Кровь на амг норма у женщин
Антимюллеров гормон (АМГ) – важный гормон, указывающий на способность зачатия ребёнка. Если он находится у женщины в норме, есть огромные шансы родить малыша и определить время наступления климакса. Сейчас нормальные показатели АМГ можно узнать по таблице, зная возраст.
Какие функции АМГ выполняет в организме женщины
Гормон выполняет в женском организме следующие важные функции:
- обеспечивает рост и развитие здоровых фолликулов, созревание женских половых клеток;
- улучшает выработку эстрогенов;
- запускает процесс подготовки женского организма к зачатию;
- создаёт благоприятные условия для успешной работы фолликулостимулирующего гормона;
- влияет на выход женских половых клеток в маточные трубы;
- защищает организм женщины во время овуляции от воздействий внешней среды;
- определяет резервы фолликулов в яичниках;
- отвечает за старение яичников и их истощение;
- влияет на появление дисфункции яичников.
У АМГ имеются особенности: его результаты не зависят от каждодневных действий, питания, приёма препаратов, влияющих на секрецию гормонов, и изменений, наблюдающихся в организме женщины в период вынашивания ребёнка и после его рождения. Его выброс в кровь зависит от наличия яйцеклеток. Гормон не влияет на месячный цикл. Если он находится не в норме – это грозит появлению бесплодия.
Показания к проведению анализа
Анализ на определение уровня гормона рекомендуется сдавать при многократных неудачных попытках зачатия ребенка.
Кроме того нужно сдать анализ в следующих случаях:
- подозрение на бесплодие при непонятных обстоятельствах;
- высокий уровень фолликулостимулирующего гормона;
- неудачные попытки осуществления ЭКО;
- наличие диагноза – поликистоз яичников;
- проведение антиандрогенной терапии и контроль над процессом;
- обнаружение различных опухолей яичников;
- нарушенное или преждевременное половое развитие;
- отсутствие менструаций по непонятным причинам;
- ранняя менопауза;
- ожирение в репродуктивном возрасте.
Почему показатель гормона меняется
Норма АМГ может повышаться в следующих случаях:
- изменение АМГ рецепторов;
- поликистоз яичников;
- отсутствие овуляции;
- осуществление антиандрогенной терапии;
- билатеральный крипторхизм;
- эндокринное ановуляторное бесплодие;
- проблемы с рецепторами ЛГ и ФСГ;
- доброкачественные и злокачественные опухоли на яичниках;
- замедленное половое созревание.
АМГ: норма у женщин зависит по возрасту. Таблица ниже покажет, какие это показатели.
С возрастом секреция гормона в кровь резко снижается.
Помимо возраста, снизить его могут следующие факторы:
- ожирение, появившееся у женщины в 30-40 лет;
- нарушение полового развития;
- гипогонадотропный гипогонадизм;
- понижение овариального резерва;
- анорхизм;
- наступление менопаузы;
- дисгенезия гонад;
- заболевания, связанные с репродуктивной системой.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа
Важно подготовиться к сдаче анализа. Кровь берётся из локтевой вены (не менее 6 мл).
Подготовка включает следующие этапы и особенности:
- Кровь сдавать утром на голодный желудок;
- Исключить из рациона спиртные напитки за 3-4 дня до похода в больницу;
- Не сдавать кровь в болезненном состоянии, либо после недавней болезни;
- За 1 день до сдачи анализа лучше забыть про физические нагрузки;
- Избегать эмоциональных переживаний, стрессовых нагрузок;
- Не принимать за 2 дня до сдачи крови гормональных препаратов;
- Не курить за 1 час до предстоящей процедуры;
- Отказаться от употребления крепкого кофе и чёрного чая;
- Не принимать лекарственные препараты (если это жизненно необходимо, поставить в известность лечащего врача);
- Отдохнуть около 15 мин. в коридоре перед забором крови;
- За несколько дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания;
- Не есть мучную пищу, не пить газированные напитки (от жирной еды тоже стоит отказаться);
- Кровь на гормоны должна браться только при хорошем самочувствии;
- Нельзя чистить зубы;
- Пить мало воды;
- За неделю до осуществления процедуры не делать рентген, томографию и ультразвуковое исследование.
Результаты будут готовы через 1 день.
Когда сдают анализ
Чтобы определиться с днём сдачи анализа на показатели АМГ, стоит обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу, для определения нормальных показателей по возрасту, согласно таблице. Врачи рекомендуют сдавать кровь на 3-ий день цикла.
