Кал на скрытую кровь при анемии

Последнее изменение: 2020-07-21

2019-11-15

Многие заболевания пищеварительной системы сопровождаются кровоточивостью. В желудке и тонком кишечнике, под действием ферментов, расщепляющих органические вещества пищевого комка, кровь изменяет свои обычные свойства. Поэтому при выделении испражнений её не видно.

Чем выше место кровотечения, тем меньше шансов определить присутствие крови в фекалиях. Организм переваривает её вместе с пищей.

Анализ кала на скрытую кровь

После сбора анамнеза и осмотра пациента, врач выписывает направление на анализ, если возникает подозрение на патологию, вызывающую внутренние кровопотери в желудочно-кишечном тракте.

К таким состояниям относятся:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Язвенный колит.
Болезнь Крона.
Поражение кишечника туберкулёзом.
Гельминтозы.
Сосудистая патология в органах пищеварительной системы.
Кишечные инфекции.
Эрозии пищевода.
Полипы толстого кишечника.
Дивертикулёз.
Колоректальный рак.
Необъяснимая анемия.

Когда результат теста положительный, для идентификации их источника проводятся дополнительные обследования.

Рак ободочной и прямой кишки является третьей по частоте встречаемости рака у мужчин и женщин. Фекальный оккультный анализ – это скрининг-тест, для раннего обнаружения колоректального рака, когда лечение наиболее эффективно.

Методы выявления скрытой крови в фекалиях

Существует несколько основных методов. Они предназначены для обнаружения гемоглобина – молекулы, содержащейся в структуре эритроцита.

Гемоглобин состоит из двух основных химических частей:

неорганической, называемой гемом,
белковой – органической, называемой глобином.

Каждый лабораторный способ определяет одну из этих составляющих.

Иммунохимический

Основан на определении глобиновой – белковой части, и предназначен для специфического обнаружения человеческого глобина. Методика не определяет глобин из нечеловеческой крови – говяжий или содержащийся в других видах мяса. Поэтому она лучше, точнее других.

Гемоглобин от кровотечений в верхних отделах пищеварительного тракта расщепляется ферментами до того, как он достигает конечных отделов. Поэтому следы крови из начальных отделов обычно не выявляются.

Но большинство организаций здравоохранения разных стран Мира, рекомендуют этот тест для скрининга (диспансеризации) рака толстой кишки.

Гваяковый

Лабораторные исследования испражнений на основе гваяков (клейкой смолы), выявляют гемовую – неорганическую частицу гемоглобина. Поскольку она является идентичной для всех источников, этот метод определяет наличие крови из любого из них – крови людей, животных, птиц.

По сравнению с иммунохимическим, этот метод имеет ограничения:

Некоторые продукты и лекарства могут исказить результаты. Поэтому лучше избегать их приёма в течение нескольких дней до тестирования.
Поскольку гемовая часть устойчива к деградации в кишечнике, анализ также обнаруживает кровяные следы из других областей пищеварительного тракта. Например из язв желудка или из дёсен. Исследование менее специфично, для патологии толстой кишки.
Не специфичен для точного выявления заболеваний у человека. Следы крови из пищевого источника – красного мяса, печени и других, вызывают ложноположительный результат.

Изотопный, с использованием радиоактивного хрома

Количественное определение оккультной крови в фекальных пробах. Высокочувствительный способ, определяющий геморрагии даже при кровопотере 5 мл/сут. Используется редко.

Гемопорфириновая проба

Проводится на основе использования флуоресцентной реакции декарбоксилированных порфиринов. То есть идентифицирует присутствие гемоглобинов, миоглобинов, порфиринов разрушенных молекул в пробах, как людей, так и употреблённых в пищу мясных продуктов.

Когда рекомендуется проводить анализ кала на скрытую кровь

Всемирная организация здравоохранения, медицинские организации ведущих стран Мира – США, Евросоюза, бывших республик СССР, занимающиеся проблемой злокачественного опухолевого роста в толстом кишечнике, дают рекомендации на ежегодное прохождение лабораторного выявления скрытой крови в пробах испражнений людей, начиная с 45-50 летнего возраста.

Может потребоваться более частый скрининг, если у человека есть определённые факторы риска.

Они включают:

Семейный анамнез колоректального рака.
Курение сигарет.
Тучность.
Чрезмерное употребление алкоголя.

Для того, чтобы оценить возможные причины необъяснимой анемии, врачи также назначают это исследование.

