Кровь мснс меньше нормы
Обязательным исследованием при плановой диагностике и различных заболеваниях считается общий анализ крови. В расшифровке результатов фигурирует параметр МСНС, который отражает уровень концентрации гемоглобина в эритроцитах. Если значение понижено, подозревают развитие железодефицитной анемии или других патологий.
Значение для организма
Под этой англоязычной аббревиатурой клиницисты подразумевают эритроцитарный индекс. Он отображает среднюю насыщенность красных форменных элементов крови протеиновыми компонентами – гемоглобином.
Это важный биологический индикатор, позволяющий своевременно диагностировать патологии гемостаза, сердечно-сосудистого аппарата и других функциональных систем организма.
МСНС в анализе крови понижен бывает крайне редко по естественным причинам. Обычно это тревожный сигнал, который указывает на развитие системных патологий, ассоциированных с нарушением синтеза гемоглобина.
Для изучения лабораторного показателя используют не всю кровяную массу, а только выделенную из нее эритроцитарную фракцию. Исследование позволяет оценить биохимическую и физиологическую активность форменных клеток.
Параметр МСНС дает информацию о насыщенности эритроцитов протеиновыми соединениями, отвечающими за перенос кислорода и ионов железа. Отклонение от нормы в любую сторону – веское основание для назначения дополнительного обследования.
Снижение показателя эритроцитарного индекса сигнализирует о:
- нарушении функций желез внутренней секреции;
- заболеваниях печени;
- аутоиммунных патологиях;
- эндокринных расстройствах;
У взрослых пациентов, которые получают сбалансированное питание, не имеют сбоев в работе органов и функциональных систем, содержание гемоглобина в эритроцитах всегда, находится в установленных пределах.
Разновидности этого параметра – MVC и MCH. Они отображают уровень концентрации протеинового белка в клетках. MVC показывает усредненное содержание эритроцитарных фрагментов крови.
В лабораторном заключении его обозначают в кубических микрометрах или фемтолитрах. Не менее клинически важной разновидностью эритроцитарного индекса считается MCH. Этот параметр отображает среднее распределение гемоглобина в каждой изучаемой красной кровяной клетке в отдельности.
Он имеет значение при определении способности эритроцитов транспортировать кислород. Эти показатели указываются в результатах расширенного биохимического анализа крови и оцениваются комплексно.
МСНС дает общую информацию о состояния гемостаза, а MVC и МСН уточняют ее и позволяют определить функциональные параметры каждой клетки, задействованной в переносе кислорода и железа.
Показания к исследованию
Лабораторное исследование гематологической жидкости не проводится только для определения эритроцитарного индекса. На этот параметр врач обращает внимание при интерпретации общего анализа крови. Такое исследование назначают пациентам с явной анемической симптоматикой, особенно в фазе обострения.
Это патологическое состояние характеризуется:
- частыми головокружениями;
- упадком сил;
- снижением работоспособности;
- общей слабостью организма.
Эритроцитарный индекс оказывает существенное влияние на физическое и психоэмоциональное состояние.
Прямые показания к проведению анализа крови на МСНС:
- затрудненная респираторная функция;
- одышка после преодоления пешком небольшого расстояния или при минимальной физической нагрузке;
- изменение оттенка фекальных масс при отсутствии диагностированных расстройств пищеварительной системы;
- увеличение размеров паренхиматозного лимфоидного органа (селезенки) и изменение ее контуров;
- учащение пульса;
- сердечная аритмия и тахикардия;
- перманентная артериальная гипотензия;
- хроническая усталость;
- регулярные обморочные состояния;
- снижение мышечного тонуса;
- нездоровая бледность кожного покрова.
МСНС в анализе крови понижен может быть и при других характерных этиологических признаках. Такая симптоматика свойственна заболеваниям внутренних органов, витаминному и кислородному голоданию тканей.
Гемоглобин отвечает за перенос кислорода и ионов железа, а также за удаление углекислого газа. При сокращении количества протеинового белка в эритроцитах возникают дисфункции внутренних органов и состояние интоксикации тканей.
Благодаря содержанию атомарного железа гемоглобин эффективно связывает токсины и обеспечивает газообмен. Нарушение этих функций проявляется патологической симптоматикой, которая служит поводом к назначению анализа крови на МСНС.
