Комплекс оксида углерода с гемоглобином называется
Тестовое задание по токсикологии и медицинской защите.
Вещества, обладающие высокой избирательностью в действии на чувствительные нервные окончания, разветляющиеся в покровных тканях, называются:
1) раздражающими*
2) пульмотоксикантами
3) цитотоксикантами
2. Раздражающие токсические вещества поражающие преимущественно орган зрения называются
1) лакриматоры*
2) стерниты
3. Раздражающие токсические вещества поражающие преимущественно носоглотку и орган дыхания называются
1) ингибиторы
2) стерниты
3) лакриматоры*
4. При поражении слезоточивым газом СS наблюдаются следующие симптомы:
1) ощущения жжения в глазах, блефароспазм, светобоязнь*
2) сильная головная боль, потемнением в глазах, понижением слуха, повышением сухожильных рефлексов
5. Адамсит – токсикант, который вызывает неудержимый приступ чихания, кашля, слюнотечения?
1) да*
2) нет
6. Симптоматическая терапия при поражении раздражающими отравляющими веществами средствами являются:
1) унитиол
2) противодымная смесь*
3) антициан
7. Противодымную смесь применяют:
1) реr. оs.
2) закладывают под лицевую часть противогаза*
3) вдыхают с помощью ингалятора
8. При крайне тяжелом поражении раздражающими токсическими веществами возможно развитие:
1) клонико – тонических судорог
2) болевого шока
3) токсического отека легких*
9. Раздражающие токсические вещества используются:
1) в сельском хозяйства с вредителями плодовых деревьев
2) правоохранительными органами как средства борьбы с нарушителями общественного порядка, гражданами.*
3) при производстве красителей, пластмасс, пестицидов
10. Раздражающие токсические вещества СR и CS действуют на кожу вызывая
1) транзиторную эритему в области лица, шеи*
2) выраженный отек открытых участков кожи
3) эрозивное поражение покровных тканей
11. Фосген – пульмотоксикант вызывает структурно – функциональные нарушения со стороны органов дыхания
1) да*
2) нет
12. В обычных условиях фосген – это
1) бесцветный газ с запахом гнилых яблок или прелого сена*
2) бесцветный газ не имеющий запаха
3) бесцветный газ с запахом миндаля
13. При поражении токсикантом удушающего действия – фосгеном скрытый период характеризуется субъективным ощущением благополучия, продолжительность его в среднем составляет
1) 4-6 часов*.
2) 2 – 3 дня
3) 1 – 2 недели
14. При поражении токсикантом удушающего действия – фосгеном основные проявления отмечаются
1) одышкой, миозом, клонико-тоническими судорогами
2) токсическим отеком легких*
3) резкой одышкой, розовым цветом кожи, сонливость, шаткая походка.
15. Для раздражающих веществ способность сенсибилизировать организм к повторным воздействиям:
1) характерна *
2) нехарактерна.
16.Выраженным местным раздражающим и прижигающим действием обладают:
1) хлор, фтор, аммиак;*
2) фосген, дифосген;
17. Для оказания само – и взаимопомощи в очаге поражения раздражающими
веществами используют:
1)глюконат кальция
2)противодымную смесь. *
3)унитиол
4)афин
18.Токсический отек легких развивается вследствие:
а) нарушения регуляции давления в малом круге кровообращения;
б) повреждения токсикантом клеток аэрогематического барьера;
в) повреждения обоих указанных механизмов.
Укажите признаки тяжелой и крайне тяжелой интоксикации пульмонотоксикантами:
токсический отек легких *
бронхоспазм
воспаление верхних дыхательных путей
19.Укажите типы отека легких при действии химических веществ:
1) токсический;
2) гемодинамический;
3) смешанный.
4) все три типа*
20.Отек легких, возникающий вследствие повреждения
альвеолярно-капиллярного барьера, называется:
1) гемодинамический;
2) токсический*.
21.В обычных условиях фосген – это:
1) желтая маслянистая жидкость с чесночным запахом;
2) белое кристаллическое вещество без запаха;
3) бесцветный газ с запахом прелого сена*;
4) зеленоватый газ с запахом герани.
22.Основной путь поступления пульмотоксиканта – фосгена в организм:
1) перкутанный;
2) пероральный;
3) ингаляционный;*
4) парентеральный.