Анемия – состояние, при котором не хватает здоровых, полноценных эритроцитов, чтобы доставить достаточное количество кислорода в ткани организма. Иногда для диагностирования причин анемии, нужно выяснить является ли она следствием кровопотерь из желудочно-кишечного тракта. С этой целью проводится анализ кала на скрытую кровь.

Также врач может отправить на это тестирование пациентов, не состоящих в группе риска, если у молодых людей наблюдаются такие расстройства, как:

Боли в животе и/или эпигастральной области.
Дисмоторная диспепсия.
Запоры.
Запоры, чередующиеся с диареей.

Проведение тестирования

Так как существуют разные виды этих тестов, некоторые из них продаются в аптеках. Лечащий врач может дать пациенту специальный набор для домашнего тестирования на одном из приемов. Они выпускаются с подробными инструкциями, которые несложно соблюдать.

Для некоторых экспресс-методик самостоятельного использования, достаточно перед испражнением положить в унитаз специальную прокладку или салфетку. После окончания процесса дефекации просто нужно сообщить своему врачу, если они меняют цвет.

Особенности при различных типах исследования

Существует два основных типа анализа крови на кал:

метод гваякового мазка,
иммунохимический метод.

Ниже приведены типичные инструкции для каждого теста. У разных производителей тестового набора инструкции могут незначительно отличаться.

Для анализа мазка гваяка

Собирать образцы из трех отдельных испражнений.
Для каждого образца нужно собрать пробы стула, сохранив их в чистом контейнере.
Не допустить смешивания образца с мочой или водой из туалета.
Использовать аппликатор из тестового набора, чтобы намазать немного фекалий на тестовую карточку или слайд, включенные в набор.
Пометить и надёжно запечатать все образцы в соответствии с указаниями инструктажа.
Отправить образцы в лабораторию.

Для проведения иммунохимического теста

Собрать образцы из двух или трех испражнений.
Достать образец из унитаза с помощью специальной щетки или другого устройства, которое входит в комплект.
Для взятия каждого образца с поверхности стула применяется отдельная кисть или устройство.
Размазать образец на тестовой карточке.
Пометить и плотно запечатать все собранные образцы в соответствии с указаниями.
Отправить образцы в лабораторию.

Обязательно чётко следовать всем инструкциям, приведенным в наборе, и посоветоваться с врачом, если есть какие-либо недопонятые моменты или вопросы.

Подготовка к взятию проб

Различные продукты питания, пищевые добавки и медикаменты влияют на результаты некоторых методик теста. Они могут указывать что кровь присутствует, когда ее нет – «ложноположительный», либо пропускают наличие крови, которая действительно есть «ложноотрицательный».

Поэтому врач, выписывая направление на лабораторную диагностику, часто просит больного избегать приёма определенных продуктов или лекарств в течение нескольких дней перед тестированием. Чтобы обеспечить точные результаты теста, очень важно тщательно следовать инструкциям врача.

Примерно за неделю до обследования врач может попросить пациента исключить из рациона питания:

Некоторые фрукты и овощи, включая брокколи, свёклу, репу, помидоры, все виды зеленых овощей, чернику и другие продукты, содержащие красящие вещества.
Красное мясо, такое как говядина, баранина и свинина, противопоказаны за три дня до теста. Следы крови в этом мясе могут привести к искажению результатов.
Хрен.
Более 250 мг витамина С, содержащегося в суточном рационе – фруктовых соках, фруктах, овощах нужно полностью исключить в течение семи дней до обследования. Витамин С может повлиять на биохимические реакции во время исследования и вызвать отрицательный результат, даже если присутствует кровь.

Также доктор порекомендует прекратить приём:

Витамина С.
Пищевых добавок.
Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких, как ибупрофен, вольтарен, напроксен или аспирин, за семь дней до обследования.
Слабительных средств.
Противодиарейных препаратов.
Сульфата бария.
Препаратов, содержащих висмут и железо.
Ректальных свечей.
Ферментных препаратов, оказывающих вспомогательное действие для полноценного переваривания пищи.

Если больной принимает аспирин из-за существующих у него проблем с сердцем, лечащий врач должен обследовать его прежде, чем рекомендовать прекратить прием лекарств. Ацетаминофен не влияет на результаты тестирования, но прежде чем принимать его лучше посоветоваться с врачом.

Иммунохимическое тестирование не требует каких-либо диетических ограничений перед взятием пробы, и его даже можно проводить на случайной пробе кала. Оно также более чувствительно, чем гваяковая проба.