Исследование гематологического коэффициента проводят при возникновении у лечащего врача подозрения на наличие генетических патологий. Сокращение содержания гемоглобина часто обусловлено увеличением плазменной концентрации таких высокоосмотических соединений, как глюкоза и ионы натрия, что дает заметную клиническую симптоматику.
Особенности расчета
При изучении полученного биологического материала лаборант определяет эритроцитарный индекс особым технологическим методом и указывает этот параметр в заключении.
Используют автоматический анализатор с обработкой данных компьютерной программой и выводом результата на экран монитора вместе с другими ключевыми гематологическими характеристиками.
Расчет параметра МСНС производится в г/л крови. Интерпретация результата носит сравнительный характер. Если эритроцитарный индекс отклонен от установленной нормы, назначают уточняющие диагностические исследования.
Формула расчета проста – общий объем обнаруженного белка делят на количество эритроцитарных фрагментов крови. Так получают усредненное значение. Этот показатель стабилен и у взрослого человека составляет 32-36%.
Концентрация гемоглобина устанавливается по достижению половой зрелости и после начала менструального цикла у девочек. Некоторые колебания возможны у женщин преклонного возраста в стадии менопаузы.
Стандартные показатели МСНС:
| Возраст | Норма для мужчин в г/л | Значение для женщин |
| Новорожденные до 2-х недель | 280-350 | 280-350 |
| 2 недели-4 месяца | 280-370 | 280-370 |
| От 4-х месяцев до 12-ти лет | 320-370 | 320-370 |
| 12-18 | 320-380 | 320-360 |
| 18-45 | 320-360 | 320-360 |
| 45-65 | 320-360 | 310-360 |
| От 65-лет | 310-360 | 320-360 |
В подростковом возрасте у мальчиков количество гемоглобина в эритроцитах несколько выше, чем у девочек. Причина – начало менструального, в ходе которого теряется кровь, а вместе с ней часть протеинового белка.
В пожилом возрасте колебания обусловлены естественными процессами старения, которые приводят к разрушению гемоглобина. Результаты гематологического исследования могут быть искажены при стечении определенных условий и факторов.
МСНС ложно понижен или повышен в анализе крови при таких обстоятельствах, распределяющихся по степени влияния следующим образом:
- Несоблюдении правил подготовке к процедуре.
- Приеме коагулянтов и других медикаментов, изменяющих реологические свойства и формулу крови.
- Некорректной работе автоматического анализатора, используемого для изучения биологического материала.
- Ошибке лаборанта.
Вероятность последних 2-х факторов ничтожно мала. МСНС – точный анализ, а технология проведения хорошо отработана. Вероятность получения недостоверного результата не больше 3%. При сомнениях всегда есть возможность повторной сдачи крови на анализ.
Такое исследование не является окончательной диагностикой.
При отклонении эритроцитарного индекса от нормы проводят:
- консультацию гематолога и других специалистов;
- ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
- устный опрос пациента и сбор анамнеза;
- расширенный биохимический анализ крови;
При подозрении на наследственный характер патологии требуется консультация генетика.
Причины отклонений
Снижение уровня гемоглобина в эритроцитах провоцирует множество этиологических факторов. Такое состояние называется гипохромией. Редкая причина дефицита железосодержащего протеинового белка в красных форменных элементах крови – талассемия. Это генетическая патология рецессивного типа.
Она характеризуется снижением выработки полипептидных цепей, составляющих основу гемоглобина. Гипохромия провоцируется и другими наследственными заболеваниями. Она не считается отдельной нозологической единицей, а выступает симптомом системных нарушений.
Распространенный фактор снижения концентрации гемоглобина в эритроцитах – недостаток адермина, более известного как витамин В6. Сопутствующая симптоматика кардинально не отличается от признаков дефицита фолиевой кислоты. В обоих случаях биохимическое исследование крови покажет гипохромию.
Отдельная категория факторов, которые влияют на этот гематологический показатель, – хронические заболевания печени. К ним относятся вялотекущие воспаления, цирроз, гепатит. Наблюдается отмирание клеток, которое провоцирует генерализованные расстройства механизма кроветворения.
Такими нарушения чаще страдают мужчины. У женщин распространена железодефицитная анемия, развивающаяся из-за недостаточного потребления продуктов, содержащих этот химический элемент. Такая патология возникает по причине системных нарушений, препятствующих нормальному усвоению железа.