Это подойдёт для женщин:
- у которых регулярный менструальный цикл;
- готовящихся к процедуре ЭКО или во время реабилитации после рождения малыша;
- имеющих в наличии диагнозы, которые меняют менструальный цикл;
- имеющих преждевременное наступление менопаузы.
Некоторые гинекологи разрешают сдавать анализ на 4-ый и на 5-ый день цикла. Если имеется серьёзное заболевание, влияющее на показатели АМГ, врачи могут отправить в больницу, не откладывая дело на завтра. При полном отсутствии менструации сдать анализ можно в любой день.
Противопоказания к сдаче анализа
Противопоказаниями к сдаче анализа могут быть:
- наличие острых респираторных заболеваний, связанных с верхними дыхательными путями;
- наличие острых респираторных вирусных и простудных инфекций;
- нельзя сдавать кровь во время приёма гормональных препаратов, особенно если есть проблемы со щитовидной железой;
- запрещено сдавать анализ во время приёма любых лекарственных препаратов, в том числе и гомеопатических;
- наличие воспалительных процессов в области половых органов.
Женщина на момент сдачи анализа должна быть полностью здорова.
Таблица нормы АМГ по возрасту у женщин
Секреция антимюллерова гормона в любой момент времени может измениться, что считается обычным делом.
Показатели нормы АМГ у женщин по возрасту:
| Возраст женщины (девушки, девочки) | Количество антимюллерова гормона в крови |
| От младенчества до 14-16 лет | 3,3-1 нг/мл |
| Период, в течение которого происходит быстрое созревание половых органов девочек-подростков (16-19 лет) | 1,9-2 нг/мл |
| Благоприятный возраст для рождения ребёнка (19-40 лет) | 2,2-7 нг/мл |
| Период появления менопаузы и климакса (40-55 лет) | 1,1 нг/мл и менее (уровень АМГ будет понижаться с каждым годом) |
Анализ проводится с 3 по 5 дни цикла, если он каждый месяц регулярный. При нерегулярном менструальном цикле исследование может осуществляться в любой календарный день. Правдивость и достоверность полученных результатов зависят от того, как женщина готовилась к проведению анализов.
Можно ли самостоятельно забеременеть при низком АМГ
Учитывая то, что гормон напрямую влияет на работу яичников и на созревание яйцеклеток, при низком его уровне может наблюдаться недостаточная овуляция. Забеременеть самостоятельно будет сложно, уйдёт от 6 месяцев до 3-х лет. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который отправит на ультразвуковое исследование.
Если после УЗИ гинеколог сможет определить в течение 3-х менструальных циклов наличие овуляции, женщина с низким показателем гормона сможет самостоятельно зачать ребёнка или согласиться на ЭКО.
При не столь критичном пониженном показателе АМГ следует сдать ФСГ (если результат будет не предельно высок, есть вероятность самостоятельно родить малыша). Врач определит возможные причины отклонения от нормы.
Наступлению беременности могут препятствовать не патологические показатели репродуктивной системы, такие как:
- менопауза;
- курение;
- ожирение;
- некачественный забор биологического материала;
- хирургическое вмешательство;
- длительный приём контрацептивов и гормональных препаратов;
- химиотерапия;
- стресс и физические нагрузки.
На фоне проблем с гормонами самостоятельное зачатие возможно. При слишком низком уровне АМГ врачи рекомендуют осуществить процедуру имплантации оплодотворённой донорской яйцеклетки (прибегнуть к ЭКО).
Как уровень АМГ влияет на течение беременности
Показатели АМГ влияют на внутриутробное развитие малыша. Контроль над ними ведётся при помощи пренатальных скринингов. Их делают 2 раза за беременность. Важно: АМГ влияет на определение и формирование пола малыша в эмбриональном периоде. При низких показателях может родиться ребёнок с неопределённым полом (гермафродит).
Гормон влияет на выработку прогестерона и эстрогена. Влияет на рост молочных желез. При недостатке АМГ могут возникнуть хромосомные отклонения у ребёнка.
Влияет на течение крови по маточным сосудам. Это способствует подготовке будущей мамы к кормлению ребёнка. От гормона зависят условия протекания беременности, формирование органов и тканей малыша.
При плохих результатах есть вероятность прерывания беременности и появления при рождении многих патологий в дальнейшем развитии. Поэтому, даже после благоприятного зачатия стоит постоянно наблюдаться у врачей, каждый раз сдавать кровь на определение уровня АМГ в ней.
АМГ и ЭКО
Если показатель антимюллерова гормона у женщин по возрасту снизились, это говорит о небольших шансах зачать ребёнка. В данном случае сложно подобрать женские половые клетки, способные к быстрому зачатию. Необходимый эмбрион получают в пробирке, далее подсаживают его в организм будущей матери.