23.Выраженное раздражающее действие хлора обусловлено его:
1) высокой гидрофильностью*;
2) высокой липофильностью.
24.Гибель при ингаляции хлором может произойти в результате:
1) рефлекторной остановки дыхания и сердечной деятельности;
2) ожога легких;
3) отека легких.
4) все перечисленное*
25.При поражении хлором летальность:
1) высокая*;
2) невысокая;
26.Укажите антидот при отравлении отравляющими токсическими веществами удушающего действия:
1) афин;
2) будаксим;
3) унитиол;
4) цистамин;
5) нет*
27.Оксиды азота входят в состав:
1) взрывных газов, ракетных топлив*;
2) ароматизаторов.
28.Перечислите показания к госпитализации пораженных, доставленных из зон
заражения пульмонотоксикантами:
1) нарушение сознания; 2) нарушение функции внешнего дыхания;
3) ожог кожи лица; 4) сохранение признаков поражения более 4 часов;
5) загрудинные боли; 6) все перечисленное.
29.Диагностика поражений ХТВ удушающего действия включает:
1) сбор анамнеза (уточнение факта воздействия токсиканта);
2) физикальное обследование;
3) рентгенодиагностические исследования;
4) лабораторные исследования;
5) все перечисленное*. *
30.Оказание помощи при развивающемся отеке легких включает:
1) снижение потребления кислорода;
2) борьба с гипоксией;
3) профилактика отека;
4) снижение объема крови, циркулирующей в малом круге кровообращения;
5) стимуляция сердечной деятельности;
6) борьба с осложнениями;
7) все перечисленное*.
31.После действия сильных прижигающих агентов (типа хлора) оказание помощи для устранения гипоксии целесообразно начинать:
1) с ингаляции чистого кислорода;
2) с ликвидации бронхоспазма и устранения болевого синдрома*.
32. Химические вещества, повреждающие биологические механизмы энергетического обеспечения процессов жизнедеятельности, называется:
1) удушающими;
2) цитотоксическими;
3) общеядовитыми*;
4) раздражающими.
33.Общеядовитые вещества могут оказывать токсическое действие, нарушая
механизмы:
1) транспорта кислорода кровью;
2) сопряжения биологического окисления и синтеза АТФ;
3) биологического окисления.
4 все три механизма*
34.Особенностями токсического процесса при отравлении веществами общеядовитого действия являются:
1) первоочередное вовлечение в патологический процесс органов и систем с интенсивным энергообменом;
2) отсутствие грубых структурно-морфологических изменений в тканях;
3) быстрота развития острой интоксикации;
4) все перечисленное*
35.В классификации токсикантов общеядовитого действия выделяют вещества,
нарушающие:
1) синтез белка и клеточное деление;
2) кислородтранспортную функцию крови*;
3) ингибиторы холинэстеразы;
36.К ОВТВ, образующим карбоксгемоглобин, относятся:
1) диоксид углерода;
2) монооксид углерода*;
3) оксид азота;
37.Оксид углерода относится к веществам:
1) психотомимиметического действия,
2) общеядовитого действия*;
3) раздражающего действия;
4) пульмонотоксического действия
38.Укажите пути поступления оксида углерода в организм:
1) перкутанный;
2) пероральный;
3) ингаляционный*;
4) через раневые и ожоговые поверхности.
39.Оксид углерода из организма выделяется:
1) в неизменном состоянии через легкие*;
2) в виде конъюгатов с глутатионом через почки и желудочно-кишечный тракт;
3) в неизменном виде через потовые и сальные железы.
40. Оксид углерода обладает раздражающим действием на слизистые оболочки глаз и кожные покровы
1) да;
2) нет*.
41.Легкая степень тяжести отравления оксидом углерода характеризуется:
1) сильной головной болью;
2) ощущением “пульсации височных артерий”;
3) головокружением;
4) тахикардией, аритмиями;
5) все перечисленные симптомы*;
42.При отравлении оксидом углерода кожные покровы и слизистые оболочки
приобретают:
1) синюшный цвет;
2) розовый цвет*;
3) желтушный оттенок.