У детей анемия этого типа развивается на фоне глистных инвазий. Гипохромия часто служит осложнением хронических заболеваний, связанных с внутренними кровотечениями – туберкулеза легких, язвы желудка, других.
Отклонение эритроцитарного индекса в сторону понижения возникает при:
- нарушении водно-солевого равновесия;
- свинцовой и ртутной интоксикации;
- гемолитической патологии у новорожденных, которая сопровождается распадом эритроцитарных клеток;
- постгеморрагической анемии;
МСНС в анализе крови понижен у недоношенных младенцев часто бывает по причине частично подавленной способности костного мозга синтезировать гемоглобин. У девочек в период полового созревания гипохромия развивается из-за обильных менструальных кровотечений.
Нарушение эритроцитарного индекса крови у новорожденных детей нередко наблюдается по причине внутриутробного инфицирования. Встречающийся в клинической практике фактор – гемоглобинопатия. Это паталогическое состояние носит наследственный или врожденный характер и провоцируется заменой некоторых аминокислот в структуре белка.
Чем опасно понижение?
При дефиците железосодержащего протеинового белка в эритроцитарной массе развивается атрофическое состояние слизистых оболочек органов, что угнетает их барьерную функцию. Это повышает риск бактериально-вирусных заболеваний и развития воспалительных процессов.
При недостатке гемоглобина и переносимого им железа резко возрастает риск возникновения:
- ринита;
- гайморита;
- гастрита;
- эзофигита.
Развиваются дисфункции мышечной системы, которые приводят к повышению судорожной готовности у детей и миокардиодистрофии у взрослых. Дефицит гемоглобина в эритроцитарных клетках провоцирует снижение артериального давления, тахикардию, затрудняет респираторную функцию.
Малая концентрация железосодержащего белка в красных форменных элементах крови вызывает функциональную недостаточность печеночного органа, что приводит к подавлению синтеза альбутамина, протромбина и глюкозы. У беременных женщин такое патологическое состояние провоцирует фетоплацентарную дистрофию.
При дефиците гемоглобина возникает кислородное голодание эпителиальных клеток и тканей жизненно важных органов. Сокращается объем легких, развивается атеросклеротическое состояние церебральных артерий. Особенно опасна гипохромия для подростков, организм которых находится в фазе активного формирования.
Как привести в норму?
Схема терапии и мероприятия, направленные на стабилизацию эритроцитарного индекса, определяются причинами, которые вызвали такое патологическое состояние. Гипохромия часто носит ситуативный характер и возникает после перенесенного стресса или обильной кровопотери.
В таких случаях предписывается покой и применение седативных препаратов. При талассемии проводят гемосорбцию и симптоматическую коррекцию. Специфическая терапия этой редкой патологии не разработана. При дисфункциях печени используют гепатопротекторные средства. Нужно постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога.
При отравлении свинцом и ртутью выполняют детоксикационные мероприятия в медицинском стационаре. В каждом случае разрабатывается индивидуальная терапия в зависимости от причин, вызвавших гипохромию. Для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование лабораторными и аппаратными методами.
Медикаменты
МСНС в анализе крови понижен может быть сразу по нескольким патологическим причинам. В такой ситуации применяют комбинированную медикаментозную терапию. Легче всего устраняется железодефицитная анемия.
Назначают ударные дозы этого химического элемента 2-х и 3-х валентной модификации. Быстро усваиваются инъекционные препараты. Продолжительность курса и кратность применения зависят от гематологического показателя.
Организм быстро восстанавливается и начинает самостоятельно вырабатывать гемоглобин. Если гипохромия обусловлена плохой усваиваемостью железа, назначают медикаменты, стимулирующие пищеварительную функцию.
Самые эффективные для устранения анемической патологии препараты:
- Актоферрин, выпускаемый в капсулах и насыщенный сульфированным моногидратом железа, а также серином – заменимой аминокислотой, являющейся важным компонентом клеточных мембран;
- Ферратаб – эффектное лекарство для лечения и профилактики железодефицитных состояний;
- Ферроплекс, стимулирующий гемопоэз – формирование, развитие и созревание форменных элементов крови;
- Тардиферон – антианемический препарат, насыщенный атомами железа;
- Фенюльс – медикаментозное средство, содержащее поливитаминный комплекс и улучшающее работу системы гемостаза.