При низком уровне функционального резерва, слияние мужской и женской половых клеток может и не произойти. Опытные специалисты рекомендуют прибегнуть к донорству мужских и женских половых клеток. Экстракорпоральное оплодотворение реально произвести только в случае, если результаты АМГ не ниже 0,8.
Большее отклонение не позволит выбрать нужное количество созревших яйцеклеток для слияния со сперматозоидами и получения в результате эмбриона.
Перед процедурой ЭКО женщина должна пройти курс гормональной терапии, с помощью которой возможно увеличить количество созревших женских половых клеток. Лечение не вредит женскому здоровью. Терапия может быть вредной для организма женщины. При плохих результатах гормонотерапии прибегают к другим мероприятиям.
После проведения гормонотерапии врачи приступают к ЭКО. Они берут пункцию из яичников, осуществляют оплодотворение яйцеклеток и их трансплантацию. После пересаживают готовый зародыш в организм будущей матери. В подготовительном этапе гинекологи делают несколько протоколов. Они будут оказывать стимулирующее действие (короткие и длинные).
Длинные врачи проводят за 7 дней до начала менструаций. Когда идёт длинный протокол, врачи следят за женщиной в течение 30 и 40 дней. После процедуры можно получить около 25 эмбрионов. За счёт стимуляции гинекологи могут получить большое количество здоровых детородных клеток. Есть риск при осуществлении процедуры – риск появлении гиперстимуляции яичников, что приводит к огромным осложнениям.
Короткий протокол начинает проводиться на 2-3-ий день менструального цикла. За это время выделяется малое количество созревших яйцеклеток. После него не всегда получаются детородные яйцеклетки. Короткий протокол подходит для женщин, у которых нет проблем с железами внутренней секреции и репродуктивной системой в целом.
Низкий АМГ не всегда показывает то, что зачатие невозможно. Важно диагностировать причины резкого снижения гормона в крови, рекомендуется сдать повторно все анализы и пройти лечение в стационаре у опытных специалистов.
Негативное влияние ЭКО на женский организм:
- негативное влияние после гормонотерапии;
- синдром гиперстимуляции яичников;
- появление многоплодной беременности;
- гетеротопическое зачатие;
- пороки развития малыша.
Способы повышения антимюллерова гормона народными средствами
Альтернативная медицина пользуется спросом среди женщин для нормализации уровня АМГ.
Если после лечения в больнице, ничего не меняется, можно воспользоваться следующими народными рецептами:
- употребление продуктов жизнедеятельности пчёл (при отсутствии аллергической реакции на мёд);
- приём витамина D;
- частые прогулки на улице;
- сбросить лишний вес;
- избавиться от вредных привычек (курения и употребления алкогольных напитков);
- отказаться от жирной, острой, копчёной и солёной пищи, нормализовать свой рацион;
- употреблять продукты, богатые клетчаткой;
- не пить газировки и соки фруктов;
- полностью отказаться от кондитерских изделий, мучного, макарон, крепкого чая и кофе.
Полезные рецепты:
- Настой из шалфея по мнению народных целителей способствует нормализации гормонального фона у женщин. Для этого запарить 25 г листков шалфея в горячей воде (250 мл). Поместить раствор в тёплое место. Охладить. Процедить. Пить 3 раза в сутки после приёма пищи.
- Отвар полыни тоже повысит уровень АМГ в крови. Заварить 35 г частей полыни в 300 мл горячей воды. Дождаться, пока смесь не вскипит. После варить на слабом огне. Снять с плиты. Остудить. Каждый день 3 раза по 25 мл.
- Настой боровой матки. Залить часть растения 250 мл горячей воды. Дать настояться. Пить 2 раза в день по 125 мл.
- Настойка белой лапчатки. Залить 25 мл частей растения с 550 мл горячей водой. Процедить. Остудить. Пить 2 раза в сутки по 25 капель.
- Чудодейственный сбор повысит антимюллеров гормон за короткие сроки. Нужно смешать сушеницу, лепестки розы, ромашку, календулу, хвощ полевой, валериану, полынь, шиповник, подорожник, укроп, тысячелистник, кипрей и крапиву. Налить во всё это 35 мл горячей воды. Варить смесь на медленном огне около 15 мин. Остудить. Процедить. Пить 3 раза в день после приёма еды.
- Настой маточной гвоздики тоже быстро увеличит показатели АМГ. Заварить 35-40 г растения с 350-400 мл горячей водой. Дать настояться. Процедить через плотную ткань или через марлю. Пить по 35 мл 4 раза в день.
Диета для повышения уровня АМГ
Норма АМГ у женщин по возрасту может быть достигнута рационализацией питания.