43.Механизм токсического действия оксида углерода связан с его взаимодействием с биохимическими структурами, содержащими:
1) Са2+;
2) Fe2+*;
3 К+;
44.Комплекс оксида углерода с гемоглобином называется:
1) оксигемоглобином;
2) карбоксигемоглобином*;
3) метгемоглобином.
45.Укажите антидоты при отравлении оксидом углерода:
1) противодымная смесь;
3) атропина сульфат;
3 кислород*;
4) преднизолон;
46. Укажите пути поступления синильной кислоты в организм:
1) ингаляционный;
2) пероральный;
3) ингаляционный и пероральный*;
47.Для интоксикации синильной кислотой характерно наличие скрытого периода:
1 да;
2) нет*.
48.Кожные покровы при интоксикации цианидами имеют цвет:
1) желтушный;
2) розовый*;
3) цианотичный.
49.Розовая окраска кожи при интоксикации синильной кислотой связана:
1) с образованием в крови метгемоглобина;
2) с образованием в крови карбоксигемоглобина;
3) с гемолизом эритроцитов и выходом в плазму гемоглобина;
4) с тем, что кислород из артериальной крови не усваивается тканями и переходит в
неизменном виде в венозное русло*;
5) с накоплением в роговом слое кожи синильной кислоты.
50. При действии свервысоких доз синильной кислоты развивается молниеносная форма, сопровождающаяся следующими симптомами:
1) теряет сознание;
2) развиваются судороги;
3) кровяное давление после кратковременного подъема падает;
4) все перечисленные симптомы*;
51. Способность химических веществ, действуя на организм, вызывать нарушение структуры или функций нервной системы – это:
1) цитотоксичность
2) нейротоксичность*
3) энцефалопатия
4) раздражающее действие
52. ФОВ относятся к конвульсантам, действующим на:
1) адренергические синапсы
2) холинореактивные синапсы*
3) ГАМК-реакгивные синапсы
53. ФОВ относятся к:
1) ингибиторам синтеза ГАМК
2) антагонистам ГАМК
3) ингибиторам ацетилхолинэстеразы*
54. Укажите ОВ нервно-паралитического действия:
1) зарин, зоман, Vx,*
2) иприт
3) фосген
55. По агрегатному состоянию большинство ФОВ в нормальных условиях представляют собой:
1) жидкости
2) газы*
3) твердые вещества
56. Укажите пути поступления ФОВ в организм:
1) ингаляционный
2) перкутанный
3) пероральный
4) все перечисленные пути*
57. Что из перечисленного характерно для ФОС:
1) наличие раздражающего действия, длительный скрытый период
2) бессимптомность контакта, непродолжительный скрытый период*
58. Наивысшая скорость проникновения ФОС в организм наблюдается при:
1) перкутанном поступлении
2) пероральном поступлении
3) ингаляционном поступлении*
59. Высокотоксичные ФОВ образуют зоны стойкого химического заражения:
1) да*;
2) нет;
60. Укажите симптомы поражения глаз при действии ФОВ:
1) миоз, спазм аккомодации*
2) паралич аккомодации
3) мидриаз
4) конъюнктивит
61. Укажите ранние проявления интоксикации ФОС при пероральном поступлении:
1) тошнота и рвота, гиперсаливация, спастические боли в животе*
2) парез кишечника, запор
62. Укажите признаки местного действия ФОВ при контакте с кожей:
1) сухость кожи, выпадение волос
2) миофибриляции, пилоэрекция, гипергидроз*
3) «жемчужное ожерелье»
4) зуд;
63. Проявления ингаляционного поражения ФОВ возникают в течение:
1) нескольких суток
2) 2-3 часов
3) первой недели после контакта
4) нескольких минут*
64. В первые минуты после поражения ФОС миоз наблюдается преимущественно при:
1) заражении через кожу
2) попадании ОВ внутрь организма per os
3) ингаляционных поражениях*
65. Появление первых признаков интоксикации ФОС при перкутанном поражении ФОС наблюдаются через:
1) несколько суток
2) 2-3 часа
3) несколько минут*
4) сутки
66. Укажите проявления интоксикации ФОС средней степени тяжести:
1) миоз
2) фибриллярные подергивания мышц
5) бронхоспазм, приступы удушья
6) выраженное чувство страха
7) все перечисленные симптомы*;
67. Укажите проявления тяжелой интоксикации ФОС:
1) миоз
2) судороги
3) утрата сознания
4) выраженная депрессия гемодинамики
5)непрекращающаяся фибрилляция всех групп мышц
6) все перечисленные симптомы*;
68. Укажите часто встречающиеся неотложные состояния острого периода интоксикации ФОС:
1) острая дыхательная недостаточность, судороги, кома*
2) печеночная недостаточность
3) острый психоз
4) болевой шок
5) острый пиелонефрит
69. При тяжелой интоксикации ФОВ развивается гипоксия:
1) тканевая
2) циркуляторная
3) гипоксическая
4) гемическая
5) смешанная*
70. Паралич поперечнополосатой мускулатуры при отравлении ФОС – следствие нарушения:
1) проведения нервного импульса в нервно-мышечных синапсах*
2) синтеза в мышечной ткани гликогена
3) биоэнергетики мышечной ткани
71. Основной механизм токсического действия ФОС:
1) адренолитический
2) адреномиметический
3) антихолинэстеразный*
4) ГАМК-литический
72. ФОВ ингибирует ацетилхолинэстеразу обратимо:
1) да
2) нет*
73. Какие проявления интоксикации ФОС устраняет атропин?