Для получения точных результатов важно следовать всем инструкциям доктора и быстро сдать образцы в лабораторию.

Реагентная подушка или салфетка

Этот диагностический комплект без рецепта продают в аптеках. Подушку или салфетку опускают в унитаз после испражнения, обычно в течение трех дней подряд. Подушки меняют цвет, когда присутствует кровь. Если же цвет не изменяется, то результат отрицательный.

Затем пациент сообщает о результатах своему лечащему врачу.

Результаты

Врач получит результаты, и затем в ходе консультации, поделится выводами с пациентом.

Отрицательный результат

Такой результат – норма. Тест считается отрицательным, если в образцах не обнаружено крови. Если тест проводился для выявления рака толстой кишки, пациенту со средним риском (нет других факторов риска, кроме возраста) рекомендуется повторить исследование год спустя.

Положительный результат

Этот результат свидетельствует о наличии патологии. Анализ считается положительным, если в образцах стула обнаружена кровь. При этом, чтобы определить источник кровотечения, назначаются дополнительные обследования:

эзофагодуоденогастроскопия,
ректороманоскопия,
колоноскопия.

Не рекомендуется проведение тестирования

Если проводились инструментальные исследования пищеварительной системы или медицинские манипуляции: малоинвазивные эндоскопические или применение клизмы – минимум 2 недели.
В течение времени менструальных выделений.
При кровоточивости геморроидального узла или анальной трещины.
Значительных затруднениях дефекации, требующих чрезмерной натуги.
Изменениях цвета мочи из-за гематурии.
При содержании примеси мочи или отделяемого половых органов в каловых пробах.
После рентгенологического обследования – не менее 2 суток.

Исследование проводится в условиях клинической лаборатории не дольше одного рабочего дня.

Разработка тестирования кала на скрытую кровь, множество проведённых исследований с использованием различных методик, показали высокую ценность этого анализа для ранней диагностики опасных состояний и заболеваний пищеварительной системы.

Рубрика Анализ крови
Анализ кала на скрытую кровь, методы выявления

Источник

Необходимость в сдаче анализа на скрытую кровь имеет большое значение придиагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как проводить исследование читайте далее.

Основные требования к проведению анализа

Появление такой проблемы как скрытая кровь в кале может говорить о многом. Например о том, что в желудочно-кишечном тракте открылось кровотечение, начали развиваться опухолевые процессы. Сама кровь может быть как открытая, так и скрытая. Причем скрытая кровь в кале может быть выявлена либо под микроскопом, либо при помощи специальных химических реакций.

Последние исследования подтверждают, что большая часть возникающих в кишечнике опухолей и воспалений могут стать причиной развития кровотечений. Причем на начальных стадиях определить причину развития заболевания будет очень сложно, так как небольшие порции частиц крови, такие как эритроциты и гемоглобин просто разрушаются благодаря пищеварительным ферментам, становясь практически невидимками.

В организме взрослого человека, появление в кале скрытой крови может говорить о том, что появились полипы в кишечнике, проходят сложные воспалительные процессы. Поможет определить начало язвенного процесса. Развивается дивертикулез, представляющий собой своеобразные карманы в кишечнике. В ряде случаев положительная реакция может говорить о появлении болезни Крона. Может развиваться неспецифический язвенный колит.

Именно по этой причине исследование кала на скрытую кровь будет необходимо провести в том случае, когда потребуется точная диагностика наличия кровотечений, происходящих в желудочно-кишечном тракте. Свое название он получил по процедуре выявления даже самых незначительных частиц крови, при изучении анализа кала.

Само исследование позволит получать достоверную информацию при первых же подозрениях на наличие кровотечения. Основная сложность заключается в том, что небольшое количество крови во взятой пробе обнаружить очень сложно. Все дело в том, что скрытая кровь не меняет объем, консистенцию, цвет кала. Именно по этой причине, проводить анализ можно только используя специальные технологии.

Отсюда если во время подготовки произошли нарушения, а так же при некорректном сборе исследуемого материала могут выявляться ложноположительные реакции, способные в искаженном виде представить диагностику. А потому, основное внимание стоит обратить на подготовку к исследованию. Причем вне зависимости будет это взрослый или ребенок.

Проведение анализа для выявления в кале скрытой крови, дает возможность выявлять наличие гемоглобина и эритроцитов, даже в тех случаях, когда не возможности сделать это при помощи визуального наблюдения, а так же во время микроскопических исследований.

