. Патология возникает как результат острой либо хронической почечной недостаточности, когда снижается способность почечных клубочков к фильтрации.

Пониженная экскреция фосфора может быть следствием не только заболеваний почек, но и поражения паращитовидных желез. В этом случае причиной гиперфосфатемии является недостаточная продукция паратгормона, регулирующего уровень Р в крови.

Повышению концентрации Р в крови способствует диабетический кетоацидоз. При этом общее количество Р в организме опускается ниже нормы, а фосфорные соединения перемещаются из клеток во внеклеточное пространство.

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Диабетический кетоацидоз способствует гиперфосфатемии

Ещё один фактор избытка фосфора — передозировка препаратов на основе Р и злоупотребление клизмами с содержанием фосфатов. У младенцев чрезмерному повышению уровня фосфора сопутствует замена грудного молока на коровье, так как в коровьем молоке содержание Р высоко, а функции почек ещё недостаточно развиты.

Симптомы редко наблюдаются на начальной стадии, впоследствии развивающаяся на фоне высокого уровня Р гипокальциемия проявляется судорогами, онемением, разрушением зубной эмали и нарушениями в костной ткани (болевыми ощущениями в костях, частыми переломами), отклонениями сердечного ритма.

У детей происходит неверное формирование опорно-двигательной системы.

Пониженный фосфор: причины и признаки

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Прием алкоголя ухудшает усвоение фосфора

К развитию гипофосфатемии приводит недостаточный уровень элементов, необходимых для усвоения Р. Например, дефицит в рационе белка сопровождается снижением уровня Р в крови. Постоянное употребление алкоголя провоцирует развитие хронической недостаточности Р. Нарушение всасывания микроэлемента происходит при различных синдромах мальабсорбции.

Повышенная потеря Р с мочой является результатом заболеваний эндокринной системы, когда синтез паратгормона превышает физиологическую потребность. Другая причина — избыточная дозировка диуретиков.

Снижению концентрации Р в крови сопутствует нарушение кислотно-щелочного баланса, когда соединения щелочи накапливаются в организме. Избыток некоторых элементов приводит к развитию фосфорной недостаточности, в первую очередь — кальция, а также алюминия и магния.

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Мышечная слабость может быть признаком гипофосфатемии

Перемещение соединений Р из внеклеточного пространства в клетки происходит при интенсивном лечении диабетического кетоацидоза, возобновлении нормального питания после длительного недоедания, восстановлении после удаления паращитовидных желез, дыхательном алкалозе.

Острая гипофосфатемия происходит при интоксикации алкоголем, обширных ожогах, усиленной вентиляции лёгких, в постоперационный период.

Лёгкая форма дефицита Р обычно не проявляется клинически, при значительном снижении концентрации Р в крови ощущается мышечная слабость, боли в костях, судорожный синдром. Наблюдаются симптомы нарушения функций печени, патологические переломы, размягчение и деформация костей скелета.

Чем опасны отклонения от нормы

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Значительные колебания фосфора — причина сосудистых катастроф

При избыточной концентрации Р в организме нарушается обмен веществ, наиболее частым последствием является вымывание кальция из костей. Повреждение костной ткани сопровождается разрушением зубов, частыми переломами костей. При этом кальций перемещается в кровеносное русло, что приводит к образованию отложений кальция в сосудах. Подобное состояние провоцирует развитие сердечно-сосудистых патологии, в частности, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.

Последствиями гиперфосфатемии являются поражения кишечника и печени, отложение конкрементов в почках. Характерно снижение числа лейкоцитов и развитие анемии. Снижаются защитные функции организма, учащаются случаи инфекционных заболеваний, возможно появление спонтанных кровоизлияний. Рост уровня Р в крови повышает риск инфаркта и летального исхода от сердечно-сосудистых патологий.

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Нарушение чувствительности — последствия отклонений фосфора

Гипофосфатемия у младенцев приводит к формированию рахита, нарушению процессов роста костей. Иммунная система, как у детей, так и у взрослых не в состоянии обеспечить полноценную защиту организма, так как нарушаются функции лейкоцитов. Работоспособность и концентрация внимания снижаются, нервная система претерпевает изменения — апатия чередуется с повышенной возбудимостью и раздражительностью. Возможно снижение чувствительности вплоть до онемения кожных покровов либо чрезмерная чувствительность к холоду, прикосновениям к коже.

Нарушается процесс сокращения мышц, в том числе сердечной мышцы. Отмечается негативное влияние дефицита фосфора на общий метаболизм организма и кислотно-щелочное равновесие.