Для получения хороших результатов женщина должна включить в свой рацион следующие продукты:
- мёд;
- свежие овощи, фрукты;
- свежевыжатые соки;
- нежирное молоко;
- мясо тушёное и варёное;
- соя;
- финики;
- зелёный чай и каркаде;
- отвар овса;
- витамин C;
- корень солодки;
- мятный чай;
- Иван чай;
- фитостеролы;
- бобовые;
- проростки пшеницы;
- лук, грибы, чеснок;
- куриные яйца;
- овсяные хлопья.
Необходимо исключить из рациона питания такие продукты:
- морепродукты;
- рыбу;
- авокадо;
- спаржу;
- миндаль;
- красное вино;
- жирное мясо;
- кетчуп, майонез;
- жирную сметану;
- алкогольные напитки;
- острые соусы;
- семечки;
- чипсы, сухарики;
- мучное (пироги, блины);
- энергетические напитки.
Гормон АМГ влияет на развитие эмбриона внутри женского организма. Нормальные показатели можно определить по возрасту в таблице. В случае отклонения от нормы по результату расшифровки анализа, необходимо обращаться за квалифицированной помощью к врачам: гинекологу и эндокринологу, а народные средства лечения, если и применять, то только по согласованию с лечащим врачом.
Автор статьи: Тимохина Ангелина
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об антимюллеровом гормоне
Для чего нужен гормон:
Другие гормональные нарушения
Антимюллеров гормон у женщин (АМГ) – вещество, вырабатываемое яичниками. Он отвечает за образование зрелых яйцеклеток. АМГ не влияет на менструальные циклы и не зависит от ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).
Никакие внешние факторы (питание, прием гормональных средств, образ жизни) не влияют на выработку данного гормона. Если он не соответствует норме, то это грозит бесплодием. Поэтому всем женщинам рекомендуется периодически сдавать кровь и знать уровень своего АМГ.
1
Функции антимюллерова гормона
Название данный гормон получил благодаря немецкому ученому Мюллеру, который установил, что эмбриональное развитие мужчин и женщин протекает одинаково. У всех зародышей имеется особая трубка, которая у мальчиков рассасывается на 9-10-й неделе после оплодотворения. У девочек из данной трубки формируются матка и влагалище. Уже с 32-й недели беременности фолликулы плода начинают вырабатывать АМГ.
После рождения у девочки уровень гормона будет низким, а в момент полового созревания заметно поднимается. В этот период количество здоровых яйцеклеток насчитывает около 400-500 тысяч. Их называют овариальным резервом. В каждом цикле происходит созревание нескольких яйцеклеток, но выходит самая качественная. Уровень антимюллерова гормона снижается с наступлением менопаузы, когда яйцеклеток уже нет.
Антимюллеров гормон у женщин выполняет две функции:
- обеспечивает рост фолликулов и созревание яйцеклеток;
- стимулирует синтез эстрогенов под воздействием ФСГ.
Гормон пролактин: роль в организме, нормальные показатели, отклонения от нормы
2
Цель измерения уровня АМГ
Показатели гормона зависят от запаса яйцеклеток в яичниках женщины. Если отслеживать уровень АМГ, то можно узнать, как они расходуются. Благодаря этому свойству оценивается состояние репродуктивной системы.
Антимюллеров гормон и овариальный резерв
Кроме того, по содержанию гормона определяются:
- шансы на естественное зачатие;
- целесообразность проведения ЭКО;
- определение срока наступления климакса примерно за 4 года до развития данного состояния.
Специалисты рекомендуют нерожавшим девушкам как можно раньше начать регулярно отслеживать уровень антимюллерова гормона. Его снижение трудно предотвратить, но оно приводит к бесплодию. В этом случае рекомендуется извлечь и заморозить собственные яйцеклетки, пока уровень АМГ не упал совсем низко.
Лютеинизирующий гормон у женщин: нормальные значения, причины повышения и понижения
3
Сроки сдачи крови
Анализ крови на АМГ следует сдавать на 3-5-й день цикла в утреннее время. Сделать это можно в любой лаборатории.
Перед сдачей крови необходимо правильно подготовиться к анализу:
- ничего не есть;
- избегать стрессов;
- за сутки не курить и не употреблять алкоголь;
- за 3 дня исключить тяжелые физические нагрузки.
Несоблюдение данных правил приведет к некорректным результатам.
Тестостерон у женщин: его функции, причины и симптомы снижения и повышения уровня, методы лечения
4
Нормы АМГ в разном возрасте
Нормальный показатель данного гормона индивидуален для каждой женщины. Он зависит от того, сколько изначально составлял запас яйцеклеток. Часто бывает так, что женщины в 45 лет способны зачать ребенка, а у 25-летних запас яйцеклеток заканчивается и вероятность зачатия значительно снижается.