Чаще всего, для выявления причины заболевания, в пробе будут искать наличие гемоглобина. Во время проведения исследования, в кал добавляют специальный реактив, вступающий во взаимодействие с гемоглобином. При этом он демонстрирует активные химические реакции.

Применение такой методики, есть возможность, даже имея небольшую пробу кала осуществлять поиск и выявления скрытой крови, тем самым определяя причину, почему и где произошло кровоизлияние. Это позволит в дальнейшем назначить и провести успешное лечение.

Недостатки исследования на кровь

В число основных недостатков исследования на скрытую кровь анализа кала заключается в том же, в чем и его достоинство. Возможность точно определить даже очень малое количество гемоглобина в пробе, не всегда может говорить о скрытом кровотечении.

Все дело в том, что выявленный гемоглобин мог оказаться в кале, попав туда через желудок вместе с пищей. А потому, все анализы должны выполнять только квалифицированные специалисты, способные определить настоящую причину.

Получение результатов, проводя анализ на скрытую кровь в кале положительный, может рассказать о возникновении и развитии различных видов болезни в кишечнике в целом. В данном случае причиной могут быть не только язвы, но и онкология, а так же воспаление.

Чаще всего, взрослого человека могут отправить на анализ, для проведения диагностики состояния организма. Ведь даже мизерное количество крови, попавшее в органы пищеварения, могут стать причиной для возникновения беспокойства и направления на анализ. При этом стоит помнить, что даже самый точный анализ не позволит дать 100% гарантию, что в организме началась проблема. А потому не стоит паниковать, особенно если говорят о скрытом кровотечении. Не всегда анализ точно отражает общую картину происходящего и говорит о возможных причинах.

Чаще всего, причина часто встречающейся ложной положительной реакции результата будет скрываться в нарушении подготовки к сдаче этого анализа. Может послужить появлением частиц крови и появлением кровотечения, как из носа, так и из десен. По ряду причин врачи стараются страховаться, особенно когда есть скрытое кровотечение и доля частиц незначительное.

Для того чтобы получить информацию о причинах, способных свидетельствовать о развитии заболевания внутренних органов, врач должен будет назначить два анализа на кал, которые больной должен сдать промежутке в несколько дней. И если будет получен анализ кала на скрытую кровь положительный, то будет поставлено соответствующий подтвержденный диагноз.

Почему кровь попадает в кишечник

Основой для отправления на проведение анализа на скрытую кровь, является первичное обследование, которое показало положительный результат. В процессе такого исследования, есть возможность определить все возможные причины, почему была получена реакция на скрытую кровь в кале, под воздействием специального реактива. В данном случае, специалисты будут искать частицы гемоглобина или эритроцитов. При их нахождении, ставится положительная реакция на скрытую кровь.

Довольно часто, проводят исследование кала взрослого человека, при подозрении на развитие анемии в результате кишечного кровотечения. Для этого должны проявиться обеденные факторы, свидетельствующие о появлении проблемы.

В их число входят:

появление боли или дискомфортных ощущений во время дефекации;
появление в кале различных несвойственных добавок, таких как слизь, пена или кровь и т.д.
изменяется характер стула, который может стать жидким или более плотным;
если в кале изредка появляются частицы крови;
происходит снижение аппетита, при значительной потере веса;
появляется сильная боль в животе, вне зависимости от ее локализации;
если спонтанно происходит поднятие температуры.

В основном эти симптомы наблюдаются у взрослых людей, старшего возраста, но в последнее время этот возраст пошел в сторону омоложения.

Источник

Исследование каловых масс на предмет наличия в них скрытой крови – это важный этап в диагностике воспалительных, паразитарных, аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических патологий ЖКТ, а также доступный способ своевременного обнаружения онкологических заболеваний органов пищеварительной системы. Заметив в своих испражнениях кровь, видимую невооруженным взглядом, большинство людей спешат на прием к врачу, понимая, насколько серьезен этот сигнал о неблагополучии.

Но скрытая кровь может свидетельствовать о не менее грозных диагнозах, причем тогда, когда болезнь еще находится на ранней стадии развития, и шансов на успешное выздоровление гораздо больше. Вот почему при наличии первых подозрительных симптомов необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию и сдать все необходимые анализы. А людям старше 50 лет, имеющим в анамнезе случаи колоректального рака, нужно ежегодно проходить исследование кала на скрытую кровь, поскольку эта простая мера в некоторых случаях может спасти жизнь.