При тяжёлых формах фосфорной недостаточности наблюдается повреждение головного мозга, что может привести к коме и летальному исходу.

Анализ на фосфор в крови: показания и подготовка

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Патология почек — показание к анализу

Анализ назначается в случаях:

  • заболевания костей;
  • патологии паращитовидных желез;
  • гипо- и гиперкальциемия;
  • болезни почек;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса.

Правила подготовки.

  1. За сутки до исследования следует прекратить приём алкоголя и препаратов, содержащих Р.
  2. За сутки ограничивается чрезмерная физическая активность.
  3. Последний приём пищи должен быть завершён за 8-10 часов до взятия образца крови.
  4. Перед сдачей анализа можно пить только чистую негазированную воду.

Коррекция уровня фосфора: диета и медикаментозная коррекция

Какая норма фосфора в крови у ребенка

При выявлении подобных признаков рекомендовано исследование

При коррекции уровня Р в первую очередь выявляется причина патологии для её устранения. Во время терапии производится регулярный мониторинг уровня Р и кальция в крови.

При гиперфосфатемии ограничивается потребление пищи, содержащей высокую концентрацию Р: молочные, мясные, рыбные продукты. Назначаются препараты, связывающие соединения Р. Выбор лекарственного средства зависит от сопутствующего заболевания и состояния пациента. Эффективные препараты на основе алюминия с особой осторожностью применяют при почечной недостаточности либо заменяют на ацетат и карбонат кальция. Если существует риск развития гиперкальциемии применяются средства, не содержащие кальций, например, полимер аллиламина гидрохлорида. Назначается курс диуретиков при нормальной функции почек, диализ — при терминальной стадии почечной недостаточности.

При гипофосфатемии в рацион вводятся продукты, богатые Р: тунец, лосось, сардина, креветки, крабы, молоко и кисломолочные продукты, куриные яйца, свинина и говядина, грибы, семена тыквы, бобовые растения, орехи. Назначение медикаментозного лечения зависит от уровня Р в крови, продолжительности недостаточности и причины её образования. Часто назначаются средства, содержащие Р, натрий и калий. Отменяются все лекарства, в составе которых есть элементы, связывающие соединения Р, а также диуретики. Если фактором возникновения дефицита Р является нехватка витамина D, применяются препараты на его основе.

Профилактика отклонений от нормы

Какая норма фосфора в крови у ребенка

Сбалансированный рацион — компонент профилактики

Уровень Р в организме находится в зависимости от ряда элементов, особенно кальция. Для достижения оптимальной концентрации Р рекомендуется соблюдать соотношение фосфор-кальций в продуктах питания в размере 1,5 : 1. Необходимым компонентом для поддержания нормальной концентрации фосфора является витамин D. При этом передозировка витамина так же негативно влияет на содержание Р, как и его нехватка. Потребление сбалансированного количества белков, жиров и углеводов является неотъемлемой частью оптимизации уровня фосфора в организме.

Профилактика включает своевременное выявление и лечение заболеваний, ведущих к отклонениям в уровне Р. В первую очередь на изменение числа фосфорных соединений влияют патологии почек и щитовидной железы.

Источник

В крови человека обязательно должен присутствовать фосфор, наряду со многими другими элементами.

Отклонение уровня фосфора в крови в большую или меньшую сторону является признаком патологических состояний. Определить повышен фосфор в крови или понижен можно сдав анализ крови.

Роль фосфора в организме

Данный компонент необходим для нормальной жизнедеятельности каждой клетки. С участием фосфора в организме протекают следующие процессы:

  • деление клеток в период роста;
  • деление клеток для естественного обновления тканей;
  • воспроизведение генетической информации;
  • поддержание прочности костей;
  • поддержание нормального состояния зубной эмали;
  • поддержание нормального состояния тканей дёсен;
  • обеспечение полноценной работы почек;
  • обеспечение полноценной работы сердечно-сосудистой системы;
  • накопление энергии в клетках;
  • высвобождение энергии из клеток;
  • жировой обмен.

В максимальном количестве неорганический фосфор содержится в костной ткани. В крови присутствует только 2 % от всего объема этого вещества в организме.

Как подготовиться к анализу?

В первую очередь интерес при обследовании представляет фосфор неорганический, который содержится в сыворотке крови. Забор материала производится из вены, обязательно натощак и в первой половине дня – с 8 утра до 12 дня. Последний приём пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов до анализа. Не следует употреблять перед забором крови продукты богатые данным химическим элементом, так как из-за этого произойдёт увеличение его концентрации в крови. Пить можно только чистую, негазированную воду с нормальной концентрацией минералов (столовую), а употребление лечебной или лечебно-столовой воды исказит картину крови.