1) бронхоспазм, бронхорею, тошноту, рвоту, гиперсаливацию*
2) паралич мускулатуры
74. Укажите симптомы “переатропинизации”:
1) сухость во рту, мидриаз*
2) миоз
3) гипергидроз
75. Препаратом выбора для лечения отравленных ФОС является:
1) атропин*
2) аминостигмин
3) противодымная смесь
76. Тетанотоксин – это экзотоксин микроорганизма, вызывающего инфекционное заболевание:
1) чуму
2) ботулизм
3) сибирскую язву
4) столбняк*
77. По химической природе тетанотоксин:
1) белок*
2) углевод
3) липид
78) При отравлении тетанотоксином имеется скрытый период:
1) да*
2) нет
79. Тетанотоксин блокирует выброс в синаптическую щель:
1) глицина
2) ацетилхолина
3) ГАМК*
80. Профилактика поражений тетанотоксином проводится с использованием:
1) противочумной сыворотки
2) столбнячного анатоксина *
3) противоботулинической сыворотки
5) амилнитрита
81. Ботулотоксин относится
1) нейротоксикантам*
2) цитотоксикантам
3) пульмонотоксикантам
4) гематотоксикантам
82. Укажите пути поступления ботулотоксина в организм:
1) пероральный*
2) ингаляционный
83. Наиболее типичным ранним проявлением интоксикации ботулотоксином является:
1) миофибриляция
2) птоз*
3) бронхоспазм
4) боль
5) розовая окраска кожи
84. Химические вещества, приводящие к формированию глубоких структурных и функциональных изменений в клетках или их гибели, называются:
1) цитотоксическими*
2) общеядовитыми
3) раздражающими
85. Вещества, взаимодействующие непосредственно со структурными элементами клеток и приводящие к их повреждению и гибели, относятся к:
1) токсикантам общеядовитого действия
2) ирритантам
3) цитотоксикантам*
86. Сернистый иприт растворяется:
1) в липидах хорошо, в воде плохо*
2) в липидах плохо, в воде хорошо
87. Иприты способны проникать в организм:
1) ингаляционно
2) перкутанно
3) перорально
4) через раневые и ожоговые поверхности
5) способны проникать всеми перечисленными путями*
88. Характерно ли при контакте с ипритом раздражающее действие:
1) да
2) нет*
89. Иприт плохо преодолевает гистогематические барьеры, поэтому для него характерно только местное действие:
1) да
2) нет*
90. Общими закономерностями клинических проявлений интоксикации ипритами являются:
1) бессимптомность контакта
2) наличие скрытого периода в действии яда
3) выраженная склонность ипритных поражений к инфицированию
4) вялость репаративных процессов
5) склонность к проявлениям сенсибилизации к повторному действию иприта
6) все перечисленные клинические признаки*
91. Наиболее опасным при действии иприта является:
1) перкутанное поражение
2) ингаляционное поражение*
3) пероральное поражение
92. Воздействие парообразными ипритами сопровождается:
1) изолированными поражениями глаз, органов дыхания и кожи
2) сочетанными поражениями глаз, органов дыхания и кожи*
93. Поражения капельно-жидким ипритом сопровождаются:
1) сочетанием разных форм и степеней тяжести поражений глаз, кожи, органов дыхания, органов пищеварения*
2) формированием изолированных поражении глаз, кожи или органов пищеварения
94. При поражении ипритами применяют антидоты:
1) афин;
2) унитиол;
3) нет антидота*
95. Рицин оказывает повреждающее действие на клетки тканей в месте аппликации яда:
1) нет