Содержание:
Скрытая кровь в кале – что это значит?
Кому показан анализ кала на скрытую кровь?
Подготовка, диета, сбор и сдача анализа
Методы проведения исследования: плюсы и минусы
Реакция Грегерсена (бензидиновая проба)
Реакция Вебера (гваяковая проба)
Иммунохимический анализ кала
Флуоресцентный тест
Расшифровка результатов анализа

Многие патологии органов ЖКТ, в том числе язвенные колиты и злокачественные опухоли кишечника, до поры до времени не беспокоят пациента выраженными неприятными ощущениями. Но разрушение здоровых тканей уже происходит, следовательно, выделяется кровь, обнаружить которую в кале визуально пока нельзя, зато с помощью специальных лабораторных проб сделать это вполне возможно. Сегодня мы расскажем вам, что показывает анализ кала на скрытую кровь, как подготовиться к исследованию и какую диету нужно соблюдать, как правильно собрать и сдать материал, о чем говорит положительный и отрицательный результат, в каких случаях он может быть ложным, и какие методы определения скрытой крови в кале наиболее точны.

Скрытая кровь в кале – что это значит?

Скрытая кровь в кале

Некоторое количество крови в норме может присутствовать в испражнениях – не более 2 мг гемоглобина на 1 г кала, при такой предельной концентрации получается, что за сутки здоровый человек теряет с фекалиями до 2 мл крови. Если же кровотечение становится более интенсивным, цвет каловых масс меняется, а его оттенок указывает на локализацию проблемы: чем темнее, тем выше. Например, при кровоточащей язве желудка или двенадцатиперстной кишки кал становится черным, дегтеобразным (мелена), если причина кроется в обострившемся язвенном энтероколите, испражнения приобретут бордовый цвет, а кровоточащие полипы, геморроидальные узлы и злокачественные новообразования в прямой кишке приводят к появлению алых прожилок и пятен на каловых массах. Подобные признаки не могут остаться незамеченными и должны стать поводом к немедленному обращению за врачебной помощью.

Скрытая кровь в кале – это такая кровь, которую не удается обнаружить ни при визуальном, ни при микроскопическом изучении испражнений. Найти ее позволяет только анализ кала на скрытую кровь – положительный результат свидетельствует о наличии скрытого желудочно-кишечного кровотечения и требует обязательного дообследования пациента.

Кому показан анализ кала на скрытую кровь?

Кому показан анализ кала

Такого рода исследование назначается в следующих случаях:

Стойкие периодические боли в любой части живота, а также в правом или левом подреберье;
Дискомфорт и болезненность во время акта дефекации или после него;
Ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке;
Любые нарушения стула: запоры, поносы, патологическое увеличение или уменьшение объема каловых масс, изменение их цвета, консистенции или запаха, наличие подозрительных включений (пена, слизь, кровь, гной, паразиты или их яйца);
Утрата аппетита, резкое снижение массы тела без видимых причин;
Тошнота, рвота, отрыжка, изжога, неприятный привкус во рту;
Необъяснимое повышение температуры тела;
Диагностированные патологии ЖКТ: болезнь Крона, полипоз кишечника, неспецифический язвенный колит, дивертикулез, варикоз пищевода, гельминтоз и так далее – исследование выполняется для определения стадии заболевания или контроля над ходом лечения;
Тревожные результаты других, ранее проведенных обследований, например, копрограммы, общего или биохимического анализа крови;
Профилактика рака кишечника в возрасте старше 40-50 лет у пациентов с неблагоприятной наследственностью.

Подготовка, диета, сбор и сдача анализа

Подготовка

Исследование на скрытую кровь в кале имеет смысл проводить только при условии тщательного соблюдения правил предварительной подготовки, иначе вероятность получения ложного результата будет очень высока.