Норма фосфора в крови

Фосфор в организм поступает с пищей, ведь  химические элементы не могут вырабатываться в организме.  Для того чтобы усвоение его проходило правильно, требуется присутствие достаточного количества кальция и витамина D. Значительно понижают усвоение данного химического элемента чрезмерное содержание в организме железа, магния и алюминия. Принятая норма фосфора в крови, в зависимости от возраста, будет следующей:

  • Детский возраст до 2-х лет – от 1,45 до 2,16 ммоль/л.
  • Детский возраст от 2 до 12 лет – от 1,45 до 1,78 ммоль/л.
  • Возрастная категория от 12 до 60 лет – от 0,87 до 1,45 ммоль/л.

После перехода возрастного рубежа в 60 лет значение нормы фосфора в крови у женщин и у мужчин разнится. Для женщины норма составляет от 0,90 до 1,32 ммоль/л. Для мужчин показатель находится в пределах от 0,74 до 1,2 ммоль/л.

Норма суточного потребления фосфора

В сутки лицам в возрасте старше 6 лет необходимо потреблять от 800 до 1200 мг фосфора.

В период беременности и грудного вскармливания женщине требуется повышение объёма потребления ещё на половину нормы. Связано это с тем, что в этот период в организме возникает естественный фосфорный дефицит.

У детей до 6 лет норма данного вещества отличается от взрослой в меньшую сторону на 100 мг.

Причины повышения уровня фосфора

Гиперфосфатемия – состояние, при котором отмечается чрезмерный уровень вещества в организме. Причины возникновения гиперфосфатемии в большинстве случаев достаточно серьезные. Если фосфор в крови повышен, это свидетельствует о том, что могут присутствовать следующие патологические состояния:

  • заболевания, приводящие к разрушению костной ткани – основными из них являются раковые поражения костей – метастазы, саркоидоз, туберкулёз костей и лейкоз;
  • цирроз печени;
  • остеопороз;
  • недостаточность функционирования паращитовидных желёз;
  • переизбыток в организме витамина D;
  • ацидоз;
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • хроническая почечная недостаточность.

В том случае если анализ крови, взятый на фосфор, показывает его превышение, человеку могут быть назначены дополнительные обследования для выявления причины патологии и назначения соответственной терапии. Повышение фосфора в крови практически никогда не бывает беспричинным, поэтому при выявлении нарушения очень важно пройти полное обследование.

Чем опасен повышенный фосфор?

Состояние, когда отмечается повышенный фосфор в крови, может приводить к тяжёлым осложнениям. При отсутствии лечения переизбыток вещества провоцирует у человека:

  • тяжёлые нарушения в работе печени – их первые симптомы, которые должны насторожить, – это тошнота и горечь в ротовой полости;
  • анемия с большим дефицитом железа;
  • атеросклероз сосудов;
  • наружные и внутренние кровотечения;
  • рак кишечника.

Предположить, что показатель содержания химического элемента в организме чрезмерно высокий, можно в том случае, если появляются кровоизлияния в глазах, нарушение пищеварения и головные боли. Для того чтобы точно понять, что это значит, надо непременно сдать анализ крови.

Причины фосфородефицита

Фосфор в крови ниже нормы также является следствием патологических изменений в организме, за исключением периода беременности, когда содержание фосфора снижается по естественным причинам. Спровоцировать падение фосфора могут: следующие причины:

  • рахит;
  • недостаток гормона роста;
  • подагра;
  • пародонтоз;
  • гиперкальциемия;
  • увеличение выработки гормонов паращитовидными железами;
  • неправильное усвоение фосфора;
  • длительный понос;
  • долгое искусственное вскармливание;
  • длительная рвота;
  • превышение содержания инсулина в крови при терапии сахарного диабета.

Анализ крови, фосфор при котором определяется как пониженный, говорит о необходимости проведения дальнейшего обследования. Недостаток, как и избыток фосфора в крови, является опасным состоянием.

Как проявляется фосфорная недостаточность

О том что ткани и кровь содержат недостаточно вещества, свидетельствуют некоторые проявления ухудшения состояния организма. К ним относятся:

  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость;
  • боли в мышцах;
  • снижение иммунитета;
  • повышенная ломкость ногтей и волос.