2) да*
96. Оказание помощи при отравлениях рицином:
1) производится по общим правилам лечения острых интоксикаций*
2) включает применение антидотов
97. Иприты обладают мутагенным, канцерогенным, тератогенным действием:
1) да*
2) нет
98. Для проявлений интоксикации диоксином характерно:
1) стремительное начало, бурное течение, быстрое выздоровление без дефекта
2) большая отсроченность в развитии токсического эффекта,
развитие кахексии, нейроэндокринных нарушений, тяжелых поражений внутренних органов, кожи, подкожной клетчатки, системы кроветворения*
99. Появление и распространенность хлоракне служит диагностическим признаком интоксикации:
1) диоксином*
2) ипритом
3) люизитом
100. Диоксины могут инициировать канцерогенез и другие специальные токсические процессы:
1) да*
2) нет
Ответы на зачетные тестовые вопросы по токсикологии и медицинской защите.
1. 1 2. 1 3. 3 4. 1 5. 1 6. 2 7. 2 8. 3 9. 2 10. 1 11. 1 12. 1 13. 1 14. 2 15. 1 | 16. 1 17. 4 18. в 19. г 20. в 21. в 22. в 23. а 24. г 25. а 26. е 27. а 28. е 29. е 30. ж | 31.б 32.в 33.г 34.д 35.б 36.б 37.б 38.в 39.а 40.б 41.е 42.в 43.б 44.б 45.в | 46.в 47.б 48.б 49.г 50.г 51.2 52.2 53.3 54.1 55.2 56.4 57.2 58.3 59.1 60.1 | 61.1 62.2 63.4 64.3 65.2 66.7 67.6 68.1 69.5 70.1 71.3 72.2 73.1 74.1 75.1 | 76.4 77.1 78.1 79.3 80.2 81.1 82.1 83.2 84.1 85.3 86.1 87.5 88.2 89.2 90.6 | 91.2 92.2 93.1 94.3 95.2 96.1 97.1 98.2 99.1 100.1 |
Наиболее доступным метгемоглобинообразователем является нитрит натрия(NaNO2). Водные растворы препарата готовятся ex tempore, так как при хранении они нестойки. При оказании помощи отравленным нитрит натрия вводят внутривенно (медленно) в виде 1-2% раствора в объеме 10-20 мл.
Амилнитрит предназначен для оказания первой медицинской помощи. Ампулу с амилнитритом, которая находится в ватно-марлевой обертке, следует раздавить и заложить под маску противогаза. При необходимости его можно применять повторно.
Антициан (диэтиламинофенол) является еще одним веществом, которое можно использовать в качестве антидота. При отравлении синильной кислотой первое введение антициана в виде 20% раствора производится в объеме 1,0 мл в/м или 0,75 мл в/в. При необходимости через 30 мин антидот может быть введен повторно в дозе 1,0 мл, но только в/м. Еще через 30 мин можно провести третье введение в той же дозе, если к тому есть показания.
Частичным метгемоглобинообразующим действием обладает метиленовый синий. Основное же действие этого препарата заключается в его способности активировать тканевое дыхание. Препарат вводят внутривенно в виде 1% раствора в 25% растворе глюкозы (хромосмон) по 50 мл.
Тиосульфат натрия (Na2S2O3). Как уже указывалось, одним из путей превращений цианидов в организме является образование роданистых соединений при взаимодействии с эндогенными серосодержащими веществами. Образующиеся роданиды, выделяющиеся из организма с мочой, примерно в 300 раз менее токсичны, чем цианиды.
Препарат вводят внутривенно в виде 30% раствора по 50 мл. Тиосульфат натрия потенцирует действие других антидотов. Оказание неотложной помощи целесообразно начинать с метгемоглобинообразователей, а затем переходить на введение других препаратов.