Начнем по порядку:

Временно отложить анализ необходимо до устранения следующих обстоятельств – стоматит, пародонтоз, носовое кровотечение, менструация, диспепсия, гематурия, обострение геморроя, недавно проведенная диагностическая манипуляция с кишечником (колоноскопия, ректороманоскопия), анальный секс. Все эти факторы с большой вероятностью могут привести к искажению результатов исследования, значит, необходимо решить имеющуюся проблему или подождать несколько дней, в зависимости от ситуации;
За неделю до анализа следует отказаться от приема любых медикаментов, нежелательно влияющих на состав кала, а именно – от НПВП (аспирина, ибупрофена, напроксена), барбитуратов, антикоагулянтов, стимуляторов кишечной перистальтики, аскорбиновой кислоты, препаратов и биологически активных добавок, содержащих железо. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, и не уверены в том, что они не отразятся на результатах исследования, лучше заблаговременно посоветуйтесь с лечащим врачом;
За три дня до анализа нужно начать соблюдать диету – анализ кала на скрытую кровь почти всегда проводится с помощью лабораторных проб, чувствительных к составу пищи, потребляемой пациентом. Поэтому вам придется временно отказаться от любого мяса, птицы, рыбы и субпродуктов – то есть от всего, что может содержать не вашу кровь. Кроме того, рекомендуется исключить из меню некоторые бобы, овощи, фрукты и ягоды, богатые железом и витамином C или сильно влияющие на кишечную перистальтику – например, яблоки, сельдерей, клюкву, апельсины, шпинат, орехи, капусту, томаты, морковь, свеклу, фасоль, сою и чечевицу;
За 12 часов до анализа необходимо отложить зубную щетку и отказаться от употребления жесткой пищи, способной травмировать десны и привести к попаданию крови изо рта в пищеварительный тракт.

Успешная сдача анализа на скрытую кровь = подготовка + диета, запомните это!

Как правильно собрать и сдать кал?

Как правильно собрать и сдать кал

Итак, подготовительный этап позади, настало время собирать материал для исследования и везти в лабораторию:

Рано утром, до завтрака, совершите наружный туалет интимной зоны с использованием обычного мыла, тщательно ополоснитесь и вытритесь;
Произведите дефекацию в заранее подготовленную чистую тару. Процесс должен происходить естественно, без применения клизм или слабительных средств. Брать образец испражнений из унитаза нельзя. Анализ кала на скрытую кровь у ребенка берется из хорошо вымытого горшка, с пеленки или клеенки;
Для сбора и транспортировки биоматериала лучше всего подходят специальные стерильные контейнеры с крышкой и ложечкой, которые продаются в любой аптеке. За неимением таковых можно воспользоваться маленькой стеклянной баночкой, предварительно продезинфицировав ее. Наберите понемногу кала из разных частей испражнений, чтобы картина исследования была максимально объективной. Всего достаточно количества, примерно равного 2-3 чайным ложкам;
Тару с образцом лучше сразу доставить в лабораторию. Однако допустимо хранение материала в холодильнике в течение не более чем 12 часов. Это особенно удобно в случае с маленькими детьми, чей стул непредсказуем, или людьми, привыкшими опорожнять кишечник перед сном.

Методы проведения исследования: плюсы и минусы

Методы проведения исследования

В настоящее время используется четыре основных способа определения скрытой крови в испражнениях:

Реакция Грегерсена (бензидиновая проба);
Реакция Вебера (гваяковая проба);
Иммунохимический анализ кала;
Флуоресцентный тест.

Давайте разберемся в сути этих методик, в их преимуществах и недостатках. Забегая вперед, отметим, что в России наиболее часто используются бензидиновая проба и иммунохимический анализ, но являются ли они наиболее точными?

Реакция Грегерсена (бензидиновая проба)

бензидиновая проба

Бензидиновая проба — это простой и быстрый лабораторный тест, позволяющий обнаружить кровь не только в кале, но также, например, в моче, рвотных массах и любой другой биологической жидкости пациента. Это возможно за счет окисления бензидина (парадиаминодифенила) перекисью водорода или бария в присутствии гемоглобина. У бензидиновой пробы есть несколько вариаций, самая часто используемая из них была предложена врачом М. Грегерсеном, потому и носит его имя.

Суть метода в следующем: берут 0,025 г бензидина, к нему добавляют 0,1 г перекиси бария и 5 мл 50% раствора уксусной кислоты, взбалтывают все до полного растворения, наносят несколько капель состава на предметное стекло, по которому тонким слоем размазан исследуемый кал, и наблюдают за реакцией. Если скрытая кровь есть, возникает яркое сине-зеленое окрашивание. Существует альтернативный вариант – готовят насыщенный раствор бензидина в уксусной кислоте и смешивают с 3% раствором перекиси водорода в равных частях. Результат будет выглядеть примерно так же, да и стоимость исследования мало изменится.

Плюсы:

Очень высокая чувствительность – 1:100 000;
Быстрота получения результата – почти мгновенно;
Доступность в любой лаборатории;
Невысокая цена.