При возникновении таких неприятных симптомов требуется обращение к врачу. Не всегда причины плохого самочувствия связаны с дефицитом данного элемента, иногда их причиной становятся общее нарушение обмена веществ и патологии сосудов.

Источник

Фото 1Более чем 350 лет тому назад один ученый из Германии очень усердно искал «философский камень». И в какой-то момент, проводя эксперименты над мочой, с удивлением обнаружил светящееся вещество, которое потом назвал, как «чудотворный носитель цвета».

Позднее великий русский ученый Д.И. Менделеев поместил фосфор под номер 15 в свою периодическую систему химических элементов.

Раньше считали, что фосфор находится только в моче, но потом, по мере развития науки, выяснили, что этот макроэлемент входит в состав белков, нуклеиновых кислот, а также находится в других соединениях и широко участвует в огромном количестве биохимических реакций. Его причисляют к группе значительных макроэлементов.

Важность данного показателя

Справка. Фосфор — это химическое вещество, которое по своим характеристикам относится к полуметаллам и обширно взаимодействует с другими веществами в организме человека. Он может проявлять качества как окислителя, так и восстановителя.

Фото 5Фосфор является ценным элементом в обеспечении здорового и полноценного функционирования всего организма, поддержания оптимального обмена веществ и равновесия всех систем и внутренних процессов. Химический элемент Р можно встретить почти в любой клетке.

Особенно большое количество данного соединения находится в головном мозге, мышцах, но особенно в зубах и костях. В составе крови находится именно неорганический фосфор.

При его отсутствии человек в реальности не сможет ни двигаться, ни мыслить, ни свободно дышать.

Функции фосфора:

  • необходим для формирования здоровых зубов и костной ткани (80-85% всего фосфора находится именно там);
  • обеспечивает полноценную работу сердца и почек;
  • важен для нервной системы, так как участвует в передаче нервных импульсов;
  • один из элементов нуклеиновых кислот, которые ответственны за рост, деление клеток, а также хранение и воспроизводство генетической информации;
  • участвует в процессе работы мышц;
  • влияет на процессы накопления и освобождения энергии из клеток;
  • помогает выделить глюкозу из продуктов, путем окисления в химических реакциях;
  • в больших объемах он необходим при серьезных физических, умственных и психоэмоциональных нагрузках.

Норма фосфора в крови у детей, у женщин, у мужчин

Фото 6Показатели фосфора в крови значительно варьируется в течение жизни, это объясняется тем, что фосфор играет огромную роль в формировании внутренних тканей и органов, особенно в росте костной массы и зубов.

По этой причине у детей он находится на максимальных значениях, а потом начинает постепенно снижаться и в пожилом возрасте достигает минимальных значений.

Также необходимо отметить, что фосфор в крови может снижаться или наоборот повышаться в течение суток, это связано с различной интенсивностью двигательной и умственной активности человека в течение дня.

У женщин значения данного минерала составляет около 0,9-1,5 ммоль/л (900-1500 мг в организме), причем в период беременности и лактации могут достигать и 3800 мг. После достижения 60 лет норма примерно 0,90-1,32 мг.

У мужчин показатели также находятся примерно в районе 0,81-1,45 (900-1500 мг). После достижения 60 лет снижаются до 0,75-1,2.

Младенцы и дети до 24 месяцев — 1,19-2,78 ммоль/л. Колебания содержания фосфора в организме достигают от 1200 до 2500 мг. В младенческом возрасте эти значения максимальны. Дети до 12 лет — 1,45-1,78

Повышенные показатели

Фото 7Повышенное содержание фосфатов в сыворотке крови (более 1,45 ммоль/л) называется гиперфосфатемией.

Это значит, что они начинают накапливаться в различных органах, в частности костной ткани, а это в свою очередь начинает нарушать работу почек, сердца или нервной системы, могут появиться даже эпизоды судорог.

Причины

  • почечная недостаточность, которая приводит к неполному выводу фосфатов из организма;
  • гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидной железы);
  • анемия;
  • развитие различных опухолей;
  • разрушение мышечных клеток или заживление костей во время переломов;
  • остеопороз;
  • переизбыток витамина D;
  • отклонения в работе сердечной мышцы;
  • регулярный контакт с этим соединением. Садоводы и люди, работающие в агарной отрасли, которые часто используют фосфатные удобрения в работе или военные, постоянно использующие боевыми опасные вещества — подвергают себя опасности и находятся в зоне риска.