Глюкоза.Антидотный эффект препарата связывают со способностью веществ, содержащих альдегидную группу в молекуле, образовывать с синильной кислотой стойкие малотоксичные соединения – циангидрины.
Вещество вводят внутривенно в количестве 20 – 25 мл 25 – 40% раствора.
Помимо способности связывать токсикант, глюкоза оказывает благоприятное действие на дыхание, функцию сердца и увеличивает диурез.
Препараты, содержащие кобальт.
– гидроксикобаламин (витамина В12)
– кобальтовая соль этилендиаминтетраацетата (ЭДТА)
В процессе оказания помощи отравленным предусматривается применение и других средств патогенетической и симптоматической терапии. Положительный эффект оказывает гипербарическая оксигенация пораженных.
Тесты:
1. Действие химического вещества на организм, сопровождающееся повреждением биологических механизмов энергетического обеспечения процессов жизнедеятельности, называется:
а) удушающим;
б) цитотоксическим;
в) общеядовитым;
г) раздражающим.
2. Общеядовитые вещества могут оказывать токсическое действие, нарушая механизмы:
а) транспорта кислорода кровью;
б) сопровождения биологического окисления и синтеза АТФ;
в) биологического окисления.
г) все перечисленное.
3. Особенностями токсического процесса при отравлениями веществами общеядовитого действия являются:
а) первоочередное вовлечение в патологический процесс органов и систем с интенсивным энергообменом, отсутствие грубых структурно-морфологических изменений в тканях, быстрота развития острой интоксикации,
б) быстрое снижение температуры тела, быстрота развития острой интоксикации, развитие токсического отека легких.
4. В классификации токсикантов общеядовитого действия выделяют вещества, нарушающее:
а) синтез белка и клеточное деление; утилизацию оксидов углерода,
б) кислородтранспортные функции крови; тканевые процессы биоэнергетики.
5. Укажите ОВТВ, нарушающие тканевые процессы биоэнергетики:
а) ингибиторы цепи дыхательных ферментов, разобщители дыхания и фосфорилирования, ингибиторы ферментов цикла Кребса;
б) ингибиторы холинэстеразы, метгемоглобинообразователи, ингибиторы холинэстеразы, метгемоглобинообразователи.
6. Мышьяковистый водород относится к группе:
а) разобщителем процессов окислительного фосфорилирования;
б) ингибиторов ферментов цикла Кребса;
в) веществ, образующих карбоксигемоглобин;
г) метгемоглобинообразователей;
д) гемолитиков.
7. К ОВТВ, образующим карбоксигемоглабин, относятся:
а) диоксид углерода, оксид азота;
б) оксид углерода, карбонилы металлов.
8. Оксид углерода относится к веществам:
а) пульмонотоксического действия;
б) общеядовитого действия;
в) раздражающего действия;
г) психотомимического действия;
д) нервно-паралитического действия.
9. Скорость насыщения крови оксидом углерода увеличивается:
а) при уменьшении порциального давления оксида углерода во вдыхаемом воздухе;
б) при усилении легочного кровотока, при повышении концентрации оксида углерода во вдыхаемом воздухе, при гипервентиляции,
в) при увеличении парциального давления кислорода и углекислоты в альвеолярном воздухе.
10. Укажите пути поступления оксида углерода в организм:
а) перкутанный;
б) пероральный;
в) ингаляционный;
г) через раневые и ожоговые поверхности.
11. Оксид углерода из организма выделяется:
а) в неизмененном состоянии через легкие;
б) через почки и ЖКТ;
в) в неизмененном виде через потовые и сальные железы.
12. Оксид углерода обладает раздражающим действием на слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей:
а) да;
б) нет.
13. Первые достоверные признаки отравления оксидом углерода у человека появляются при его концентрации в воздухе:
а) 0,05 об.%;
б) 0,1 об.%;
в) 0,3 об.%.
14. Абсорбция оксида углерода при дыхании:
а) идет с постоянной скоростью;
б) по мери насыщения крови ее скорость повышается;
в) прекращается при выравнивании парциального давления оксида углерода в воздухе и артериальной крови.
15. Легкая степень тяжести отравления оксидом углерода характеризуется:
а) сильной головной болью, ощущением «пульсации височных артерий»; головокружением;
б) нарушением сознания, тахикардией, аритмиями, тахикардией, аритмиями,
тахикардией, аритмиями, нарушением координации движения.