Если отклонение эритроцитарного индекса от нормы вызвано витаминным голоданием, назначают прием соответствующих комплексов в сочетании с ферментными медикаментами.
Для полного восстановления баланса на протяжении года проводят несколько терапевтических курсов. При постгеморрагической анемии может потребоваться оперативное вмешательство для устранения причины кровопотери хирургическим путем.
По плану дальнейшего лечения назначают железосодержащие препараты и средства, влияющие на реологические свойства крови. Если в качестве этиологического фактора снижения гемоглобина в эритроцитах выступают функциональные нарушения печени, выписывают Карсил, Эссенциале и другие лекарства категории гепатопротекторов.
Они восстанавливают работу органа и препятствуют дальнейшему прогрессированию заболевания. При инфекционных заражениях, нарушающих гематологический показатель, используют антибиотики, стимуляторы синтеза интерферона, фунгицидные препараты.
Выбор медикаментов для комплексной терапии определяется составом патогенной микрофлоры. Восстановить нормальное значение содержания гемоглобина позволяют переливание крови и регуляция водно-солевого равновесия.
Диета
Ускорить стабилизацию МСНС можно грамотным сочетанием медикаментозной терапии с коррекцией рациона. Правильно подобранное диетическое питание поможет быстро восстановить баланс гемоглобина.
Рекомендовано включить в собственный рацион яблоки, болгарский перец, морепродукты. Высокая концентрация железа наблюдается в океанической рыбе. Витамином С, необходимым для улучшения реологических свойств крови, насыщены цитрусовые культуры.
Рекомендуется регулярно употреблять помидоры, говяжье мясо, печень трески. Много железа содержится в цветной капусте. Полезно систематическое употребление грецких орехов, гречневой крупы, арахиса.
Если в анализе крови показатель МСНС имеет отклонение от нормы в сторону понижения, часто можно обойтись лишь диетотерапией без применения лекарственных средств. Столовая свекла, отвар шиповника и мясо нутрии помогут стабилизировать гематологический параметр в кратчайшие сроки.
Видео об МСНС
МСНС в анализе крови:
Патологии системы кроветворения подразделяются на несколько категорий. Одни связаны с расстройствами функциональной активности костного мозга. Другие обусловлены аномалиями со стороны самих форменных клеток, уже после того, как они созревают. Такое встречается много чаще. Для диагностики подобных патологий используют несколько лабораторных методик.
MCHC в анализе крови — это один из показателей функциональной состоятельности эритроцитов, того, сколько гемоглобина они могут перенести и насколько насыщены им, а расшифровать аббревиатуру можно как mean corpuscular hemoglobin concentration или концентрация гемокритического гемоглобина.
Однако способ отличается от прочих. Задача — исследовать, сколько гемоглобина содержит в себе одна форменная клетка. То есть насколько она способна транспортировать кислород.
Отклонения редко случаются по естественным причинам. В большинстве случаев речь идет о явной патологии. Не всегда опасной, по крайней мере, на ранних стадиях. Лечение назначают только после тщательного исследования общего состояния.
Суть анализа и что он показывает
Анализ крови на MCHC позволяет исследовать два основных показателя:
- Для транспортировки кислорода к тканям, переноса отработанного материала, углекислого газа, человеческий организм использует гемоглобин.
Это вещество за счет атомарного железа в своем составе эффективно связывает газы и так же легко, без выработки большого количества энергии распадается.
Чтобы исследовать этот показатель есть специальная графа анализа. MCHC проводят с другой целью. В рамках диагностики, врачи исследуют, сколько гемоглобина способна перенести в себе форменная клетка.
Это значение зависит от общего состояния здоровья, наличия или отсутствия патологий собственно самой системы кроветворения. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците обуславливает его функциональные возможности. Красные тельца решают задачу газообмена.
- Есть и второй показатель, который оценивают в ходе исследования. Это гематокрит. Рассчитывается он как количество эритроцитов по отношению к общему объему крови. По результатам — получают индекс.
Эта методика позволяет оценить функциональные возможности эритроцитов в целом: характер газообмена и косвенным образом — общее состояние костного мозга.
Принципиально анализ на MCHC не отличается от прочих. Оно так же проводится в ходе стандартного общего анализа.