Закономерность изменения уровня гормона представлена в таблице:
| Возраст | Изменения в уровне гормона |
| 12-14 лет (пубертатный возраст) | АМГ начинает расти |
| 20-30 лет | Уровень гормона достигает своего максимума |
| После 30 лет и до наступления менопаузы | Показатель начинает медленно снижаться |
| Менопауза | Значение гормона равно 0, поскольку яичники перестают работать |
В таблице указаны нормальные средние значения гормона в зависимости от возраста:
| Возраст | Содержание антимюллерова гормона, нг/мл крови |
| До 10 лет (до полового созревания) | 1,8-3,4 |
| 10-20 лет (начало репродуктивного возраста) | 2,1-6,8 |
| 20-30 лет | 3,2-7,3 |
| 30-50 лет | 6,8-2,6 |
| 50-55 лет (климакс) | 2,6-1,1 |
| 55 лет и старше | 1,1-0 |
В репродуктивном возрасте уровень АМГ выше 7,3 нг/мл считается повышенным. Нормальные значения – 4-7,3 нг/мл. Показатель антимюллерова гормона 0,3-2,2 нг/мл считается низким, и беременность в этом случае невозможна.
АМГ в течение менструального цикла также немного меняется – в фолликулярной фазе его уровень растет, во время овуляции достигает своего максимума, в начале лютеиновой фазы немного снижается и не меняется до окончания следующих месячных.
5
Низкий уровень гормона
Если анализы показывают низкий уровень АМГ в крови женщины репродуктивного возраста, то это указывает на следующие особенности организма:
- раннее половое созревание, в результате которого запас фолликулов подходит к концу;
- приближение климакса;
- генетические нарушения в развитии яичников.
В этих случаях увеличить количество гормона невозможно.
Уровень гормона может снизиться при избыточном весе, различных повреждениях яичников (травмы, оперативные вмешательства, химиотерапия). В этом случае при устранении причины нарушения работы яичников возможно восстановление уровня АМГ.
С помощью лекарственных средств повысить уровень данного гормона не удастся. Но препараты применяются для устранения причин, которые повлияли на снижение, а также для стимуляции яичников. Медикаменты назначаются для улучшения кровоснабжения яичников и устранения воспаления.
Чем ниже уровень АМГ, тем меньше шансов забеременеть естественным путем. В этом случае рекомендуется проведение ЭКО.
6
Повышенный уровень АМГ
Причины повышения антимюллерова гормона:
- врожденные патологии в тканях яичников;
- позднее наступление пубертатного периода;
- проведенная лучевая терапия при онкозаболеваниях;
- длительный прием антидепрессантов;
- прием препаратов для устранения опухоли;
- злокачественная опухоль в яичнике;
- перенесенные инфекционные заболевания (свинка, туберкулез, сифилис и другие патологии, при которых поражается сразу множество органов);
- поликистоз яичников;
- курение и злоупотребление алкогольными напитками;
- стресс;
- хронические заболевания;
- прием препаратов для стимуляции овуляции.
Избыток АМГ указывает на серьезные проблемы в организме, что требует углубленного исследования у специалистов. Превышение показателей отрицательно влияет на состояние почек, сердца, органов дыхания и нервной системы.
При превышении значения АМГ рекомендуются дополнительные исследования и лечение, главной целью которого является нормализация уровня гормона. В каждом конкретном случае используются различные методы. Если женщина хочет забеременеть, то назначается искусственная стимуляция овуляции с помощью следующих препаратов:
- Меногон;
- Клостилбегит;
- Пурегон.
Прогноз в этом случае будет положительным при соблюдении всех рекомендаций специалиста.
Согласно последним исследованиям, для увеличения количества яйцеклеток эффективно назначение полифункционального гормона – препарата DHEA. Но принимать его разрешено только под наблюдением врача. Обычные гормональные средства не способны увеличить количество жизнеспособных яйцеклеток.
Также было замечено, что показатели гормона в летний период на 18% выше, чем в зимний. Поэтому рекомендуется принимать солнечные ванны и употреблять в пищу продукты, богатые витамином D:
- икра;
- жирная рыба (треска, лосось);
- яичные желтки;
- печень свиная;
- зелень.
Скорректировать повышение АМГ можно с помощью народных средств. Но перед их использованием рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Рецепты:
| Средство | Способ применения |
| Шалфей |
|
| Боровая матка |
|
| Лапчатка белая |
|