16. При отравлении оксидом углерода кожные покровы и слизистые оболочки приобретают:
а) синюшный цвет;
б) красный цвет;
в) розовый цвет;
г) желтушный оттенок.
17. При отравлении оксидом углерода первично развивается следующий тип гипоксии:
а) гемическая;
б) тканевая;
в) циркуляторная;
г) гипоксическая;
д) смешанная.
18. Для синкопальной формы интоксикации оксидом углеродом характерно:
а) резкое повышение артериального давления;
б) резкое снижение артериального давления с развитием каллапса, быстрая утрата сознания;
в) ярко розовое окрашивание слизистых оболочек и кожных покровов;
г) психоматорное возбуждение.
19. Синкопальная форма отравления оксидом углерода имеет еще название:
а) синяя гипоксия;
б) белая асфиксия;
в) эйфорическая форма;
г) аппоплексическа форма
20. Комплекс оксида углерода с гемоглобином называется:
а) оксигемоглабином;
б) карбоксигемоглабаном;
в) карбогемоглабином;
г) метгемоглабином.
21. Скорость диссоциации карбоксигемоглобина по сравнению с оксигемоглобином:
а) в 3600 раз выше;
б) в 3600 раз ниже.
22. Степень сродства гемоглобина к оксиду углерода:
а) в 220-300 раз больше, чем к кислороду;
б) в 100 раз меньше, чем к кислороду.
23. Интоксикация средней степени тяжести развивается при содержании у пострадавшего в крови карбоксигемоглабина около:
а) 5-10 %;
б) 20-25 %;
в) 30-50 %;
г) 60-70 5;
д) 80 % и выше.
24. Для защиты личного состава в зонах химического заражения карбонилами металлов необходимо использовать:
а) средства защиты органов дыхания;
б) средства защиты кожных покровов;
в) средства защиты органов дыхания и кожных покровов.
25. Укажите антидоты при отравлении оксидом углерода:
а) противодымная смесь;
б) атропина сульфат, преднизалон
в) кислород, ацизол;
д) преднизалон;
е) отсутствует.
26. Показаниями к проведению гипербарической оксигенации при отравлении оксидом углерода является:
а) бессознательное состояние, содержание карбоксигемоглобина в крови выше 60 %;
б) розовая окраска слизистых оболочек и кожных покровов;
г) глубокая гипоксия и дыхательная недостаточность.
27. Механизм антидотного действия ацизола опосредован:
а) прямым связыванием оксида углерода;
б) уменьшением сродства гемоглобина к оксиду углерода;
в) ускорением связывания оксида углерода с миоглобином.
28. Использование активированного угля в качестве сорбента в противогазах позволяет защитить личный состав от токсического воздействия оксида углерода:
а) да;
б) нет.
29.Токсиканты, взаимодействующие с гемоглобином и нарушающее его функцию:
а) меняют кислородтранспортные функции крови; вызывают развитие гемической гипоксии; резко нарушают кислородную емкость крови,
б) нарушают протонный градиент в митохондриях;
в) ингибируют микросомальное окисление.
30. Попав в организм метгемоглобинобразаватели могут:
а) непосредственно окислять железо в молекуле гемоглобина, прямо связываться с белковой частью гемоглобина; вызывать конгломерацию и оседание эритроцитов,
б) подвергаться метаболизму с образованием веществ, окисляющих гемоглобин; непосредственно окислять железо в молекуле гемоглобина; взаимодействовать с гемоглобинов с образованием не обратимого деривата сульфгемоглобина.
31. Тяжесть интоксикации метгемоглобинобразователями зависит от:
а) степени метгемоглобинобразования, глубины гемической гипоксии;
б) окраски кожных покровов и слизистых оболочек; содержания карбоксигемоглобина.
32. Цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек проявляется при содержании метгемоглобина в крови:
а) 1%;
б) более 15%;
в) более 50%.
33. Отравление нитритом натрия вызывает в крови:
а) быстрое нарастание количества карбоксигемоглобина;
б) медленное нарастание количества метгемоглобина;
в) быстрое нарастание количества метгемоглобина;
г) медленное нарастание количества карбоксигемоглобина.