Одного только этого способа не хватит, чтобы диагностировать заболевания. Колебания MCHC указывают на нарушение газообмена, кроветворения, при этом можно лишь констатировать факт — проблема есть.
Почему, что тому виной, какой диагноз у пациента — это не известно. Нужны дополнительные исследования.
Таблицы норм
У женщин
| Возраст (лет) | Уровень в г/дл |
|---|---|
| 15-40 | 31-36 |
| 41-60 | 31-35 |
| Старше 60 | 32-36 |
У мужчин
| Возраст | Норма MHCH в г/дл |
|---|---|
| 15-60 лет | 32-35 |
| Старше 60 лет | 31-36 |
У детей
| Период жизни | Нормальный уровень в г/дл |
|---|---|
| До 14 суток | 28-34 |
| До 30 дней | 28-36 |
| 1-2 месяца | 28-35 |
| 2-4 месяца | 29-38 |
| До 1 года | 32-37 |
| 1-3 года | 32-38 |
| 4-15 лет | 32-37 |
Далее, начиная с 15 лет, расчет ведут по взрослым выкладкам и интерпретируют результаты соответственно, учитывая различия по признаку пола.
Самостоятельно расшифровать анализ не получится. Да, лаборатории указывают референсные то есть нормальные значения прямо в протоколе и заключении. Но сам по себе результат мало что скажет. Нужна комплексная оценка.
Причины повышения и методы лечения
Повышение показателя MCHC говорит о том, что форменные клетки-эритроциты несут больше гемоглобина, чем обычно, а поскольку это вещество еще и пигмент, который придает тельцам их насыщенный оттенок, меняется еще и цветовой показатель.
Происходит подобное во многих случаях.
Мегалобластная анемия
Иначе говоря, нарушение кроветворения из-за дефицита витамина B12. Реже задействована фолиевая кислота. Если недостаточно того или другого, созревание форменных структур в костном мозге невозможно, mchc в анализе крови будет повышен. Витамины отвечают за нормальное развитие эритроцитов.
Недостаточно сформированные клетки существенно больше обычных. Несут в себе много гемоглобина, но из-за особенностей строения не способны обеспечивать связывание кислорода и продуктов окисления углерода.
Когда кроветворения полностью переходит на аномальные рельсы, наблюдается парадоксальная ситуация. Клетки несут огромные объемы пигмента, но не работают, как следовало бы. Рост гематокрита и показателя MCHC чаще всего обусловлен именно мегалобластной анемией.
Лечение: на ранних стадиях справиться с проблемой намного проще. Когда заболевание достигает развитой фазы, тоже возможно, но длительность терапии будет куда выше.
Основной способ скорректировать расстройство — восстановить поступление витаминов. Их вводят искусственно, в больших дозах. Концентрацию постепенно понижают.
Проблема может быть и в усвоении B12 или фолиевой кислоты. Например, из-за воспалительных патологий тонкой кишки или других нарушений. В таком случае бороться нужно с первичным заболеванием. Одновременно вводя препараты на основе витаминов. Профильный специалист — гематолог.
Подробнее о мегалобластной анемии читайте в этой статье.
Курение
Потребление табака, особенно в больших количествах «бьет» по кроветворной системе. Проблема отнюдь не в никотине, хотя он, безусловно, вреден.
Во внешней оболочке сигареты, красителе содержится много веществ, которые при горении образуют опасные яды. Например, оксиды кадмия, мышьяка, летучие углеродистые соединения (метан). Это только малая часть.
Все они — угнетают систему кроветворения. Хотя формально эритроциты сохраняют нормальные размеры — гематокрит снижается. То есть количество клеток становится меньше.
Газообмен по этой причине происходит куда медленнее обычного. Чтобы хоть как-то компенсировать сложившееся положение вещей, организм стремится усилить функциональные возможности тех клеток, что есть. Растет количество гемоглобина на один эритроцит.
Это не одномоментный и не стремительный процесс. Чем дольше человек курит, тем заметнее проблема.
Лечение: основное, что нужно сделать — это бросить пагубную привычку. Затем по потребности врачи назначают курс терапии, поддерживающие методики. Но основная задача — отказаться от курения.
Потребление спиртного
Особенно длительное и в неумеренных количествах. Алкоголь действуйте примерно так же, как и сигареты. Угнетает работу костного мозга. Клетки не могут созреть, выделяются наполовину готовыми.