Рассмотрим причины состояние, когда фосфор в крови повышен. Итак, что это значит и каковы основные причины, если наблюдается повышенный уровень содержания неорганического фосфора у ребенка или взрослого:

  • недостаток кальция;
  • почечная дисфункция;
  • недостаточность работы кишечника.

Основные симптомы

  • болезненные ощущения в суставах;
  • ломкость костей;
  • почечно-каменная болезнь;
  • сниженный уровень железа (анемия);
  • усталость и утомляемость;
  • ломота в теле;
  • пониженное содержание лейкоцитов в крови.

Важно! Наличие данных симптомов означает необходимость незамедлительного посещения врача.

Пониженное содержание

Фото 4

Иногда уменьшение уровня фосфата в крови появляется и при условии, что его вполне достаточно поступает с пищей.

Низкий уровень этого минерала крайне опасен. Фосфор понижен в крови и имеет низкие значения по следующим причинам:

  • нарушения в обмене веществ;
  • дисфункция в работе выделительной системе;
  • различные отравления, в том числе регулярное употребление вредных продуктов питания и напитков;
  • нарушение работы паращитовидной железы.

Симптомы дефицита Р в основном связаны с отклонением работы в мышечной и нервной системах:

  • мышечные судороги и боли в костях;
  • изменение в ощущениях кожи онемение или наоборот гиперчувствительность;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • тревожное состояние, раздражительность, нервная возбудимость или апатия;
  • снижение аппетита.

При длительном дефиците фосфора начинает формироваться очень опасное заболевание — гипофосфатемия. При этом симптомы начинают усугубляться и появляются:

  • рвота, понос;
  • кровоточивость десен, размягчение костей, их дальнейшая ломкость;
  • значительные отклонения в работе центральной нервной системы;
  • сердечная недостаточность.

Как сдавать анализ: подготовка

Фото 3

Провести диагностику показателей можно простым способом, с помощью забора крови. Анализ на фосфор в крови показывает уровень содержания неорганического фосфора. Он изменяется в течение суток под влиянием некоторых факторов, поэтому для получения максимально точных и объективных данных нужно следовать простым рекомендациям.

Важно. Забор крови проходит с самого утра (с 8 до 11 часов), строго натощак, важно ограничить прием пищи за 8 часов до сдачи анализов, не стоит плотно ужинать накануне, избегать тяжелой, трудно перевариваемой пищи. Разрешается выпить простой воды.

Забор крови производится из вены, у совсем маленьких детей кровь берут из пятки. Анализ результатов должен проводить только врач, также целесообразно проводить исследование крови и по другим показателям для получения более ясной картины.

Как нормализовать показатель

Как регулируется уровень? При значительных отклонениях фосфора от нормы, к сожалению, не обойтись без приема препаратов, которые выпишет врач, исходя из данных анализов.
Фото 2
Но в целом для здоровья каждого человека, необходимо употреблять в пищу продукты, которые содержат много фосфора, лучше всего этот минерал усваивается в продуктах растительного происхождения, например: отрубях, проростках пшеницы, тыквенных и подсолнечных семечках, орехах, кешью, миндале, дрожжах. Также богаты на Р печень, яйца, сыры и красная рыба (форель, семга, горбуша).

Смотрите видео про источники фосфора для мозга и костей:

Осторожно. Следует учитывать, что очень много фосфора находится в колбасах, газированных напитках, мороженом и т. д. Человек, постоянно употребляя, в пищу такие вредные продукты, получает переизбыток минерала в несколько раз. Это может быть опасно, поэтому стоит придерживаться более здорового и правильного питания.

Если же повышенный или пониженный уровень фосфора связан с какими-то сопутствующими заболеваниями, то в первую очередь необходимо провести лечения именно этих заболеваний. Людям стоит также избегать неблагоприятных факторов, таких как чрезмерный контакт с фосфатными удобрениями или боевыми отравляющими веществами, а при первых признаках изменения уровня этого макроэлемента в крови совсем прекратить.

Заключение

Таким образом, фосфор является крайне важным элементом. Его недостаток или избыток в организме сразу приводит к неблагоприятным последствиям, изменению в работе различных органов и систем, а в дальнейшем и к значительным расстройствам.

Очень часто различные заболевания формируют отклонения от нормы, поэтому при любых нарушениях важно провести комплексное обследование и выявить первопричину. Для гармоничного уровня фосфата в крови рекомендуется употреблять продукты растительного происхождения и избегать вредной пищи химического производства.

Какова норма фосфора в крови. Описание причин повышенного или пониженного фосфора

Оценка:5, всего голосов: 8


Источник