Эффект идентичен. Поскольку размерами эти структуры превосходят нормальные, в них помещается больше гемоглобина. Ситуацию это не меняет, поскольку переносить газы они все равно не могут из-за неправильного строения, толщины клеточной мембраны и прочих факторов.
Лечение: терапией собственно органических нарушений занимают гематологи. Задача — исключить спиртное из жизни и одновременно поддержать, стимулировать нормальное кроветворение.
Отказаться от пагубной привычки помогают специалисты по наркологии. Решить сразу оба вопроса непросто, потребуется время. Если человек долго пил, страдает алкоголизмом, на полное восстановление уходит от нескольких месяцев до полугода и даже больше.
Некоторые лекарственные средства
Медикаменты тоже могут нарушать кроветворение. Особенно в этом отношении опасны три группы лекарств:
- Первые — гормональные или препараты на основе глюкокортикоидов. Они угнетают работу костного мозга. Эритроциты не созревают в достаточных количествах. В русло выходит много неразвитых форм — больших размеров и с избытком гемоглобина. Подобный эффект может развиться и сразу после начала приема и позже. Все зависит от особенностей организма конкретного пациента.
- Вторые — седативные, транквилизаторы. Они провоцируют примерно тот же результат.
- Третьи — это психотропы. Антидепрессанты и нейролептики.
Лечение: специальная терапия не нужна. Достаточно отказаться от препаратов и все вернется в норму само.
Не всегда это возможно: например, при шизофрении, органических психозах нейролептики нужны постоянно. Или же больному аутоиммунными воспалительными расстройствами необходимы курсы глюкокортикоидов.
Тогда вопрос решают простой заменой лекарства. Подбирают другое.
Генетические патологии
В контексте рассматриваемой ситуации, встречаются они сравнительно редко. Речь идет о расстройствах, которые передаются по наследству. С «бракованным» материалом родителей.
Возможен вариант спонтанной мутации. Гены не при чем, это спорадический эпизод. Степень нарушения зависит от того, какой материал изменен.
Лечение. Как таковой, специальной терапии нет. По крайней мере, кардинально повлиять на ситуацию не выйдет. Нарушение закодировано в фундаменте организма, редактировать геном пока не научились. Врачи прибегают к симптоматическому лечению. Корректируют следствие.
Чрезмерное количество жиров в организме
Иначе говоря — гиперлипидемия. Существует множество форм этого состояния. Все они одинаково опасны с точки зрения расстройств кроветворения.
Лечение. Нужно снизить количество жиров. Для этого используют специальные препараты. Статины, например, Аторис или аналогичные. Чтобы быстрее вывести избыток холестерина или иных липидов.
Если они неэффективны, применяют более тяжелые средства — фибраты. Также хорошо себя показывает никотиновая кислота.
В целом же, конкретные лекарства подбирают исходя из формы гиперлипидемии.
Существуют специальные клинические рекомендации с подробной классификацией нарушений и советами, что делать в каждом конкретном случае.
Подробнее о типах гипрлипидемии и методах лечения читайте в этой статье.
Аутоиммунные анемии
Встречаются исключительно редко. Обычно вторичны по отношению к основному заболеванию. Воспалительный процесс приводит к тому, что форменные клетки крови разрушаются. Организм включает компенсаторные механизмы и перенасыщает эритроциты гемоглобином.
Лечение. Используют препараты для ослабления иммунного ответа. Например, глюкокортикоиды. Преднизолон, Дексаметазон и прочие.
Они отличаются по степени активности и терапевтическому потенциалу. От самых слабых (Беклазон) до наиболее мощны (Бетаметазон).
Если желаемого эффекта они не приносят, прибегают к иммуносупрессорам. Тем препаратам, которые непосредственно угнетают синтез клеток защитной системы организма.
Внимание:
Что те, что другие лекарства использовать долго нельзя. Это опасно.
Нарушения баланса электролитов в организме
Изменение пропорционального соотношения калия, кальция, натрия магния и воды. Порой бывает эпизодическим. Например, после тяжелой физической нагрузки и пр.
Однако, такие ситуации кардинальным образом на состояние кроветворения не влияют. Когда же процесс приобретает стойкие черты, начинаются проблемы.
Лечение: препараты калия, прочих солей. Также изменение питьевого режима. Под контролем специалиста.
Если показатель mchc увеличен, это всегда следствие патологического процесса. Какого именно — нужно выяснять.
Причины снижения и лечение
Факторов, которые вызывают падение показателя тоже немало:
Талассемия и прочие наследственные отклонения
В ходе этого расстройства гемоглобина вырабатывается недостаточно. Патология имеет генетическое происхождение. Передается по рецессивному типу.
То есть при неблагоприятном стечении обстоятельств, если оба родителя несут в себе дефектный материал и передают его потомству. Существуют и другие расстройства помимо талассемии.
Лечение. Как таковой специальной терапии нет. Необходима симптоматическая коррекция.
Поскольку проявлений заболевания множество, дать универсальные рекомендации невозможно. Врачи исходят из клинической ситуации. Синтез гемоглобина нарушается на одной из нескольких фаз.
Дефицит витамина B6
Принципиально не отличается от недостатка B12 или фолиевой кислоты. Разница касается курса лечения. Вещество вводят извне, для того, чтобы скорректировать недостаток, восстановить кроветворение.
Патологии печени
Разного характера. В основном это гепатиты, воспалительные процессы и цирроз. То есть отмирание клеток органа.
В обоих случаях патологии провоцируют недостаточность. Дисфункциональное расстройство. Печень не может работать как прежде, потому начинаются генерализованные нарушения в системе кроветворения.
Костный мозг функционирует с перебоями, гемоглобин синтезируется плохо, MCHC в крови понижен, начинаются коагулопатии. Чем более запущено расстройство, тем хуже обстоит дело в целом.
Лечение. Нужно восстановить работу печени и одновременно защитить ее от пагубного воздействия, не допустить прогрессирования болезни. Для этого используют гепатопротекторы: Эссенциале, Карсил и аналогичные. Их принимают курсами, в течение долгого времени.
Показано регулярное динамическое наблюдение у гастроэнтеролога. Еще лучше, если в зоне доступа есть узконаправленный специалист — гепатолог.
Железодефицитная анемия
Еще одна разновидность заболевания. На сей раз сопряжена с недостатком железа. Как уже сказано ранее, гемоглобин имеет в составе атом Fe. Это и делает его активным, способным связывать газы, транспортировать их. Если же вещества недостаточно, синтезировать гемоглобин не из чего.
Скудное количество пигмента приводит к тому, что эритроциты наполнены им слабо. Имеют бледный цвет.
При длительном сохранении такого патологического процесса, кроветворение переходит на иное русло: форменных клеток вырабатывается слишком много, серьезная часть из них незрелые.
Лечение. Довольно простое. Если средняя концентрация hb в эритроцитах ниже нормы, назначают ударные дозы железа. Для лучшего усвоения его вводят инъекционно. В течение долгого времени. Пока организм не восстановится и не начнет работать сам.
С другой стороны, проблема не всегда собственно в недостатке вещества. Порой организм не может усвоить железо из-за проблем с пищеварительным трактом.
Тогда основные усилия нужно направить на то, чтобы устранить первичную патологию.
Подробнее о железодефицитной анемии читайте в этой статье.
Некоторые отравления.
Например, свинцом или ртутью. MCHC снижается, поскольку яды на основе тяжелых металлов замедляют кроветворение. Это временно, но при большой концентрации отравляющего компонента в организме, возможны опасные последствия. Вплоть до летального исхода. Лечение может попросту не успеть.
С другой же стороны, эти вещества имеют неприятное свойство накапливаться в тканях и воздействовать на организм долго, пусть и в меньшей мере.
Лечение. Детоксикация. Строго в стационарных условиях. С полным контролем состояния здоровья. В частности, печени, сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта.
Инфекционные заболевания в острой фазе
Довольно редкая причина. Тем не менее, показатели гемоглобина падают при патологиях вирусного и бактериального профиля. Особенно, если они тяжело протекают.
Лечение. Нужно устранить основное заболевание. Тогда показатели придут в норму самостоятельно. Применяют антибиотики, стимуляторы выработки интерферона, также фунгициды, если всему виной грибки.
По потребности назначают иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы, местные антисептики в форме растворов и прочих видах. Возможно, противовоспалительные.
Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах также всегда патологические, в основн?